RU2696235C1 - Method of treating patients with periodontium diseases complicated with musculo-articular dysfunction - Google Patents

Method of treating patients with periodontium diseases complicated with musculo-articular dysfunction Download PDF

Info

Publication number
RU2696235C1
RU2696235C1 RU2018141889A RU2018141889A RU2696235C1 RU 2696235 C1 RU2696235 C1 RU 2696235C1 RU 2018141889 A RU2018141889 A RU 2018141889A RU 2018141889 A RU2018141889 A RU 2018141889A RU 2696235 C1 RU2696235 C1 RU 2696235C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
dental
teeth
tire
splint
dentition
Prior art date
Application number
RU2018141889A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Сергей Дарчоевич Арутюнов
Александр Геннадьевич Степанов
Анатолий Сергеевич Арутюнов
Денис Сергеевич Бутков
Рамаз Шалвович Гветадзе
Original Assignee
Сергей Дарчоевич Арутюнов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Сергей Дарчоевич Арутюнов filed Critical Сергей Дарчоевич Арутюнов
Priority to RU2018141889A priority Critical patent/RU2696235C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2696235C1 publication Critical patent/RU2696235C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C13/00Dental prostheses; Making same
    • A61C13/0003Making bridge-work, inlays, implants or the like
    • A61C13/0006Production methods
    • A61C13/0007Production methods using sand blasting

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Manufacturing & Machinery (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, particularly to dentistry, and is intended for use in treating patients with periodontium diseases complicated by hyperfunctioning masseter muscles. Professional oral hygiene is carried out, and denture impressions are obtained. Central jaw ratio is determined and recorded. That is followed by positioning and fixing the lower jaw models relative to the upper one in the articulator by using an occlusion registrar obtained by determining the central ratio. Models in the articulator are scanned in the digital unit of the CAD/CAM system. On digitized models on oral surface of upper or lower dentition, in computer program of CAD/CAM system, dental bus is simulated so that the tire has thickness of 3 mm, and the lower border of the tire is located 2 mm above the marginal gum, covering the equator and chewing surface of molars, premolars and cutting edges of the incisors and canines. Occlusal surface of the tire has imprints of antagonists and inclined pilots, guides and limiting movement of the lower jaw in a transverse direction, with artificial facets of teeth, in case of absence of teeth in a dental row. Further, the obtained digital model of the dental tire is printed on 3D printer of polymethylmethacrylate. Thereafter, the dental splint is ground, polished and fixed in the oral cavity by means of a fluid composite with observing an adhesive fixation protocol. That is followed by a flap surgery using a technique of directed tissue regeneration, followed by removal of the dental splint after the postoperative period and restructuring of the mitotic tone. Treatment is followed by rational denture replacement.
EFFECT: method makes it possible to manufacture, by an additive method, on a dental line of the patient an individual tire having elements disconnecting dental rows and positioning jaws in the required position with subsequent flap surgery using a method of directed tissue regeneration.
1 cl

Description

Изобретение относится к медицине, а в частности к стоматологии и может быть использовано в лечении пациентов с болезнями пародонта осложненными гиперфункцией жевательных мышц.The invention relates to medicine, and in particular to dentistry and can be used in the treatment of patients with periodontal diseases complicated by hyperfunction of the masticatory muscles.

Из уровня техники известен способ лечения парафункции жевательных мышц с использованием зубодесневой капы. Способ осуществляется следующим образом. Предварительно с верхних и нижних челюстей больного снимают оттиски, отливают модели, изготавливают восковой прикусной валик, который в клинике припасовывают в полости рта. Врач выбирает величину междузубного разобщения 2 (преимущественно 3-5 мм), разогревает восковой валик и вводит его в полость рта больному, затем больной смыкает зубные ряды верхней и нижней челюстей в правильном физиологическом положении (до совмещения средней линии лица) при латеральном смещении и до минимального резцового перекрытия нижних зубов верхними - при дистальном смещении нижней челюсти. Зубной техник моделирует на восковом базисном шаблоне наклонный пелот в области шестых зубов при латеральном смещении и в области фронтальных зубов - при дистальном смещении нижней челюсти. Затем восковую композицию заменяют на жесткую пластмассовую зубонадесневую каппу, которую одевают на зубы верхней челюсти. На окклюзионной поверхности каппы при смыкании зубных рядов в процессе изготовления каппы образованы отпечатки зубов-антагонистов. Моделируют наклонные пелоты по толщине так, чтобы они не травмировали язык при пользовании каппой. Каппу носят по назначению врача в зависимости от тяжести клинического течения парафункций от 2 до 8 месяцев. Местно назначают электрофорез, спазмолитики, миогимнастику, электростимуляцию. Одновременно назначают медикаментозную терапию (по показаниям). Лечение проводят под контролем электромиограммы (ЭМГ) до нормализации биопотенциалов в жевательных мышцах После лечения парафункций жевательных мышц следует провести рациональное протезирование с обязательным диспансерным наблюдением и общим профилактическим лечением (Патент РФ №2154440 от 20.08.2000).The prior art method for the treatment of parafunction of masticatory muscles using gingival mouthpiece. The method is as follows. Previously, impressions are removed from the upper and lower jaws of the patient, models are cast, a wax bite roller is made, which is attached to the mouth in the clinic. The doctor selects the amount of interdental separation 2 (mainly 3-5 mm), heats the wax roll and inserts it into the patient’s oral cavity, then the patient closes the dentition of the upper and lower jaws in the correct physiological position (until the midline of the face is aligned) with lateral displacement and up to minimum incisal overlap of the lower teeth with the upper teeth - with distal displacement of the lower jaw. A dental technician models on an wax basis template an inclined pelota in the area of sixth teeth with lateral displacement and in the area of frontal teeth with distal displacement of the lower jaw. Then the wax composition is replaced by a rigid plastic gear-gingival mouthguard, which is worn on the teeth of the upper jaw. Imprints of antagonist teeth are formed on the occlusal surface of the mouthguard when the dentition is closed during the manufacturing of the mouthguard. Inclined pelots are modeled in thickness so that they do not injure the tongue when using mouth guards. Kappa is worn as prescribed by the doctor, depending on the severity of the clinical course of parafunctions from 2 to 8 months. Locally prescribed electrophoresis, antispasmodics, myogymnastics, electrical stimulation. At the same time, drug therapy is prescribed (according to indications). The treatment is carried out under the control of an electromyogram (EMG) until the biopotentials in the masticatory muscles are normalized. After treatment of the masticatory muscles' parafunctions, rational prosthetics should be performed with mandatory follow-up and general preventive treatment (RF Patent No. 2154440 from 08.20.2000).

Известна способ лечения парафункций жевательных мышц в котором автор предлагает шины для симптоматического лечения парафункций жевательных мышц. Для лечения всех форм парафункций, в том числе при латеральных и дистальных сдвигах, шина выполнена из жесткой пластмассы, разобщающей зубные ряды. (Журнал "Новое в стоматологии", Москва, 1999, N3, с. 3 14, В.А. Хватова "Лечебно-диагностические аппараты").A known method for the treatment of masticatory parafunctions in which the author offers tires for the symptomatic treatment of masticatory parafunctions. For the treatment of all forms of parafunctions, including lateral and distal shifts, the tire is made of rigid plastic that divides the dentition. (Magazine "New in Dentistry", Moscow, 1999, N3, p. 3-14, V.A. Khvatova "Medical and Diagnostic Apparatus").

Известен способ шинирования зубов с возможностью замещения дефектов зубных рядов заключается в проведении профессиональной гигиены полости рта пациента с заболеваниями пародонта, получении оптического оттиска зубного ряда пациента, распознавании данного оттиска в компьютерной программе CAD/САМ системы, моделировании на полученном изображении зубной шины, которая располагается на лингвальной или небной поверхностях всех зубов, имеющих подвижность в вестибулооральном или медиодистальном направлении, перекрывая на 2 мм клинические экваторы зубов, таким образом, что нижняя ее граница проходит по границе десны, у зубов, имеющих подвижность в двух и более направлениях, шина располагается с вестибулярной поверхности, повторяя морфологию коронки естественного зуба, и имеет толщину 0,5 мм, после чего смоделированная на компьютере зубная шина фрезеруется из монолитного блока из оксида циркония, после чего вестибулярные поверхности шины индивидуализируются под имеющиеся зубы посредством нанесения керамической массы и красителей с последующим глазурованием и фиксируются в полости рта пациента на стоматологический цемент двойного отверждения, в случае последующей потери зубов, имеющих подвижность в двух и более направлениях, вестибулярная поверхность шины остается и выполняет функцию отсутствующего зуба (Патент №2579743 от 27.10.2014).A known method of splinting teeth with the possibility of replacing defects in the dentition is to conduct professional hygiene of the patient’s oral cavity with periodontal diseases, to obtain an optical impression of the patient’s dentition, to recognize this impression in the CAD / CAM system computer program, to simulate the tooth splint on the obtained image, which is located on lingual or palatal surfaces of all teeth having mobility in the vestibulooral or medial distal direction, overlapping clinical echoes by 2 mm teeth, so that its lower border runs along the gingival border, for teeth with mobility in two or more directions, the splint is located on the vestibular surface, repeating the morphology of the crown of a natural tooth, and has a thickness of 0.5 mm, after which it is modeled on The computer tire is milled from a monolithic block of zirconium oxide, after which the vestibular surfaces of the tire are individualized to fit the existing teeth by applying ceramic mass and dyes, followed by glazing and fixed in p the patient’s mouth on a double-cured dental cement, in case of subsequent loss of teeth having mobility in two or more directions, the vestibular surface of the splint remains and performs the function of an absent tooth (Patent No. 2579743 of 10.27.2014).

Известен способ шинирования зубов с возможностью замещения дефектов зубных рядов заключается в проведении профессиональной гигиены полости рта пациента с заболеваниями пародонта, получении оптического оттиска клинической ситуации полости рта пациента, распознавании данного оттиска в компьютерной программе CAD\CAM системы, моделировании на полученном изображении зубной шины, которая располагается на лингвальной или небной поверхностях всех имеющихся зубов, перекрывая на 1 мм клинические экваторы зубов, таким образом, что нижняя ее граница проходит отступя 1,5 мм от маргинального края десны и имеет в своем составе искусственные фасетки зубов, в случае отсутствия естественных зубов искусственные фасетки соединены с шиной монолитно и плотно прилегают к клиническим экваторам зубов, ограничивающих дефект посредством точечного контакта, после чего смоделированная на компьютере зубная шина фрезеруется из монолитного блока из оксида циркония, шлифуется, полируется и фиксируется в полости рта пациента на стоматологический цемент двойного отверждения, в случае последующей потери зубов на сохраненной компьютерной модели без повторного приема пациента удаленные зубы замещаются искусственными фасетками и измененная конструкция фрезеруется, шлифуется, полируется и фиксируется в полости рта на стоматологический цемент двойного отверждения (Патент №2601654 от 4.06.14).A known method for splinting teeth with the possibility of replacing defects in the dentition is to conduct professional hygiene of the patient’s oral cavity with periodontal diseases, to obtain an optical impression of the clinical situation of the patient’s oral cavity, to recognize this print in the CAD / CAM computer program, to simulate the tooth splint on the image obtained, which located on the lingual or palatine surfaces of all existing teeth, overlapping the clinical equators of teeth by 1 mm, so that its lower face the egg extends 1.5 mm from the marginal gingival margin and incorporates artificial tooth facets; in the absence of natural teeth, the artificial facets are connected with the splint in one piece and fit snugly to the clinical equators of the teeth, limiting the defect through point contact, and then simulated on a computer the dental splint is milled from a monolithic block of zirconium oxide, polished, polished and fixed in the patient’s oral cavity to double-cured dental cement, in the event of subsequent ter teeth on the stored computer model of the patient without repeated reception of extracted teeth are replaced by artificial facets and the modified structure is milled, sanded, polished and is fixed in the oral cavity in dental cement dual curing (Patent №2601654 of 06/04/14).

Способ шинирования зубов заключается в следующем, у пациента получают оттиск зубных рядов альгинатной оттискной массой и изготавливают гипсовые модели, фиксируют привычное смыкание зубов силиконовым регистратором, гипсуют полученные модели в артикулятор, по предварительно полученному рентгенологическому снимку черепа в боковой проекции рассчитывается глубина последующего препарирования шинируемых зубов с лингвальной стороны по глубине расположения полости зуба, полученные модели сканируются и переводятся цифровые изображения посредством CAD/САМ систем, на виртуальной модели проводятся границы будущей шины на лингвальной поверхности зубов, а также моделируется последующий слой композитного материала, необходимого для фиксации армирующей ленты, толщина композитного материала рассчитывается исходя из глубины препарирования, толщины армирующей ленты и рекомендации фирм ее производителей, полученная компьютерным моделированием модель зубных рядов изготавливается методом компьютерного фрезерования или лазерного спекания, по полученной модели изготавливают прозрачную каппу методом термического вакуумного прессования, затем в полости рта с лингвальной поверхности шинируемых зубов формируют ложе толщиной, определенной ранее на рентгенограмме, в которое укладывают армирующую ленту, после чего наносят светоотверждаемый композитный материал и фиксируют его ранее прессованной каппой таким образом, что композитный материал заполняет существующий паз в каппе, спроектированный ранее по будущей границе шины, после чего композитный материал отсвечивают до полной полимеризации и шлифуют и полируют полученную шину (Патент №2554206 от 01.04.2014).The method of splinting the teeth is as follows, the patient receives an impression of the dentition with an alginate impression mass and gypsum models are made, the usual closure of the teeth is fixed with a silicone registrar, the obtained models are plastered into the articulator, the depth of the subsequent preparation of the splinted teeth is calculated from the side projection using a preliminary x-ray image of the skull the lingual side according to the depth of the tooth cavity, the resulting models are scanned and translated digital images using CAD / CAM systems, on a virtual model, the boundaries of the future tire are drawn on the lingual surface of the teeth, and the next layer of the composite material necessary for fixing the reinforcing tape is modeled, the thickness of the composite material is calculated based on the depth of preparation, the thickness of the reinforcing tape and the recommendations of the companies of its manufacturers, the dentition model obtained by computer simulation is made by computer milling or laser sintering; a kappa tray by thermal vacuum pressing, then in the oral cavity from the lingual surface of the teeth to be splinted, a bed is formed with a thickness previously determined on the x-ray, into which the reinforcing tape is laid, then a light-cured composite material is applied and fixed with a previously pressed kappa so that the composite material fills the existing groove in the tray, designed earlier along the future tire border, after which the composite material is otkryvany until complete polymerization and grinded and polished t of the resulting tire (Patent No. 2554206 of 04/01/2014).

Способ шинирования зубов осуществляется следующим образом: проводится профессиональная гигиена полости рта с применением ультразвукового наконечника и пескоструйного аппарата с содосодержащим порошком, далее поверхность зубов полируется резинками, на нее наносится фторсодержащий препарат, с помощью цифрового модуля производится получение цифрового оттиска зубных рядов пациента и прикусного регистрата для сопоставления их в моделировочной программе, после получения цифрового оттиска на цифровой модели начинается моделировка будущей шины, на лингвальные поверхности шинируемых зубов в программе наносится контур будущей шины, отступая от края маргинальной десны на расстояние на менее 1 мм в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, после нанесения контура задается ее толщина 0,2 мм, программа автоматически моделирует поверхность шины, полностью повторяя контуры анатомических особенностей зубов, также программа автоматически задает промежуток между конструкцией и поверхностью зубов для фиксирующего материала, далее в течение нескольких минут фрезерный станок выпиливает точную копию полученной цифровой модели из полиуретанового блока, после полирования и примерки в полости рта, конструкция фиксируется на композитный цемент двойного отверждения соответственно инструкциям фирмы-производителя (Патент РФ на изобретение №2464952 от 19.05.2011).The method of splinting teeth is as follows: professional oral hygiene is carried out using an ultrasonic tip and a sandblasting apparatus with soda-containing powder, then the surface of the teeth is polished with rubber, a fluorine-containing preparation is applied to it, and a digital impression of the patient’s dentition and bite register is obtained using a digital module comparing them in a simulation program, after receiving a digital impression on a digital model, modeling begins of the existing tire, the contour of the future tire is applied to the lingual surfaces of the splinted teeth in the program, departing from the margin of the marginal gum by a distance of less than 1 mm, depending on the individual characteristics of the patient, after applying the contour, its thickness is 0.2 mm, the program automatically simulates the surface of the tire, completely repeating the contours of the anatomical features of the teeth, the program also automatically sets the gap between the structure and the surface of the teeth for the fixing material, then milling for several minutes th machine to cut a precise copy of the received digital model of a polyurethane block, after polishing and fitting in the mouth, the structure is fixed on the dual-cure resin cement according to the instructions of the manufacturer (RF patent for invention №2464952 from 19.05.2011).

Задачей, на решение которой направленно изобретение иммобилизация подвижных зубов у пациентов с болезнями пародонта осложненными повышенным тонусом жевательных мышц.The task to which the invention is directed is the immobilization of mobile teeth in patients with periodontal diseases complicated by increased tonus of the masticatory muscles.

Техническим результатом изобретения является изготовление, аддитивным методом, на зубной ряд пациента индивидуальной шины имеющей составе элементы разобщающие зубные ряды и позиционирующие челюсти в нужном положении с проведением в последующем, лоскутной операции с применением методики направленной тканевой регенерации. Технический результат изобретения заключается в том, что способ лечения пациентов с болезнями пародонта осложненными явлениями мышечно-суставной дисфункцией осуществляется следующим образом, у пациента проводят профессиональную гигиену полости рта, получают оттиски зубных рядов, проводят определение и регистрацию центрального соотношения челюстей, после чего, позиционируют и фиксируют модели нижней челюсти по отношению к верхней в артикуляторе с помощью окклюзионного регистрата полученного при определении центрального соотношения данные, сканируют модели в артикуляторе в цифровом блоке CAD\CAM системы, на оцифрованных моделях на оральной поверхности верхнего или нижнего зубного ряда, в компьютерной программе CAD\CAM системы, моделируют стоматологическую шину таким образом, что шина имеет толщину 3 мм, а нижняя граница шины располагается на 2 мм выше маргинальной десны, перекрывая экватор и жевательную поверхность моляров, премоляров и режущие края резцов и клыков, при этом окклюзионная поверхность шины имеет отпечатки зубов антогонистов и наклонные пелоты направляющие и ограничивающие движение нижней челюсти в трансверсальном направлении, с искусственными фасетками зубов, в случае отсутствия зубов в зубном ряду, далее полученную цифровую модель стоматологической шины распечатывают на 3D-принтере из полиметилметакрилата, после чего, стоматологическую шину шлифуют, полируют и фиксируют в полости рта посредством жидкотекучего композита с соблюдением адгезивного протокола фиксации, далее проводят лоскутную операцию с применением методики направленной тканевой регенерации, с последующим удалением стоматологической шины по истечению послеоперационного периода и перестройки митотического тонуса, в завершении лечения, проводят рациональное протезирование зубных рядов.The technical result of the invention is the manufacture, by an additive method, of an individual splint on the patient’s dentition containing the elements separating the dentition and positioning the jaw in the desired position, followed by a patchwork operation using the directed tissue regeneration technique. The technical result of the invention lies in the fact that a method of treating patients with periodontal diseases with complicated phenomena of muscular-articular dysfunction is as follows, the patient is subjected to professional oral hygiene, impressions of the dentition are obtained, the central ratio of the jaws is determined and recorded, and then positioned and fix the models of the lower jaw relative to the upper in the articulator using the occlusal register obtained when determining the central ratio I data, scans the models in the articulator in the digital block of the CAD \ CAM system, on the digitized models on the oral surface of the upper or lower dentition, in the CAD / CAM computer program, they model the dental splint so that the splint has a thickness of 3 mm and the lower the border of the tire is 2 mm above the marginal gum, overlapping the equator and chewing surface of molars, premolars and cutting edges of incisors and canines, while the occlusal surface of the tire has teeth imprints of antagonists and inclined guides e and restricting the movement of the lower jaw in a transverse direction, with artificial facets of teeth, in the absence of teeth in the dentition, then the resulting digital model of the dental splint is printed on a 3D printer made of polymethylmethacrylate, after which the dental splint is polished, polished and fixed in the oral cavity by means of a fluid flowing composite in compliance with the adhesive fixation protocol, then a patchwork operation is carried out using the directed tissue regeneration technique, followed by removal of at the end of the postoperative period and restructuring of the mitotic tone, at the end of treatment, a rational denture is performed.

Предлагаемый способ позволяет как, шинировать подвижные зубы у пациентов с болезнями пародонта, после чего, провести операцию направленной тканевой регенерации по восстановлению в следствии воспалительного процесса утраченных костных структур, так и разобщать, а также, позиционировать нижнюю челюсти по отношению к верхней в заданной врачом позиции, что является неотъемлемой частью в лечении патологии височно-нижнечелюстного сустава, предшествующей рациональному протезированию.The proposed method allows both to splint movable teeth in patients with periodontal disease, after which, to carry out an operation of directed tissue regeneration to restore the lost bone structures as a result of the inflammatory process, and to separate, and also position the lower jaw relative to the upper jaw in the position prescribed by the doctor , which is an integral part in the treatment of pathology of the temporomandibular joint prior to rational prosthetics.

Способ лечения пациентов с болезнями пародонта осложненными явлениями мышечно-суставной дисфункцией, осуществляется следующим образом:A method for the treatment of patients with periodontal diseases complicated by muscular-articular dysfunction is as follows:

1. Осуществляют профессиональную гигиену полости рта пациента.1. Perform professional oral hygiene of the patient.

2. Получают оттиски зубных рядов пациента.2. Receive impressions of the dentition of the patient.

3. Проводят определение центрального соотношения челюстей.3. Determine the central ratio of the jaws.

4. Позиционируют модели нижней челюсти по отношению к верхней ориентируясь на полученные при определении центрального соотношения данные в артикуляторе.4. Position the models of the lower jaw in relation to the upper, focusing on the data obtained when determining the central ratio in the articulator.

5. Сканируют модели в артикуляторе в цифровом блоке CAD\CAM системы.5. Scan the models in the articulator in the digital block of the CAD \ CAM system.

6. На оцифрованных моделях на оральной поверхности (4) верхнего или нижнего зубного ряда, в компьютерной программе CAD\CAM системы моделируют стоматологическую шину, таким образом, что шина, имеет толщину 3 мм. Располагается нижняя граница шины на 2 мм выше маргинальной десны, перекрывая экватор и жевательную поверхность моляров, премоляров и режущие края резцов и клыков, при этом окклюзионная поверхность шины имеет отпечатки зубов антогонистов и наклонные пелоты направляющие и ограничивающие движение нижней челюсти в трансверсальном направлении, с искусственными фасетками зубов, в случае отсутствия зубов в зубном ряду.6. On digitized models on the oral surface (4) of the upper or lower dentition, the dental splint is simulated in the CAD / CAM computer program, so that the splint has a thickness of 3 mm. The lower border of the tire is located 2 mm above the marginal gum, overlapping the equator and chewing surface of molars, premolars and cutting edges of incisors and fangs, while the occlusal surface of the tire has imprints of antogonist teeth and inclined pelots guiding and restricting the movement of the lower jaw in a transverse direction, with artificial facets of teeth, in the absence of teeth in the dentition.

7. Полученную цифровую модель стоматологической шины распечатывают на 3D-принтере из полиметилметакрилата.7. The resulting digital model of the dental tire is printed on a 3D printer made of polymethyl methacrylate.

8. Полученную стоматологическую шину для иммобилизации зубов у пациентов с повышенным тонусом жевательных мышц из полиметилметакрилата фиксируют в полости рта.8. The obtained dental splint for immobilizing teeth in patients with increased tonus of chewing muscles from polymethyl methacrylate is fixed in the oral cavity.

9. Проводят лоскутную операцию используя методику направленной тканевой регенерации.9. A patchwork operation is performed using the directed tissue regeneration technique.

10. По истечению послеоперационного периода и перестройки митотического тонуса, удаляют полимерную стоматологическую шину.10. After the postoperative period and the restructuring of the mitotic tone, remove the polymer dental splint.

11. Проводят рациональное протезирование зубных рядов.11. Spend a rational prosthetics of the dentition.

Claims (1)

Способ лечения пациентов с болезнями пародонта, осложненными явлениями мышечно-суставной дисфункции, осуществляется следующим образом: у пациента проводят профессиональную гигиену полости рта, получают оттиски зубных рядов, проводят определение и регистрацию центрального соотношения челюстей, после чего позиционируют и фиксируют модели нижней челюсти по отношению к верхней в артикуляторе с помощью окклюзионного регистрата полученного при определении центрального соотношения, сканируют модели в артикуляторе в цифровом блоке CAD/CAM системы, на оцифрованных моделях на оральной поверхности верхнего или нижнего зубного ряда, в компьютерной программе CAD/CAM системы, моделируют стоматологическую шину таким образом, что шина имеет толщину 3 мм, а нижняя граница шины располагается на 2 мм выше маргинальной десны, перекрывая экватор и жевательную поверхность моляров, премоляров и режущие края резцов и клыков, при этом окклюзионная поверхность шины имеет отпечатки зубов антогонистов и наклонные пелоты, направляющие и ограничивающие движение нижней челюсти в трансверсальном направлении, с искусственными фасетками зубов, в случае отсутствия зубов в зубном ряду, далее полученную цифровую модель стоматологической шины распечатывают на 3D-принтере из полиметилметакрилата, после чего стоматологическую шину шлифуют, полируют и фиксируют в полости рта посредством жидкотекучего композита с соблюдением адгезивного протокола фиксации, далее проводят лоскутную операцию с применением методики направленной тканевой регенерации с последующим удалением стоматологической шины по истечении послеоперационного периода и перестройки митотического тонуса, в завершении лечения проводят протезирование зубных рядов.A method for treating patients with periodontal diseases complicated by muscular-articular dysfunction is carried out as follows: the patient undergoes professional oral hygiene, imprints of the dentition, determine and record the central ratio of the jaw, and then position and fix the model of the lower jaw with respect to top in the articulator using the occlusal register obtained when determining the central ratio, scan the models in the articulator in a digital CAD / CAM block with The systems on digital models on the oral surface of the upper or lower dentition, in the CAD / CAM system computer program, model the dental splint so that the splint has a thickness of 3 mm and the lower border of the splint is 2 mm above the marginal gum, overlapping the equator and the chewing surface of molars, premolars and cutting edges of incisors and fangs, while the occlusal surface of the tire has imprints of the teeth of the antagonists and inclined pelots, guiding and restricting the movement of the lower jaw in the transverse to in case of missing teeth in the dentition, then the resulting digital model of the dental splint is printed on a 3D printer made of polymethylmethacrylate, after which the dental splint is polished, polished and fixed in the oral cavity using a fluid composite in compliance with the adhesive fixation protocol, then a patchwork operation is performed using the directed tissue regeneration technique followed by removal of the dental splint after the postoperative period and restructuring of the mitotic tone, at the end of treatment, prosthetics are performed.
RU2018141889A 2018-11-28 2018-11-28 Method of treating patients with periodontium diseases complicated with musculo-articular dysfunction RU2696235C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018141889A RU2696235C1 (en) 2018-11-28 2018-11-28 Method of treating patients with periodontium diseases complicated with musculo-articular dysfunction

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018141889A RU2696235C1 (en) 2018-11-28 2018-11-28 Method of treating patients with periodontium diseases complicated with musculo-articular dysfunction

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2696235C1 true RU2696235C1 (en) 2019-07-31

Family

ID=67586647

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018141889A RU2696235C1 (en) 2018-11-28 2018-11-28 Method of treating patients with periodontium diseases complicated with musculo-articular dysfunction

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2696235C1 (en)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1614396A1 (en) * 2004-07-08 2006-01-11 Sirona Dental Systems GmbH Method of producing dental prostheses
RU2464952C1 (en) * 2011-05-19 2012-10-27 Сергей Дарчоевич Арутюнов Method of teeth splinting
RU2554206C1 (en) * 2014-04-01 2015-06-27 Сергей Дарчоевич Арутюнов Method for dental splinting
RU2599976C1 (en) * 2015-07-08 2016-10-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Смоленский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for diagnostic of internal disorders in temporomandibular joint
RU2628045C1 (en) * 2016-07-04 2017-08-14 Татьяна Алексеевна Лопушанская Method of dental-maxilla apparatus muscular component functional state assessment

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1614396A1 (en) * 2004-07-08 2006-01-11 Sirona Dental Systems GmbH Method of producing dental prostheses
RU2464952C1 (en) * 2011-05-19 2012-10-27 Сергей Дарчоевич Арутюнов Method of teeth splinting
RU2554206C1 (en) * 2014-04-01 2015-06-27 Сергей Дарчоевич Арутюнов Method for dental splinting
RU2599976C1 (en) * 2015-07-08 2016-10-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Смоленский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for diagnostic of internal disorders in temporomandibular joint
RU2628045C1 (en) * 2016-07-04 2017-08-14 Татьяна Алексеевна Лопушанская Method of dental-maxilla apparatus muscular component functional state assessment

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ammannato et al. Update on the ‘index technique’in worn dentition: a no-prep restorative approach with a digital workflow
CN114917046A (en) Method for making digital movable complete denture
CN211534911U (en) Wax bite mould for scanning
RU2697991C1 (en) Method of determining a central ratio of jaws when making orthopedic structures resting on dental implants, with complete absence of teeth
RU2692991C1 (en) Diagnostic and therapeutic approach to the patients with compensated and decompensated tmj functioning pathologies
RU2696235C1 (en) Method of treating patients with periodontium diseases complicated with musculo-articular dysfunction
RU2694503C1 (en) Dental immobilisation tooth splint in patients with toothed muscle tone
RU2708030C1 (en) Method for movable teeth immobilization
Malik et al. Restricted mouth opening-impressions making
RU2802502C1 (en) Method of occlusion correction of stabilizing contacts of close teeth
RU2757630C1 (en) Method for manufacturing and occlusal correction of stabilizing milled splints for night use
RU2820813C1 (en) Method of fixing central relation of jaws with rigid bite templates
RU2579743C1 (en) Method of teeth splinting with the possibility of dental restoration
Mak et al. Minimally invasive rehabilitation of the worn dentition: a case report utilising adhesive additive techniques and digital technologies
RU2770110C1 (en) Method for restoring the optimal height of the lower third of the face with second and third degree generalized pathological tooth erasure
RU2805832C1 (en) Method of manufacturing temporary dental crowns by 3d printing method
RU2737584C1 (en) Method for determining therapeutic position of lower jaw with enhanced dental abrasion
RU2725750C1 (en) Elastic dental splint manufacturing method
RU2683895C1 (en) Method of manufacturing splint for lower jaw
US20220117709A1 (en) Prosthetic tooth
RU2784297C1 (en) Method for prosthetics in the complete absence of teeth using implants
RU2701888C1 (en) Method for diagnosing and recovering a function to a physiological standard or as close to it as possible form of compensation for operation of the dental complex
RU2679591C1 (en) Method of horizontal motion of teeth with included dental defects
RU2517943C1 (en) Method for recording maximum occlusion in patients with glossodynia
Hussein et al. Evaluation of digital smile design for closure of maxillary median diastema with porcelain laminate veneers (clinical trial)

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20201129