SE459635B - Drivaggregat foer en anordning foer vaevnadsprovtagning - Google Patents

Description

459 635 kunde betraktas som en engångsprovtagare även om den skulle kunna användas ett fåtal gånger före det att den ansetts som förbrukad. Nålenheten har tidigare varit av engångstyp, men när flera prover skall tas från en och samma patient kan såväl samma-nålenhet som drivaggregat användas flera gånger. Det har vidare ställts krav på att provtagningsanordningen skall ha låg vikt för att inte tynga provtagarens hand, den skall ha en acceptabel ergonometrisk form, och det skall vara lätt att spänna fjädrarna i drivaggregatet.

Föreliggande uppfinning syftar till att undanröja nackdelarna vid tidigare kända drivaggregat och att uppfylla ovannämnda krav. Detta syfte uppnås genom ett drivaggregat av i kraven angivet slag, av vilka även det, som särskilt kännetecknar uppfinningen, framgår.

Uppfinningen beskrives närmare i det följande i anslutning till bifogade ritningar, på vilka FIG. 1 är en sidovy av en hylsa, yttervägg, som utgör drivaggregatets FIG. 2 är en ändvy av den i fig. l visade hylsan sedd i riktningen för pilarna II-II, FIG. 3 är ett centralt längdsnitt genom den i fig. l och 2 visade hylsan, FIG. 4 är en bortbruten utbredning av den i fig. l-3 visade hylsan, FIG. 5 är en sidovy av den ena nålhâllaren med nålen bruten, varvid den andra nâlhållaren har i huvudsak motsvarande utseende; FIG. 6 är en ändvy från den nålen motstående änden av den i 459 635 fig. 5 visade nâlhållaren, FIG. 7 är en sidovy av ena halvan av den av två halvor sammansatta styrhylsan, Q FIG. 8 är en plan vy från den konkava sidan av den i fig. visade hylshalvan, FIG. 9 är ett snitt genom drivaggregatet enligt uppfinningen i utlöst tillstånd, samt FIG.l0 är ett snitt motsvarande fig.9 men visande delarna i laddat tillstånd.

En provtagningsanordning för biopsi består i detta fall av en nålenhet och ett drivaggregat, som utgör en enhet. Nålenheten och provtagingsförfarandet är, såsom inledningsvis nämnts, tidigare känt och kommer därför inte att beskrivas närmare.

Drivaggregatet l består av en yttre spännhylsa 2 (fig. 1-4), en inre styrhylsa 3 (fig. 7-8), två nålhållare 4 (fig. 5-6), två drivfjädrar 5 och en utlösningsknapp 6 (fig. 9-10). I den ena nålhållaren 4a är en rörformad nål 7a fastgjord och i den andra nålhållaren 4b är en solid nål 7b med ett icke visat urtag för mottagning av ett vävnadsprov fastgjord, varvid den senare nålen 7b sträcker sig förskjutbart genom den rörformade nålen 7a.

I fig.l visas sålunda den yttre hylsan eller spännhylsan 2, som utgör drivaggregatets yttre vägg. Såsom framgår av fig. 2 så har denna i huvudsak cirkulärt tvärsnitt men med i steg avtagande diameter. Vid sin smalände har den en uppsättning tungor 10, vars fria yttre ändar är förspända radiellt inåt.

Deras funktion kommer att beskrivas längre fram. Stegen mellan de olika diametrarna bildar kamytor, en bakre kamyta ll och en främre kamyta 12, vilka skjuter inåt radiellt i hylsan. I den u 459 635 4 visade utföringsformen är dessa kamytor ll, 12 dubbla, dvs. kamytorna 11, 12 upprepas symmetriskt två gånger på omkretsen.

Kamytornas 11, 12 form och funktion kommer att beskrivas längre fram.

Den inre hylsan eller styrhylsan 3 består av två identiska halvor 13, som på konventionellt sätt med stift och hål kan sättas samman till en enhet med i huvudsak cylindrisk form och cirkulärt tvärsnitt. Styrhylsan 3 har i ena änden ett vred 14 och i den andra änden dels ett axiellt hål 15, genom vilket nålarna 7a, 7b skall skjuta ut och som även utgör en styrning för dessa, och dels intill änden ett radiellt inåtsträckt, runtomgâende spår 16, vilket är avsett att mottaga tungorna 10 på spännhylsan 2. Pâ vredet 14 finns en cirkulär försänkning 17, som är vänd inåt och som är avsedd att vara införd i spännhylsan 2 när aggregatet är monterat. På styrhylsan finns vidare ett par utåtriktade, cirkulära åsar 18, 19 som är avsedda att stöda mot insidan av spännhylsan 2, samt två par axiellt utsträckta styrspâr 20, 21, som är diametralt motstående och som sträcker sig genom styrhylsans 3 vägg.

Inuti styrhylsan 3 finns en cirkulär skuldra 22 vid nâländen, vilken utgör ett stopp för den främre nålhållaren 4a, en mellanliggande cirkulär skuldra 23, vilken utgör dels ett stopp för den bakre nålhållaren 4b och dels ett säte för drivfjädern Sa för den främre nålhållaren 4a, samt en bakre cirkulär skuldra 24 som utgör ett säte för drivfjädern Sb för den bakre nâlhållaren 4b. Såväl den bakre skuldran 24 som den mellanliggande skuldran 23 utgör också en del av spärr- mekanismen vid laddningen eller spänningen av provtag- ningsanordningens drivaggregat, dvs. vid sammantryckningen av drivfjädrarna Sa och Sb.

Inuti vredet 14 finns dessutom tvâ motstâende, axiellt utsträckta spår 25. vilka samverkar med spår eller urtag 26 i spännhylsan 2 för förhindrande av utlösning av provtagninge- 459 635 anordningen utom i ett bestämt läge, liksom styrningar för själva utlösningsknappen 6.

Såsom framgår av fig. 5 och 6 så innefattar nålhållarna 4 en rund platta 30, som har något mindre diameter än innerdiametern på styrhylsan 3. På ena sidan av plattan 30 finns ett par radiellt utsträckta vingar 31, som sträcker sig något utanför plattans 30 periferi. På den andra sidan av plattan 30 finns ett par axiellt utsträckta armar 32, som är fjädrande och som vid de yttre fria ändarna är försedd med utåtriktade hakar 33. Dessa hakar 33 är avsedda att i laddat tillstånd vila bakom en skuldra 23 resp. 24, varvid en tryokfjäder Sa, Sb är inspänd kring armarna 32 mellan plattan 30 och resp. skuldra 23, 24. Vingarna 31 har en nedåt-inåt sluttande yta 34 var. Dessa kan för utlösningen av provtag- ningsanordningen samverka med armarnas 32 hakar 33, så att hakarna 33 glider längs ytorna 34 och förskjuts mot varandra, dvs. de frigörs från ingreppet med resp. skuldra 23, 24.

Vingarna 31 styrs i spåren 20, 21, så att kringvridning av nålhållarna 4 relativt styrhylsan 3 förhindras. Vingarna 31 skjuter ut genom spåren 20, 21 och mot insidan av spännhylsan 2, dock lämpligen icke till anliggning mot denna i radiell riktning men till anliggning mot kamytorna ll, 12 i denna.

Monteringen av drivaggregatet 1 tillgår i huvudsak på följande sätt: De två nålhållarna 4a, 4b med tillhörande nålar 7a, 7b och med fjädrarna Sa, Sb placerade kring armarna 32 lägges på plats i den ena halvan av styrhylsan 3 och i denna placeras också utlösningsknappen 6, varefter den andra halvan av styrhylsan 3 lägges över den första. Därefter trädes spännhylsan 2 över styrhylsan 3, så att tungorna 10 kommer att snäppa in i spåret 16 i denna och den motsatta änden av spännhylsan 2 kommer att omsluta styrhylsan 3 vid försänkningen 17. I detta läge är aggregatet färdigmonterat.

Man inser att de ingående delarna är av enkel och billig 459 635 6 konstruktion, så mycket som möjligt är utfört av plast eller liknande, endast fjädrarna Sa, Sb och själva nålarna 7a, 7b är av metall, och dessutom lätt.

Provtagningsanordningens drivaggregat fungerar på följande sätt: Provtagningsanordningen, son! i och för sig är av engångstyp, kan laddas några gånger utan problem och den finns med olika nålgrovlekar och nållängder i beroende av tilltänkt användning.läkaren väljer sålunda en provtagningsanordning som passar den tilltänkta provtagningen. Denna anordning är emellertid icke ladddad från början för att inte några delar skall kunna bli deformerade genom fjäderkrafterna, utan laddning får ske direkt före provtagningen. Denna tillgår så att man med ena handen fattar om vredet 14 och med den andra kring spännhylsan 2 och vrider dessa delar relativt varandra.

Vingarna 3la på den främre nålhållaren 4a kommer därvid att förflyttas längs kamytans 12 branta del och detta innebär att den främre fjädern Sa komprimeras. Den bakre nålhâllarens 4b vingar 3lb följer därvid kamytans ll flacka del 36 för att så småningom hamna bakom klacken 37. I detta läge är tillbakavridning till utgångsläget icke möjlig, men den bakre nålhållaren 4b är lyft så långt att den icke kan komma åt hakarna 33a på den främre nålhållaren 4a när dessa går i spärrläge bakom-den mellanliggande skuldran 23. Vid den fortsatta vridningen följer de främre vingarna 3la den plana kamytan 38 medan de bakre vingarna 3lb följer den branta kamytan 39, varvid den bakre fjädern Sb komprimeras. Skulle man tappa greppet här går den bakre nålhållaren 4b mot utgångsläget, men den stoppas före klacken 37 och kan alltså inte utlösa den främre nålhållaren 4a.

När vingarna 3lb förts upp längs kamytan 39 genom den fortsatta vridningen lyfts de över en klack 40 och därefter är tillbakavridning omöjlig ooh fortsatt vridning förhindras av ett stopp 41. I detta läge befinner sig urtagen 26 mitt för spåren 25 i styrhylsan 3 och utlösningsknappen 6 kan tryckas - 459 635 in. Provtagningsanordningen är nu laddad och klar för provtag- ning.

Utlösningsknappen 6 står i förbindelse med ett tvärstycke 42, vilket har ett i huvudsak V-format urtag 43 i sitt mittparti.

Vid intryckningen av utlösningsknappen 6, vilket är möjligt genom att spåren 25 och 26 är i linje med varandra, kommer det V-formade partiet 43 att grensla de genom skuldran 24 inskjutande hakarna 33b och V-ets flanker kommer att pressa hakarna 33b mot varandra så att de tappar greppet i skuldran 24, varvid fjädern Sb skjuter ut den inre nålen 7b. När nålhållaren 4b närmar sig skuldran 23 utför den samma verkan som utlösningsknappen tidigare gjort och lösgör den främre nålhållaren 4a från sitt låsgrepp i den mellanliggande skuldran 23. Följden blir alltså att först skjutes den inre nålen 7b ut, i vilken det finns ett urtag för vävnad, och därefter skjuts den rörformade yttre nålen ut och skär loss den vävnad som trängt in i det nämnda urtaget. Önskar man ta ytterligare prover får den första nålen 7a dragas tillbaka, dvs. vridning av hylsan 2 relativt vredet 14 får ske till det första låsläget, i vilket vingarna 3lb vilar bakom klacken 37.

I den visade utföringsformen skjuter nålhållarnas 4a, 4b vingar 31 ut åt båda hållen, vilket innebär att dessa samverkar med varsin kamyta. Härigenom måste dessa kamytor bli relativt branta, eftersom båda fjädrarna skall spännas på ett halvt varvs vridning av spännhylsan 2 i förhållande till styrhylsan 3. Genom att utföra nålhållarna med endast en vinge som skall samverka med kamytor på spännhylsan 2 kan dessa kamytor göras flackare emedan spänningen av båda fjädrarna då kan göras på ett helt varvs vridning.

I den visade utföringsformen är också nålarna 7a, 7b så placerade att dessa skjuter ut centralt ur drivaggregatet 1.

Om provtagning skall göras med hjälp av ytterligare apparatur, t.ex. med en ultraljudsapparat för att bestämma nålenhetens 459. 635 8 penetrering, kan en sådan placering av nålarna vara mindre passande. Inom uppfinningens ram ligger därför också andra placeringar av nâlarna. t.ex. excentrisk placering.

En fackman på detta område inser att drivaggregatet enligt denna uppfinning väl uppfyller det inledningsvis ställda syftet. Det är också klart att denne inser många möjliga variationer och modifikationer av uppfinningen. Dessa är emellertid avsedda att ligga inom uppfinningens ram såsom denna definieras av de bifogade patentkraven.

Claims (4)

459 635 PATENTKRAV

1. Drivaggregat för en anordning för vävnadsprovtagning, vilken anordning förutom drivaggregatet (1) innefattar en nålenhet bestående av en ihålig ytternål (7a) och en i denna glidbart anordnad innernål (7b) med en fördjupning nära sin spets för mottagning av vävnadsprovet, varvid drivaggregatet (1) innefattar en drivanordning för framdrivning av innernålen (7b) och en drivanordning för framdrivning av ytternålen (7a), vilka drivanordningar är försedda med varsin förspänningsbar fjädermekanism, en spännanordning för förspänning av fjäder- mekanismerna, samt en från aggregatets utsida manövrerbar utlösningsanordning (6) för utlösning av nämnda drivanord- ningar på sådant sätt att innernålen först skjuts ur ytter- nâlen varefter ytternålen följer efter och avskär och täcker vävnadsprovet i nämnda fördjupning, k ä n n e t e c k n a t av en inre styrhylsa (3), som inrymmer ett par i följd placerade och relativt varandra i hylsans (3) längdriktning förskjutbara nålhållare (4a, 4b), vilka är förspännbara i samma riktning för utskjutning av nålarna (7a, 7b) genom var- sin fjäder (Sa, Sb), att nålhållarna (4a, 4b) är försedda med utlösningsbara spärrorgan (33a, 33b) som samverkar med element (23, 24) i styrhylsan (3) för spärrningsfunktionen, att utlös- ningsanordningen (6) är manuellt manövrerbar för utlösning av nålhållaren (4b) för innernâlen (7b). som i sin tur är anord- nad att i slutfasen av sin utdrivning utlösa nâlhållaren (4a) för ytternålen (7a), att en spännhylsa (2) kringvridbart omger styrhylsan (3), samt att spännhylsan (2) är försedd med kamytor (ll, 12) som samverkar med nâlhållarna (4a. 4b) så att vid kringvridning av hylsorna (2. 3) relativt varandra, nålhållarna (4a, 4b) förspännes mot fjäderkraften till ett läge där resp. spärrorgan (33a, 33b) är spärrat i utskjut- ningsläge genom samverkan med resp. element (23, 24). 459 635 10

2. Drivaggregat enligt krav 1, k a' n n e t e c k n a t av att kamytorna (11, 12) är så utförda att förspänningen av nålhållarna (4a, 4b) sker i följd.

3. Drivaggregat enligt krav l eller 2, k ä n n e t e c k - n a t av att kamytorna (11, 12) är försedda med spärrar (37, 40) som förhindrar såväl tillbakavridning av hylsorna (2, 3) relativt varandra sóm oavsiktlig utlösning av drivaggre- gatet.

4. Drivaggregat enligt något av föregående krav, k ä n n e - t e c k n a t av att utlösningsanordningen (6) är manövrer- bar för utlösning av drivaggregatet endast i det läge, där båda nålhållarna (4a, 4b) är i förspänt, spärrat läge.