TW319686B - - Google Patents

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313686 A7 ____B7 五、發明説明（1 ) 本發明概括闢於用於内視手術程序之翳學器具，尤其是 關於一能夠轉動搡縱所附著的手術工具之內視手術器具。 内視手術的新興領域利用具有细長桶狀部的手術器具用 Μ進入置放在病人膀内小切口或傷口中的插管，内視手術 優於傅統開啟程序手術主要在於不需造成病人身上的大切 口，以及降低病人的疼痛，較短的康復時間與顯著較低的 感染槺會。 内視器具桶狀部的末端點可具備一精密手術工具，例如 一對夾具或一對剪具，用Μ進行不同的手術工作，例如夾 持姐織或身體器官、切除韌帶、或類似工作，手術工具藉 由一附著至桶吠部鄰端點的握柄缌成作動，並被一外術翳 師/使用者操作。 ‘ 藉由內視手術器具的工作長度，亦即器具***導管的部 分，典型為12时或12时Κ上，理想情形為當器具被***病 人體內後·提供外科醫師/使用者精確地在末端黏控制手 術工具的裝置*而且，當一内視手術器具被***漲滿氣的 體腔時，懕在導管與桶狀部間形成一氣密密封，為了保持 此密封*桶狀部與導管間的相對運動懕被維持在一最小值 〇 一傳统式内視手術器具典型包括一握柄缌成，及一在其 鄰端點上附著至握柄部分的细長加長桶狀部，捅狀部的末 端點具有一手術工具或附件•例如一對用Μ夾持姐嫌或其 他髑内器官的抓夾，佃長桶狀部被***經遇病人體内的導 管，而握柄部被外科翳師/使用者操作Μ機械式操作手術 -4 - 本紙張尺度逍用中國國家標準（CNS ) Α4規格（210X297公嫠） I---------1------.玎-------^ (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) A7 ___ B7 五、發明説明（2 ) 工具。 内視手術器具的機械性能已進步到能夠控制手術工具方 向的程度，亦即沿手術器具縱粬斜角地轉動工具，κ適當 地使手術工具共線*同時使外科輅師/使用者从一正常且 舒逋的位置搡作握柄總成，先前技藝之一範例在於一包括 一對在袖總成末端點上的旋轉切除剪之内視器具，第一設 定嫘栓被用Μ在彼此相對位置中閉鎖一對剪具刃片，亦即 控制刃片開啟，及一第二設定螺栓在一相對於袖结！成縱向 方向的設定斜角位置中閉金刃片姐，然而，設定嫘栓必須 被旋緊，而在内視器具被***經遇導管前必須作好調整。 本技蕤中另一範例的改良内視手術器具其特激為一具有 把手的握柄總成，該把手可被外科轚師/使用者旋轉κ轉 動整個延長體缌成，並控制手術附件在相對器具縱釉不同 角度的方向，已知之一内視手術器具包括一用Μ旋轉一外 管並在相對器具嫌粬的任一角度上控制夾具狀梢缌成之栓 塞，然而，藉由此手術器具，因為旋轉外管與導管間的相 對運動造成一阻力，該阻力使得旋轉外管變得困難，並將 損害外管與導管間密封性，導致漲滿氣身體腔中氣腹的損 失。 因此，在能夠控制手術工具斜角方向的内視手術器具中 需要作進一步改良*其他所需之改良包括提供一設計用Κ 在每次使用後容易濟潔並消毒之手術器具，及一具有較佳 整髑檝械性能多手術器具。 本發明之主要目的為搮供一改良内視手術器具，因此· 本紙張尺度逋用中國國家橾率（CNS ) A4规格（210X297公釐） (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) -裝. 訂 A7 B7 五、發明説明（3 ) 本發明之一目的為提供一可***經過一導管並能夠容易且 精確地控制連接在其末端點上的手術工具的方向之內視手 街器具。 本發明之另一目的為提供一能夠控制所附著手術工具方 向的内視手術器具，而不擾亂袖缌成與導管間的氣密密封 0 本發明之另一目的為提供一 ·被設計用K在每次使用後能 夠容易且谶底地清潔及消毒之可重覆使用内視手術器具。 本發明之進一步目的為提供一被設計用以限制所附著手 術工具的過度行程，並提供一連桿缌成操作手術工具時較 佳強度及可靠性之内視手術裝置。 本發明之另一目的為提供當手術器具被作動時•用Μ限 制内袖轉動的安全裝置*並在作動位置中閉鎖手術器具的 握柄缌成。 根據本發明之内視手術器具而達成上述及其他特性，其 中一型態包括一具有一外中空袖與一配置在外轴內的内中 空轴之延長袖缌成，一握柄總成連接至轴缌成之一鄱端點 ，此外，第一作動裝置操作一連接至袖總成末端點之手術 附件，而第二作動裝置旋轉内袖Μ控制手術配件相對輪缌 成一轴向方向之方向。 根據本發明之另一型態，內視手術器具包括一延長袖缌 成，該延長袖總成包括一外中'空袖、一配置在外軸内的内 中空轴、及一配置在內軸內的推桿，一握柄總成連接主袖 鐮成之一末端黏，握柄越！成包括一作動機構用Μ在袖向方 本紙張尺度適用中國國家橾準（CNS ) Α4规格（210X297公釐） 裝 訂—I 線 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 313686 A7 _____B7 五、發明説明（4 ) 向作動推桿，Μ操作附著在袖總成末端.點上的手術工具，亦 提供用Κ將旋轉運動傳送到内袖之装置。 根據本發明之另一型態，內視手術器具包括一延長軸總 成’延長袖趙！成包括一外中空轴及一内中空袖，被連接至 具有一嫘紋槽之中空桶將凸輪，一推稈被配置在内袖及桶 狀凸綸內，且被作動以沿一袖向方向滑動，此外，一握柄 德成連接至轴總成之一鄰端點，並包括一操作性連接至推 桿之可壓擠握柄及一安装在握柄缌成上且操作性連接至凸 輸桶之滑動圈，滑動圈的線性運動將旋轉運動傳送到凸輪 桶與內袖。 根據本發明之另一型態，握柄缌成具有一包括多件沖洗 口之***，用Μ接受清潔用的清潔液Κ及手術器具之改良 消毒性，一末冲洗口接受用以冲洗推桿和手術工具連桿之 流體，而一鄰沖洗口接受用Κ沖洗凸輪桶和握柄缌成之流 髁° 根據本發明之另一型態，具有當握柄缌成被作動時制凸 輪桶轉動之装置。 根據本發明之另一型態，具有一閉鎖機構Κ在一作動位 置中閉鎖握柄缌成。 根據本發明之另一型態，握柄缌成被設計用以預防手術 工具被握柄總成的操作作動時之遇度行程。 根據本發明之另一型態*在轴總成末端點上具有一具備 整體機製銷之__訂連桿缌成，整體機製銷具有較佳的強 度及_久性用Κ作動所附著手術工具。 本紙張尺度逍用中國國家棣半（CNS ) A4规格（210 X 2S»7公釐） ---------1------IT------.ii (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) f A7 ______B7五、發明説明（5 ) 本發明之上述及其他目的、型態、特性與優點將由下列 較佳霣施例的细部說明，連同附臛圔式而明顯得和。 圈1為根據本發明之内視手術器具之一側視圖； 圖2為本發明之内視手術器具之一俯視圖； 國3 A與3B分別為可被連接至本發明内視手術器具的手術 工具附件之一範例其一俯視圓及一俩視圖； 謹4 A與4B分別為可被連接至本發明内視手術器具的手術 工具附件之一第二範例其一俯視圖及一側視圖； 圖5A與5B分別為可被連接至本發明内視手術器具的手術 工具附件之一第三範例其一俯視匾及一側視圔； 國S為本發明内視手術器具之一側視圖，部分Μ剖面表 示，其中一附著之手術工具為開夾位置；-圖7為本發明内視手術器具之一側視匾，部分Μ剖面表 示，顯示其末端點上一連桿總成； 圈8為本發明内視手術器具其末端點之一分解透視圔， 顯示手術工具及連桿總成的選定元件； 國9為本發明内視手術器具之一側視圖，其中附著之手 術工具為閉夾位置；而圈10為本發明内視手術器具之一细 部部分剖面圃。 根據本發明之一内視手術器具10概括顧示於圖1 ，手術 器具的主要姐件為一在其鄰端點上連接至握柄總成14的一 细畏延長袖總成12，一手術工具或附件7 ，例如一對夾具 9 ，連接至轴缌成12的末端點，使用時，袖缌成羥遇一導 管進入病人體内•而握柄總成由一外科»師/使用者搡作 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) -裝 ^訂 本紙張尺度適用中國國家橾準（CNS ) Α4規格（210 X 297公嫠） 319686 A7 B7 五、發明説明（6 ) Μ控制並作動手術工具。 依照進行的手術工作，數種不同的手術工具可容易地配 合本發明之内視手術器具使用，例如，圖3Α及3Β所示之一 對顫勖之貝克夾具（Babcock jaws)ll理想地適用於夾持姐 嫌，其他可配合本發明之姐嫌夾持附件包括一對如圈4A和 4B之亞里斯夾具（Allis jaws) 13及一對如圈5A和5B所示之 潘寧頓夾具（Pennington jaws} 15*根據本發明*夾具開 閉用Μ夾持姐嫌*例如，可Μ下述方式操作握柄缌成而藉 由沿軸缌成的縱袖旋轉而被控制其方向，其他手術工具* 例如剪具、解剖刀、缝針持具及類似物件，可附著至或藉 由本發明之内視手術器具操作，由下文中的確可知，本發 明之連桿機*可配合任何Κ剪具方式操作的雙構件手術工 具而良好地作用，然而為了方便起見，本發明將參照圓1 和2的姐嫌夾持夾工具而被說明。 轴缌成12將主要參照圔1和6而被詳细說明*特別是， 此结！成包括一外中空袖16及一配置在外袖内延長內中空袖 18，用Μ作相對袖向往後滑動運動，外中空轴16較佳由酎 高溫塑膠製成，且外徑可為例如10公厘Μ提供當***一傅 统互補尺寸導管内部時之氣密密封’外袖具有一漸细前端 點20及一放大直徑後端點22*後端點Μ —内部制動部31 Κ 及配合握柄缠成末部上之外夾持表面24所構成’當手術器 具如將於下文詳细說明地被用以覆蓋握柄缌成中的多重沖 洗口系統時，外轴通常如圃1和δ如示地配置在其向後位 置中，然而，外袖可向前滑動至内軸上如圖2所示位置· -9 - 本紙張尺度適用中國國家梯準（CNS ) Α4規格（210Χ297公釐） I--------^------ΪΤ------^ (請先閏讀背面之注意事項再填寫本頁) A7 ______B7 五、發明説明（7 ) Μ暴露握柄總成中的雙重冲洗口 82和86·用Μ清潔手術器 具，內袖18上的一掣子26限制外袖之向前運動。 内袖18可較佳為約5公厘直徑且由例如一覆蓋一薄層硬 樹脂塑膠之圓不绣網袖所製成，如圖10所明示，内袖18藉 由例如嫘栓螺紋27，在其鄰端點上連接至一配置在握柄缌 成內的同心安裝中空桶凸輪25，如圖1 、6 、7所示，内 袖的末端點终止於一連桿總成28中*用Μ揲作手術附件， 連桿®成Κ 一完全延伸通過內袖及桶凸輪之推桿30作動， 可相對該處往復地袖向運動，並Κ一將於下文中說明的方 式可搡作地連接至握抦缌成14。 連桿總成明示於圖1及圖6至8中，且包括兩連桿32與 一固定至推桿30的末皤點之凸輪連桿34，手術附件的各夾 具構件9具有一連桿32，並包括一推桿銷36，一®狀槽38 及一接合銷40，如園8所示（為容易表示，圔7和8中僅 表示一連桿和一夾具），推桿銷36配合凸輪連桿34中一線 形槽42 *而弧狀槽38接受凸輪連桿上一銷44*凸輪埋桿當 姐装時嵌夾在兩相同連桿間，並因此在各邊上具有一銷44 用以分別接合連桿之弧狀槽•各夾具構件9包括一具有銷 孔17用以自其一連桿接受接合銷40及一櫂袖孔19之槓桿鹫 15，一固定至内輸18末端點的連桿套29套住連桿與凸輪連 桿，並賴由在各夾具構件中突出經遇揠袖孔19的螺栓21榧 袖地支撺夾具構件9 。 當推桿退回其靜止位置時，夾具9開啟如圈6與7所示 ，在此位置中*連桿32自連桿總成向外成斜角，當推桿被 -10 - 本紙張尺度逋用中國國家橾率（CNS >Α4规格（210x297公釐〉 I I I I 裝 I I訂 I 線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 319686 A7 __B7 五、發明説明（s ) 捩柄缌成的搡作向末端驅動時，凸輪連桿3 4上的銷44在各 弧狀槽38與凸輪中向前滑動，連桿向内沿滑動推桿銷36移 動，藉著此動作，連桿上的銷40透遇與銷孔17接合而與槓 桿臂15互相作用，迫使夾具彼此沿作為支點的螺栓21相互 作樞軸運動，並迫使其緊密閉合，根據本發明，銷44為整 體成形，例’如在凸輪連桿上被機製而成，而銷36和40為整 體成形，例如在連桿上被櫬製而成，藉由提供整賊機製銷 ，相對於_釘至凸輪連桿與速桿的分離銷，可達到連桿缌 成中較佳的強度與酎久性。 握柄缌成14概括顯示於圖1 ，且包括一具有一終止在撥 圈54的靜[t _ 5 2與一終止在指圈58的樞袖腳56之剪刀狀作 動機構50，樞袖腳可操作地連接至推稈30，且當被外科B 生/使用者壓擠時將沿樞袖銷30作榧軸理動，以轴向滑動 該推桿並作動連桿總成，一閉銷滑動控制器62具有一通路 63 (_示於鬮1的示意線中），用K沿榧袖腳滑動並包括 一開口指圈64用K方便使用者手指控制*滑動控制器具有 一後端部68配合並包圃靜止腳52，後端部包括滑動控制琦 70用K接合靜止脚的背表面上的互補奇72,其顗示在醑2 中，Μ此方式，當樞袖腳56被壓擠以作動推桿30時，閉鎖 滑動控制器62可如圓9所示而被降低，以與滑動控制奇70 及靜[h脚窍72接合，並防止榧袖脚回復其靜止位置，作動 夾具可藉此被閉鎖在閉合位置中，如圈9所示，靜止腳52 包括一輪麻部53用以包阐樞紬I» 56並限制其沿樞袖銷60的 理勖，輪麻部賴此防止夾具的遇度行程。 -11- 本紙張尺度適用中國國家橾準（CNS ) A4規格（210X297公釐） (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) -裝. 訂 線 A7 _B7 五、發明説明（9 ) _6 、7和10進一步提供握柄缌成的内部視圖，如圖所 示，樞袖腳56的上部上一凹口 88在推桿30鄰端點上接受並 固定一球狀部90，當推桿K下述方式沿其軸轉動時，球狀 部得以一球與套節接頭方式在凹口内轉動，Μ此方式，當 被慝擠時，腳56沿樞袖銷60作樞軸轉動並Μ末端或向前方 向驅動推稈Κ作動連桿缌成並閉合所附著手術工具，當腳 56上的®擠力釋放時，藉由配置握柄结1成內一壓縮線圈彈 簧91的力量，麻被僑動回到其靜止位置。 固定至内袖的桶凸輪25藉由配置在體之一座中的襯套93 ，例如一 TEFLON®»袖承，在握柄缌成一體76中的鄰端點上 被支撐，桶凸輪的末端點被一遇渡圈95及一扳手嫘帽97所 支撐，桶凸輪在其外表面上有一嫘旋槽94，一開口指圈滑 動控制檐構74可滑動地接合至握柄總成並且搡作一突起進 入螺旋權之凸輪起子96，當滑動控制器袖向滑動時，凸輪 起子活動在嫘旋槽94中並導致桶凸輪沿其縱袖轉動，旋轉 桶凸輪依序轉動所連接的内袖、連桿總成、及附著至該處 的手術工具，推桿亦因桶凸輪的旋轉而沿其縱軸轉動，其 因凹口 88與球狀部90間球與窩的連接而得Μ發生，依照滑 動控制機構74的線性浬動量，螺旋槽94的螺距可被選擇Μ 調節桶凸輪的旋轉角度*滑動控制櫬構與桶凸輪缌成可藉 此提供極精细的旋轉方式用以精確控剌手術夾具的方向· 可知外袖旋轉方式不同於夾具藉由内軸的旋轉運動而被控 制方向，因此，外軸並不相對於導管移動，而可達成其間 之氣密密封。 —12 - 本紙張尺度逍用中國國家梯率（CNS ) Α4规格（210X297公釐） ----------1--------1Τ------0 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) A7 _____B7 五、發明説明（10 ) 當握柄缌成在靜止或開啟位置，或被作動時，滑動控制 機構74可被自由地操控以控制夾具方向，然而，手術器具 被設計用K限制或阻止桶凸輪轉動，並當握柄缌成完全被 作動時，夾具賴此可夾持姐織，畨夾具完全閉合或沿所夾 持物體使夾具閉合到無法再進一步閉合程度時，即達成完 全作動狀態。 尤其如圈10中所明示•提供了握柄缌成和沖洗口系統最 詳细放大視圃，桶凸輪25的末端點包括一固定至桶凸輪之, 凸緣110 ，凸緣被置放緊鄰於靜止扳手嫘帽97之鄰端點， 且當握柄结！成靜止或被作動時，亦即當夾具上無夾持力時 *當線性浬動被傅送至滑動控制機構7 4時，随桶凸輪自由 地轉動，然而，當夾具完全被作動時，藉由懕擠握柄總成 的樞轴腳56所補充在推桿上的末端等向軸向力被傅専經遇 凸輪連桿34和連桿32，以在連桿套29上施加一小袖向力， 此在連桿套上的轴向力在末端方向確實輕微拉動所附著内 輸及所連接桶凸輪一足Μ造成凸緣110輿扳手嫘帽鄰端點 接觸之量，這些元件間的接觸產生一阻止或至少降低桶凸 輪轉動能力之摩擦力。 一多重冲洗口***7 8配置在握柄缌成體76末端點上，用 Μ濟潔並提供器具之改良消毒性，如圖2及10所明示，沖 洗***包括一過渡圈95或塔狀園柱轴環*其具有一帶有一 末端冲洗口 82的第一圃柱部80 W及一帶有一鄹冲洗口 86的 第二較大_柱部84，末端及鄰沖洗口皆自一公圆子接受清 潔液，例如一 10公播注射器，用以於每次使用手術器具 -13 - 本紙張尺度適用中國國家橾隼（CNS > Α4规格（21〇Χ297公釐） ----------^------ίτ------0 (請先閏讀背面之注意事項再填寫本頁) A7 __B7 五、發明説明（11 ) 後沖洗去除狙嫌及液體。 多重冲洗口***的末端及鄰冲洗口在使用期間被外軸的 背端點22隱藏，以減少暴露至外部流體或外物，例如函1〇 所示，第一及第二彈性0型環90與92提供遇渡圈與外袖16 的背端黏22間之一穩固配合，第一密封圈99被配置在過渡 圈95輿桶凸輪25間，而一第二密封圈101被配置在推桿30 與桶凸輪間並包園推桿之一喇叭口部，密封圈由例如聚四 氟乙稀（polytetrafluoroethylene)製成，並被設計用以 在分別從各冲洗口引出的流體通路間提供一氣密密封，同 時容許推桿30與桶凸輪内表面間之相對運動，喇叭口部作 用為密封自彼此末端及鄰沖洗口等出的流體通路，且預防 被吹氣身體凹部之氣腹損失。 ’ 為了淸潔手術器具，如圖2所示，外袖袖向滑向内軸上 的掣子26，以暴R末端及邮冲洗口 82及86 *桶凸輪提供兩 姐孔件用Μ接受經遇冲洗口流散之清潔液，當如國10所示 滑動控制櫬構74在其最向後位置時*第一孔姐100與102 分別與冲洗口 86與82共線*當滑動控制器被完全向前安置 時，第二孔姐104與106輿冲洗口共線，沖洗口自例如1〇 公撮的注射器之公画子接受清潔液，末端沖洗口 82接受清 潔液用W沖洗推桿30與連桿缌成28，鄰口 86接受清潔液用 Μ沖洗桶凸輪25與其他在握柄雄成體76内的姐件，並且· 桶凸輪可有瞩周槽Μ使清潔液溁入孔100與102而不必考 慮沖洗口 86與82的旋轉位置。 因此，可知本發明提供了一可在一導管中可靠地密封之 -14 - 本紙張尺度逍用中國國家橾率（CNS ) Α4規格（210 X 297公釐） ---------參------1Τ------0 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 313686 A7 B7 五、發明説明（12 ) 夾在器件明 明揭利範 嫌以亂元發 說的專其 姐，援性本 此例請 ，。 如動不作，。解施.申到構 例轉而操由良了實列得结 ，地，-理改謫佳下所等 漲易向時之之，較由者相 胞容方動明質述應離S及 之袖制作說實詳對背技正 處長控全细供文，不·本修 凹延被完詳提上外在。悉之 91置地雷述具於例可熟此 身装當然上器已施正為如 持沿適雖為術例實、修而 η 維可可，因手施述同神涵 Κ 件均封，視實上不精 Μ , 元間密制內定了及.明釋 具性時密限之特除構發解 器作何氣到式之，结本的 術搡任的受型明用等的泛 手具中間動本發之相定廣 視器序管轉知本示之界最 内之程導類已然表態所有 犁夾術與此較雖為型圍應 新持手具的仍 僅示範 _ 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) Α4规格（210Χ297公釐） 裝 訂 線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)

Claims (1)

1. 第83110630¾專利申請系 中文审謅專利鮪圃碓TP木 I A8 B8 C8 D8 煩讀委員明亦，本案是否雙—Rf 六、申請專树範圍一 1. 一內視手術器具，包括： 一長軸结！成，具有一外輸及一配置在該外輸内的内袖 » Θ —握柄總成，連接至該_總成之一鄰端點； ry 第一作動装置連接至該握柄缌成，用K作動一搡作性 連接至該内粬末纗黏之手術工具；及 第二作動装置*用以旋轉該外軸內之内袖，Μ控制手 術工具相對該輪總成其一輔向方向之方向，該第二作動 裝置連接至該握柄總成*其中該第二作動装置包含連接 I 至該内軸之一桶形凸輪其具有一螺旋溝槽，一附有凸輪 驅動器之控制櫬構與該嫌旋溝榷《合•其中該控制檐構 被安装Κ行接性邂動•該握柄缌成薄該螵旋溝榷及該凸 輪驅動器將此線性蓮動轉換成内軸之旋轉運動。 2. 根據申請専利範釅第1項之内視手術器具，其中該第一 作動裝置包括一推桿，推桿袖向往後配置於該内軸内並 有一近皤連接至該握柄總成。 4 3. 根據申請考利範团第2項之内視手術器具，進一步包括 一連桿缌成，連桿總成連接至該内袖的末媾點並包含連 接至推桿遠蟠之連桿，該連桿由該推桿的_向滑移邐動 所作勖。 4. 根據申請專利範圍第1項之内視手術器具，進一步包括 當該第一作動裝置被完全作動Κ搡作該手術工具時，用 Μ限制該内袖旋轉之装置，該裝置位於該桶形凸輪之近 «° I--H — -丨—f •裝— I丨丨—丨訂I----' 線 I f (婧先《讀背面之注意事項再填寫本頁) 吋濟郎十夬蜾窣局員工消#合泎讧印焚 表紙张尺度適汛中《國家梂丰（<^5；>八4現格.（2丨0乂297公厝> Α8 Β8 C8 D8 A、申請專利範圍 5· 根據申請專利範圍第1項之内視手術器具，其中該第一 作動装置包括一靜止鯽及與該握柄總成操作性聯结之一 樞軸脚，該樞袖脚可樞轉地連接至該固定脚。 6· 根據申請專利範醑第5項之内視手術器具*進一步包括 一配合該握柄缌成安装的閑鎖機構•用以在一栢對該靜 止脚的被作動位置閉鎖該榧袖脚。 7 . 根據申讅專利範圍第5項之内視手術器具，其中該靜止 «Ρ與樞軸脚包括限制装置，用Μ限制該榧袖腳相對於該 靜止脚之遲動。 8. 根據申請專利範園第1項之内視手術器具，其中該握柄 缌成包括一在其末端黏上的過渡圈，該過渡圈具有界定 一冲洗系铳之裝置*沖洗***包括在該邊渡圈中至少一 件的沖洗口。 9· 根據申請專利範圍第8項之内視手術器具，其中該外軸 為袖向可»動地配置在該内軸上，並包括一放大背嬙點 用以隠藏該沖洗口。 < ：--------f 裝 I-；---^---訂^-----f 線 (請先Μ讀背面之注意Ϋ項再填寫本f ) *s濟部中喪螵窣局Μ工消费合作社印装 本紙张尺度過用中*阐家榡隼（C’NS ) Λ4吡格（2丨〇Χ 297公缝）