DE4332075C5

DE4332075C5 - Schraubimplantat zur Befestigung von Zahnersatz

Info

Publication number: DE4332075C5
Application number: DE4332075A
Authority: DE
Inventors: Hans Priv.-Doz. Dr.med.habil. Dr.med.dent. Montag; H.-W. Dr.-Ing. Gundlach
Original assignee: Bego Bremer Goldschlagerei Wilh Herbst GmbH and Co KG
Current assignee: BEGO BREMER GOLDSCHLAEGEREI WILH HERBST GmbH and Co
Priority date: 1992-09-25
Filing date: 1993-09-21
Publication date: 2008-02-28
Anticipated expiration: 2013-09-22
Also published as: DE4332075A1; DE4332075B4

Abstract

Schraubimplantat zur Befestigung von Zahnersatz am Kiefer, mit einem zumindest teilweise in den Kiefer eindrehbaren Implantatkörper (21), dessen Außenfläche einen gewindefreien Kopfabschnitt (84) und anschließend ein Außengewinde aufweist, welches aufeinanderfolgende Abschnitte (83, 82) mit gleicher Steigung und jeweils gleichbleibender geringerer (83) und normaler (82) Gewindegangtiefe hat, und in dem zum Einschrauben des Implantats ein Werkzeugaufnahmemittel (86) angeordnet ist, welches sich durch den Kopfabschnitt (84) und über den größten Teil des Gewindeabschnitts (83) mit geringerer Gewindegangtiefe erstreckt.

Description

Die Erfindung betrifft ein Schraubimplantat mit einem Implantatkörper zur Befestigung von Zahnersatz am Kiefer.
Der aus der US 5,000,686 bekannte Implantatkörper besteht aus einem zylindrischen Schaft mit Außengewinde und einem gewindefreien Kopf, dessen Durchmesser sich vom Außendurchmesser des Schaftgewindes zur gingivalen Stirnfläche konisch vergrößert. Der Kern des Schaftgewindes hat unterhalb des Kopfes zunächst einen gleichbleibenden und zum apikalen Ende hin einen sich konisch verringernden Durchmesser, so dass in diesem Bereich die Gewindegangtiefe entsprechend zunimmt. Von der gingivalen Stirnfläche ausgehend ist im Kopf ein Sechskant von geringer Tiefe als Verdrehsicherung für ein aufzusetzendes Zahnersatzprovisorium vorgesehen, an den sich axial eine Gewindebohrung anschließt, die sich über die Länge des Außengewindes mit gleichbleibendem Kerndurchmesser erstreckt. Die Aufnahmebohrung im Kiefer hat Zylinderform im Bereich des Schaftes und im Randbereich des Kieferknochens einen dem konischen Kopf des Implantatkörpers angepassten konischen Abschnitt von größerem Durchmesser als dem der Bohrung für den Schaft, so dass sich im eingesetzten Zustand des Implantatkörpers dessen Kopf sich praktisch gänzlich im Kieferknochen befindet.
Ein ähnlicher Aufbau eines Implantatkörpers ist aus der EP 438 048 A1 bekannt, jedoch ist dessen Schaft dreifach gestuft mit sich zum apikalen Ende hin verringerndem Außendurchmesser bei gleichbleibender Gewindetiefe. Ferner ist der gewindefreie Kopf zylindrisch ausgebildet, befindet sich aber im Einbauzustand ebenfalls zum größten Teil im Kieferknochen. Dem Einschrauben dient eine im Inneren des Kopfes angeordnete Sechskantaufnahme für ein entsprechendes Werkzeug, während eine sich axial anschließende Gewindebohrung wiederum eine Befestigungsschraube für den Zahnersatz aufnimmt.
Der relativ großen axialen Länge der Köpfe dieser Implantatkörper liegt die Auffassung zugrunde, dass zur Vermeidung von Traumata im Bereich der Corticalis, dem relativ harten Randbereich des Kieferknochens, und der diese überdeckenden Schleimhaut (Gingvia) keine mit Flächenpressungen verbundenen Verankerungskräfte zwischen dem Implantatkörper und dem Kieferknochen wirken sollten; die Befestigung des Implantatkörpers erfolgte nur mit dem an den Kopf anschließenden, relativ groben Schaftgewinde in der weicheren Spongiosa, dem Innenbereich des Kieferknochens.
Es hat sich jedoch gezeigt, dass diese Verankerung der Implantatkörpers im Kieferknochen häufig nicht ausreicht und zu Fehlimplantierungen führt. Daher liegt der Erfindung die Aufgabe zugrunde, die Befestigung des Implantatkörpers von Schraubimplantaten im Kiefer zur Befestigung von Zahnersatz zu verbessern.
Die Lösung dieser Aufgabe besteht bei einem derartigen Schraubimplantat mit einem zumindest teilweise in den Kiefer eindrehbaren Implantatkörper darin, dass dessen Außenfläche einen gewindefreien Kopfabschnitt und anschließend ein Außengewinde aufweist, welches aufeinanderfolgende Abschnitte mit gleicher Steigung und jeweils gleichbleibender geringerer und normaler Gewindegangtiefe hat, und in dem zum Einschrauben des Implantats ein Werkzeugaufnahmemittel angeordnet ist, welches sich durch den Kopfabschnitt und über den größten Teil des Gewindeabschnitts mit geringerer Gewindegangtiefe erstreckt. Durch die Ausbildung eines das Schaftgewinde zum gingivalen Ende des Implantatkörpers fortsetzenden Gewindes von geringerer Gewindegangtiefe in einem axialen Abschnitt, der bei den bekannten Implantatkörpern ein wesentlicher Teil des gewindefrei ausgebildeten Kopfes ist, erfolgt eine zusätzliche, aber schonende Verankerung des Implantatkörpers auch in der Corticalis des Kieferknochens; zugleich erlaubt die mit der geringeren Gewindegangtiefe einhergehende Vergrößerung des Kerndurchmessers in diesem axialen Bereich die Ausbildung einer ausreichend großen Werkzeugaufnahme im Inneren des Implantatkörpers. Der verbleibende kurze gewindefreie Kopfabschnitt des Implantatkörpers dient in herkömmlicher Weise der Anlage der Gingvia.
Mit der EP 668 751 B1 (deutsche Fassung DE 693 20 358 T2 ) ist bereits vorgeschlagen worden, die Außenfläche des beim Einsetzen in die Corticalis gelangenden Abschnitts eines Implantats mit einer Mikrorauhigkeit in Form eines sogenannten Mikrogewindes mit einer Scheitelhöhe von 0,02 bis 0,20 mm und entsprechend geringer Steigung zu versehen. Es liegt jedoch auf der Hand, dass das nicht mit einem herkömmlichen Gewinde gleichzusetzen ist, auch wenn dieses eine verringerte Gangtiefe besitzt, weil eine gleiche Steigung beider Gewindeabschnitte ersichtlich Voraussetzung für ein problemloses Eindrehen des Implantats in den Kieferknochen ist.
Vorteilhafte Weiterbildungen des Schraubimplantats ergeben sich aus den Unteransprüchen.
Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird nachfolgend anhand der Zeichnung näher erläutert. In dieser zeigt:
1 einen stark vergrößerten Längsschnitt durch ein Ausführungsbeispiel des erfindungsgemäßen Schraubimplantats,
2 eine Ansicht des Schraubimplantats von oben, und
3 eine vergrößerte Einzelheit A aus 1,
Das in den 1 bis 3 gezeigte Schraubimplantat 81 verfügt über einen länglichen, zylindrischen Implantatkörper 21. Dieser ist gebildet aus einem nichtrostenden metallischen Material, insbesondere Titan. Ausgehend von einer gingivalen Stirnseite 22 ist der Implantatkörper 21 mit einer mittigen Gewindebohrung 23 versehen. Diese erstreckt sich in Richtung einer Längsmittelachse 24 in das Innere des Implantatkörpers 21. Die Gewindebohrung 23 verläuft etwa über die halbe Länge des Implantatkörpers 21
(1). Im oberen Endbereich ist die Gewindebohrung 23 mit einer Aufweitung 25 versehen, die sich ausgehend von der Stirnseite 22 zur Gewindebohrung 23 hin verjüngt.
Die (obere) Außenfläche des Schraubimplantats 81 setzt sich aus drei Abschnitten zusammen, nämlich einem unteren Gewindeabschnitt 82, einem sich daran anschließenden Mittelabschnitt 83 und einem oberen Kopfabschnitt 84. Der Mittelabschnitt 83 verfügt wie der Gewindeabschnitt 82 über ein Außengewinde, wobei das Außengewinde des Gewindeabschnitts 82 kontinuierlich weiterläuft über den gesamten Mittelabschnitt 83. Die Tiefe des Außengewindes ist am Mittelabschnitt 83 jedoch geringer als im Gewindeabschnitt 82. Wie aus der 3 ersichtlich, ist der (normale) Kerndurchmesser d des Gewindeabschnitts 82 im Bereich des Mittelabschnitts 83 vergrößert. Dadurch verfügt der Mittelabschnitt 83 über einen vergrößerten Kerndurchmesser dm, der etwa zwischen dem Kerndurchmesser d und dem Flankendurchmesser D des regulären Gewindes im Gewindeabschnitt 82 liegt. Der Flankendurchmesser D ist sowohl im Gewindeabschnitt 82 als auch im Mittelabschnitt 83 gleich groß (3). Der Übergang zwischen dem Kerndurchmesser d und dem vergrößerten Kerndurchmesser dm kann wie beim gezeigten Ausführungsbeispiel der 3 von einer Schräge 85 gebildet sein. Es ist aber auch denkbar, den Übergang scharfkantig auszubilden.
Aus der 1 wird erkennbar, dass der vergrößerte Kerndurchmesser dm im Bereich des Mittelabschnitts 83 dem Durchmesser des glatten Kopfabschnitts 84 entspricht. Dadurch verfügt der Nutengrund der Rillen des Teilgewindes am Mittelabschnitt 83 über einen Durchmesser, der dem Durchmesser des Kopfabschnitts 84 entspricht.
Das Schraubimplantat 81 verfügt über ein Werkzeugaufnahmemittel, das als ein Innensechskant 86 ausgebildet ist. Der Innensechskant 86 geht aus von der (oberen) Stirnseite 22 des Schraubimplantats 81 und erstreckt sich von hier aus über den gesamten Kopfabschnitt 84 und über den größten Teil des Mittelabschnitts 83. Infolge der vorstehend beschriebenen Verringerung der Tiefe des Außengewindes am Mittelabschnitt 83 wird für den Innensechskant 86 sozusagen Platz geschaffen, weil das den Innensechskant 86 umgebende Material des Schraubimplantats 81 sowohl am Kopfabschnitt 84 als auch am Mittelabschnitt 83 etwa gleich ist.
Im Implantatkörper 21 ist eine untere Sackbohrung 40 angeordnet. Diese erstreckt sich ausgehend von der (unteren) Stirnseite 31 des Implantatkörpers 21 in Richtung seiner Längsmittelachse 24. Dem unteren Endbereich der Sackbohrung 40 ist eine quer zur Längsmittelachse 24 verlaufende (erste) Querbohrung 41 zugeordnet. Diese kreuzt die Sackbohrung 40 und steht mit dieser somit in Verbindung (1). Die Querbohrung 41 ist als Durchgangsbohrung ausgebildet, derart, dass sie gegenüberliegende Öffnungen im Implantatkörper 21 bildet.
Über der (ersten) Querbohrung 41 ist eine (zweite) Querbohrung 42 angeordnet. Diese ist um 90° zur (ersten) Querbohrung 41 versetzt, so dass sich ihre parallelverlaufenden, horizontalen Längsmittelachsen 43, 44 kreuzen. Die Längsmittelachsen 43 und 44 kreuzen ebenfalls die Längsmittelachse 24 des Implantatkörpers 21 (1). Der Abstand der Querbohrungen 41 und 42 ist derart gewählt, dass sie sich nicht schneiden bzw. berühren (1).
Ein von einer kieferseitigen (unteren) Stirnseite 31 ausgehender Teil des Außengewindes ist als selbstschneidendes Außengewinde 32 ausgebildet. Dieses erstreckt sich etwa über die halbe Länge des Schraubimplantats 81. An das selbstschneidende Außengewinde 32 schließt sich in Richtung zur (oberen) Stirnseite 22 ein reines Schraubgewinde 33 an. Das Außengewinde ist als ein metrisches Gewinde ausgebildet, kann aber auch ein Trapez- oder Rundgewinde sein.
Das selbstschneidende Außengewinde 32 verfügt über mehrere Ausnehmungen 34. Sie sind gebildet durch vier Ausfräsungen am Umfang des Implantatkörpers 21 mit rechtwinklig zueinander verlaufenden Flächen. Die radialgerichteten Flächen bilden Schneidflächen 35. Sie liegen auf zwei um 90° zueinander versetzten Längsmittelebenen des Implantatkörpers 21. Rechtwinklig zu den Schneidflächen 35 verlaufende (längere) Flächen bilden Freiflächen 37, die parallel zu der jeweiligen Längsmittelebene verlaufen. Die äußeren Kanten der Schneidflächen 35 bilden Schneidkanten 38. Die auf der jeweiligen Schneidkante 38 liegende Tangente des Umfangs des Implantatkörpers 21 verläuft rechtwinklig zur Schneidfläche 35.
Ein unterer Teilbereich des selbstschneidenden Außengewindes 32 verjüngt sich zur (unteren) Stirnseite 31 des Implantatkörpers 21. Dadurch wird das Einsetzen des Schraubimplantats 20 in die im Kiefer vorbereitete Aufnahmebohrung und das Anschneiden des Gewindes erleichtert.
Ein oberer Endbereich des Schraubimplantats 81 ist als gewindeloser Kopfabschnitt 84 ausgebildet. Der zylindrische und vorzugsweise in der Fläche hochglanzpolierte Kopfabschnitt 84 erstreckt sich zwischen dem oberen Ende des Außengewindes und der (oberen) Stirnseite 22 des Implantatkörpers 21. Der Durchmesser des zylindrischen Kopfabschnitts 84 ist geringfügig kleiner als der Flankendurchmesser des Schraubgewindes 33 ausgebildet.

Claims

Schraubimplantat zur Befestigung von Zahnersatz am Kiefer, mit einem zumindest teilweise in den Kiefer eindrehbaren Implantatkörper (21), dessen Außenfläche einen gewindefreien Kopfabschnitt (84) und anschließend ein Außengewinde aufweist, welches aufeinanderfolgende Abschnitte (83, 82) mit gleicher Steigung und jeweils gleichbleibender geringerer (83) und normaler (82) Gewindegangtiefe hat, und in dem zum Einschrauben des Implantats ein Werkzeugaufnahmemittel (86) angeordnet ist, welches sich durch den Kopfabschnitt (84) und über den größten Teil des Gewindeabschnitts (83) mit geringerer Gewindegangtiefe erstreckt.
Schraubimplantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Gewinde des Mittelabschnitts (83) einen Kerndurchmesser (dm) aufweist, der größer ist als der Kerndurchmesser (d) des Außengewindes am Gewindeabschnitt (82).
Schraubimplantat nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der vergrößerte Kerndurchmesser (dm) des Mittelabschnitts (83) etwa dem Durchmesser des gewindefreien Kopfabschnitts (84) entspricht.
Schraubimplantat nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Außengewinde teilweise als selbstschneidendes Außengewinde (32) ausgebildet ist.
Schraubimplantat nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass ein unterer Teil des Außengewindes als selbstschneidendes Außengewinde (32) ausgebildet ist und ein oberer Teil des Außengewindes als ein reines Schraubgewinde (33) ausgebildet ist.
Schraubimplantat nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, dass der größere Teil des Außengewindes als selbstschneidendes Außengewinde (32) ausgebildet ist.
Schraubimplantat nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass zur Bildung des gewindefreien und zylindrischen Kopfabschnitts (84) am Implantatkörper (21) das Außengewinde mit Abstand vor einer sich außerhalb des Kiefers befindenden (oberen) Stirnseite (22) des Implantatkörpers (21) endet.
Schraubimplantat nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass der Durchmesser des Kopfabschnitts (84) gleich oder kleiner ist als der größte Außendurchmesser (Flankendurchmesser) des Außengewindes am Implantatkörper (21).