BR112015018644B1

BR112015018644B1 - Sistema de tratamento para limpeza de um componente contaminado com biofilme

Info

Publication number: BR112015018644B1
Application number: BR112015018644-0A
Authority: BR
Inventors: Urs Brodbeck
Original assignee: Zyfoma Gmbh
Priority date: 2013-02-05
Filing date: 2014-02-05
Publication date: 2020-06-23
Also published as: KR102273600B1; JP6294355B2; JP2016504949A; CN105209080A; RU2649813C2; US10568979B2; US20180169278A1; BR112015018644A2; CA2900313A1; RU2015137710A; CN105209080B; HUE032797T2; ES2632925T3; PL2953653T3; IL240378A0; DE102013201884A1; CA2900313C; EP2953653A1; IL240378B; WO2014122188A1

Abstract

Zusammenfassung Behandlungssystem zur Reinigung eines mit Biofilm verunreinigten Bauteils, insbesondere eines Implantat-Teils Ein Behandlungssystem (1) zur Reinigung eines mit Biofilm verunreinigten Bauteils, insbesondere zur Reinigung von bakteriell verunreinigten Oberflãchen von Knochenimplantaten oder Dentalimplantaten (20), soil eine besonders wirksame, lokal fokussierte und flexible Behandlung ermõglichen. Dazu weist das Behandlungssystem (1) erfindungsgemãB ein in elektrischen Kontakt mit dem behandlungsbedürftigen Bauteil bringbares, an einen ersten Pol einer elektrischen Versorgungseinheit (16) angeschlossenes Leiterelement (10) und eine zur Ausbringung einer Behandlungsflüssigkeit vorgesehene Medienkanüle (2) auf, deren Innenraum elektrisch leitend mit dem zweiten Pol der elektrischen Versorgungseinheit (16) verbunden ist. Tradução do resumo RESUMO Patente de Invenção: "SISTEMA DE TRATAMENTO PARA LIMPEZA DE UM COMPONENTE SUJO COM BIOFILME, ESPECIALMENTE DE UM COMPONENTE DE IMPLANTE". Um sistema de tratamento (1) para a limpeza de um componente sujo com biofilme, especialmente para a limpeza de superfícies de implantes ósseos ou dentários (2) sujos com bactérias, deve viabilizar um tratamento notadamente eficaz, com focalização local e tratamento flexível. Para tanto, o sistema de tratamento (1) apresenta, de acordo com a invenção, um elemento condutor (10), acoplado em um primeiro polo de uma unidade de alimentação elétrica (16), bem como uma cânula para produto (2), destinada ao escoamento de um liquido de tratamento previsto, cujo compartimento interno está unido, em forma energizada,(...).

Description

A presente invenção refere-se a um sistema de tratamento para limpeza de um módulo contaminado com biofilme, especialmente um componente de implante.

A partir do pedido de patente alemão não previamente pu blicado com a referência 10 1012 022 593.8, cuja descrição é aqui in cluída em toda a sua extensão ("incorporação por referência"), passou a ser conhecido um elemento de tratamento, especialmente para ser usado com um componente de implante, bem como, um método para limpeza de um componente de implante dentário. Uma limpeza deste tipo de um componente de implante pode ser desejável ou necessária, a fim de assegurar a fixação do implante inserido na substância óssea. Na superfície de implantes fixa e envolta por tecido e líquido de tecido pode se formar um biofilme que é atacado por bactérias que, em últi ma análise, podem resultar em infecções crônicas e regressivas. Esta imagem de enfermidade é designada como periimplantite. Especial mente na área odontológica, de modo similar, como ocorre na paro- dontite, um conjunto de higiene bucal negligenciada, aderência de bio filme na superfície do implante dental comumente com microaspereza que outros fatores são responsáveis pelo surgimento da periimplantite que se destaca por uma solicitação e destruição progressiva do tecido duro e mole. As áreas nas quais se retrai o tecido duro e/ou mole pas sam geralmente a ser revestidas com biofilme.

O método de limpeza descrito no pedido de invenção men cionado se baseia no conceito de eliminar o biofilme, formador da im pureza, ou seja, os germes, a partir da superfície do implante, fazendo a sua remoção sem danificar, neste procedimento, a superfície do im plante. Para este procedimento, está previsto um processo eletrolítico, no qual, ions (cátions e/ou ânions), por meio de forças eletrostáticas, são transportadas atravessando o biofilme. Estes íons reagem na su perfície do implante em forma química ou eletroquímica. Por meio des tas reações, são criadas novas ligações de substância e/ou os pró prios íons e/ou partes destes íons são transferidos para o estado atô mico. Além disso, existe também a possibilidade de que os ânions rea jam com o material da superfície (por exemplo, formação de uma ca mada de óxido ou desbaste de material).

O efeito germicida deste processo está baseado em dife rentes causas. Por um lado, pela aplicação de uma tensão elétrica, íons são transportados do próprio biofilme (também a partir das bacté rias) até o ânodo ou catódio. Isto pode resultar na ação germicida de bactérias e de vírus. Além disso, os íons, enquanto atravessam o bio filme, podem apresentar reações bioquímicas, o que também pode re sultar na ação germicida de bactérias e/ou vírus. Outra possibilidade germicida reside em que as novas ligações de substâncias formadas na superfície do implante possuam efeito antibacteriano, antiviral e/ou antifungicida. Isto, naturalmente, e também, pode suceder quando os íons passam para o estado atômico.

O elemento de tratamento, no pedido mencionado, é espe cificamente configurado para realizar este método de limpeza direta mente do implante dental inserido, ou seja, preferivelmente, enquanto a seção do pino se encontra no osso, na boca do paciente. Para tanto, o elemento de tratamento está previsto para ser ligado diretamente com a seção do pino inserida para depois descarregar um líquido de tratamento adequado, o qual, na sujeição com corrente elétrica pode servir de base para o processo eletrolítico visado, sendo esta descarga feita na proximidade imediata da seção do pino inserida no espaço afetado da substância óssea adjacente, aplicando corrente elétrica. Para o uso deste elemento de tratamento, todavia, torna-se necessário produzir um contato tanto mecânico, como também, elétrico, com a seção do pino inserida. Para esta finalidade, na forma de construção do elemento de tratamento, descrita no pedido mencionado, para a finalidade de sua fixação na seção do pino, normalmente, a prótese no implante dentária e temporariamente, também, o seu apoio.

O objetivo da presente invenção reside em propor um sis tema de tratamento alternativo para a limpeza de um componente con taminado com biofilme, especialmente um componente de implante, que possibilita uma manipulação especialmente simplificada e um em prego especialmente flexível, especialmente não sendo necessária uma desmontagem da prótese no caso de um implante comparada mente apenas afetado superficialmente pelo biofilme.

Esta tarefa será solucionada consoante a invenção, com um elemento condutor que pode ser posto em contato elétrico com o componente que requer o tratamento, estando acoplado em um pri meiro polo de uma unidade de alimentação elétrica e possuindo uma cânula de produto destinada para a descarga de um líquido de trata mento, cujo compartimento interno está unido em forma energizada com o segundo polo da unidade de alimentação elétrica.

Outras modalidades e/ou vantajosas e alternativas da in venção resultam também da descrição das figuras.

A invenção se baseia, no caso, na ponderação de que um tratamento e limpeza eletrolítico de um componente de biofilme é via bilizado de uma maneira especialmente simples e flexível, por ser rea lizado de forma controlada a aplicação do líquido de tratamento, pre visto como eletrólito, bem como, a energização, possibilitando o em prego pontual e localizado. Uma possibilidade especialmente simples neste sentido reside em uma cânula, a qual, internamente, é configu rada como unidade condutora, porém, externamente está eletricamen te isolada. Dentro da cânula poderá ser conduzido o eletrólito e tam- bém poderá ser contactado por eletricidade sem temor de um curto circuito elétrico com o ambiente. Na abertura de saída da cânula, o eletrólito poderá depois ser escoado de forma controlada e espacial mente focalizada. Desta maneira, poderá, portanto, ser formado o per curso iônico da corrente para o processo de limpeza eletrolítico. O se gundo eletródio que deveria ser formado independentemente para a condução controlada do fluxo da corrente do componente a ser tratado ou do implante, precisa agora, por sua vez, ainda ser contactado por eletricidade. Isto pode ser realizado através de um fio de contato, se melhante a uma sonda, provido de isolamento elétrico e que apenas na sua ponta não está isolado e, portanto, energizado. Esta ponta energizada pode agora diretamente ser aplicada sobre a superfície do implante a ser tratada, ou sobre um módulo de prótese eletricamente unido com o implante (por exemplo, um parafuso de interligação ou o suporte, desde que sejam condutores elétricos). Isto constituirá, então, o percurso de corrente eletrônico.

Por exemplo, através de uma chave poderá ser inicialmente transportado o eletrólito de limpeza para a superfície do implante e, em seguida, será iniciada a energização e, portanto, a ação germicida ele- trolítica e a limpeza.

Para simplificar este processo e a manipulação, o percurso da corrente iônica e o percurso da corrente de elétrons podem ser con figurados em um módulo. Estes podem estar posicionados adjacentes ou em sentido coaxial reciprocamente encaixados. A versão coaxial poderá ser configurada de tal forma que o percurso da corrente de elé trons pode ser realizado dentro do percurso da corrente de íons (ou vice-versa).

Em uma modalidade especialmente vantajosa, uma chave, prevista para a ativação da energização, está montada na proximidade imediata da saída do percurso da corrente de elétrons. No caso, existe a possibilidade de acoplar a força de compressão da saída do percur so da corrente iônica com o processo de comutação da ativação do processo elétrico germicida e de limpeza. A extremidade da cânula de limpeza/saída do percurso iônico eletrolítico poderá ser retilínea ou curvada. A direção da saída do eletrólito poderá se verificar na varian te apresentada com um ângulo de 0o até 180° em relação ao eixo da cânula. Para evitar que o eletrólito seja bombeado com pressão dema siado elevada dentro do tecido circundante, existe a possibilidade de montar na saída do percurso da corrente iônica, um refletor e/ou difu sor para o líquido. Se a cânula de limpeza eletrolítica for inserida entre o implante e o tecido mole, poderia ser formada uma sobrepressão neste bolsão pelo afluxo do eletrólito. Para compensar este sobrepres são, a cânula de limpeza eletrolítica pode possuir externamente nervu ras de escoamento. A cânula de limpeza eletrolítica também poderá ser usada para limpeza de implantes do quadril, joelho, ombro, cotove lo, pé, dedos do pé, mão, dedos da mão, coluna e/ou qualquer outro implante ósseo com capacidade condutora de eletricidade. O material da saída do percurso de corrente elétrica preferencialmente consiste de uma liga de metal ou do mesmo metal do implante ósseo a ser lim po. Este material pode ser: titânio, zircônio, tântalo ou suas ligas e ou tros metais usados para implantes ósseos. O isolamento elétrico dos dois eletródios consiste de preferência de um plástico biocompatível, um vidro ou uma cerâmica.

As vantagens logradas com a invenção residem especial mente em que pela combinação do elemento condutor preferivelmente semelhante a eletródios por um lado com a cânula de produto, a qual, em virtude da condutibilidade iônica do líquido de tratamento forma um segundo percurso de corrente e, por outro lado, com elevada flexibili dade e precisão localizada igualmente elevada, poderá ser realizada uma limpeza confiável também de áreas espaciais localizadas limita- das do respectivo objeto do biofilme. No caso, poderá ser usado de modo confiável o conceito de limpeza, reconhecido como sendo espe cialmente eficaz, da ação germicida eletrolítica. Precisamente, no caso de um ataque bacteriano apenas limitado e que requer um tratamento no objeto, isto poderá ser realizada especialmente de acordo com as necessidades e no tratamento de m implante dentário inserido, esta ação poderá até mesmo ser realizada sem que seja necessária uma remoção da prótese ou, eventualmente, do suporte.

Um exemplo de execução da invenção será agora explica do com base no desenho de forma mais detalhada.

As figuras mostram:

Figura 1 - um sistema de tratamento para limpeza de um módulo contaminado com biofilme;

Figura 2 - o sistema de tratamento de acordo com a figura 1 em um recorte ampliado;

Figura 3 - uma modalidade alternativa do sistema de trata mento de acordo com a figura 1, em recorte ampliado e

Figura 4 - a área da saída de uma cânula de produto, em recorte ampliado.

Componente idênticos são marcados com os mesmos nú meros de referência em todas as figuras.

O sistema de tratamento 1 de acordo com a figura 1 está previsto para a limpeza de um módulo contaminado com biofilme, es pecialmente um componente de um implante. No caso, o sistema de tratamento 1 está configurado para o conceito de limpeza eletrolítico, no qual, o módulo que requer tratamento será sujeito de forma contro lada e localizada com um líquido de tratamento especifico selecionado e adequado, sendo depois gerado um fluxo de corrente através do módulo que requer tratamento e através de líquido de tratamento. Para tanto, o sistema de tratamento abrange cânulas de produto 2 na qual é conduzido líquido de tratamento, podendo ser escoado através de uma abertura de saída 4. No caso, a cânula de produto 2 apresenta na sua seção terminal, uma forma de construção alongada, de maneira que é viabilizada uma descarga controlada e localizada do líquido de trata mento. Com relação ao produto, a cânula de produto 2 está unida através de um tubo de ligação 6 como um recipiente de reserva 8 para o líquido de tratamento.

Além disso, o sistema de tratamento 1 ainda está especifi camente configurado como um sistema elétrico. No caso, como fun damento básico de configuração está especialmente previsto viabilizar, com pulsos de corrente, uma sujeição cadenciada do produto conduzi do na cânula de produto 2, especialmente do líquido de tratamento ali conduzido. O sistema de tratamento 1 está configurado para poder aplicar o fluxo de corrente, previsto para fins de limpeza do módulo que requer tratamento, de uma forma localizada na área espacial que requer o tratamento. No caso, o sistema de tratamento está constituído de acordo com o princípio de configuração de que a corrente elétrica será alimentada para o módulo que requer o tratamento e este poderá ser usado como eletrólise. Para tanto, o sistema de tratamento 1 abrange um elemento condutor 10, que constitui o percurso de corren te elétrico. No exemplo de execução, esta unidade é configurada a exemplo de um eletródio "convencional", ou seja, especialmente como um elemento metálico, em forma de agulha, condutor de eletricidade, mas poderá também consistir de outro material condutor aleatório. O elemento condutor 10 possui nas suas faces externas um isolamento elétrico que apresenta apenas da sua livre extremidade uma ponta de contato 14 metálica e livre. Em caso de necessidade, esta poderá ser aplicada no módulo que requer tratamento, sendo assim formado um contato elétrico com este módulo. Em termos elétricos, o elemento condutor 10 está unido com um dos polos de uma unidade de alimen- tação elétrica 16, especialmente uma fonte de corrente ou de tensão.

A unidade de alimentação elétrica 16 possui uma unidade de controle 18 através da qual pode ser controlado e a justado a cor rente fornecida, ou seja, a tensão fornecida. A unidade de controle atua, no caso, adicionalmente, também, para um sistema de transporte não apresentado mais detalhadamente da mangueira de conexão 6, com a qual, poderá ser regulada a taxa de fluxo de passagem do líqui do de tratamento através do tubo de ligação 6.

Para formar um polo oposto ou com eletródio oposto, está prevista a utilização da condutibilidade elétrica do líquido de tratamen to, conduzido na cânula de produto 2. Para tanto, o compartimento in terno da cânula de produto 2, por sua vez, através de um cabo 19, unido em forma condutora com o compartimento interno da cânula de produto 2, está eletricamente unido com o outro polo da unidade de alimentação elétrica 16. Desta forma, sob o ponto de vista elétrico, a abertura de saída 4 da cânula de produto 2 forma um contato ou o ponto de contato elétrico, através do qual se verifica o fluxo da corren te para o módulo que requer o tratamento. Com um posicionamento adequado da cânula de produto 2 e de sua abertura de saída 4, na maior extensão possível na proximidade imediata para com o módulo que requer tratamento e a utilização da abertura de saída 4 como con tato elétrico, consegue-se que a corrente elétrica aplicada para fins de tratamento de limpeza possa fluir através da zona superficial, afetada pelas bactérias, do módulo que requer tratamento, dali passando am plamente de modo direto, ou seja, especialmente sem "desvios" por outros tecidos corpóreos ou semelhante material até a abertura de sa ída 4, que atende à face de contato. A cânula de produto 2, inclusive o líquido de tratamento energizado, nela conduzido, e os respectivos elementos acopladores, constitui, portanto, um segundo elemento condutor, formado de um percurso elétrico até a abertura de saída 4,

A cânula de produto 2 será produzida de um material bási co isolante elétrico, escolhido, sendo, por exemplo, um plástico. Po rém, para favorecer ainda adicionalmente a utilização do líquido de tratamento que se encontra na cânula de produto 2, como elemento condutor elétrico, e especialmente, para assegurar m contato elétrico confiável, a cânula de produto 2, na sua parte interna, ou seja, na sua superfície interna voltada na direção do líquido de tratamento, possui um revestimento condutor elétrico.

Como pode ser depreendido da apresentação ampliada na figura 2, a cânula de produto 2 está configurada para a alimentação controlada e localizada do líquido de tratamento para o componente que requer tratamento. No exemplo de execução, isto é explicado com base em um implante dentário 20 inserido no osso bucal de um paci ente; naturalmente, são também imagináveis outros usos, nos quais, deve ser limpo, de forma flexível e focalizada, um módulo, por exem plo, um implante ósseo de forma de construção aleatória, visando a limpeza de um biofilme afetado. Também é apresentada na figura 2, uma área espacial 24, no osso da mandíbula 26, vizinha ao implante dental 20, na área de sua rosca externa 22, espacialmente limitado, afetado pela periimplantite e, consequentemente, afetado por colônia de bactérias.

Geralmente, nos sistemas de implante dentário, especial mente também no sistema de implantes de duas seções, existe o pro blema que pela penetração de bactérias ou germes na área do tecido próximo do ponto da inserção, especialmente na região da rosca ex terna 22 formada na mandíbula, podem surgir inflamações ou focos de inflamação. As inflamações desta espécie, formadas especialmente também em consequência de uma periimplantite citada, quando se desenvolverem por um espaço de tempo mais alongado, podendo se solidificar, resultante em um prejuízo acentuado do tecido e do osso na área do ponto da inserção. Sem contramedidas adequadas, esta ocor rência prejudicial poderia fazer com que todo o sistema de implante tenha que ser novamente removido do osso, tendo que ser substituído por outra prótese. Este efeito causado pela periimplantite, extrema mente indesejado, pode, portanto, resultar em uma perda total do sis tema de implante, de maneira que poderiam se tornar necessárias ou tras medidas cirúrgicas como, por exemplo, uma raspagem da área afetada no osso da mandíbula e a reaplicação de um sistema de im plante. Com uma remoção desta espécie, pode ocorrer, além disso, perda óssea ou outras perdas de substâncias de tecido, que em caso extremo podem resultar em que uma nova aplicação de um outro im plante nem seja mais viável. Uma necessidade de um novo implante gerado pela periimplantite pode se apresentar também após espaços de tempo comparadamente longos depois da primeira inserção do sis tema de implante, abrangendo, por exemplo, até alguns anos ou até décadas.

Os germes ou bactérias observadas em conexão com uma periimplantite podem, no caso, basicamente, gerar uma colónia no in terior do componente do implante dentário 20, ficando aderentes, po rém, normalmente, preferencialmente de forma direta na superfície do implanta dentário 20, inserido no osso da mandíbula 26, permanecen do na área de contato com o tecido ou material ósseos circundante, ou seja, especialmente, na área da rosca externa 22. Nesta área, a super fície com implante dentário 20 pode possuir um setor áspero ou seme lhante formação a fim de favorecer especialmente o crescimento den tro do tecido ou do osso e para apoiar a fixação do implante dentário 20 depois da inserção. Precisamente, na área de um setor áspero da superfície, basicamente considerada especialmente vantajosa para o sistema de implante, pode ocorrer de forma majorada a colonização de germes ou bactérias, sendo que a aspereza dificulta ainda adicional- mente uma remoção controlada de germes ou bactérias existentes.

Existe, portanto, o desejo acentuado de contramedidas adequadas, a fim de que, para o caso de uma periimplantite em fase incipiente ou já formada, com a preservação do sistema de implanta já realizado, poder combater eficazmente o foco da inflamação, podendo realizar a ação germicida com relação aos germes penetrados, de ma neira que, em seguida, possa se formar novamente tecido sadio ou substância óssea sadia na área ao redor da rosca externa 22. Para tanto, é desejável, além de uma ação germicida controlada dos ger mes ou bactérias, na área afetada, também realizar a remoção de res tos de material e fragmentos, de forma confiável, a partir da área afer rada de maneira que, em seguida, esta área afetada possa novamente ser preenchida por tecido e material ósseo sadio, podendo se formar novamente uma ligação íntima entre a superfície externa do implante dentário 20 e do tecido ou material ósseo circundante. Além disso, o biofilme formado pelo revestimento bacteriano, inclusive nos resíduos orgânicos de bactérias eliminadas, deverá ser removido de maneira confiável.

Para esta finalidade, ou seja, para a ação germicida de ge mes ou bactérias na área da inserção do implante dentário 20 e, espe cialmente, também, para a lavagem, remoção e descarga subsequente dos resíduos de tecido e de material das bactérias mortas, está previs to o sistema de tratamento 1. Este se baseia - com relação à sua con figuração e execução principal - em dois conceitos básicos, considera dos especificamente como inventivos: por um lado está configurado para exercer uma ação germicida controlada através da alimentação controlada de um produto de limpeza ou desinfecção com ação bacte- ricida, porém, compatível para o organismo humano. Por outro lado, está configurado para que sejam separados resíduos ou fragmentos de germes e/ou bactérias, eventualmente, ainda, presas da superfície do implante dentário 20, especialmente na área da rosca externa 22, o que é realizado através de uma sujeição controlada com corrente ou choques de corrente, afastando assim este material da superfície ex terna do implante dentário 20, de maneira que em seguida, possa ser feita uma remoção por meio de lavagem.

Em um primeiro passo do método de tratamento, conside rado especificamente como inventivo, tanto com relação à configura ção do sistema como também com relação aos passos do método previsto, o sistema de tratamento 1 está, portanto, configurado tanto do ponto de vista estrutural como também funcional/conceitual para conduzir o líquido de tratamento para a ação germicida de germes e bactérias e/ou para a limpeza do componente de implante inserido, de forma controlada na párea da inserção do implante dentário 20, espe cialmente na área de sua rosca externa 22.

Em um segundo passo do método de tratamento, também considerado especificamente inventivo, referente também, tanto com relação à configuração do sistema como à escolha e composição dos componentes básicos do líquido de tratamento usados, como também relativamente aos passos do método previsto, o sistema de tratamento 1 está configurado para soltar de forma confiável as bactérias e ger mes ou seja, seus resíduos ou fragmentos de uma maneira confiável da superfície externa do implante dentário 20, de maneira que, em se guida, este material possa ser removido por uma lavagem e, em se guida, ter sido o material ósseo sadio pode se aplicar na superfície do implante dentário 20, podendo crescer novamente de uma forma com pleta em forma de material de tecido ou de ossos ou material ósseo sadio. Para a separação das bactérias ou dos germes, ou seja, dos seus resíduos ou fragmentos da superfície, está prevista a sua umec tação com um líquido de tratamento condutor, mediante sujeição de pulsos de corrente cadenciados. Como ficou demonstrado, também de forma totalmente surpreendente, precisamente nesta sujeição caden ciada com choques de corrente, combinados com concentrações de íons adequadamente escolhidos no líquido do tratamento, verifica-se de uma maneira especialmente confiável a separação de bactérias ou de germes, ou seja, de seus fragmentos ou resíduos, da superfície subjacente, mesmo quando esta estiver áspera, favorecendo a ade rência de material orgânico em virtude de sua estrutura superficial.

No caso, o reconhecimento surpreendente tem por base que a sujeição do implante dentário 20 e, especialmente, da sua seção de pino, ou seja, pivô 28, com a corrente mediante emprego de um líquido de tratamento adequadamente selecionado, na área da super fície externa da seção do pivô 28, ou seja, especialmente na área da rosca externa 22, verifica-se uma reação eletrolítica no líquido de tra tamento e, portanto, eventualmente a geração de bolhas de gás na proximidade imediata da superfície. Através desta formação de bolhas de gás na superfície da seção do pivô 28, os componentes ou frag mentos dos germes ou bactérias, aderentes na superfície, serão soltos e removidos totalmente, de maneira que não se podem formar bases e áreas nutritivas para uma recolonização de germes nestas regiões. Fica restando uma superfície da seção do pivô 28 áspera e porosa, isenta de germes, bactérias ou de seus componentes ou restos, que pode bem servir como base para uma futura integração no tecido ós seo em crescimento. A superfície remanescente pode, no caso, tam bém, ser formada por uma camada de titãnio-óxido, que também se formaria no caso da anodização da superfície.

Um favorecimento especial desta separação, desejada no sentido de uma limpeza confiável da superfície, com relação aos com ponentes do biofilme aderentes na superfície a partir da seção do pivô 28, inserida, pode ser alcançada por uma realização do método espe cialmente vantajosa e adequada na sujeição com corrente. O procedi- mento poderá ser realizado de tal maneira que a formação de bolhas de gás eletrolítica que se verifica em consequência do fluxo da corren te na área da superfície inserida, será especialmente reforçada. No vaso, a seção do pivô 28 poderá ser comutada em forma anódica ou também catódica. Especialmente, no caso de uma comutação catódi ca, pelo menos, temporária da seção do pivô 28, é formado um gás de h hidrogênio eletroliticamente induzido que contribui de forma especi almente eficaz para a formação das bolhas de gás. Na comutação anódica da seção do pivô surgem, por sua vez, na dependência da com posição do líquido de tratamento, gás de cloro, oxigênio, nitrogê nio, monóxido de carbono e/ou dióxido de carbono. Asa bilhas de gás assim formadas ascendem no líquido circundante, com o que, geral efeitos de arraste através dos quais os componentes superficiais men cionados também são removidos e transportados para o exterior. Por exemplo, foi observado, de maneira totalmente surpreendente, que no uso de uma solução contendo íons positivos, por exemplo, uma solu ção salina aquosa, estes íons - no caso de uma comutação catódica da seção do pivô 28 - nele se separam e desta forma reforçam nitida mente a formação de bolhas de gás. Por exemplo, a presença de íons Na+- na comutação catódica da seção do pivô 28, resultam em uma considerável formação de bolhas de gás, porque o Na+ no catódio com a água circundante reage para NaOH, quando libera hidrogênio.

Em um terceiro aspecto, em virtude tanto da configuração do sistema, como também, com relação sãos passos de processo pre vistos do método de tratamento, considerado especificamente como constituindo um aspecto inventivo, o sistema de tratamento 1 está con figurado para uma combinação dos aspectos mencionados de forma especialmente simples e eficiente. No caso, o conceito subjacente é que tanto a alimentação prevista do líquido de limpeza, como também a separação controlada dos restos e fragmentos de bactérias e de germes, pode ser alcançado pela aplicação dos pulsos de corrente já mencionados em um sistema comum e, portanto, com meios de cará ter especialmente simples.

O líquido de tratamento empregado, com relação a estes aspectos, é selecionado e composto adequadamente. A seleção e a composição dos componentes básicos do líquido de tratamento é rea lizada especialmente com vistas ao modo de ação pretendido, isto é, a aplicação de uma corrente elétrica na área espacial da superfície que requer tratamento, sendo especialmente assegurado que uma condu tibilidade elétrica suficientemente elevada para esta finalidade está presente no líquido de tratamento. Esta capacidade deverá estar as segurada especialmente por uma densidade iônica selecionada sufici entemente elevada no líquido de tratamento. Para tanto, como compo nente básico do líquido de tratamento está previsto um sal metálico, de preferência em solução aquosa. Esta solução fornece os íons para o transporte da corrente e, além disso, produtos de transformação pro duzidos após a respectiva reação de eletródios, também podem apre sentar ainda efeitos bioquímicos adequados. Pela escolha controlada de uma condutibilidade elétrica suficientemente elevada, deverá ser assegurado na realização do método de limpeza em um implante inse rido, que o fluxo da corrente se verifique através do líquido do trata mento e, portanto, através das partes e dos componentes que reque rem tratamento, porém, não através do tecido corpóreo do paciente, de maneira que pode ser minimizado o perigo do paciente no sentido de ser exposto a um fluxo de corrente indesejado através do tecido mole, ossos, sangue e/ou outros materiais corpóreos. A condutibilida de elétrica do líquido de tratamento deverá, na medida do possível, apresentar um múltiplo da condutibilidade elétrica de sangue, ossos, tecido mole, tecido adiposo ou outros materiais corpóreos.

Por conseguinte, na seleção e composição dos componen- tes básicos para o líquido de tratamento são levados em conta, espe cialmente, os seguintes valores de compatibilidade (a condutibilidade elétrica o é indicada na unidade comum mS/cm):

epiderme: 0,03 - 0.1 mS/cm
osso: 0,06 - 0,2 mS/cm
tecido adiposo: 0,20 -1,0 mS/cm
tecido muscular: 0,80 - 2,5 mS/cm
sangue: ca. 6,7 mS/cm
outros líquidos corpóreos: ca. 15 mS/cm

Para manter em nível adequado reduzido o potencial de perigo para o paciente e para restringir o fluxo de corrente para as re giões desejadas, a condutibilidade elétrica deve, portanto, ser, pelo menos, o dobro, de preferência o quíntuplo, especialmente preferido o décuplo da condutibilidade de demais líquidos corpóreos. Portanto, a condutibilidade elétrica do líquido de tratamento deve apresentar o va lor mínimo de 30 mS/cm, de preferência, no mínimo, 75 mS/cm e es pecialmente preferido, no mínimo, 150 mS/cm. Em comparação com o sangue, isto quer dizer que, a condutibilidade do líquido de tratamento, de preferência, constitui, pelo menos, aproximadamente, o quíntuplo, de preferência, pelo menos, aproximadamente, o décuplo e, especial mente preferido, pelo menos, aproximadamente 20 vezes a condutibi lidade do sangue. Medições revelaram que no emprego de líquido de tratamento desta forma selecionado, a tensão elétrica aqui são expos tos o tecido corpóreo, o sangue, os líquidos corpóreos etc., é inferior a 6 V, de preferência inferior a 3V, especialmente preferido inferior a 1,5 V. Desta maneira, podem ser excluídos, com segurança, danos para o paciente em virtude das tensões reduzidas. Para preservar uma con dutibilidade desta natureza, especialmente, a concentração iônica no líquido de tratamento e nos componentes básicos formadores é sele cionada suficientemente elevada; para tanto, podem ser empregadas lixívias, ácidos, sais e/ou outras substâncias ou composições de subs tâncias formadoras de íons.

Na escolha e composição dos componentes básicos do lí quido de tratamento, é levado em conta, em medida especial, que a ação de limpeza ou de separação de biofilme do tratamento eletrolítico de uma superfície de implanta contaminada se baseia em uma combi nação de várias causas que possivelmente em caráter complementar devem passar a ser úteis reciprocamente. Por um lado, por ocasião do fluxo da corrente pelo eletrólito, de preferência, na área dos eletródios, pode se formar gás ou bolhas de gases que possuem um efeito sepa rador (mecânico) sobre o biofilme. A formação destes gases se verifica imediatamente na superfície do implante que serve como eletródio e, portanto, entre esta superfície e o biofilme. As bolhas de gás assim formadas influenciam o processo da separação com a velocidade do seu crescimento e de seu tamanho máximo.

Como segunda causa para a ação do processo eletrolítico que limpa o implante ou separa o biofilme deve-se mencionar a ação de decomposição, destruição e separação das substâncias, ou com posições de substâncias, eletrolíticas sobre a efetiva aderência do bio filme na superfície do implante, ou seja, no mecanismo de colagem ou de ancoragem.

A terceira causa para o efeito de limpeza ou de separação do processo eletrolítico se baseia nos efeitos removedores de material de implante, sendo que, componentes ou partículas do efetivo implan te são separados do implante na sua área superficial.

A quarta causa do efeito limpador ou separador do proces so eletrolítico está baseada na formação da camada de óxido de im plantes metálicos que permitem este processo. Desta forma, átomos metálicos do material básico metálico atravessam a camada de óxido eventualmente já existente, baseado na tensão elétrica aplicada e rea- gem com substâncias do eletrólito (geralmente, oxigênio => formação de óxido metálico). Nos metais que não formam uma camada de óxi do, ou seja, não formam uma camada de óxido, ou seja, não formam uma camada de óxido mecânica estabilizada, podem também ser for madas composições de substâncias não oxídicas (geralmente, sais) que depois passam a constituir uma solução.

Os componentes básicos previstos para a formação do lí quido de tratamento são adequadamente selecionado e reciprocamen te combinados tendo em vista estes efeitos. Além disso, leva-se em conta como objetivo de partida básico que não devem se apresentar efeitos tóxicos ou efeitos que outra forma constituem perigo para o pa ciente ou desconforto, de maneira que, o líquido de tratamento tam bém está adequado para emprego no implante dentário inserido, ou seja, na boca do paciente. No exemplo de execução, como componen tes básicos, estão previstos, pelo menos, um sal por um lado e um ácido, por outro lado, preferivelmente diluído com água, cuja seleção e composição será feita especialmente de acordo com os critérios men cionados. No caso, é preferível usar como ácido o ácido fosfórico, o ácido cítrico, ácido fórmico, ácido acético, ácido láctico, ácido carbôni co ou uma combinação destes ácidos. Alternativamente, ou em caráter adicional, são especialmente preferidos como sal, ou cloreto de sódio, nitrato de cálcio, carbonato ou hidrogenocarbonato de alumínio, mag nésio, estanho ou iodeto de potássio e/ou cloreto de amónia, nitrato de amónia ou iodeto, ou uma combinação destes sais.

Além disso, é levado em conta que o processo eletrolítico previsto pode ser realizado seletivamente com uma comutação anódi- ca ou catódica do implante dental. Por conseguinte, será subdividida em seguida, uma reação anódica e uma reação catódica.

Em uma reação anódica, ou seja, em uma comutação anó dica do implante dental 2, os ânions existentes no ânodo no líquido de tratamento geralmente são oxidados pela extração de elétrons. No ca so, pode ocorrer uma reação imediata com o material, especialmente, pode se produzir a formação de uma camada de óxido e/ou de um sal com um material do implante. Implantes ósseos e correspondentemen te o implante dental 2 geralmente são constituídos de titânio, zircônio, tântalo ou de ligas destes metais. Além disso, também são acrescidos outros metais na liga. Estes metais ou ligas de metal apresentam, ge ralmente, um elevado grau de camada de óxido de formação de óxido. Esta formação de óxido exerce um efeito passivo sobre a superfície. A consequência é a supressão ou, pelo menos, uma redução muito acentuada da reação anódica destes metais ou ligas de metais. Como no biofilme, geralmente, se encontram composições de substâncias com oxigênio, uma supressão desta passivação geralmente não é possível. Caso o implante dentário esteja comutado em forma anódica, o efeito limpador e separador geralmente está restrito a formação da camada de óxido. Nas tensões de serviço mais elevadas, por exemplo, superiores a 20 V, em amplos ensaios foi possível mostrar que é pos sível um processo removedor de material, porém, este está vinculado com uma formação acentuada de calor. Esta formação de calor poderá resultar em uma necrose indesejada do osso. Além disso, o desbaste de material que acompanha este procedimento modifica também de uma forma indesejada as propriedades da superfície original do im plante.

Como uma exceção respectiva, ficou revelado surpreen dentemente, que com um material básico da seção do pivô 28, no qual está previsto alumínio como componente de liga (por exemplo, no titâ nio de grau 5, que apresenta eventualmente 6% de parcela de alumí nio e 4% parcela de vanádio) também é possível uma energização anódica do pivô 28 sem que a formação de uma camada de óxido afe te demasiadamente o processo. Desta maneira, de acordo com a composição do líquido de tratamento, poderá ser produzido gás de clo ro ou gás de iodo ou também CO2, diretamente na superfície do pivô 28, sendo assim, tornado útil diretamente para a separação visada do biofilme. Para uma realização do método desta espécie, o elemento de tratamento 30 possui, de modo especialmente vantajoso, um revesti mento de superfície condutor, por exemplo, de DLC ("Diamond like carbon" - carbono semelhante a diamante), um metal, um plástico condutor.

Devido às razões acima mencionadas, no tratamento com 0 líquido de tratamento, 0 pivô 28, todavia, é geralmente comutado, pre ferivelmente, em forma catódica. No caso, íons (cátions) de carga po sitiva se deslocam até a superfície do implante dental 20. Aqui pode se tratar, especialmente de íons H+-íons metálicos ou íons hidrocarbone tos de cadeia longa, por exemplo, de líquidos iônicos. O sal previsto como componente básico para 0 líquido de tratamento é selecionado de forma especialmente controlada com vistas a propriedades dos cá tions que devem favorecer ou até mesmo possibilitar 0 processo men cionado. Para gerar uma condutibilidade elétrica mais alta possível, adaptam-se especialmente íons pequenos (H+-íons ou cátions de me tal) que, além disso, a semelhança de um outro efeito especialmente vantajoso, podem atravessar 0 biofilme eventualmente existente de modo com paravelmente fácil. íons H+- serão reduzidos no catódio formado pelo implante dental 20 para a forma de hidrogênio H elemen tar. Este procedimento gera a formação de bolhas.

Metais de álcalis, metais de terras alcalinas e/ou alumínio reagem no catódio com a água circundante, compondo hidrogênio elementar e seus cátions metálicos e ions OH-. Isto significa que se formam bolhas de hidrogênio e 0 hidróxido do íon de metal usado. Pe la combinação destes componentes consegue-se, além do efeito sepa rador do hidrogênio formado, que 0 hidróxido de metal exerça uma ação antibacteriana e uma influência diluente ou de dissolução sobre o biofilme, ou seja, sobre o seu mecanismo de aderência.

A fim de evitar incompatibilidades com o tecido corpóreo, como cátions metálicos, são especialmente preferidos os cátions cor póreos (por exemplo, íons de potássio e de sódio). Além disso, adap tam-se também, íons de cálcio, magnésio e/ou alumínio. O sal previsto como componente base para o líquido do tratamento, portanto, será de forma especialmente preferida um sal desses metais, especialmente, porque estes cátions metálicos podem ser disponibilizados de qual quer maneira, somente na forma de um sal, por exemplo, dissolvidos em água.

Estes sais de metal podem ser composições dos metais mencionados com um formador de sal adequado, por exemplo, com enxofre, fósforo, nitrogênio, flúor, cloro, iodo, bromo, hidrocarboneto, oxigênio, boro ou outros ametálicos. O formador de sal será, no caso, selecionado vantajosamente considerando o princípio "quanto maior o ânion, tanto menor a condutibilidade elétrica" e tendo em vista a alta condutibilidade elétrica desejada. Como ânion, são adicionalmente considerados somente substâncias que não afetam nem a saúde, nem o tecido periimplantado. Além disso, deve se observar que odores ou sensações de paladar desagradáveis são indesejados. Devido a estas razões, ânions de enxofre ou ánions que contêm enxofre em combina ção com oxigênio ou outros elementos, são considerados inadequa dos. Isto também se aplica a ânions de fluir, bromo, nitrogênio ou de boro, eventualmente, também, em combinação com outros elementos.

Ao contrário, fosfatos, íons de fosfatos e íons de fosfatos de hidrogênio geralmente não têm um efeito prejudicial ou quase prejudi cial. íons de cloro ou íons que contêm cloro geralmente possuem um efeito antibacteriano. Caso o íon de cloro seja oxidado, em processo eletrolítico, estando previsto em forma elementar na água, então for ma-se ácido clorídrico e ácido hipoclórico. Em combinação com o hi dróxido formado em forma catódica, isto resultaria em uma neutraliza ção. Porém, durante ensaios ficou revelado que o cloro formado no contra eletródio em relação ao implante (ânodo) escapa em grande medida do eletrólito em forma de gás. Caso o cloro não possa ser as pirado na totalidade durante o tratamento, podem ocorrer fortes quei maduras no pulmão e/ou nas mucosas. No caso, dever ser ponderado se a utilidade para o paciente ou a sua exposição a perigo é maior.

Com relação aos fosfatos do alumínio, do potássio, do só dio, do cálcio e do magnésio, deve se observar que, além disso, a hi- drossolubilidade é tão reduzida que uma condutibilidade elétrica sufici ente do eletrólito não é garantida (embora estes fosfatos se adaptem muito bem como aditivos do eletrólito para o tamponamento do valor do pH). Cloretos dos quatro metais que acabamos de mencionar teri am, todavia, um hidrossolubilidade suficiente e com efeito de limpeza e germicida no biofilme, mas não podem ser considerados como veícu los ótimos. Nos nitratos e/ou nitretos é de esperar perigo para o paci ente pela formação de gases NOx. Por esta razão, é desaconselhado o uso de nitretos ou nitratos.

Com relação aos objetivos de configuração mencionados, especialmente para uma compatibilidade especialmente boa para o paciente, em uma versão preferida está previsto iodo como formador de sal. No caso, é especialmente vantajoso que sais de iodo do potás sio e do sódio também estão presentes no corpo humano pela sua própria natureza. Na oxidação de ions de iodo no ânodo surge inicial mente iodo elementar que pode ser dissolvido em forma de uma solu ção de iodeto de sódio/iodeto de potássio. No caso, é formada uma solução de iodo-potássio-iodeto, ou seja, uma solução iodo-sódio- iodeto. Ambas as soluções constituem produtos desinfetantes fortes que foram aprovadas na medicina humana.

Não obstante, soluções puras de sódio ou de potássio ou uma mistura, apresenta, todavia, a possível desvantagem da formação de sódio e/ou hidróxido de sódio e/ou de potássio e o correlato aumen to do valor do pH. Como problemático, poderia se considerar de uma maneira generalizada na formação acima já descrito de hidróxido me tálico, que um hidróxido metálico aumentar o valor do pH do eletrólito. Um valor do pH aumentado desta maneira e a lixívia ou base assim formada do hidróxido metálico dissolvido poderiam exercer uma in fluência in desejada sobre o tecido circundante na boca do paciente e especialmente no osso. Também poderiam ser prejudicados dentes adjacentes. Além disso, a formação de hidróxidos poderia fazer com que em virtude de sua hidrossolubilidade muito reduzida se precipitem na seção do pivô 28, ou de uma maneira generalizada, no módulo que requer tratamento, inibindo desta forma, como um todo, o fluxo de cor rente continuado e, portanto, o próprio processo. Não obstante, no uso de um sal de cálcio no liquido de tratamento, o hidróxido de cálcio for mado, que ocorre como componente do material ósseo, poderia ser integrado no osso; o cálcio é, portanto, um componente especialmente preferido do sal. Para compensar estas influências indesejadas, o lí quido de tratamento apresenta como outro componente básico, o áci do na forma de um tampão-pH ou redutor-pH.

No caso, o ácido é de tal forma selecionado a exemplo de um critério de configuração, que não apresente possivelmente perigo que possa afetar o paciente ou o tecido periimplantado, porém, realize uma neutralização do hidróxido (e também, não permitindo que o valor do pH ultrapasse possivelmente acima de 7), sendo que, por outro la do, os produtos reacionais devem servir ao efetivo objetivo da limpeza do corpo do implante e da separação do biofilme. Como ácidos mine rais são empregados preferivelmente ácidos fosfóricos e/ou ácido fos- fáticos. Estes são limitados na sua concentração devido a razões de perigo para a saúde e/ou perigo para a ossos/tecido. Um ácido espe cialmente preferido que também é considerado como ácido mineral e exerce um efeito especialmente positivo sobre o objetivo total da elimi nação e limpeza, por sua vez, é o ácido carbônico. Este, todavia, na quantidade que pode ser empregada, é limitada pela hidrossolubilida- de comparadamente reduzida.

Os ácidos orgânicos, por sua vez, de maneira semelhante aos ácidos minerais, apresentam íons H+- redutores do pH e de ação neutralizando do hidróxido. Como, além disso, não produzem danos, ou apenas reduzidos danos no tecido, ou no paciente, como um todo, estes ácidos orgânicos são especialmente preferido como componente básico para o líquido de tratamento. Ácidos orgânicos seriam, por exemplo, os ácidos de alcano, ácidos de frutos, ácidos carboxílicos, bem como, ácidos hidroxicarboxílicos. Ácidos especialmente adequa dos revelaram ser ácidos a-hidroxicarboxílicos. Especificamente, os ácidos especialmente preferidos, como sejam, ácidos lácticos, ácidos cítricos e ácido málico não apresentam efeitos de perigo de saúde pa ra o paciente, de uma forma generalizada, ou com relação ao tecido periimplantado. Especialmente, nos implantas acentuadamente porta dores de biofilme e de contaminação, nas quais, se formou, também, tártaro, apresentaram já com doses comparadamente reduzidas de ácido acético, um efeito de limpeza bastante exitoso. Outros ácidos que apresentam um efeito de limpeza, bem como, efeito germicida, mas que devido a razões de saúde não são seguros, seriam o ácido fumárico, o ácido glucônico, o ácido glicólico, o ácido salicílico, o ácido mandélico, o ácido tartárico, ácido oxálico e ácido fórmico.

Na neutralização do íon de hidróxido OH- com o correspon dente íon-H+- de um ácido é formado adicionalmente o sal metálico do ácido usado do correspondente hidróxido metálico. O emprego previs to do ácido, portanto, não é apenas útil para o tamponamento do valor do pH, porém, além disso, contribui ainda para a transformação do hi dróxido de hidrossolubilidade comparadamente deficiente em sais hi- drossolúveis comparadamente bons e evita, portanto, a separação de precipitação indesejada e inibidora para o processo no módulo que requer tratamento. Os sais mencionados serão empregados, especi almente a combinação dos materiais preferidos mencionados, entre outros, também na medicina. Na neutralização do hidróxido de potás sio sódio e/ou cálcio com ácido láctico forma-se o lactato de potássio (possui efeito antimicrobiano em ampla faixa), o lactato de sódio, ou seja, o lactato de cálcio. Se os hidróxidos em formação, por sua vez, forem neutralizados com ácidos nítrico, formam-se citratos do potássio do sódio, ou seja, do cálcio. Precisamente, para citrato de sódio, isto é especialmente vantajoso porque evita a coagulação sanguínea. Isto é especialmente vantajoso porque durante o processo, o sangue que se apresenta e coagula na superfície do implante, poderia ao todo, inibir o deslocamento de íons na direção da superfície do implante, portanto, inibindo ao todo a continuação do próprio processo de tratamento.

Na neutralização dos hidróxidos com ácido málico, por sua vez, são formados malatos do respectivo cátion que também exercem efeitos vantajosos no processo. Na neutralização dos hidróxidos com ácido acético são formados acetatos do potássio, sódio e/ou cálcio que também exercem influência boa sobre o processo.

Os lactatos, citratos, malatos e/ou acetatos do potássio, só dio e/ou cálcio exercem todo um efeito regulador de ácido e são assim compatíveis, sendo que de acordo com atuais normas da união euro peia não estão sujeitos a uma limitação quantitativa como aditivos de produtos alimentícios.

No emprego de ácidos, no eletrólito em combinação com iodetos e/ou cloretos do sódio, potássio, magnésio, alumínio e/ou cál cio, no uso eletrolítico ficou revelado, surpreendentemente, que pela redução direta dos íons H+-, a formação de b olhas é de tal modo in fluenciada positivamente que o biofilme nitidamente se separa de for ma mais rápida e melhor. No caso, com elevada taxa de formação, resulta um grande número de bolhas comparadamente pequenas que em virtude de seu tamanho comparadamente reduzido, conseguem separar o biofilme como um todo e não somente em pontos localiza dos da superfície subjacente. Portanto, o biofilme será preferivelmente removido como um todo ou em segmentos comparadamente grandes e conexos ao invés de ser removido em grande número de pequenos fragmentos, o que resulta em um efeito de limpeza nitidamente apri morado.

Ao invés de cátions de metal, podem ser usados cátions de amónia. Aqui existe, todavia, o perigo de que no processo eletrolítico sejam formadas outras composições de amõnia, por exemplo, amoní aco). Isto constitui perigo para o paciente e também se destaca por um sabor e odor muito desagradável.

Durante ensaios foi observado que o biofilme se separa parcialmente em fragmentos muito pequenos, ou em segmentos maio res conexos. Este último processo é preferido porque desta maneira podem ser logrados resultados de limpeza muito favoráveis em uma grande área. Ensaios mostraram, além disso, que a remoção do bio filme separado e/ou de seus fragmentos será favorecido por uma for mação de espuma na superfície do implante. Ficou evidenciado ser vantajoso que depois do emprego de um eletrólito, constituído dos sais metálicos descritos, ácidos e água, especialmente indicados para a ação germicida e separação, passa a ser usado um segundo eletrólito que apresenta, adicionalmente, uma formação de espuma na área do cátodo. Uma formação de espuma desta natureza poderá ser conse guida sendo que é adicionado preferivelmente ao eletrólito uma subs tância que apresenta, pelo menos, três elos de corrente CH2 ou, pelo menos, um elo de corrente CH2 e, pelo menos, uma combinação de um anel de carbono. No caso, podem ser empregados, por exemplo, óleos e/ou clorexidina. Além disso, também poderão ser usados líqui dos iônicos, apresentando preferivelmente ions I'-, Cl e/ou OH-. Como a parcela orgânica dos cátions de um líquido iônico eventualmente se rá reduzida na superfície do implante, onde esmaece, é possível em uma modalidade especialmente vantajosa, acoplar nesta parcela de cátions, fatores de crescimento ósseo.

Se cloretos e iodetos forem misturados na relação certa, poderá ser evitada a formação de gás de cloro prejudicial. No ânodo será formado: 2J + 5Cl + 6H2O 10HCl + 2HIO3

Isto significa que no ânodo são formados ácidos acéticos, bem comoácidos iódicos. Estes ácidos possuem seguramente um efei to antimicrobiano forte que também serão novamente neutralizados no encontro com o hidróxido em formação catódica.

Uma composição especialmente preferida do líquido de tra tamento que revelou em ensaios laboratoriais propriedades de limpeza especialmente vantajosas, abrange uma solução aquosa de iodeto de sódio (Nal) ou iodeto de potássio (Kl) e uma relação de mistura mínima de 5, de preferência no mínimo, 10, de preferência no mínimo, 20 g do sal por 30 ml de líquido, (isto é, água, H2O, eventualmente enriquecido com CO2), sendo tamponado com acréscimo de ácido láctico para um valor de pH de cerca de 2,7 até 2,9.

Na realização do processo, é especialmente preferida uma densidade de corrente média na seção do pivô 28, ou se já, no módulo que requer tratamento, no mínimo, de 50 ma/cm², vantajosamente, no mínimo, de 1000 ma/cm², especialmente preferido, no mínimo, de 250 ma/cm², sendo que esta densidade de corrente se refere à superfície externa da seção do pivô 28 (ou seja, sem levar em conta de proprie- dades de aumento superficial como, por exemplo, aspereza ou estrutu ra superficial). Para a separação do biofilme, mostrou ser especial mente vantajosa uma densidade de corrente média de 50 ma/cm² até 300 ma/cm², vantajosamente, de 100 ma/cm² até 200 ma/cm². Para a remoção dos fragmentos do biofilme, deverá ser aumentada a densi dade de corrente média de preferência para a faixa de 300 ma/cm² até 5.000 ma/cm² ou de modo especialmente preferido de 1.500 ma/cm² até 2.000 ma/cm².

Um desenvolvimento especialmente vantajoso do sistema como um todo, isto é, do conceito de limpeza eletrolítico, prevê adicio nalmente a sujeição do líquido de tratamento com ultrassom. Desta forma, os efeitos de limpeza, além de sua base química, ainda podem ser reforçados de uma maneira mecânica, de maneira que o efeito de limpeza alcançado pode ser nitidamente aumentado. Para este fim, a cânula de limpeza poderá ter em uma posição adequada um gerador de ultrassom.

Na modalidade apresentada na figura 2, as cânulas de pro duto 2k, por um lado e o elemento condutor 10 por outro lado, são rea lizados como módulos reciprocamente, essencialmente independen tes, unidos em forma energizada com a unidade de alimentação co mum 16. No exemplo de execução apresentado na figura 2, o elemen to condutor é configurado a exemplo de um eletródio "convencional", ou seja, especialmente como elemento em forma de agulha, condutor elétrico, de metal. Com esta versão, cânulas de produto 2 por um lado e o elemento condutor 10 por outro lado podem ser movimentados e posicionados reciprocamente independentes, de maneira que é viabili zado um trabalho especialmente flexível do módulo que requer trata mento. Especialmente, a ponta de contato 14 por um lado e a abertura de saída 4 por outro lado, podem ser posicionadas no componente de forma reciprocamente independente e, portanto, eventualmente, para prover um contato elétrico otimizado no componente.

Ao contrário, no exemplo de execução de acordo com a fi gura 3, é apresentada uma variante, na qual, a cânula de produto 2 e o elemento condutor 10 estão integrados em um alojamento 30 comum. No exemplo de execução mostrado, o canal de produto é conduzido na cânula de produto 2 por um lado e o condutor elétrico do elemento condutor 10 por outro lado é conduzido em posição adjacente recipro camente de maneira que a ponta de contato 14 e a abertura de saída 4 estão posicionadas correspondentemente vizinhas reciprocamente na livre extremidade 32 do alojamento 30. Alternativamente, também, pode se imaginar uma configuração coaxial destes componentes, na qual, o canal de produto envolve em forma anelar, na cânula de produ to 2, o elemento condutor 10 (ou vice-versa). De uma maneira geral, por uma forma de construção assim integrada, com o alojamento 30, comum para a cânula de produto 2 e o elemento condutor 10, pode se alcançar uma manipulação facilitada, já que para o usuário, desta for ma, também é viabilizado um comando e posicionamento do sistema apenas com uma mão.

O sistema de tratamento 1 o especialmente a sua unidade de controle 18 é configurado para uma realização do método coorde nada no sentido de que a alimentação do líquido de tratamento por um lado e a sujeição de corrente por outro lado, são realizados de forma reciprocamente sincronizada. Para tanto, poderá estar previsto, por exemplo, que através da unidade de controle 18 se verifique, por um lado, uma ativação coordenada da unidade de transporte do líquido de tratamento alocado ao tubo de ligação 6 ou alocado ao recipiente re serva 8 do líquido de tratamento e, por outro lado, a unidade de ali mentação elétrica 18 por outro lado. Isto pode ser controlado de forma automática ou, em caso de necessidade, também, manualmente, atra vés de uma chave. Uma chave de atuação manual pode estar disposta especialmente na área do segmento terminal da cânula de limpeza de maneira que o usuário, no tratamento do paciente, pode ter acesso ao controle do sistema.

Para uma manipulação especialmente facilitada, a abertura de saída 4 da cânula de produto 2 - conforme apresentado na amplia ção de recorte de acordo com a figura 4 - possui um fecho 40 que abre automaticamente quando a abertura de saída 4 for comprimida contra uma face com uma força superior a uma força mínima predeterminá- vel. Para tanto, no exemplo de execução de acordo com a figura 4, o fecho 40 abrange um cilindro oco 42, montado em forma deslocável na direção longitudinal do canal de produto dentro da cânula de produto 2, cuja camisa cilíndrica possui uma variedade de aberturas de afluxo 44. Através de uma mola de protensão 46, o cilindro oco 42 está de tal modo apoiado que, em estado não solicitado, encontra-se posicionado dentro de uma luva condutora 48 disposta na área da abertura de saí da 4 e que fecha as aberturas de afluxo 44. Todavia, quando o cilindro oco 42 for comprimido com força suficientemente intensa, superior à força molar, contra uma face, será deslocado para dentro, contra a for ça molar, penetrando na cânula de produto 2, de maneira que as aber turas de afluxo 44 são liberadas e o produto pode escoar da cânula de produto 2, passando pelo cilindro oco 42. Por uma forma de constru ção desta espécie, ou similar, consegue-se que o usuário, pela com pressão da cânula de produto contra uma face de contato, poderá con trolar diretamente a liberação do líquido de tratamento.

Em uma ampliação vantajosa, este sistema está eletrica mente acoplado com a unidade de controle 18 da unidade de alimen tação elétrica 16. No caso, pode estar previsto especialmente uma configuração de sistema, na qual, oi deslocamento do cilindro oco 42 e, portanto, a liberação do canal de escoamento, é usado para o líqui do de tratamento, sendo registrado em processo elétrico eletrônico ou similar, sendo usado o respectivo sinal como sinal de liberação para a unidade de controle 18. Baseado neste sinal de liberação poderá en tão ser realizada a energização dos componentes, por exemplo, de pois de um padrão de energização memorizado.

Além disso, está alocado à abertura de saída 4, adicional mente, um dispositivo misturador, refletor ou difusor 50 para evitar que o eletrólito ou o líquido de tratamento seja bombeado para o tecido cir cundante como uma pressão demasiado alta. Se a cânula de limpeza eletrolítica for aplicada entre o implante e o tecido macio, pela pene tração do eletrólito neste bolsão poderia ser produzida uma sobrepres- são. Para compensar esta sobrepressão, a cânula de produto 2 eletro lítica pode externamente possuir nervuras de escoamento ou seme lhantes formações.

A cânula de limpeza eletrolítica ou cânula de produto 2 po de também ser usada para a limpeza de implantes do quadril, joelho, ombro, cotovelo, pé, dedo do pé, mão, dedo da mão, coluna e/ou de outros implantes ósseos de condutibilidade elétrica. Preferencialmente, um material da saída do percurso de corrente elétrica é produzido de uma liga de metal ou do mesmo metal do implante ósseo a ser limpo. Estas ligas podem ser: titânio, zircônio, tântalo e/ou ligas destes ou de outros metais que são usados para implantes ósseos. O isolamento elétrico dos dois eletródios consiste de preferência de um plástico bio- compatível, um vidro ou uma cerâmica.

A unidade alimentação elétrica 16 e/ou a unidade de con trole 18 a ela alocada é configurada de maneira adequada para a rea lização do método previsto. A tensão ou a corrente fornecida por esta unidade poderá ser aplicada como tensão contínua, ou seja, corrente contínua, da polaridade em ambas as direções ou como tensão alter nada nos dois eletródios. No caso de uma tensão alternada, esta po derá ser em forma sinoidal, triangular, retangular ou qualquer superpo sição imaginável com frequências diferenciadas. Além disso, esta ten são alternada, poderá estar sobreposta por uma tensão contínua. Exis te também a possibilidade de utilizar uma tensão contínua pulsante.

Conforme acima descrito é especialmente vantajoso aplicar vários eletrólitos constituídos reciprocamente em forma diferenciada ou em sequência ou simultaneamente junto ou sobre o implante. Para tanto, o sistema de tratamento 1 é adequadamente realizado. Especi almente, podem estar previstos vários recipientes de reserva 8, pelo menos, para dois líquidos ou eletrólitos. Estes podem ser alimentados através de bombas e através de uma ou de várias válvulas, ou unida des de válvulas, simultaneamente (com efeito misturador) ou segui damente, passando através do tubo de ligação 6 para a cânula de produto 2.

O material de eletrodos pode ser constituído do mesmo ma terial como o implante dental 20. Como os implantes dentários 20 são preferivelmente produzidos de titânio ou de uma liga de titânio, será preferível realizar os demais eletrodos de um outro metal. Titânio e metais semelhantes ao titânio formam na energização anódica geral mente uma camada de óxido protetora que atua como um isolador. A fim de não restringir o fluxo da corrente na energização catódica do implante dental 20, através de uma camada de óxido desta forma, será vantajoso usar como contra-eletrodo um metal que não forma ou qua se não forma uma camada de óxido. Em um caso especialmente van tajoso, este eletrodo não apresenta efeito corrosivo nem no contato com os produtos/eletrólitos, nem na sujeição com uma tensão ou uma corrente. Preferivelmente, este eletrodo é realizado em ouro, platina, paládio.LISTAGEM DE REFERÊNCIA

1 Sistema de tratamento
2 Cânula de produto
4 Abertura de saída
6 Tubo de ligação
8 Recipiente de reserva
10 Elemento condutor
12 Terminal
14 Ponta de contato
16 Unidade de alimentação
18 Unidade de controle
19 Cabo
20 Implante dentário
22 Rosca externa
24 Área espacial
26 Osso da mandíbula
28 Seção do pivô Alojamento Terminal
30 Fecho
42 Cilindro oco
44 Abertura de afluxo
46 Mola de protensão
48 Luva condutora
50 Difuso

Claims

Sistema de tratamento (1) para limpeza de um compo nente contaminado com biofilme, especialmente para a limpeza de su perfícies de implantes ósseos ou dentários (20), contaminados com bactérias, com um elemento condutor (10) que pode ser posto em con tato elétrico com o componente que requer tratamento, acoplado em um primeiro polo de uma unidade de alimentação elétrica (16), carac terizado pelo fato de que apresenta uma cânula para produto (2), pre vista para a aplicação de um líquido de tratamento, cujo compartimen to interno está unido de maneira condutora de eletricidade com o se gundo polo da unidade de alimentação elétrica (16).
Sistema de tratamento (2), de acordo com a reivindica ção 1, caracterizado pelo fato de que o elemento condutor (10) e a câ nula para produto (2) estão acondicionados em um alojamento comum (30).
Sistema de tratamento (1) de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato de que a abertura de saída (4) da cânu la de produto (2) possui um fecho (40), o qual abre automaticamente quando a abertura de saída (4) for comprimida contra uma superfície com uma força superior a uma força mínima predeterminável.