Изобретение относится к медицине, а, именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения трофических эрозий роговицы с помощью озона.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used to treat trophic erosion of the cornea using ozone.
Известен способ лечения трофических эрозий роговицы (см. описание изобретения к патенту №2173122 от 28.11.2000 г.), заключающийся в воздействии на структуры роговицы для стимулирования регенеративных процессов. Причем для воздействия на структуры роговицы используют мягкие контактные линзы, на внутренней поверхности которых выращивают многослойный пласт эпителиальных клеток. Мягкую контактную линзу укладывают на пораженную роговицу. Основой метода является феномен стимуляции регенерации эпителия реципиента при трансплантации морфологически подобной эпителиальной ткани.A known method of treating trophic erosion of the cornea (see the description of the invention to patent No. 2173122 from 11.28.2000), which consists in influencing the structure of the cornea to stimulate regenerative processes. Moreover, to contact the corneal structures, soft contact lenses are used, on the inner surface of which a multilayer layer of epithelial cells is grown. A soft contact lens is placed on the affected cornea. The basis of the method is the phenomenon of stimulation of the regeneration of the epithelium of the recipient during transplantation of morphologically similar epithelial tissue.
Недостатком известного способа является его недостаточная эффективность в первую очередь за счет невозможности прогнозирования результата проведенного лечения. Известный способ лечения требует предварительного культивирования аллогенных эпителиальных клеток и нанесения их на поверхность мягкой контактной линзы, при этом контролировать количество и дальнейшее влияние этих клеток на процесс регенерации пораженной роговицы практически невозможно. Кроме того, процесс культивирования клеток длительный по времени: ориентировочно от 3 до 8 суток и требует специального лабораторного оборудования. Сам процесс нанесения эпителиальных клеток на поверхность мягкой контактной линзы трудоемкий - состоит из нескольких последовательно выполняемых манипуляций: сначала осуществляют последовательное культивирование клеток в различных средах, а затем производят их нанесение на поверхность линзы.The disadvantage of this method is its lack of effectiveness primarily due to the inability to predict the result of treatment. The known method of treatment requires the preliminary cultivation of allogeneic epithelial cells and applying them to the surface of a soft contact lens, while it is practically impossible to control the number and further influence of these cells on the regeneration of the affected cornea. In addition, the process of culturing cells is time-consuming: approximately 3 to 8 days and requires special laboratory equipment. The process of applying epithelial cells to the surface of a soft contact lens is laborious - it consists of several sequentially performed manipulations: first, cells are sequentially cultured in various media, and then they are applied to the surface of the lens.
Предлагаемое изобретение решает задачу разработки нового способа лечения трофических эрозий роговицы. Получаемый при этом технический результат заключается в повышении эффективности лечения трофических эрозий роговицы, состоящей в восстановлении эпителиального дефекта роговицы без грубого рубцевания за счет стимуляции собственной регенерации. Регенерирующим агентом в предлагаемом способе является озон. Воздействие на структуры роговицы в предлагаемом нами способе осуществляют озонокислородной смесью, которую вводят субконъюнктивально дозированно в объеме 0,5 мл на одно введение. При этом курс лечения составляет не менее 5 процедур и зависит от степени выраженности эрозии роговицы. Способ прост в исполнении, не требует специфических навыков и специального лабораторного оборудования.The present invention solves the problem of developing a new method for the treatment of trophic erosion of the cornea. The technical result obtained in this case is to increase the effectiveness of the treatment of trophic erosion of the cornea, which consists in restoring the corneal epithelial defect without rough scarring due to the stimulation of its own regeneration. The regenerating agent in the proposed method is ozone. The impact on the structure of the cornea in our proposed method is carried out by an ozone-oxygen mixture, which is administered subconjunctively in a dosage of 0.5 ml per administration. Moreover, the course of treatment is at least 5 procedures and depends on the severity of corneal erosion. The method is simple to execute, does not require specific skills and special laboratory equipment.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения трофических эрозий роговицы, заключающемся в воздействии на структуры роговицы для стимулирования регенеративных процессов, воздействие на структуры роговицы осуществляют озонокислородной смесью с концентрацией озона 1,5 мг/л, которую вводят субконъюнктивально в объеме 0,5 мл на одно введение, курс лечения составляет не менее 5 процедур.The specified technical result is achieved by the fact that in the method of treating trophic erosion of the cornea, which consists in influencing the structure of the cornea to stimulate regenerative processes, the effect on the structure of the cornea is carried out by an ozone-oxygen mixture with an ozone concentration of 1.5 mg / l, which is administered subconjunctively in a volume of 0.5 ml per administration, the course of treatment is at least 5 procedures.
Способ лечения трофических эрозий роговицы осуществляют следующим образом. В качестве регенерирующего агента в предлагаемом нами способе применяют озонокислородную смесь, получаемую из кислорода с использованием слабого электрического разряда на медицинских генераторах озона. Нами использован озонатор «Медозон». Концентрация озона в полученной газовой смеси на выходе составила 1,5 мг/л. В указанной дозировке препарат обладает стимулирующим воздействием на регенераторные процессы, способствует быстрейшей эпителизации и заживлению за счет стимуляции дыхания и репродукции клетки, стимуляции антиокислительных систем, активации общей антиоксидантной системы, происходит ферментный метаболизм. Пациент находится в положении сидя. Непосредственно перед введением готовят озонокислородную смесь с концентрацией озона 1,5 мг/л. Заполняют шприц озонокислородной смесью в объеме 0,5 мл на одно введение. Затем озонокислородную смесь вводят субконъюнктивально. Визуально контролируют состояние роговицы. Курс лечения составляет не менее 5 процедур с обязательным визуальным наблюдением за состоянием пораженной части роговицы. При необходимости увеличивают количество процедур до завершения процесса эпителизации роговицы.A method for the treatment of trophic erosion of the cornea is as follows. The ozone-oxygen mixture obtained from oxygen using a weak electric discharge in medical ozone generators is used as a regenerating agent in our method. We used the ozonizer "Medozon". The ozone concentration in the resulting gas mixture at the outlet was 1.5 mg / L. In this dosage, the drug has a stimulating effect on regenerative processes, promotes the fastest epithelization and healing due to stimulation of respiration and cell reproduction, stimulation of antioxidant systems, activation of the general antioxidant system, and enzymatic metabolism occurs. The patient is in a sitting position. An ozone-oxygen mixture with an ozone concentration of 1.5 mg / L is prepared immediately prior to administration. A syringe is filled with an ozone-oxygen mixture in a volume of 0.5 ml per administration. Then the ozone-oxygen mixture is administered subconjunctival. Visually monitor the condition of the cornea. The course of treatment is at least 5 procedures with mandatory visual observation of the condition of the affected part of the cornea. If necessary, increase the number of procedures until the corneal epithelialization process is completed.
Клинический пример.Clinical example.
Пациент А., 73 лет, прооперирован по поводу бурой катаракты на OS методом стандартной факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы модели SN60WF фирмы Алкон. В послеоперационном периоде отмечена трофическая эрозия роговицы на 3 часах лимбально. Проведено медикаментозное лечение: кератопротекторы, репаранты и антиоксиданты. После трех дней лечения улучшение не наблюдалось. Пациенту назначен предлагаемый нами способ лечения, заключающийся в воздействии на структуры роговицы озонокислородной смесью. Непосредственно перед введением на озонаторе «Медозон» готовили озонокислородную смесь с концентрацией озона 1,5 мг/л. Шприц заполняли озонокислородной смесью в объеме 0,5 мл на одно введение. В положении сидя озонокислородную смесь вводили субконъюнктивально. Визуально контролировали состояние роговицы. Уже со второго дня лечения, которое выполняли ежедневно, наблюдалось улучшение состояния роговицы в части ее эпителизации. Курс лечения составил 5 процедур, во время которых проводилось обязательное визуальное наблюдение за состоянием пораженной части роговицы. За это время завершился процесс полной эпителизации зоны эрозии.Patient A., 73 years old, was operated on for brown cataract on the OS using standard phacoemulsification with implantation of an Alocon model SN60WF intraocular lens. In the postoperative period, trophic erosion of the cornea at 3 hours was noted limbal. The drug treatment was carried out: keratoprotectors, reparants and antioxidants. After three days of treatment, no improvement was observed. The patient is assigned the treatment method we offer, which consists in treating the corneal structure with an ozone-oxygen mixture. Immediately before the introduction of the ozonizer "Medozon" prepared ozone-oxygen mixture with an ozone concentration of 1.5 mg / L. The syringe was filled with an ozone-oxygen mixture in a volume of 0.5 ml per administration. In the sitting position, the ozone-oxygen mixture was administered subconjunctival. Visually monitored the condition of the cornea. From the second day of treatment, which was performed daily, an improvement in the state of the cornea in terms of its epithelization was observed. The course of treatment amounted to 5 procedures, during which mandatory visual monitoring of the condition of the affected part of the cornea was carried out. During this time, the process of complete epithelization of the erosion zone was completed.