WO2020159228A1 - 모노메틸 푸마레이트 전구체 약물 화합물 및 이들의 약학적 조성물 - Google Patents

모노메틸 푸마레이트 전구체 약물 화합물 및 이들의 약학적 조성물 Download PDF

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WO2020159228A1
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fumarate
methoxy
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oxobu
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유형철
김재선
임지웅
손연우
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주식회사 애거슨바이오
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Definitions

  • the present invention is psoriasis, multiple sclerosis, atopy, asthma, arthritis, inflammatory bowel disease, lupus, amyotrophic lateral sclerosis, Huntington's disease, Alzheimer's disease, Parkinson's disease, macular degeneration, Sleep Apnea, Radiologically Isolated Syndrome, Skin Sclerosis, A novel prodrug of a monomethyl fumarate compound known to be useful for the treatment or improvement of various diseases such as cancer or tumor.
  • the present invention also relates to a pharmaceutical composition comprising such a new precursor drug as an active ingredient.
  • the present invention also relates to pharmaceutical use using such precursor drugs.
  • Dimethyl fumarate is a methyl ester compound of fumaric acid, and is an active ingredient of fumaderm (tablet), which is marketed as a treatment for psoriasis, and tepidera (capsule), which is marketed as a treatment for multiple sclerosis.
  • These products are oral medicines, and dimethyl fumarate is rapidly metabolized to monomethyl fumarate (MMF) after oral administration, exposed to the blood, and a substance that actually exhibits medicinal properties is known as monomethyl fumarate. That is, dimethyl fumarate can be said to be a precursor drug compound of monomethyl fumarate, which is an active metabolite.
  • Nrf2 Nuclear factor (erythroid-derived 2)-like 2) pathway. It has been reported to exhibit an effect.
  • antioxidant Nrf2 activators such as monomethyl fumarate include Alzheimer's disease, Huntington's disease, Parkinson's disease, muscular dystrophy, including multiple sclerosis It has a therapeutic effect on various degenerative neurological diseases such as colorimetric sclerosis.
  • dimethyl fumarate formulations are known to have long-term use of at least 1 month and are inevitable.
  • this product is commercialized as a capsule formulation (120mg and 240mg), which is used as a treatment for multiple sclerosis, and the initial dose is administered twice a day, once a day at 120mg for 7 days, and then the recommended dose is 1 day. It is used as a dosage to increase to 240mg twice or once.
  • side effects from long-term use such as gastrointestinal disorders (diarrhea, nausea, abdominal pain, epigastric pain), flushing, lymphopenia, and progressive multifocal leukoencephalopathy, are common. Disorder is known as a very common side effect in 10% to 15% of patients and flushing in 40% of patients.
  • tecpidera is recommended to improve tolerability by taking it with food because of the high risk of side effects, and if redness or gastrointestinal disorders are severe, the dose can be temporarily reduced to 120 mg twice a day. However, even in this case, the dosage should be increased to 240 mg twice a day, once a recommended dose within one month.
  • the precursor drug compound of monomethyl fumarate has several new chemical structure candidates in the clinical trial stage.
  • ALKS8700 Alkemes, USA
  • XP23829 Xenoport, USA
  • Xenoport, USA is currently in phase II clinical trials and has been transferred to Dr. Reddy's Laboratories (India).
  • US Pat. No. 8,148,414 These candidates are all monomethyl fumarate precursor drugs for development as a therapeutic agent for multiple sclerosis, focusing on improving the serious side effects of conventional dimethyl fumarate, particularly redness and gastrointestinal disorders.
  • the two candidates are drugs whose primary stability has been proven in the phase 1 clinical trials.
  • the advantage of bioequivalent therapy compared to toxicity when using the conventional drug dimethyl fumarate as a control drug in terms of efficacy for treating multiple sclerosis This has not been proven enough.
  • the dosage administered in phase 2 clinical trials was 400 mg, 800 mg once or twice a day, respectively, and the dosage was designed as a high-dose administration compared to the existing dimethyl fumarate formulation.
  • the problem to be solved by the present invention is a precursor drug of monomethyl fumarate, which reduces side effects and exhibits excellent drug dynamics, pharmaceutical compositions containing these drugs, and various diseases such as immune system abnormalities, neurodegeneration or inflammatory diseases of these drugs It is to provide therapeutic or improved medicinal uses.
  • the present invention provides a compound represented by the following formula (1).
  • R 1 , R 2 , R 3 and R 4 are each independently selected from the group consisting of hydrogen, -(C 1 -C 3 )alkyl, -O(C 1 -C 3 )alkyl, F, Cl, and Br .
  • the present inventors completed the present invention by confirming that the compound exhibited a very good effect in terms of improving side effects and drug dynamics, and in addition to these aspects, exhibited excellent properties or properties as a precursor drug. .
  • the compounds are
  • (C x -C y )alkyl means alkyl having 1 to 3 carbon atoms.
  • alkyl as used herein includes both linear and branched, so for C 3 alkyl it can be either isopropyl or normal (propyl).
  • compound of the present invention is meant to include each compound of Formula 1, as well as their clathrates, hydrates, solvates, or (crystal) polymorphs.
  • polymorph refers to a solid crystalline form of a compound of the invention or a complex thereof. Different crystalline polymorphs of the same compound show different physical, chemical and/or spectral properties. Differences in physical properties include, but are not limited to, stability (eg, thermal or light stability), compressibility and density (important for formulation and product manufacture), and dissolution rate (which may affect bioavailability). It is not.
  • the difference in stability is a change in chemical reactivity (e.g., differential oxidation, such as discoloration faster when composed of one polymorph than when composed of another polymorph) or mechanical properties (e.g., kinetic Tablet fragments stored as polymorphs favored as a result in a thermodynamically more stable polymorphism) or both (tablets of one polymorphism are more sensitive to decomposition at high humidity).
  • chemical reactivity e.g., differential oxidation, such as discoloration faster when composed of one polymorph than when composed of another polymorph
  • mechanical properties e.g., kinetic Tablet fragments stored as polymorphs favored as a result in a thermodynamically more stable polymorphism
  • tablettes of one polymorphism are more sensitive to decomposition at high humidity.
  • Other physical properties of crystalline polymorphisms can affect their processing. For example, one crystalline polymorph may be more likely to form a solvate than another crystalline polymorph, e.g., due to its shape
  • solvent compound refers to a compound of the present invention or a pharmaceutically acceptable salt thereof comprising a stoichiometric or non-stoichiometric amount of solvent bound by the forces of non-covalent molecules.
  • Preferred solvents are volatile, non-toxic, and can be administered in very small amounts to humans.
  • hydrate refers to a compound of the present invention or a pharmaceutically acceptable salt thereof comprising a stoichiometric or non-stoichiometric amount of water bound by the forces of non-covalent molecules. .
  • clathrate is a compound of the present invention in the form of a crystal lattice including a space (eg channel) that encloses a guest molecule (eg solvent or water). Or its salt.
  • the compound represented by Formula 1 of the present invention for example, can be synthesized by the following route.
  • R 1 , R 2 , R 3 and R 4 are as described above.
  • the compound represented by Formula 1 of the present invention can be obtained by ester condensation reaction of monomethyl fumarate with a 4-hydroxybenzyl alcohol derivative having substituents of R 1 , R 2 , R 3 and R 4 .
  • monomethyl fumarate is made using a 2-fold equivalent of 4-hydroxybenzyl alcohol derivative, and various activators commonly used for esterification, such as N,N'-dicyclohexylcar Bodyimide (DCC), 1-ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl)carbodiimide (EDC) or hydrochloride (EDC HCl), N,N'-diisopropylcarbodiimide (DIPC) Of these, most preferred is 1-ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl)carbodiimide hydrochloride.
  • DCC N,N'-dicyclohexylcar Bodyimide
  • EDC 1-ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl)
  • the reaction solvent may be selected from dimethylformamide (DMF), dimethyl sulfoxide (DMSO), tetrahydrofuran (THF), dichloromethane (MC), dichloroethane (DCE), N-methylpyrrolidine (NMP), , The most preferred of these is tetrahydrofuran.
  • the reaction temperature is made at room temperature, and the reaction can be completed by stirring for 1 hour to 24 hours depending on the type of reactants.
  • the purification process may be performed by extraction, chromatography, and recrystallization if necessary. All derivatives obtained according to the above method, that is, the compound represented by Chemical Formula 1 were all identified as a white solid.
  • the present inventors modified the chemical structure of the monomethyl fumarate compound to create and manufacture a new compound with a new structure having an oral absorption rate sufficient for expression of a drug when administered orally, desirable pharmacokinetics, desirable physicochemical properties, and the like. Did. After oral administration of the novel compound thus prepared in vivo, the concentration of monomethyl fumarate substances exposed in the blood is ultimately the efficacy of drugs for the treatment or improvement of various diseases such as various immune system abnormalities, neurodegeneration and/or inflammatory diseases. And in direct proportion.
  • the present inventors prepared and evaluated compounds having various chemical structures.
  • the absorption of drugs was basically evaluated by passive diffusion, and was evaluated to show a degree of fat solubility. It was also evaluated whether solubility could be exhibited.
  • derivatives (4-Hydroxy benzyl alcohol) (RSC Adv., 2018, 8, 19539) derivatives that have been reported to have neuroprotective and anti-inflammatory properties as a linker. It can increase the safety after metabolism in the body and ensure desirable pharmacokinetics as confirmed in the present invention.
  • the derivative of the present invention activates the pharmacological action of monomethyl fumarate and can reduce the side effects.
  • the linker according to the present invention is more preferred for various purposes of the present invention than other linkers of similar structure, for example, -O-phenyl-O-, -O-CH 3 -phenyl-CH 3 -O-, and the like.
  • the relative absorption of the control substance administered orally that is, the compound of Example 1 administered orally compared to dimethyl fumarate was 121.5%
  • the relative absorption of the compound of Example 4 was 150.0%
  • the relative absorption of another control material that is, Reference Example 1 compound (XP23829) was found to be 77.0%. Therefore, when the new compound presented in the present invention was administered orally in the same molar ratio (mmol/kg) as the control substance, the concentration of monomethyl fumarate exposed in the blood compared to the control substance was very high, which was the same as the administration of low dose. It means that it can exhibit medicinal efficacy.
  • the present invention provides a pharmaceutical composition
  • a pharmaceutical composition comprising a compound of Formula 1 according to the present invention and a pharmaceutically acceptable carrier.
  • Effective amount or effective amount slows or minimizes immune system abnormalities, neurodegeneration and/or inflammatory diseases; Or an amount of a compound of the invention sufficient to provide a therapeutic benefit in the treatment or management of immune system abnormalities, neurodegeneration and/or inflammatory diseases.
  • a carrier for oral administration or a carrier for parenteral administration may be used.
  • Carriers for oral administration may include lactose, starch, cellulose derivatives, magnesium stearate, stearic acid, and the like.
  • the carrier for parenteral administration may include water, a suitable oil, saline, aqueous glucose and glycol, and the like, and may further include a stabilizer and a preservative.
  • Suitable stabilizers include antioxidants such as sodium hydrogen sulfite, sodium sulfite or ascorbic acid.
  • Suitable preservatives include benzalkonium chloride, methyl- or propyl-parabens and chlorobutanol.
  • the pharmaceutical composition of the present invention can be administered by any route of administration to mammals, including humans, and can be administered orally or parenterally.
  • the oral administration route is more preferable in that the compounds of the present invention show excellent oral absorption.
  • Parenteral administration methods include, for example, intravenous, intramuscular, intraarterial, intramedullary, intrathecal, intracardiac, transdermal, subcutaneous, intraperitoneal, intranasal, intestinal, topical, sublingual or rectal administration.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may be administered as a method of preparing the injection-type formulation, lightly pricking the skin with a 30-gauge thin injection needle, or directly applying to the skin.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may be formulated as a formulation for oral administration or parenteral administration according to the administration route as described above.
  • compositions of the present invention may be formulated using methods known in the art as powders, granules, tablets, pills, dragees, capsules, liquids, gels, syrups, slurries, suspensions, etc.
  • an oral preparation can obtain tablets by combining the active ingredient with a solid excipient and then grinding it and adding a suitable adjuvant to the granule mixture.
  • excipients examples include sugars including lactose, dextrose, sucrose, sorbitol, mannitol, xylitol, erythritol and maltitol, and starches including corn starch, wheat starch, rice starch and potato starch, cellulose, etc. Fillers such as cellulose, gelatin, polyvinylpyrrolidone and the like may be included, including methyl cellulose, sodium carboxymethylcellulose and hydroxypropylmethyl-cellulose. In addition, if necessary, cross-linked polyvinylpyrrolidone, agar, alginic acid or sodium alginate may be added as a disintegrant.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may further include an anti-coagulant, a lubricant, a wetting agent, a flavoring agent, an emulsifying agent and a preservative.
  • an enteric coating or microencapsulation that is intended to be released when the drug passes through the intestinal tract without release from the stomach can be encapsulated.
  • injections, creams, lotions, external ointments, oils, moisturizers, gels, aerosols and nasal inhalants can be formulated by methods known in the art.
  • the total dose of the pharmaceutical composition of the present invention can be administered to a patient in a single dose, and can be administered by a fractionated treatment protocol that is administered for a long time in multiple doses. .
  • the pharmaceutical composition of the present invention can vary the content of the active ingredient according to the symptoms of the disease.
  • the preferred total dose of the composition of the present invention may be from about 0.01 ⁇ g to 1,000 mg, and most preferably from 1 mg to 100 mg per kg of patient body weight per day.
  • the dosage of the pharmaceutical composition of the present invention takes into account the general knowledge in the field, taking into account various factors such as the patient's age, weight, health status, gender, disease severity, diet, and excretion rate as well as the administration route and the number of treatments. The person having control will be able to determine the appropriate effective dosage.
  • the pharmaceutical composition according to the present invention is not particularly limited in its formulation, route of administration and method of administration as long as it shows the effects of the present invention.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may be administered as an individual therapeutic agent or in combination with other therapeutic agents.
  • the composition of the present invention and other therapeutic agents may be administered simultaneously, individually or sequentially.
  • the other therapeutic agent may be a substance that is already known to have an effect of treating or improving various diseases such as an immune system disorder, neurodegeneration and/or inflammatory disease.
  • the composition of the present invention and the other therapeutic agent may be separately formulated into separate containers, or may be combined together in the same dosage form.
  • Compound A and Compound B presented below refer to substances presented as active ingredients for the treatment, improvement or prevention of immune system abnormalities, neurodegeneration and inflammatory diseases in the present invention.
  • composition 1 Composition 2 Tablets before coating (stable) Medicinal ingredients
  • Compound A10 Compound B12 Mannitol 55 48 Hydroxypropyl cellulose 20 25 Sodium stearyl fumarate One One Separator Polyvinylpyrrolidone 2 2 Enteric coating Hypromellose phthalate 10.3 10.3 Dibutyl sebacate 1.2 1.2 Titanium dioxide 0.5 0.5
  • the present invention also includes psoriasis, atopy, macular degeneration, multiple sclerosis, asthma, arthritis, inflammatory bowel disease, lupus, amyotrophic lateral sclerosis, Huntington's disease, Alzheimer's disease, comprising the compound of formula 1 according to the present invention as an active ingredient.
  • pharmaceutical compositions for treating or improving Parkinson's disease, sleep apnea, radiologically isolated syndrome, scleroderma, cancer or tumor that is, the present invention provides a pharmaceutical use of the compound of formula 1 according to the present invention for the treatment or improvement of the disease.
  • the present invention comprises the step of administering a therapeutically effective amount of a compound of Formula 1 to an individual in need thereof, psoriasis, atopy, macular degeneration, multiple sclerosis, asthma, arthritis, inflammatory bowel disease, lupus , Amyotrophic lateral sclerosis, Huntington's disease, Alzheimer's disease, Parkinson's disease, sleep apnea, Radiologically Isolated Syndrome, scleroderma, cancer or tumor.
  • the subject is a human.
  • the treatment is a preventive treatment.
  • the treatment is palliative treatment.
  • the treatment is restorative treatment.
  • the present invention includes administering compounds effective for the treatment or improvement of various diseases such as immune system abnormalities, neurodegenerative or inflammatory diseases, pharmaceutical compositions comprising them as an active ingredient, their pharmaceutical use, and administering them to individuals in need of treatment or prevention It provides a treatment method.
  • the compound according to the present invention is an active ingredient of pharmaceuticals, has various advantages in various aspects such as solubility, and is particularly excellent in bioavailability, pharmacokinetics, etc. after oral administration.
  • FIG. 1 is a graph of blood concentrations of monomethyl fumarate over time in rats after oral administration of a control material, dimethyl fumarate, and single oral administration of an embodiment 1 compound according to the present invention.
  • ⁇ is the result of the oral administration of dimethyl fumarate
  • ⁇ is the result of the oral administration of the compound of Example 1.
  • Figure 2 is a graph of blood concentrations over time of monomethyl fumarate in rats after oral administration of dimethyl fumarate as a control material and single oral administration of a compound of Example 4 according to the present invention.
  • ⁇ is the result of the oral dimethyl fumarate group
  • ⁇ is the result of the oral administration of the compound of Example 4.
  • test substances were prepared from Examples 1 to 6, and the control substances were dimethyl fumarate (Sigma-Aldrich, catalog number 50744), which is a main component of the Texpidera product, and substances prepared from Reference Example 1 (XP-23829). Used. After the oral administration of the test substance 6 and the control substance 2 to SD (Sprague-Dawley) rats once, followed by an hourly concentration analysis of the monomethyl fumarate drug released into the blood by metabolic processes, the compound of the present invention Proved its efficacy.
  • SD Sprague-Dawley
  • test and control substances were prepared in the same manner, respectively, and then administered to the rat at a dose of 0.139 mmol/kg. Blood was collected at a fixed time and plasma was separated. Analysis of the drug was carried out using HPLC (XBridge column C 18 , Waters, mobile phase 0.1% formic acid:acetonitrile (30:70, %/%)) and MS/MS (ESI positive, MRM), rat plasma And each commercial standard solution was mixed at a ratio of 9:1 to prepare and calibrate at concentrations of 5, 50, 100, 500, 100 and 5,000 ng/ml.
  • the preparation of QC samples was prepared by mixing rat blood plasma and a standard solution for QC in a ratio of 9:1, and at concentrations of 100, 750 and 2,500 ng/ml.
  • 100 ⁇ l of the plasma sample was transferred to a centrifuge tube, and 10 ⁇ l of the internal standard solution and 300 ⁇ l of methanol were added and mixed for about 30 seconds.
  • the tube was centrifuged at 3,000 xg (4°C) for about 5 minutes, the supernatant was taken, transferred to an LC vial, and injected into the instrument.
  • the concentration of the active ingredient, that is, monomethyl fumarate, in rat plasma was quantified by applying a pre-verified assay.
  • Pharmacokinetic parameters were used WinNonlin 5.2 (Pharsight, USA) program, AUC 0-t , AUC 0- ⁇ , C max , T max , t 1/2 was calculated by Noncompartment modeling (best fit). Pharmacokinetic parameter results were expressed as mean (Mean) and standard deviation (SD), and were statistically processed using the SPSS program (Statistical Package for the Social Sciences, 10.0K, USA).
  • the average AUC t is 13,054 hr*ng/ml
  • the average AUC i is 13,712 hr*ng/ml
  • the average C max is 1,916 ng/ml
  • the average T max is 2.50 hours
  • the average t 1 /2 was 5.65 hours
  • the relative absorbance was 121.5% compared to dimethyl fumarate.
  • the average AUC t is 16,117 hr*ng/ml
  • the average AUC i is 16,629 hr*ng/ml
  • the average C max is 2,242 ng/ml
  • the average T max is 0.63 hours
  • the average t 1 /2 was 4.82 hours
  • the relative absorbance of dimethyl fumarate was 150.0%.
  • Example 4 Compound time (h) mean SD 0 0 0 0.25 1474 399 0.5 1009 127 One 1888 632 2 1227 220 4 1483 21 6 941 216 8 541 63 12 328 110 24 79 25 AUC 0-24 13054 530 AUC inf 13712 835 Cmax 1916 591 Tmax 2.50 2.12 T 1/2 5.65 0.82
  • Example 4 Compound time (h) mean SD 0 0 0 0.25 1356 291 0.5 1168 284 One 2164 1071 2 1825 703 4 1664 144 6 1063 77 8 772 237 12 462 293 24 72 17 AUC 0-24 16117 3977 AUC inf 16629 3780 Cmax 2242 962 Tmax 0.63 0.53 T 1/2 4.82 0.77
  • Example 1 The compounds of Example 1 according to the present invention were evaluated for symptoms and efficacy by using experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE mice).
  • EAE mice experimental autoimmune encephalomyelitis
  • the EAE experiment was performed using female C57BL/6 mice aged 8-12 weeks (Central Laboratory Animal Co., Ltd., Korea), and the average weight reached 20-30 g.
  • PTX pertussis toxin
  • the clinical symptom scale of the EAE animal model induced by the MOG peptide was evaluated in 10 steps according to Table 5 below along with the daily weight.
  • the compound of the present invention has a relatively high AUC in the blood for the monomethyl fumarate as an active ingredient compared to the control substance dimethyl fumarate, and, on the contrary, has a profile of a sustained release property with a low Cmax and an increased half-life. .
  • dimethyl fumarate can maintain the blood concentration of the active ingredient by administration once a day in contrast to pharmacokinetic properties that should be administered twice a day.
  • facial flushing is due to the pharmacological action of MMF, an active ingredient, and is believed to be able to be overcome clinically by lowering Cmax and increasing the half-life by having a sustained-release type.
  • Facial flushing which is clinically observed at a high rate when DMF is administered, may appear for several months from immediately after taking DMF, and may be adapted or disappeared during long-term administration, but may be discontinued depending on the patient. Facial flushing caused by DMF is very similar to the phenomenon that occurs when niacin is administered, and it has been reported that Prostaglandin D2 (PGD2) is involved.
  • the compound of the present invention has a sustained release property of MMF, and is predicted to have excellent efficacy and reduction in side effects when combined with sustained release formulation technology in clinical practice.
  • the present inventors have a pharmacokinetic profile with sustained release characteristics while maintaining a high blood concentration of MMF, and at the same time, have an excellent effect of surpassing the efficacy of DMF administered twice a day with only once a day in an autoimmune disease model. Shows.

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Abstract

본 발명은 투여 후 모노메틸 푸마레이트 (monomethyl fumarate)를 생성할 수 있는 신규 화합물, 이들을 유효성분으로 포함하는 약학 조성물, 이들의 면역체계 이상, 신경퇴행 및/또는 염증성 질환을 포함하는 다양한 질환의 치료 또는 개선 의약 용도를 제공한다.

Description

모노메틸 푸마레이트 전구체 약물 화합물 및 이들의 약학적 조성물
본 출원은 2019년 1월 30일에 출원된 한국특허출원 제10-2019-0012024호에 기초한 우선권을 주장하며, 해당 출원의 명세서 및 도면에 개시된 모든 내용은 본 출원에 원용된다.
본 발명은 건선 (psoriasis), 다발성 경화증 (multiple sclerosis), 아토피 (Atopy), 천식 (asthma), 관절염 (arthritis), 염증성 장질환 (inflammatory bowel disease), 루프스 (lupus), 근위축성 측색경화증 (amyotrophic lateral sclerosis), 헌팅턴병 (Huntington's disease), 알츠하이머병 (Alzheimer's disease), 파킨슨병 (Parkinson's disease), 황반 변성, 수면 무호흡증(Sleep Apnea), 영상적단독증후군(Radiologically Isolated Syndrome), 피부경화증(Scleroderma), 암 또는 종양 등 다양한 질환의 치료 또는 개선에 유용하다고 알려진 모노메틸 푸마레이트 (monomethyl fumarate) 화합물의 신규한 전구체 약물 (prodrug)에 관한 것이다. 본 발명은 또한 이러한 새로운 전구체 약물을 유효성분으로 포함하는 약학 조성물에 관한 것이다. 본 발명은 또한 이러한 전구체 약물을 이용하는 의약 용도에 관한 것이다.
디메틸 푸마레이트 (dimethyl fumarate; DMF)은 푸마르산의 메틸 에스테르 화합물로서 건선 치료제로 시판중인 푸마덤 (Fumaderm, 정제) 및 다발성 경화증 치료제로 시판중인 텍피데라 (Tecfidera, 캡슐)의 유효성분이다. 이들 제품은 경구용 의약품이며, 디메틸 푸마레이트는 경구 투여 후 모노메틸 푸마레이트 (monomethyl fumarate; MMF)로 빠르게 대사되어 혈중에 노출되며 실제로 약효를 나타내는 물질은 모노메틸 푸마레이트로 알려져 있다. 즉 디메틸 푸마레이트는 활성 대사체인 모노메틸 푸마레이트의 전구체 약물 화합물이라고 할 수 있다.
모노메틸 푸마레이트의 생리학적 작용 기전은 현재까지 다양한 측면에서 연구되었으며, 면역조절 기능, 항산화 효과, 신경세포의 보호, 항염증 효과 등을 규명한 여러 연구결과가 보고된 바 있다. (Journal of Neuroinflammation, 2012, 9, 163.; Redox Biology, 2015, 169.; Critical Reviews in Immunology, 2013, 33(4), 307.; Journal of Immunology, 2011, 187(10), 5015.; Perspectives in Medicinal Chemistry, 2015, 7, 1.; Psoriasis:Targets and Therapy, 2015, 5, 9) 이미 상품화된 푸마덤 (Fumaderm) 제품의 경우, 디메틸 푸마레이트, 에틸 수소 푸마레이트 칼슘염, 에틸 수소 푸마레이트 마그네슘염, 및 에틸 수소 아연염 4가지의 푸마르산 에스테르 복합제 (Fumaric acid ester; FAEs)로 개발되었는데, 이 약은 중증도의 건선 환자에게 효능이 있는 것으로 확인되었으며 그 기전은 선택적 면역조절 (Th2 선택적 사이토카인 분비 유도)와 관련된 것으로 보고되었다. (British Journal of Dermatology, 1999, 141, 424.)
디메틸 푸마레이트를 주성분으로 하는 텍피데라 (Tecfidera) 제품의 경우, 활성 대사체인 모노메틸 푸마레이트는 일차적으로 Nrf2 (Nuclear factor (erythroid-derived 2)-like 2) 경로의 활성화를 통해 다발성 경화증 질환의 치료 효과를 나타내는 것으로 보고되었다. (Brain, 2011, 678.; Human Molecular Genetics, 2017, 26(15), 2864.) 또한 모노메틸 푸마레이트와 같은 항산화성 Nrf2 활성체는 다발성 경화증을 포함하여 알츠하이머병, 헌팅턴병, 파킨슨병, 근위축성 측색경화 등의 다양한 퇴행성 신경질환에 대한 치료 효과를 나타낸다. (British Journal of Pharmacology, 2017, 174(12), 1750.) 상기 질환들 이외에 모노메틸 푸마레이트 또는 디메틸 푸마레이트는 아토피, 황반 변성, 수면 무호흡증(Sleep Apnea), 다발성 경화증과 관련된 영상적단독증후군(Radiologically Isolated Syndrome), 피부경화증(Scleroderma), Systemic Sclerosis-Associated Pulmonary Arterial Hypertension, 암 또는 종양 등의 치료, 개선 또는 예방에 유용한 것으로 알려져 있다 (https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02438137, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02739542, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02981082, J Neuroinflammation. 2015; 12: 239, Aging (Albany NY). 2016 Jul; 8(7): 1289-1290, J Invest Dermatol.　2018 Jan;138(1):78-88, Nature Scientific Reports 7, Article number: 41605 (2017), Front Immunol. 2018; 9: 1896, J Investig Allergol Clin Immunol 2018; Vol. 28(3): 182-215).
이상 언급된 건선, 다발성 경화증 및 염증성 또는 신경퇴행 질환은 모두 치료가 매우 어렵거나 불가능한 난치성 질환임에도 불구하고, 이미 상품화된 디메틸 푸마레이트를 약효성분으로 하는 제품은 건선, 다발성 경화증 등 일부 질환의 치료에 있어서 임상적 효용성이 매우 뛰어난 것으로 인정받고 있다. 그러나 상기 질환의 특성상 디메틸 푸마레이트 제제는 최소 1개월 이상의 장기 복용이 불가피하며 부작용이 심한 것으로 알려져 있다.
다발성 경화증 치료제로 사용되는 텍피데라를 예를 들면, 본 제품은 캡슐 제형 (120mg 및 240mg)으로 상품화되었으며, 초기 용량으로 1일 2회, 1회 120mg을 7일간 투여하고, 이후 권장용량인 1일 2회, 1회 240mg으로 증량하는 용법으로 사용된다. 그러나 장기복용에 따른 부작용, 예를 들면 위장관 장애 (설사, 구역질, 복통, 상복부 통증), 홍조 (flushing), 림프구 감소증 (lymphopenia), 다병소성 백질뇌증 (progressive multifocal leukoencephalopathy) 등이 흔하게 나타나는데, 특히 위장관 장애는 10~15%의 환자군에서, 홍조 현상은 40%의 환자군에서 나타나는 매우 흔한 부작용으로 알려져 있다. 또한 텍피데라는 상기 부작용 위험이 크므로 음식물과 함께 복용하여 내약성을 향상시키도록 권고되고 있으며, 홍조 또는 위장관 장애가 심각할 경우 1일 2회, 1회 120mg으로 용량을 일시 감소시킬 수 있다. 그러나 이러한 경우에도 1개월 이내 권장용량인 1일 2회, 1회 240mg으로 투여를 반드시 증량하여야 한다.
모노메틸 푸마레이트의 전구체 약물 화합물은 기존의 디메틸 푸마레이트 이외에 몇몇 신규 화학구조의 후보물질이 임상시험 단계에 있는데, 예를 들면 ALKS8700 (Alkemes사, 미국)은 디록시멜 푸마레이트 화합물로서 현재 임상 3상 시험이 진행 중에 있으며 바이오젠 (Biogen)사로 기술이전된 바 있다. (미국특허 8,669,281) 또한 XP23829 (Xenoport사, 미국)은 현재 임상 2상 시험이 종료된 상태이며 인도의 닥터레디 (Dr. Reddy's Laboratories)사로 기술이전된 바 있다. (미국특허 8,148,414) 이들 후보물질은 모두 다발성 경화증 치료제로 개발하기 위한 모노메틸 푸마레이트의 전구체 약물로서, 기존 디메틸 푸마레이트의 심각한 부작용, 특히 홍조 및 위장관 장애를 개선하는 것에 초점을 맞추었다. 상기 두 후보물질은 임상 1상 시험에서는 안정성이 1차 입증된 약물인데, 다발성 경화증 치료를 위한 효능 측면에서 기존 의약품인 디메틸 푸마레이트 제제를 대조약으로 사용할 때 독성 대비 생물학적 동등성 (bioequivalent therapy)의 특장점이 아직 충분히 입증되지 않은 상황이다. 특히 XP23829 후보물질의 경우 임상 2상에서 실시한 투여 용량은 캡슐 제형으로 1일 1회 또는 2회 각각 400mg, 800mg으로서 기존의 디메틸 푸마레이트 제제 대비 고용량의 투여로 용법이 설계되었다.
따라서 본 발명이 해결하고자 하는 과제는 부작용이 경감되고 우수한 약물 동태를 나타내는 모노메틸 푸마레이트의 전구체 약물, 이러한 약물을 포함하는 약학 조성물, 및 이러한 약물의 면역체계 이상, 신경퇴행 또는 염증성 질환 등 다양한 질환의 치료 또는 개선 의약 용도를 제공하는 것이다.
상기 과제를 해결하기 위하여, 본 발명은 하기 화학식 1로 표시되는 화합물을 제공한다.
[화학식 1]
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000001
상기 화학식 1에서,
R 1, R 2, R 3 및 R 4는 서로 독립적으로 수소, -(C 1-C 3)알킬, -O(C 1-C 3)알킬, F, Cl, 및 Br로 이루어진 군에서 선택된다.
본 발명자들은 다양한 전구체 약물들을 제조 및 평가한 결과, 상기 화합물이 부작용 개선 및 약물 동태 측면에서 매우 우수한 효과를 나타내었으며, 이러한 측면 이외에도 전구체 약물로서의 뛰어난 물성 또는 특성을 나타냄을 확인하여 본 발명을 완성하였다.
본 발명의 일 양태 (embodiment)에서, 바람직하게, 상기 화합물들은
4-((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)벤질 메틸 푸마레이트;
2-메톡시-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트;
4-((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)-2-메틸벤질 메틸 푸마레이트;
3,5-디플루오로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트;
3-플루오로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트;
또는
3-클로로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트이다.
본 명세서에서 “C x-C y”와 같이 기재될 경우 이는 탄소수가 x 내지 y개임을 의미한다. 예를 들어, (C 1-C 3)알킬 은 탄소수가 1 내지 3인 알킬을 의미한다.
본 발명에서 사용되는 용어 "알킬”은 선형 또는 분지형을 모두 포함한다. 따라서 C 3 알킬의 경우 이소프로필 또는 선형(normal) 프로필일 수 있다.
본 명세서에서 사용된 용어인 "본 발명의 화합물"은 화학식 1 각각의 화합물들뿐만 아니라, 이들의 클라드레이트(clathrates), 수화물, 용매화물, 또는 (결정)다형체를 포함하는 의미이다.
본 명세서에서 사용될 경우, 용어 "결정다형(polymorph)"은 본 발명의 화합물의 고체 결정 형태 또는 그것의 복합체를 의미한다. 같은 화합물의 다른 결정다형은 다른 물리적, 화학적 그리고/또는 스펙트럼적 특성을 보인다. 물리적 특성 측면의 차이점으로는 안정성 (예를 들어, 열 또는 빛 안정성), 압축성과 밀도 (제제화 및 생산물 제조에 중요함), 그리고 용해율 (생물학적 이용률에 영향을 줄 수 있음)을 포함하나, 이에 한정되지 아니한다. 안정성에서 차이는 화학반응성 변화들 (예를 들어, 또 다른 다형으로 구성되었을 때보다 하나의 다형으로 구성되었을 때 더 빠르게 변색이 되는 것 같은 차별적 산화) 또는 기계적인 특징들 (예를 들어, 동역학적으로 선호된 다형체로서 저장된 정제 파편들이 열역학 적으로 더 안정된 다형으로 변환) 또는 둘 다 (하나의 다형의 정제는 높은 습도에서 더 분해에 예민)를 야기한다. 결정다형의 다른 물리적 성질들은 그들의 가공에 영향을 줄 수 있다. 예를 들어, 한 결정다형은 또 다른 결정다형에 비하여, 예를 들어, 그것의 형태 또는 입자의 크기 분포에 기인하여 용매화합물을 형성할 가능성이 많을 수 있거나, 여과 또는 세척이 더 어려울 수 있다.
본 명세서에서 사용된 용어 "용매 화합물"은 비공유 분자간의 힘에 의해 결합된 화학량론적 또는 비-화학량론적인 양의 용매를 포함하는 본 발명의 화합물 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염을 의미한다. 바람직한 용매들은 휘발성이고, 비독성이며, 인간에게 극소량 투여될 수 있다.
본 명세서에서 사용된 용어 "수화물(hydrate)"은 비공유 분자간의 힘에 의해 결합된 화학량론적 또는 비-화학량론적인 양의 물을 포함하는 본 발명의 화합물 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염을 의미한다.
본 명세서에서 사용된 용어 "클라드레이트(clathrate)"은 게스트 분자(예를 들어, 용매 또는 물)를 가두어 놓은 공간(예를 들어, 채널(channel))을 포함한 결정 격자의 형태의 본 발명의 화합물 또는 그것의 염을 의미한다.
본 발명의 상기 화학식 1로 표시되는 화합물은, 예를 들어, 다음과 같은 경로로 합성될 수 있다.
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000002
상기 반응식에서 R 1, R 2, R 3 및 R 4는 전술한 바와 같다.
본 발명의 화학식 1로 표시되는 화합물은 모노메틸 푸마레이트와 R 1, R 2, R 3 및 R 4의 치환기를 갖는 4-히드록시벤질 알코올 유도체와의 에스테르 축합반응에 의해 얻어질 수 있다. 본 반응에서 모노메틸 푸마레이트는 4-히드록시벤질 알코올 유도체 대비 2배 당량을 사용하여 이루어지며, 에스테르화를 위해 통상적으로 사용되는 여러 가지 활성화제, 예를 들면 N,N'-디시클로헥실카보디이미드 (DCC), 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필)카보디이미드 (EDC) 또는 그의 염산염 (EDC HCl), N,N'-디이소프로필카보디이미드 (DIPC) 중에서 선택될 수 있으며, 이 중 가장 바람직한 것은 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필)카보디이미드 염산염이다. 또한 반응 속도를 높이기 위하여 필요시 4-디메틸아미노피리딘 (DMAP)를 촉매량 내지 2배 당량을 첨가할 수 있다. 반응용매는 디메틸포름아미드 (DMF), 디메틸 술폭사이드 (DMSO), 테트라히드로푸란 (THF), 디클로로메탄 (MC), 디클로로에탄 (DCE), N-메틸피롤리딘 (NMP) 중에서 선택될 수 있으며, 이 중 가장 바람직한 것은 테트라히드로푸란이다. 반응온도는 실온에서 이루어지며, 반응물의 종류에 따라 1시간 내지 24시간 교반함으로 반응이 완료될 수 있다. 또한 생성된 유도체의 종류에 따라 필요시 추출, 크로마토그래피, 재결정에 의해 정제 과정을 거칠 수 있다. 이상의 방법에 따라 얻어지는 모든 유도체, 즉 화학식 1로 표시되는 화합물은 모두 흰색의 고체로 확인되었다.
본 발명자들은 모노메틸 푸마레이트 화합물의 화학 구조를 변형하여, 경구 투여시의 약효 발현에 충분한 경구흡수률, 바람직한 혈중 약물동태(pharmacokinetics), 바람직한 물리화학적 성질 등을 가지는 새로운 구조의 신규 화합물을 창안, 제조하였다. 이렇게 제조된 신규 화합물을 생체내 경구 투여한 후, 혈중 노출되는 모노메틸 푸마레이트 물질의 농도는 궁극적으로 다양한 면역체계 이상, 신경퇴행 및/또는 염증성 질환 등 다양한 질환의 치료 또는 개선을 위한 약물의 효능과 정비례한다. 이는 모노메틸 푸마레이트를 정맥 투여한 후 혈중 노출된 모노메틸 푸마레이트 물질의 농도를 기준으로 하여, 본 발명에 따른 신규 화합물을 경구 투여 한 후 대사 과정을 거쳐 혈중 노출된 모노메틸 푸마레이트 물질의 농도를 비교함으로써 정맥 투여 및 경구 투여의 용량을 비례적으로 적용할 수 있음을 의미한다.
본 발명자들은 상기 언급된 신규 화합물을 도출하기 위하여, 다양한 화학구조를 가진 화합물들을 제조 및 평가하였다. 또한 화합물의 물리화학적 측면에서, 약물의 흡수는 기본적으로 수동적인 확산에 의해 이루어짐을 고려하여 어느 정도의 지용성을 나타내는지 여부를 평가하였으며, 지나치게 낮은 수용해도로 인한 흡수도 저하를 방지하기 위하여 최소한의 용해도를 나타낼 수 있는지 여부도 평가하였다. 특히, 연결체 (linker)로 신경보호 작용, 항염증 작용 등이 보고된 4-하이드록시벤질 알코올(4-Hydroxy benzyl alcohol) (RSC Adv., 2018, 8, 19539 ) 유도체(derivatives)를 채택함으로써 체내 대사 후 안전성을 높이고, 본 발명에서 확인한 바와 같이 바람직한 약물동태를 확보할 수 있다. 즉, 본 발명의 유도체는 모노메틸 푸마레이트의 약리 작용을 활성화 하며 부작용의 경감을 기대할 수 있다. 본 발명에 따른 링커는 유사한 구조의 다른 링커, 예를 들어, -O-페닐-O-, -O-CH 3-페닐-CH 3-O- 등보다 본 발명의 여러 목적상 더 바람직하다.
구체적으로 본 발명에 따른 화학식 1의 화합물 중 하기 실시예 1의 화합물에 대한 악동학적 평가 결과를 예를 들면, 경구 투여된 대조물질, 즉 디메틸 푸마레이트 대비 경구 투여된 실시예 1 화합물의 상대흡수도는 121.5%이었으며, 실시예 4의 화합물의 상대흡수도는 150.0%로 나타났다. 또한 또다른 대조물질, 즉 참고예 1 화합물 (XP23829)의 상대흡수도는 77.0%로 나타났다. 따라서 본 발명에서 제시한 신규 화합물을 대조물질과 동일한 몰비 (mmol/kg)로 경구 투여했을 때, 대조물질 대비 혈중 노출된 모노메틸 푸마레이트의 농도가 매우 높게 나타났으며, 이는 저용량의 투여로 동일한 약효를 나타낼 수 있다는 것을 의미한다.
또 다른 양태에서, 본 발명은 본 발명에 따른 화학식 1의 화합물 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물을 제공한다.
본 명세서에서 사용된 "유효한 양 또는 유효량"은 면역체계 이상, 신경퇴행 및/또는 염증성 질환을 늦추거나 또는 최소화하거나; 또는 면역체계 이상, 신경퇴행 및/또는 염증성 질환의 치료 또는 관리에서 치료상 이점을 제공하기에 충분한 본 발명의 화합물의 양을 말한다.
상기 약학적으로 허용 가능한 담체로는 예컨대, 경구 투여용 담체 또는 비경구 투여용 담체가 사용될 수 있다. 경구 투여용 담체는 락토스, 전분, 셀룰로스 유도체, 마그네슘 스테아레이트, 스테아르산 등을 포함할 수 있다. 또한, 비경구 투여용 담체는 물, 적합한 오일, 식염수, 수성 글루코스 및 글리콜 등을 포함할 수 있으며, 안정화제 및 보존제를 추가로 포함할 수 있다. 적합한 안정화제로는 아황산수소나트륨, 아황산나트륨 또는 아스코르브산과 같은 항산화제가 있다. 적합한 보존제로는 벤즈알코늄 클로라이드, 메틸- 또는 프로필-파라벤 및 클로로부탄올이 있다. 그 밖의 약학적으로 허용되는 담체로는 본 발명이 속한 분야에서 잘 알려진 문헌을 참고할 수 있다.
본 발명의 약학 조성물은 인간을 비롯한 포유동물에 어떠한 투여 경로로도 투여할 수 있으며, 경구 또는 비경구적으로 투여할 수 있다. 다만, 본 발명의 화합물들이 뛰어난 경구 흡수율을 보여준다는 측면에서 경구 투여 경로가 더 바람직하다.
비경구적인 투여방법으로는 예를 들어, 정맥내, 근육내, 동맥내, 골수내, 경막내, 심장내, 경피, 피하, 복강내, 비강내, 장관, 국소, 설하 또는 직장내 투여일 수 있으나, 이에 한정되는 것은 아니다. 예컨대, 본 발명의 약학 조성물을 주사형 제형으로 제조하여 이를 30 게이지의 가는 주사 바늘로 피부를 가볍게 단자 (prick)하는 방법, 또는 피부에 직접적으로 도포하는 방법으로 투여될 수도 있다.
본 발명의 약학 조성물은 상술한 바와 같은 투여 경로에 따라 경구 투여용 또는 비경구 투여용 제제로 제형화 할 수 있다.
경구 투여용 제제의 경우에 본 발명의 조성물은 분말, 과립, 정제, 환제, 당의정제, 캡슐제, 액제, 겔제, 시럽제, 슬러리제, 현탁액 등으로 당업계에 공지된 방법을 이용하여 제형화될 수 있다. 예를 들어, 경구용 제제는 활성성분을 고체 부형제와 배합한 다음 이를 분쇄하고 적합한 보조제를 첨가한 후 과립 혼합물로 가공함으로써 정제를 수득할 수 있다. 적합한 부형제의 예로는 락토즈, 덱스트로즈, 수크로즈, 솔비톨, 만니톨, 자일리톨, 에리스리톨 및 말티톨 등을 포함하는 당류와 옥수수 전분, 밀 전분, 쌀 전분 및 감자 전분 등을 포함하는 전분류, 셀룰로즈, 메틸 셀룰로즈, 나트륨 카르복시메틸셀룰로오즈 및 하이드록시프로필메틸-셀룰로즈 등을 포함하는 셀룰로즈류, 젤라틴, 폴리비닐피롤리돈 등과 같은 충전제가 포함될 수 있다. 또한, 경우에 따라 가교결합 폴리비닐피롤리돈, 한천, 알긴산 또는 나트륨 알기네이트 등을 붕해제로 첨가할 수 있다. 나아가, 본 발명의 약학 조성물은 항응집제, 윤활제, 습윤제, 향료, 유화제 및 방부제 등을 추가로 포함할 수 있다. 또한, 위장관 자극을 완화하기 위하여 약물이 위내에서 방출하지 않고 장관을 통과할 때 방출되도록 의도된 장용 코팅 (enteric coating) 또는 마이크로캡슐화 할 수 있다.
비경구 투여용 제제의 경우에는 주사제, 크림제, 로션제, 외용연고제, 오일제, 보습제, 겔제, 에어로졸 및 비강 흡입제의 형태로 당업계에 공지된 방법으로 제형화할 수 있다.
본 발명의 약학 조성물의 총 투여량은 단일 투여량 (single dose)으로 환자에게 투여될 수 있으며, 다중 투여량 (multiple dose)으로 장기간 투여되는 분할 치료 방법 (fractionated treatment protocol)에 의해 투여될 수 있다. 본 발명의 약학 조성물은 질환의 증상에 따라 유효성분의 함량을 달리할 수 있다. 바람직하게는 본 발명의 조성물의 바람직한 전체 용량은 1일당 환자 체중 1 ㎏ 당 약 0.01 ㎍ 내지 1,000 mg, 가장 바람직하게는 1 mg 내지 100 mg일 수 있다. 그러나 상기 본 발명의 약학 조성물의 용량은 투여 경로 및 치료 횟수뿐만 아니라 환자의 연령, 체중, 건강 상태, 성별, 질환의 중증도, 식이, 배설율 등 다양한 요인들을 고려하여, 당 분야의 통상적인 지식을 가진 자가 적절한 유효 투여량을 결정할 수 있을 것이다. 본 발명에 따른 약학 조성물은 본 발명의 효과를 보이는 한 그 제형, 투여 경로 및 투여 방법에 특별히 제한되지 아니한다.
또한, 본 발명의 약학 조성물은 개별 치료제로 투여되거나 다른 치료제와 병용하여 투여될 수 있다. 다른 치료제와 병용하여 투여되는 경우, 본 발명의 조성물과 다른 치료제는 동시에, 개별적으로 또는 순차적으로 투여될 수 있다. 이때 다른 치료제라 함은 면역체계 이상, 신경퇴행 및/또는 염증성 질환 등 다양한 질환의 치료 또는 개선 효과를 갖는 것으로 이미 알려져 있는 물질일 수 있다. 본 발명의 약학 조성물이 다른 치료제와 병용하여 투여될 경우, 본 발명의 조성물과 다른 치료제는 각각 별도의 용기로 분리시켜 제형화 되거나, 같은 제형에서 함께 복합 제형화 될 수 있다.
본 발명에서 제시된 화합물을 인체에 투여하기 위하여, 대표적인 약학적 방법을 장용 코팅 정제를 예시로 설명하면 구체적으로 하기 표 1과 같다. 하기 제시된 화합물 A 및 화합물 B는 본 발명에서 면역체계 이상, 신경퇴행 및 염증성 질환의 치료, 개선 또는 예방을 위한 유효 성분으로 제시한 물질을 의미한다.
(단위: 중량 %) 조성물 1 조성물 2
코팅 전 정제(나정) 약효성분 화합물 A10 화합물 B12
만니톨 55 48
히드록시프로필 셀룰로오스 20 25
나트륨 스테아릴 푸마레이트 1 1
분리막 폴리비닐피롤리돈 2 2
장용코팅 히프로멜로스 프탈레이트 10.3 10.3
디부틸세바케이트 1.2 1.2
티타늄 디옥사이드 0.5 0.5
본 발명은 또한, 활성 성분으로 본 발명에 따른 화학식 1의 화합물을 포함하는, 건선, 아토피, 황반 변성, 다발성 경화증, 천식, 관절염, 염증성 장질환, 루프스, 근위축성 측색경화증, 헌팅턴병, 알츠하이머병, 파킨슨병, 수면 무호흡증(Sleep Apnea), 영상적단독증후군(Radiologically Isolated Syndrome), 피부경화증(Scleroderma), 암 또는 종양의 치료 또는 개선용 약학 조성물을 제공한다. 즉, 본 발명은 본 발명에 따른 화학식 1의 화합물의, 상기 질환의 치료 또는 개선용 의약 용도를 제공한다.
또 다른 양태에서, 본 발명은 화학식 1의 화합물의 치료적으로 유효한 양을 이를 필요로 하는 개체에게 투여하는 단계를 포함하는 건선, 아토피, 황반 변성, 다발성 경화증, 천식, 관절염, 염증성 장질환, 루프스, 근위축성 측색경화증, 헌팅턴병, 알츠하이머병, 파킨슨병, 수면 무호흡증(Sleep Apnea), 영상적단독증후군(Radiologically Isolated Syndrome), 피부경화증(Scleroderma), 암 또는 종양을 치료 또는 개선하는 방법을 제공한다. 또 다른 양태에서, 상기 개체는 인간이다. 일 양태에서, 상기 치료는 예방 치료(preventative treatment)이다. 또 다른 양태에서, 상기 치료는 완화 치료(palliative treatment)이다. 또 다른 양태에서, 상기 치료는 회복 치료(restorative treatment)이다.
본 발명은 면역체계 이상, 신경퇴행 또는 염증성 질환 등 다양한 질환의 치료 또는 개선에 효과적인 화합물, 이들을 유효 성분으로 포함하는 약학 조성물, 이들의 의약 용도, 및 이들을 치료 또는 예방이 필요한 개체에게 투여하는 것을 포함하는 치료 방법을 제공한다. 본 발명에 따른 화합물은 의약품의 활성 성분으로, 용해도 등 여러 측면에서 다양한 장점을 가질 뿐만 아니라, 특히 경구 투여 후 생체이용률, 약물동태 등이 우수하다.
도 1은 대조물질인 디메틸 푸마레이트의 경구 투여 및 본 발명에 따른 구현예인 실시예 1 화합물의 단회 경구투여 후 나타나는 랫트 (rat)에서의 모노메틸 푸마레이트의 시간별 혈중농도 그래프이다. 도 1에서 ▲은 디메틸 푸마레이트 경구투여군 결과이며, △은 실시예 1 화합물 경구투여군 결과이다.
도 2는 대조물질인 디메틸 푸마레이트의 경구 투여 및 본 발명에 따른 구현예인 실시예 4 화합물의 단회 경구투여 후 나타나는 랫트 (rat)에서의 모노메틸 푸마레이트의 시간별 혈중농도 그래프이다. 도 2에서 ▲은 디메틸 푸마레이트 경구맥투여군 결과이며, △은 실시예 4 화합물 경구투여군 결과이다.
도 3은 실험적 자가면역 뇌척수염의 실험용 쥐(EAE mice, experimental autoimmune encephalomyelitis)를 사용한 다발성경화증 질환모델에서 대조물질인 디메틸 푸마레이트 1일 2회(bid) 투여군과 비히클 컨트롤 1일 1회(qd) 투여군 및 본 발명의 실시예 1의 화합물 1일 1회(qd) 투여군에 대한 효능 결과이다.
본 발명에 대해서는 하기의 실시예에 기초하여 보다 상세하게 설명될 것이나, 이는 본 발명의 권리범위를 제한하려는 것이 아니다. 또한, 당업계에서 통상의 지식을 가진 자라면 본 발명의 취지를 해하지 않는 범위 내에서 본 발명에 대해 다양한 변형 및 수정을 가할 수 있을 것이다.
먼저, 본 발명에 따른 화학식 1의 화합물의 실시예를 하기에 기재한다. 구체적인 제조단계와 함께 그에 상응하는 대표적인 예가 하기에 기재되어 있으며, 치환기가 다른 화합물들의 경우에도 유사한 단계를 통해 제조될 수 있다. 당해 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 하기의 대표적인 예들을 참조하여 치환기가 다른 화학식 1의 화합물들을 용이하게 제조할 수 있을 것이다.
참고예 1: 2-(디에틸아미노)-2-옥소에틸 메틸 푸마레이트 (XP23829)
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000003
모노메틸 푸마레이트 1.0g을 디메틸포름아미드 5ml에 용해시키고 2-브로모-N,N-디에틸아세트아미드 1.0g (0.67 당량) 및 세슘 카보네이트 2.01g (0.8 당량)을 투입하였다. 상온에서 1시간 교반한 후 셀라이트로 여과한 다음, 에틸 아세테이트 80ml로 희석시켰다. 물 80ml로 3회 세척하고 무수 황산 마그네슘으로 건조한 다음, 농축하고 노르말 헥산으로 결정화하여 백색의 고체 0.5g을 수득하였다. (수율: 27%)
1H NMR (400MHz, CDCl3) δ 1.13 (t, 3H), 1.23 (t, 3H), 3.25 (q, 2H), 3.39 (q, 2H), 3.80 (s, 3H), 4.83 (s, 2H), 6.95 (s, 1H), 6.96 (s, 1H)
실시예 1: 4-((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)벤질 메틸 푸마레이트
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000004
모노메틸 푸마레이트 1.0g을 테트라히드로푸란 20ml에 현탁시키고 4-히드록시벤질 알코올 0.48g (0.5eq.), 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필) 카보디이미드 염산염 3.68g (2.5eq.) 및 4-디메틸아미노피리딘 0.94g (1.0eq.)을 투입하였다. 상온에서 8시간 교반한 후 농축하고 디클로로메탄 20ml로 희석시켰다. 물 20ml로 세척하고 무수 황산 마그네슘으로 건조시킨 다음 농축, 에틸 아세테이트 및 노르말 헥산 혼합용매 (1:2, v/v)로 결정화하여 백색의 고체인 표제화합물 0.66g을 수득하였다. (수율: 49%)
1H NMR (400MHz, DMSO-d 6) δ 3.71 (s, 3H), 3.75 (s, 3H), 5.22 (s, 2H), 6.80 (s, 2H), 6.95 (s, 2H), 7.21 (d, 2H), 7.46 (d, 2H)
실시예 2: 2-메톡시-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000005
모노메틸 푸마레이트 1.0g을 테트라히드로푸란 20ml에 현탁시키고 4-(히드록시메틸)-2-메톡시페놀 0.59g (0.5eq.), 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필) 카보디이미드 염산염 3.68g (2.5eq.) 및 4-디메틸아미노피리딘 0.94g (1.0eq.)을 투입하였다. 상온에서 24시간 교반한 후 농축하고 에틸 아세테이트 20ml로 희석시켰다. 물 20ml로 세척하고 무수 황산 마그네슘으로 건조시킨 다음 농축, 에틸 아세테이트 및 노르말 헥산 혼합용매 (1:5, v/v)로 결정화하여 백색의 고체인 표제화합물 0.96g을 수득하였다. (수율: 66%)
1H NMR (400MHz, DMSO-d 6) δ 3.71 (s, 3H), 3.74(s, 6H), 5.20 (s, 2H), 6.81 (s, 2H), 6.95 (s, 2H), 7.00 (d, 1H), 7.15 (d,1H), 7.20 (s, 1H)
실시예 3: 4-((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)-2-메틸벤질 메틸 푸마레이트
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000006
모노메틸 푸마레이트 1.0g을 테트라히드로푸란 20ml에 현탁시키고 4-(히드록시메틸)-3-메틸페놀 0.53g (0.5eq.), 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필) 카보디이미드 염산염 3.68g (2.5eq.) 및 4-디메틸아미노피리딘 0.94g (1.0eq.)을 투입하였다. 상온에서 24시간 교반한 후 농축하고 에틸 아세테이트 20ml로 희석시켰다. 물 20ml로 세척하고 무수 황산 마그네슘으로 건조시킨 다음 농축, 에틸 아세테이트 및 노르말 헥산 혼합용매 (1:5, v/v)로 결정화하여 백색의 고체인 표제화합물 0.93g을 수득하였다. (수율: 67%)
1H NMR (400MHz, DMSO-d 6) δ 2.29 (s, 3H), 3.70 (s, 3H), 3.75 (s, 3H), 5.22 (s, 2H), 6.79 (s, 2H), 6.94 (s, 2H), 7.03 (d, 1H), 7.08 (s, 1H), 7.40 (d, 1H)
실시예 4: 3,5-디플루오로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸) 페닐 메틸 푸마레이트
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000007
모노메틸 푸마레이트 1.0g을 테트라히드로푸란 20ml에 현탁시키고 3,5-디플루오로-4-(히드록시메틸)페놀 0.62g (0.5eq.), 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필) 카보디이미드 염산염 3.68g (2.5eq.) 및 4-디메틸아미노피리딘 0.94g (1.0eq.)을 투입하였다. 상온에서 4시간 교반한 후 농축하고 디클로로메탄 20ml로 희석시켰다. 물 20ml로 세척하고 무수 황산 마그네슘으로 건조시킨 다음 농축, 실리카겔을 이용한 컬럼 크로마토그래피 (에틸 아세테이트 및 노르말 헥산 혼합용매, 1:3, v/v)로 정제하여 백색의 고체인 표제화합물 0.74g을 수득하였다. (수율: 50%)
1H NMR (400MHz, DMSO-d 6) δ 3.69 (s, 3H), 3.75 (s, 3H), 5.26 (s, 2H), 6.75 (s, 2H), 6.94 (s, 1H), 6.96 (s, 1H), 7.21 (s, 1H), 7.23 (s, 1H)
실시예 5: 3-플루오로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000008
모노메틸 푸마레이트 1.0g을 테트라히드로푸란 20ml에 현탁시키고 3-플루오로-4-(히드록시메틸)페놀 0.55g (0.5eq.), 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필) 카보디이미드 염산염 3.68g (2.5eq.) 및 4-디메틸아미노피리딘 0.94g (1.0eq.)을 투입하였다. 상온에서 8시간 교반한 후 농축하고 디클로로메탄 20ml로 희석시켰다. 물 20ml로 세척하고 무수 황산 마그네슘으로 건조시킨 다음 농축, 실리카겔을 이용한 컬럼 크로마토그래피 (에틸 아세테이트 및 노르말 헥산 혼합용매, 1:3, v/v)로 정제하여 백색의 고체인 표제화합물 0.84g을 수득하였다. (수율: 59%)
1H NMR (400MHz, DMSO-d 6) δ 3.75 (s, 3H), 3.79 (s, 3H), 5.26 (s, 2H), 6.78 (s, 2H), 6.95 (s, 2H), 7.12 (d, 1H), 7.28 (d, 1H), 7.58 (dd, 1H)
실시예 6: 3-클로로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트
Figure PCTKR2020001368-appb-img-000009
모노메틸 푸마레이트 1.0g을 테트라히드로푸란 20ml에 현탁시키고 3-클로로-4-(히드록시메틸)페놀 0.61g (0.5eq.), 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필) 카보디이미드 염산염 3.68g (2.5eq.) 및 4-디메틸아미노피리딘 0.94g (1.0eq.)을 투입하였다. 상온에서 8시간 교반한 후 농축하고 디클로로메탄 20ml로 희석시켰다. 물 20ml로 세척하고 무수 황산 마그네슘으로 건조시킨 다음 농축, 실리카겔을 이용한 컬럼 크로마토그래피 (에틸 아세테이트 및 노르말 헥산 혼합용매, 1:2, v/v)로 정제하여 백색의 고체인 표제화합물 0.96g을 수득하였다. (수율: 65%)
1H NMR (400MHz, DMSO-d 6) δ 3.71 (s, 3H), 3.75 (s, 3H), 5.28 (s, 2H), 6.81 (s, 2H), 6.95 (s, 2H), 7.25 (d, 1H), 7.49 (s, 1H), 7.62 (d, 1H)
실험예 1: 약동학적 평가
상기 실시예 및 참고예의 화합물에 대한 약물동태 시험을 다음과 같이 실시하였다. 시험물질은 실시예 1 ~ 6에서 제조된 각각의 물질, 그리고 대조물질은 텍피데라 제품의 주성분인 디메틸 푸마레이트 (시그마알드리치, 카달로그 번호 50744) 및 참고예 1에서 제조된 물질 (XP-23829)을 사용하였다. 상기 시험물질 6종 및 대조물질 2종을 SD (Sprague-Dawley) 랫트 (rat)에 단회 경구투여한 후 대사과정에 의해 혈중 방출되는 모노메틸 푸마레이트 약물의 시간별 농도를 추적 분석, 본 발명의 화합물의 효능을 입증하였다.
시험물질 및 대조물질은 각각 동일한 방법으로 조제한 후 랫트에 0.139 mmol/kg 용량으로 투여하였으며, 정해진 시간에 채혈한 후 혈장을 분리하였다. 약물의 분석은 HPLC (XBridge column C 18, Waters, mobile phase 0.1% formic acid:acetonitrile (30:70, %/%)) 및 MS/MS (ESI positive, MRM)를 이용하여 실시하였으며, 랫트 공혈장과 각각의 상용 표준용액을 9:1 비율로 혼합하여 5, 50, 100, 500, 100 및 5,000 ng/ml의 농도로 조제, 검량을 하였다. 또한 QC 시료의 조제는 랫트 공혈장과 QC용 표준용액을 9:1 비율로 혼합하여, 100, 750 및 2,500 ng/ml 농도로 조제하였다. 전처리 방법은 혈장시료 100 μl를 원심분리용 튜브로 옮기고, 내부표준용액 10 μl와 메탄올 300 μl를 첨가한 후 약 30초간 혼합하였다. 튜브를 3,000 x g (4℃)에서 약 5분간 원심분리하고, 상층액을 취하여 LC 바이알로 옮긴 후 기기에 주입하였다. 그리고 미리 검증된 분석법을 적용하여 랫트 혈장 중 유효성분, 즉 모노메틸 푸마레이트의 농도를 정량하였다. 약물 동태 파라미터는 WinNonlin 5.2 (Pharsight, USA) 프로그램을 사용하였고, Noncompartment modeling (best fit)으로 AUC 0-t, AUC 0-∞, C max, T max, t 1/2를 계산하였다. 약물동태 파라미터 결과는 평균 (Mean)과 표준편차 (SD)로 표기하였고, SPSS 프로그램 (Statistical Package for the Social Sciences, 10.0K, USA)을 사용하여 통계 처리하였다.
시험 결과, 대조물질 및 시험물질의 경구 투여 후 생체이용률을 정리하면 다음의 표 2와 같다.
구분 AUC 0-24(ng/ml) 표준편차(SD) 상대흡수도(디메틸 푸마레이트 대비, %) 투여경로
대조물질 디메틸 푸마레이트 10,746 3,028 100.0 경구
참고예 1 (XP23829) 8,278 668 77.0 경구
시험물질 실시예 1 13,054 530 121.5 경구
실시예 2 14,550 882 135.4 경구
실시예 3 13,991 1,024 130.2 경구
실시예 4 16,117 3,977 150.0 경구
실시예 5 15,764 3,029 146.7 경구
실시예 6 15,592 2,245 145.1 경구
대표적으로 실시예 1 화합물의 경우, 평균 AUC t는 13,054 hr*ng/ml, 평균 AUC i는 13,712 hr*ng/ml, 평균 C max는 1,916 ng/ml, 평균 T max는 2.50시간, 평균 t 1/2은 5.65시간, 디메틸 푸마레이트 대비 상대흡수도는 121.5%이었다. 한편, 실시예 4 화합물의 경우, 평균 AUC t는 16,117 hr*ng/ml, 평균 AUC i는 16,629 hr*ng/ml, 평균 C max는 2,242 ng/ml, 평균 T max는 0.63시간, 평균 t 1/2은 4.82시간, 디메틸 푸마레이트 대비 상대흡수도는 150.0%이었다. 실시예 1 화합물 및 실시예 4 화합물의 경구투여 후 시간 별 모노메틸 푸마레이트 혈중 농도 경향을 대조물질인 디메틸 푸마레이트와 비교하여 나타내면 각각 도 1(표 3) 및 도 2(표 4)와 같다.상기 표 2의 결과에 나타나는 바와 같이, 실시예 화합물들의 경구 투여 생체이용률이 우수하였다.
(μg/mL) 실시예 4 화합물
time (h) mean SD
0 0 0
0.25 1474 399
0.5 1009 127
1 1888 632
2 1227 220
4 1483 21
6 941 216
8 541 63
12 328 110
24 79 25
AUC 0-24 13054 530
AUC inf 13712 835
Cmax 1916 591
Tmax 2.50 2.12
T 1/2 5.65 0.82
(μg/mL) 실시예 4 화합물
time (h) mean SD
0 0 0
0.25 1356 291
0.5 1168 284
1 2164 1071
2 1825 703
4 1664 144
6 1063 77
8 772 237
12 462 293
24 72 17
AUC 0-24 16117 3977
AUC inf 16629 3780
Cmax 2242 962
Tmax 0.63 0.53
T 1/2 4.82 0.77
실험예 2: 다발성경화증 동물모델(EAE) 평가
본 발명에 따른 실시예 1의 화합물을 실험적 자가면역 뇌척수염의 실험용 쥐(EAE mice, experimental autoimmune encephalomyelitis)를 사용하여 증상 및 약효를 평가하였다.
구체적으로 EAE 실험은 8-12주령의 암컷 C57BL/6 마우스(중앙실험동물㈜, 대한민국) 사용하였으며 평균 무게는 20~30g에 달했다. EAE 유발을 위해 100 μg의 미엘린 희소돌기 아교세포 당단백 35-55 (MOG, myelin oligodendrocyte glycoprotein)를 준비하여 결핵균( Mycobacterium Tuberculosis H37RA; Difco, 미국) 400 μg이 포함된 complete Freund's adjuvant (CFA; Difco, 미국)를 혼합하여, 0.1 ml의 에멀전을 EAE군의 양쪽 허리부위의 피하로 주사하였고, 동시에 백일해독소(PTX, pertussis toxin, List Biological Lab, 미국) 200 ng을 복강으로 day O와 day 2에 각각 주사하였다.
MOG 펩타이드에 의해 유도된 EAE 동물모델의 임상증상의 척도를 매일 몸무게와 함께 하기 표 5에 따라 10단계로 평가하였다.
척도(grade) 임상증상(clinical sign)
0 특이 임상증상 없음
1 정상 움직임, 꼬리 끝이 처짐
2 정상 움직임, 꼬리 전체가 처짐
3 양쪽 뒷다리의 약한 마비, 서투른 움직임(uncoordinated movement)
4 한쪽 뒷다리의 마비
5 양쪽 뒷다리의 마비
6 양쪽 뒷다리의 마비, 양쪽 앞다리의 약한 마비
7 양쪽 뒷다리의 마비, 한쪽 앞다리의 마비
8 양쪽 뒷다리의 마비, 양쪽 앞다리의 마비, 움직임 없음
9 빈사 상태, 움직임 없음, 호흡 불규칙
10 사망
Day 3부터 vehicle 군(0.1% HPMC in sterile water, qd), 양성대조군 (디메틸 푸마레이트, DMF, 15 mg/kg, bid), 시험군(실시예 1의 화합물 30 mg/kg, qd)에 대해 각 군별로 10마리씩 0.1% HPMC in sterile water를 사용하여 현탁 제조 후 Oral gavage를 통해 경구 투여하였다. 각 투여군 별 임상 점수의 결과를 도 3에 나타내었다.
본 발명의 화합물은 in vivo 약동학적 결과에서 대조물질인 디메틸 푸마레이트에 비해 활성성분인 모노메틸 푸마레이트에 대한 혈중 AUC가 상대적으로 높고, 반대로 Cmax는 낮고 반감기가 증가한 서방출형 특성의 프로파일을 지닌다. 이는 디메틸 푸마레이트가 1일 2회 투여해야 하는 약동학적 특성과 대조적으로 1일 1회 투여에 의해서 활성성분의 혈중 농도를 유지할 수 있음을 시사한다.
한편, 디메틸 푸마레이트의 임상적으로 가장 흔한 부작용은 위장관 부작용과 안면홍조이며 투약을 중단하는 가장 큰 두 가지 이유이다. 통상적으로 약물의 부작용은 약물의 급격한 혈중농도 상승으로 일어나는 경우가 많으므로 본 발명의 화합물과 같은 혈중농도 패턴을 가질 경우 부작용이 감소할 것이라고 예상할 수 있다.
또, 안면홍조는 활성성분인 MMF의 약리작용에 의한 것으로서 Cmax를 낮추고 반감기를 늘리는 서방출형의 특성을 갖춤으로써 임상적으로 극복할 수 있을 것으로 생각된다. 임상적으로 DMF를 투여 시 높은 비율로 관찰되는 안면홍조는 DMF 복용 즉시부터 수개월에 걸쳐 나타나며 장기 투여 시 적응이 되거나 사라지는 경우도 있으나 환자에 따라 투약을 중단하기도 한다. DMF에 의한 안면홍조는 니아신을 투여할 때 나타나는 현상과 매우 흡사하며, Prostaglandin D2 (PGD2)가 관여하는 것으로 보고되고 있다. 실제로 국제학회지 Clinical Therapeutics/Volume 35, Number 10, 2013에 의하면, DMF를 투여한 경우 PGD2의 major metabolite인 9α,11β-PGF2 (9α,11β-prostaglandin F2)의 혈중 농도가 증가하는 것이 보고가 되고 있다. 해당 문헌에서 DMF의 서방출형 제제를 투약 시 Day 4에 이르면 혈중 9α,11β-PGF2의 농도가 플라시보 수준으로 감소하는 것이 보고가 되고 있다. 하지만 DMF는 서방출형의 제제라 할지라도 시판 중인 텍피데라의 경우 1일 3회 투여를 1일 2회로 줄이는 정도의 약동학적 특성을 갖기 때문에 안면홍조를 효과적이지 줄이지 못하며 임상적으로 아스피린과 병용하는 것을 권장하고 있다. 본 발명의 화합물은 MMF의 속효성 프로드럭에 해당하는 DMF와 달리 MMF의 서방출 특성을 지니고 있으며, 임상에서 서방형 제제기술과 접목할 때 탁월한 효능 및 부작용의 감소가 예측된다.
본 발명자들은 MMF의 높은 혈중 농도를 유지하면서 서방출형 특성을 갖는 약동학적 프로파일을 지니는 동시에, 자가면역 질환모델에서 1일 1회 투여만으로도 1일 2회 투여하는 DMF의 효능을 능가하는 우수한 효력을 나타낸다.

Claims (4)

  1. 하기 화학식 1로 표시되는 화합물.
    [화학식 1]
    Figure PCTKR2020001368-appb-img-000010
    상기 화학식 1에서,
    R 1, R 2, R 3 및 R 4는 서로 독립적으로 수소, -(C 1-C 3)알킬, -O-(C 1-C 3)알킬, F, Cl, 및 Br로 이루어진 군에서 선택됨.
  2. 제1항에 있어서, 상기 화합물은
    4-((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)벤질 메틸 푸마레이트;
    2-메톡시-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트;
    4-((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)-2-메틸벤질 메틸 푸마레이트;
    3,5-디플루오로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트;
    3-플루오로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트;
    또는
    3-클로로-4-(((E)-4-메톡시-4-옥소부-2-테노일옥시)메틸)페닐 메틸 푸마레이트인, 화합물.
  3. 제1항 또는 제2항의 화합물, 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물.
  4. 활성 성분으로 제1항 또는 제2항의 화합물을 포함하는, 건선, 아토피, 황반 변성, 다발성 경화증, 천식, 관절염, 염증성 장질환, 루프스, 근위축성 측색경화증, 헌팅턴병, 알츠하이머병, 파킨슨병, 수면 무호흡증(Sleep Apnea), 영상적단독증후군(Radiologically Isolated Syndrome), 피부경화증(Scleroderma), 암 또는 종양의 치료 또는 개선용 약학 조성물.
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