CN112714659A - 医疗用管状体运送装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供不降低操作性且难以扭结的医疗用管状体运送装置。医疗用管状体运送装置具有：外侧软管，在内腔配置有医疗用管状体；内插部件，配置于上述外侧软管的内腔；以及引导线材插通部件，比上述医疗用管状体靠近位侧，在上述引导线材插通部件形成有供引导线材插通于内腔的贯通路，上述内插部件的一部分固定于上述引导线材插通部件，上述引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面的截面积满足下述式(1)。截面积Sa表示在上述引导线材插通部件的最远位位置与固定该引导线材插通部件和上述内插部件的固定区域的最近位位置的轴向的中央位置处的上述引导线材插通部件的截面积，截面积Sb表示上述引导线材插通部件的上述固定区域的最近位位置处的上述引导线材插通部件的截面积。截面积Sa＞截面积Sb…(1)。

Description

医疗用管状体运送装置

技术领域

本发明涉及医疗用管状体运送装置。

背景技术

近年，开发有将医疗用管状体运送并配置到体内的病变部位的微创治疗技术。在该技术中，使用了经过体内管腔将医疗用管状体运送并配置到病变部位的运送装置。上述运送装置具备外侧软管，并在将医疗用管状体保持于该外侧软管的内腔的状态下，经过体内管腔将医疗用管状体运送到病变部位。在运送完成后，能够通过从外侧软管的内腔释放医疗用管状体而将医疗用管状体配置于病变部位。

作为上述医疗用管状体，例如使用支架、支架移植物、阻塞物、注射导管、人工瓣膜等。其中支架一般是对因血管或者其他的生物体内管腔狭窄或者闭塞而产生的各种疾病进行治疗的医疗用管状体。

对运送上述医疗用管状体的装置要求具有容易将手头的操作传递到远位侧的良好的随动性、操作性，且要求在使用时难以产生变形、扭结、损坏，以便能够沿着体内的管腔无阻力地进入。例如在专利文献1中公开有这样的运送医疗用管状体的装置。专利文献1中公开有如下支架输送导管，即包含外轴、和内轴，上述外轴具有双腔，上述内轴具有引导线材用引导软管和推动线材且使其并列，上述引导线材用引导软管与上述推动线材以能够滑动的方式分开***到上述外轴的上述双腔，并且在上述引导线材用引导软管的长度方向的中间接合有上述推动线材。

专利文献1：日本专利第5664040号公报

在图1中表示以往的医疗用管状体运送装置的实施方式的一个例子。图1是以往的医疗用管状体运送装置的剖视示意图，具有：供医疗用管状体11配置于内腔的外侧软管12、配置于该外侧软管12的内腔的内插部件13、以及比上述医疗用管状体11靠近位侧的引导线材插通部件14，上述内插部件13的一部分固定于上述引导线材插通部件14。内插部件13延伸至医疗用管状体运送装置的近位端(施术者的手头)，能够将手术者的手头的操作经由内插部件13朝远位侧传递。另外，将外侧软管12朝近位侧拉动，由此医疗用管状体11被引导线材插通部件14从外侧软管12的内腔朝体内管腔推出、释放。具体而言，若将外侧软管12朝近位侧拉动，则医疗用管状体11随动于外侧软管12的动作朝近位侧移动，压缩引导线材插通部件14和内插部件13。在针对该压缩的应力在引导线材插通部件14和内插部件13产生的反作用力超出医疗用管状体11的摩擦阻力时，医疗用管状体11被朝外侧软管12的外方侧放出。但是，公知有：在医疗用管状体11的摩擦阻力过大的情况、引导线材插通部件14和内插部件13过度柔软的情况、以及这些部件是阻碍长轴方向的应力传递的构造的情况等状况下，将外侧软管12朝近位侧拉动的载荷增大。

另外，如图1所示，在引导线材插通部件14形成有供引导线材插通于内腔的贯通路15，在比该贯通路15靠远位侧的位置配置有在该贯通路15固定的引导线材用软管16。引导线材用软管16的远位端延伸至前端末梢17的内腔。这样的医疗用管状体运送装置***到体内管腔，但体内管腔复杂地屈曲，因此医疗用管状体运送装置也随动于体内管腔弯曲。但是，若在引导线材插通部件14的近位侧产生局部的应力集中，则容易过度弯曲、扭结。另外，有时若在扭结的状态下将上述外侧软管12朝近位侧拉动，则无法将医疗用管状体11朝体内管腔推出。为了使医疗用管状体运送装置难以扭结，例如能够想到提高外侧软管12的强度，但若提高强度，则在经过体内管腔处的弯曲曲折的弯曲部或分支的分支部时难以配合它们来变形。因此能够想到接触阻力在其与体内管腔等之间增加，难以将医疗用管状体运送装置朝体内管腔***，操作性降低。

发明内容

本发明是着眼于上述这样的情况而完成的，其目的在于提供不降低操作性，且难以扭结的医疗用管状体运送装置。

本发明包含以下的发明。

[1]一种医疗用管状体运送装置，是将医疗用管状体向体内运送的装置，上述医疗用管状体运送装置的特征在于，具有：外侧软管，在内腔配置有上述医疗用管状体；内插部件，配置于上述外侧软管的内腔；以及引导线材插通部件，比上述医疗用管状体靠近位侧，在上述引导线材插通部件形成有供引导线材插通于内腔的贯通路，上述内插部件的一部分固定于上述引导线材插通部件，上述引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面的截面积满足下述式(1)，

截面积Sa＞截面积Sb…(1)

“在式(1)中，截面积Sa表示在上述引导线材插通部件的最远位位置与固定该引导线材插通部件和上述内插部件的固定区域的最近位位置的轴向的中央位置处的上述引导线材插通部件的截面积，在式(1)中，截面积Sb表示上述引导线材插通部件的上述固定区域的最近位位置处的上述引导线材插通部件的截面积。”

[2]根据[1]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，将经过上述贯通路的重心的轴线设为轴线a，将经过在上述引导线材插通部件的最远位位置与该引导线材插通部件中的上述固定区域的最近位位置的轴向的中央位置处的上述引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面上的重心的轴线设为轴线b，将经过上述内插部件的重心的轴线设为轴线c，上述轴线a与上述轴线c的距离ac一方大于上述轴线a与上述轴线b的距离ab。

[3]根据[1]或[2]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述引导线材插通部件的近位侧端部是锥形形状。

[4]根据[1]～[3]中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，比上述固定区域靠近位侧处的上述内插部件在外方侧配置有保护部件。

[5]根据[4]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述保护部件的最远位位置与上述引导线材插通部件的最近位位置的距离为30mm以下。

[6]根据[1]～[5]中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述医疗用管状体运送装置为上述外侧软管具有引导线材端口的快速更换型，上述引导线材端口配置于比上述外侧软管的近位端靠远位侧的位置。

[7]根据[1]～[6]中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，在上述贯通路内配置有供上述引导线材插通于内腔的引导线材用软管，该引导线材用软管向比上述贯通路的近位侧开口靠近位侧的位置、以及比上述贯通路的远位侧开口靠远位侧的位置延伸。

[8]根据[1]～[6]中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，在上述外侧软管的内腔配置有供上述引导线材插通于内腔的内侧软管，上述内侧软管的远位端与上述贯通路的近位侧开口被固定。

[9]根据[1]～[6]、[8]中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，在上述外侧软管的内腔配置有供上述引导线材插通于内腔的引导线材用软管，该引导线材用软管的近位端与上述贯通路的远位侧开口被固定。

[10]根据[6]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，在上述外侧软管的内腔配置有供上述引导线材插通于内腔的内插软管，上述内插软管的近位端固定于上述引导线材端口。

[11]根据[10]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述内插软管的一部分配置于上述贯通路的内腔。

[12]根据[10]或[11]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，在上述贯通路内配置有供上述引导线材插通于内腔的引导线材用软管。

[13]根据[10]或[11]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，在上述外侧软管的内腔配置有供上述引导线材插通于内腔的引导线材用软管，该引导线材用软管的近位端与上述贯通路的远位侧开口被固定。

[14]根据[12]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述内插软管的一部配置于上述引导线材用软管的内腔。

[15]根据[12]或[14]所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述引导线材用软管的近位端是比上述贯通路的近位侧开口位置靠近位侧的位置。

[16]根据[12]～[14]、[15]中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述引导线材用软管的近位侧端部是锥形形状。

[17]根据[1]～[16]中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述引导线材插通部件被着色。

[18]根据[1]～[17]中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，上述医疗用管状体是自扩张型支架。

根据本发明，能够提供以引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面的截面积满足规定的关系的方式形成引导线材插通部件，因此不降低操作性，且即便过度弯曲也难以扭结的医疗用管状体运送装置。

附图说明

图1是表示以往的医疗用管状体运送装置的实施方式的一个例子的剖视图。

图2是表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的一个例子的剖视图。

图3是表示形成于引导线材插通部件的贯通路与固定于引导线材插通部件的内插部件的位置关系的剖视图。

图4是表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的另外的一个例子的剖视图。

图5是表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的另外的一个例子的剖视图。

图6是表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的另外的一个例子的剖视图。

图7是表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的另外的一个例子的剖视图。

图8是表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的另外的一个例子的剖视图。

图9是表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的另外的一个例子的剖视图。

具体实施方式

本发明所涉及的医疗用管状体运送装置具有如下特征，即、具有：外侧软管，在内腔配置有上述医疗用管状体；内插部件，配置于上述外侧软管的内腔；以及引导线材插通部件，比上述医疗用管状体靠近位侧，在上述引导线材插通部件形成有供引导线材插通于内腔的贯通路，上述内插部件的一部分固定于上述引导线材插通部件，上述引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面的截面积满足下述式(1)。

截面积Sa＞截面积Sb…(1)

在上述式(1)中，截面积Sa表示在上述引导线材插通部件的最远位位置与固定该引导线材插通部件和上述内插部件的固定区域的最近位位置的轴向的中央位置处的上述引导线材插通部件的截面积。另外，在上述式(1)中，截面积Sb表示上述引导线材插通部件的上述固定区域的最近位位置处的上述引导线材插通部件的截面积。

若以引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面的截面积满足上述式(1)的关系的方式形成引导线材插通部件，则截面积在引导线材插通部件的近位侧变小，因此即便将医疗用管状体运送装置在体内屈曲地经过也容易避免局部的应力集中。即，医疗用管状体运送装置的长轴方向的刚性缓慢地变化，因此医疗用管状体运送装置难以扭结。另外，对于引导线材插通部件而言，截面积在其与内插部件的固定区域的最近位位置处变小，因此能够在展开医疗用管状体时将从医疗用管状体作用于引导线材插通部件的应力集中于内插部件。因此在为了展开医疗用管状体而将外侧软管向近位侧拉动时难以产生不必要的载荷，减少外侧软管的破裂、用力的操作引起的医疗用管状体从目标部位的偏移等风险，能够实现更安全的治疗。

以下，参照附图对本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的一个例子具体进行说明，但本发明不应限定于图示例，也能够在能够符合上述和后述的主旨的范围内进行变更来实施，它们均包含于本发明的技术范围内。

图2是表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的一个例子的剖视示意图。此外，在图2中仅图示医疗用管状体运送装置的远位侧。

上述医疗用管状体运送装置具有：在内腔配置医疗用管状体21的外侧软管22、配置于该外侧软管22的内腔的内插部件23、以及比上述医疗用管状体21靠近位侧的引导线材插通部件24。

在上述引导线材插通部件24形成有供引导线材插通于内腔的贯通路25，上述内插部件23的一部分固定于该引导线材插通部件24。在上述引导线材插通部件24固定上述内插部件23的方法并不特别限定，例如，能够举出压入(夹持)于引导线材插通部件24而固定的方法、将内插部件23***于预先形成于引导线材插通部件24的腔，且利用粘合剂等将腔与内插部件23固定的方法。

而且，上述引导线材插通部件24的相对于轴向垂直的截面的截面积满足下述式(1)。

截面积Sa＞截面积Sb…(1)

在上述式(1)中，截面积Sa表示在上述引导线材插通部件24的最远位位置24a与固定该引导线材插通部件24和上述内插部件23的固定区域24b的最近位位置24c的轴向的中央位置24d处的该引导线材插通部件24的截面积。上述截面积Sa是基于上述中央位置24d处的引导线材插通部件24的外形而计算出的面积，只要以不除去贯通路25的面积的方式计算即可。

另外，在上述式(1)中，截面积Sb表示上述引导线材插通部件24的上述固定区域24b的最近位位置24c处的该引导线材插通部件24的截面积。上述截面积Sb是基于上述最近位位置24c处的引导线材插通部件24的外形而计算的面积。

若以引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面的截面积满足上述式(1)的关系的方式形成引导线材插通部件，则截面积在引导线材插通部件的近位侧变小，因此在将医疗用管状体运送装置在体内屈曲地经过时容易避免局部的应力集中。即，医疗用管状体运送装置的长轴方向的刚性缓慢地变化，因此医疗用管状体运送装置难以扭结。另外，对于引导线材插通部件而言，截面积在其与内插部件的固定区域的最近位位置处变小，因此能够在展开医疗用管状体时将从医疗用管状体作用于引导线材插通部件的应力集中于内插部件。因此在为了展开医疗用管状体而将外侧软管向近位侧拉动时难以产生不必要的载荷，减少外侧软管的破裂、用力的操作引起的医疗用管状体从目标部位的偏移等风险，能够实现更安全的治疗。

在上述外侧软管22的内腔配置供上述引导线材插通于内腔的引导线材用软管26，该引导线材用软管26的近位端例如，如图2所示，固定于上述贯通路25的远位侧开口25b即可。上述贯通路25与引导线材用软管26连通，由此能够将引导线材插通于内腔，因此能够沿着插通完成的引导线材将医疗用管状体运送装置朝体内管腔容易地***。上述贯通路25的远位侧开口25b与上述引导线材用软管26例如通过热熔接等来固定即可。在图2中，上述引导线材用软管26的远位端延伸至前端末梢28的内腔。

本发明并不限定于将上述引导线材用软管26的近位端固定于上述贯通路25的远位侧开口25b的结构，也可以像后述那样，为在上述贯通路25内配置上述引导线材用软管26的结构，且使该引导线材用软管26向比上述贯通路25的近位侧开口靠近位侧的位置、以及比上述贯通路25的远位侧开口25b靠远位侧的位置延伸。

另外，也可以在上述引导线材插通部件24的远位端配置用于容易将上述医疗用管状体21推出的推出部件。

如图3所示，对于上述引导线材插通部件24而言，优选在将经过上述贯通路25的重心的轴线设为轴线a，且将经过在该引导线材插通部件24的最远位位置24a与该引导线材插通部件24中的上述固定区域24b的最近位位置24c的轴向的中央位置24d处的该引导线材插通部件24的相对于轴向垂直的截面上的重心的轴线设为轴线b，且将经过上述内插部件23的重心的轴线设为轴线c时，上述轴线a与上述轴线c的距离ac一方大于上述轴线a与上述轴线b的距离ab。轴线a～c满足上述关系，由此能够在展开医疗用管状体时使从医疗用管状体作用于引导线材插通部件的应力集中于内插部件。因此在为了展开医疗用管状体而将外侧软管向近位侧拉动时难以产生不必要的载荷，减少外侧软管的破裂、用力的操作引起的医疗用管状体从目标部位的偏移等风险，能够实现更安全的治疗。

对于上述引导线材插通部件24的近位侧端部的形状而言，只要上述固定区域24b的最近位位置24c处的引导线材插通部件24的截面积Sb满足上述式(1)的关系即可，并不特别限定，但例如能够举出锥形形状、凹凸形状、阶梯形状、波形形状等，更优选为锥形形状。

优选将上述引导线材插通部件24着色。将引导线材插通部件24着色，由此容易在内窥镜下视觉辨认，容易确认引导线材插通部件24的位置。着色的引导线材插通部件24有时被称为视觉标记。着色于引导线材插通部件24的颜色只要是在内窥镜下容易视觉辨认的颜色即可，并不特别限定，但例如优选相对于胃肠道的粘膜、血液比较明显的颜色，特别优选黄色。

对于比上述固定区域24b靠近位侧处的上述内插部件23而言，如图2所示，也可以在外方侧配置有保护部件27。通过配置保护部件27，能够抑制内插部件23的损伤。另外，通过配置保护部件27能够提高内插部件23的长轴方向上的支承力(推动性能)，因此能够提高对在展开医疗用管状体时所涉及的应力进行支撑的力。因此能够将医疗用管状体容易地展开。

上述保护部件27的最远位位置27a与上述引导线材插通部件24的最近位位置24e的距离x优选为30mm以下。将上述距离x设为30mm以下，由此医疗用管状体运送装置的长轴方向的刚性变得连续，因此提高对屈曲的耐性，难以扭结。上述距离x优选尽可能短。上述距离x更优选为20mm以下，进一步优选为10mm以下，特别优选为5mm以下。将上述距离x设为5mm以下由此能够利用保护部件27提高内插部件23的支承力(推动性能)，且将在医疗用管状体的展开时从引导线材插通部件作用的应力与内插部件23一体支撑。

上述保护部件27的远位端部的形状并不特别限定，但例如如图4所示，优选为与引导线材插通部件24的近位端部的形状互补的形状。在图4中，对与上述附图同样部位标注相同的附图标记，并避免重复说明。

互补的形状是指在使保护部件27的远位端部与引导线材插通部件24的近位端部接触时，以面接触的形状。通过设为互补的形状，能够减少内插部件23的露出部分，能够利用保护部件27提高内插部件23的支承力(推动性能)，且将在医疗用管状体的展开时从引导线材插通部件作用的应力与内插部件23一体支撑。另外，通过设为互补的形状，由此与引导线材插通部件24的接触面积增加，因此能够提高应力的传递效率。优选保护部件27的远位端部是锥形形状，且引导线材插通部件24的近位端部也是锥形形状。

作为上述保护部件27的构成材料，例如能够举出聚乙烯、氟树脂(例如，聚四氟乙烯、可熔性聚四氟乙烯等)、聚酰胺、聚酰胺系弹性体、聚氨基甲酸乙酯、聚酯、硅酮、聚醚醚酮(PEEK)等树脂材料。

上述医疗用管状体运送装置优选为上述外侧软管22具有引导线材端口的快速更换型，该引导线材端口优选配置于比该外侧软管22的近位端靠远位侧的位置。

对于上述医疗用管状体运送装置而言，如图5所示，也可以在上述外侧软管22的内腔配置有供引导线材插通于内腔的内侧软管41，且该内侧软管41的远位端与上述贯通路25的近位侧开口25a被固定。此外，在图5中，31表示引导线材端口的位置。另外，对与上述附图同样部位标注相同的附图标记，并避免重复说明。

作为固定上述内侧软管41的远位端与上述贯通路25的近位侧开口25a的方法，例如能够举出准备上述引导线材插通部件24和上述内侧软管41，并通过热熔敷、粘合等来固定的方法。

此外，在图5中，作为医疗用管状体运送装置的实施方式，示出了快速更换型，但也可以是线控型。

在上述图5所示的医疗用管状体运送装置中，在上述外侧软管22的内腔配置有供上述引导线材插通于内腔的引导线材用软管26，且该引导线材用软管26的近位端与上述贯通路25的远位侧开口25b被固定。上述贯通路25的远位侧开口25b与上述引导线材用软管26例如通过热熔接等固定即可。

对于上述医疗用管状体运送装置而言，如图6所示，也可以在上述贯通路25内配置有供引导线材插通于内腔的引导线材用软管26，且该引导线材用软管26向比上述贯通路25的近位侧开口25a靠近位侧的位置、和比上述贯通路25的远位侧开口25b靠远位侧的位置延伸。此外，在图6中，对与上述附图同样部位标注相同的附图标记，并避免重复说明。

在图6中，作为医疗用管状体运送装置的实施方式，示出了快速更换型，但也可以是线控型。

对于上述医疗用管状体运送装置而言，如图7所示，也可以在上述外侧软管22的内腔配置有供引导线材插通于内腔的内插软管51，且该内插软管51的近位端固定于引导线材端口31。此外，在图7中，对与上述附图同样部位标注相同的附图标记，并避免重复说明。

如图7所示，优选在上述内插软管51的近位端部且在其与外侧软管22之间夹设填充部件30而将内插软管51的近位端部与外侧软管22密接并固定。

作为固定上述内插软管51的方法，例如，能够举出将外侧软管22的一部分加厚来形成填充部件30，而消除其与内插软管51的近位端部的间隙的方法、在内插软管51的近位端部与外侧软管22之间夹设由树脂等构成的填充部件30，并利用粘合剂固定的方法、作为填充部件30而使用粘合剂，将内插软管51的近位端部与外侧软管22粘合的方法等。另外，也可以以不使用填充部件30的方式，而以使外侧软管22的内壁与内插软管51的外壁密接的方式固定。对于利用密接的固定，例如能够举出热熔融、压接等。

在图7所示的医疗用管状体运送装置的实施方式中，优选为快速更换型。

另外，如图7所示，上述内插软管51的一部分也可以配置于上述贯通路25的内腔。通过这样构成，在将外侧软管22向近位侧拉动而将医疗用管状体放出、展开时，引导线材始终配置于内插软管51或者贯通路25的内腔，因此能够防止引导线材例如缠住内插部件23等而无法操作、阻碍医疗用管状体的放出。

在上述图7所示的医疗用管状体运送装置中，在上述外侧软管22的内腔配置有供上述引导线材插通于内腔的引导线材用软管26，该引导线材用软管26的近位端与上述贯通路25的远位侧开口25b被固定。上述贯通路25的远位侧开口25b与上述引导线材用软管26例如通过热熔接等固定即可。

另外，如图7所示，也可以使上述内插软管51经过上述贯通路25的内腔朝该贯通路25的远位侧延伸，并配置于在上述贯通路25的远位侧开口25b固定的引导线材用软管26的内腔。通过这样构成，在将外侧软管向近位侧拉动而将医疗用管状体放出、展开时，引导线材始终配置于内插软管51、贯通路25、或者引导线材用软管26的内腔，因此能够防止引导线材例如缠住内插部件23等而无法操作、阻碍医疗用管状体的放出。

对于上述医疗用管状体运送装置而言，如图8所示，也可以在上述贯通路25内配置供上述引导线材插通于内腔的引导线材用软管26。此外，在图8中，对与上述附图同样部位标注相同的附图标记，并避免重复说明。

另外，如图8所示，上述内插软管51的一部分也可以配置于上述引导线材用软管26的内腔。通过这样构成，在将外侧软管22向近位侧拉动而将医疗用管状体放出、展开时，引导线材始终配置于内插软管51或者引导线材用软管26的内腔，因此能够防止引导线材例如缠住内插部件23等而无法操作、阻碍医疗用管状体的放出。

另外，如图8所示，上述引导线材用软管26的近位端也可以比上述贯通路25的近位侧开口25a位置靠近位侧。通过这样构成，容易将上述内插软管51配置于引导线材用软管26的内腔。

上述引导线材用软管26的近位侧端部的形状例如能够举出锥形形状、凹凸形状、阶梯形状、波形形状等，更优选为锥形形状。

在图9中表示本发明所涉及的医疗用管状体运送装置的实施方式的另外的一个例子。在图9中，对与上述附图同样部位标注相同的附图标记，并避免重复说明。

在图9所示的医疗用管状体运送装置中，使保护部件27的远位端部的形状与引导线材插通部件24的近位端部的形状为互补的形状。

另外，在贯通路25内配置有供引导线材插通于内腔的引导线材用软管26，该引导线材用软管26的远位侧延伸至前端末梢28，引导线材用软管26的近位侧延伸至贯通路25的近位侧开口25a的位置。引导线材用软管26的近位端部的形状与引导线材插通部件24的近位端部的形状一致。使引导线材用软管26的近位端部的形状与引导线材插通部件24的近位端部的形状一致，由此容易向引导线材用软管26的内腔***内插软管51。此外，形状一致是指在从近位侧沿长轴方向观察引导线材用软管26的近位端的软管开口部时，引导线材用软管26的近位端开口部与引导线材插通部件24的近位端开口位于同一面上。即，是指引导线材插通部件24的近位端面与引导线材用软管26的近位端面是同一面。

使引导线材用软管26的近位端部的形状与引导线材插通部件24的近位端部的形状一致例如在对引导线材插通部件24插通了引导线材用软管26的状态下，将引导线材插通部件24与引导线材用软管26双方一起切断即可。

另外，在外侧软管22的内腔配置有供引导线材插通于内腔的内插软管51，该内插软管51的近位端固定于引导线材端口31，该内插软管51经过在贯通路25内配置的上述引导线材用软管26的内腔，延伸至前端末梢28。

在上述图9中，在上述内插软管51与上述外侧软管22夹设填充部件30。上述填充部件30的近位端部的形状与上述内插软管51的近位端部的形状一致。使填充部件30的近位端部的形状与内插软管51的近位端部的形状一致，由此容易向内插软管51的内腔***引导线材。

如图9所示，也可以在引导线材用软管26的外表面设置卡止件29。该卡止件29卡合于医疗用管状体21的内表面，若将外侧软管22向近位侧拉动则医疗用管状体21被卡止件29抑制后退，而朝外侧软管22的外方侧展开。

设置上述卡止件29的位置只要能够抑制医疗用管状体21的后退即可，并不特别限定，但例如优选比医疗用管状体21的长轴方向长度上的中央位置靠近位侧。

另外，也可以以不使用卡止件29的方式，利用引导线材插通部件24的远位端支撑医疗用管状体21的近位端。

作为上述医疗用管状体，例如能够使用支架、支架移植物、阻塞物、注射导管、人工瓣膜等。

其中优选使用支架。作为上述支架，例如，能够举出由一根线状的金属或者高分子材料形成的线圈状的支架、通过激光对金属软管进行剪切并加工而得的支架、通过激光将金属片剪切后卷成圆筒形状并进行激光焊接而得的支架、通过激光将线状的部件焊接并组装而得的支架、或者编织多个线状金属制作成的支架。上述支架分类为通过安装有支架的气囊扩张的气囊扩张型支架、和通过将抑制支架的扩张的外部部件除去而自主扩张的自扩张型支架。在本发明中，优选使用自扩张型支架。

本申请主张基于2018年8月24日申请的日本专利申请第2018-157665号的优先权的权益。在本申请中通过参考来引用上述日本专利申请第2018-157665号的说明书的全部内容。

附图标记说明

11…医疗用管状体；12…外侧软管；13…内插部件；14…引导线材插通部件；15…贯通路；16…引导线材用软管；17…前端末梢；21…医疗用管状体；22…外侧软管；23…内插部件；24…引导线材插通部件；24a…引导线材插通部件24的最远位位置；24b…引导线材插通部件24与内插部件23被固定的固定区域；24c…引导线材插通部件24与内插部件23被固定的固定区域24b的最近位位置；24d…引导线材插通部件24的最远位位置24a与引导线材插通部件24、内插部件23被固定的固定区域24b的最近位位置24c的轴向的中央位置；25…贯通路；25a…贯通路25的近位侧开口；25b…贯通路25的远位侧开口；26…引导线材用软管；27…保护部件；28…前端末梢；29…卡止件；30…填充部件；31…引导线材端口；41…内侧软管；51…内插软管。

Claims (18)

1.一种医疗用管状体运送装置，是将医疗用管状体向体内运送的装置，其特征在于，

具有：

外侧软管，在内腔配置有所述医疗用管状体；

内插部件，配置于所述外侧软管的内腔；以及

引导线材插通部件，比所述医疗用管状体靠近位侧，

在所述引导线材插通部件形成有供引导线材插通于内腔的贯通路，

所述内插部件的一部分固定于所述引导线材插通部件，

所述引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面的截面积满足下述式(1)，

截面积Sa＞截面积Sb…(1)

在式(1)中，截面积Sa表示在所述引导线材插通部件的最远位位置与固定该引导线材插通部件和所述内插部件的固定区域的最近位位置的轴向的中央位置处的所述引导线材插通部件的截面积，

在式(1)中，截面积Sb表示所述引导线材插通部件的所述固定区域的最近位位置处的所述引导线材插通部件的截面积。

2.根据权利要求1所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

将经过所述贯通路的重心的轴线设为轴线a，

将经过在所述引导线材插通部件的最远位位置与该引导线材插通部件中的所述固定区域的最近位位置的轴向的中央位置处的所述引导线材插通部件的相对于轴向垂直的截面的重心的轴线设为轴线b，

将经过所述内插部件的重心的轴线设为轴线c，

所述轴线a与所述轴线c的距离ac大于所述轴线a与所述轴线b的距离ab。

3.根据权利要求1或2所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述引导线材插通部件的近位侧端部是锥形形状。

4.根据权利要求1～3中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

比所述固定区域靠近位侧处的所述内插部件在外方侧配置有保护部件。

5.根据权利要求4所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述保护部件的最远位位置与所述引导线材插通部件的最近位位置的距离为30mm以下。

6.根据权利要求1～5中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述医疗用管状体运送装置为所述外侧软管具有引导线材端口的快速更换型，

所述引导线材端口配置于比所述外侧软管的近位端靠远位侧的位置。

7.根据权利要求1～6中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

在所述贯通路内配置有供所述引导线材插通于内腔的引导线材用软管，

该引导线材用软管向比所述贯通路的近位侧开口靠近位侧的位置、以及比所述贯通路的远位侧开口靠远位侧的位置延伸。

8.根据权利要求1～6中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

在所述外侧软管的内腔配置有供所述引导线材插通于内腔的内侧软管，

所述内侧软管的远位端与所述贯通路的近位侧开口被固定。

9.根据权利要求1～6、8中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

在所述外侧软管的内腔配置有供所述引导线材插通于内腔的引导线材用软管，

该引导线材用软管的近位端与所述贯通路的远位侧开口被固定。

10.根据权利要求6所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

在所述外侧软管的内腔配置有供所述引导线材插通于内腔的内插软管，

所述内插软管的近位端固定于所述引导线材端口。

11.根据权利要求10所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述内插软管的一部分配置于所述贯通路的内腔。

12.根据权利要求10或11所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

在所述贯通路内配置有供所述引导线材插通于内腔的引导线材用软管。

13.根据权利要求10或11所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

在所述外侧软管的内腔配置有供所述引导线材插通于内腔的引导线材用软管，

该引导线材用软管的近位端与所述贯通路的远位侧开口被固定。

14.根据权利要求12所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述内插软管的一部分配置于所述引导线材用软管的内腔。

15.根据权利要求12或14所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述引导线材用软管的近位端是比所述贯通路的近位侧开口位置靠近位侧的位置。

16.根据权利要求12、14、15中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述引导线材用软管的近位侧端部是锥形形状。

17.根据权利要求1～16中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述引导线材插通部件被着色。

18.根据权利要求1～17中的任一项所述的医疗用管状体运送装置，其特征在于，

所述医疗用管状体是自扩张型支架。

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