CH421553A - Optical apparatus for examining the eye and method of activating the apparatus - Google Patents

Optical apparatus for examining the eye and method of activating the apparatus

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Publication number
CH421553A
CH421553A CH1439764A CH1439764A CH421553A CH 421553 A CH421553 A CH 421553A CH 1439764 A CH1439764 A CH 1439764A CH 1439764 A CH1439764 A CH 1439764A CH 421553 A CH421553 A CH 421553A
Authority
CH
Switzerland
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support
optical elements
sub
optical
eye
Prior art date
Application number
CH1439764A
Other languages
French (fr)
Inventor
Cecil Binstead Hugh
Edgar Rondeau George
Original Assignee
United Kingdom Optical Co Ltd
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Publication date
Application filed by United Kingdom Optical Co Ltd filed Critical United Kingdom Optical Co Ltd
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/10Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
    • A61B3/12Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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    • A61B3/13Ophthalmic microscopes
    • A61B3/135Slit-lamp microscopes

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Description

  

  
 



  Appareil optique pour l'examen de l'oeil et procédé de mise en action de cet appareil
 La présente invention a pour objet un appareil optique à ouverture lumineuse pour l'examen de l'oeil et un procédé de mise en action de cet appareil. Un tel appareil comprend généralement des moyens pour focaliser un faisceau de lumière sur l'oeil à examiner et un microscope pour voir l'oeil illuminé, l'ouverture constituant la source de lumière et le microscope étant montés pour pouvoir se déplacer indépendamment   l'un    de l'autre afin de permettre d'illuminer l'oeil et de le regarder dans diverses directions.



   Dans les appareils à ouverture connus, les moyens d'illumination sont constitués par une fente ou toute autre ouverture formée mécaniquement, une source de lumière illuminant cette ouverture et un objectif optique permettant de focaliser une image de l'ouverture illuminée sur l'oeil à examiner. Les méthodes mécaniques usuelles pour former des éléments d'ouverture entraînent la présence de légères irrégularités sur les bords de l'ouverture, et bien que ces irrégularités aient été tolérées jusqu'ici par le fait qu'elles ne gênent pas les processus d'examen normaux, il n'en reste pas moins que ces irrégularités, qui produisent un léger défaut de précision sur les bords du faisceau d'illumination, peuvent être désavantageuses quand une observation extrêmement précise doit être faite avec un microscope de fort grossissement.

   En outre, il est avantageux dans les appareils à ouverture lumineuse de disposer d'un certain nombre d'ouvertures de formes variées appropriées aux divers essais ophtalmiques. Les appareils connus à fente lumineuse permettent le réglage de la fente en largeur ou l'emploi de fentes de largeurs variées, et aussi l'emploi sélectif d'un ou de plusieurs petits trous pour constituer une ouverture, le changement d'une ouverture à l'autre étant effectué par un déplacement relatif d'au moins deux éléments définissant l'ouverture. Des considérations pratiques limitent considérablement le nombre de formes différentes possibles pour les ouvertures qui peuvent être formées de cette manière et en même temps rendent difficile de déterminer avec précision la forme, la dimension et la position de chaque ouverture.



   Le but de l'invention est de fournir un appareil à ouverture lumineuse permettant d'éviter ou tout au moins de diminuer fortement les inconvénients exposés ci-dessus des appareils connus.



   L'appareil faisant l'objet de la présente invention comprend des moyens pour illuminer une position d'objet dans laquelle l'oeil est placé et comportant au moins un élément optique présentant des aires de différentes qualités de transmission de lumière, une source de lumière pour illuminer cet élément et un objectif optique pour focaliser une image de l'élément sur la position d'objet, un microscope pour observer la position d'objet et des supports pour les moyens d'illumination et le microscope agencés de façon à permettre à chacun de se déplacer indépendamment de l'autre afin que l'oeil dans la position d'objet puisse être illuminé et vu dans diverses directions.



  Cet appareil est caractérisé en ce que l'élément optique est constitué par une photographie d'un dessin pilote.



   On peut obtenir un dessin pilote d'une qualité extrêmement élevée et l'utiliser pour permettre de produire un nombre quelconque d'éléments optiques à ouverture lumineuse dans lesquels les frontières entre les aires de qualités différentes de transmission lumineuse sont définies de façon très nette et précise, même si elles sont vues comme images à travers le microscope. De préférence cependant, l'élément opti  que est constitué par une photographie à une échelle sensiblement réduite d'un dessin pilote relativement grand.

   De cette manière, la perte de précision sur les bords du dessin pilote est réduite de façon correspondante dans le réseau réel incorporé dans l'ouverture lumineuse.
 n est possible ainsi d'utiliser un grand nombre d'éléments optiques différents interchangeables, constitués par exemple par des photographies de différents dessins pilotes ou par des photographies d'un même dessin dans différentes orientations ou positions. Avec de tels éléments interchangeables, la forme, la dimension et la position des aires de différentes qualités de transmission de lumière sont déterminées lors de l'obtention de la photographie.



   Le dessin annexé représente, à titre d'exemple, une forme d'exécution de l'appareil objet de l'invention:
 La fig. 1 est une vue latérale de cette forme d'exécution.



   La fig. 2 est une vue, à plus grande échelle, d'un dispositif représenté à la fig. 1, et
 les fig. 3 et 4 sont des vues, à plus grande échelle, de deux supports pouvant être utilisés avec le dispositif représenté à la fig. 2.



   L'appareil représenté comprend une base A portant un support pour la tête du patient, de manière que l'oeil à examiner soit correctement placé dans la position d'objet de l'appareil. Ce support comprend deux tiges verticales B dressées à partir de la base A aux deux angles arrière de celle-ci, ces tiges étant espacées latéralement d'une distance supérieure à la largeur moyenne de la tête. Deux pièces de support   Bt    sont montées chacune sur une tige B de manière à pouvoir être réglées verticalement et angulairement, chaque pièce   Bt    portant un tampon B2 relativement dur pour les joues du patient. Une vis de serrage   B3    permet de serrer chaque pièce de support   Bt    sur sa tige B dans la position de réglage choisie.

   Chaque tampon B2 est monté sur la pièce   Bt    au moyen d'un joint universel, ce qui permet une libre orientation du tampon dans un domaine limité, mais les faces actives des tampons, qui sont avantageusement incurvées et convexes, sont principalement face à face pendant l'usage bien qu'elles se prolongent aussi vers le haut et vers l'arrière. Les deux pièces B' sont normalement réglées pour disposer les tampons B2 vers l'intérieur des deux tiges de support B, de sorte que lorsque ces pièces sont serrées en place à un même niveau, l'espacement horizontal entre les centres des faces actives des tampons est approximativement égal à la distance moyenne des bords inférieurs des os des joues. Une traverse horizontale B4 est disposée entre les extrémités supérieures des tiges B et constitue un appui pour le front du patient.



   Pour l'utilisation du support de tête décrit ci-dessus, le sujet est normalement assis à une table sur laquelle l'appareils repose et sa tête est supportée par engagement des tampons B2 avec les côtés inférieurs des os des joues, un troisième point de localisation étant assuré par engagement de la traverse B4 avec le front quand la hauteur des pièces B1 est correctement réglée. Les joints universels sur lesquels les tampons
B2 sont montés permettent un auto-réglage suffisant des orientations de ces tampons pour tenir compte du contour de la face. Quand la tête est ainsi supportée, l'oeil à examiner est automatiquement disposé pratiquement dans la position d'objet.



   Le support de tête a une action semblable, d'une manière générale, à celle du support naturel obtenu en reposant les os des joues sur l'arrière des poings quand les coudes reposent sur une table. Cette position naturelle est encore approchée en utilisant sur les tiges verticales B dans la région des tampons B2 (et de préférence, comme représenté, sur les pièces   Bl    afin de se déplacer avec elles sur les tiges B des éléments B5 qui peuvent être saisis avec ses mains par le sujet. Cette prise contribue à maintenir confortablement la tête.



   Les tiges verticales B peuvent être creuses, de façon que l'une d'elles - au moins puisse être utilisée comme un conduit à travers lequel passe un câble d'alimentation électrique C pour les moyens d'illumination qui vont être décrits.



   Un plateau de base supérieur D est disposé verticalement au-dessous de la position d'objet décrite précédemment et porte une monture D1 pour un arbre vertical D2 portant deux manchons coaxiaux E et F, le manchon E portant une console Et portant un microscope G et le manchon F portant une console   F1    portant des moyens d'illumination. Les deux manchons E et F peuvent tourner indépendamment   l'un    de l'autre autour de l'arbre D2, mais chacun comporte des moyens non représentés pour le serrer sur l'arbre dans toute position angulaire choisie. Une pince non représentée permet de bloquer les deux manchons ensemble de façon que le microscope G et les moyens d'illumination puissent tourner comme un tout autour de l'arbre.



   La console Et du microscope s'étend vers l'extérieur depuis le manchon de support E, puis vers le haut pour supporter le microscope G au niveau de la position d'objet, l'axe optique du microscope étant sensiblement horizontal. Le microscope peut être d'une construction connue pour les appareils à ouverture lumineuse et comprendre des moyens pour focaliser la lumière sur tout point désiré de l'oeil du patient dans la position d'objet. La console F1 s'étend aussi vers l'extérieur depuis le manchon F, puis vers le haut pour supporter les moyens d'illumination au-dessus du niveau de la position d'objet, l'axe optique desdits moyens étant vertical. Ces moyens d'illumination   (fig.    2) comprennent un coffret de forme générale cylindrique formé de trois parties, une partie supérieure H, une partie intermédiaire H1 et une partie inférieure H2.

   La partie supérieure H enferme un logement de lampe J et un support de lampe   Jt    pour une lampe J2, ainsi qu'une cheminée de lampe J3. Au-dessous de la source de lumière constituée par la lampe J2, des lentilles de conden  seur K sont serrées en place entre la partie supérieur
H du coffret et la partie intermédiaire H1, afin de concentrer la lumière émise par la source sur un objectif optique L. Comme on le verra plus loin, la partie intermédiaire H1 du coffret loge des moyens pour former une ouverture appropriée à la forme particulière d'illumination requise. Un tube externe fixe L2 s'étend vers le bas depuis la partie inférieure
H2 du coffret et dans ce tube L2 passe un tube interne L1 portant à son extrémité inférieure l'objectif
L. Le tube   L    peut être déplacé axialement le long de l'axe optique pour assurer la focalisation.

   Par exemple, au moyen d'un anneau de focalisation   L3    portant une cheville L4 coopérant à travers une fente circonférentielle L5 dans le tube fixe L2 avec une fente hélicoïdale L6 dans le tube mobile L1, on peut assurer le mouvement désiré de l'objectif L pour la focalisation. De cette façon, une image de l'ouverture est formée sur l'oeil du patient en ligne avec l'axe commun des manchons rotatifs E et F. Au-dessous de l'objectif L, la console   Ft    porte sur une plate-forme
M un petit réflecteur incliné   Mt    pour dévier les rayons lumineux à partir de l'objectif L sur le point choisi de l'oeil du patient.

   Les moyens d'illumination sont portés sur cette plate-forme M par une courte tige verticale N qui supporte un bloc creux   Nt    dans lequel est fixé le tube externe L2 formant une partie de la monture de l'objectif, ce tube supportant à son tour au-dessus de lui les trois parties du coffret des moyens d'illumination. L'arrangement est tel que le réflecteur   Mt    est située aussi près que possible de la trajectoire du microscope   G    autour de son axe de rotation, à la fois sans modifier et sans bloquer la vue à travers le microscope. Cela peut être obtenu de nombre de façons bien connues. Dans le cas d'un microscope binoculaire, le réflecteur est de préférence totalement réfléchissant et disposé à   45"    sur l'horizontal, de sorte qu'il peut être disposé sur la bissectrice des axes binoculaires.

   Dans le cas d'un microscope monoculaire, on utilise de préférence un semi-réflecteur disposé à 450, de sorte qu'il peut être placé sur l'axe monoculaire. Alternativement, le réflecteur pourrait être totalement réfléchissant mais disposé juste au-dessus ou au-dessous du niveau du microscope sous un angle différant légèrement de   45".   



   Comme mentionné plus haut, l'oeil du patient est situé dans la position d'objet au moyen du support de tête. Cependant, pour transférer la position d'objet d'une partie de l'oeil à une autre partie, ou d'un oeil à l'autre, on utilise un levier de commande P pour déplacer latéralement le plateau de base supérieur D, portant le microscope G et les moyens d'illumination, relativement à la base inférieure A portant les moyens de supports de la tête, d'une distance pouvant aller jusqu'à un maximum dépassant quelque peu la distance moyenne entre les yeux d'une personne.



   Des moyens pour constituer une ouverture comprennent deux disques transparents Q et   Qt    comportant chacun huit dessins d'éléments optiques angulairement espacés. Chaque disque Q et   Qt    est serré entre deux verres de couverture Q2 par un anneau de retenue Q3.



   Ces deux ensembles d'éléments optiques sont montés   l'un    au-dessus de l'autre et peuvent tourner indépendamment autour d'un axe commun parallèle à l'axe optique, mais à distance de ce dernier, de façon qu'un quelconque des différents dessins de l'élément sur chaque disque Q,   Qt    puisse être amené en position active sur l'axe optique, position indiquée par Q4 sur le disque supérieur Q et par Q5 sur le disque inférieur Q1. La mise en place correcte de l'élément optique en position active est effectuée au moyen de deux détentes à ressort Q6, une pour chaque ensemble de réseaux.

   Les deux ensembles sont portés respectivement par deux axes alignés Q7, l'axe pour le disque supérieur Q étant monté dans des paliers dans la portion supérieur de la partie intermédiaire   H1    du coffret et l'axe pour le disque inférieur    Q'    étant monté dans des paliers dans la portion inférieure de ladite partie intermédiaire H1. Au moyen d'un anneau de serrage périphérique H3, les portions supérieure et inférieure de la partie intermédiaire   Ht    du coffret peuvent être séparées pour permettre le retrait des deux ensembles d'éléments, par exemple pour permettre de remplacer   l'un    ou l'autre des disque Q,   Qlou    les deux par un disque ou par deux disques présentant un choix différent de dessins d'éléments optiques.

   Chaque ensemble projette une partie de sa périphérie à travers l'anneau de serrage H3 pour permettre de faire tourner chaque ensemble à la main, la surface externe de l'anneau de retenue H3 étant rainurée dans ce but.



   Chaque dessin d'élément optique sur chacun des disques Q,   Ql    est constitué par une photographie, à une échelle réduite, d'un dessin pilote relativement grand. Certains éléments optiques peuvent être des réductions photographiques d'un seul dessin pilote, ne différant entre eux seulement par l'orientation et la position de ce dessin dans le champ. Cependant, la position et l'orientation du dessin dans le champ sont déterminées dans tous les cas, quand l'élément optique est en position active   Q4 ou    Q5 sur l'axe optique.



  Une connaissance précise de cette position et de cette orientation est précieuse pour de nombreux aspects de l'examen ophtalmique. En outre, l'emploi d'une réduction photographique pour constituer les éléments optiques facilite la formation d'un faisceau d'illumination présentant des bords définis de façon très précise, les faibles irrégularités des bords du dessin pilote devenant négligeables à l'échelle réduite.



  Un faisceau d'illumination présentant des bords exactement définis est très avantageux pour l'examen ophtalmique, conjointement à la connaissance de la position et de l'orientation précises de tel faisceau dans le champ couvrant l'ensemble de l'oeil.



   L'emploi de tels moyens d'ouverture permet aussi d'obtenir facilement un plus grand   domainé    d'éléments optiques différents que ce n'était le cas jusqu'ici. Ainsi, pour de nombreux aspects de l'examen  ophtalmique, une très grande variété d'ouvertures est possible, deux ensembles de réseaux possibles étant représentés aux fig. 3 et 4. La fig. 3 représente l'ensemble supérieur des éléments optiques incorporant le disque Q et la fig. 4 l'ensemble inférieur d'éléments optiques comprenant le disque Q1.

   Dans chaque figure, on voit les points de mise en place   Q8    destinés à s'engager avec la détente Q6. n existe huit points   Q8    pour chaque ensemble d'éléments, un pour chacun des dessins sur le disque Q ou   Ql    incorporé dans cet ensemble, le point Q8 qui est individuellement associé à chaque élément dépendant de la relation angulaire entre la position de la détente Q5 et la position active de l'élément Q4 ou Q5, sur l'axe optique.



   Les éléments optiques sont désignés individuellement par les références   R1    à   R8    à la fig. 3 et   S1    à   S8    à la fig. 4. Une position d'élément sur chaque disque
Q, Q1 est occupée par une ouverture circulaire,    R'    sur le disque Q et S6 sur le disque   QJ.    Quand l'ouverture   R1    ou   Sô    est disposée dans la position active,
Q4 ou Q5, sur l'axe optique, elle transmet pratiquement tout le faisceau d'illumination et rend actif seulement l'élément optique de l'autre disque qui est disposé à cet instant dans la position active.

   Le nombre total de dessins individuels disponibles dans l'arrangement décrit ici est de quatorze, mais un nombre beaucoup plus considérable de formes d'ouvertures peut être obtenu en utilisant les diverses combinaisons de deux dessins,   l'un    sur le disque Q et l'autre sur le disque Q1.



   Les dessins d'élément optiques représentés sur le disque Q (fig. 3) et sur le disque Q1 (fig. 4) sont des exemples parmi beaucoup. Les éléments du disque Q sont constitués par un grand trou R2, un trou de dimension moyenne R3, un petit trou R4, une rangée radiale de petits trous   R5,    une barre permettant l'illumination de tout l'oeil excepté pour une section en forme de fente, R5, une tache opaque avec une zone voisine transmettant la lumière, R6, et une rangée radiale de taches opaques, R7. D'autres dessins peuvent être envisagés comprenant au moins deux trous ou taches opaques de dimensions variées dans des positions variées du champ, ou au moins deux barres opaques de diverses largeurs, parallèles l'une à l'autre ou formant un angle entre elles, et de diverses orientations dans le champ.

   Les éléments représentés sur le disque Q1 comprennent une fente radiale unique de diverses largeurs,   51    à S3, un groupe de trois fentes radiales parallèles, S4, une fente inclinée, S5, et deux dessins parmi la grande variété de formes libres ou géométriques qui peuvent être envisagés pour des essais spécifiques de patients individuels. Les deux dessins représentés sont, respectivement, des fentes circulaires concentriques transmettant la lumière, S7, et une grille de fentes se coupant et transmettant la lumière,   S8.    Des dessins analogues pourraient comprendre au moins deux fentes de diverses largeurs, parallèles ou formant un angle et d'orientations diverses dans le champ, ou des dessins spécifiques dans lesquels les fentes ou les lignes sont opaques par rapport à un fond transmettant la lumière.

   En rendant simultanément actifs le trou R1, R2, R3 ou R4 dans le disque Q et au moins une fente S1, S2, S3, S4 ou   S5    dans le disque Q1, on peut obtenir des ouvertures en fente de diverses longueurs.



   On voit clairement qu'il est pratiquement impossible d'obtenir la plupart des différents types d'ouvertures avec les moyens de formation mécanique utilisés jusqu'ici dans les appareils connus. En outre, il est avantageux dans certains cas de pouvoir illuminer l'ensemble de l'oeil avec une intensité variant selon les diverses parties du champ, ce qui est possible avec l'emploi d'éléments optiques photographiques.
 n   esf    évident qu'on peut utiliser divers moyens, autres que ceux décrits, pour interchanger les différents éléments optiques. A la place de disques rotatifs ou d'autres ensembles pour porter les éléments optiques, le support peut être constitué par un chariot mobile transversalement à l'axe optique des moyens d'illumination.

   A nouveau, les différents éléments peuvent être portés par un ou plusieurs rubans de film mobiles à travers une porte située sur l'axe optique des moyens d'illumination.



   REVENDICATIONS
 I. Appareil optique à ouverture lumineuse pour l'examen de l'oeil, comprenant des moyens pour illuminer une position d'objet dans laquelle l'oeil est placé et comportant au moins un élément optique présentant des aires de différentes qualités de transmission de lumière, une source de lumière pour illuminer cet élément et un objectif optique pour focaliser une image de l'élément sur la position d'objet, un microscope pour observer la position d'objet et des supports pour les moyens d'illumination et le microscope agencés de façon à permettre à chacun de se déplacer indépendamment de l'autre, afin que l'oeil dans la position d'objet puisse être illuminé et vu dans diverses directions, appareil caractérisé en ce que l'élément optique est constitué par une photographie d'un dessin pilote.
  



  
 



  Optical apparatus for examining the eye and method of activating the apparatus
 The present invention relates to an optical device with a luminous aperture for examining the eye and a method for activating this device. Such an apparatus generally comprises means for focusing a beam of light on the eye to be examined and a microscope for viewing the illuminated eye, the aperture constituting the light source and the microscope being mounted to be able to move independently one another. on the other to illuminate the eye and look at it in various directions.



   In known aperture devices, the illumination means consist of a slit or any other mechanically formed opening, a light source illuminating this aperture and an optical lens making it possible to focus an image of the illuminated aperture on the eye to examine. The usual mechanical methods of forming apertures result in the presence of slight irregularities at the edges of the aperture, and although these irregularities have heretofore been tolerated by the fact that they do not interfere with the examination processes normal, the fact remains that these irregularities, which produce a slight lack of precision at the edges of the illumination beam, can be disadvantageous when an extremely precise observation must be made with a microscope at high magnification.

   In addition, it is advantageous in luminous aperture devices to have a number of apertures of various shapes suitable for the various ophthalmic tests. Known luminous slit devices allow the width slit to be adjusted or the use of slits of various widths, and also the selective use of one or more small holes to form an opening, the change from one opening to the next. the other being effected by a relative displacement of at least two elements defining the opening. Practical considerations greatly limit the number of different possible shapes for the openings which can be formed in this manner and at the same time make it difficult to accurately determine the shape, size and position of each opening.



   The aim of the invention is to provide an apparatus with a luminous aperture making it possible to avoid or at least greatly reduce the drawbacks described above of known apparatuses.



   The apparatus which is the subject of the present invention comprises means for illuminating an object position in which the eye is placed and comprising at least one optical element having areas of different light transmission qualities, a light source for illuminating this element and an optical objective for focusing an image of the element on the object position, a microscope for observing the object position and supports for the illumination means and the microscope arranged so as to allow each to move independently of the other so that the eye in the object position can be illuminated and seen in various directions.



  This apparatus is characterized in that the optical element consists of a photograph of a pilot drawing.



   A pilot design of extremely high quality can be obtained and used to enable the production of any number of light-aperture optical elements in which the boundaries between areas of different light transmission qualities are sharply defined and accurate, even if viewed as images through the microscope. Preferably, however, the optical element is a photograph on a substantially reduced scale of a relatively large pilot drawing.

   In this way, the loss of precision at the edges of the pilot pattern is correspondingly reduced in the actual grating incorporated in the luminous aperture.
 It is thus possible to use a large number of different interchangeable optical elements, constituted for example by photographs of different pilot designs or by photographs of the same design in different orientations or positions. With such interchangeable elements, the shape, size and position of areas of different light transmitting qualities are determined when obtaining the photograph.



   The appended drawing represents, by way of example, an embodiment of the apparatus which is the subject of the invention:
 Fig. 1 is a side view of this embodiment.



   Fig. 2 is a view, on a larger scale, of a device shown in FIG. 1, and
 figs. 3 and 4 are views, on a larger scale, of two supports which can be used with the device shown in FIG. 2.



   The apparatus shown comprises a base A carrying a support for the head of the patient, so that the eye to be examined is correctly placed in the object position of the apparatus. This support comprises two vertical rods B erected from the base A at the two rear angles thereof, these rods being spaced laterally by a distance greater than the average width of the head. Two support pieces Bt are each mounted on a rod B so that they can be adjusted vertically and angularly, each piece Bt carrying a relatively hard pad B2 for the patient's cheeks. A tightening screw B3 makes it possible to tighten each support piece Bt on its rod B in the chosen adjustment position.

   Each B2 pad is mounted on the Bt part by means of a universal joint, which allows free orientation of the pad within a limited range, but the active faces of the pads, which are advantageously curved and convex, are mainly facing each other hanging use although they also extend upwards and backwards. The two pieces B 'are normally set to place the pads B2 inwardly of the two support rods B, so that when these pieces are clamped in place at the same level, the horizontal spacing between the centers of the active faces of the pads is approximately equal to the average distance from the lower edges of the cheek bones. A horizontal cross member B4 is arranged between the upper ends of the rods B and constitutes a support for the patient's forehead.



   For the use of the head support described above, the subject is normally seated at a table on which the apparatus rests and his head is supported by engaging the pads B2 with the lower sides of the cheek bones, a third point of contact. location being ensured by engagement of the cross member B4 with the front when the height of the parts B1 is correctly adjusted. The universal joints on which the buffers
B2 are mounted allow sufficient self-adjustment of the orientations of these pads to take into account the contour of the face. When the head is thus supported, the eye to be examined is automatically positioned substantially in the object position.



   The head support has a similar action, in general, to that of the natural support obtained by resting the cheek bones on the back of the fists when the elbows are resting on a table. This natural position is further approximated by using on the vertical rods B in the region of the buffers B2 (and preferably, as shown, on the parts B1 in order to move with them on the rods B of the elements B5 which can be gripped with its hands by the subject This grip helps support the head comfortably.



   The vertical rods B can be hollow, so that one of them - at least can be used as a conduit through which passes a power supply cable C for the illumination means which will be described.



   An upper base plate D is arranged vertically below the object position described above and carries a mount D1 for a vertical shaft D2 carrying two coaxial sleeves E and F, the sleeve E carrying a bracket And carrying a microscope G and the sleeve F carrying a console F1 carrying illumination means. The two sleeves E and F can rotate independently of one another around the shaft D2, but each comprises means, not shown, for clamping it on the shaft in any chosen angular position. A clamp, not shown, makes it possible to block the two sleeves together so that the microscope G and the illumination means can rotate as a whole around the shaft.



   The microscope bracket Et extends outward from the support sleeve E, then upward to support the microscope G at the object position, with the optical axis of the microscope being substantially horizontal. The microscope may be of a construction known for luminous aperture apparatus and include means for focusing the light on any desired point on the patient's eye in the object position. The console F1 also extends outwards from the sleeve F, then upwards to support the illumination means above the level of the object position, the optical axis of said means being vertical. These illumination means (FIG. 2) comprise a cabinet of generally cylindrical shape formed of three parts, an upper part H, an intermediate part H1 and a lower part H2.

   The upper part H encloses a lamp housing J and a lamp holder Jt for a lamp J2, as well as a lamp chimney J3. Below the light source formed by the J2 lamp, K condenser lenses are clamped in place between the upper part
H of the box and the intermediate part H1, in order to concentrate the light emitted by the source on an optical lens L. As will be seen later, the intermediate part H1 of the box houses means for forming an opening appropriate to the particular shape d illumination required. A fixed outer tube L2 extends downward from the bottom
H2 of the box and in this tube L2 passes an internal tube L1 carrying at its lower end the objective
L. The L tube can be moved axially along the optical axis to ensure focusing.

   For example, by means of a focusing ring L3 carrying a peg L4 cooperating through a circumferential slot L5 in the fixed tube L2 with a helical slot L6 in the mobile tube L1, the desired movement of the objective L1 can be ensured. for focusing. In this way, an image of the opening is formed on the patient's eye in line with the common axis of the rotating sleeves E and F. Below the objective L, the console Ft bears on a platform.
M a small inclined reflector Mt to deflect the light rays from the objective L onto the chosen point of the patient's eye.

   The illumination means are carried on this platform M by a short vertical rod N which supports a hollow block Nt in which is fixed the outer tube L2 forming part of the lens mount, this tube in turn supporting above him the three parts of the box of the means of illumination. The arrangement is such that the Mt reflector is located as close as possible to the path of the microscope G around its axis of rotation, both without altering and without blocking the view through the microscope. This can be achieved in a number of well known ways. In the case of a binocular microscope, the reflector is preferably totally reflecting and arranged at 45 "on the horizontal, so that it can be arranged on the bisector of the binocular axes.

   In the case of a monocular microscope, preferably a semi-reflector arranged at 450 is used, so that it can be placed on the monocular axis. Alternatively, the reflector could be fully reflective but disposed just above or below the level of the microscope at an angle slightly different from 45 ".



   As mentioned above, the patient's eye is located in the object position by means of the head support. However, to transfer the object position from one part of the eye to another part, or from one eye to the other, a control lever P is used to laterally move the upper base plate D, bearing the microscope G and the illumination means, relative to the lower base A carrying the support means of the head, by a distance which can go up to a maximum somewhat exceeding the average distance between the eyes of a person.



   Means for forming an opening comprise two transparent discs Q and Qt each having eight patterns of angularly spaced optical elements. Each disc Q and Qt is clamped between two cover glasses Q2 by a retaining ring Q3.



   These two sets of optical elements are mounted one above the other and can rotate independently about a common axis parallel to the optical axis, but at a distance from the latter, so that any of the different designs of the element on each disc Q, Qt can be brought into active position on the optical axis, position indicated by Q4 on the upper disc Q and by Q5 on the lower disc Q1. The correct positioning of the optical element in the active position is effected by means of two spring detents Q6, one for each set of gratings.

   The two assemblies are carried respectively by two aligned axes Q7, the axis for the upper disc Q being mounted in bearings in the upper portion of the intermediate part H1 of the cabinet and the axis for the lower disc Q 'being mounted in bearings. bearings in the lower portion of said intermediate portion H1. By means of a peripheral tightening ring H3, the upper and lower portions of the intermediate part Ht of the box can be separated to allow the removal of the two sets of elements, for example to allow one or the other to be replaced. discs Q, Ql or both by one disc or by two discs having a different choice of optical element designs.

   Each assembly projects part of its periphery through the clamp ring H3 to allow each assembly to be rotated by hand, the outer surface of the retaining ring H3 being grooved for this purpose.



   Each optical element design on each of the discs Q, Q1 is a photograph, on a reduced scale, of a relatively large pilot design. Some optical elements may be photographic reductions of a single pilot design, differing from each other only in the orientation and position of that design in the field. However, the position and orientation of the drawing in the field are determined in all cases, when the optical element is in the active position Q4 or Q5 on the optical axis.



  Accurate knowledge of this position and orientation is valuable for many aspects of the ophthalmic examination. In addition, the use of photographic reduction to constitute the optical elements facilitates the formation of an illumination beam having very precisely defined edges, the small irregularities of the edges of the pilot pattern becoming negligible at the reduced scale. .



  An illumination beam having exactly defined edges is very advantageous for ophthalmic examination, together with the knowledge of the precise position and orientation of such a beam in the field covering the whole of the eye.



   The use of such aperture means also makes it easy to obtain a larger range of different optical elements than has hitherto been the case. Thus, for many aspects of the ophthalmic examination, a very wide variety of openings is possible, two sets of possible networks being shown in FIGS. 3 and 4. FIG. 3 shows the upper assembly of optical elements incorporating the disc Q and FIG. 4 the lower assembly of optical elements comprising the disc Q1.

   In each figure, we see the positioning points Q8 intended to engage with the trigger Q6. There are eight points Q8 for each set of elements, one for each of the designs on the disc Q or Ql incorporated in this set, point Q8 which is individually associated with each element depending on the angular relationship between the position of the trigger Q5 and the active position of the element Q4 or Q5, on the optical axis.



   The optical elements are designated individually by the references R1 to R8 in FIG. 3 and S1 to S8 in fig. 4. One element position on each disk
Q, Q1 is occupied by a circular opening, R 'on disk Q and S6 on disk QJ. When the opening R1 or Sô is placed in the active position,
Q4 or Q5, on the optical axis, it transmits practically all the illumination beam and activates only the optical element of the other disc which is placed at this moment in the active position.

   The total number of individual designs available in the arrangement described here is fourteen, but a much larger number of aperture shapes can be achieved using the various combinations of two designs, one on the Q disk and the other on disk Q1.



   The optical element designs shown on disk Q (fig. 3) and disk Q1 (fig. 4) are examples among many. The elements of the disc Q consist of a large hole R2, a medium-sized hole R3, a small hole R4, a radial row of small holes R5, a bar allowing the illumination of the whole eye except for a shaped section slit, R5, an opaque spot with an adjacent light-transmitting area, R6, and a radial row of opaque spots, R7. Other designs can be envisioned comprising at least two opaque holes or spots of various sizes in various positions of the field, or at least two opaque bars of various widths, parallel to each other or forming an angle between them, and various orientations in the field.

   The elements shown on disc Q1 include a single radial slot of various widths, 51 to S3, a group of three parallel radial slots, S4, an inclined slot, S5, and two designs from the wide variety of free or geometric shapes that can be considered for specific trials of individual patients. The two drawings shown are, respectively, a concentric circular light transmitting slit, S7, and a grid of intersecting and light transmitting slits, S8. Similar designs could include at least two slits of varying widths, parallel or at an angle and of various orientations in the field, or specific designs in which the slits or lines are opaque to a light transmitting background.

   By simultaneously making the hole R1, R2, R3 or R4 active in the disc Q and at least one slot S1, S2, S3, S4 or S5 in the disc Q1, it is possible to obtain slot openings of various lengths.



   It is clearly seen that it is practically impossible to obtain most of the different types of openings with the mechanical training means used heretofore in the known apparatus. In addition, it is advantageous in certain cases to be able to illuminate the whole of the eye with an intensity varying according to the various parts of the field, which is possible with the use of photographic optical elements.
 It is obvious that various means, other than those described, can be used to interchange the various optical elements. Instead of rotating disks or other assemblies for carrying the optical elements, the support can be constituted by a carriage movable transversely to the optical axis of the illumination means.

   Again, the different elements can be carried by one or more mobile film ribbons through a door located on the optical axis of the illumination means.



   CLAIMS
 I. Optical apparatus with a luminous aperture for examining the eye, comprising means for illuminating an object position in which the eye is placed and comprising at least one optical element having areas of different light transmission qualities , a light source for illuminating this element and an optical objective for focusing an image of the element on the object position, a microscope for observing the object position and supports for the illumination means and the microscope arranged so as to allow each to move independently of the other, so that the eye in the object position can be illuminated and seen in various directions, apparatus characterized in that the optical element is constituted by a photograph of 'a pilot drawing.
  

 

Claims (1)

II. Procédé de mise en action de l'appareil selon la revendication I, caractérisé en ce qu'on utilise comme élément optique une photographie réduite d'un dessin pilote. II. Method for activating the apparatus according to Claim 1, characterized in that a reduced photograph of a pilot drawing is used as the optical element. SOUS-REVENDICATIONS 1. Appareil selon la revendication I, comprenant un support pour placer l'élément optique dans une position active, caractérisé en ce que le support porte différents éléments optiques photographiques et peut se déplacer afin d'amener l'un quelconque de ces éléments en position active dans laquelle son image est focalisée sur la position d'objet. SUB-CLAIMS 1. Apparatus according to claim I, comprising a support for placing the optical element in an active position, characterized in that the support carries different photographic optical elements and can move in order to bring any of these elements into position. active in which its image is focused on the object position. 2. Appareil selon la sous-revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend au moins deux supports portant chacun différents éléments optiques, l'arrangement étant tel qu'au moins deux des éléments opti ques, un sur chaque support, puissent être rendus actifs simultanément. 2. Apparatus according to sub-claim 1, characterized in that it comprises at least two supports each carrying different optical elements, the arrangement being such that at least two of the optical elements, one on each support, can be rendered. simultaneously active. 3. Appareil selon la sous-revendication 1, caractérisé en ce que le support est constitué par un disque rotatif portant les divers éléments optiques espacés angulairement sur le disque. 3. Apparatus according to sub-claim 1, characterized in that the support is constituted by a rotating disc carrying the various optical elements spaced angularly on the disc. 4. Appareil selon la sous-revendication 2, caractérisé en ce que l'une au moins des positions des éléments optiques sur chaque support est occupée par une ouverture qui, lorsqu'elle est en position active, agit de façon à transmettre l'ensemble des faisceaux d'illumination. 4. Apparatus according to sub-claim 2, characterized in that at least one of the positions of the optical elements on each support is occupied by an opening which, when in the active position, acts so as to transmit the assembly. beams of illumination. 5. Appareil selon la sous-revendication 1, caractérisé en ce que l'un au moins des éléments optiques portés par le support est constitué par une fente transmettant la lumière. 5. Apparatus according to sub-claim 1, characterized in that at least one of the optical elements carried by the support consists of a light transmitting slot. 6. Appareil selon la sous-revendication 1, caractérisé en ce que l'un au moins des éléments optiques portés par le support est constitué par une pluralité de fentes transmettant la lumière. 6. Apparatus according to sub-claim 1, characterized in that at least one of the optical elements carried by the support consists of a plurality of slots transmitting light. 7. Appareil selon la sous-revendication 1, caractérisé en ce que l'un au moins des éléments optiques portés par le support est constitué par une tache opaque présentant une zone voisine transmettant la lumière. 7. Apparatus according to sub-claim 1, characterized in that at least one of the optical elements carried by the support is constituted by an opaque spot having an adjacent zone transmitting light.
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