RU2782725C1 - Способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой силиконовым маслом - Google Patents
Способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой силиконовым маслом Download PDFInfo
- Publication number
- RU2782725C1 RU2782725C1 RU2021139395A RU2021139395A RU2782725C1 RU 2782725 C1 RU2782725 C1 RU 2782725C1 RU 2021139395 A RU2021139395 A RU 2021139395A RU 2021139395 A RU2021139395 A RU 2021139395A RU 2782725 C1 RU2782725 C1 RU 2782725C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- silicone oil
- posterior
- discission
- yag laser
- dissection
- Prior art date
Links
- 229920002545 silicone oil Polymers 0.000 title claims abstract description 20
- 208000008516 Capsule Opacification Diseases 0.000 title claims description 15
- 238000002224 dissection Methods 0.000 title claims description 15
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 title claims description 11
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims abstract description 25
- 210000001742 Aqueous Humor Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 210000003128 Head Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000003287 optical Effects 0.000 claims abstract description 4
- 206010058046 Post procedural complication Diseases 0.000 abstract description 5
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 8
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 7
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 6
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 3
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 3
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 3
- 230000000392 somatic Effects 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 210000002159 Anterior Chamber Anatomy 0.000 description 2
- 210000004087 Cornea Anatomy 0.000 description 2
- 210000001525 Retina Anatomy 0.000 description 2
- 206010038867 Retinal haemorrhage Diseases 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 2
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 2
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 2
- 230000002062 proliferating Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 241000701022 Cytomegalovirus Species 0.000 description 1
- 206010064684 Device dislocation Diseases 0.000 description 1
- 206010012689 Diabetic retinopathy Diseases 0.000 description 1
- 210000000416 Exudates and Transudates Anatomy 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 208000005721 HIV Infections Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 1
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 1
- 208000010415 Low Vision Diseases 0.000 description 1
- 208000009857 Microaneurysm Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 210000001328 Optic Nerve Anatomy 0.000 description 1
- 206010038848 Retinal detachment Diseases 0.000 description 1
- DHXVGJBLRPWPCS-UHFFFAOYSA-N THP Chemical compound C1CCOCC1 DHXVGJBLRPWPCS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000001072 Type 2 Diabetes Mellitus Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000000739 chaotic Effects 0.000 description 1
- 230000001684 chronic Effects 0.000 description 1
- 230000001419 dependent Effects 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 201000001820 human immunodeficiency virus infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory Effects 0.000 description 1
- 230000004303 low vision Effects 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 230000004380 optic nerve Effects 0.000 description 1
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000004264 retinal detachment Effects 0.000 description 1
- 230000001052 transient Effects 0.000 description 1
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Осуществляют формирование дисцизионного отверстия в оптической зоне задней камеры в ходе проведения YAG-лазерной дисцизии. Сначала пациент перемещает голову из вертикального положения в горизонтальное лицом вниз на четыре минуты. При этом внутриглазная жидкость перемещается из нижнего отдела глаза к задней капсуле, увеличивая пространство между задней капсулой и силиконовым маслом. Далее пациент перемещает голову из горизонтального в вертикальное положение, после чего ему выполняют рассечение задней камеры по окружности с формированием дисцизионного отверстия путем импульсного излучения YAG-лазера мощностью 1,0 мДж, количеством импульсов – 50. При этом внутриглазная жидкость, перемещаясь вниз, увлекает за собой отсеченный лоскут. Способ позволяет снизить риск возникновения интра- и постоперационных осложнений. 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении вторичной катаракты при артифакии на глазах, перенесших операцию с тампонадой силиконовым маслом.
Известен способ хирургического лечения вторичной катаракты, при котором осуществляют дисцизию вторичной катаракты с использованием витреальных ножниц, пинцета, V-образного ножа или витреотома (Лечение вторичной катаракты на глазах с силиконовой тампонадой/ Мирошников В.В., Ковалев С.А., Тихонов А.В.// Современные технологии в офтальмологии. - 2019. - №5). Технология является эффективной, но имеет ряд недостатков: требуется повторное хирургическое вмешательство, а пациенты, которым в основном требуется данная операции имеют тяжелую соматическую патологию, что может являться серьезным ограничением. Также данный вид вмешательства предполагает предоперационное обследование, подготовку, большие кадровые и финансовые затраты на проведение вмешательства. Кроме того, операция технически непроста, инструмент «вязнет» в силиконе, бывает сложно начать рассечение капсулы и получить отверстие адекватных размеров и формы, а при наличии слабости связочного аппарата вмешательство становится еще более рискованным, так как повышается риск повреждения и дислокации интраокулярной линзы (ИОЛ), миграции силиконового масла в переднюю камеру, развитие вторичной глаукомы.
Наиболее близким аналогом, принятым за прототип, является способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой силиконовым маслом, описанный в патенте RU 2284804 (з. 08.04.2005, оп.10.10.2006), в котором рассечение фиброзного участка задней капсулы хрусталика начинают на шести часах. Производят рассечение сначала в одну сторону до образования кавитационных пузырьков между отсеченной фиброзной частью задней капсулы хрусталика и задней поверхностью интраокулярной линзы (ИОЛ), а затем в другую сторону до образования кавитационных пузырьков, далее аналогично рассекают заднюю капсулу до образования ножки на 12 часах, а после смещения всего отсеченного фиброзного лоскута задней капсулы хрусталика от задней поверхности ИОЛ ножку отсекают, при этом диаметр сформированного отверстия на 1-1,5 мм меньше диаметра ИОЛ. При этом осуществляют воздействие на фиброзный участок задней капсулы хрусталика YAG-лазерным излучением при энергии в импульсе 1,5-4,5 мДж, длительности импульсов 7 не, диаметре пятна в фокусе 12 мкм, количестве импульсов 20-120 и длине волны 1,06 мкм. Недостатками такого подхода является низкая эффективность, так как кавитационные пузырьки в высоком проценте случаев не создавали между ИОЛ и задней капсулой пространства, достаточного для «всплытия» иссеченного фрагмента. Удаление лоскута в данном случае требует дополнительных вмешательств. При попытке разбить лоскут на мелкие фрагменты, затрачивается дополнительная энергия ИАГ-лазерного излучения, что может привести к транзиторному повышению внутриглазного давления (ВГД), дистантным повреждениям ИОЛ в виде сколов, треков и трещин, которые могут существенно снижать остроту зрения, дислокации ИОЛ, повреждению роговицы. Также такой способ может привести к образованию хаотичных мелких дефектов в задней капсуле без появления в ней дисцизионного отверстия, достаточного для получения функционального результата.
Альтернативным способом является хирургическое удаление образованного лоскута. Процедура является эффективной, но создает риски интра- и постоперационных осложнений таких как миграция силиконового масла в переднюю камеру, повышение внутриглазного давления и воспалительные осложнения.
Проблемой, на решение которой направлено заявляемое изобретение, является увеличение доли случаев успешного применения минимально эффективной энергии YAG-лазера для рассечения вторичной катаракты на глазах с силиконовой тампонадой с целью достижения максимально возможных зрительных функций, уменьшение временных, финансовых и кадровых расходов, затрачиваемых на проведение хирургического рассечения вторичной катаракты.
Технический результат, получаемый в результате реализации заявляемого изобретения - снижение риска возникновения интра- и постоперационных осложнений, повышение эффективности YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с силиконовой тампонадой.
Для достижения заявляемого технического результата в способе YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой силиконовым маслом, включающий формирование дисцизионного отверстия в оптической зоне задней камеры в ходе проведения YAG-лазерной дисцизии, согласно изобретению, сначала пациент перемещает голову из вертикального положения в горизонтальное лицом вниз на четыре минуты, при этом внутриглазная жидкость перемещается из нижнего отдела глаза к задней капсуле, увеличивая пространство между задней капсулой и силиконовым маслом, далее пациент перемещает голову из горизонтального в вертикальное положение, после чего ему выполняют рассечение задней камеры по окружности с формированием дисцизионного отверстия путем импульсного излучения YAG-лазера мощностью 1,0 мДж, количеством импульсов - 50, при этом внутриглазная жидкость перемещаясь вниз увлекает за собой отсеченный лоскут.
Перемещение пациентом головы из вертикального положения в горизонтальное, при котором внутриглазная жидкость перемещается из нижнего отдела глаза к задней капсуле, увеличивая пространство между задней капсулой и силиконовым маслом, что позволяет обеспечить оптимальный доступ к операционному полю на задней капсуле в ходе проведения YAG-лазерной дисцизии, повышая эффективность операционного воздействия, снижая риск возникновения интра- и постоперационных осложнений.
Перемещение пациентом головы из горизонтального в вертикальное положение, после которого ему выполняют рассечение задней камеры по окружности с формированием дисцизионного отверстия, при этом внутриглазная жидкость, перемещаясь вниз увлекает за собой отсеченный лоскут, позволяет повысить эффективность удаления образующегося лоскута, что также повышает эффективность операционного воздействия, снижает риск возникновения интра- и постоперационных осложнений.
Способ осуществляют следующим образом.
Перед проведением операционного воздействия пациент перемещает голову из вертикального положения в горизонтальное и четыре минуты находится в положении лицом вниз. При этом внутриглазная жидкость перемещается из нижнего отдела глаза к задней капсуле, увеличивая пространство между задней капсулой и силиконовым маслом. Перемещение внутриглазной жидкости происходит под воздействием силы тяжести из-за разницы в удельном весе легкого силиконового масла (0,96-0,98 г/см3 при температуре 25°) и воды (0,997 г/см3). Далее пациент перемещает голову из горизонтального в вертикальное положение и после эпибульбарной анестезии на поверхность роговицы устанавливают контактную линзу Абрахама. Фокусировку производят на вторичной катаракте в проекции с 12 часов. Производят рассечение задней камеры по окружности с формированием дисцизионного отверстия путем импульсного излучения YAG-лазера мощностью 1,0 мДж, количеством импульсов - 50. Параметры воздействия излучения YAG-лазера подобраны авторами эмпирически и необходимы и достаточны для решения поставленной задачи. Процедура завершается, фиброз задней капсулы хрусталика рассечен. За счет отсутствия плотного контакта силиконового масла с задней капсулой отсеченный лоскут отслаивается от задней поверхности ИОЛ и смещается вниз вместе с внутриглазной жидкостью, которая перемещается вниз за счет силы тяжести и создает отверстие в оптической зоне.
Клинические примеры.
1. Пациент А., 33 года, обратился 01.07.2021 с жалобами на низкое зрение левого глаза.
Из анамнеза: отметил постепенное снижение зрения 6 месяцев назад, операции на глазах: витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом (Oxane 5700), факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (03.04.2021) на левом глазу, соматические заболевания: ВИЧ-инфекция стадия 4Б. При осмотре левого глаза: передний отрезок - ИОЛ в правильном положении, фиброз задней капсулы II степени, силиконовое масло в витреальной полости, глазное дно: ДЗН бледный, на периферии многочисленные белые очаги с пигментом. Острота зрения левого глаза 0,03; ВГД (Pi)=8 мм рт. ст.
Диагноз: Хронический нейрохориоретинит цитомегаловирусной этиологии, оперированная отслойка сетчатки, силиконовая тампонада, вторичная частичная атрофия зрительного нерва, артифакия, вторичная катаракта левого глаза.
В день обращения на левом глазу была выполнена YAG-лазерная дисцизия вторичной катаракты по заявляемому способу.
При осмотре на 1 сутки после операции: передний отрезок - ИОЛ в правильном положении, задняя капсула рассечена, силиконовое масло в витреальной полости, сетчатка прилежит. Острота зрения с максимальной коррекцией составила 0,08; ВГД (Pi)=9 мм рт. ст.
Пациент был направлен под наблюдение офтальмолога по месту жительства.
2. Пациент Б., 68 лет, обратился 17.03.2021 с жалобами на постепенное снижение зрения правого глаза в течении нескольких лет.
Из анамнеза: витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом на левом глазу (2012), удаление силиконового масла с факоэмульсификацией катаракты с имплантацией ИОЛ (2013), реоперация с силиконовой тампонадой (2015) на правом глазу, соматические заболевания: сахарный диабет 2 типа с 1999 года, инсулинзависимый с 2004 года, не компенсирован, гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск 4.
При осмотре правого глаза: передний отрезок - ИОЛ в правильном положении, фиброз задней капсулы II степени, глазное дно в деталях не видно: ДЗН розовый, макулярная зона не офтальмоскопируется, на периферии преретинальные геморрагии. Острота зрения с максимальной коррекцией 0,05; ВГД (Pi)=Пмм.рт.ст.
Диагноз: Пролиферативная оперированная диабетическая ретинопатия, силиконовая тампонад, артифакия, вторичная катаракта правого глаза.
На следующий день после обращения на правом глазу была выполнена операция по заявляемому способу.
При осмотре на первые сутки после операции: - ИОЛ в правильном положении, задняя капсула рассечена, силиконовое масло в витреальной полости. Глазное дно: ДЗН розовый, новообразованные сосуды по диску, макулярная зона отек, микроаневризмы, твердые экссудаты, на периферии пролиферативная мембрана по аркадам, преретинальные геморрагии, новообразованные сосуды, сетчатка прилежит. Острота зрения с максимальной коррекцией 0,15; ВГД (Pi)=19 мм рт. ст.
Пациент был выписан домой.
При контрольном осмотре правого глаза через 1 неделю: передний отрезок без изменений. Острота зрения с максимальной коррекцией 0,2; ВГД (Pi)=15 мм рт. ст.
Пациент был направлен под наблюдение врача офтальмолога по месту жительства.
Claims (1)
- Способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой силиконовым маслом, включающий формирование дисцизионного отверстия в оптической зоне задней камеры в ходе проведения YAG-лазерной дисцизии, отличающийся тем, что сначала пациент перемещает голову из вертикального положения в горизонтальное лицом вниз на четыре минуты, при этом внутриглазная жидкость перемещается из нижнего отдела глаза к задней капсуле, увеличивая пространство между задней капсулой и силиконовым маслом, далее пациент перемещает голову из горизонтального в вертикальное положение, после чего ему выполняют рассечение задней камеры по окружности с формированием дисцизионного отверстия путем импульсного излучения YAG-лазера мощностью 1,0 мДж, количеством импульсов - 50, при этом внутриглазная жидкость, перемещаясь вниз, увлекает за собой отсеченный лоскут.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2782725C1 true RU2782725C1 (ru) | 2022-11-01 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2820010C1 (ru) * | 2023-09-19 | 2024-05-28 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой витреальной полости легким силиконовым маслом |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2284804C1 (ru) * | 2005-04-08 | 2006-10-10 | Государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства Здравоохранения Российской Федерации" | Способ хирургического лечения вторичной катаракты при артифакии на глазах, перенесших операцию по поводу отслойки сетчатки с тампонадой силиконовым маслом |
| RU2705411C1 (ru) * | 2018-09-27 | 2019-11-07 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Способ лечения вторичной катаракты на глазах с артифакией после экстракции врожденной катаракты у детей |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2284804C1 (ru) * | 2005-04-08 | 2006-10-10 | Государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства Здравоохранения Российской Федерации" | Способ хирургического лечения вторичной катаракты при артифакии на глазах, перенесших операцию по поводу отслойки сетчатки с тампонадой силиконовым маслом |
| RU2705411C1 (ru) * | 2018-09-27 | 2019-11-07 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Способ лечения вторичной катаракты на глазах с артифакией после экстракции врожденной катаракты у детей |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Мирошников В.В. и др. Лечение вторичной катаракты на глазах с силиконовой тампонадой. Хирургия катаракты. Современные технологии в офтальмологии. 2019(5) с.85-87. Терещенко Ю.А. Способ формирования дисцизионного отверстия в задней капсуле при вторичной катаракте на артифакичных глазах у детей. Практическая медицина. 2016, 6(98) с.182-185. Bo Jiang et al. Clinical effect of peripheral capsule preservation in eyes with silicone oil tamponade. World J Clin Cases. 2021 Sep 16; 9(26): 7729-7737. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2820010C1 (ru) * | 2023-09-19 | 2024-05-28 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой витреальной полости легким силиконовым маслом |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2782725C1 (ru) | Способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой силиконовым маслом | |
| RU2300353C1 (ru) | Способ экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы на глазах, перенесших операцию по поводу отслойки сетчатки, с тампонадой витреальной полости силиконовым маслом | |
| RU2820010C1 (ru) | Способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой витреальной полости легким силиконовым маслом | |
| RU2666688C1 (ru) | Способ выбора ИАГ-лазерного воздействия при синдроме первичного персистирующего стекловидного тела у детей | |
| RU2665678C1 (ru) | Способ факоэмульсификации катаракты при подвывихе хрусталика | |
| RU2284804C1 (ru) | Способ хирургического лечения вторичной катаракты при артифакии на глазах, перенесших операцию по поводу отслойки сетчатки с тампонадой силиконовым маслом | |
| Schultz et al. | Comparing femtosecond laser–assisted cataract surgery before and after phakic intraocular lens removal | |
| RU2798324C1 (ru) | Способ лечения первичной закрытоугольной глаукомы с органической блокадой угла передней камеры | |
| RU2812778C1 (ru) | Способ ревизии зоны антиглаукомной операции с удалением клапанного дренажа | |
| RU2796869C1 (ru) | Способ двухэтапного хирургического лечения катаракты в сочетании с первичной открытоугольной глаукомой | |
| RU2819520C2 (ru) | Способ хирургического лечения длительно существующего субретинального кровоизлияния | |
| RU2810243C1 (ru) | Способ удаления внутренней пограничной мембраны при витрео-макулярном тракционном синдроме у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией | |
| RU2689028C1 (ru) | Способ хирургического лечения катаракты с использованием фемтосекундного лазера с профилактикой интраоперационного миоза | |
| RU2793879C1 (ru) | Способ лечения осложненной катаракты с плотным ядром при подвывихе хрусталика и узком зрачке | |
| RU2731885C2 (ru) | Способ профилактики пигментной глаукомы при синдроме пигментной дисперсии | |
| RU2223083C1 (ru) | Способ иаг-лазерной иридэктомии | |
| RU2809088C1 (ru) | Способ удаления эластичной интраокулярной линзы | |
| RU2239401C2 (ru) | Способ лечения врожденной катаракты у детей при синдроме первичного персистирующего гиперпластического стекловидного тела | |
| RU2784893C1 (ru) | Способ интраоперационного исследования центрального отдела глазного дна после удаления мутного хрусталика | |
| RU2769069C1 (ru) | Способ лечения переднекапсулярного контракционного синдрома при артифакии | |
| RU2282424C1 (ru) | Способ лечения полурассосавшейся врожденной катаракты у детей при синдроме первичного персистирующего гиперпластического стекловидного тела | |
| RU2819741C1 (ru) | Способ хирургического лечения катаракты или факосклероза посредством фемтосекундного лазера (ФСЛ) с профилактикой интраоперационного миоза | |
| RU2777738C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки | |
| RU2745280C1 (ru) | Способ устранения вторичной регенераторной катаракты при наличии шаров адамюка-эльшнига у детей | |
| RU2776767C1 (ru) | Способ реконструкции зоны непроникающей глубокой склерэктомии |