CN104491710A - 一种用于治疗便秘的中药 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于治疗便秘的中药，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：生地9份、玄参6份、麦冬6份、生川军5份、枳实8份、郁金6份、芦荟9份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗便秘。

Description

一种用于治疗便秘的中药

技术领域

本发明涉及一种中药，具体涉及一种用于治疗便秘的中药。

背景技术

定义

便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。

便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。

1.器质性

（1）肠管器质性病变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。（2）直肠、***病变 直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、***肥厚、耻直分离、盆底病等。（3）内分泌或代谢性疾病 糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。（4）***性疾病 硬皮病、红斑狼疮等。（5）神经***疾病 中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。（6）肠管平滑肌或神经源性病变。（7）结肠神经肌肉病变 假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。（8）神经心理障碍。（9）药物性因素 铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。

2.功能性

功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：（1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。（2）因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。（3）结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。（4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。（5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。（6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。

3.分类

便秘按发病机制主要分为两大类：慢传输型和出口梗阻型。

（1）慢传输型便秘 是由于肠道收缩运动减弱，使粪便从盲肠到直肠的移动减慢，或由于左半结肠的不协调运动而引起。最常见于年轻女性，在***前后发生，其特征为排便次数减少（每周排便少于1次），少便意，粪质坚硬，因而排便困难；肛直肠指检时无粪便或触及坚硬粪便，而***外***的缩肛和用力排便功能正常；全胃肠或结肠传输时间延长；缺乏出口梗阻型的证据，如气囊排出试验和***直肠测压正常。增加膳食纤维摄入与渗透性通便药无效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及药物引起的便秘多是慢传输型。

（2）出口梗阻型便秘 是由于腹部、***直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。在老年患者中尤其常见，其中许多患者经常规内科治疗无效。出口梗阻型可有以下表现：排便费力、不尽感或下坠感，排便量少，有便意或缺乏便意；***直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便，用力排便时***外***可能呈矛盾性收缩；全胃肠或结肠传输时间显示正常，多数标记物可潴留在直肠内；***直肠测压显示，用力排便时***外***呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢传输型便秘。

临床表现

便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。

便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。

本发明所涉及药材研究现状如下：

生地【来源】 本品为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch. 的新鲜或干燥块根。秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用；或将地黄缓缓烘焙至约八成干。前者习称“鲜地黄”，后者习称“生地黄”。【性味】甘，寒。【归经】 归心、肝、肾经。【功能主治】 清热凉血，养阴，生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。【用法用量】9～15g。

 玄参【来源】 本品为玄参科植物玄参Scrophularia ningpoensis Hemsl.的干燥根。冬季茎叶枯萎时采挖。除去根茎、幼芽、须根及泥沙，晒或烘至半干，堆放3 ～6 天，反复数次至干燥。【性味】 甘、苦、咸，微寒。【归经】 归肺、胃、肾经。【功能主治】 凉血滋阴，泻火解毒。用于热病伤阴，舌绛烦渴，温毒发斑，津伤便秘，骨蒸劳嗽，目赤，咽痛，瘰疠，白喉，痈肿疮毒。【用法用量】 9～15g。【注意】 不宜与藜芦同用。【贮藏】 置干燥处，防霉，防蛀。

麦冬【来源】 本品为百合科植物麦冬（沿阶草）Ophiopogon japonicus （Thunb.）Ker-Gawl.的干燥块根。夏季采挖，洗净，反复暴晒、堆置，至七八成干，除去须根，干燥。【性味】 甘，微苦，微寒。【归经】 归心、肺、胃经。【功能主治】 养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。【用法用量】 6～12g。【贮藏】 置阴凉干燥处，防潮。

生川军【来源】 本品为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L。、 唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim。 ex Balf。或药用大黄Rheum officinale Baill。的干燥根及根茎。秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖，除去细根，刮去外皮，切瓣或段，绳穿成串干燥或直接干燥。【性味】 苦，寒。【归经】 归脾、胃、大肠、肝、心包经。【功能主治】 泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。【用法用量】 3～30g。【注意】 孕妇慎用。【贮藏】 置通风干燥处，防蛀。

枳实【来源】 本品为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L. 及其栽培变种或甜橙Citrus sinensis Osbeck 的干燥幼果。5～6月收集自落的果实，除去杂质，自中部横切为两半，晒干或低温干燥，较小者直接晒干或低温干燥。【性味】 苦、辛、酸，温。【归经】 归脾、胃经。【功能主治】 破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂。【用法用量】 3～9g。【注意】 孕妇慎用。【贮藏】 置阴凉干燥处，防蛀。

郁金【来源】 本品为姜科植物温郁金Curcuma wenyujin Y. H. Chen et C. Ling、姜黄Curcuma longa L.、广西莪术Curcuma kwangsiensis S. G. Lee et C. F. Liang或蓬莪术Curcuma phaeocaulis Val.的干燥块根。前两者分别习称“温郁金”和“黄丝郁金”，其余按性状不同习称“桂郁金”或“绿丝郁金”。冬季茎叶枯萎后采挖，除去泥沙及细根，蒸或煮至透心，干燥。【性味】 辛、苦，寒。【归经】 归肝、心、肺经。【功能主治】 行气化瘀，清心解郁，利胆退黄。用于经闭痛经,胸腹胀痛、刺痛，热病神昏，癫痫发狂，黄疸尿赤。【用法用量】 3～9g。【贮藏】 置干燥处，防蛀。

芦荟【来源】 本品为百合科植物库拉索芦荟Aloe barbadensis Miller、好望角芦荟Aloe ferox Miller或其他同属近缘植物叶的汁液浓缩干燥物。库拉索芦荟习称“老芦荟”，好望角芦荟习称“新芦荟”。【性味】 苦，寒。【归经】 归肝、胃、大肠经。【功能主治】 清肝热，通便。用于便秘，小儿疳积，惊风；外治湿癣。【用法用量】 3～10g。外用适量，研末敷患处。【贮藏】 置阴凉干燥处。

发明内容

本发明旨在提供一种用于治疗便秘的中药，通过选择合适的药材及其配比，达到安全有效治愈便秘的目的。

为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案：一种用于治疗便秘的中药，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：生地9份、玄参6份、麦冬6份、生川军5份、枳实8份、郁金6份、芦荟9份。

发明人认为便秘为胃脏受病，燥热内结于肠道，肠道津液耗伤，传导功能失司，发为便秘。故组配本方。

下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果：

1、一般资料

发明人收集了2012年5月至2013年5月于医院门诊治疗的便秘患者108例，男60例、女48例，年龄17~78(平均47.5±2.5岁），主诉：排便困难、次数少的患者有81例，粪质硬、排不净的患者27例，伴发有痔疮的患者13例。排除对象：孕妇以及经期妇女，严重的溃疡性结肠炎患者。按随机数字表法将患者分为两组，每组54例，治疗组男31例、女23例，年龄18~76(46.5±2.5)岁；对照组男29例、女25例，年龄l7~78(48.5±2.5)。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2、治疗方法

治疗组口服本发明按照具体实施例1制得的煎剂，每日3次。

对照组患者采用甘露醇口服液(四川科伦药业股份公司生产，批号：13111803)，20％ 甘露醇50 mL，每日1次晨服。

3、疗效判断标准治疗疗效

判断标准 分为治愈，好转，无效。治愈：规律排便，大便成型，质软，排便无困难；好转：规律排便，大便成型，排便不顺畅；无效：症状无改变。总有效率=(治愈+好转)例数／总例数×100％。

统计学方法 应用SPSS13.00软件对数据进行统计分析，等级资料采用秩和检验，率的比较采用x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果统计请见表1

表1 两组结果统计

组别	n	治愈	好转	无效	总有效率(%)
						治疗组	54	25	24	5	90.74%
对照组	54	24	18	12	77.78%

对照组与治疗组患者治疗后症状均缓解，治疗组总有效率为90.74% (49/54)，对照组总有效率为77.78%(42/54)，两组疗效比较，治疗组显著优于对照组(Z=4.67，P<0.05)。

可见，本发明制得的药物能够安全有效治疗便秘，具有推广价值。

具体实施方式

为了更好地理解和实施本发明，下面结合具体实施例进一步说明本发明。

实施例1

    称取：生地9g、玄参6g、麦冬6g、生川军5g、枳实8g、郁金6g、芦荟9g；先将以上药材加6倍量水，煎煮1小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩至120克，即得符合正常成人一天用量的煎剂。

用于治疗便秘。口服，每日分早中晚三次服用。

实施例2

称取：生地9g、玄参6g、麦冬6g、生川军5g、枳实8g、郁金6g、芦荟9g；先将以上药材加6倍量水，煎煮1小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，包装，即得符合正常成人一天用量的散剂。

用于治疗便秘。口服，每日服用一次。

实施例3

称取：生地9g、玄参6g、麦冬6g、生川军5g、枳实8g、郁金6g、芦荟9g；先将以上药材加6倍量水，煎煮1小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮1小时，合并煎煮液，浓缩，干燥，装入胶囊壳，即得符合正常成人一天用量的胶囊剂。

用于治疗便秘。口服，每日分早晚两次服用。

Claims (1)

1.一种用于治疗便秘的中药，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：生地9份、玄参6份、麦冬6份、生川军5份、枳实8份、郁金6份、芦荟9份。