RU2496537C2 - Apparatus for thermal and photochrome ultrasound treatment of osteoarthrosis - Google Patents

Apparatus for thermal and photochrome ultrasound treatment of osteoarthrosis Download PDF

Info

Publication number
RU2496537C2
RU2496537C2 RU2011131392/14A RU2011131392A RU2496537C2 RU 2496537 C2 RU2496537 C2 RU 2496537C2 RU 2011131392/14 A RU2011131392/14 A RU 2011131392/14A RU 2011131392 A RU2011131392 A RU 2011131392A RU 2496537 C2 RU2496537 C2 RU 2496537C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
knee pad
treatment
khz
joint
pad
Prior art date
Application number
RU2011131392/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2011131392A (en
Inventor
Валерий Викторович Педдер
Александр Валерьевич Педдер
Максим Владимирович Набока
Геннадий Захарович Рот
Борис Георгиевич Поляков
Ирина Витальевна Сургутскова
Татьяна Сергеевна Компаниец
Елена Владимировна Куликова
Юрий Васильевич Шкуро
Руслан Федорович Ткачев
Андрей Иванович Трифонов
Светлана Дмитриевна Каткова
Ольга Владимировна Педдер
Original Assignee
Валерий Викторович Педдер
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Валерий Викторович Педдер filed Critical Валерий Викторович Педдер
Priority to RU2011131392/14A priority Critical patent/RU2496537C2/en
Publication of RU2011131392A publication Critical patent/RU2011131392A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2496537C2 publication Critical patent/RU2496537C2/en

Links

Images

Landscapes

  • Radiation-Therapy Devices (AREA)
  • Percussion Or Vibration Massage (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medical equipment, namely to apparatuses for thermal and photochrome ultrasound treatment of osteoarthrosis of various nosologies. The apparatus comprises a control unit, a low-frequency ultrasonic vibration source in the form of an acoustic system accommodating a disc emitter connected to a piezoelectric transducer; there are also provided a knee pad impregnated with an ozone/NO-containing agent, a light-emitting array with distributed red, green and blue solid-state light-emitting diodes. The solid-state light-emitting diodes are seated into the spring light-emitting array coupled with an insulating guard spring plate secured on a carrying pad coupled form the inside with a damping element contacting with the knee pad. The solid-state light-emitting diodes are yellow, infer-red and ultraviolet and seated in the holes formed in the carrying pad and damping element. Each acoustic system is fixed on the carrying pad and configured so that it operates at a resonance frequency within the range of frequencies of 22 kHz to 100 kHz. The piezoelectric transducer contacts with a disc spring hollow guide filled with an immersion medium contacting with the knee pad. The carrying pad is connected from the outside with a carrying holder coupled with a control unit body comprising a display; further, it is provided with two elastic fastening belts on each side.
EFFECT: using the invention enables the higher clinical effectiveness in osteoarthrosis ensured by providing the effect of the complex of physical and physical-chemical factors on the joint.
1 cl, 10 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для термо- и фотохромо-ультразвуковой терапии, например, остеоартрозов (далее- ОА) разной нозологии. Устройство может быть использовано в косметологии и спортинге.The invention relates to medical equipment, in particular to devices for thermo- and photochromic-ultrasound therapy, for example, osteoarthritis (hereinafter OA) of various nosologies. The device can be used in cosmetology and sporting.

Поражения мелких и крупных суставов (артриты, деформирующие артрозы, эпиконделиты, хронические бурситы, остеохондрозы и пр.) одни из частых форм патологии костномышечной системы и опорно-двигательного аппарата, являющиеся, как правило, следствием осложнений инфекционной, аллергической и инфекционно-аллергической природы, а также травм. На долю ОА приходится около 80% всей суставной патологии и, по мере старения, у пациентов старше 65 лет, они встречаются до 97% случаев. У 50-70% больных таким аутоиммунным заболеванием как ревматоидный артрит обнаруживается разная степень инвалидности уже через 5 лет после начала болезни. Исследования по эпидемиологии ОА показывают [1], что распространенность ОА коленного сустава (гонартроз) составляет 14.100/100.000 у мужчин и 22.800/100.000 у женщин старше 45 лет, а АО тазобедренного сустава существенно ниже. В Швеции распространенность коксартроза составляет 1945/100.000 у мужчин и 2305/100.000 у женщин старше 45 лет. В Великобритании у женщин в возрасте 45-65 лет гонартроз встречается у 2-3% пациенток. В целом, распространенность суставной патологии в виде ОА коленных, тазобедренных суставов, суставов локтей и кистей увеличивается с возрастом и чаще выявляется у женщин.Lesions of small and large joints (arthritis, deforming arthrosis, epicondelitis, chronic bursitis, osteochondrosis, etc.) are some of the common forms of pathology of the musculoskeletal system and musculoskeletal system, which are usually the result of complications of an infectious, allergic and infectious-allergic nature, as well as injuries. OA accounts for about 80% of all articular pathology and, as they age, in patients older than 65 years, they occur in up to 97% of cases. In 50-70% of patients with an autoimmune disease such as rheumatoid arthritis, a varying degree of disability is detected within 5 years after the onset of the disease. Studies on the epidemiology of OA show [1] that the prevalence of OA of the knee joint (gonarthrosis) is 14.100 / 100.000 in men and 22.800 / 100.000 in women over 45, and AO of the hip joint is significantly lower. In Sweden, the prevalence of coxarthrosis is 1,945 / 100,000 in men and 2,305 / 100,000 in women older than 45 years. In the UK, women aged 45-65 years old have gonarthrosis in 2-3% of patients. In general, the prevalence of articular pathology in the form of OA of the knee, hip, elbow and hand joints increases with age and is more often detected in women.

Клиническая картина гонартроза - наиболее часто встречающегося ОА, свидетельствует, что в патологический процесс чаще вовлекается медиальная часть коленного сустава (75%), режелатеральная (35%) и пателлофеморальный сустав (48%). Наиболее характерным является тибиофеморальный ОА с поражением медиальной части сустава. При ОА в процесс вовлекаются все морфологические образования сустава, наблюдается слабость периартикулярных мышц, изменения связок и сухожильных влагалищ, маловыраженный синовит, дегенерация менисков и изменения в нейросенсорной системе (В.В. Бадокин, 2010). ОА коленных суставов, суставов локтей и кистей часто имеет ревматическую этиологию, приводит к нарушению функциональной способности опорно-двигательного аппарата, представляя большую медико-социальную проблему здравоохранения.The clinical picture of gonarthrosis, the most common OA, indicates that the medial part of the knee joint (75%), therelateral (35%) and the patellofemoral joint (48%) are more often involved in the pathological process. The most characteristic is tibiofemoral OA with damage to the medial part of the joint. In OA, all morphological formations of the joint are involved, weakness of the periarticular muscles, changes in ligaments and tendon sheaths, mild synovitis, meniscus degeneration, and changes in the neurosensory system (V.V. Badokin, 2010). OA of the knee joints, joints of the elbows and hands often has a rheumatic etiology, leading to a violation of the functional ability of the musculoskeletal system, representing a major medical and social health problem.

Комплексное лечение ОА, например, коленного сустава предусматривает использование, в основном, фармакологических и реабилитационных методов, направленных на снижение боли, восстановление функций пораженных суставов и коррекцию патологических процессов. Для контроля интенсивности боли применяют лекарственные средства: простые и опиоидные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты, пролонгированные топические глюкокортикоиды, гиалуроновая кислота, хондропротекторы и пр., а также физиотерапевтические факторы: УФО, УВЧ, высокочастотный и низкочастотный ультразвук (Т.А. Голубенко, 1990, 1991), лазерное излучение (С.Г. Милевская, 1991), кинезиотерапию (М.М. Клименко, В.В. Педдер, 2003) и пр.Comprehensive treatment of OA, for example, of the knee joint, involves the use of mainly pharmacological and rehabilitation methods aimed at reducing pain, restoring the functions of affected joints and correcting pathological processes. To control the intensity of pain, drugs are used: simple and opioid analgesics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, antidepressants, prolonged topical glucocorticoids, hyaluronic acid, chondroprotectors, etc., as well as physiotherapeutic factors: UV, UHF, high-frequency and low-frequency ultrasound (T.A. , 1990, 1991), laser radiation (S.G. Milevskaya, 1991), kinesiotherapy (M.M. Klimenko, V.V. Pedder, 2003), etc.

В настоящее время отсутствуют эффективные методы лечения суставной патологии, купирующие процессы, приводящие к дегенерации хрящевой ткани с уменьшением ее объема в местах контакта, гипертрофии кости с формированием остеофитов и склерозом субхондральной кости, фиброзу суставной капсулы.Currently, there are no effective methods of treating articular pathology, stopping the processes leading to degeneration of cartilage tissue with a decrease in its volume at the points of contact, bone hypertrophy with the formation of osteophytes and sclerosis of the subchondral bone, joint capsule fibrosis.

Повышение эффективности лечения остеоартрозов может быть достигнуто за счет комплексного воздействия на измененный патологическим процессом сустав путем применения в едином технологическом процессе лечения ОА различных физических факторов в сочетании с высокоактивными лекарственными веществами, позволяющими активно воздействовать на его основные клинические проявления и на разных фазах развития заболевания. Указанное требует разработки современных медицинских технологий лечения ОА и технических средств для их реализации.Improving the treatment of osteoarthritis can be achieved through a complex effect on the joint altered by the pathological process by using various physical factors in a single technological process for treating OA in combination with highly active medicinal substances, which can actively influence its main clinical manifestations and at different phases of the development of the disease. The above requires the development of modern medical technologies for the treatment of OA and technical means for their implementation.

Известны устройства для защиты коленных и локтевых суставов от травм при активном занятии спортом, включающих в себя защитную прокладку из хлопчатобумажной ткани, несущий наколенник или налокотник из объемнодеформированного полимерного материала, соединенный изнутри с амортизирующим элементом из синтетического материала, а по бокам - с двумя эластичными фиксирующими ремешками с замками, например, типа «липучек», предназначенными для фиксации несущего наколенника или налокотника относительно сустава. Однако данные устройства не предназначены для использования при лечении ОА.Known devices for protecting the knee and elbow joints from injuries during active sports, including a protective pad made of cotton fabric, carrying a knee pad or elbow of volume-deformed polymer material, connected from the inside with a shock-absorbing element made of synthetic material, and on the sides with two elastic fixing straps with locks, for example, such as "Velcro", designed to fix the bearing knee pad or elbow pad relative to the joint. However, these devices are not intended for use in the treatment of OA.

Известно устройство для лечения болей и напряжения мышц коленного сустава [2], реализующего технологию лечения на основе термотерапии по принципу «горячего обертывания» (режим нагрева 45-65°C, 2-3 раза в день по 30 минут). Устройство содержит защитный наколенник из хлопчатобумажной ткани; несущий наколенник из объемно деформированного полимерного материала, соединенный изнутри- с амортизирующим элементом из синтетического материала, а снаружи - с несущим держателем из упругого полимерного материала, соединенным с корпусом блока управления, связанным через разъем с адаптером и шнуром питания, а по бокам- с двумя эластичными, регулируемыми по длине, фиксирующими ремешками с замками, например, типа «липучек», один из которых предназначен для фиксации несущего наколенника в области нижней трети бедра, а другой для одновременной его фиксации в области верхней трети голени. Кроме того, несущий наколенник (в проекции тибио- и пателлофеморальной области) с внутренней стороны снабжен источниками тепла в виде инфракрасных ламп и галогеновых ламп с тепловыми катодами, включающими пластины из серебра.A device for treating pain and muscle tension of the knee joint [2], which implements the treatment technology based on thermotherapy according to the principle of "hot wrap" (heating mode 45-65 ° C, 2-3 times a day for 30 minutes). The device comprises a protective knee pad of cotton fabric; a carrier knee pad made of a volume-deformed polymer material, connected internally to a shock-absorbing element made of synthetic material, and on the outside, to a carrier holder made of elastic polymer material, connected to the control unit housing, connected through a connector with an adapter and a power cord, and on the sides, two elastic, adjustable in length, fixing straps with locks, for example, type “Velcro”, one of which is designed to fix the bearing knee pad in the lower third of the thigh, and the other for simultaneous its fixation in the upper third of the leg. In addition, the bearing knee pad (in the projection of the tibio- and patellofemoral region) is provided on the inside with heat sources in the form of infrared lamps and halogen lamps with thermal cathodes, including silver plates.

Однако данное устройство для лечения болей и напряжения мышц коленного сустава, в основном, лишь фронтальным термотерапевтическим воздействием на область ОА, не является многофункциональным и не может быть использовано для повышения эффективности лечения ОА, реализуемого в едином технологическом процессе, путем комплексного воздействия на все возможные области поражения коленного сустава при ОА (тибиофеморальный ОА, пателлофеморальный ОА, латеральный ОА, медиальный ОА) такими патогенетически обоснованными физическими и физико-химическими факторами как: контактный низкочастотный ультразвук, глубинное тепловое излучение, продуцируемое ультразвуком, полихромное светодиодное излучение, светодиодное излучение в ближних ИК- и УФ областях спектра, высокоэффективные озон/NO-содержащие лекарственные вещества, в целом способствующих купированию воспалительного компонента и активной регенерации тканей в области поражения коленного сустава при различных формах ОА (тибио-феморальный ОА, пателло-феморальный ОА, латеральный ОА, медиальный ОА), быстрому снижению и снятию болей, мышечной релаксации, восстановлению функций пораженных суставов, сокращению лекарственной потребности. Кроме того устройство содержит элементы, например, тепловые катоды с использованием серебра, относящегося к дефицитным для производства материалам.However, this device for the treatment of pain and tension of the muscles of the knee joint, mainly only with frontal thermotherapeutic effect on the OA region, is not multifunctional and cannot be used to increase the effectiveness of the treatment of OA, implemented in a single technological process, by a complex effect on all possible areas lesions of the knee joint in OA (tibiofemoral OA, patellofemoral OA, lateral OA, medial OA) by such pathogenetically substantiated physical and physicochemical Factors such as: contact low-frequency ultrasound, deep thermal radiation produced by ultrasound, polychrome LED radiation, LED radiation in the near infrared and ultraviolet spectral regions, highly effective ozone / NO-containing medicinal substances, which generally contribute to stopping the inflammatory component and active tissue regeneration in areas of damage to the knee joint in various forms of OA (tibio-femoral OA, patello-femoral OA, lateral OA, medial OA), rapid reduction and removal of pain d, muscle relaxation, restoration of the functions of the affected joints, reduction of drug demand. In addition, the device contains elements, for example, thermal cathodes using silver, which is classified as a material that is scarce for production.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к заявляемому изобретению, является устройство для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения биотканей, в том числе ОА, содержащее блок управления, связанный через разьем с адаптером и шнуром питания, источник низкочастотных ультразвуковых колебаний, выполненный в виде акустической системы, состоящей из дискообразного излучателя, связанного с пьезоэлектрическим преобразователем, обеспечивающей ультразвуковое воздействие на ткани сустава, защитный наколенник, пропитанный озон/NO-содержащим лекарственным веществом, светодиодную матрицу с распределенными на ней полупроводниковыми светодиодами красного, зеленого и синего спектра излучения [3].The closest in technical essence and the achieved result to the claimed invention is a device for thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of biological tissues, including OA, containing a control unit connected through a connector with an adapter and a power cord, a source of low-frequency ultrasonic vibrations, made in the form acoustic system, consisting of a disk-shaped emitter associated with a piezoelectric transducer, providing an ultrasonic effect on the tissue of the joint, a protective knee pad, propi tantalized ozone / NO-containing medicinal substance, an LED matrix with semiconductor LEDs red, green and blue radiation spectrum distributed on it [3].

Однако, данное устройство предназначено лишь для осуществления лечения ОА в условиях стационара или амбулатории. Конструктивная схема устройства - раздельное исполнение блока управления и многофункционального аппликатора в виде акустической системы, непосредственный контакт волновода-инструмента с озвучиваемой поверхностью, могущий вызвать (при бесконтрольном применении) избыточное тепловыделение на границе раздела «излучающая поверхность волновода-инструмента - кожный покров», их габариты и вес не позволяют больному индивидуально использовать устройство даже при консультативном сопровождении врача. Кроме того, устройство не обеспечивает возможность поличастотного ультразвукового воздействия на пораженные ОА биоткани сустава (при частоте f- от 22 кГц до 100 кГц, непрерывно или прерывисто генерирующего ультразвуковое и тепловое поля) в зависимости от стадии заболевания и динамики репаративной регенерации в процессе лечения, что влияет на сроки купирования ОА. Указанное снижает его эффективность при лечении ОА и исключает его индивидуальное применение, например, в домашних условиях.However, this device is intended only for the treatment of OA in a hospital or outpatient setting. The device’s design diagram is the separate execution of the control unit and the multifunctional applicator in the form of an acoustic system, direct contact of the waveguide-tool with the voiced surface, which can cause (if uncontrolled use) excessive heat generation at the interface “radiating surface of the waveguide-tool - skin”, their dimensions and weight does not allow the patient to individually use the device, even with the advisory support of a doctor. In addition, the device does not provide the possibility of polyfrequency ultrasound exposure to OA-affected biological tissues of the joint (at a frequency f- from 22 kHz to 100 kHz, continuously or intermittently generating ultrasonic and thermal fields) depending on the stage of the disease and the dynamics of reparative regeneration during treatment, which affects the timing of stopping OA. This reduces its effectiveness in the treatment of OA and excludes its individual use, for example, at home.

Задачей изобретения является повышение эффективности лечения остеоартрозов за счет обеспечения воздействия на сустав комплексом физических и физико-химических факторов.The objective of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of osteoarthritis by providing exposure to the joint with a complex of physical and physico-chemical factors.

Задача изобретения достигается тем, что в устройстве для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения остеоартрозов, содержащем блок управления, связанный через разьем с адаптером и шнуром питания, источник низкочастотных ультразвуковых колебаний, выполненный в виде акустической системы, состоящей из дискообразного излучателя, связанного с пьезоэлектрическим преобразователем, обеспечивающей ультразвуковое воздействие на ткани сустава, защитный наколенник, пропитанный озон/NO-содержащим лекарственным веществом, светодиодную матрицу с распределенными на ней полупроводниковыми светодиодами красного, зеленого и синего спектра излучения, отличающееся тем, что полупроводниковые светодиоды размещены в упругодеформирующейся светодиодной матрице, связанной с изолирующей защитной упругодеформируемой пластиной, закрепленной на несущем наколеннике, соединенном изнутри с амортизирующим элементом, контактирующим с защитным наколенником, при этом полупроводниковые светодиоды дополнены светодиодами желтого, инфракрасного и ультрафиолетового спектра излучения и установлены в отверстиях, выполненных в несущем наколеннике и амортизирующем элементе, с возможностью излучения на поверхность защитного наколенника, каждая из акустических систем закреплена на несущем наколеннике и выполнена с возможностью работы на резонансной частоте в диапазоне частот от 22 кГц до 100 кГц, а ее пьезоэлектрический преобразователь контактирует с дискообразным упругоэластичным полым волноводом, заполненным иммерсионной средой, контактирующим с защитным наколенником, при этом несущий наколенник снаружи соединен с несущим держателем, связанным с корпусом блока управления, содержащего дисплей, а также снабжен двумя эластичными фиксирующими ремешками по бокам.The objective of the invention is achieved in that in a device for thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of osteoarthritis containing a control unit connected through a connector with an adapter and a power cord, a source of low-frequency ultrasonic vibrations made in the form of an acoustic system consisting of a disk-shaped emitter connected to a piezoelectric a transducer providing ultrasonic action on the tissues of the joint, a protective knee pad soaked with ozone / NO-containing medicinal substance, an LED matrix with semiconductor LEDs distributed on it of the red, green and blue emission spectrum, characterized in that the semiconductor LEDs are placed in an elastically deformable LED matrix connected to an insulating protective elasto-deformable plate mounted on a bearing knee pad connected from the inside to the shock absorbing element in contact with the protective knee pad, semiconductor LEDs are supplemented with yellow, infrared and ultraviolet light emitting diodes and installed In the holes made in the bearing knee pad and shock-absorbing element, with the possibility of radiation on the surface of the protective knee pad, each of the acoustic systems is mounted on the bearing knee pad and is configured to operate at a resonant frequency in the frequency range from 22 kHz to 100 kHz, and its piezoelectric transducer in contact with a disk-shaped elastomeric hollow waveguide filled with an immersion medium in contact with a protective knee pad, while the bearing knee pad is connected externally to the carrier knee The device is connected with the housing of the control unit containing the display, and is also equipped with two elastic fixing straps on the sides.

Проведенный патентный поиск показал, что на дату подачи заявки на изобретение не известно многофункциональное устройство для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения ОА с указанными отличительными признаками, обеспечивающими в едином технологическом процессе лечения ОА, осуществление комплексного воздействия физического и физико-химического воздействия на область суставной патологии: контактным высокоамплитудным ультразвуком низкой частоты f- от 22 кГц до 100 кГц, продуцируемым им теплом, теплом, образуемым в иммерсионной среде полого волновода и озвучиваемых биотканях вследствие диссипации в них энергии ультразвука и теплом, генерируемым полупроводниковым светодиодом инфракрасного спектра излучения; светодиодным излучением генерируемым полупроводниковыми светодиодами красного, желтого, зеленого, синего и ультрафиолетового спектра излучения; высокоактивными озон/NO-содержащими лекарственными веществами, в целом активирующими саногенно-потентные функции регионарной лимфатической системы, способствующей детоксикации и элиминации продуктов эндогенной интоксикации из области поражения коленного сустава и импрегнацию в них целевых лекарственных веществ, в том числе высокоактивных озон/NO-содержащих лекарственных веществ, обеспечивающих: бактерицидный эффект, усиление крово- и лимфообращения, иммунокоррекцию, обезболивание и т.д., способствующими стиханию воспалительного процесса, регенерации суставных тканей и ускорению модификации патологического процесса при различных видах локализации поражения суставов при ОА, сокращению времени лечения и лекарственной нагрузки на пациента.A patent search showed that at the filing date of the application for the invention, there is no known multifunctional device for thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of OA with the indicated distinctive features, which provide a complex effect of physical and physico-chemical effects on the articular region in a single technological process for treating OA pathology: high-frequency contact ultrasound of low frequency f- from 22 kHz to 100 kHz, the heat produced by it, the heat generated in the polo immersion medium of the waveguide and voiced biological tissues due to the dissipation in them of ultrasound energy and heat generated by the semiconductor LED of the infrared radiation spectrum; LED radiation generated by semiconductor LEDs of red, yellow, green, blue and ultraviolet radiation spectrum; highly active ozone / NO-containing medicinal substances, generally activating the sanogen-potent functions of the regional lymphatic system, which promotes detoxification and elimination of endogenous intoxication products from the area of the knee joint and impregnation of the target medicinal substances, including highly active ozone / NO-containing medicinal products substances providing: bactericidal effect, increased blood and lymph circulation, immunocorrection, anesthesia, etc., contributing to the subsidence of inflammatory cession regeneration of joint tissues and accelerate modification of a pathological process in different types of localizing lesions of OA, reduce the time of treatment and the dosage to the patient load.

Преимущества устройства для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения ОА обоснованы тем, что в предлагаемом техническом решении обеспечена возможность реализации каждого из указанных физических и физико-химических факторов, реализующих значимые для успешного решения задачи изобретения свойства и показатели.The advantages of the device for thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of OA are justified by the fact that in the proposed technical solution it is possible to implement each of these physical and physico-chemical factors that realize properties and indicators that are significant for the successful solution of the problem of the invention.

1. Поверхностная контактная высокоамплитудная ультразвуковая и тепловая обработка биотканей (В.В. Педдер, 1980 и др.), использующая низкочастотный диапазон ультразвука (f=22-100 кГц), реализует «щадящее» для окружающих тканей многофункциональное воздействие на измененные процессом ткани и является частным случаем ультразвуковой санации очага инфекции через промежуточный лекарственный раствор (А.А. Орлова, 1975). Обеспечивает активацию репаративных процессов в биотканях очага инфекции и окружающих его тканях путем их поверхностного контактного озвучивания как непосредственно, так и через капиллярно-пористую прокладку, пропитанную раствором лекарственного вещества. В поле ультразвука, инициируется комплекс физических, физико-химических и биологических процессов: поглощение ультразвука средой, кавитация, акустические течения, знакопеременное звуковое давление, звукокапиллярные и звукохимические эффекты и пр., в свою очередь, влияющих на процессы массообмена, протекающих на границах раздела «волновод-инструмент-лекарственный раствор-биоткань», а также в гетерогенных системах биотканей, приводящих к качественной их санации, инактивации патогенной микрофлоры, экстракции патологического содержимого из очага инфекции, импрегнации вглубь биотканей лекарственных веществ. Кроме того, при озвучивании биотканей реализуется тепловой эффект ультразвука связанный с одной стороны- с демпфированием энергии ультразвуковых колебаний в акустической системе и осесимметричным нагревом зоны контакта на границе раздела «волновод-инструмент - биоткань», выраженность которого определяется разностью акустических сопротивлений, контактирующих сред в зоне контактного озвучивания биотканей, а с другой - с поглощением высокочастотной механической энергии, ее диссипацией биотканями за счет внутреннего трения с последующим превращением в тепло. Так как в данном устройстве превращение высокочастотной механической энергии в тепловую прежде всего сопровождается нагревом границ раздела «волновод-инструмент-биоткань», то постепенное повышение температуры зоны контактного озвучивания биотканей до 40-45°C, способствует: выраженной гиперемии кожного покрова, усилению микроциркуляции (лимфо- и кровотока), активации биохимических реакций и иммунитета, а также процессов обмена и регенерации, усилению диффузионных процессов выведения токсинов из глубинных слоев очага пораженных биотканей, аналгезии, термо- и виброволновому массажу на клеточном и тканевом уровнях и виброволновому разволокняющему действию на уплотненную и склерозированную ткань, снижающему опасность образования грубых рубцов, келоидов, контрактур, остеофитов и пр., что в конечном итоге сокращает сроки лечения заболеваний при использовании доступных лекарственных средств.1. Surface contact high-amplitude ultrasonic and heat treatment of biological tissues (VV Pedder, 1980 and others), using the low-frequency range of ultrasound (f = 22-100 kHz), implements a multifunctional effect on surrounding tissues changed by the process of tissue and is a special case of ultrasonic sanitation of the infection site through an intermediate drug solution (A.A. Orlova, 1975). It provides activation of reparative processes in the biological tissues of the foci of infection and the tissues surrounding it by means of surface contact scoring both directly and through a capillary-porous pad impregnated with a solution of the drug substance. In the field of ultrasound, a complex of physical, physicochemical and biological processes is initiated: absorption of ultrasound by the medium, cavitation, acoustic flows, alternating sound pressure, sound-capillary and sound-chemical effects, etc., which in turn affect the mass transfer processes occurring at the interfaces waveguide-instrument-drug solution-biological tissue ”, as well as in heterogeneous systems of biological tissues, leading to their high-quality rehabilitation, inactivation of pathogenic microflora, extraction of pathological contents on of the source of infection, impregnation deep into the tissues of drugs. In addition, when sounding biological tissues, the thermal effect of ultrasound is realized, associated on the one hand, with damping the energy of ultrasonic vibrations in the acoustic system and axisymmetric heating of the contact zone at the “waveguide-instrument - biological tissue” interface, the severity of which is determined by the difference in acoustic resistance of the contacting media in the zone contact scoring of biological tissues, and on the other hand, with the absorption of high-frequency mechanical energy, its dissipation by biological tissues due to internal friction, followed by their conversion into heat. Since the conversion of high-frequency mechanical energy into thermal energy in this device is primarily accompanied by heating of the “waveguide-tool-biological tissue” interface, a gradual increase in the temperature of the contact sound zone of biological tissues to 40-45 ° C contributes to: severe hyperemia of the skin, increased microcirculation ( lymph and blood flow), activation of biochemical reactions and immunity, as well as metabolic and regeneration processes, intensification of diffusion processes of elimination of toxins from the deep layers of the focus of the affected biota her, analgesia, thermo- and vibro-microwave massage at the cellular and tissue levels, and vibro-microwave anti-inflammatory action on densified and sclerotic tissue, which reduces the risk of the formation of gross scars, keloids, contractures, osteophytes, etc., which ultimately shortens the time for treating diseases when using affordable medicines.

2. Обработка биотканей полихромными полупроводниковыми светодиодами (В.В. Педдер, 1979; А.Б. Веселовский и др., 2001; О.И. Ефанов, 2002 и пр.), излучающих в узкополосной области спектра излучения, например, красный, желтый, зеленый, синий и другие цвета, так и в ближних инфракрасной (далее - ИК) и ультрафиолетовой (далее-УФ) областях спектра. Основной мишенью воздействия светодиодного излучения разных областей спектра является кожа, в районе поверхности равной на 1 см2 которой находится примерно 6500 капилляров, до 300 болевых точек, до 330 потовых желез, до 380 капиллярных желез, до 500 волосяных фоликулов, до 70000 белых отростчатых эпидермицитов, обусловливающих многообразие местных и системных реакций на облучение. Терапевтический эффект на биоткани обусловлен прежде всего биохимическими и биофизическими изменениями в зоне воздействия на клеточном уровне (Kana, 1981). Видимый свет поглощается хроматофорными (светопоглощающими) группами молекул белка и кислородом при участии меланина, гемоглобина, ферментов и пр. Свето-химические реакции в биотканях инициируются возбуждением колебательных процессов в молекулах вещества и активацией возбуждения электронов атомов внешней энергией, равной или превышающей энергию молекулярных связей и атомарных процессов. Все типы возбуждения биологических молекул возникают при энергии кванта 0,1-5,0 эВ. Известно, что энергия фотонов, например, лазерного ИК излучения составляет 1,0-1,5 эВ, излучения видимого диапазона спектра-2,0-3,1 эВ, излучения УФ диапазона спектра - 3,2-12,4 эВ. Установленная идентичность эффектов лазерного и светодиодного облучения организма при сопоставимых энергетических и дозовых характеристиках обусловливает возможность использования полихромного излучения на основе применения полихромных полупроводниковых светодиодов для внедрения цветовой светотерапии (фотохромотерапии) в здравоохранение.2. Processing of biological tissues with polychrome semiconductor LEDs (VV Pedder, 1979; A.B. Veselovsky et al., 2001; OI Efanov, 2002 and others) emitting in the narrow-band region of the radiation spectrum, for example, red, yellow, green, blue and other colors, as well as in the near infrared (hereinafter - IR) and ultraviolet (hereinafter - UV) spectral regions. The main target of exposure to LED radiation in different spectral regions is the skin, in an area of 1 cm 2 equal to about 6500 capillaries, up to 300 pain points, up to 330 sweat glands, up to 380 capillary glands, up to 500 hair follicles, up to 70,000 white process epidermal cells , causing a variety of local and systemic reactions to radiation. The therapeutic effect on biological tissues is primarily due to biochemical and biophysical changes in the affected area at the cellular level (Kana, 1981). Visible light is absorbed by the chromatophore (light-absorbing) groups of protein molecules and oxygen with the participation of melanin, hemoglobin, enzymes, etc. Light-chemical reactions in biological tissues are initiated by excitation of vibrational processes in the molecules of a substance and activation of excitation of atomic electrons by external energy equal to or greater than the energy of molecular bonds and atomic processes. All types of excitation of biological molecules arise at a quantum energy of 0.1-5.0 eV. It is known that the energy of photons, for example, laser IR radiation is 1.0-1.5 eV, the radiation of the visible range of the spectrum is 2.0-3.1 eV, the radiation of the UV range is 3.2-12.4 eV. The established identity of the effects of laser and LED irradiation of the body with comparable energy and dose characteristics makes it possible to use polychrome radiation based on the use of polychrome semiconductor LEDs for introducing color light therapy (photochromotherapy) into healthcare.

Известна избирательность протекания биологических процессов в зависимости от длины волны (цвета) воздействующего излучения и установлено, что излучение разных длин волн оказывает разное, системное влияние на течение патологических процессов при местном низкоэнергетическом облучении полупроводниковыми светодиодами (Н.В. Серов, 1993; Е.Ф. Левицкий, 1998). Каждый компонент света- узкополосное светодиодное излучение красного (λ=0,75-0,62 мкм), желтого (λ=0,58-0,576 мкм), зеленого (λ=0,57-0,51 мкм), синего (λ=0,47-0,45 мкм), ИК (λ=0,98-0,76 мкм), УФ (λ=0,40-0,29 мкм) и других областей спектра, обладает специфическим действием и может применяться для лечения патологических состояний организма на той или иной стадии их развития, в том числе, при лечении ОА. Данные о роли основных длин волн (цвета излучения), принятых в фотохромотерапии (Н.В. Серов, 1993; А.Б. Веселовский, 2001; О.И. Ефанов, 2002 и пр.) приведены ниже.The selectivity of biological processes depending on the wavelength (color) of the incident radiation is known and it has been established that radiation of different wavelengths has a different, systemic effect on the course of pathological processes during local low-energy irradiation with semiconductor LEDs (N.V. Serov, 1993; E.F. Levitsky, 1998). Each component of light is a narrow-band LED emission of red (λ = 0.75-0.62 μm), yellow (λ = 0.58-0.576 μm), green (λ = 0.57-0.51 μm), blue (λ = 0.47-0.45 μm), IR (λ = 0.98-0.76 μm), UV (λ = 0.40-0.29 μm) and other spectral regions, has a specific effect and can be used for treatment of pathological conditions of the body at one stage or another of their development, including the treatment of OA. Data on the role of the main wavelengths (color of radiation) adopted in photochromotherapy (N.V. Serov, 1993; A.B. Veselovsky, 2001; OI Efanov, 2002, etc.) are given below.

Инфракрасное излучение (ИК-излучение) обладает большой проникающей способностью через кожу на глубину до 60-80 мм (контактная методика, умеренная компрессия мягких тканей). Поглощается молекулами нуклеиновых кислот, белков, кислорода и активирует белоксинтезирующие системы клеток и теплообразование. Основная часть энергии поглощается верхним слоем тканей толщиной 10 мм (А.Р. Евстигнеев и др., 1987). Результатом является расширение сосудов, усиление крово- и лимфотока, обмена белков и аминокислот, сопровождающихся уменьшением отека, удалением продуктов распада и аутолиза клеток, усилением метаболизма в тканях, пролиферацией клеток и пр. Показано при купировании болевых синдромов различного генеза, вследствие блокирования проведения нервного импульса (аналгезирующий эффект), при лечении последствий травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата, вялых параличей и парезов мышц, бурсита, ревматизма и пр.Infrared radiation (IR radiation) has a large penetrating ability through the skin to a depth of 60-80 mm (contact technique, moderate compression of soft tissues). It is absorbed by molecules of nucleic acids, proteins, oxygen and activates protein synthesizing systems of cells and heat generation. The main part of the energy is absorbed by the upper layer of tissues with a thickness of 10 mm (A.R. Evstigneev et al., 1987). The result is vasodilation, increased blood and lymph flow, protein and amino acid metabolism, accompanied by a decrease in edema, removal of decay and autolysis products of cells, increased metabolism in tissues, cell proliferation, etc. It is indicated for the relief of pain syndromes of various origins, due to blocking of the nerve impulse (analgesic effect), in the treatment of the effects of injuries, diseases of the musculoskeletal system, flaccid paralysis and paresis of muscles, bursitis, rheumatism, etc.

Красное излучение - обладает хорошей проникающей способностью через кожу, поглощается молекулами ферментов дыхательной цепи (цитохромоксидаза, цитохром С), антиоксидантной системы (супероксиддисмутаза) и индукторов репаративной регенерации (щелочная фосфатаза), активируя анаболитические процессы и фибробласты соединительной ткани, стимулирует репаративную регенерацию тканей очага инфекции. Снижает импульсную активность нервных проводников кожи и области очага инфекции, обеспечивая анальгетический эффект, а воздействуя на БАТ, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Показано при лечении кожных заболеваний, герпеса, акне, послеоперационных ран, лимфедем, трофических язв, в том числе, у больных с диабетом, ожогов, отморожений, неврологических заболеваний с болевым синдромом (миозиты, невралгии) и пр.Red radiation - has good penetration through the skin, is absorbed by molecules of the respiratory chain enzymes (cytochrome oxidase, cytochrome C), antioxidant system (superoxide dismutase) and reparative regeneration inducers (alkaline phosphatase), activating anabolic processes and fibroblasts of the connective tissue, stimulating reparative regenerative infection . It reduces the impulse activity of the nerve conductors of the skin and the area of the focus of infection, providing an analgesic effect, and acting on the BAP, it stimulates cellular and humoral immunity. It is indicated in the treatment of skin diseases, herpes, acne, postoperative wounds, lymphedema, trophic ulcers, including in patients with diabetes, burns, frostbite, neurological diseases with pain (myositis, neuralgia), etc.

Желтое излучение - хорошо поглощается кожей и адсорбируется клетками, взаимодействуя с рецепторами и липидным слоем клеточных мембран эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и пр., нормализует распределение электрического заряда по их поверхности с восстанавлением энергетического потенциала поврежденных мембран клеток и клеточного метаболизма. Повышает кислород связывающую способность эритроцитов и их деформабильность, улучшает микроциркуляцию крови и образование коллатералей с восстанавлением кровоснабжения тканей. Нормализует количество лейкоцитов, усиливает фагоцитоз, повышает местный и общий иммунитет. Обладает противовоспалительным, детоксикационным и анальгетическим эффектами. Показано при лечении ран, осложнений диабета, трофических язв, ожогов, кожных заболеваний и пр.Yellow radiation - it is well absorbed by the skin and adsorbed by cells, interacting with the receptors and the lipid layer of the cell membranes of erythrocytes, leukocytes, lymphocytes, etc., normalizes the distribution of electric charge on their surface with the restoration of the energy potential of damaged cell membranes and cellular metabolism. It increases the oxygen binding capacity of red blood cells and their deformability, improves blood microcirculation and the formation of collaterals with the restoration of blood supply to tissues. Normalizes the number of leukocytes, enhances phagocytosis, increases local and general immunity. It has anti-inflammatory, detoxifying and analgesic effects. It is indicated in the treatment of wounds, complications of diabetes, trophic ulcers, burns, skin diseases, etc.

Зеленое излучение - поглощается флавопротеидами дыхательной цепи, белковыми комплексами ионов кальция с изменением клеточного дыхания в облучаемых тканях. Восстанавливает активность симпато-адреналиновой системы, угнетенной патологическим процессом, ослабляет интенсивность воспаления и аутоиммуных дефектов, снижает частоту пульса и величину артериального давления, уменьшает выход гистамина из нейтрофилов, уменьшает кожный зуд. Показано в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь I и II стадии, облитерирующие заболевания периферических артерий, хроническая венозная недостаточность), вегетативных дисфункций нервной системы, гипертонуса поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры и пр.Green radiation - absorbed by the flavoproteins of the respiratory chain, protein complexes of calcium ions with a change in cellular respiration in the irradiated tissues. It restores the activity of the sympatho-adrenaline system, inhibited by the pathological process, reduces the intensity of inflammation and autoimmune defects, reduces the pulse rate and blood pressure, reduces the release of histamine from neutrophils, and reduces skin itching. It is indicated in the treatment of diseases of the cardiovascular system (hypertension of the I and II stages, obliterating diseases of the peripheral arteries, chronic venous insufficiency), autonomic dysfunctions of the nervous system, hypertonicity of striated and smooth muscles, etc.

Синее излучение - поглощается молекулами пиридиновых нуклеотидов гематопорфирина с активацией дыхательной цепи, способствующей усилению гликолиза и липолиза в клетках и ускоряющей процессы фотодеструкции билирубина до веществ, легко выводимых из организма и не оказывающих нейротоксического действия. Синее излучение активизирует венозное кровообращение и способствует лимфатической элиминации, снижает возбудимость нервных проводников кожи, уменьшая ее тактильную и болевую чувствительность (аналгезия). Показано в лечении заболеваний центральной и периферической нервной системы, нарушений пигментного обмена, лор-органов, кожи, вирусных гепатитов и пр.Blue radiation - is absorbed by the molecules of the hematoporphyrin pyridine nucleotides with the activation of the respiratory chain, which enhances glycolysis and lipolysis in cells and accelerates the photodestruction of bilirubin to substances that are easily excreted from the body and do not have a neurotoxic effect. Blue radiation activates venous circulation and promotes lymphatic elimination, reduces the excitability of nerve conduits of the skin, reducing its tactile and pain sensitivity (analgesia). It is indicated in the treatment of diseases of the central and peripheral nervous system, disorders of pigment metabolism, ENT organs, skin, viral hepatitis, etc.

Ультрафиолетовое излучение (УФ)- способно проникать через кожу и поглощаться кровью и лимфой (Е. Шуберт, 1998). УФ излучение поставляет энергию для фотохимических реакций в организме, усиливающих работу кроветворных органов, ретикулоэндотелиальной системы, вырабатывающей антитела, разрушающих чужеродные тела и микробы, вызывающих изменения сорбционных свойств поверхности эритроцитов, важных для осуществления кислородтранспортных и детоксикационных функций крови. Стимулирует образование витамина D из стероидных веществ, способствующего усвоению кальция, участвующему в свертывании крови, уплотнении клеточных и тканевых мембран, регулирующему активность ферментов и пр. УФ излучение усиливает барьерные свойства кожи, улучшает гемодинамические показатели и образование коллатералей, повышает общий и местный иммунитет, обладает обеззараживающим и стерилизующим эффектом и т.д. Показано при иммунодефицитах, в лечении воспалительных и кожных заболеваний (псориаз, аллергия), послеоперационных ранах, трофических язвах, ожогах и пр.Ultraviolet radiation (UV) - can penetrate the skin and be absorbed by blood and lymph (E. Schubert, 1998). UV radiation supplies energy for photochemical reactions in the body, enhancing the functioning of the blood-forming organs, the reticuloendothelial system, which produces antibodies, destroying foreign bodies and microbes, causing changes in the sorption properties of the surface of red blood cells, which are important for the implementation of oxygen transport and detoxification functions of the blood. It stimulates the formation of vitamin D from steroidal substances, which promotes the absorption of calcium, which is involved in blood coagulation, densification of cell and tissue membranes, regulates the activity of enzymes, etc. UV radiation enhances skin barrier properties, improves hemodynamic parameters and formation of collaterals, increases general and local immunity, has disinfecting and sterilizing effect, etc. It is indicated for immunodeficiencies, in the treatment of inflammatory and skin diseases (psoriasis, allergies), postoperative wounds, trophic ulcers, burns, etc.

3. Озон/NO-содержащие лекарственные вещества (В.В. Педдер и др. 1985-2010; С. Риллинг, Р. Вибан, 1985; С.П. Перетягин, 1992; В.А. Максимов, 1998; А.Ф. Ванин, 1998; А.Б. Шехтер и др., 1998; К.В. Липатов и др., 2001; Г.И. Клебанов, 2003 и др.) - реализуют механизмы лечебного действия озона (O3) и экзогенного оксида азота II (NO) как в виде озон/NO-содержащей воздушной смеси, так и в ее комплексе с лекарственными растворами, например, озон/NO-содержащий физиологический раствор, 5-10% озонид/NO-содержащая масляная эмульсия типа «масло в воде», озонированное растительное масло, являющимися азеотропными по отношению к организму, т.е. ведущими себя как биологически чистые и совместимые с организмом вещества, одновременно воздействующими на многие патогенетические звенья заболевания (нарушение крово- и лимфообращения, диффузная гипоксия, анаэробный гликолиз, накопление токсичных окисленных радикалов и т.д.), заключающихся:3. Ozone / NO-containing medicinal substances (VV Pedder et al. 1985-2010; S. Rilling, R. Viban, 1985; S. P. Peretyagin, 1992; V. A. Maksimov, 1998; A. F. Vanin, 1998; A.B. Shekhter et al., 1998; K.V. Lipatov et al., 2001; G.I. Klebanov, 2003 and others) - implement the mechanisms of the therapeutic effect of ozone (O 3 ) and exogenous nitric oxide II (NO) both in the form of an ozone / NO-containing air mixture, and in its complex with drug solutions, for example, ozone / NO-containing physiological saline, 5-10% ozonide / NO-containing oil emulsion of the type " oil in water ", ozonized vegetable oil, which are azeo ropnymi in relation to the body, ie, behaving as biologically pure and compatible with the body substances that simultaneously affect many pathogenetic links of the disease (circulatory and lymphatic circulation disorders, diffuse hypoxia, anaerobic glycolysis, accumulation of toxic oxidized radicals, etc.), which include:

- в инициировании бактерицидного, фунгицидного и вирулицидного эффектов;- in the initiation of bactericidal, fungicidal and virucidal effects;

- в активации кислородзависимых процессов, нормализации ПОЛ, кислотно-основного состояния и потенциала антиоксидантной системы организма, в увеличении деформируемости эритроцитов и кислороднотранспортной функции крови;- in the activation of oxygen-dependent processes, normalization of lipid peroxidation, the acid-base state and potential of the body's antioxidant system, in increasing the deformability of red blood cells and the oxygen-transporting function of the blood;

- в улучшении реологических свойств крови и лимфы, сосудистой трофики и тканевого обмена, нормализации микроциркуляторных нарушений в крово- и лимфосистемах;- in improving the rheological properties of blood and lymph, vascular trophism and tissue metabolism, normalization of microcirculatory disorders in the blood and lymph systems;

- в стимулировании детоксикационного, иммунокоррегирующего, вазодилатирующего, оксигенационного, антигипоксического, анальгетического эффектов и пр.- in stimulating detoxification, immunocorrecting, vasodilating, oxygenation, antihypoxic, analgesic effects, etc.

Физиологический смысл комплексного воздействия на область поражения сустава при ОА энергиями теплового поля, низкочастотного ультразвука, фотохромного излучения, излучения в ближних инфракрасной и ультрафиолетовой областях спектра, а также озон/NO-содержащими лекарственными веществами, заключается в их импрегнации с поверхности кожного покрова в глубину очага поражения сустава и насыщения ими биотканей сустава и тканей, прилежащих к нему, плазмы, межтканевой жидкости, крови и лимфы между поверхностью кожного покрова и очагом поражения (создание долговременного депо лекарственного вещества), в изменении в нужном направлении, нарушенных функциональных и метаболических процессов, купировании ацидоза и эндогенной интоксикации и пр., имеющих место при ОА.The physiological meaning of the complex effect on the joint lesion area in OA with the energies of the thermal field, low-frequency ultrasound, photochromic radiation, radiation in the near infrared and ultraviolet regions of the spectrum, as well as ozone / NO-containing medicinal substances, lies in their impregnation from the skin surface to the depth of the focus damage to the joint and saturation of the biological tissues of the joint and tissues adjacent to it, plasma, interstitial fluid, blood and lymph between the surface of the skin and the lesion I (creation of a long-term depot of a drug substance), in a change in the right direction, impaired functional and metabolic processes, relief of acidosis and endogenous intoxication, etc., occurring in OA.

В целом эффекты, инициируемые комплексом вышеуказанных физических и физико-химических факторов на биоткани очага поражения сустава при ОА, реализуются по нескольким основным направлениям:In general, the effects initiated by the complex of the above physical and physico-chemical factors on the biological tissue of the joint lesion site in OA are realized in several main directions:

- санация и детоксикация тканей очага поражения сустава;- sanitation and detoxification of tissues of the lesion of the joint;

- импрегнация лекарственного вещества вглубь тканей очага поражения сустава;- impregnation of the drug substance deep into the tissues of the lesion of the joint;

- активация местного и общего иммунитета;- activation of local and general immunity;

- активация трофического обеспечения тканей очага поражения сустава.- activation of trophic support of tissues of the lesion of the joint.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где изображены:The invention is illustrated by drawings, which depict:

- на Фиг.1 - общий вид взаиморасположения коленного сустава и устройства для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения ОА (полимерные заглушки поз.19 - не показаны);- figure 1 is a General view of the relative position of the knee joint and device for thermo- and photochromic-ultrasound treatment of OA (polymer plugs pos.19 - not shown);

- на Фиг.2 - вид А устройства для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения ОА (Фиг.1);- figure 2 is a view And a device for thermo- and photochromic-ultrasound treatment of OA (Figure 1);

- на Фиг.3 - изображение взаиморасположения коленного сустава и элементов устройства, реализующих комплексное воздействие физическими и физико-химическими факторами на очаг поражения сустава при осуществлении термо- и фотохромо-ультразвукового лечения ОА (сечение Б-Б, Фиг.2);- figure 3 is an image of the relative position of the knee joint and the device elements that implement the complex effect of physical and physico-chemical factors on the lesion of the joint during thermo- and photochromic-ultrasound treatment of OA (section B-B, FIG. 2);

- на Фиг.4 - изображение взаиморасположения коленного сустава и элементов устройства, реализующих комплексное воздействие физическими и физико-химическими факторами на очаг поражения сустава при осуществлении термо- и фотохромо-ультразвукового лечения ОА (сечение В-В, Фиг.3);- figure 4 is an image of the relative position of the knee joint and device elements that implement the complex effect of physical and physico-chemical factors on the lesion of the joint during thermo- and photochromic-ultrasound treatment of OA (section B-B, FIG. 3);

- на Фиг.5 - изображение взаиморасположения упругоэластичного волновода, заполненного иммерсионной средой, контактирующего с одной стороны - с дискообразным излучателем акустической системы, а с другой - с защитным наколенником, пропитанным озон/NO-содержащим лекарственным веществом (сечение Г-Г, Фиг.3);- Fig. 5 is a depiction of the relative position of an elastic waveguide filled with an immersion medium in contact with a disk-shaped emitter of the acoustic system on one side and with a protective knee pad soaked with ozone / NO-containing medicinal substance (section G-D, Fig. 3);

- на Фиг.6 - изображение расположения упругодеформируемой светодиодной матрицы, закрепленной на несущем наколеннике (вид Д, Фиг.3);- figure 6 - image of the location of the elastically deformable LED matrix mounted on a bearing knee pad (view D, Figure 3);

- на Фиг.7 - изображение дисплея корпуса блока управления (вид Е, Фиг.1);- Fig.7 is a display image of the housing of the control unit (view E, Fig.1);

- на Фиг.8 - представлена принципиальная схема блока управления устройством для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения остеоартрозов;- Fig. 8 is a schematic diagram of a control unit of a device for thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of osteoarthritis;

- на Фиг.9 - циклограмма, реализующая непрерывное воздействие на область поражения коленного сустава низкочастотным ультразвуком и светодиодным излучением, а также монотонно возрастающим тепловым потоком;- figure 9 is a sequence diagram that implements continuous exposure to the affected area of the knee joint with low-frequency ultrasound and LED radiation, as well as a monotonously increasing heat flux;

- на Фиг.10 - циклограмма реализующая прерывистое воздействие на область поражения коленного сустава низкочастотным ультразвуком и светодиодным излучением, а также практически монотонно возрастающим тепловым потоком (например, в режиме со скважностью 1:1).- figure 10 is a sequence diagram that implements an intermittent effect on the affected area of the knee joint with low-frequency ultrasound and LED radiation, as well as an almost monotonically increasing heat flux (for example, in a 1: 1 duty cycle).

Устройство для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения остеоартрозов (Фиг.1-Фиг.10) содержит: защитный наколенник 1 из хлопчатобумажной ткани; несущий наколенник 2 из объемно деформированного полимерного материала, выполненный с учетом анатомических особенностей строения коленного сустава и соединенный изнутри - с амортизирующим элементом 3 из синтетического материала, снаружи - с несущим держателем 4 из упругого полимерного материала, соединенным с корпусом блока управления 5, связанным через разъем с адаптером и шнуром блока питания 6, а по бокам - с двумя эластичными, регулируемыми по длине, фиксирующими ремешками 7 с замками, например, типа «липучек», один из которых предназначен для фиксации несущего наколенника 2 в области нижней трети бедра, а другой для одновременной его фиксации в области верхней трети голени. На несущем наколеннике 2, в проекции тибио- и пателлофеморальной областей, закреплены как минимум три источника ультразвуковых механических колебаний и, генерируемых ими тепла, выполненных в виде акустических систем 8, состоящих из дискообразных излучателей 9, связанных с пьезоэлектрическими преобразователями продольного типа 10 с изменяемой рабочей резонансной частотой f от 22 кГц до 100 кГц, непрерывно или прерывисто генерирующими ультразвуковое и тепловое поля, контактирующих с дискообразными упругоэластичными Польши волноводами 11 из тонкостенного полимерного материала (например, полиэтилен), заполненными хорошо проводящей ультразвук иммерсионной средой 12 (например, водные растворы, гель и пр.), контактирующими, в свою очередь, с защитным наколенником 1, пропитанным озон/NO-содержащим лекарственным веществом. Дискообразные упругоэластичные полые волноводы 11 установлены в отверстия 13, выполненные в амортизирующем элементе 3. Также устройство снабжено упругодеформируемой светодиодной матрицей 14 (далее - матрица 14), связанной клеевым соединением с несущим наколенником 2. Матрица 14 выполнена из эластичной силиконовой пластины с введенными в нее проводниками, связывающими распределенные и закрепленные на матрице 14 полупроводниковые светодиоды 15, излучающими в видимой части спектра, например, красный, желтый, зеленый, синий цвета, полупроводниковые светодиоды 16, излучающими в ультрафиолетовой (далее - УФ) области спектра и полупроводниковые светодиоды 17, излучающими в инфракрасной (далее - ИК) области спектра с корпусом блока управления 5, содержащим ультразвуковой генератор (Фиг.8), преобразующим электроэнергию сети (220 В, 50 Гц) в электроэнергию ультразвуковой частоты и генерирующим непрерывно или прерывисто поличастотный дискретный ряд частот: f- 22 кГц, 44 кГц, 66 кГц, 88 кГц, 100 кГц, обеспечивающих возможность поличастотного ультразвукового воздействия на пораженные ОА биоткани сустава. Матрица 14 с распределенными и закрепленными на ней полупроводниковыми светодиодами 15, 16 и 17 изолирована от окружающей среды защитной упругодеформирующейся пластиной 18 и фиксирована (например, заклепками) на несущем наколеннике 2, который при его установке на коленный сустав может упруго деформироваться и изменять свою пространственную форму. При этом электрические соединения указанных полупроводниковых светодиодов с проводниками со стороны несущего наколенника 2 герметизированы полимерными заглушками 19 (Фиг.3 и Фиг.4). Полупроводниковые светодиоды 15, 16 и 17 сообщаются через отверстия, выполненные в несущем наколеннике 2 и амортизирующем элементе 3 с поверхностью защитного наколенника 1 и пораженным суставом и излучают (совместно с ультразвуковым и тепловым воздействиями на ткани сустава) непрерывно или прерывисто как в видимой части спектра, например, красный, желтый, зеленый, синий цвета, так и в ближних ИК- и УФ областях спектра (Фиг.9 и Фиг.10). При этом корпус блока управления 5 снабжен дисплеем 20, содержащим: кнопку «Вкл»/«Выкл» и индикатор «Вкл/Выкл», кнопку «непрерывно» с индикатором и кнопку «прерывисто» с индикатором, кнопку «экспозиция 2 мин» с индикатором, связанным с зуммером, кнопку «экспозиция 5 мин» с индикатором, связанным с зуммером, коммутирующую кнопку «УЗ» с индикатором и линейку кнопок «22 кГц», «44 кГц», «66 кГц», «88 кГц», «100 кГц» дискретного включения рабочих резонансных частот пьезоэлектрических преобразователей 10 акустических систем 8, индикатор «Т°C», связанный с датчиком температуры и ограничителем температуры нагрева области пораженного сустава - до значения не более 45°C (на рисунке не показаны), кнопку «ИК» с индикатором, кнопку «УФ» с индикатором, кнопку «красный» с индикатором, кнопку «желтый» с индикатором, кнопку «зеленый» с индикатором, кнопку «синий» с индикатором. Принципиальная схема блока управления представлена на Фиг.8.A device for thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of osteoarthritis (Figure 1-Figure 10) contains: a protective knee pad 1 made of cotton fabric; bearing knee pad 2 from a volumetric deformed polymer material, made taking into account the anatomical features of the structure of the knee joint and connected from the inside to a shock-absorbing element 3 of synthetic material, from the outside to a carrier holder 4 of elastic polymer material connected to the control unit body 5 connected through a connector with an adapter and a power supply cord 6, and on the sides - with two elastic, adjustable in length, fixing straps 7 with locks, for example, type “Velcro”, one of which is designed ene knee pads for fixing the carrier 2 in the lower third of the femur and the other for the simultaneous fixing it in the upper third tibia. At least two sources of ultrasonic mechanical vibrations and the heat generated by them, made in the form of acoustic systems 8, consisting of disk-shaped emitters 9, connected with piezoelectric transducers of longitudinal type 10 with a variable working knot, are fixed on the carrier knee pad 2, in the projection of the tibio- and patellofemoral regions resonant frequency f from 22 kHz to 100 kHz, continuously or intermittently generating ultrasonic and thermal fields in contact with disk-shaped elastic-elastic Poland waveguides 11 of t on-walled polymer material (e.g. polyethylene), filled with a well-conducting ultrasound immersion medium 12 (e.g., aqueous solutions, gel, etc.) in contact with, in turn, a protective knee pad 1 saturated with ozone / NO-containing drug substance. The disk-shaped elastomeric hollow waveguides 11 are installed in the holes 13 made in the shock-absorbing element 3. The device is also equipped with an elastically deformable LED matrix 14 (hereinafter referred to as the matrix 14) connected by an adhesive joint to the bearing knee pad 2. The matrix 14 is made of an elastic silicone plate with conductors inserted into it connecting the semiconductor LEDs 15 distributed and fixed on the matrix 14, emitting in the visible part of the spectrum, for example, red, yellow, green, blue, semiconductors LEDs 16 emitting in the ultraviolet (hereinafter - UV) region of the spectrum and semiconductor LEDs 17 radiating in the infrared (hereinafter - IR) region of the spectrum with the housing of the control unit 5 containing an ultrasonic generator (Fig. 8) that converts the electric power of the network (220 V , 50 Hz) into electric energy of ultrasonic frequency and continuously or intermittently generating a multifrequency discrete series of frequencies: f-22 kHz, 44 kHz, 66 kHz, 88 kHz, 100 kHz, providing the possibility of polyfrequency ultrasonic exposure to the affected biological tissues of the joint . The matrix 14 with the semiconductor LEDs 15, 16 and 17 distributed and fixed on it is isolated from the environment by a protective elastically deformed plate 18 and is fixed (for example, rivets) on the bearing knee pad 2, which, when installed on the knee joint, can elastically deform and change its spatial shape . In this case, the electrical connections of these semiconductor LEDs with conductors from the side of the bearing knee pad 2 are sealed with polymer plugs 19 (Figure 3 and Figure 4). Semiconductor LEDs 15, 16 and 17 communicate through openings made in the bearing knee pad 2 and the shock absorbing element 3 with the surface of the protective knee pad 1 and the affected joint and emit (together with ultrasonic and thermal effects on the joint tissues) continuously or intermittently as in the visible part of the spectrum, for example, red, yellow, green, blue, and in the near infrared and ultraviolet regions of the spectrum (Fig.9 and Fig.10). In this case, the control unit housing 5 is equipped with a display 20 comprising: an “On” / “Off” button and an “On / Off” indicator, a “continuously” button with an indicator and an “intermittent” button with an indicator, an “2 min exposure” button with an indicator associated with the buzzer, the button "exposure 5 min" with the indicator associated with the buzzer, the switching button "UZ" with the indicator and a line of buttons "22 kHz", "44 kHz", "66 kHz", "88 kHz", "100 kHz ”of discrete switching on of working resonant frequencies of piezoelectric transducers 10 of acoustic systems 8, indicator“ T ° C ”associated with a temperature sensor and a temperature limiter for heating the area of the affected joint - up to a value of no more than 45 ° C (not shown in the figure), an IR button with an indicator, a UV button with an indicator, a red button with an indicator, a yellow button with indicator, the “green” button with the indicator, the “blue” button with the indicator. A schematic diagram of the control unit is shown in Fig. 8.

Конструкция устройства позволяет, по показаниям и под контролем лечащего врача, воздействовать на область пораженного сустава в широком диапазоне рабочих резонансных частот пьезоэлектрических преобразователей 10 акустических систем 8 в поличастотном дискретном ряду частот: f- 22 кГц, 44 кГц, 66 кГц, 88 кГц, 100 кГц в непрерывном или прерывистом режимах и в сочетании с озон/NO-содержащим лекарственным веществом (Фиг.9, Фиг.10):The design of the device allows, according to the testimony and under the supervision of the attending physician, to affect the area of the affected joint in a wide range of working resonant frequencies of the piezoelectric transducers 10 speakers 8 in a poly-frequency discrete frequency range: f-22 kHz, 44 kHz, 66 kHz, 88 kHz, 100 kHz in continuous or intermittent modes and in combination with ozone / NO-containing medicinal substance (Fig.9, Fig.10):

- отдельно ультразвуком и генерируемым им теплом;- separately by ultrasound and heat generated by it;

- отдельно как светодиодным излучением видимой части спектра, так и светодиодным излучением в ближних ИК- и УФ областях спектра;- separately, both by the LED radiation of the visible part of the spectrum, and by the LED radiation in the near IR and UV spectral regions;

- комплексно ультразвуком и генерируемым им теплом совместно с светодиодным излучением видимой части спектра и светодиодным излучением в ближних ИК- и УФ-областях спектра.- comprehensively with ultrasound and the heat generated by it, together with LED radiation of the visible part of the spectrum and LED radiation in the near IR and UV regions of the spectrum.

Последний вариант использования устройства в процессе лечения наиболее целесообразен с учетом патогенеза ОА и может быть реализован применением различных циклограмм, использующих, например:The last option for using the device in the treatment process is most appropriate taking into account the pathogenesis of OA and can be implemented using various cyclograms using, for example:

- непрерывное воздействие на область поражения коленного сустава ОА низкочастотным ультразвуком и светодиодным излучением, а также монотонно возрастающим тепловым потоком (Фиг.9);- continuous exposure to the affected area of the knee joint OA with low-frequency ultrasound and LED radiation, as well as a monotonously increasing heat flux (Figure 9);

- прерывистое воздействие на область поражения коленного сустава ОА низкочастотным ультразвуком и светодиодным излучением, а также практически монотонно возрастающим тепловым потоком (например, в режиме со скважностью 1:1) (Фиг.10).- intermittent impact on the affected area of the knee joint OA with low-frequency ultrasound and LED radiation, as well as an almost monotonously increasing heat flux (for example, in a duty cycle of 1: 1) (Figure 10).

Работа устройства для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения остеоартрозов представлена на примере комплексного лечения больной с хронической формой ОА.The device for thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of osteoarthritis is presented on the example of the complex treatment of a patient with a chronic form of OA.

ПРИМЕР. Больная Л., 51 год. Диагноз: деформирующий остеоартроз с преимущественным поражением правого коленного сустава. Правосторонний гонартроз II степени в стадии обострения. После обследования пациентки и уточнения диагноза, назначены нестероидные противовоспалительные препараты в стандартной дозировке, инфузионная терапия сосудистыми препаратами. Лечение осуществлялось в дневном стационаре. В комплексе к назначенному лечению, пациентке проводилась термо- и фотохромо-ультразвуковая терапия коленного сустава с выбором непрерывной (в течение первой недели лечения) и прерывистой (в течение последующей недели лечения) циклограмм воздействия на область коленного сустава. При этом воздействие на область пораженного коленного сустава осуществлялось в диапазоне рабочих резонансных частот: f=44 кГц и f=66 кГц) в сочетании с озон/NO-содержащим лекарственным веществом.EXAMPLE. Patient L., 51 years old. Diagnosis: deforming osteoarthritis with a primary lesion of the right knee joint. Right-sided gonarthrosis of the II degree in the acute stage. After examining the patient and clarifying the diagnosis, non-steroidal anti-inflammatory drugs are prescribed in a standard dosage, infusion therapy with vascular drugs. The treatment was carried out in a day hospital. In combination with the prescribed treatment, the patient underwent thermo- and photochromic-ultrasound therapy of the knee joint with the choice of continuous (during the first week of treatment) and intermittent (during the next week of treatment) cyclograms of the impact on the knee joint area. In this case, the impact on the affected knee joint was carried out in the range of working resonant frequencies: f = 44 kHz and f = 66 kHz) in combination with ozone / NO-containing medicinal substance.

Медицинская технология лечения осуществлялась с применением физиотерапевтического аппарата «Артроконт-ММ» («НПП «Метромед», г.Омск), а также с использованием озонированного растительного масла (оливковое) или 5-10% озонид/NO-содержащей масляной эмульсии типа «масло в воде», получаемых с помощью аппарата для газовой озонотерапии «Озотрон» («НПП «Метромед», г.Омск). При проведении процедуры пациентка располагалась в положении «полулежа» или «сидя», физиологическая позиция коленного сустава - полусогнутое.Medical treatment technology was carried out using the physiotherapy apparatus “Arthrocont-MM” (NPP “Metromed”, Omsk), as well as using ozonized vegetable oil (olive) or 5-10% ozonide / NO-containing oil emulsion of the type “oil in water "obtained using the apparatus for gas ozone therapy" Ozotron "(" NPP "Metromed", Omsk). During the procedure, the patient was in the “reclining” or “sitting” position, the physiological position of the knee joint was half-bent.

Предварительно область пораженного коленного сустава протирали теплым физиологическим раствором и осушивали. Затем на нее надевали защитный наколенник 1 из хлопчатобумажной ткани, пропитанный озон/NO-содержащим лекарственным веществом. В отверстия амортизирующего элемента 3 несущего наколенника 2, до контакта с поверхностью дискообразных излучателей 9, устанавливали дискообразные упругоэластичные полые волноводы 11, заполненные иммерсионной средой 12. Поверх защитного наколенника 1 надевали несущий наколенник 2 с несущим держателем 4, при этом дисплей 20 корпуса блока управления 5 располагался сверху.Previously, the area of the affected knee joint was wiped with warm saline and dried. Then, a protective knee pad 1 made of cotton fabric impregnated with ozone / NO-containing medicinal substance was put on it. Prior to contact with the surface of the disk-shaped emitters 9, disk-shaped elastomeric hollow waveguides 11 filled with immersion medium 12 were installed in the openings of the shock-absorbing element 3 of the bearing knee 2, and the bearing knee 2 with the bearing holder 4 was put on top of the protective knee 1, while the control unit housing display 20 20 located on top.

Фиксацию защитного наколенника 1 осуществляли эластичными ремешками 7. После этого блок управления 5, присоединяли через разъем с адаптером и шнуром блока питания 6 к сети. Выбирали циклограмму воздействия на область поражения сустава низкочастотным ультразвуком и генерируемым им тепловым потоком, светодиодным излучением видимой части спектра, а также тепловым потоком, создаваемым светодиодным излучением ближней ИК области спектра или, при необходимости, излучением ближней УФ области спектра.Fixation of the knee protector 1 was carried out by elastic straps 7. After that, the control unit 5 was connected through the connector with the adapter and the cord of the power unit 6 to the network. A cyclogram of the impact on the joint lesion area with low-frequency ultrasound and the heat flux generated by it, the LED radiation of the visible part of the spectrum, as well as the heat flux generated by the LED radiation of the near infrared region of the spectrum or, if necessary, the radiation of the near UV region of the spectrum, was chosen.

Циклограмму (Фиг.9), реализующую на начальном этапе процедуры лечения ОА непрерывное воздействие на область пораженного сустава: низкочастотным ультразвуком (f=66 кГц), монотонно возрастающим тепловым потоком и светодиодным излучением «ИК»+«красный» применяли в первые 5 сеансов лечения ОА. Для этого осуществляли:The sequence diagram (Fig. 9), which implements at the initial stage of the OA treatment procedure a continuous effect on the affected joint area: low-frequency ultrasound (f = 66 kHz), monotonically increasing heat flux and LED radiation "IR" + "red" was used in the first 5 treatment sessions OA To do this, carried out:

- выбор рабочей резонансной частоты f=66 кГц пьезоэлектрических преобразователей 10 акустических систем 8 путем включения кнопки «66 кГц», а затем кнопки «УЗ» (загорался ее индикатор - готовность к работе, режим ожидания);- selection of the working resonant frequency f = 66 kHz of the piezoelectric transducers 10 of the speaker systems 8 by turning on the “66 kHz” button and then the “UZ” button (its indicator lights up - ready for operation, standby mode);

- установку режима светодиодного излучения «ИК»+«красный» путем включения кнопок «ИК» и «красный» (загорались их индикаторы- готовность к работе, режим ожидания);- setting the mode of LED radiation "IR" + "red" by turning on the buttons "IR" and "red" (their indicators light up - ready to work, standby mode);

- включение кнопки «экспозиция 2 минуты» (загорался ее индикатор - готовность к работе, режим ожидания);- inclusion of the button “exposure 2 minutes” (its indicator lights up - readiness for work, standby mode);

- включение кнопки «непрерывно» (загорался ее индикатор - готовность к работе, режим ожидания).- inclusion of the button "continuously" (its indicator lights up - readiness for work, standby mode).

На дисплее 20 загорался индикатор «Т°C», показывающий исходную температуру поверхности области пораженного сустава, а в последущем ее рост в процессе процедуры лечения. Запуск циклограммы Фиг.9 производился путем нажатия кнопки «Вкл»/«Выкл» с включением ее индикатора. При этом осуществлялся процесс комплексного непрерывного воздействия на область пораженного сустава. По окончании времени непрерывного воздействия - «экспозиция 2 минуты» включается «зуммер», оповещающий в течение 1-2 секунд об окончании экспозиции воздействия на очаг поражения ОА. Программатор блока БУ 5 отключает питание акустических систем 8 и светодиодной матрицы 14. Кнопка «Вкл»/«Выкл» и ее индикатор автоматически выключаются.On the display 20, the “T ° C” indicator was on, showing the initial surface temperature of the affected joint area, and subsequently its growth during the treatment procedure. Starting the sequence diagram of Fig. 9 was carried out by pressing the "On" / "Off" button with its indicator on. In this case, a process of complex continuous exposure to the affected joint area was carried out. At the end of the continuous exposure time - “exposure 2 minutes” the “buzzer” is turned on, notifying within 1-2 seconds of the end of the exposure exposure on the lesion focus OA. The programmer of the BU 5 unit turns off the power to the speakers 8 and the LED matrix 14. The On / Off button and its indicator automatically turn off.

Циклограмму (Фиг.10), реализующую на начальном этапе процедуры лечения ОА прерывистое воздействие (например, в режиме со скважностью 1:1 (работа - 1 секунда, пауза - 1 секунда) на область пораженного сустава: низкочастотным ультразвуком (f=44 кГц), практически монотонно возрастающим тепловым потоком и светодиодным излучением «ИК»+«красный» также применяли в первые 5 сеансов лечения ОА. Для этого осуществляли:The sequence diagram (Figure 10), which implements intermittent effects at the initial stage of the OA treatment procedure (for example, in the 1: 1 duty cycle (operation - 1 second, pause - 1 second) on the affected joint area: low-frequency ultrasound (f = 44 kHz) , almost monotonically increasing heat flux and LED radiation "IR" + "red" was also used in the first 5 sessions of treatment of OA.

- выбор рабочей резонансной частоты f=44 кГц пьезоэлектрических преобразователей 10 акустических систем 8 путем включения кнопки «44 кГц», а затем кнопки «УЗ» (загорался ее индикатор - готовность к работе, режим ожидания);- selection of the working resonant frequency f = 44 kHz of the piezoelectric transducers 10 of the speaker systems 8 by turning on the “44 kHz” button and then the “UZ” button (its indicator lights up - ready for operation, standby mode);

- установку режима светодиодного излучения «ИК»+«красный» путем включения кнопок «ИК» и «красный» (загорались их индикаторы- готовность к работе, режим ожидания),- setting the LED mode “IR” + “red” by turning on the “IR” and “red” buttons (their indicators light up - ready for operation, standby mode),

- включение кнопки «экспозиция 5 минут» (загорался ее индикатор- готовность к работе, режим ожидания);- inclusion of the button “exposure 5 minutes” (its indicator lights up - readiness for work, standby mode);

- включение кнопки «прерывисто» (загорался ее индикатор- готовность к работе, режим ожидания).- the button is “intermittently” turned on (its indicator lights up — ready for operation, standby mode).

На дисплее 20 загорался индикатор «Т°C», показывающий исходную температуру поверхности области пораженного сустава, а в последущем ее рост в процессе процедуры лечения. Запуск циклограммы Фиг.10 производился путем нажатия кнопки «Вкл»/«Выкл» с включением ее индикатора. При этом осуществлялся процесс комплексного прерывистого воздействия на область пораженного сустава. По окончании времени прерывистого воздействия - «экспозиция 5 минут» включается «зуммер», оповещающий в течение 1-2 секунд об окончании экспозиции воздействия на очаг поражения ОА. Программатор блока БУ 5 отключает питание акустических систем 8 и светодиодной матрицы 14. Кнопка «Вкл»/«Выкл» и ее индикатор автоматически выключаются.On the display 20, the “T ° C” indicator was on, showing the initial surface temperature of the affected joint area, and subsequently its growth during the treatment procedure. The start-up of the cyclogram of Figure 10 was carried out by pressing the "On" / "Off" button with its indicator on. In this case, a process of complex intermittent exposure to the area of the affected joint was carried out. At the end of the intermittent exposure time - “exposure of 5 minutes”, a “buzzer” is activated, notifying within 1-2 seconds of the end of exposure exposure to the lesion focus OA. The programmer of the BU 5 unit turns off the power to the speakers 8 and the LED matrix 14. The On / Off button and its indicator automatically turn off.

На последующем этапе процедуры лечения ОА (следующие 5 сеансов лечения), реализовали - циклограммы Фнг.9 и Фиг.10 комплексного воздействия на область пораженного сустава аналогично вышеприведенному, но с отличием в том, что при осуществлении сеансов лечения устанавливали режим светодиодного излучения - «ИК»+«зеленый» режим облучения. По назначению врача возможно облучение, соответственно: первые 5 сеансов- «ИК»+«желтый» режим облучения, а в последующем - «ИК»+«синий» режим облучения.At the next stage of the treatment procedure for OA (the following 5 treatment sessions), we realized - FNG 9 and Figure 10 cyclograms of the complex effect on the affected joint area similar to the above, but with the difference that during the treatment sessions the LED radiation mode was set - "IR "+" Green "exposure mode. According to the doctor’s prescription, irradiation is possible, respectively: the first 5 sessions are “IR” + “yellow” exposure mode, and subsequently - “IR” + “blue” exposure mode.

На конечном этапе процедуры лечения ОА (11-12 сеанс лечения), при реализации циклограмм Фиг.9 и Фнг.10 комплексного воздействия на область пораженного сустава аналогично вышеприведенным, использовали прерывистый режим светодиодного излучения - «УФ» режим облучения области пораженного сустава в течение 2 минут, так как у больной наблюдалась сопутствующая патология, связанная с лекарственной аллергией и псориазом.At the final stage of the OA treatment procedure (11-12 treatment session), when implementing the cyclograms of Fig. 9 and Fng. 10 of the complex effect on the affected joint area similar to the above, we used an intermittent mode of LED radiation - "UV" mode of irradiation of the affected joint area for 2 minutes, as the patient had a concomitant pathology associated with drug allergy and psoriasis.

Применением предлагаемого устройства осуществлялось одновременное и комплексное термо- и фотохромо-ультразвуковое воздействие на измененные патологическим процессом ткани сустава в пателлофеморальной, тибиофеморальной, медиальной и латеральной зонах его поражения, оказывающее влияние не только на тонко дифференцированные кожные экстеро-рецепторы, но на более глубоко лежащие рецепторные аппараты - проприо-рецепторы, рецепторы сухожилий, интеро-рецепторы сосудов, хрящевую и костную ткани и пр., что определяло характер и степень возникающих рефлекторных ответов. При этом в процессе ультразвуковой обработки сустава, обеспечивался объемный характер контактной передачи к нему поличастотных ультразвуковых колебаний от дискообразных упругоэластичных полых волноводов 11, контактирующих с дискообразными излучателями 9 акустических систем 8, разположенных в разных плоскостях воздействия. Аналогичные условия объемного воздействия на сустав имели место и при воздействии на него светодиодным излучением ИК и УФ областей спектра, светодиодным фотохромным излучением и тепловым потоком, генерируемым ультразвуком.Using the proposed device, simultaneous and complex thermo- and photochromo-ultrasound exposure was performed on joint tissues altered by the pathological process in the patellofemoral, tibiofemoral, medial and lateral zones of its lesion, affecting not only finely differentiated skin extero receptors, but also deeper receptor devices - proprio-receptors, tendon receptors, vascular inter-receptors, cartilage and bone tissue, etc., which determined the nature and degree of fuss repentant reflex responses. Moreover, in the process of ultrasonic processing of the joint, the volumetric nature of the contact transmission to it of poly-frequency ultrasonic vibrations from disk-shaped elasto-elastic hollow waveguides 11 in contact with disk-shaped emitters 9 of acoustic systems 8 located in different exposure planes was ensured. Similar conditions for the volumetric impact on the joint also occurred when exposed to it by LED radiation from the IR and UV spectral regions, LED photochromic radiation and the heat flux generated by ultrasound.

По завершении каждого из сеансов лечения больной устройство отключали из сети. Несущий наколенник 2 и использованный защитный наколенник 1 последовательно снимали с области коленного сустава. Сустав осушивали, а для исключения его резкого охлаждения надевали свежий защитный наколенник 1 без лекарственного вещества.At the end of each treatment session, the patient device was disconnected from the network. The bearing knee pad 2 and the used protective knee pad 1 were sequentially removed from the knee joint. The joint was drained, and to prevent its sudden cooling, a fresh protective knee pad 1 was put on without a drug substance.

За курс лечения пациентке проведено 12 сеансов лечения. Начиная с 3-4 сеанса лечения отмемечено улучшение состояния, проявившегося в виде снижения болевого синдрома и увеличения амплитуды движений в коленном суставе. К концу лечения больная почти вдвое снизила количество принимаемых дорогостоящих НПВС. Пациентке показано динамическое наблюдение у терапевта по месту жительства (при необходимости- повторение курса лечения).During the course of treatment, the patient underwent 12 treatment sessions. Starting with a 3-4 treatment session, an improvement was noted, manifested in the form of a decrease in pain and an increase in the amplitude of movements in the knee joint. By the end of treatment, the patient almost halved the amount of expensive NSAIDs taken. The patient is shown a dynamic observation by the therapist at the place of residence (if necessary, repeat the course of treatment).

Лечение заболеваний суставов с применением предложенного устройства может сочетаться с назначением лекарственных препаратов или может быть использовано как самостоятельный метод физиотерапии. Длительность курса лечения, как правило, сокращается не менее чем в 2-3 раза по сравнению с использованием известных методов лечения ОА и составляет от 8 до 20 процедур, проводимых как ежедневно, так и через день, что зависит от клинической формы и стадии заболевания, а также от распространенности воспалительного процесса в суставных и окружающих их тканях. Повторный курс лечения возможно проводить не ранее 3 месяцев после предыдущего.The treatment of diseases of the joints using the proposed device can be combined with the prescription of drugs or can be used as an independent method of physiotherapy. The duration of the course of treatment, as a rule, is reduced by at least 2-3 times compared with the use of known methods of treating OA and ranges from 8 to 20 procedures performed both daily and every other day, which depends on the clinical form and stage of the disease, as well as the prevalence of the inflammatory process in the articular and surrounding tissues. A second course of treatment can be carried out no earlier than 3 months after the previous one.

Апробация предлагаемого устройства проводилось на базе Омского областного онкодиспансера в 2010-11 годах при сопроводительном лечении 8 больных, страдающих разными формами ОА, после комбинированного лечения основной патологии (в период восстановительного лечения и реабилитации).The proposed device was tested on the basis of the Omsk Regional Oncology Center in 2010-11 with the accompanying treatment of 8 patients suffering from different forms of OA after combined treatment of the main pathology (during the period of rehabilitation treatment and rehabilitation).

Предложенное техническое решение позволяет реализовать высокоэффективный метод лечения ОА с применением разных схем термо- и фотохромо-ультразвуковой обработки биотканей с использованием комплекса патогенетически обоснованных и биотропных видов энергетического и вещественного воздействия на измененные процессом ткани сустава: непрерывными или прерывистыми низкочастотными ультразвуковыми колебаниями, генерируемых акустическими системами (с дискретно изменяемой рабочей резонансной частотой f- 22 кГц, 44 кГц, 66 кГц, 88 кГц, 100 кГц, светодиодным излучением разных длин волн, а также монотонно возрастающим тепловым потоком на границе раздела «волновод-инструмент - биоткань». Создано многофункциональное устройство в виде простого и высокотехнологичного изделия, обеспечивающего достаточную амплитуду колебаний волноводов, имеющих возможность объемного озвучивания и нагрева всей области пораженного сустава при одновременной деформации излучающей поверхности волноводов относительно контактирующих поверхностей озвучиваемого коленного сустава, что исключает возникновение контактных болевых ощущений при осуществлении лечения. Предлагаемое устройство реализующее комплексное непрерывное или прерывистое объемное воздействие на пораженные ОА суставы контактным низкочастотным ультразвуком, генерируемым им тепловым излучением, полихромным излучением полупроводниковых светодиодов, излучающими как в видимой области спектра: красный, желтый, зеленый, синий цвета, так и в ближних ИК и УФ областях спектра в сочетании с высокоактивными озон/NO-содержащими лекарственными веществами, способствует подавлению воспаления, опосредованной санации пораженных патологическим процессом тканей от эндотоксинов за счет активации саногенно-потентной функции регионарной лимфосистемы, импрегнации в них высокоактивных лекарственных веществ, в целом инициирующими активную регенерацию биотканей, снижение и снятие болей, мышечную релаксацию, восстановление функций пораженного сустава. Указанное приводит к сокращению времени лечения, лекарственной нагрузки на пациента и исключению, как правило, применения дорогостоящих лекарственных средств. Простота и удобство пользования устройством позволяют больному индивидуальное его применение в домашних условиях при консультативном сопровождении врача.The proposed technical solution makes it possible to implement a highly effective method for treating OA using different schemes of thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of biological tissues using a complex of pathogenetically substantiated and biotropic types of energy and material effects on joint tissues altered by the process: continuous or intermittent low-frequency ultrasonic vibrations generated by acoustic systems ( with a discretely variable working resonant frequency f- 22 kHz, 44 kHz, 66 kHz, 88 kHz, 100 kHz, light diode radiation of different wavelengths, as well as a monotonously increasing heat flux at the “waveguide-tool-biological tissue” interface. A multifunctional device has been created in the form of a simple and high-tech product that provides a sufficient amplitude of waveguide oscillations that can surround sound and heat the entire area of the affected joint when simultaneous deformation of the radiating surface of the waveguides relative to the contacting surfaces of the voiced knee joint, which eliminates the occurrence contact pain during treatment. The proposed device that implements a complex continuous or intermittent volumetric effect on the affected joints of OA joints with low-frequency contact ultrasound generated by thermal radiation, polychrome radiation of semiconductor LEDs that emit both in the visible region of the spectrum: red, yellow, green, blue, and in the near IR and UV spectral regions in combination with highly active ozone / NO-containing medicinal substances, suppresses inflammation, mediated debridement of pathologically affected m Process tissues from endotoxin by activation potency sanogennykh-regional lymphatic function, impregnating them highly active drugs, overall initiating active regeneration of tissues, reduction and removal of pain, muscle relaxation, restoring the affected joint functions. This leads to a reduction in treatment time, drug load on the patient and the exclusion, as a rule, of the use of expensive drugs. The simplicity and ease of use of the device allows the patient to use it individually at home with the advisory support of a doctor.

К настоящему времени, опытные образцы устройства, входящие в состав разработанного на «Научно-производственном предприятии «Метромед» (г.Омск) аппарата физиотерапевтического «Артроконт-ММ», включающих варианты устройства, предназначенные для лечения ОА коленного, локтевого и плечевого суставов прошли клиническую апробацию. В установленном Росздравнадзором порядке, для организации производства аппарата физиотерапевтического «Артроконт-ММ» разработаны: конструкторская документация, ТУ, ПС и Методические рекомендаций по применению аппарата в клинике.To date, prototypes of the device, which are part of the physiotherapy device Arthrocont-MM developed at the Metromed Research and Production Enterprise (Omsk), including device variants designed to treat OA of the knee, elbow, and shoulder joints, have passed clinical approbation. In accordance with the procedure established by the Roszdravnadzor, in order to organize the production of the physiotherapy apparatus “Artrokont-MM”, the following documents were developed: design documentation, technical specifications, PS and guidelines for the use of the apparatus in the clinic.

Источники информации, принятые во внимание:Sources of information taken into account:

1. В.В. Бадокин. Остеартроз коленного сустава. // Медицинский совет. - 2010. - №9.- С.98-103.1. V.V. Badokin. Ostearthrosis of the knee. // Medical advice. - 2010. - No. 9.- S.98-103.

2. Проспект медицинского прибора JOINMAX для лечения мышц коленного сустава. Производитель: Changeui Medical Co., Ltd., Korea. //Корейский Институт Биотехнологии. - 2010.2. Prospectus of the medical device JOINMAX for the treatment of knee muscle. Manufacturer: Changeui Medical Co., Ltd., Korea. // Korea Institute of Biotechnology. - 2010.

3. Термо- и фотохромо-ультразвуковые технологии лечения заболеваний: Методические рекомендации. НПП «Метромед», Изд. ОмГТУ, Омск, 2012. - С.19-41.3. Thermo- and photochromic-ultrasound technologies for the treatment of diseases: Methodological recommendations. NPP Metromed, Publishing House OmSTU, Omsk, 2012 .-- S. 19-41.

Claims (1)

Устройство для термо- и фотохромо-ультразвукового лечения остеоартрозов, содержащее блок управления, связанный через разъем с адаптером и шнуром питания, источник низкочастотных ультразвуковых колебаний, выполненный в виде акустической системы, состоящей из дискообразного излучателя, связанного с пьезоэлектрическим преобразователем, обеспечивающей ультразвуковое воздействие на ткани сустава, защитный наколенник, пропитанный озон/NO-содержащим лекарственным веществом, светодиодную матрицу с распределенными на ней полупроводниковыми светодиодами красного, зеленого и синего спектров излучения, отличающееся тем, что полупроводниковые светодиоды размещены в упругодеформирующейся светодиодной матрице, связанной с изолирующей защитной упругодеформируемой пластиной, закрепленной на несущем наколеннике, соединенном изнутри с амортизирующим элементом, контактирующим с защитным наколенником, при этом полупроводниковые светодиоды дополнены светодиодами желтого, инфракрасного и ультрафиолетового спектров излучения и установлены в отверстиях, выполненных в несущем наколеннике и амортизирующем элементе, с возможностью излучения на поверхность защитного наколенника, каждая из акустических систем закреплена на несущем наколеннике и выполнена с возможностью работы на резонансной частоте в диапазоне частот от 22 до 100 кГц, а ее пьезоэлектрический преобразователь контактирует с дискообразным упругоэластичным полым волноводом, заполненным иммерсионной средой, контактирующим с защитным наколенником, при этом несущий наколенник снаружи соединен с несущим держателем, связанным с корпусом блока управления, содержащего дисплей, а также снабжен двумя эластичными фиксирующими ремешками по бокам. A device for thermo- and photochromic-ultrasonic treatment of osteoarthritis, containing a control unit connected through a connector with an adapter and a power cord, a source of low-frequency ultrasonic vibrations made in the form of an acoustic system consisting of a disk-shaped emitter connected to a piezoelectric transducer, providing an ultrasonic effect on tissues joints, protective knee pad soaked with ozone / NO-containing medicinal substance, LED matrix with semiconductors distributed on it and LEDs of red, green, and blue emission spectra, characterized in that the semiconductor LEDs are placed in an elastically deformable LED matrix coupled to an insulating protective elasto-deformable plate mounted on a support knee pad connected internally to a shock absorbing element in contact with a protective knee pad, while the semiconductor LEDs are LEDs of yellow, infrared and ultraviolet radiation spectra and are installed in holes made in the carrier each of the speakers is mounted on a carrier knee pad and configured to operate at a resonant frequency in the frequency range from 22 to 100 kHz, and its piezoelectric transducer is in contact with a disk-shaped elastomeric hollow waveguide filled with an immersion medium in contact with a protective knee pad, while the bearing knee pad is connected externally to a support holder connected to the block body It contains a display and is also equipped with two elastic fixing straps on the sides.
RU2011131392/14A 2011-07-26 2011-07-26 Apparatus for thermal and photochrome ultrasound treatment of osteoarthrosis RU2496537C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011131392/14A RU2496537C2 (en) 2011-07-26 2011-07-26 Apparatus for thermal and photochrome ultrasound treatment of osteoarthrosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011131392/14A RU2496537C2 (en) 2011-07-26 2011-07-26 Apparatus for thermal and photochrome ultrasound treatment of osteoarthrosis

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2011131392A RU2011131392A (en) 2013-02-10
RU2496537C2 true RU2496537C2 (en) 2013-10-27

Family

ID=49119312

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011131392/14A RU2496537C2 (en) 2011-07-26 2011-07-26 Apparatus for thermal and photochrome ultrasound treatment of osteoarthrosis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2496537C2 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2593237C1 (en) * 2015-01-22 2016-08-10 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating patients after reconstructive operations on knee joints in early rehabilitation period
RU182749U1 (en) * 2017-05-04 2018-08-29 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) DEVICE FOR PHOTOCHROMOTHERAPY AND CAVITATION IRRIGATION OF ULTRASONIC Mucous membranes of ENT organs
RU193349U1 (en) * 2018-01-24 2019-10-24 МЮСТЕР И ДИКСОН СЕРВИС С.п.А. MULTIFUNCTIONAL DEVICE WITH APPLICATOR ELEMENT
RU2715456C1 (en) * 2019-03-11 2020-02-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) Method for prevention of antimicrobial protection disorders in patients operated on for curvature of nasal septum using ultrasonic cavitation and photochromotherapy

Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1999042179A1 (en) * 1998-02-23 1999-08-26 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Device for the photodynamic treatment of body tissue
RU2145247C1 (en) * 1998-04-10 2000-02-10 Жаров Владимир Павлович Photomatrix therapeutic device for treatment of extended pathologies
RU2147893C1 (en) * 1997-07-28 2000-04-27 Новосибирский государственный технический университет Device for carrying out cavitary actions
US20050137656A1 (en) * 2003-12-23 2005-06-23 American Environmental Systems, Inc. Acoustic-optical therapeutical devices and methods
RU2320381C2 (en) * 2001-12-28 2008-03-27 Владимир Павлович Жаров Photo-ultrasonic device
WO2009111435A2 (en) * 2008-03-04 2009-09-11 Sonic Tech, Inc. Combination ultrasound-phototherapy transducer
KR20090117544A (en) * 2008-05-09 2009-11-12 대전보건대학 산학협력단 Medical treatment machine for articulation using module combined ultrasonic wave-laser
RU2433785C1 (en) * 2010-03-15 2011-11-20 Валерий Викторович Педдер Device for thermo- and photochromo-ultrasonic processing of biotissues

Patent Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2147893C1 (en) * 1997-07-28 2000-04-27 Новосибирский государственный технический университет Device for carrying out cavitary actions
WO1999042179A1 (en) * 1998-02-23 1999-08-26 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Device for the photodynamic treatment of body tissue
RU2145247C1 (en) * 1998-04-10 2000-02-10 Жаров Владимир Павлович Photomatrix therapeutic device for treatment of extended pathologies
RU2320381C2 (en) * 2001-12-28 2008-03-27 Владимир Павлович Жаров Photo-ultrasonic device
US20050137656A1 (en) * 2003-12-23 2005-06-23 American Environmental Systems, Inc. Acoustic-optical therapeutical devices and methods
WO2009111435A2 (en) * 2008-03-04 2009-09-11 Sonic Tech, Inc. Combination ultrasound-phototherapy transducer
KR20090117544A (en) * 2008-05-09 2009-11-12 대전보건대학 산학협력단 Medical treatment machine for articulation using module combined ultrasonic wave-laser
RU2433785C1 (en) * 2010-03-15 2011-11-20 Валерий Викторович Педдер Device for thermo- and photochromo-ultrasonic processing of biotissues

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Термо- и фотохромоультразвуковые технологии лечения заболеваний// Методические рекомендации. НПП «МЕТРОМЕД». - Омск: Изд-во ОмГТУ, 2012, сс.19-41. *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2593237C1 (en) * 2015-01-22 2016-08-10 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating patients after reconstructive operations on knee joints in early rehabilitation period
RU182749U1 (en) * 2017-05-04 2018-08-29 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) DEVICE FOR PHOTOCHROMOTHERAPY AND CAVITATION IRRIGATION OF ULTRASONIC Mucous membranes of ENT organs
RU193349U1 (en) * 2018-01-24 2019-10-24 МЮСТЕР И ДИКСОН СЕРВИС С.п.А. MULTIFUNCTIONAL DEVICE WITH APPLICATOR ELEMENT
RU2715456C1 (en) * 2019-03-11 2020-02-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) Method for prevention of antimicrobial protection disorders in patients operated on for curvature of nasal septum using ultrasonic cavitation and photochromotherapy

Also Published As

Publication number Publication date
RU2011131392A (en) 2013-02-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2145247C1 (en) Photomatrix therapeutic device for treatment of extended pathologies
US8435273B2 (en) High powered light emitting diode photobiology device
US20150112411A1 (en) High powered light emitting diode photobiology compositions, methods and systems
US20070167999A1 (en) Multi-spectral photon therapy device and methods of use
US20030181949A1 (en) Medical therapy apparatus
RU2496537C2 (en) Apparatus for thermal and photochrome ultrasound treatment of osteoarthrosis
JP2022537921A (en) Apparatus for acupuncture and its use
RU2307642C1 (en) Method and device for carrying out thermal-contrasting non-invasive therapy
Zlatkovic-Svenda et al. Complex regional pain syndrome (Sudeck atrophy) prevention possibility and accelerated recovery in patients with distal radius at the typical site fracture using polarized, polychromatic light therapy
CA3011304A1 (en) Pulsed electromagnetic field (pemf) therapy whole body wellness device to increase cells energy, strengthen immune system and promote cell regeneration
Chen et al. Physical agent modalities
CN113811354A (en) Apparatus for performing biostimulating phototherapy
RU2433785C1 (en) Device for thermo- and photochromo-ultrasonic processing of biotissues
RU2479301C2 (en) Apparatus for treating lymphedema in breast cancer patients
Perret et al. A geriatrician's guide to the use of the physical modalities in the treatment of pain and dysfunction
RU2000132985A (en) METHOD AND DEVICE FOR INTEGRATED PHOTO CORRECTION OF WEIGHT
RU2471454C2 (en) Method of treating dystrophic diseases of eye retina
RU2328323C2 (en) Method of complex treatment of patients with syndrome of diabetic foot
RU2294227C1 (en) Method for treating degenerative-dystrophic diseases of vertebral column and large articulations
RU2289386C2 (en) Method of ultrasonic physiotherapy in liquid
KR200326027Y1 (en) The foot stimulation equipment applied photochemical biostimulation
Seidel et al. Therapeutic modalities
RU2753120C1 (en) Method for treatment of patients with lymphostasis of lower extremities
KR102295187B1 (en) The Monitering System for Operating Program of Crossing Lymphedema Theraphy and Whole Body Hyperthermia
RU2269347C1 (en) Method for treating the cases of neurodermatitis