DE3430089C2 - Verfahren zur Abgrenzung eines keimfrei zu haltenden Raumbereiches, insbesondere eines Operationsfeldes und Vorrichtung zur Durchführung des Verfahrens - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Abgrenzung eines keimfrei zu haltenden Raumbereichs, insbesondere eines Operationsfeldes nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1 sowie eine Vorrichtung zur Durchführung dieses Verfahrens nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 4.

Die vorstehend und im Nachfolgenden verwendeten Bezeichnungen "Zuluft", "Reinluft-Zuluft" und "Reinluft-Hüllstrom" sind wie folgt zu interpretieren: als Zuluft ist generell der Luftstrom innerhalb des Reinlufterzeugers bezeichnet, wobei unter Reinluft-Zuluft die bereits entkeimte Zuluft zu verstehen ist, und als Reinluft-Hüllstrom ist der aus dem Reinlufterzeuger austretende Hüllstrom aus entkeimter Luft bezeichnet.

Ein Verfahren der vorstehend erwähnten Art ist z. B. in der DE 24 39 778 A1 beschrieben, die eine Anordnung zum Klimatisieren und Sterilhalten der Luft in einem Operationsraum, insbesondere im Bereich des Operationsfeldes, durch Verdrängen der Raumluft mittels konditionierter, steriler Zuluft betrifft. Im Sinne einer Verringerung des lufttechnischen Aufwandes ist bei dem Verfahren und der Anordnung gemäß der DE 24 39 778 A1 die Reinlufterzeugung räumlich beschränkt worden auf eine eingeengte Schutzzone innerhalb des Operationsraumes, in der Weise, daß Sterilluft in unmittelbarer Nähe des Operationsfeldes unter Bildung eines keimfreien Luftschleiers zugeführt wird.

Dieser Luftschleier soll entweder aus einem tangential über die Operationsstelle geleiteten Reinluftstrom bestehen oder aus einem die Operationsstelle von einer sie umschließenden Ringquelle aus radial beaufschlagenden Reinluftstrom. Demgemäß soll die Normalenrichtung des Durchlasses für die Reinluft-Zuluft etwa tangential zur Operationsstelle verlaufen oder die Operationsstelle ringförmig umschließen.

Mit den nach den vorstehend erwähnten Verfahren arbeitenden bekannten Reinlufterzeugern kann eine befriedigende Abschirmung des Operationsfeldes nur erreicht werden, wenn je nach der Entfernung des Operationsfeldes von der Luftaustrittsöffnung mit einem sehr starken Reinluftstrom gearbeitet wird. Da zur Entkeimung der Luft, die für den Reinluftstrom benötigt wird, technische Maßnahmen getroffen werden müssen, die einen beachtlichen Strömungswiderstand zur Folge haben, muß bei den bekannten Reinlufterzeugern mit einer erheblichen Luftförder-Leistung gearbeitet werden, also unter Einsatz leistungsstarker Ventilatoren mit erheblichem Energieverbrauch.

Das gilt auch für das Verfahren und die Einrichtung zur Reinlufterzeugung gemäß der DE 26 37 061 A1. Gemäß den Lehren dieser Schrift sollen mindestens zwei Ströme bakterienfreier Luft so gerichtet und so miteinander gekreuzt werden, daß der reinzuhaltende Raumbereich in einem von den gekreuzten Strömen abgegrenzten Winkelbereich liegt, in welchem eine Wirbelstrombildung herbeigeführt werden soll, so daß die Reinluft den rein zu haltenden Raumbereich als Wirbelströmung durchströmt.

Durch diese Wirbelströmung wird zwar das Absetzen von Partikeln verhindert, jedoch unter Inkaufnahme der Gefahr des Austrocknens der Operationswunde.

Bei einem in der DE 32 08 123 A1 beschriebenen Verfahren und einer Vorrichtung zur Belüftung von Operationsräumen mittels eines breit gefächerten Luftströmungsbereichs aus keimfreier Luft, der sich von der Raumdecke aus divergierend nach unten erstreckt, also nicht mittels einer den Reinraumbereich abtrennenden Hüllströmung wie bei dem Verfahren und dem Reinraumerzeuger gemäß der vorliegenden Erfindung, ist die Zuführung von Luft mit einer zur Umgebungstemperatur generell unterschiedlichen Temperatur vorgesehen. Hierdurch soll der Aufstellbereich des Operationstisches mit Reinraum-Strömungen mehr als einer Temperatur und auch Feuchte und Luftzusammensetzung beschickt werden können, um die Belüftung den jeweiligen Gegebenheiten anpassen und über den zu belüftenden Raumbereich variieren zu können, insbesondere ein Gefälle des Luftreinheitsgrades in Anhängigkeit vom Abstand des Operationsbereiches herstellen zu können. Eine Verringerung der für eine befriedigende Keimfreihaltung notwendigen Luftförderleistung kann durch die bekannte Selektierbarkeit der Temperatur der Reinraumluft nicht erreicht werden und eine darauf gerichtete Aufgabenstellung ist auch in der DE 32 08 123 A1 gar nicht angesprochen.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, die bekannten Verfahren der Abgrenzung des keimfrei zu haltenden Raumbereichs durch eine diesen abtrennende Hüllströmung aus keimfreier Luft so zu verbessern, daß der gesamte Reinfeldbereich, also in der Regel das gesamte Operationsfeld, mit wesentlich ermäßigter Luftförderleistung von keimfreier Luft dicht umhüllt werden kann, ohne daß die Gefahr des Austrocknens von Operationswunden hingenommen werden muß.

Diese Aufgabe ist gemäß der Erfindung durch die Merkmale des Anspruchs 1 bzw. 4 gelöst worden. Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind Gegenstand der Unteransprüche.

Mit dem Verfahren und dem Reinlufterzeuger gemäß der Erfindung wird der Reinluftstrom durch thermische Stabilisierung gebündelt, indem er auf eine Temperatur gebracht und auf dieser gehalten wird, die im Reinluftbereich deutlich, jedoch geringfügig unterhalb der Umgebungstemperatur liegt. Durch diese thermische Stabilisierung grenzt sich der Reinluftstrom eindeutig gegenüber der ihn umgebenden Umgebungsluft ab, indem er eine sehr exakte Grenzschicht gegenüber der Umgebungsluft ausbildet, die auch von solchen Stromfäden nicht überschritten wird, die sich an der Grenze zur Umgebungsluft innerhalb des Reinluftstromes ausbilden. Die einzelnen Stromfäden werden im Reinluftstrom eng beieinander gehalten, so daß sie auch bei einer großen Entfernung von ihrer Luftaustrittsöffnung noch einen exakt ausgebildeten Reinluftstrom bilden. Dieser ist so dicht, daß keine Keime durch ihn hindurch in den abzugrenzenden Raumbereich gelangen können. Auf diese Weise können die Strömungsverluste klein gehalten werden. Der Reinluftstrom kann daher mit einer relativ geringen Luftmenge erzeugt werden, für die eine mäßige Ventilatorleistung ausreicht. Weiterhin wird erreicht, daß der Reinluftstrom seine hinter der Luftaustrittsöffnung vorhandene Bündelung auch dann noch im Bereich des abzugrenzenden Raumbereiches beibehalt, wenn dieser in Strömungsrichtung eine beträchtliche Entfernung hinter der Luftaustrittsöffnung liegt. Entfernungen, wie sie bei einem Operationsfeld durch die Länge eines menschlichen Körpers vorgegeben sind, können auf diese Weise gut mit einem exakt gebündelten Reinluftstrom zurückgelegt werden. Da es für die Bündelung des Reinluftstromes durch thermische Stabilisierung ausreicht, wenn die Temperatur geringfügig unterhalb derjenigen der Umgebung liegt, kann mit technisch einfachen kostengünstigen Mitteln eine sehr effektive Bündelung des Reinluftstromes bewirkt werden. Zudem kann möglicherweise die von der Zuluft für den Reinluftstrom abgeführte Wärme anderweitig genutzt werden.

Der durch thermische Stabilisierung gebündelte tangentiale Reinluftstrom kann durch einen vorzugsweise ebenfalls thermisch stabilisierten Sekundär-Reinluftstrom gelenkt werden. Dieser Sekundär-Reinluftstrom trifft in einem vorgegebenen Winkel auf den tangentialen Reinluftstrom und lenkt diesen in eine für den jeweiligen Anwendungsfall geeignete Richtung. Auf diese Weise kann erreicht werden, daß der tangentiale Reinluftstrom auf jeden Fall den abzuschirmenden Raumbereich tangential umströmt, so daß dieser sehr nahe vom Reinluftstrom umhüllt werden kann, ohne daß mit einer Austrocknung von Operations- oder Brandwunden gerechnet werden muß. Durch eine entsprechende Ausrichtung des Sekundär-Reinluftstromes kann der tangentiale Reinluftstrom in jede beliebige Richtung gelenkt werden. Beispielsweise kann der Sekundär-Reinluftstrom, wenn der tangentiale Reinluftstrom in eine vom Operationstisch wegweisende Richtung gelenkt werden soll, vom Operationstisch aus lotrecht nach oben gerichtet werden. Umgekehrt ist es auch möglich, den Sekundär-Reinluftstrom in lotrechter Richtung von oben auf den Operationstisch zu richten, wenn der tangentiale Reinluftstrom in Richtung auf den Operationstisch umgelenkt werden soll. Das Maß der Umlenkung des Reinluftstromes hängt außer von der Richtung auch von der Stärke des Sekundär-Reinluftstromes ab.

In der nachfolgenden Beschreibung sind vier Ausführungsbeispiele eines Reinraumerzeugers gemaß der Erfindung unter Bezugnahme auf die Zeichnungen beschrieben. Es zeigen:

Fig. 1 eine schematische Darstellung eines Operationsfeld-Reinlufterzeugers in Kompaktbauweise,

Fig. 2, 3 und 4 schematische Darstellungen von drei jeweils anderen Ausführungsformen eines Operationsfeld-Reinlufterzeugers,

Fig. 5 ein Kräftediagramm für die Lenkung des tangentialen Reinluftstromes durch einen Sekundär-Reinraumstrom,

Fig. 6 eine Vorderansicht eines auf einem Operationstisch stehenden Lüfterkopfes,

Fig. 7 einen Schnitt durch den Lüfterkopf nach der Linie VII-VII in Fig. 6 und

Fig. 8 und 9 Seitenansichten einer Doppelverschlußkupplung, einmal in geschlossenem Zustand (Fig. 8) und ein andermal geöffnet (Fig. 9).

Die Vorrichtung besteht im wesentlichen aus einem Reinlufterzeuger 1 und einem Lüfterkopf 2, der über mindestens einen flexiblen Schlauch 3 mit dem Reinlufterzeuger 1 verbunden ist. Der Lüfterkopf 2 erhebt sich über einem Operationstisch 21. Er kann mit diesem beweglich verbunden sein. Bezüglich einer vom Operationstisch 21 aufgespannten Ebene kann der Lüfterkopf 2 sowohl verschwenkbar als auch in Richtung des Operationstisches 21 verrückbar befestigt sein. Darüber hinaus ist es denkbar, den Lüfterkopf 2 an einer vom Operationstisch 21 unabhängigen Halterung zu befestigen, so daß er bezüglich der Oberfläche des Operationstisches 21 so verstellt werden kann, daß ein Operationsfeld 20 von einem dem Lüfterkopf 2 entströmenden Reinluft-Hüllstrom 19 tangential angeströmt wird. Dieses Operationsfeld 20 kann an einer ausgewählten Stelle eines menschlichen Körpers vorgesehen sein, der als Patient 22 auf dem Operationstisch 21 liegt. Durch die tangentiale Anströmung des Operationsfeldes 20 wird dieses von dem dem Lüfterkopf 2 entströmenden Reinluft-Hüllstrom 19 gegenüber der Umgebungsluft keimfrei abgeschirmt, ohne daß das Operationsfeld 20 in den Reinluft-Hüllstrom 19 mit einbezogen und damit der Gefahr ausgesetzt ist, daß es unter dem Einfluß des Reinluft-Hüllstromes 19 austrocknet.

Der Reinlufterzeuger 1 ist in der Nähe des Operationstisches 21 aufgestellt, so daß der flexible Schlauch 3 relativ kurz gewählt werden kann. Die Kürze des flexiblen Schlauches 3 begünstigt seine Entkeimung beispielsweise in einem nicht dargestellten Autoklaven. Der flexible Schlauch 3 muß aber mindestens so lang gewählt werden, daß seine Länge ausreicht, um den Lüfterkopf 2 auch dann mit dem Reinlufterzeuger 1 verbinden zu können, wenn der Lüfterkopf 2 an einer Stelle des Operationstisches 21 benötigt wird, die relativ weit vom jeweiligen Standort des Reinlufterzeugers 1 entfernt ist. Um die Flexibilität des Schlauches 3 in vollem Umfange nutzen zu können, ist der Reinlufterzeuger 1 auf Rädern 35 gelagert, mit denen er sich auf einem Boden 4 abstützt. Diese Räder 35 gestatten ein Verfahren des Reinlufterzeugers 1 in eine dem jeweiligen Operationsfeld 20 günstige Position.

Die Räder 35 sind an einem Gehäuse 36 befestigt, in dem ein Zuluft-Förderer 9 mit seinem Antrieb 10 elastisch gelagert ist. In Richtung auf die Räder 35 befindet sich bei der Ausführungsform gemäß Fig. 1 unterhalb des Zuluft-Förderers 9 ein Wärmeübertrager 7, unterhalb dessen eine Lufteinlaßöffnung 6 in einen Luftverteiler 37 mündet. Dieser Luftverteiler 37 verteilt die vom Zuluft-Förderer 9 durch die Lufteinlaßöffnung 6 angesaugte Luft als Zuluft für die Reinlufterzeugung gleichmäßig über eine vom Wärmeübertrager 7 zur Kühlung der Luft zur Verfügung gestellte wärmeübertragende Fläche. Die Lufteinlaßöffnung 6 ist zweckmäßigerweise an einem den Rädern 35 gegenüberliegenden oberen Ende 5 des Reinlufterzeugers 1 vorgesehen. Auf diese Weise saugt der Zuluft-Förderer 9 eine relativ saubere Luft aus seiner Umgebung an. Gegebenenfalls kann die Lufteinlaßöffnung 6 über einen Verbindungsschlauch 38 mit einer außerhalb eines Operationsraumes herrschenden Frischluftatmosphäre verbunden sein.

Der Zuluft-Förderer 9 drückt die von ihm angesaugte und im Wärmeübertrager 7 gekühlte Frischluft in Richtung auf den flexiblen Schlauch 3, der mit einer Luftauslaßöffnung 11 des Gehäuses 36 über eine Kupplung 14 verbunden sein kann. Diese Luftauslaßöffnung 11 kann an einem den Rädern 35 gegenüberliegenden oberen Abschluß 13 des Gehäuses 36 vorgesehen sein. Zwischen der Luftauslaßöffnung 11 und dem Zuluft-Förderer 9 ist ein Filter 12 in das Gehäuse 36 eingepaßt. Die vom Zuluft-Förderer 9 in Richtung auf die Luftauslaßöffnung 11 geförderte Luft passiert auf ihrem Wege zur Luftauslaßöffnung 11 den Filter 12 und wird in diesem sowohl entkeimt als auch von anderen Schmutzstoffen gereinigt und damit in Reinluft umgewandelt. Statt eines Filters 12 können auch andere Vorrichtungen zur Entkeimung der Frischluft und somit zur Bildung von Reinzuluft vorgesehen sein.

Der flexible Schlauch 3 ist mit seinem dem Reinlufterzeuger 1 abgewandten Ende über eine Kupplung 16 mit dem Lüfterkopf 2 verbunden. Mit Hilfe dieser Kupplung 16 kann ein dem Reinlufterzeuger 1 abgewandtes Ende 15 des flexiblen Schlauches 3 mit einem am Lüfterkopf 2 befestigten Lufteinlaß 17 für die Einleitung von Reinluft in den Lüfterkopf 2 verbunden werden. Dieser Lufteinlaß 17 kann beispielsweise an einer hinteren Stirnfläche 39 des Lüfterkopfes 2 angebracht sein, die den Lüfterkopf 2 auf einer einer vorderen Stirnfläche 40 gegenüberliegenden Seite begrenzt. Die vordere Stirnfläche 40 und die hintere Stirnfläche 39 spannen Ebenen auf, die planparallel zueinander verlaufen können. Aus der vorderen Stirnfläche 40 tritt der das Operationsfeld 20 tangential anströmende Reinluft-Hüllstrom 19 aus. Es ist jedoch auch denkbar, daß der Lufteinlaß 17 an einer anderen beliebigen Stelle des Lüfterkopfes 2 vorgesehen ist, so lange er dazu geeignet ist, den vom Reinlufterzeuger 1 erzeugten Reinluft-Zuluftstrom gleichmäßig über eine Luftaustrittsöffnung 18 zu verteilen, die in der vorderen Stirnfläche 40 bogenförmig angeordnet ist. Die Luftaustrittsöffnung 18 kann auch in eine Vielzahl kleiner Öffnungen 41 unterteilt sein, die in der vorderen Stirnfläche 40 angeordnet sind. In der Luftaustrittsöffnung 18 können steuerbare Einbauten 42 vorgesehen sein, mit deren Hilfe der Reinluft-Hüllstrom 19 hinsichtlich seiner Richtung und Stärke gesteuert werden kann. Bei diesen steuerbaren Einbauten 42 kann es sich um Lenkklappen, Jalousien und andere Einbauten handeln, die geeignet sind, den Reinluft-Hüllstrom 19 zu lenken beziehungsweise zu unterbinden.

Der in Fig. 6 erkennbaren bogenförmigen Ausbildung der Luftaustrittsöffnung 18 entspricht die Form des Lüfterkopfes 2, der U-förmig ausgebildet sein kann. Dieses "U" ragt mit seinen beiden Schenkeln 43, 44 in Richtung auf den Operationstisch 21. Die beiden Schenkel 43, 44 sind durch ein Joch 45 miteinander verbunden. Dieses Joch 45 ist in seiner Länge so bemessen, daß von ihm und den beiden Schenkeln 43, 44 ein Durchlaß 46 aufgespannt wird, der weit genug ist, um den Körper eines Patienten 22 zu überspannen, der auf dem Operationstisch 21 liegt.

Die vordere Stirnfläche 40 des Lüfterkopfes 2 besteht zweckmäßigerweise aus einem Sintermetall, das sehr gute aseptische Eigenschaften aufweist. Über die vordere Stirnfläche 40 kann, wie die Fig. 6 und 7 zeigen eine Blende 47 ragen, die in Form eines Vordaches die vordere Stirnfläche 40 überkragt. Diese Blende 47 erstreckt sich an einem dem Operationstisch 21 gegenüberliegenden oberen Ende des Joches 45 und ragt mit ihren einander gegenüberliegenden Enden 48, 49 bis in einen oberen Bereich der Schenkel 43, 44, der in das Joch 45 übergeht. Zwischen der Blende 47 und der vorderen Stirnfläche 40 ist eine Luftleitöffnung 50 angeordnet (Fig. 7) die einerseits von der vorderen Stirnfläche 40 und andererseits von einem Lenkblech 51 begrenzt wird, das sich im wesentlichen planparallel zur vorderen Stirnfläche 40 im Abstand des Querschnittes der Luftleitöffnung 50 erstreckt. Es ist auch denkbar, das Lenkblech 51 verschwenkbar an der Blende 47 zu befestigen, so daß ein aus der Luftleitöffnung 50 austretender Sekundär-Reinluftstrom 52 entweder lotrecht auf den Operationstisch 21 oder schräg auf dessen Oberfläche gerichtet werden kann.

Weitere Luftaustrittsöffnungen 53 können gemäß den Fig. 2 und 3 entlang des Operationstisches 21 vorgesehen sein. Aus ihnen strömen jeweils Sekundär-Reinluftströme 54 aus, die der Umlenkung des Reinluft-Hüllstromes 19 an einer für das jeweilige Operationsfeld 20 geeigneten Stelle dienen.

Zum Zwecke der Bündelung des Reinluft-Hüllstromes 19 wird dieser thermisch stabilisiert. Diese thermische Stabilisierung wird in der Weise vorgenommen, daß der Reinluft-Hüllstrom 19 gegenüber seiner Umgebungsluft geringfügig abgekühlt wird. Je nach der Temperatur der Umgebungsluft und Notwendigkeiten, die sich aus der jeweils durchzuführenden Operation ergeben, wird der vom Zuluft-Förderer 9 erzeugte Luftstrom im Wärmeübertrager 7 abgekühlt oder im Bedarfsfall etwas erwärmt. Im Falle der Abkühlung kann der Wärmeübertrager 7 mit einem Kühlaggregat 8 gekoppelt sein, so daß ein im Kühlaggregat 8 vorgespanntes Kältemittel im Wärmeübertrager 7 expandiert. Die dabei freiwerdende Kälte entzieht dem durch den Wärmeübertrager 7 hindurchtretenden Zuluftstrom die Wärme. Im Regelfall genügt eine Abkühlung gegenüber der Umgebungsluft um einige Zentigrade. Es ist jedoch auch möglich, den Luftstrom um zwei bis drei Grad gegenüber der Umgebungsluft abzukühlen. Dabei ist darauf zu achten, daß die Abkühlung im Wärmeübertrager 7 so beschaffen sein muß, daß der Reinluft-Hüllstrom 19 im Bereich des Operationsfeldes 20 eine sich deutlich von der Temperatur der Umgebungsluft unterscheidende Temperatur aufweist. Bei der Abkühlung der Zuluft muß insoweit die Erwärmung des Luftstromes auf seinem Weg vom Wärmeübertrager 7 bis zum Operationsfeld 20 berücksichtigt werden. Er nimmt sowohl die vom Antrieb 10 entwickelte Wärme auf als auch die im Filter 12 und vom flexiblen Schlauch 3 gespeicherte Wärme.

Aus diesem Grunde ist es denkbar, das Kühlaggregat 8 und den Wärmeübertrager 7 in einer vom Gehäuse 36 getrennten Baueinheit 55 zusammenzufassen, wie bei den Ausführungen gemäß den Fig. 2-4 gezeigt. Diese Baueinheit 55 ist über einen flexiblen Schlauch 56 mit dem Gehäuse 36 des Reinlufterzeugers 1 verbunden, in dem der Zuluft-Förderer 9 und der Filter 12 angeordnet sind. Der flexible Schlauch 56 ist über Kupplungen 23 mit dem Gehäuse 36 einerseits und der Baueinheit 55 andererseits verbunden. Der Zuluft-Förderer 9 saugt einen Luftstrom durch eine an der Baueinheit 55 vorgesehene Lufteinlaßöffnung 6 an, durch den in der Baueinheit 55 vorgesehenen Wärmeübertrager 7 hindurch und drückt den Zuluftstrom durch den flexiblen Schlauch 3 in den Lüfterkopf 2. Diesen verläßt der Reinluft-Hüllstrom 19 in Richtung auf das Operationsfeld 20. Dabei kann der Reinluft-Hüllstrom 19 in seiner Richtung durch den Sekundär-Reinluftstrom 54 beeinflußt werden (Fig. 2, 3). Die Zuluft für diesen Sekundär-Reinluftstrom 54 wird gemäß Fig. 2 im Bereich des oberen Abschlusses 18′ über einen Sekundärluftschlauch 57 abgenommen und in Richtung auf den Operationstisch 21 gelenkt. Zu diesem Zwecke ist im Bereich des oberen Abschlusses 18′ außer der für die Zuluft für den Reinluft-Hüllstrom vorgesehenen Luftauslaßöffnung 11 noch ein weiterer Sekundärluftauslaß 56 vorgesehen, der über den Sekundärluftschlauch 57 mit dem Operationstisch 21 verbunden ist. Am Operationstisch 21 verlaufen Sekundärluftführungen 59, die mit steuerbaren Luftaustrittsöffnungen 53 versehen sind. Je nach der Öffnung dieser Luftaustrittsöffnungen 53 wird der Sekundär-Reinluftstrom 54 an einer für die Lage des jeweiligen Operationsfeldes 20 geeigneten Stelle in Richtung auf den Reinluft-Hüllstrom 19 gelenkt.

Es ist jedoch auch möglich, den Sekundär-Reinluftstrom 54 mit Hilfe eines Sekundär-Reinlufterzeugers 60 zu erzeugen (Fig. 3). Dieser enthält seinerseits einen Zuluft-Förderer 61 und ist über einen Schlauch 62 mit den Luftaustrittsöffnungen 53 verbunden. Zur Bündelung des Sekundär-Reinluftstromes 54 kann dieser mittels einer Wärmeübertragung 63 gegenüber dem Reinluft-Hüllstrom thermisch stabilisiert werden. Auf diese Weise dient der Sekundär-Reinluftstrom 54 zusätzlich dazu, den Reinluft-Hüllstrom 19 zu bündeln. Darüber hinaus verstärkt der durch einen Filter 12 bzw. 12a geleitete Sekundär-Reinraumstrom den Reinluft-Hüllstrom 19 im Bereich seiner äußeren Begrenzung und trägt damit zur weiteren Abschirmung des Operationsfeldes 20 bei.

Es ist auch möglich, den Wärmeübertrager 7 lediglich von Wasser zum Zwecke der Kühlung des Reinluft-Hüllstromes 19 beziehungsweise Sekundär-Reinluft­ stromes 54 durchfließen zu lassen. Eine solche Wasserkühlung kann auch in den Bereich des Lüfterkopfes 2 verlagert werden, wie in Fig. 3 gezeigt ist. Zu diesem Zwecke ist im Lüfterkopf 2 ein Wärmeübertrager 64 vorgesehen, der beispielsweise aus einem Kupferrohr bestehen kann. Dieses Kupferrohr kann mit einer Wasserquelle 65 verbunden sein, deren Wasser das Kupferrohr durchfließt und über einen Abfluß 66 abfließt. Die dabei vom Wasser aufgenommene Wärme kann in einer entsprechenden Anlage gewonnen werden. Dabei ist es möglich, den Wärmeübertrager 64 in Form eines Spiralrohres im Reinluft-Zuluftstrom anzuordnen. Es ist jedoch auch denkbar, den Wärmeübertrager 64 in Form eines relativ engmaschigen Gitters in der Luftaustrittsöffnung 18 anzuordnen.

Darüber hinaus ist es denkbar, das Kühlaggregat 8 mit dem Wärmeübertrager 7 zwischen den Reinlufterzeuger 1 und den Lüfterkopf 2 zu schalten (Fig. 4). Dabei sind die Verbindungen zwischen dem Reinlufterzeuger 1, dem Kühlaggregat 8 und dem Lüfterkopf 2 jeweils mit Kupplungen 23 versehen, die als Doppelverschlußkupplungen ausgebildet sein können. Diese Doppelverschlußkupplungen dienen dazu, das Innere sowohl der flexiblen Schläuche 3, 57 als auch des Reinlufterzeugers 1 von Keimen freizuhalten, wenn die Kupplungen 14, 16, 23 gelöst sind. Diese Kupplungen 14, 16, 23 können als Bajonettverschlußkupplungen ausgebildet sein und beispielsweise ein an den Enden des Schlauches 3 abdichtend befestigtes Ansatzstück 27 aufweisen, das an seinem dem Schlauch 3 abgewandten Ende mit einem Paßstück 28 abdichtend in Eingriff gebracht werden kann. Dieses Paßstück 28 ist an dem Reinlufterzeuger 1, dem Kühlaggregat 8 oder dem Lüfterkopf 2 befestigt. Das Ansatzstück 27 kann nahe seinem dem Paßstück 28 zugekehrten Ende einen das Ansatzstück 27 radial umgebenden Drehkranz 29 aufweisen, der einen Mitnehmer 30 trägt. Der Mitnehmer 30 kann in den dem Luftstrom zugekehrten Innenraum 31 des Ansatzstückes 27 abdichtend geführt sein und ragt über das dem Paßstück 28 zugekehrten Ende des Ansatzstückes hinaus. Bei gelösten Kupplungen 14, 16, 23 sind das Ansatzstück 27 und das Paßstück 28 an ihren dem Schlauch 3 beziehungsweise dem Reinlufterzeuger 1, dem Kühlaggregat 8 oder dem Lüfterkopf 2 zugekehrten Seiten von Schließtellern 32 verschlossen, die jeweils um eine senkrecht zur Strömungsrichtung des Luftstromes angeordnete Drehachse 33 drehbar gelagert sind und jeweils durch eine nicht dargestellte Feder in Schließstellung gehalten werden. Der Schließteller 32 des Paßstückes 28 weist einen Zapfen 34 auf, der bei geschlossener Kupplung von dem Mitnehmer 30 beaufschlagt wird, wenn dieser durch den Drehkranz 29 in Richtung auf den Zapfen 34 bewegt wird. Durch eine derartige Drehbewegung wird der Schließteller 32 des Paßstückes 28 in eine Öffnungsstellung bewegt und nimmt dabei den ihm benachbart gelagerten Schließteller 32 des Paßstückes 28 mit. Vorzugsweise sind die beiden Schließteller 32 eng einander benachbart angeordnet und mit einer Dichtung versehen, so daß mögliche Verunreinigungen der Schließteller 32 vor dem Ansetzen der Kupplungen 14, 16, 23 nicht in den Zuluftstrom gelangen können.

Der Filter 12 kann in Strömungsrichtung vor dem Zuluft-Förderer 9 oder vor dem Wärmeübertrager 7 angeordnet werden. Darüber hinaus kann der Zuluft- Förderer 9 auch in Strömungsrichtung vor dem Wärmeübertrager 7 oder hinter dem Filter 12 angeordnet sein.

Der Reinlufterzeuger 1 kann auch so ausgebildet werden, daß er Luftströme unterschiedlicher Temperatur abgibt. Über mindestens zwei verschiedene flexible Schläuche 3 ist in diesen Fällen der Reinlufterzeuger 1 mit gesonderten Luftführungen des Lüfterkopfes 2 verbunden. Diese nicht dargestellten Luftführungen führen Reinluftströme unterschiedlicher Temperatur zu den Luftaustrittsöffnungen 18. Aus diesen treten die Komponenten des Reinluft-Hüllstroms als parallel gerichtete Teilreinluftströme 19 unterschiedlicher Temperatur aus und sind tangential an das Operationsfeld 20 gerichtet. Auf diese Weise ist es möglich, die Hände des Operationspersonals auf einem von diesem als angenehm empfundenen Niveau zu halten, selbst wenn sich die Operation über eine relativ lange Zeit erstreckt.

Beim Betrieb des Reinlufterzeugers 1 wird zunächst im Wärmeübertrager 7 die für den Zuluftstrom erforderlich gehaltene Temperatur erzeugt. Zu diesem Zwecke wird der Wärmeübertrager 7 von einem entsprechend temperierten Medium durchströmt.

Sodann wird mit Hilfe des Zuluft-Förderers 9 der Zuluftstrom erzeugt, der im Filter 12 so gereinigt wird, daß die aus ihm hervorgehende Reinluft-Zuluft an einem Operationsfeld 20 keine den Erfolg einer Operation in Frage stellenden Infektionen erzeugen kann. Dieser sowohl gereinigte als auch temperierte Reinluftstrom wird über den Schlauch 3 in den Lüfterkopf 2 geleitet und tritt aus diesem über die Luftaustrittsöffnungen 18 als tangential an das jeweilige Operationsfeld 20 gerichteter Reinluft-Hüllstrom aus. Zu diesem Zwecke kann der Lüfterkopf 2 in eine für das jeweilige Operationsfeld 20 günstige Stellung gebracht werden. Die Temperierung des Reinluft-Hüllstromes 19 bewirkt, daß dieser gebündelt das Operationsfeld 20 umgibt. Je nach dem jeweiligen Bedarf kann der Reinluft-Hüllstrom 19 durch die steuerbaren Einbauten 42 so gelenkt werden, daß er im Bereich des Operationsfeldes 20 die richtige tangentiale Richtung und die vom Operationspersonal für notwendig gehaltene Stärke aufweist.

Falls der Reinluft-Hüllstrom 19 während der Operation in seiner Richtung geändert werden muß, kann der Sekundär-Reinluftstrom 52, 54 (Fig. 2, 3, 4, 7) entsprechend eingeschaltet werden. Dieser tritt an der jeweils gewünschten Stelle, an der der Reinluft-Hüllstrom 19 gelenkt werden soll, aus Luftaustrittsöffnungen 50, 53 aus. Dabei ist es denkbar, die Zuluft und für den Sekundär-Reinluftstrom 52, 54 im Sekundär-Reinlufterzeuger 60 zu erzeugen und sie gegenüber dem Reinluft-Hüllstrom 19 zu temperieren, um die Sekundär-Reinluftströme 52, 54 gegenüber Reinluft-Hüllstrom 19 zu bündeln.

Die Bündelung des Reinluft-Hüllstromes 19 durch thermische Stabilisierung kann zusätzlich noch dadurch verbessert werden, daß dieser befeuchtet wird. Die Befeuchtung hat den zusätzlichen Vorteil, daß eine Austrocknung der Operationswunde auch dann vermieden wird, wenn aufgrund einer falschen Ausrichtung der Luftaustrittsöffnungen 18 ein Teil der Operationswunde innerhalb des Reinluft-Hüllstromes 19 liegt.

Diese Befeuchtung kann mit Hilfe eines innerhalb des Reinluftstromes vorhandenen Dampfanteils erfolgen. Diesen Dampfanteil nimmt der Reinluftstrom auf, wenn er beispielsweise eine Dampfkammer 67 passiert, die im Verlaufe des flexiblen Schlauches 3 angeordnet sein kann. Diese Dampfkammer 67 ist über einen Verbindungsschlauch 68 mit einem Dampferzeuger 69 verbunden. In diesem Dampferzeuger 69 befindet sich eine zu verdampfende Flüssigkeit 70, die von einer Wärmequelle, beispielsweise einer Gasheizung 71 beheizt ist.

Die von der Gasheizung 71 aufgeheizte Flüssigkeit 70 verdampft und gelangt aus dem Dampferzeuger 69 über den Verbindungsschlauch 68 in die Dampfkammer 67; der durch die Dampfkammer 67 vom Reinlufterzeuger 1 in Richtung auf den Lüfterkopf 2 hindurchtretende Reinluftstrom reichert sich mit dem in der Dampfkammer 67 befindlichen Dampf an. Dieser ist keimfrei, da die Flüssigkeit 70 keimfrei ist. Außerdem wirkt die Verdampfung der Flüssigkeit 70 sterilisierend.

Die Dampfteilchen sind in dem in den Lüfterkopf 2 eintretenden Reinluftstrom fein verteilt, so daß sie auch innerhalb des Lüfterkopfes 2 und beim Austritt aus den Luftaustrittsöffnungen 18 nicht kondensieren. Sie gelangen vielmehr mit dem Reinstrom-Hüllstrom 19 in den Bereich des Operationsfeldes 20 und verhindern dort eine Aufnahme von Flüssigkeit aus dem Bereich des Operationsfeldes 20. Obgleich der Reinluft-Hüllstrom 19 tangential an das Operationsfeld 20 herangeführt wird, würde die Trockenheit des Reinluft­ hüllstromes 19 wie eine Senke auf die innerhalb des Operationsfeldes 20 vorhandene Feuchtigkeit wirken. Je feuchter der Reinluft-Hüllstrom 19 ist, um so weniger kann er Feuchtigkeit aus dem Operationsfeld 20 aufnehmen. Dessen Austrocknung wird damit verhindert. Insbesondere bei Wunden von Verbrennungspatienten muß großer Wert darauf gelegt werden, daß die zu behandelnden Wunden im Bereich des Operationsfeldes 20 nicht zu stark austrocknen.

Andererseits kann der aufgrund des Reinluft-Hüllstromes 19 im Bereich des Operationsfeldes 20 auftretende Verdünnungseffekt wesentlich dazu beitragen, daß ursprünglich im Bereich der Operationswunde vorhandene Keime vom Reinluft-Hüllstrom 19 mit abgetragen werden. Aus diesem Grunde wird der Reinluft-Hüllstrom 19 so ausgerichtet, daß er im Bereich des Operationsfeldes 20 die dort befindlichen Keime abtragen kann.

Die Befeuchtung des Reinluftstromes kann auch dadurch herbeigeführt werden, daß dieser über ein Wasserbad geleitet wird. Schließlich ist es auch denkbar, den Reinluftstrom durch ein Wasserbad hindurchzuleiten. Dabei ist es denkbar, die Temperatur des Wasserbades so einzustellen, daß der Reinluft-Hüllstrom 19 seine notwendige Temperatur unterhalb der der Umgebungsluft erreicht.

Die Dampfkammer 67 bzw. das zur Befeuchtung des Reinluftstromes notwendige Wasserbad können je nach den konstruktiven Gegebenheiten der Anlage an einer beliebigen Stelle von Luftführungen vorgesehen sein, durch die der Zuluftstrom geleitet wird. So ist es beispielsweise denkbar, den Befeuchter zwischen dem Lüfterkopf 2 und dem Reinlufterzeuger 1 vorzusehen. Es ist aber auch möglich, eine als Befeuchter ausgebildete Dampfkammer 67 bzw. ein entsprechendes Wasserbad zwischen dem Zuluft-Förderer 9 und der Luftauslaßöffnung 11 anzuordnen. Schließlich ist es denkbar, den Befeuchter im Lüfterkopf 2 vorzusehen. Er kann auch unmittelbar vor dem Lüfterkopf 2 angeordnet werden.

Der Befeuchter kann als Lösungsmittelbad ausgebildet sein. Insbesondere kann daran gedacht werden, mit Hilfe des Lösungsmittelbades eine desinfizierende Atmosphäre innerhalb des Reinluftstromes zu erzeugen. Dazu eignet sich in besonderer Weise eine Aerosol-Atmosphäre.

Claims (15)

1. Verfahren zur Abgrenzung eines keimfrei zu haltenden Räumbereiches, insbesondere eines Operationsfeldes, von der Umgebungsluft im restlichen Raum, bei dem ein in einem Reinlufterzeuger durch Entkeimung und gegebenenfalls Befeuchtung erzeugter Reinluftstrom derart auf den abzugrenzenden Raumbereich, insbesondere das Operationsfeld, hin ausgerichtet wird, daß er diesen Abgrenzungsbereich als Reinluft-Hüllstrom tangential umgibt, dadurch gekennzeichnet, daß der Reinluft-Hüllstrom (19) zusätzlich zur Bündelung durch die Luftaustrittsöffnung(en) (18) des Reinlufterzeugers (1) noch durch thermische Stabilisierung gebündelt wird, indem die Zuluft im Reinlufterzeuger (1) vor oder nach der Entkeimung auf eine Temperatur gebracht und auf dieser gehalten wird, bei der die Temperatur des Reinluft-Hüllstromes (19) angrenzend an den abzugrenzenden Raumbereich (20) deutlich, jedoch geringfügig unter der Temperatur der Umgebungsluft liegt, so daß der Reinluft-Hüllstrom (19) den abzugrenzenden Räumbereich (20) als dichte Trennschicht von der Umgebungsluft abgrenzt, ohne diesen Bereich in die Reinluft-Hüllströmung (19) einzubeziehen.

2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Reinluft-Hüllstrom (19) durch einen auf ihn gerichteten, ebenfalls thermisch stabilisierten und gegebenenfalls befeuchteten Sekundär-Reinluftstrom (52, 54) zusätzlich gebündelt wird.

3. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Sekundär-Reinluftstrom (52, 54) im Bereich der Luftaustrittsöffnungen (53) des Reinlufterzeugers (1) senkrecht zum Reinluft-Hüllstrom (19) geführt wird.

4. Vorrichtung zur Abgrenzung eines keimfrei zu haltenden Raumbereiches, insbesondere eines Operationsfeldes (20), von der Umgebungsluft im restlichen Raum mittels eines Reinlufterzeugers (1, 60) für die Erzeugung keimfreier und gegebenenfalls befeuchteter Reinluft-Zuluft aus in ihn eingesaugter Zuluft, mit dem ein Lüfterkopf (2) (lösbar) verbunden ist, in den die Reinluft-Zuluft eingeleitet wird und von dessen Luftaustrittsöffnung(en) (18) aus sie als Reinluft-Hüllstrom (19) derart auf den abzugrenzenden Räumbereich (20) hin ausgerichtet oder auszurichten ist, daß dieser vom Reinluft-Hüllstrom (19) tangential umgeben ist, gekennzeichnet durch eine im Zuluftstrom angeordnete Temperierungsvorrichtung, welche diesen mittels eines von ihm bestrichenen Wärmeübertragers (7, 64) auf eine Temperatur bringt und auf dieser hält, bei der die Temperatur des mit ihm erzeugten Reinluft-Hüllstromes (19) angrenzend an den keimfrei zu haltenden Räumbereich (20) deutlich, jedoch geringfügig unter der Temperatur der Umgebungsluft liegt, so daß der Reinluft-Hüllstrom (19) den abzugrenzenden Räumbereich (20) als dichte Trennschicht von der Umgebungsluft abgrenzt, ohne diesen Raumbereich (20) in die Reinluft-Hüllströmung (19) einzubeziehen.

5. Vorrichtung nach Anspruch 4, gekennzeichnet durch Wasser als Wärmeträger für den Wärmeübertrager (7, 63, 64).

6. Vorrichtung nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Wärmeübertrager ein Rohrgitter (64) ist, dessen Rohre vom Wärmeträger durchflossen sind und das in einem vom Reinluft-Zuluftstrom durchflossenen Bereich einer Luftaustrittsöffnung (13) angeordnet ist (Fig. 3).

7. Vorrichtung nach mindestens einem der Ansprüche 4 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß im Reinlufterzeuger (1, 60) ein im Zuluftstrom vor oder hinter dem Wärmeübertrager (7, 63, 64) liegender Zuluftförderer (9) und ein entkeimender Filter (12) vorgesehen sind.

8. Vorrichtung nach mindestens einem der Ansprüche 4-7, gekennzeichnet durch mindestens zwei thermisch stabilisierte Zuluftströme unterschiedlicher Temperatur erzeugende Reinlufterzeuger (1, 60), von denen jeder über eine gesonderte Reinluft-Zuluftleitung, vorzugsweise einen flexiblen Schlauch (3, 62), mit einer gesonderten Luftführung (25, 26) des Lüfterkopfes (2) verbunden ist, von denen jede zu gesonderten Luftaustrittsöffnungen (18, 50, 53) führt, einmal für die Bildung des tangentialen Reinluft-Hüllstromes (19) und ein andermal für die Bildung mindestens eines Sekundär-Reinluftstromes (54).

9. Vorrichtung nach mindestens einem der Ansprüche 4-8, dadurch gekennzeichnet, daß im Zuluftstrom ein als Dampfkammer (67) ausgebildeter Befeuchter mit einer durch Verdampfung einer keimfreien Flüssigkeit in einem Dampferzeuger erzeugten desinfizierenden Atmosphäre vorgesehen ist.

10. Vorrichtung nach mindestens einem der Ansprüche 4-9, dadurch gekennzeichnet, daß der Luftaustrittsöffnung (18) für den tangentialen Reinluft-Hüllstrom (19) Luftleitöffnungen (50, 53) für mindestens einen Sekundär-Reinluftstrom (52, 54) benachbart sind.

11. Vorrichtung nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß in den Luftleitöffnungen (50, 53) Steuerungsorgane zur Regelung der Stärke und /oder der Richtung des Sekundär-Reinluftstromes (52, 54) angeordnet sind.

12. Vorrichtung nach mindestens einem der Ansprüche 4-11, dadurch gekennzeichnet, daß der Lüfterkopf (2) U-förmig ist mit zwei geraden freien Schenkeln (43, 44) zu seiner Abstützung auf einem Operationstisch (21), die an ihren den Abstütz-Enden abgewandten Enden über ein Joch (45) verbunden sind, wobei sich die Luftaustrittsöffnung(en) (18), sowohl im Bereich der Schenkel (43, 44) als auch des Joches (45) erstreckt oder erstrecken.

13. Vorrichtung nach mindestens einem der Ansprüche 4-12, dadurch gekennzeichnet, daß der Lüfterkopf (2) verschwenkbar ist.

14. Vorrichtung nach mindestens einem der Ansprüche 4-13, dadurch gekennzeichnet, daß die Luftaustrittsöffnung (18) des Lüfterkopfes (2) in eine Vielzahl voneinander getrennter kleiner Öffnungen (41) unterteilt ist, von denen jede einen gegenüber den anderen steuerbaren Querschnitt aufweist.

15. Vorrichtung nach mindestens einem der Ansprüche 4-14, dadurch gekennzeichnet, daß die die Luftaustrittsöffnungen (18, 41) aufweisende Stirnfläche des Lüfterkopfs (2) zumindest im Bereich der Luftaustrittsöffnung(en) (18,41) aus Sintermetall besteht.