CN205359664U - 使用复合树脂材料在牙齿上形成贴面的模板及其形成工具 - Google Patents

使用复合树脂材料在牙齿上形成贴面的模板及其形成工具 Download PDF

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Abstract

公开了使用复合树脂材料在牙齿上形成贴面的模板,该材料通过辐射固化。该模板包括具有用于接触复合材料的平滑凹形表面的齿面接触部分,该平滑凹形表面具有的形状与所希望的天然齿的形状是互补的。所述齿面接触部分由能够传输辐射的材料形成,使得所述复合材料穿过所述齿面接触部分固化,以形成具有表面形状的贴面,该表面形状符合所需的天然齿的形状。还公开了包括多个这样的模板的成套工具以及使用该模板形成贴面的方法。

Description

使用复合树脂材料在牙齿上形成贴面的模板及其形成工具
技术领域
本公开涉及牙科修复学,特别涉及牙科美容领域。
背景技术
牙贴面是极薄的、牙色的定制外壳材料,设计为覆盖牙齿的前表面以改善它们的外观或覆盖受损的牙齿表面。这些外壳粘合到牙齿前部,改变它们的颜色、形状、大小或长度。
牙贴面可由陶瓷或树脂复合材料制成。
瓷贴面的应用需要两次约定。第一次访问时,牙医会通过从牙齿表面去除至少1/2mm的牙釉质来为每个牙齿做准备。一旦牙齿准备好了,典型的程序是取牙齿的印模,并将其送到实验室用陶瓷材料来制造定制的适合产品。在第二次访问时,最终的产品将会准备放置。在此期间,牙医将在所准备好的牙齿上放置临时贴面。
复合贴面的应用只需要单次约定。复合贴面可做得比1/2mm更薄,因此,在贴面粘合到牙齿上之前不需要或很少需要清除牙齿表面。同样地,采用复合贴面是更保守的治疗。对于患者来说它也是更性价比高的,因为没有实验室成本,减少了诊疗时间(chairtime)并且不需要临时贴面。
直接应用的复合贴面的显著缺点是,它可能难以形成精确的牙齿轮廓(线角、凹槽和凸角),然后抛光贴面以获得釉面外观,这将准确地模仿天然牙齿的釉面。需要手工艺术来产生天然无缝的结果,并且对大多数牙医来说,直接的前复合贴面修复是最具挑战性的临床过程之一。因此,很多牙医选择通过牙科实验室在异地制造瓷贴面,然后在后续问诊时将其粘合到病人的牙齿上。
实用新型内容
本公开的实施方式提供了使用复合树脂材料在牙齿上形成贴面的模板,该材料通过辐射固化。该模板包括具有用于接触复合材料的平滑凹形表面的齿面接触部分,该平滑凹形表面具有的形状与所希望的天然齿的形状是互补的。所述齿面接触部分由能够传输辐射的材料形成,使得所述复合材料穿过所述齿面接触部分固化,以形成具有表面形状的贴面,该表面形状符合所需的天然齿的形状。
根据本实用新型的又一实施方式,其特征是还包括在与平滑凹形表面相对的表面上的至少一个对准引导器。
根据本实用新型的又一实施方式,其特征是所述对准引导器沿齿面接触部分的中心线延伸。
根据本实用新型的又一实施方式,其特征是还包括手柄,所述齿面接触部分从所述手柄延伸。
根据本实用新型的又一实施方式,其特征是还包括附连到所述手柄的握把部分,其中所述握把部分可从手柄拆卸下来。
根据本实用新型的又一实施方式,其特征是所述齿面接触部分由耐高温高压的材料形成。
根据本实用新型的又一实施方式,其特征是所述模板由弹性材料形成。
其它的实施方式提供了用于使用由紫外线固化的复合材料形成贴面的成套工具,所述成套工具包括多个如上所述的模板。各模板具有各自的齿面接触部分,其具有各自不同的预定形状,使得各个模板可适应例如一组牙齿的每个前齿和第一前磨牙的颜面形状和/或大小的变化。各自齿面接触部分的相对尺寸可由理论基础确定,例如使用Levin的黄金比例理论、Snow比例或任何其它源自审美微笑分析的比例。可选择地,相对尺寸可由经验基础确定,例如源自给定成年人群的平均天然齿的宽度和长度的测量值。
进一步的实施方式提供了使用通过辐射固化的复合材料在牙齿上形成贴面的方法,该方法包括:
提供具有齿面接触部分的模板,该齿面接触部分具有平滑凹形表面,平滑凹形表面具有的形状与所希望的天然齿的形状是互补的;所述齿面接触部分由能够传输辐射的材料形成;
施涂该复合材料到牙齿的颜面上;
将齿面接触部分压靠在牙齿的颜面上,使得所述复合材料接触平滑凹形表面;以及
利用穿过齿面接触部分的辐射固化该复合材料,以形成具有符合所希望的天然齿形状的表面形状的贴面。
有利的是,利用本公开的实施方式的方法、装置和成套工具,牙医能够始终如一地生产复合贴面,这将在大小、形状和外形,并且光泽方面类似于天然牙齿,而无需花费时间雕刻、抛光,并无需使用重要的艺术技巧。
附图说明
参考附图,现在将仅通过非限制性示例的方式描述本公开的优选实施方式,其中:
图1是根据本公开实施方式的模板后透视图;
图2是图1的模板的前透视图;
图3是图1和2的模板的前投影视图;
图4是与图1至图3的模板中使用的可移除模板组件的前投影视图;
图5是模板组件的后视图;
图6是模板组件的侧投影图;以及
图7是图1和2的模板的握把组件的前透视图。
具体实施方式
实施例提供了用于创建直接复合贴面的牙科方法、装置和成套工具。
本文所公开的成套工具的实施方式包括用于形成复合贴面的所希望的最终形状的成套模板。
优选地,所希望的最终形状由审美微笑分析方法来选择,例如Levin黄金比例理论(JProsthetDent.1978年9月;40(3):244-52)、Snow黄金比例(JEsthetDent.1999;11(4):177-84)、Preston比例(PrestonJD,TheGoldenProportionrevisited,JournalEsthetDen.1993;5:247–51)或循环性审美牙科(RED)比例(WardDH,JEsthetRestorDent.2007;19(6):324-37;discussion338-9)。这些文献的每一篇公开内容整体并入在此,如同完全在本文阐述。
在其它的实施方式中,所希望的最终形状可基于以特定人群测得的平均天然牙齿的表面几何结构(包括宽度、长度和曲率)来选择。表1和2提供了平均的牙齿宽度和长度尺寸的例子,其可用于提供一套模板。
表1:上颌牙的平均尺寸
表2:下颌牙的平均尺寸
所希望的最终形状的曲率还可凭经验根据相应牙齿的天然牙齿曲率来选择。例如,在Wheeler的DentalAnatomy,PhysiologyandOcclusion(第7版,W.B.Saunders,1993)中公开的,上颌齿在牙颈三分之一处具有的平均曲率约为0.5mm,并且下颌前牙通常在牙颈线之上具有的曲率小于0.5mm,常常要小得多。
如附图中所示,模板100包括安装到握把组件120的模板组件105。该模板组件105包括具有模仿天然牙齿轮廓的平滑凹形表面112的齿面接触部分110。所述齿面接触部分110从细长手柄130延伸(图4和图5)。齿面接触部分110具有表面114,相对于平滑凹形表面112,在其上定位有对准引导器116(图5和图6)。
应当理解的是,表面112上显示的线仅旨在说明性地描绘表面的曲率,而不是任何可导致表面112粗糙化的表面图案或结构。
对准引导器116沿着模板组件105的中心轴定位,并有利地帮助定位在牙齿的中线上,并维持与相邻牙齿的中心线的平行度。如附图所示,该对准引导器116是与模板构件105的中心轴对准的直凸脊,但是应当理解,对准引导器的其它形式是可能的。例如,所述对准引导器116可以是凹槽、一对或多个平行凸起部分和/或凹槽或者可包括一个或多个通过印刷或其它合适方法应用的图像。
模板组件105由透明或半透明的塑料材料形成,其不会永久粘附到牙科复合材料上。
优选地,所述模板组件105是耐高温高压的,因此它可以重复使用。有利的是,模板组件105是由柔性材料形成,或配置为在特定位置或区域弯曲,例如沿手柄和/或沿着手柄和齿面接触部分110的中间部分。通常,在固化复合材料之后,齿面接触部分110会轻微地附着于复合材料上。为了去除该模板,因此可能有必要施加压力,这可能导致该固化复合材料或模板的破裂。提供了可弯曲的臂将减少发生这种情况的风险,并且在断开过程中会分配施加到模板上的力。
握把部分120优选地由弹性材料形成,例如硅树脂,并包括凹陷表面122可作为拇指托。该凹陷表面可包括凸起部分,例如一系列的肋,这提高了使用者拇指或手指的抓握。凸起部分可包括文字,例如商标或说明性文字。
在一些实施方式中,模板组件105和握把120可整体形成。
握把部分120包括通道126,其形状和尺寸能容纳模板组件105的手柄130。该手柄130可以多种方式安装到握把部分上,例如通过推入配合,通过这种方式,该手柄130的材料摩擦地与握把120的弹性材料接合,或通过把手130上的凹槽或突起(未示出)与位于通道126内的相应突起或凹槽咬合接合。
在附图中所示的特定示例的齿面接触部分110的平滑凹形表面112(描绘为一系列的线以显示其曲率)以这样的方式成形:它将符合天然牙齿的唇面的理想形状(包括尺寸和曲率),在这个示例中是上颌中切牙。理想的形状可通过任何如上述的选择所希望的牙齿形状的方法来确定。因此,特别示出的模板组件105适合于将应用到上颌中切牙上的贴面。
本公开的实施方式提供了包括多个模板组件105的成套工具,多个模板组件105具有各自带凹面表面112的齿面接触部分110,所述轮廓表面112具有不同的各自形状以适应在一组天然牙齿内的颜面(唇或口腔)的形状变化。各种模板组件105可安装在握把120上以施加贴面,并在使用后从握把120去除且热压处理。可选择地,该模板组件105可不使用握把120,而是用户直接抓握手柄130。
例如,主要用于牙科美容的成套工具可包括总共16个不同的模板组件,具有各自成形的模板部分以适应从第一左侧前磨牙到第一右侧前磨牙的8上和8下前牙(14-24和44-34,在FDI世界牙科联盟使用的符号)。此外,成套工具可包括针对每个牙齿的大小变化,以允许患者之间的差异。例如,成套工具可提供“小”、“中”和“大”的尺寸,以适应预期的变化范围。
模板组件105包括在其手柄130上的标记117,以指示要使用模板组件105的大小(M为中等)和牙齿(11,即右上颌中切牙)。
齿面接触部分110通过颈部118连接到模板组件105的手柄130。如图6所示,颈部118包括直线部分118a,其通常与手柄130的平面对齐,以及在直线部分118a和齿面接触部分110中间的弯曲和/或倾斜部分118b。该倾斜部分118b补偿齿面接触部分110的表面的曲率,使得齿面接触部分110基本上与手柄130的平面对准。
现在将进行描述用于在牙齿上形成贴面的示例性方法,例如使用上述的模板组件105和/或握把120。
首先,牙医选择合适的复合材料和颜色用于被治疗的牙齿。该颜色可基于病人的相邻牙齿的颜色进行选择。在可选择的实施方式中,颜色可能不与相邻牙齿的颜色匹配,例如万一病人或牙医想要创建一组白色牙齿。然后,牙医从如上所述的模板成套工具中选择对应于将要贴面的牙齿的模板组件105。模板的选择还可取决于牙齿的大小,所以例如选择三个预先制作尺寸(小、中、大)中的一个,使得该齿面接触部分110覆盖开始于牙龈线并跨越牙齿与任一侧牙齿的接触点的空间。随后利用每侧上的矩阵(matrices)将牙齿与其相邻的牙齿分离,小心确保该矩阵不突伸到牙齿的颜面上,以防止干扰模板放置。
然后通过以本领域中已知的方式蚀刻并应用粘合剂来制备牙齿表面。可使用任何合适的本领域中已知的粘合剂。
接着,如果手柄130位于握把部分中,或如果模板组件105和握把120是一体形成,则所选择的模板组件105由手柄130或由握把部分120把持,然后齿面接触部分110的光滑凹面表面112就位并轻轻压靠牙齿上的复合材料,该复合材料覆盖整个牙齿表面。模板的齿面接触部分110应以这样的方式就位:齿面接触部分110上的对准引导器116将与相邻牙齿的中心线平行。在一些实施方式中,齿面接触部分110可在施加到牙齿的颜面之前利用极少量的可流动复合材料在凹面表面112的中部加载,从而协助形成光滑的无泡表面。
一旦齿面接触部分110就位抵住牙齿颜面,牙科固化光用作光源来固化复合材料,从面部和(任选)内表面固化。正如本领域已知的,固化所需的时间通常取决于所用光的类型以及复合材料层的厚度。通常情况下,有利的是从牙齿的两侧、背面(舌侧)以及正面(唇侧)照射。
在复合材料以推荐时间固化后,然后除去模板组件105,留下具有所希望的天然牙齿形状的釉面、异形贴面。有利的是,这种方法不需要贴面的雕刻、外形修整或抛光。该方法节省了时间并每次产生了可预测的结果。
因为齿面接触部分110位于准备的牙齿上,过量的复合树脂的薄膜将被呈现为准备的牙齿的边缘。执行完成步骤以从准备牙齿的边缘周围除去过量的复合树脂。刚好在去除模板组件105之后执行完成步骤。超精加工金刚砂钻通常用于除去多余的材料。重要的是不触及牙齿的上釉的、异形颜面。
应当理解,上述方法和装置的各种修改都是可能的,同时仍然落在本公开的范围之内。例如,虽然参照其用于前牙的颜面对模板组件105已经进行了描述,但该模板组件可用于其它目的,例如形成临时牙冠的最终前形或临时用于瓷贴面。
在本说明书中对任何现有出版物(或来自于它的信息)或任何已知事项的参考,不能也不应该被视为承认或认可或以任何形式建议现有出版物(或来自于它信息)或已知物质构成本说明书涉及的努力领域中的公知常识的一部分。
在整个说明书中,除非上下文另有要求,词语“包括”和其变体如“包含”和“含有”将被理解为隐含包括所述的整体或步骤或整体或步骤的组,但不排除任何其它整体或步骤或整体或步骤的组。

Claims (9)

1.使用复合树脂材料在牙齿上形成贴面的模板,所述材料通过辐射固化,所述模板包括:
具有用于在复合材料被施涂至牙齿后接触复合材料的平滑凹形表面的齿面接触部分,所述平滑凹形表面具有的形状与所希望的天然齿的形状是互补的;
其中,所述齿面接触部分由能够传输辐射的材料形成,使得所述复合材料穿过所述齿面接触部分固化,以形成具有表面形状的贴面,所述表面形状符合所需的天然齿的形状。
2.根据权利要求1所述的模板,其特征是还包括在与平滑凹形表面相对的表面上的至少一个对准引导器。
3.根据权利要求2所述的模板,其特征是所述对准引导器沿齿面接触部分的中心线延伸。
4.根据权利要求2所述的模板,其特征是所述对准引导器是凸起部或凹槽。
5.根据权利要求1至4中任一项所述的模板,其特征是还包括手柄,所述齿面接触部分从所述手柄延伸。
6.根据权利要求5所述的模板,其特征是还包括附连到所述手柄的握把部分,其中所述握把部分可从手柄拆卸下来。
7.根据权利要求1至4中任一项所述的模板,其特征是所述齿面接触部分由耐高温高压的材料形成。
8.根据权利要求1至4中任一项所述的模板,其特征是所述模板由弹性材料形成。
9.一种成套工具,用于形成使用通过辐射可固化的复合材料的贴面,所述成套工具包括:
多个根据权利要求1至8中任一项所述的模板;
其中,各模板具有各自的齿面接触部分,其具有各自不同的预定形状,使得各个模板适应一组天然牙齿内的颜面形状和/或大小的变化。
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