RU2479274C1 - Способ перкутанной транспедикулярной фиксации позвоночника с пункционной вертебропластикой в лечении пациентов с распространенным остеопорозом и множественными метастатическими поражениями позвоночника - Google Patents
Способ перкутанной транспедикулярной фиксации позвоночника с пункционной вертебропластикой в лечении пациентов с распространенным остеопорозом и множественными метастатическими поражениями позвоночника Download PDFInfo
- Publication number
- RU2479274C1 RU2479274C1 RU2011154607/14A RU2011154607A RU2479274C1 RU 2479274 C1 RU2479274 C1 RU 2479274C1 RU 2011154607/14 A RU2011154607/14 A RU 2011154607/14A RU 2011154607 A RU2011154607 A RU 2011154607A RU 2479274 C1 RU2479274 C1 RU 2479274C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- trepans
- transpedicular
- cement
- guide pins
- screws
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, онкологии и ортопедии. Способ заключается в использовании винтов и систем для транскутанного транспедикулярного спондилосинтеза и систем для чрезкожной вертебропластики. В предварительно определенные позвонки (в том числе и пораженные метастатическим процессом) выше и ниже патологического перелома вводят трепаны до середины тела позвонка. Процесс контролируют под ЭОП. Из трепанов извлекают стилет и вводят направляющие спицы. Удаляют трепаны по спицам. По направляющим спицам транскутанно проводят разметку места постановки винтов с использованием перфоратора и метчика. Разметку хода винта метчиком проводят только на глубину прохождения ножки позвонка до границы с телом позвонка. Далее по направляющим спицам вновь устанавливают трепаны. Удаляют направляющие спицы. Через трепаны под ЭОП контролем вводят костный цемент в позвонки. По трепанам, сразу же после введения цемента, вводят направляющие спицы. Трепаны удаляют и по направляющим спицам и ранее подготовленному ходу для винта, до того как цемент застынет окончательно, устанавливают чрезкожно транспедикулярные винты в тела позвонков. Затем винты окончательно фиксируют штангой. Способом достигают максимально возможный стабилизирующий эффект транспедикулярного спондилосинтеза с минимальной травматизацией тканей. 1 пр., 6 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к нейрохирургии, онкологии и ортопедии, и может быть использовано для выполнения малоинвазивных чрескожных стабилизирующих операций в лечении патологических переломов позвонков на фоне системного остеопороза и метастатических поражений.
Известен способ транспедикулярной фиксации позвоночника в сочетании с вертебропластикой костным цементом на фоне сниженной минеральной плотности костной ткани и при метастатических поражениях позвонков, а также при их патологических переломах. Суть его заключается в использовании специальных канюлированных винтов для транспедикулярной системы фиксации, снабженных одной или несколькими полостями, выходящими одной стороной на головку винта, а другой через, по меньшей мере, один дополнительный канал - на наружную поверхность стержня винта, и переходником (Патент РФ №2285483, опубликовано 20.10.2006). Данный способ выбран нами в качестве прототипа [4].
К недостаткам известного устройства следует отнести тот факт, что оперативные вмешательства с его использованием выполняются с широким разрезом кожи, массивной отслойкой мягких тканей для наилучшей визуализации анатомических ориентиров позвоночно-двигательного сегмента, значительной кровопотерей, в связи с широкими доступами. Также недостатком является использование дорогостоящих канюлированных винтов и переходников для введения в винт костного цемента. Использование переходников значительно затягивает общее время операции. Вместе с тем, учитывая повышение качества уровня жизни пациентов пожилого возраста и успехи в лечении онкологических заболеваний, все большее значение приобретают хирургические стабилизирующие вмешательства у больных с патологическими переломами позвонков. Открытые оперативные вмешательства у данной категории пациентов сопряжены с высоким риском осложнений из-за наличия у них сопутствующей тяжелой хронической соматической патологии или активности онкологического процесса [1, 2]. По данной причине во всем мире прослеживается тенденция к минимизации хирургической агрессии при оперативных вмешательствах, в частности и в хирургии позвоночника [3].
Техническим результатом настоящего изобретения является значительное уменьшение времени, интрооперационной кровопотери, степени инвазии и травматичности транспедикулярной стабилизации позвоночника с использованием перкутанных систем совместно с пункционной вертебропластикой при патологических переломах позвонков на фоне остеопороза и метастатических поражениях. Это позволяет использовать транспедикулярную фиксацию у ослабленных, пожилых больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями с низким процентом послеоперационных осложнений.
Результат достигается за счет использования транспедикулярных полиаксиальных винтов, имеющих внутренний ход, и систем для чрескожной вертебропластики, отличающихся от прототипа как самими винтами - винты не предназначены для введения через них цемента, ход внутри винта предназначен для проведения направляющей спицы, так и самим способом проведения спондилосинтеза, при котором цемент в тела позвонков вводится до установки винтов, а сами винты заводятся в тела ранее размеченных позвонков перкутанно.
На фигурах изображены:
фиг.1. - МРТ больного до операции;
фиг.2. - рентгеновские снимки в прямой проекции до операции;
фиг.3. - рентгеновские снимки в боковой проекции до операции;
фиг.4. - рентгеновские снимки в прямой проекции после операции;
фиг.5. - рентгеновские снимки в боковой проекции после операции;
Фиг.6. - установка системы для введения перкутанного транспедикулярного винта в тело позвонка и тубулярного ранорасширителя.
Способ осуществляется следующим образом: в рентгеноперационной под общим эндотрахеальным наркозом, в положении больного на спине, после трехкратной обработки операционного поля растворами антисептика, в предварительно определенные позвонки (в том числе и пораженные метастатическим процессом) выше и ниже патологического перелома пункционно, через корни ножек, вводятся трепаны до середины тела позвонка. Процесс контролируется под ЭОП. Из трепанов извлекаются стилеты и вводятся на их места направляющие спицы. Удаляются из тел позвонков трепаны по спицам, а сами спицы остаются в телах позвонков. По направляющим спицам, предварительно разрезав кожу длиной 1-1,5 см, используя специализированные перфоратор и метчик, транскутанно, что позволяет не отсепаровывать мягкие ткани от позвоночника, тем самым снижая уровень кровопотери, инвазии, травматичности и времени операции, проводится разметка мест постановки винтов. При этом разметка хода винта метчиком осуществляется только на глубину прохождения ножки позвонка до границы с телом позвонка. Это предотвращает выход цемента из тела позвонка в ножку и в мягкие ткани при дальнейшем его введении. Далее по направляющим спицам вновь устанавливаются трепаны для проведения вертебропластики. Удаляются направляющие спицы. Через трепаны под ЭОП контролем вводится костный цемент в позвонки. По трепанам, сразу же после введения цемента, вводятся направляющие спицы для установки винтов. Трепаны удаляются и по направляющим спицам и ранее подготовленным ходам для винтов в ножках позвонка, до того как цемент застынет окончательно, устанавливаются чрезкожно, с использованием специализированных инструментов, транспедикулярные винты. Выполняется ЭОП - контроль и проверяется правильность стояния винтов. Затем винты окончательно фиксируются штангой, которую так же заводят чрескожно. Тем самым достигается максимально возможный стабилизирующий эффект транспедикулярного спондилосинтеза с минимальной кровопотерей, травматизацией тканей и уменьшением времени операции.
Метод более эффективный по сравнению с прототипом, так как проводится гораздо быстрее по времени, в результате быстрого введения костного цемента и транспедикулярных винтов чрескожно, в результате чего больной меньшее время находится в эндотрахеальном наркозе. Нет больших разрезов и массивной отслойки мягких тканей, нет скелетации позвоночника, что обеспечивает более раннюю активизацию больного и скорейшее восстановление после операции за счет малой инвазии. Возможно проведение данной операции с использованием любой из существующих систем для перкутанного транспедикулярного спондилосинтеза, что делает ее существенно дешевле, чем с использованием дорогостоящих канюлированных винтов.
Осложнений в послеоперационном периоде ни у одного больного не наблюдалось.
Клинический пример 1: Больная Н-на В.Н., 1953 г.р. Обратилась в мае 2010 г. с жалобами на резкие боли в грудном, поясничном отделах позвоночника, иррадиирущие в обе ноги, больше в левую, усиливающиеся при движениях и в покое. Ограничение передвижений в результате сильных болей. Из анамнеза известно, что периодические боли в грудном, поясничном отделах беспокоят на протяжении последних 10 лет. Обращалась в поликлинику по месту жительства, получала консервативное лечение по поводу остеохондроза позвоночника. Состояние ухудшилось в мае 2010 г., когда болевой синдром усилился после физической нагрузки. Лечилась консервативно. Проводимая терапия эффекта не давала. Обследована. На рентгенограммах выявлен выраженный остеохондроз грудного, поясничного отделов, спондилоартроз, сколиотическая деформация поясничного отдела, по данным МРТ выраженный стеноз позвоночного канала на поясничном отделе позвоночника. В связи с чем была госпитализирована на 18 отделение РНИИТО на оперативное лечение по квоте МЗРФ.
Анамнез жизни без особенностей. Соматически пациентка страдает ИБС, гипертонической болезнью, хроническим гастритом, панкреатитом. В неврологическом статусе отмечается ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, сглаженность поясничного лордоза, сколиоз, защитное напряжение мышц поясничной области слева. Болезненность при пальпации и перкуссии остистых отростков и паравертебральных точек с L1 по L5 с обеих сторон. Положительны симптомы натяжения: Нери, Вассермана, Ласега (слева до 10-20°, справа - 25-30°). Отмечается гипестезия на поверхностные виды чувствительности в зоне L4, L5, S1 слева, L3, L4 справа, слабость в ногах до 3,5-4 баллов, больше слева. Физиологические рефлексы с ног снижены, ахилловы рефлексы не вызывается. Тазовых нарушений нет. Другой патологии неврологического статуса не выявлено.
Данные магнитно-резонансной томографии (2010 г.): на серии МРТ определяется S-образная сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с изгибом вправо на уровне L2, L3 и влево на уровне Th11, L1. Левосторонняя фораминальная протрузия диска L5-S1 до 5 мм с компрессией левого корешка, диффузные протрузии дисков L1-L5 с фораминальным компонентом на уровне L2-L4 справа на вогнутой стороне и на уровне L4-L5 слева с компрессией соответствующих фораминальных отверстий. Стеноз позвоночного канала на данных уровнях. По данным рентгенологических исследований имеется выраженный остеохондроз грудного, поясничного отделов, спондилоартроз, сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника (фиг.1, 2, 3). По данным денситометрии остеопороз поясничного отдела позвоночника. Был поставлен диагноз: дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, осложненное грыжеобразованием, спондилезом, спондилоартрозом и стенозом позвоночного канала на уровне L2-S1, сколиотическая деформация на уровне Th11-S1.
Системный остеопороз. Нижний парапарез. Вертеброгенный болевой синдром.
Учитывая выраженность патологического процесса, наличие неврологического дефицита, порозность тел позвонков вследствие остеопороза, отсутствие эффекта от консервативной терапии, преклонный возраст пациентки, наличие сопутствующей патологии, риск развития послеоперационных осложнений, рекомендовано оперативное лечение в объеме декомпрессивной фораминотомии на уровне L4-S1 с обеих сторон, декомпрессивной фораминэктомии, дискэктомии на уровне Th12-L1-L2-L3-L4, транспедикулярный спондилосинтез на уровне Th12-L1-L2-L3-L4 перкутанной системой стабилизации Viper 2 с одновременной перкутанной вертебропластикой Th12, L4 позвонков, коррекция сколиотической деформации.
Операция прошла через мини-доступы с использованием тубулярного ранорасширителя для проведения фораминотомии и дискотомии и систем для постановки транспедикулярных винтов (фиг.6). Интрооперационная кровопотеря составила 150 мл, время операции 2 часа 30 минут. В послеоперационном периоде больная активизирована (поставлена на ноги) на вторые сутки, отмечено значительное уменьшение болевого синдрома и значительный регресс неврологической симптоматики: уменьшилась выраженность симптомов натяжения (слева и справа 75-85°), увеличилась сила в ногах до 5 баллов, улучшилась чувствительность в ногах. На контрольных рентгенограммах стояние конструкции правильное, стабильно, деформация скоррегирована (фиг.4, 5). Больной на отделении проведен инъекционный курс антибиотикопрофилактики, сосудистой терапии. Состояние значительно улучшилось. Больная находилась на стационарном лечении с момента поступления 12 дней. Выписана в удовлетворительном состоянии. При амбулаторных осмотрах через 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев отмечено, что положительный эффект вмешательства сохраняется. Болей нет. Конструкция стабильна. Неврологический статус - без патологии. В лечении не нуждается.
Таким образом, в данном наблюдении, несмотря на значительные патологические изменения позвоночного столба, системный остеопроз, сопутствующую патологию, удалось выполнить требуемое оперативное лечение, получить выраженный стойкий клинический эффект в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде с нормализацией неврологического статуса, восстановлением статики и биомеханики позвоночника.
Список литературы
1. Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А., Вэтрилэ М.С. - Хирургическое лечение грудопоясничного и поясничного сколиоза с использованием дорзального и вентрального инструментария // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: Тез. докл. науч.-практич. конф. детских травматологов-ортопедов России. СПб., 2005, с.87.
2. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. - Хирургия деформаций позвоночника. Новосибирск, 2002 г.
3. Schwab F., Lafage V., Farcy J.-P. - Surgical rates and operative outcome analysis in thoracolumbar and lumbar major adult scoliosis: application of the new adult deformity classification // Spine. 2007. Vol.32. N.24. P.2723-2730.
4. Патент РФ 2285483, МПК A61B 17/56, A61B 17/70. Устройство для проведения стабилизирующей операции на позвоночнике (его варианты) и способ проведения стабилизирующей операции на позвоночнике / Дзукаев Д.Н., Семченко В.И., Крашенинников Л.А.; заявитель и патентообладатели - Общество с ограниченной ответственностью «КОНМЕТ» (ООО «КОНМЕТ»), Дзукаев Д.Н. - №2004134385/14, заявл. 25.11.04; опубл. 20.10.2006, Бюл. №29.
Claims (1)
- Способ перкутанной транспедикулярной фиксации позвоночника с пункционной вертебропластикой в лечении пациентов с распространенным остеопорозом и множественными метастатическими поражениями позвоночника, заключающийся в использовании перкутанных транспедикулярных винтов и костного цемента, отличающийся тем, что в предварительно определенные позвонки выше и ниже лежащие от патологического перелома, пункционно, через корни ножек, вводят трепаны до середины тела позвонка, из трепанов извлекают стилеты и вводят на их места направляющие спицы, трепаны убирают, по спицам вводят перфоратор и метчик, осуществляют разметку хода винтов только на глубину прохождения ножки дуги позвонка, далее по спицам вновь устанавливают трепаны, удаляют направляющие спицы, через трепаны вводят костный цемент в позвонки, сразу же после введения цемента, по трепанам вводят направляющие спицы, трепаны удаляют, по направляющим спицам, до того как цемент застынет окончательно, в ранее подготовленные ходы вводят транспедикулярные винты, которые фиксируют штангами чрескожно.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011154607/14A RU2479274C1 (ru) | 2011-12-23 | 2011-12-23 | Способ перкутанной транспедикулярной фиксации позвоночника с пункционной вертебропластикой в лечении пациентов с распространенным остеопорозом и множественными метастатическими поражениями позвоночника |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011154607/14A RU2479274C1 (ru) | 2011-12-23 | 2011-12-23 | Способ перкутанной транспедикулярной фиксации позвоночника с пункционной вертебропластикой в лечении пациентов с распространенным остеопорозом и множественными метастатическими поражениями позвоночника |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2479274C1 true RU2479274C1 (ru) | 2013-04-20 |
Family
ID=49152537
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011154607/14A RU2479274C1 (ru) | 2011-12-23 | 2011-12-23 | Способ перкутанной транспедикулярной фиксации позвоночника с пункционной вертебропластикой в лечении пациентов с распространенным остеопорозом и множественными метастатическими поражениями позвоночника |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2479274C1 (ru) |
Cited By (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2553497C1 (ru) * | 2013-11-22 | 2015-06-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Способ профилактической фиксации проксимального отдела бедренной кости с цементной пластикой после радиочастотной абляции при метастатическом поражении и угрозе патологического перелома |
RU2577457C1 (ru) * | 2015-03-12 | 2016-03-20 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Способ транскутанной транспедикулярной фиксации позвоночника |
RU2648867C2 (ru) * | 2013-12-12 | 2018-03-28 | Нинбо Хикрен Биотекнолоджи Ко., Лтд. | Система имплантирования костного заполнителя |
RU2678467C1 (ru) * | 2018-02-02 | 2019-01-29 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы | Способ выполнения транспедикулярной фиксации нижнешейного отдела позвоночника |
RU2696241C2 (ru) * | 2017-12-14 | 2019-07-31 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Институт Медицинской Информатики" (Ооо "Ими") | Устройство для лечения сколиоза с применением действия магнитного поля на транспедикулярный ферромагнитный винт, введенный транспедикулярно |
CN110353789A (zh) * | 2018-04-09 | 2019-10-22 | 宝楠生技股份有限公司 | 骨折固定针的外固定方法及装置 |
RU2735127C1 (ru) * | 2019-09-03 | 2020-10-28 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника |
RU2739671C1 (ru) * | 2020-04-29 | 2020-12-28 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУЗ "НИИ СП ИМ. Н.В.СКЛИФОСОВСКОГО ДЗМ") | Способ лечения пациентов с компрессионными переломами позвоночника на поясничном уровне в сочетании с травматическим повреждением межпозвонкового диска |
RU2742593C1 (ru) * | 2020-06-18 | 2021-02-08 | Общество с ограниченной ответственностью "ВИП Технологии" | Способ стабилизации позвоночно-двигательного сегмента минимально инвазивным транспедикулярным инструментарием у пациентов с остеопорозом позвоночника |
RU215004U1 (ru) * | 2022-09-07 | 2022-11-23 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Переходник для стыковки гамма-винта с инжектором для костного цемента |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5702392A (en) * | 1995-09-25 | 1997-12-30 | Wu; Shing-Sheng | Coupling plate for spinal correction and a correction device of using the same |
RU2197915C1 (ru) * | 2001-06-14 | 2003-02-10 | Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение "Остеомед" | Фиксатор для позвоночника |
RU2002122054A (ru) * | 2002-08-12 | 2004-02-27 | Аскер Алиевич Афаунов | Способ репозиции позвоночника при оскольчатых переломах и переломовывихах |
RU2285483C2 (ru) * | 2004-11-25 | 2006-10-20 | Общество с ограниченной ответственностью "КОНМЕТ" (ООО "КОНМЕТ") | Устройство для проведения стабилизирующей операции на позвоночнике (его варианты) и способ проведения стабилизирующей операции на позвоночнике |
-
2011
- 2011-12-23 RU RU2011154607/14A patent/RU2479274C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5702392A (en) * | 1995-09-25 | 1997-12-30 | Wu; Shing-Sheng | Coupling plate for spinal correction and a correction device of using the same |
RU2197915C1 (ru) * | 2001-06-14 | 2003-02-10 | Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение "Остеомед" | Фиксатор для позвоночника |
RU2002122054A (ru) * | 2002-08-12 | 2004-02-27 | Аскер Алиевич Афаунов | Способ репозиции позвоночника при оскольчатых переломах и переломовывихах |
RU2285483C2 (ru) * | 2004-11-25 | 2006-10-20 | Общество с ограниченной ответственностью "КОНМЕТ" (ООО "КОНМЕТ") | Устройство для проведения стабилизирующей операции на позвоночнике (его варианты) и способ проведения стабилизирующей операции на позвоночнике |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
СЛЫНЬКО Е.И. и др. Результаты применения новой отечественной полиаксиальной системы фиксации позвоночника. Украинский нейрохирургический журнал, 2004, №1, с.53-59. Schwab F., Lafage V., Farcy J.-Р. - Surgical rates and operative outcome analysis in thoracolumbar and lumbar major adult scoliosis: application of the new adult deformity classification // Spine, 2007, v.32, №24, p.2723-2730. * |
Cited By (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2553497C1 (ru) * | 2013-11-22 | 2015-06-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Способ профилактической фиксации проксимального отдела бедренной кости с цементной пластикой после радиочастотной абляции при метастатическом поражении и угрозе патологического перелома |
RU2648867C2 (ru) * | 2013-12-12 | 2018-03-28 | Нинбо Хикрен Биотекнолоджи Ко., Лтд. | Система имплантирования костного заполнителя |
RU2577457C1 (ru) * | 2015-03-12 | 2016-03-20 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Способ транскутанной транспедикулярной фиксации позвоночника |
RU2696241C2 (ru) * | 2017-12-14 | 2019-07-31 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Институт Медицинской Информатики" (Ооо "Ими") | Устройство для лечения сколиоза с применением действия магнитного поля на транспедикулярный ферромагнитный винт, введенный транспедикулярно |
RU2678467C1 (ru) * | 2018-02-02 | 2019-01-29 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы | Способ выполнения транспедикулярной фиксации нижнешейного отдела позвоночника |
CN110353789A (zh) * | 2018-04-09 | 2019-10-22 | 宝楠生技股份有限公司 | 骨折固定针的外固定方法及装置 |
RU2735127C1 (ru) * | 2019-09-03 | 2020-10-28 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника |
RU2739671C1 (ru) * | 2020-04-29 | 2020-12-28 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУЗ "НИИ СП ИМ. Н.В.СКЛИФОСОВСКОГО ДЗМ") | Способ лечения пациентов с компрессионными переломами позвоночника на поясничном уровне в сочетании с травматическим повреждением межпозвонкового диска |
RU2742593C1 (ru) * | 2020-06-18 | 2021-02-08 | Общество с ограниченной ответственностью "ВИП Технологии" | Способ стабилизации позвоночно-двигательного сегмента минимально инвазивным транспедикулярным инструментарием у пациентов с остеопорозом позвоночника |
RU215004U1 (ru) * | 2022-09-07 | 2022-11-23 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Переходник для стыковки гамма-винта с инжектором для костного цемента |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2479274C1 (ru) | Способ перкутанной транспедикулярной фиксации позвоночника с пункционной вертебропластикой в лечении пациентов с распространенным остеопорозом и множественными метастатическими поражениями позвоночника | |
US8277487B2 (en) | Method of percutaneously enlarging processus spinosus interspace using minimally invasive implant | |
Finn et al. | Surgical treatment of occipitocervical instability | |
Mazel et al. | Cervical and thoracic spine tumor management: surgical indications, techniques, and outcomes | |
RU2662203C1 (ru) | Способ выполнения трансартикулярной фиксации с1-с2 позвонков | |
RU2391061C1 (ru) | Способ транспедикулярного введения винтов | |
Yagi et al. | Outcome of revision surgery in pediatric spine deformity patients | |
RU2592779C2 (ru) | Способ малоинвазивной циркулярной декомпрессии спинномозгового канала при осложненных взрывных переломах нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника из модифицированного межмышечного параспинального доступа | |
Ma et al. | The use of intraoperative traction for achieving reduction of irreducible atlantoaxial dislocation caused by different craniovertebral junction pathologies | |
Shi et al. | Endoscopically-assisted percutaneous unilateral atlantoaxial screw-rod nonfusion fixation treatment for type ii odontoid fractures in geriatric patients: case series and technical note | |
RU2649826C2 (ru) | Способ эндоскопической декомпрессии спинномозгового канала и малоинвазивной транспедикулярной стабилизации при взрывных переломах грудопоясничного отдела позвоночника | |
RU2538797C2 (ru) | Способ хирургического лечения компрессионного перелома позвонка при остеопорозе | |
RU2678467C1 (ru) | Способ выполнения транспедикулярной фиксации нижнешейного отдела позвоночника | |
RU2462203C1 (ru) | Способ хирургического лечения спинального стеноза поясничного отдела позвоночника и устройство для его осуществления | |
RU2424776C1 (ru) | Способ чрескожного доступа к межпозвонковому диску l5-s1 | |
RU2796889C1 (ru) | Способ хирургической фиксации зоны двухстороннего спондилолиза L5 позвонка с использованием фиксирующего устройства с транспедикулярными полиаксиальными винтами | |
RU2798704C1 (ru) | Способ хирургической фиксации зоны двухстороннего спондилолиза L5 позвонка с использованием металлического фиксирующего устройства | |
RU2769067C1 (ru) | Способ задней мини-инвазивной комбинированной транспедикулярной межфасеточной фиксации на поясничном отделе позвоночника | |
Palmiere et al. | Fatal hemorrhage following sacroiliac joint fusion surgery: a case report | |
Duan et al. | Comparison of total laminectomy and pedicle screw Internal fixation with Ultrasonic-and microscopic-assisted laminectomy Replantation for tumors of the lumbar spinal canal: a retrospective study of 60 cases from a single Center | |
RU2722814C1 (ru) | Способ хирургического лечения артроза атланто-дентального сустава | |
RU2726400C1 (ru) | Способ хирургического лечения деформации позвоночника при дизрафии задней опорной колонны | |
RU2726047C1 (ru) | Способ интраоперационной коррекции сколиотических деформаций позвоночника | |
Bruckner et al. | Minimally invasive surgery for the management of thoracolumbar burst fractures | |
RU2187978C2 (ru) | Способ введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20131224 |