RU2464963C1 - Method of treating patients with bronchial asthma with accompanying hypertension - Google Patents
Method of treating patients with bronchial asthma with accompanying hypertension Download PDFInfo
- Publication number
- RU2464963C1 RU2464963C1 RU2011117725/14A RU2011117725A RU2464963C1 RU 2464963 C1 RU2464963 C1 RU 2464963C1 RU 2011117725/14 A RU2011117725/14 A RU 2011117725/14A RU 2011117725 A RU2011117725 A RU 2011117725A RU 2464963 C1 RU2464963 C1 RU 2464963C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- day
- treatment
- therapy
- minutes
- impact
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и курортологии, и может быть использовано для лечения больных бронхиальной астмой, имеющих в качестве сопутствующей патологии гипертоническую болезнь.The invention relates to medicine, namely to physiotherapy and balneology, and can be used for the treatment of patients with bronchial asthma, having hypertension as a concomitant pathology.
Коморбидность бронхиальной астмы (БА) и гипертонической болезни (ГБ) является распространенной во всем мире, составляя по данным различных исследователей от 7 до 53% от общего числа больных БА [1, 2].The comorbidity of bronchial asthma (AD) and hypertension (GB) is common throughout the world, according to various researchers, from 7 to 53% of the total number of patients with AD [1, 2].
Известно, что эти две патологии не только имеют общие механизмы патогенеза (нарушение антиоксидантной защиты и др.), но и являются взаимоотягощающими, ускоряющими прогрессирование обоих заболеваний и затрудняющими их качественное лечение. В частности, среди прочих причин недостижения контроля БА указывается на наличие сопутствующей патологии [3].It is known that these two pathologies not only have common mechanisms of pathogenesis (violation of antioxidant defense, etc.), but they are also mutually beneficial, accelerating the progression of both diseases and complicating their quality treatment. In particular, among other reasons for failure to control asthma, the presence of concomitant pathology is indicated [3].
Наличие сопутствующей патологии заставляет врачей увеличивать медикаментозную нагрузку на пациента, что не всегда желательно, т.к. возрастает вероятность аллергических реакций и осложнений.The presence of concomitant pathology forces doctors to increase the drug load on the patient, which is not always desirable, because the likelihood of allergic reactions and complications increases.
Существует способ лечения больных бронхиальной астмой с сопутствующей гипертонической болезнью физическими факторами [4], предусматривающий назначение ингаляций, массажа, ЛФК, пелоидотерапии и токов надтональной частоты. Недостатком способа является: а) недостаточно выраженный местный противовоспалительный эффект (воздействие на местное воспаление в дыхательных путях); б) отсутствие позитивного корригирующего влияния на состояние липидного обмена.There is a method of treating patients with bronchial asthma with concomitant hypertension with physical factors [4], which provides for the appointment of inhalation, massage, exercise therapy, peloid therapy and currents of supratonal frequency. The disadvantage of this method is: a) insufficiently expressed local anti-inflammatory effect (effect on local inflammation in the respiratory tract); b) the absence of a positive corrective effect on the state of lipid metabolism.
Известен способ лечения больных гипертонической болезнью СКЭНАР-терапией и иодобромными ваннами [5]. В результате его использования у больных гипертонической болезнью улучшается клиническая симптоматика, снижается артериальное давление, улучшается суточный ритм АД, диастолическая функция сердца и т.д. Однако способ не предназначен и не изучен относительно лечения больных БА.A known method of treating patients with hypertension SCENAR-therapy and iodine-bromine baths [5]. As a result of its use in patients with hypertension, the clinical symptomatology improves, blood pressure decreases, the daily rhythm of blood pressure, diastolic function of the heart improves, etc. However, the method is not intended and has not been studied regarding the treatment of AD patients.
Наиболее близким к заявляемому является способ лечения больных гипертонической болезнью в сочетании с бронхиальной астмой [6], включающий медикаментозную базисную терапию, дыхательную гимнастику, ингаляции минеральных вод, ручной массаж грудной клетки, аппликации пелоидов, иодобромные ванны и СКЭНАР-терапию рефлексогенных зон и области проекции легких.Closest to the claimed is a method of treating patients with hypertension in combination with bronchial asthma [6], including basic drug therapy, breathing exercises, mineral water inhalations, manual chest massage, peloid applications, iodine-bromine baths and SCENAR-therapy of reflexogenic zones and projection areas lungs.
Недостатком известного способа является недостаточное влияние на местный воспалительный процесс в дыхательных путях, т.е. на одно из основных патогенетических звеньев бронхиальной астмы.The disadvantage of this method is the insufficient effect on the local inflammatory process in the respiratory tract, i.e. to one of the main pathogenetic links of bronchial asthma.
Новая техническая задача - повышение эффективностиц способа за счет более выраженного местного и системного противовоспалительного действия, что способствует урежению последующих обострений.A new technical task is to increase the effectiveness of the method due to a more pronounced local and systemic anti-inflammatory effect, which contributes to the reduction of subsequent exacerbations.
Для решения поставленной задачи в способе лечения больных бронхиальной астмой с сопутствующей гипертонической болезнью, включающем проведение на фоне медикаментозной базисной терапии дыхательной гимнастики, ингаляций минеральных вод, ручного массажа грудной клетки, аппликаций пелоидов, электростимуляции рефлексогенных зон и области проекции легких, процедуру пелоидотерапии проводят через 20-30 минут после электростимуляции в первую половину дня, при этом для электростимуляции воздействуют высокоамплитудным импульсным током с биологически обратной связью, частотой 90-100 Гц и постепенно повышающейся силой тока до ощущения безболезненной вибрации, по лабильной методике в течение 20 минут: один день паравертебрально на уровне Д1-Д7 и по ходу 7-8 межреберий, второй день - паравертебрально и на воротниковую область, а аппликации пелоида проводят первый день на грудную клетку при температуре 38-40°С и экспозиции 20-30 минут, второй - на воротниковую область при температуре 35-36°С, всего за курс лечения назначают по 6-7 сдвоенных воздействий на каждую зону.To solve the problem in a method for the treatment of patients with bronchial asthma with concomitant hypertension, including the use of basic medicine for respiratory gymnastics, inhalation of mineral water, manual massage of the chest, peloid applications, electrical stimulation of reflexogenic zones and areas of the projection of the lungs, peloid therapy is carried out after 20 -30 minutes after electrical stimulation in the first half of the day, while for electrical stimulation they are exposed to high-amplitude pulse current with biolo feedback, with a frequency of 90-100 Hz and gradually increasing amperage until a painless vibration is felt, according to a labile method for 20 minutes: one day paravertebrally at the level of D1-D7 and along the 7-8 intercostal space, the second day paravertebrally and on the collar region, and peloid applications spend the first day on the chest at a temperature of 38-40 ° C and exposure of 20-30 minutes, the second - on the collar area at a temperature of 35-36 ° C, only 6-7 dual effects are prescribed for the course of treatment every zone.
Способ осуществляют следующим образом. Лечение проводят путем назначения в едином комплексе на фоне ЛФК, массажа и ингаляций, аппликаций пелоида и СКЭНАР-терапии. При этом воздействие высокоамплитудным импульсным биполярным током с биологически обратной связью осуществляют по лабильной методике в утренние часы с частотой 90-100 Гц с постепенным увеличением силы тока до ощущения безболезненной вибрации, при общей продолжительности процедуры 20-25 минут. Воздействуют один день на паравертебральную зону на уровне Д1 - Д7 и область 7-8 межреберий от паравертебральной до аксиллярной линии. Второй день воздействуют на паравертебральную и воротниковую зоны, перемещая электрод от паравертебральной линии к плечевому суставу.The method is as follows. Treatment is carried out by prescribing in a single complex on the background of exercise therapy, massage and inhalation, peloid applications and SCENAR-therapy. In this case, exposure to high-amplitude pulsed bipolar current with biofeedback is carried out according to a labile technique in the morning with a frequency of 90-100 Hz with a gradual increase in current strength until a painless vibration is felt, with a total duration of 20-25 minutes. One day affect the paravertebral zone at the level of D1 - D7 and the area of 7-8 intercostal spaces from the paravertebral to the axillary line. The second day they affect the paravertebral and collar zones, moving the electrode from the paravertebral line to the shoulder joint.
Через 20-30 минут проводят пелоидотерапию с воздействием на те же два поля: один день аппликации накладывают на спину (заднюю поверхность грудной клетки) при Т 38-40°С и экспозиции 20-30 минут, второй - на воротниковую область с температурой 35-36°С. Всего на курс по 6-7 сдвоенных воздействий на каждое поле. Комплексное лечение физическими факторами выполняют на фоне базисной медикаментозной терапии обоих заболеваний.After 20-30 minutes, peloid therapy is carried out with effects on the same two fields: one day of application is applied to the back (back surface of the chest) at T 38-40 ° C and exposure 20-30 minutes, the second to the collar region with a temperature of 35- 36 ° C. In total, a course of 6-7 double effects on each field. Complex treatment with physical factors is performed against the background of basic drug therapy of both diseases.
Использование в заявляемом способе аппликаций пелоидов обусловлено их выраженным противовоспалительным действием, позитивным влиянием на иммунный статус, липидный обмен [7, 8]. Выбор температурного режима основывается на данных, доказывающих наличие лечебного эффекта как при патологии органов дыхания, так и при гипертонической болезни [7, 8].The use of peloid applications in the claimed method is due to their pronounced anti-inflammatory effect, a positive effect on the immune status, lipid metabolism [7, 8]. The choice of the temperature regime is based on data proving the presence of a therapeutic effect both in the pathology of the respiratory system and in case of hypertension [7, 8].
Включение в лечебный комплекс самоконтролируемой энергонейроадаптивной электростимуляции (СКЭНАР-терапии) обусловлено ее способностью к регуляции обменных процессов (липидного, углеводного), усилению гипотензивного эффекта, улучшению центральной и внутрисердечной гемодинамики [9]. Частота 90-100 Гц выбрана с учетом наличия у нее противовоспалительного и бронхолитического действия [10].The inclusion in the treatment complex of self-controlled energetic neuroadaptive electrical stimulation (SCENAR-therapy) is due to its ability to regulate metabolic processes (lipid, carbohydrate), enhance the hypotensive effect, and improve central and intracardiac hemodynamics [9]. The frequency of 90-100 Hz is selected taking into account the presence of its anti-inflammatory and bronchodilator effects [10].
Время проведения процедур в утренние часы связано с тем, что в этот период суток в наибольшей степени стимулируются обменные процессы, в том числе корригируется липидный, повышаются адаптационные возможности, усиливаются функции гомеостатических систем. [11].The time of the procedures in the morning is due to the fact that during this period of the day metabolic processes are most stimulated, including lipid correction, adaptive capabilities increase, and functions of homeostatic systems increase. [eleven].
Продолжительность лечебного курса в виде 6 сдвоенных воздействий на каждую зону обусловлена тем, что, по мнению большинства исследователей, лечебный эффект при назначении физических факторов начинает проявляться после 5 процедур. Более продолжительный курс может вызвать у пациента « утомление лечением» и срыв адаптационных механизмов.The duration of the treatment course in the form of 6 dual effects on each zone is due to the fact that, according to most researchers, the therapeutic effect when prescribing physical factors begins to appear after 5 procedures. A longer course may cause the patient "fatigue treatment" and the failure of the adaptation mechanisms.
Клинические примерыClinical examples
Пример 1Example 1
Больной В.А.В., 26 лет, история болезни №936, срок лечения 11.04.07-28.04.07.Patient V.A.V., 26 years old, medical history No. 936, treatment term 11.04.07-28.04.07.
Диагноз: Бронхиальная астма, экзогенная, средней степени тяжести. Гипертоническая болезнь 2 ст., риск 3. Аллергический круглогодичный ринит. При поступлении предъявлял жалобы на приступы удушья до 2 раз в сутки, в том числе 1-2 приступа в ночное время, затрудненное дыхание в межприступный период, кашель, одышку, головные боли, головокружение, чувство «заложенности» носа. В качестве базисной терапии получает беклазон (250 мкг) по 2 дозы 2 раза в день, при необходимости - до 2 ингаляции беротека. Гипотензивная терапия в виде приема диротона 5 мг/сут. При этом артериальное давление на момент поступления 140/85 мм рт.ст.Diagnosis: Bronchial asthma, exogenous, moderate. Hypertension 2 tbsp., Risk 3. Allergic perennial rhinitis. Upon admission, he complained of asthma attacks up to 2 times a day, including 1-2 attacks at night, shortness of breath in the interictal period, coughing, shortness of breath, headaches, dizziness, feeling of nasal congestion. Beclazone (250 mcg) is taken as a basic therapy, 2 doses 2 times a day, if necessary, up to 2 berotek inhalations. Antihypertensive therapy in the form of taking diroton 5 mg / day. In this case, blood pressure at the time of receipt of 140/85 mm Hg
Биохимические показатели крови до лечения: общий холестерин 7,34 ммоль/л (при норме до 5,17 ммоль/л), холестерин-липопротеиды низкой плотности 4,86 ммоль/л (при норме до 3,0 ммоль/л), индекс атерогенности 4,02 у.е. (при норме до 3,0 у.е.), каталаза 39,9 мкатал/л (при норме 16-30 мкатал/л), церулоплазмин 390 мг/л (при норме до 400 мг/л), малоновый диальдигид 4,4 ммоль/л (при норме до 3,6 ммоль/л) Сократительная способность миокарда в норме: ФВ по данным ЭхоКГ 77% (при норме от 60% и выше), КСО 30 мл (при норме до 54 мл), КДО 134 мл (при норме до 150 мл), соотношение скорости раннего наполнения левого желудочка к скорости позднего наполнения левого желудочка Е/А 1,58 у.е. (при норме выше 1,0 у.е.), время изоволюмического расслабления миокарда 65 мс (при норме до 95 мс) - нарушение диастолической функции левого желудочка не выявлено. Показатели спирографии без признаков вентиляционной недостаточности. Со стороны иммунологического статуса отмечены признаки активности воспаления по данным спонтанного НСТ-теста - 34% (при норме до 15%), IgА до 4,2 г/л (при норме до 3,0 г/л), а также активности лизоцима - 34% (при норме до 30%). По данным общего анализа крови отмечен высокий уровень эозинофилов - 8% (при норме до.4%). Для суждения о степени напряженности неспецифических адаптационных механизмов определяли тип реакции адаптации и уровень реактивности по Л.Х.Гаркави и соавт. - выявлена реакция спокойной активации низкого уровня реактивности.Biochemical blood parameters before treatment: total cholesterol 7.34 mmol / L (normal up to 5.17 mmol / L), low-density cholesterol lipoproteins 4.86 mmol / L (normal up to 3.0 mmol / L), index atherogenicity 4.02 cu (at a rate of up to 3.0 cu), catalase 39.9 mcatal / l (at a rate of 16-30 mcatal / l), ceruloplasmin 390 mg / l (at a rate of up to 400 mg / l), malondialdehyde 4, 4 mmol / l (with a norm of up to 3.6 mmol / l) Myocardial contractility is normal: EF according to Echocardiography 77% (with a norm of 60% and above), KSO 30 ml (with a norm of up to 54 ml), KDO 134 ml (with a norm of up to 150 ml), the ratio of the rate of early filling of the left ventricle to the rate of late filling of the left ventricle E / A is 1.58 cu (at a rate above 1.0 cu), isovolumic myocardial relaxation time of 65 ms (at a rate of up to 95 ms) - a violation of the diastolic function of the left ventricle was not detected. Spirography indicators without signs of ventilation failure. On the part of the immunological status, signs of inflammation activity were noted according to the spontaneous HCT test - 34% (with a norm of up to 15%), IgA up to 4.2 g / l (with a norm of up to 3.0 g / l), and lysozyme activity - 34% (with a norm of up to 30%). According to the general blood test, a high level of eosinophils was noted - 8% (with a norm of up to 4%). To judge the degree of tension of nonspecific adaptation mechanisms, the type of adaptation reaction and the level of reactivity were determined according to L.Kh. Garkavi et al. - revealed the reaction of calm activation of a low level of reactivity.
Анализ состояния местных факторов защиты респираторного тракта по данным назального секрета и содержанию в выдыхаемом воздухе оксида азота свидетельствовал об активности воспалительного процесса: уровень сиаловых кислот - 0,159 г/л (при норме до 0,122 ммоль/л), лизоцим - 67% (при норме до 53%), белок - 0,95 мг/мл, оксид азота - 2,732 ммоль/л (при норме до 0,8 ммоль/л).An analysis of the state of local respiratory tract protection factors according to the nasal secretion and the content of nitric oxide in the expired air testified to the activity of the inflammatory process: the level of sialic acids - 0.159 g / l (with the norm up to 0.122 mmol / l), lysozyme - 67% (with the norm up to 53%), protein - 0.95 mg / ml, nitric oxide - 2.732 mmol / l (normal up to 0.8 mmol / l).
Лечение проводилось в соответствии с заявляемым способом. На фоне базисной медикаментозной терапии больному были назначены: ингаляции физиологического раствора ежедневно, респираторная гимнастика ежедневно, массаж грудной клетки через день. СКЭНАР-терапия назначалась в утренние часы, высокоамплитудным импульсным биполярным током с биологически обратной связью (с автоматическим отключением при уравнении уровней импеданса внутри прибора и в коже), воздействовали частотой 90-100 Гц, при продолжительности процедуры 20 минут. Воздействие проводилось один день на паравертебральную зону на уровне Д1-Д7 и область 7-8 межреберий, второй день - на паравертебральную и воротниковую зоны, с постепенным увеличением силы тока до появления отчетливой безболезненной вибрации под электродом, по лабильной методике, ежедневно. Аппликации пелоида выполнялись через 20 минут после СКЭНАР-терапии: один день на воротниковую область при температуре +36°С и экспозиции 30 минут, второй день - на заднюю поверхность грудной клетки, при температуре +40°С; экспозиция воздействия 30 минут, на курс по 7 процедур на каждую зону.The treatment was carried out in accordance with the claimed method. Against the background of basic drug therapy, the patient was prescribed: inhalation of saline daily, respiratory gymnastics daily, chest massage every other day. SCENAR-therapy was prescribed in the morning, using a high-amplitude pulsed bipolar current with biofeedback (with automatic shutdown when the impedance levels are balanced inside the device and in the skin), they were exposed to a frequency of 90-100 Hz, with a duration of 20 minutes. The exposure was carried out for one day on the paravertebral zone at the level of D1-D7 and the region of 7-8 intercostal spaces, the second day on the paravertebral and collar zones, with a gradual increase in current strength until a distinct, painless vibration under the electrode appears, according to a labile method, daily. Peloid applications were performed 20 minutes after SCENAR-therapy: one day on the collar area at a temperature of + 36 ° C and an exposure of 30 minutes, the second day on the back surface of the chest, at a temperature of + 40 ° C; exposure time of 30 minutes per course of 7 procedures per zone.
Лечение больной переносил хорошо. Клинические проявления бальнеореакции не фиксировались. Резких колебаний вегетативных индексов, характеризующих вегетативный тонус и реактивность, не выявлено. После лечения по заявляемому способу у больного исчезли ночные приступы удушья, головные боли, кардиалгии, сердцебиение. Артериальное давление после лечения снизилось с 140/85 до 120/65 мм рт.ст. При этом наблюдалось улучшение липидного спектра крови: концентрация общего холестерина снизилась до 5,68 ммоль/л, холестерин-липопротеидов низкой плотности до 1,48 ммоль/л, индекс атерогенности до 2,48 у.е., нормализовался уровень каталазы (после лечения - 27,9 мкатал/л). Со стороны показателей системного иммунитета произошла динамика, свидетельствующая об уменьшении выраженности воспаления: значения спонтанного НСТ-теста снизились с 34 до 20%, возросла биоцидность нейтрофилов с 1,15 до 2,15 ед., снизилось содержание в крови IgA (с 4,2 до 2,6 г/л), лизоцима (с 34 до 30%). По данным общего анализа крови отмечена нормализация уровня эозинофилов до 1%. Проведенное лечение позитивно отразилось на адаптационных возможностях пациента, изменился уровень реактивности с низкого на высокий. Доза гипотензивных и бронхолитических препаратов уменьшилась: диротон до 2,5 мг/сут, бронхолитик короткого действия (беротек) отменен. Снижение активности местного воспалительного процесса подтверждалось положительной динамикой содержания сиаловых кислот в назальном секрете (с 0,159 до 0,096 ммоль/л), лизоцима до 64%, оксида азота до 0,35 ммоль/л. По совокупности клинических и параклинических данных эффективность лечения оценена как улучшение.The patient tolerated the treatment well. Clinical manifestations of balneoreaction were not recorded. No sharp fluctuations in the autonomic indices characterizing the autonomic tone and reactivity were found. After treatment according to the claimed method, the patient lost night attacks of suffocation, headaches, cardialgia, palpitations. After treatment, blood pressure decreased from 140/85 to 120/65 mm Hg. At the same time, an improvement in the blood lipid spectrum was observed: the concentration of total cholesterol decreased to 5.68 mmol / L, low-density cholesterol-lipoproteins to 1.48 mmol / L, the atherogenic index to 2.48 cu, the level of catalase normalized (after treatment - 27.9 mkatal / l). From the side of indicators of systemic immunity, there was a dynamics indicating a decrease in the severity of inflammation: the values of the spontaneous NBT test decreased from 34 to 20%, the biocidality of neutrophils increased from 1.15 to 2.15 units, the blood IgA content decreased (from 4.2 up to 2.6 g / l), lysozyme (from 34 to 30%). According to the general blood test, normalization of the eosinophil level to 1% was noted. The treatment had a positive effect on the adaptive capabilities of the patient, the level of reactivity changed from low to high. The dose of antihypertensive and bronchodilator drugs decreased: diroton to 2.5 mg / day, short-acting bronchodilator (berotek) is canceled. The decrease in the activity of the local inflammatory process was confirmed by the positive dynamics of the content of sialic acids in nasal secretions (from 0.159 to 0.096 mmol / L), lysozyme up to 64%, nitric oxide to 0.35 mmol / L. Based on the totality of clinical and paraclinical data, treatment effectiveness was rated as improvement.
Пример 2Example 2
Больная К.Н.М., 58 лет, история болезни №67, срок лечения 10.01.08-29.01.08.Patient K.N.M., 58 years old, medical history No. 67, treatment period 10.01.08-29.01.08.
Диагноз: Бронхиальная астма эндогенная, средней степени тяжести. Гипертоническая болезнь 1 ст., риск 2. Хронический аллергический ринит. При поступлении больную беспокоили дневные приступы удушья (2-3 раза в сут), ночные приступы удушья (1-2), одышка при умеренной физической нагрузке, кашель, с отделением слизистой мокроты, головные боли, быстрая утомляемость, слабость, нарушение сна. Больная получала базисную противоастматическую терапию в виде серетида (250/50 мкг - 2 раза в сут). На этом фоне 4-5 раз в день пользовалась беродуалом. По спирографическим данным нарушения вентиляции не было. Гипотензивная терапия: амлодипин 5 мг/сут. При поступлении артериальное давление 150/90 мм рт.ст.Diagnosis: Bronchial asthma, endogenous, moderate. Hypertension 1 tbsp., Risk 2. Chronic allergic rhinitis. On admission, the patient was disturbed by daily attacks of suffocation (2-3 times a day), nightly attacks of suffocation (1-2), shortness of breath with moderate physical exertion, cough, with sputum mucosa separation, headaches, fatigue, weakness, sleep disturbance. The patient received basic anti-asthma therapy in the form of Seretide (250/50 mcg - 2 times a day). Against this background, I used berodual 4-5 times a day. According to spirographic data, there was no ventilation disturbance. Antihypertensive therapy: amlodipine 5 mg / day. Upon receipt, blood pressure 150/90 mm Hg
Биохимические показатели крови до лечения: общий холестерин - 5,24 ммоль/л (при норме до 5,17 ммоль/л), ХСЛП ВП - 0,99 ммоль/л (при норме выше 1,2 ммоль/л), индекс атерогенности - 4,29 у.е. (при норме до 3,0 у.е.), каталаза - 35,9 мкатал/л (при норме 16-30 мкатал/л), церулоплазмин - 410 мг/л (при норме до 400 мг/л), малоновый диальдегид - 3,4 ммоль/л (при норме до 3,6 ммоль/л), фибриноген - 4,4 г/л., сиаловые кислоты - 2,65 ммоль/л (при норме до 2,5 ммоль/л). Сократительная способность миокарда в норме: ФВ по данным ЭхоКГ - 66% (при норме от 60% и выше), КСО - 47 мл (при норме до 54 мл), КДО - 140 мл (при норме до 150 мл). Соотношение скорости раннего наполнения левого желудочка к скорости позднего наполнения левого желудочка Е/А - 0,83 у.е. (при норме выше 1,0 у.е.), время изоволюмического расслабления миокарда - 100 мс (при норме до 95 мс) - выявлено нарушение диастолической функции левого желудочка. Правый желудочек на верхней границе нормы, незначительно расширена полость левого предсердия.Biochemical blood counts before treatment: total cholesterol - 5.24 mmol / L (with a norm of up to 5.17 mmol / L), HPL HEPP - 0.99 mmol / L (with a norm of more than 1.2 mmol / L), atherogenic index - 4.29 cu (at a rate of up to 3.0 cu), catalase - 35.9 mcatal / l (at a rate of 16-30 mcatal / l), ceruloplasmin - 410 mg / l (at a rate of up to 400 mg / l), malondialdehyde - 3.4 mmol / l (normal up to 3.6 mmol / l), fibrinogen - 4.4 g / l., Sialic acids - 2.65 mmol / l (normal up to 2.5 mmol / l). Myocardial contractility is normal: EF according to Echocardiography - 66% (with a norm of 60% and above), CSR - 47 ml (with a norm of up to 54 ml), BWW - 140 ml (with a norm of up to 150 ml). The ratio of the rate of early filling of the left ventricle to the rate of late filling of the left ventricle E / A is 0.83 cu (at a rate above 1.0 cu), isovolumic myocardial relaxation - 100 ms (at a rate of up to 95 ms) - a violation of the diastolic function of the left ventricle was detected. The right ventricle on the upper border of the norm, the cavity of the left atrium is slightly expanded.
Анализ состояния местных факторов защиты респираторного тракта по данным назального секрета и содержанию в выдыхаемом воздухе оксида азота свидетельствовал об активности воспалительного процесса: уровень сиаловых кислот - 0,374 ммоль/л (при норме до, 0,122 ммоль/л), лизоцима - 58% (при норме до 56%), белка - назального секрета 2,33 мг/мл (при норме до 0,72 мг/мл).The analysis of the state of local respiratory tract protection factors according to the nasal secretion and the content of nitric oxide in the exhaled air testified to the activity of the inflammatory process: the level of sialic acids - 0.374 mmol / l (with the norm to 0.122 mmol / l), lysozyme - 58% (with the norm up to 56%), protein - nasal secretion 2.33 mg / ml (normal up to 0.72 mg / ml).
Лечение больная переносила хорошо. СКЭНАР-терапия назначалась в утренние часы, высокоамплитудным импульсным биполярным током с биологически обратной связью и частотой 90-100 Гц, при продолжительности процедуры 25 минут. Воздействие проводили один день на паравертебральную зону на уровне Д1-Д7 и область 7-8 межреберий от паравертебральной до аксиллярной линии, второй день - на паравертебральную и воротниковую зоны, с постепенным увеличением силы тока до появления отчетливой безболезненной вибрации под электродом, по лабильной методике, ежедневно. Аппликации пелоида назначались через 30 минут на два поля, чередуя их по дням: один день на воротниковую область при температуре +35°С, экспозиция воздействия 20 минут, второй день - на заднюю поверхность грудной клетки, при температуре +38°С; экспозиция воздействия 20 минут, на курс по 6 сдвоенных процедур на каждую зону.The patient tolerated the treatment well. SCENAR-therapy was prescribed in the morning, with a high-amplitude pulsed bipolar current with biologically feedback and a frequency of 90-100 Hz, with a duration of 25 minutes. The exposure was carried out for one day on the paravertebral zone at the D1-D7 level and the area of 7-8 intercostal spaces from the paravertebral to the axillary line, the second day on the paravertebral and collar zones, with a gradual increase in current strength until a clear, painless vibration under the electrode appears, according to the labile technique, daily. Peloid applications were appointed after 30 minutes into two fields, alternating them every day: one day to the collar area at a temperature of + 35 ° C, exposure time of 20 minutes, the second day to the back surface of the chest, at a temperature of + 38 ° C; exposure time of 20 minutes per course of 6 dual procedures for each zone.
После лечения отмечено полное купирование дневных и ночных приступов удушья, спирографические показатели за время лечения не изменились, оставаясь в пределах нормы. Артериальное давление после лечения снизилось с 150/90 до 120/80 мм рт.ст. Улучшилось соотношение скорости раннего и позднего наполнения левого желудочка с 0,83 до 1,01 у.е (при норме выше 1,0 у.е). Отмечено улучшение сократительной способности миокарда (снижение КСО до 38 мл, КДО до 130 мл). Время изоволюмического расслабления уменьшилось до 80 мс. Выявлена нормализация исходно измененных биохимических показателей крови: церулоплазмин - 345 мг/л, малоновый диальдегид - 2,1 ммоль/л, каталаза - 22,0 мкатал/л, фибриноген - 3,0 г/л., сиаловые кислоты - 2,3 ммоль/л, снижение индекса атерогенности до 3,57 у.е. Со стороны показателей системного иммунитета об уменьшении выраженности воспаления свидетельствовали: снижение значений спонтанного НСТ-теста с 31 до 21%, рост биоцидности нейтрофилов с 1,0 до 3,2, нормализация содержания IgM с 0,74 до 2,2 г/л, JgG с 17,5 до 15,4 г/л.After treatment, a complete relief of day and night attacks of suffocation was noted, spirographic indicators during the treatment did not change, remaining within normal limits. After treatment, blood pressure decreased from 150/90 to 120/80 mm Hg. The ratio of the rate of early and late filling of the left ventricle improved from 0.83 to 1.01 cu (with a norm above 1.0 cu). An improvement in myocardial contractility was noted (a decrease in CSR to 38 ml, BWW to 130 ml). The isovolumic relaxation time decreased to 80 ms. Normalization of initially changed biochemical blood parameters was found: ceruloplasmin - 345 mg / l, malondialdehyde - 2.1 mmol / l, catalase - 22.0 mcatal / l, fibrinogen - 3.0 g / l, sialic acids - 2.3 mmol / l, a decrease in the atherogenic index to 3.57 cu On the part of systemic immunity indicators, a decrease in the severity of inflammation was indicated by: a decrease in the values of the spontaneous HCT test from 31 to 21%, an increase in the biocidality of neutrophils from 1.0 to 3.2, a normalization of the IgM content from 0.74 to 2.2 g / l, JgG from 17.5 to 15.4 g / l.
Местное противовоспалительное действие документировалось снижением содержания в назальном секрете сиаловых кислот с 0,374 до 0,253 ммоль/л, лизоцима с 58 до 37%, общего белка с 2,33 до 0,68 мг/мл.The local anti-inflammatory effect was documented by a decrease in the content of sialic acids in the nasal secretion from 0.374 to 0.253 mmol / L, lysozyme from 58 to 37%, and the total protein from 2.33 to 0.68 mg / ml.
Доза медикаментозных препаратов после проведения курса лечения по заявляемому способу уменьшилась - беродуал с 4-5 до 1-2 раза в сутки. Непосредственные результаты лечения оценены как значительное улучшение (прирост интегрального показателя - индекса здоровья с 42,0 до 60,0%).The dose of medications after a course of treatment according to the claimed method decreased - berodual from 4-5 to 1-2 times a day. Immediate results of treatment were evaluated as a significant improvement (increase in the integral indicator - health index from 42.0 to 60.0%).
Предложен новый способ комплексного лечения больных БА с наличием сопутствующей гипертонической болезни, при этом оптимизация пелоидотерапии достигается тем, что она проводится через 20-30 минут после воздействия процедур СКЭНАР-терапии на те же зоны с соблюдением определенного температурного режима и с учетом суточных биоритмов.A new method is proposed for the complex treatment of AD patients with the presence of concomitant hypertension, while peloid therapy is optimized by the fact that it is carried out 20-30 minutes after the SCENAR-therapy procedures are applied to the same zones with a certain temperature regime and taking into account daily biorhythms.
Лечение по заявляемому способу получили 26 больных бронхиальной астмой, средний возраст которых составил 49,3±10,5 лет, а средняя давность заболевания - 10,3±7,8 лет. В 55,6% наблюдений это были женщины. Эндогенная астма была у 73% больных, экзогенная у 27%. Легкое течение астмы было у 8 (30,8%) больных, среднетяжелое у 15 (57,6%), тяжелое - у 3 (11,6%). В среднем по группе частота обострений болезни за год составляла 2,3±1,1 раза на одного обследованного. Все больные получали базисную медикаментозную терапию в соответствии с требованиями GINA, 2006 [12].Treatment by the present method was received by 26 patients with bronchial asthma, the average age of which was 49.3 ± 10.5 years, and the average duration of the disease was 10.3 ± 7.8 years. In 55.6% of cases, these were women. Endogenous asthma was in 73% of patients, exogenous in 27%. Mild asthma occurred in 8 (30.8%) patients, moderate in 15 (57.6%), severe in 3 (11.6%). On average, in the group, the frequency of exacerbations of the disease per year was 2.3 ± 1.1 times per patient. All patients received basic drug therapy in accordance with the requirements of GINA, 2006 [12].
Гипертоническая болезнь 1 стадии была в качестве коморбидной патологии у 14 (53,8%) больных, 2-ой - у 12 (46,2%).Hypertension of the 1st stage was a comorbid pathology in 14 (53.8%) patients, the second - in 12 (46.2%).
Критерии эффективности лечения: снижение частоты и тяжести ночных и дневных приступов удушья, выраженности кашля, потребности в бронхолитиках короткого действия, повышение значений ОФВ1 (по данным спирографии), снижение выраженности местного воспаления (по данным исследования назальных смывов и содержанию оксида азота в выдыхаемом воздухе). О системном противовоспалительном и иммуномодулирующем действии лечения свидетельствовала динамика клинико-биохимических и иммунологических показателей крови. Об эффективности лечения относительно ГБ, помимо снижения офисного АД, свидетельствовали: состояние липидного и углеводного обменов, данные суточного профиля АД, центральной и внутрисердечной гемодинамики.Criteria for the effectiveness of treatment: a decrease in the frequency and severity of night and day attacks of suffocation, the severity of cough, the need for short-acting bronchodilators, an increase in FEV1 (according to spirography), a decrease in the severity of local inflammation (according to a study of nasal swabs and nitric oxide in exhaled air) . The dynamics of clinical, biochemical and immunological parameters of the blood testified to the systemic anti-inflammatory and immunomodulating effect of the treatment. The effectiveness of treatment with respect to hypertension, in addition to reducing office blood pressure, was indicated by the state of lipid and carbohydrate metabolism, data of the daily profile of blood pressure, central and intracardiac hemodynamics.
В качестве группы сравнения к заявляемому способу проанализированы результаты лечения по прототипу (СКЭНАР и йодобромные ванны) - 24 больных БА с сопутствующей ГБ. Обе группы были сопоставимы по тяжести основного и сопутствующего заболевания.As a comparison group to the claimed method, the results of treatment according to the prototype (SCENAR and iodine-bromine baths) were analyzed - 24 patients with BA with concomitant GB. Both groups were comparable in severity of the underlying and concomitant diseases.
Лечение, назначенное по заявляемому способу, хорошо переносилось больными и способствовало существенному снижению выраженности клинических проявлений БА: в результате лечения были купированы ночные приступы удушья (до лечения были у 42,3% больных), на 53,9% реже стали предъявляться жалобы на дневные приступы удушья, на 53,8% - на кашель. Потребность в бронхолитиках короткого действия сократилась в 3 раза. Относительно жалоб, связанных с ГБ, отмечалось урежение жалоб на кардиалгии (на 39%), головные боли (на 48%). У всех больных нормализовался сон.The treatment prescribed by the claimed method was well tolerated by patients and contributed to a significant reduction in the severity of the clinical manifestations of AD: as a result of treatment night asthma attacks were stopped (before treatment were in 42.3% of patients), daytime complaints were 53.9% less likely asthma attacks, by 53.8% - for coughing. The need for short-acting bronchodilators decreased by 3 times. Regarding complaints related to GB, there was a decrease in complaints of cardialgia (by 39%), headaches (by 48%). All patients returned to normal sleep.
Лечение по заявляемому способу, так же как и лечение по прототипу, способствовало снижению офисного систолического и диастолического давления, улучшению суточного профиля артериального давления, сократительной функции миокарда, диастолической функции сердца. Так, характеризуя динамику со стороны суточного профиля АД в группе больных, леченных по заявляемому способу, выявлено, что после лечения повышенное систолическое давление днем регистрировалось на 54,5% реже (у 9,1 против 63,6% до лечения; Р<0,01), диастолическое - на 36,3% реже (у 9,1 против 45,4%, Р<0,02), повышенное систолическое давление ночью на 36,3% реже (у 27,3 против 63,6%; Р<0,01), индекс времени САД днем - на 26,5% (9,9 против 63,6%; Р<0,01), индекс времени ДАД днем - на 26,5% (у 9,9 против 36,4%; Р 0,05), вариабельность ДАД ночью - на 26,5% (у 9,9 против 36,4%; Р<0,05).The treatment according to the claimed method, as well as the treatment according to the prototype, helped to reduce office systolic and diastolic pressure, improve the daily profile of blood pressure, contractile myocardial function, and diastolic heart function. So, characterizing the dynamics of the daily profile of blood pressure in the group of patients treated by the present method, it was found that after treatment, increased systolic pressure during the day was recorded by 54.5% less often (in 9.1 against 63.6% before treatment; P <0 , 01), diastolic - by 36.3% less often (in 9.1 against 45.4%, P <0.02), increased systolic pressure at night by 36.3% less often (in 27.3 against 63.6% ; P <0.01), the SBP time index by day - by 26.5% (9.9 versus 63.6%; P <0.01), the DBP time index by day - by 26.5% (from 9.9 versus 36.4%; P 0.05), DBP variability at night - by 26.5% (9.9 versus 36.4%; P <0.05).
По данным эхокардиографии отмечалось благоприятное воздействие лечения на диастолическую функцию сердца, что проявлялось ростом соотношения Е/А (до лечения - 0,89 [0,81; 1,19], после - 1,03 [0,88; 1,24]; Р<0.03), а также снижением ВИР (с 80,0 [75,0; 82,5] до 75,0 [66,2; 80,0]; Р<0,007).According to echocardiography, a favorable effect of treatment on diastolic function of the heart was noted, which was manifested by an increase in the E / A ratio (before treatment - 0.89 [0.81; 1.19], after - 1.03 [0.88; 1.24] ; P <0.03), as well as a decrease in VIR (from 80.0 [75.0; 82.5] to 75.0 [66.2; 80.0]; P <0.007).
Заявляемый способ и прототип способствовали улучшению липидного спектра крови, снижению в ней уровня глюкозы.The inventive method and prototype helped to improve the lipid spectrum of the blood, lowering the level of glucose in it.
Различие между сравниваемыми способами лечения заключается, прежде всего, в воздействии на воспаление в дыхательных путях (табл.1). Если в заявляемом способе о противовоспалительном эффекте свидетельствовала динамика всех учтенных показателей (снижались повышенное содержание сиаловых кислот, белка, лизоцима в назальных смывах, оксида азота в выдыхаемом воздухе), то в прототипе этот эффект не выявлен. Заявляемый способ оказывал противовоспалительное действие и на системном уровне (табл.2), о чем свидетельствовало снижение содержания в крови сиаловых кислот, церулоплазмина, каталазы и эозинофилов. В группе сравнения такая динамика отсутствовала. Противовоспалительный эффект лечения по заявляемому способу подтверждали также иммунологические данные в виде снижения содержания в крови повышенных значений НСТ-теста (спонтанного) с 58,0 [40,5; 69,7] до 43,0 [21,3; 52,2]%; р=0,03; IgА с 3,5 [2,5; 4,12] до 2,4 [1,8; 4,1] г/л; р=0,02; лизоцима с 35,0 [33,5; 36,5] до 32,0 [27,0; 34,3]%; р=0,04, повышение индекса биоцидности нейтрофилов с 1,24 [0,9; 1,39] до 1,45 [1,25; 2,4]; р=0,05. В группе сравнения ни по одному из указанных показателей позитивной динамики после лечения выявлено не было.The difference between the compared treatment methods consists, first of all, in the effect on the inflammation in the airways (Table 1). If in the claimed method the anti-inflammatory effect was evidenced by the dynamics of all the considered indicators (the increased content of sialic acids, protein, lysozyme in nasal swabs, nitric oxide in exhaled air decreased), then this effect was not detected in the prototype. The inventive method had an anti-inflammatory effect at the systemic level (table 2), as evidenced by a decrease in blood levels of sialic acids, ceruloplasmin, catalase and eosinophils. In the comparison group, such dynamics were absent. The anti-inflammatory effect of the treatment according to the claimed method was also confirmed by immunological data in the form of a decrease in blood levels of elevated HCT test (spontaneous) values from 58.0 [40.5; 69.7] to 43.0 [21.3; 52.2]%; p = 0.03; IgA with 3.5 [2.5; 4.12] to 2.4 [1.8; 4.1] g / l; p = 0.02; lysozyme c 35.0 [33.5; 36.5] to 32.0 [27.0; 34.3]%; p = 0.04, an increase in the neutrophil biocidal index from 1.24 [0.9; 1.39] to 1.45 [1.25; 2.4]; p = 0.05. In the comparison group, none of these indicators showed positive dynamics after treatment.
Лечение как по заявляемому способу, так и в группе сравнения способствовало улучшению бронхиальной проходимости по данным спирографии. Различие между группами заключалось в том, что лечение по заявляемому способу приводило к купированию резких нарушений вентиляции (до лечения они были у 15% больных). В группе сравнения наблюдался прирост (на 24,6%, Р<0,05) числа больных без нарушения вентиляции за счет пациентов, имеющих до лечения незначительные нарушения.Treatment both by the claimed method and in the comparison group contributed to the improvement of bronchial obstruction according to spirography. The difference between the groups was that the treatment according to the claimed method led to the relief of severe ventilation disorders (before treatment they were in 15% of patients). In the comparison group, an increase (by 24.6%, P <0.05) of the number of patients without ventilation disorders was observed due to patients who had minor disorders before treatment.
В целом после лечения по заявляемому способу 69,2% больных не имели нарушений со стороны бронхиальной проходимости, 84,6% из них достигали контроля течения астмы, 84,7% - заканчивали лечение с позитивным результатом, который сохранялся в среднем 10,5±2,6 месяца, а частота обострений за последующий год наблюдения сокращалась в 2,6 раза. В группе сравнения непосредственная эффективность лечения почти не уступала таковой в заявляемом способе (83,3%), но сохраняемость достигнутого лечебного эффекта была короче (7,3±0,8 месяца), а сокращение частоты обострений - меньшим (в 1,9 раза).In general, after treatment according to the claimed method, 69.2% of patients had no disorders of bronchial obstruction, 84.6% of them achieved asthma control, 84.7% completed treatment with a positive result, which remained on average 10.5 ± 2.6 months, and the frequency of exacerbations over the next year of observation was reduced by 2.6 times. In the comparison group, the direct treatment effectiveness was almost not inferior to that in the claimed method (83.3%), but the persistence of the achieved therapeutic effect was shorter (7.3 ± 0.8 months), and the reduction in the frequency of exacerbations was smaller (1.9 times )
Таким образом, применение заявляемого способа лечения больных бронхиальной астмой с сопутствующей гипертонической болезнью позволяет достичь существенного улучшения со стороны основного звена патогенеза БА - воспаления за счет выраженного местного и системного противовоспалительного действия, что позволяет говорить о более высоком качестве лечения, позволяющем достичь более значимого урежения последующих обострений. При этом позитивное воздействие на ГБ сохраняется таким же значимым, как и в прототипе.Thus, the use of the proposed method for the treatment of patients with bronchial asthma with concomitant hypertension can achieve a significant improvement on the part of the main pathogenesis of AD - inflammation due to the pronounced local and systemic anti-inflammatory effects, which allows us to talk about a higher quality of treatment, which allows to achieve a more significant reduction in subsequent exacerbations. At the same time, the positive effect on GB remains as significant as in the prototype.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011117725/14A RU2464963C1 (en) | 2011-05-03 | 2011-05-03 | Method of treating patients with bronchial asthma with accompanying hypertension |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011117725/14A RU2464963C1 (en) | 2011-05-03 | 2011-05-03 | Method of treating patients with bronchial asthma with accompanying hypertension |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2464963C1 true RU2464963C1 (en) | 2012-10-27 |
Family
ID=47147254
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011117725/14A RU2464963C1 (en) | 2011-05-03 | 2011-05-03 | Method of treating patients with bronchial asthma with accompanying hypertension |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2464963C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2613086C2 (en) * | 2015-05-08 | 2017-03-15 | Общество с ограниченной ответственностью "М-ЛАЙН" (ООО "М-ЛАЙН") | Device for long-term remote invasive monitoring of state and critical changes of cardiovascular system for patients with comorbidity |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2344802C1 (en) * | 2007-07-30 | 2009-01-27 | Федеральное государственное учреждение "Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "ТНИИКиФ Росздрава") | Method of treatment of bronchial asthma patient with assident hypertonic disease |
| WO2009018394A1 (en) * | 2007-07-31 | 2009-02-05 | Schneider M Bret | Device and method for hypertension treatment by non-invasive stimulation to vascular baroreceptors |
| RU2370287C1 (en) * | 2008-01-29 | 2009-10-20 | Федеральное государственное учреждение "Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "ТНИИКиФ Росздрава") | Method of patient rehabilitation from chronic bronchopulmonary diseases |
-
2011
- 2011-05-03 RU RU2011117725/14A patent/RU2464963C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2344802C1 (en) * | 2007-07-30 | 2009-01-27 | Федеральное государственное учреждение "Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "ТНИИКиФ Росздрава") | Method of treatment of bronchial asthma patient with assident hypertonic disease |
| WO2009018394A1 (en) * | 2007-07-31 | 2009-02-05 | Schneider M Bret | Device and method for hypertension treatment by non-invasive stimulation to vascular baroreceptors |
| RU2370287C1 (en) * | 2008-01-29 | 2009-10-20 | Федеральное государственное учреждение "Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "ТНИИКиФ Росздрава") | Method of patient rehabilitation from chronic bronchopulmonary diseases |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЗАРИПОВА Т.В. и др. Клинико-функциональные особенности течения бронхиальной астмы в сочетании с гипертонической болезнью, «Бюллетень сибирской медицины», 2009 г., №4, с.33-36. СУВОРОВА И.А. и др. Реабилитация больных пожилого возраста с сочетанной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией в условиях курорта, ж. «Аллергология и имумунология», 2007 г., №1, с 171. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2613086C2 (en) * | 2015-05-08 | 2017-03-15 | Общество с ограниченной ответственностью "М-ЛАЙН" (ООО "М-ЛАЙН") | Device for long-term remote invasive monitoring of state and critical changes of cardiovascular system for patients with comorbidity |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| TWI280136B (en) | Composition containing dipeptide of histidine and alanine for reducing uric acid | |
| Faryadi | The magnificent effect of magnesium to human health: a critical review | |
| US20210145865A1 (en) | Prophylactic or therapeutic agent for disease induced by oxidative stress | |
| RU2464963C1 (en) | Method of treating patients with bronchial asthma with accompanying hypertension | |
| RU2411964C1 (en) | Method of treating patients with hypertension disease in combination with bronchial asthma | |
| RU2344802C1 (en) | Method of treatment of bronchial asthma patient with assident hypertonic disease | |
| RU2405591C1 (en) | Method of treating patients with stage i-ii hypertensive discirculatory encephalopathy | |
| RU2734335C1 (en) | Method for medical rehabilitation of patients following ischemic stroke (is) with accompanying urination disorders | |
| RU2320300C1 (en) | Complex therapy method for treating optical neuritis cases | |
| Nemechek et al. | Case Report: Successful Treatment of COVID-19 ARDS with Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation | |
| Kostrova et al. | Circadian rhythms of the respiratory system in patients with chronic obstructive pulmonary disease, depending on the severity of the disease | |
| RU2415662C1 (en) | Method of treating patients with chronic fatigue syndrome | |
| RU2342117C1 (en) | Method of organism adaptic opportunities increase | |
| RU2367406C1 (en) | Method for treating neural disorders in infants suffering from bronchial asthma | |
| RU2305570C2 (en) | Method of treating patients with chronic fatigue syndrome | |
| RU2472514C1 (en) | Method for metabolic syndrome correction with use of mare's milk and hypobarotherapy | |
| RU2206345C1 (en) | Method for treating diencephalic syndrome | |
| RU2454088C2 (en) | Method of rehabilitation of patients with bronchial asthma with accompanying allergic rhinitis | |
| RU2464007C1 (en) | Method of treating patients with chronic obstructive lung disease | |
| RU2211688C2 (en) | Method for recovery treatment of patients with chronic obstructive pulmonary diseases | |
| RU2750188C1 (en) | Method for rehabilitation of patients with metabolic syndrome | |
| RU2622610C1 (en) | Method for regenerative treatment of patients with bronchial asthma and obesity | |
| RU2655543C1 (en) | Method of medical rehabilitation of patients with partially controlled mild bronchial asthma | |
| RU2297822C2 (en) | Method for strengthening frequently falling ill children health | |
| RU2255744C1 (en) | Method and set for treatment of inflammatory and allergic diseases |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150504 |