CN207356129U - 一种可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板，包括板体和设置在板体上相互平行的三个导向管，所述板体形状与股骨近端的形状相契合，所述三个导向管在板体上呈倒三角排布，三个导向管的延长线穿过股骨颈且完全位于其中，所述导向管内设有互相平行的导向孔和导向铅丝孔，所述导向铅丝孔内设置导向铅丝。本实用新型可以对空心钉的拧入位置、方向、空间布局起到精确的调控作用，钉子的空间布局更合理，固定更可靠；可以缩短手术时间、减少对病人的医源性损害。

Description

一种可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板

技术领域

本实用新型涉及一种可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板。

背景技术

股骨颈骨折是一种多发病，尤其是老年人，其发病率在逐年增多。近年国内外多采用空心螺纹钉(空心钉)内固定治疗股骨颈骨折，空心钉的拧入要通过导向器引导其拧入的方位和角度。现有导向器的结构示意图见图1，包括把手1和导向板2，在导向板2上设置七个导向通道3，由于其为恒定角度、恒定度数、恒定方向的平面导向器，不能根据不同病人的解剖特点而改变方向及距离，不能体现个性化特点，使螺钉的拧入不精确。且由于无法精确定位，容易造成导针打入方向偏差而需重新打入，从而带来医源性伤害，另外也导致手术时间偏长。

实用新型内容

针对上述问题，本实用新型的目的是提供一种根据病人的股骨颈解剖特点个性化定制的模板，可以对螺钉的拧入方向、位置及空间布局进行精确定位，安全性更高。

一种可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板，包括板体和设置在板体上相互平行的三个导向管，所述板体形状与股骨近端的形状相契合，所述三个导向管在板体上呈倒三角排布，三个导向管的延长线穿过股骨颈且完全位于其中，所述导向管内设有互相平行的导向孔和导向铅丝孔，所述导向铅丝孔内设置导向铅丝。

目前对于空心钉治疗股骨颈骨折时，三枚空心钉的排布方式一般采用三角形分布，但现代医学认为倒三角有更明显的生物力学优势且更稳定，因此，更优选三个导向管呈倒三角形式排列。

进一步地，在板体上沿板体表面还设置侧方定位管，所述侧方定位管内设置侧方定位铅丝孔，所述侧方定位铅丝孔内设置侧方定位铅丝。模板在使用时使侧方定位铅丝在股骨干的中央，并与股骨干平行，因此可在术中侧位透视时定位用。

进一步地，所述导向铅丝及侧方定位铅丝的直径为0.5-1.5mm，铅丝过细显影清晰度不够，铅丝过粗反而影响精确定位。

进一步地，所述导向孔的直径为2.5-3.0mm。

该模板是在术前对病人进行CT重建检查，根据重建的股骨近端外侧及股骨颈的解剖特点(包括前倾角及颈干角)个性化定制导向模板(含3个导向孔，呈倒三角平行分布，指向股骨头)，该模板可通过普通的模具的方法制作，也可使用3D打印机打印，目前熔融沉积制造(FDM)技术已比较成熟，用于打印该模板，可以快速得到模板，为病人节省诊断时间。通过该模板导向作用可以顺利地先将导针按照预定方向打入股骨头内，而且导针完全位于股骨颈内，导针的位置、方向及空间布局均可控。导针方向确定后，沿导针钻孔，最后拧入空心钉。

本实用新型的有益效果：

(1)该模板(板体形状、导向孔的位置及方向)是根据不同病人的股骨颈解剖特点个性化定制的导向模板，个性化更强，贴合更紧密，可以对空心钉的拧入位置、方向、空间布局起到精确的调控作用，钉子的空间布局更合理，固定更可靠。

(2)设置了导向铅丝及侧方定位铅丝，其中导向铅丝与导向孔的方向一致，侧方定位铅丝与股骨干平行，都有利于术中透视下再次验证导向的准确性。

(3)可以缩短手术时间，减少对病人的医源性损害。

附图说明

图1现有导向器的结构示意图；

图2本实用新型模板的结构示意图I；

图3本实用新型模板的结构示意图II；

图4本实用新型模板与股骨近端相匹配的示意图；

图5本实用新型模板使用状态图；

图1-5中：1-把手；2-导向板；3-导向通道；4-板体；5-导向管；6-侧方定位管；7-导向孔；8-导向铅丝孔；9-侧方定位铅丝孔；10-股骨颈；11-导针；12-股骨近端；13-股骨头。

具体实施方式

为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图和实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。

实施例1

术前对股骨颈骨折病人进行CT重建检查，根据重建的股骨近端外侧及股骨颈的解剖特点(包括前倾角及颈干角)个性化定制导向模板，得到的导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板如图2、3、4所示：包括板体4和设置在板体4上相互平行的三个导向管5，板体4形状与股骨近端12的形状相契合，三个导向管5在板体4上呈倒三角排布，三个导向管5的延长线穿过股骨颈10且完全位于其中，导向管5内设有互相平行的导向孔7和导向铅丝孔8，导向铅丝孔8内设置导向铅丝。在板体4上沿板体4表面还设置侧方定位管6，侧方定位管6内设置侧方定位铅丝孔9，侧方定位铅丝孔9内设置侧方定位铅丝。

导向孔的直径为3mm，导向铅丝及侧方定位铅丝的直径为1mm。

上述模板的使用状态见图5，将板体4与股骨近端12相贴合，此时，三个导向管5的延长线穿过股骨颈10且完全位于其中，侧方定位管6在股骨干的中央，并与股骨干平行。手术过程中还可通过导向铅丝及侧方定位铅丝在X线透视中显影从而进行进一步定位。通过该模板导向作用可以顺利地先将导针11按照预定方向打入股骨头13内，而且导针11完全位于股骨颈内，导针11的方向确定后，沿导针11钻孔，最后拧入空心钉。

应当理解的是，对本领域普通技术人员来说，可以根据上述说明加以改进或变换，而所有这些改进和变换都应属于本实用新型所附权利要求的保护范围。

Claims (4)

1.一种可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板，其特征在于，包括板体(4)和设置在板体(4)上相互平行的三个导向管(5)，所述板体(4)形状与股骨近端(12)的形状相契合，所述三个导向管(5)在板体(4)上呈倒三角排布，三个导向管(5)的延长线穿过股骨颈(10)且完全位于其中，所述导向管(5)内设有互相平行的导向孔(7)和导向铅丝孔(8)，所述导向铅丝孔(8)内设置导向铅丝。

2.根据权利要求1所述的可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板，其特征在于，在板体(4)上沿板体(4)表面还设置侧方定位管(6)，所述侧方定位管(6)内设置侧方定位铅丝孔(9)，所述侧方定位铅丝孔(9)内设置侧方定位铅丝。

3.根据权利要求2所述的可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板，其特征在于，所述导向铅丝及侧方定位铅丝的直径为0.5-1.5mm。

4.根据权利要求1-3任一所述的可以导向空心钉治疗股骨颈骨折的模板，其特征在于，所述导向孔(7)的直径为2.5-3.0mm。