RU2352292C2 - Внутриглазная линзовая система - Google Patents

Внутриглазная линзовая система Download PDF

Info

Publication number
RU2352292C2
RU2352292C2 RU2007116115/14A RU2007116115A RU2352292C2 RU 2352292 C2 RU2352292 C2 RU 2352292C2 RU 2007116115/14 A RU2007116115/14 A RU 2007116115/14A RU 2007116115 A RU2007116115 A RU 2007116115A RU 2352292 C2 RU2352292 C2 RU 2352292C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
component
rubber
lens system
poly
annular groove
Prior art date
Application number
RU2007116115/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2007116115A (ru
Inventor
Сон Трунг ТРАН (US)
Сон Трунг ТРАН
Original Assignee
Алькон, Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Алькон, Инк. filed Critical Алькон, Инк.
Publication of RU2007116115A publication Critical patent/RU2007116115A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2352292C2 publication Critical patent/RU2352292C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • A61F2/1613Intraocular lenses having special lens configurations, e.g. multipart lenses; having particular optical properties, e.g. pseudo-accommodative lenses, lenses having aberration corrections, diffractive lenses, lenses for variably absorbing electromagnetic radiation, lenses having variable focus
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • A61F2/1613Intraocular lenses having special lens configurations, e.g. multipart lenses; having particular optical properties, e.g. pseudo-accommodative lenses, lenses having aberration corrections, diffractive lenses, lenses for variably absorbing electromagnetic radiation, lenses having variable focus
    • A61F2/1624Intraocular lenses having special lens configurations, e.g. multipart lenses; having particular optical properties, e.g. pseudo-accommodative lenses, lenses having aberration corrections, diffractive lenses, lenses for variably absorbing electromagnetic radiation, lenses having variable focus having adjustable focus; power activated variable focus means, e.g. mechanically or electrically by the ciliary muscle or from the outside
    • A61F2/1629Intraocular lenses having special lens configurations, e.g. multipart lenses; having particular optical properties, e.g. pseudo-accommodative lenses, lenses having aberration corrections, diffractive lenses, lenses for variably absorbing electromagnetic radiation, lenses having variable focus having adjustable focus; power activated variable focus means, e.g. mechanically or electrically by the ciliary muscle or from the outside for changing longitudinal position, i.e. along the visual axis when implanted
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • A61F2/1613Intraocular lenses having special lens configurations, e.g. multipart lenses; having particular optical properties, e.g. pseudo-accommodative lenses, lenses having aberration corrections, diffractive lenses, lenses for variably absorbing electromagnetic radiation, lenses having variable focus
    • A61F2/1648Multipart lenses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • A61F2/1694Capsular bag spreaders therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0077Special surfaces of prostheses, e.g. for improving ingrowth
    • A61F2002/009Special surfaces of prostheses, e.g. for improving ingrowth for hindering or preventing attachment of biological tissue
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0033Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementary-shaped recess, e.g. held by friction fit

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Eyeglasses (AREA)

Abstract

Группа изобретений относится к области медицины. Внутриглазные линзовые системы могут состоять из двух или трех компонентов. Первый компонент кольцеобразный имеет по существу "I"-образную форму в сечении с передним кольцевым желобком и задним кольцевым желобком. Второй и третий компоненты обладают оптической силой и содержат множество гаптических элементов, которые имеют такие размеры, чтобы размещаться в пределах заднего кольцевого желобка. Применение данных линзовых систем позволяет уменьшить область помутнения задней капсулы и регулировать оптическую силу линз. 2 н. и 15 з.п. ф-лы, 9 ил.

Description

Уровень техники
Настоящее изобретение относится к внутриглазным линзам (IOL), а точнее к мультилинзам, микрохирургическим внутриглазным линзам.
Человеческий глаз, говоря простым языком, функционирует для обеспечения зрения, передавая свет через прозрачный внешний участок, называемый роговой оболочкой, и фокусируя изображение с помощью прозрачного хрусталика на сетчатку. Качество сфокусированного изображения зависит от многих факторов, включая размер и форму глаза, прозрачность роговой оболочки и хрусталика.
Когда возраст или болезни приводят к тому, что хрусталик становится менее прозрачным, зрение ухудшается из-за уменьшения количества света, который может быть передан на сетчатку. Этот дефект в хрусталике глаза в медицине известен как катаракта. Принятой формой лечения для этого состояния является хирургическое удаление хрусталика и его замена на искусственную внутриглазную линзу (IOL).
В Соединенных Штатах большинство пораженных катарактой хрусталиков удаляется в ходе хирургической операции, названной факоэмульсификацией. В течение этой процедуры во внутренней капсуле глаза проделывается надрез, и в пораженный хрусталик вставляется тонкий кончик факоэмульсификационного лезвия, который производит ультразвуковые колебания. Этот вибрирующий режущий наконечник превращает хрусталик в жидкость или в эмульсию, чтобы его можно было отсосать из глаза. После удаления дефектный хрусталик заменяется искусственной линзой.
До настоящего изобретения, когда катаракта или другая болезнь требовали удаления хрусталика и его замену искусственной внутриглазной линзой, эта внутриглазная искусственная линза являлась монофокальной линзой. Большинство продаваемых искусственных внутриглазных линз имеют шаг оптической силы ±0,5 диоптрии, а окончательная оптическая сила линзы зависит от того, в каком месте оптической оси «сидит» эта линза. Фиксированное приращение оптической силы линзы и небольшое отклонение в ее размещении могут дать худшую корректировку зрения, чем ожидаемый оптимальный результат. Хотя данная ситуация происходит относительно нечасто, и ее последствия обычно не очень серьезны, некоторые пациенты, в конечном счете, для оптимального зрения вынуждены пользоваться очками или контактными линзами. Если оптическая сила имплантированной линзы подобрана неправильно, то ее удаление и замена на новую линзу затруднена из-за фиброза гаптических частей линзы в пределах капсульного мешка.
Предлагалось уже несколько вариантов искусственных внутриглазных линз с регулируемой оптической силой, ни одно из которых не было коммерчески реализовано. Например, патенты US №№5222981 (Werblin) и 5358520 (Patel), полное содержание которых будет включено здесь в качестве ссылки, предлагали использование второй или даже третьей линзы, которая может быть имплантирована и прикреплена к предварительно имплантированной первичной линзе, чтобы можно было регулировать общую оптическую силу этой мультилинзовой системы. Патенты US №№5628798 и 5800533 (Eggleston, et al.), полное содержание которых будет включено здесь в качестве ссылки, раскрывает регулируемую с помощью резьбы искусственную внутриглазную линзу, местоположение которой на оптической оси может регулироваться. Патент US №4575373 (Johnson), полное содержание которого будет включено здесь в качестве ссылки, раскрывает искусственную внутриглазную линзу, имеющую оптический элемент, внешнее кольцо и соединения между этим оптическим элементом и внешним кольцом, выполненным из термоусадочной пластмассы. Эти соединения нагреваются лазером, чтобы отрегулировать оптическую силу искусственной внутриглазной линзы. Патенты US №№4919151 и 5026783 (Grubbs, et al.), полное содержание которых будет включено здесь в качестве ссылки, раскрывают линзу, выполненную из полимера, который обладает способностью разбухать или как-либо по-иному изменять форму. Эта линза имплантируется или вводится нагнетанием в капсульный мешок и выборочно полимеризируется, чтобы отрегулировать ее оптическую силу. Патент US №5571177 (Deacon, et al.), полное содержание которого будет включено здесь в качестве ссылки, раскрывает искусственную внутриглазную линзу, имеющую гаптические части с ломкими элементами жесткости. После имплантации в глаз жесткие элементы выборочно вырезаются или нагреваются лазерным излучением выше температуры их стеклования (tg), изменяя жесткость гаптических частей и регулируя местоположение линзы в пределах капсульного мешка. Конструкции мультилинз и линз, регулируемых с помощью резьбы, не оптимизированы для сокращения или устранения помутнения задней капсулы (ПЗК). Кроме того, многие из этих линз не приспособлены к имплантации через очень маленький (менее чем 2 миллиметра) разрез.
Исходя из этого, продолжает существовать потребность в безопасной и стабильной внутриглазной системе линз, которая может обеспечивать регулирование оптической силы линзы. Такая система линз могла бы использоваться при хирургической замене хрусталика, поврежденного катарактой, или же при замене незамутненного хрусталика.
Краткое описание изобретения
Настоящее изобретение представляет собой усовершенствование относительно предшествующего уровня техники, предлагая систему линзы с двумя или тремя компонентами. Первый компонент представляет собой кольцеобразный опорный элемент, который внедряется в капсульный мешок вслед за хирургическим удалением катаракты. Этот первый компонент представляет собой неоптический компонент, и он не корректирует никаких ошибок рефракции. Этот компонент может обладать способностью содействия уменьшению или устранению помутнения задней капсулы. Второй компонент представляет собой оптический элемент, который может содержать всю корректирующую оптическую силу линзовой системы.
Этот второй компонент имеет пару лапок, которые запирают второй компонент в пределах первого компонента. Третий компонент системы является дополнительным (необязательным) и подобным второму компоненту. При этом он обладает некоторой оптической силой для коррекции любой остаточной оптической ошибки, неисправленной вторым компонентом. Второй и третий компоненты могут также имплантироваться для выполнения движения относительно друг друга, обеспечивая, таким образом, некоторую аккомодацию.
Соответственно, одна из целей настоящего изобретения состоит в том, чтобы обеспечить безопасную и биологически совместимую внутриглазную линзу.
Другая цель настоящего изобретения состоит в том, чтобы обеспечить безопасную и биологически совместимую внутриглазную линзу, которая легко имплантируется в заднюю камеру глазного яблока.
Еще одна цель настоящего изобретения состоит в том, чтобы обеспечить безопасную и биологически совместимую внутриглазную линзу, которая остается стабильной в задней камере глазного яблока.
Еще одна цель настоящего изобретения состоит в том, чтобы обеспечить безопасную и биологически совместимую регулируемую линзовую систему.
Еще одна цель настоящего изобретения состоит в том, чтобы обеспечить безопасную и биологически совместимую линзовую систему, которая может быть имплантирована через маленький надрез.
Еще одна цель настоящего изобретения состоит в том, чтобы обеспечить безопасную и биологически совместимую линзовую систему, которая помогает уменьшить область помутнения задней капсулы.
Еще одна цель настоящего изобретения состоит в том, чтобы обеспечить безопасную и биологически совместимую линзовую систему для использования при хирургической операции по поводу катаракты и/или при хирургической замене незамутненного хрусталика.
Эти и другие преимущества и цели настоящего изобретения станут ясными из приведенного ниже подробного описания и формулы изобретения.
Краткое описание чертежей
Фиг.1 показывает увеличенный общий вид первого компонента настоящей линзовой системы.
Фиг.2 показывает увеличенный вид в плане первого компонента настоящей линзовой системы.
Фиг.3 показывает с увеличением сечение первого компонента настоящей линзовой системы, взятое по линии 3-3 с фиг.2.
Фиг.4 показывает увеличенный общий вид второго компонента настоящей линзовой системы.
Фиг.5 показывает увеличенный вид в плане второго компонента настоящей линзовой системы.
Фиг.6 показывает с увеличением сечение второго компонента настоящей линзовой системы, взятое по линии 6-6 с фиг.5.
Фиг.7 показывает увеличенный вид в плане третьего компонента настоящей линзовой системы.
Фиг.8 показывает с увеличением сечение третьего компонента настоящей линзовой системы, взятое по линии 8-8 с фиг.7.
Фиг.9 показывает с увеличением сечение настоящей линзовой системы со вторым компонентом, установленным в пределах первого компонента.
Подробное описание изобретения
Как лучше всего видно на фиг.1, 4 и 7, линзовая система 10 настоящего изобретения в целом включает первый, или базовый компонент 12, второй, или оптический компонент 14, а также может дополнительно включать третий, или вторичный оптический компонент 16. Первый компонент 12 по существу подобен кольцу, и, как это лучше всего показано на фиг.3, обычно имеет "I"-образную форму в сечении. Эта "I"-образная форма образует кольцевой передний канал 19 и задний канал 18 в пределах внутреннего диаметра компонента 12. Такую конструкцию легко формовать, и она обеспечивает гибкость, необходимую для вставки компонента 12 в глаз через менее чем 2-миллиметровый разрез. Компонент 12 сконструирован с острыми квадратными внешними гранями 11, чтобы помочь предотвратить помутнение задней капсулы. Компонент 12 предпочтительно выполняется с любым подходящим общим диаметром, например, приблизительно между 8,0 и 12,0 миллиметрами, и подходящим внутренним диаметром, например, приблизительно составляющим от 6,0 до 8,5 миллиметров, и при этом он изготавливается из мягкого, гибкого (гнущегося) материала типа мягкого акрила. В альтернативном варианте компонент 12 может быть выполнен из материала, который является более жестким относительно оптического компонента 14, или же менее жестким относительно этого оптического компонента 14. Например, компонент 12 может быть выполнен из каучуковых эластомеров типа бутилкаучука, латексного каучука, натурального каучука, чистой ненаполненной каучуковой смеси, неопрена, акрилонитритного каучука, бутадиен-стирольного каучука, мономера диена этилен-пропилена, сополимера акрилонитрила бутадиена и стирола (ABS), эпихлоргидриного каучука, хайпалона, силиконового каучука, и из силоксан-эластомеров, таких как поли(диметилсилоксан) полиуретановый каучук, витон-каучук, этилен-бутиленовый каучук, изобутиленовый каучук, и из полифосфазеновых эластомеров, таких как поли(бис-три-флюорефоксифосфазен), поли(диметилфосфазен) и поли(фенилметилфосфазен). Предпочтительно, чтобы базовый компонент 12 мог выполняться непрозрачным, чего можно достичь путем матирования или текстурирования передних и/или задних поверхностей базового компонента 12, или же базовый компонент может быть относительно прозрачным. Базовый компонент 12 может также содержать хромофор, чтобы блокировать ультрафиолетовый, и/или синий, и/или зеленый свет, такой хромофор(ы) хорошо известен для специалистов в данной области.
Как лучше всего показано на фиг.4-6, второй компонент 14 является по сути круглым по форме и имеет оптический элемент 15, диаметр которого, например, оставляет приблизительно от 4,0 до 7,0 миллиметров. Оптический элемент 15 сужается от относительно толстого размера в середине к относительно тонкому, или острому краю, который соединяется с множеством гаптических элементов 24, сформированными как единое целое с оптическим элементом 15, чтобы оптический компонент 14 имел общую длину приблизительно между 8,0 и 10,0 миллиметрами, и предпочтительно, чтобы он был выполнен из мягкого гнущегося материала, такого как мягкий акрил. Второй компонент 14 может также содержать хромофор, чтобы блокировать ультрафиолетовый и/или синий свет, такой хромофор(ы), является хорошо известным для специалистов, но в отличие от основного компонента 12 второй компонент 14 оптически прозрачен. Гаптические элементы 24 связаны с оптическим элементом 15 с помощью соединительных участков 26, которые являются относительно широкими при виде сверху, но относительно тонкими в сечении. Кроме того, гаптические элементы 24 содержат выдающиеся наружу кончики 32. Подобная конструкция помогает предотвращать вращение второго компонента 14 в пределах первого компонента 12 и помогает поддерживать стабильность оптического элемента 14 в плоскости, перпендикулярной оптической оси 28, но в то же время допускает некоторую гибкость вдоль оптической оси 28. Соединительные участки 26 могут также содержать отверстия 30 для позиционирования или манипуляций.
Как лучше всего видно на фиг.7-8, третий компонент 16 является, в основном, круглым по форме и имеет оптический элемент 34, диаметр которого, например, составляет приблизительно от 4,0 до 7,0 миллиметров. Третий компонент 16 содержит множество гаптических элементов 36, сформированных как единое целое с оптическим элементом 34, чтобы третий компонент 16 мог иметь общую полную длину приблизительно от 8,0 до 10,0 миллиметров, и предпочтительно, чтобы он был выполнен из мягкого гнущегося материала, такого как мягкий акрил. Третий компонент 16 может также содержать хромофор, чтобы блокировать ультрафиолетовый и/или синий свет, такой хромофор(ы) является хорошо известным для специалистов в данной области, но в отличие от базового компонента 12 линзовый компонент 16 оптически прозрачен. Гаптические элементы 36 связаны с оптическим элементом 34 соединительными участками 38, которые являются относительно широкими при виде сверху, но относительно тонкими в сечении. Кроме того, гаптические элементы 36 содержат выдающиеся наружу кончики 40. Подобная конструкция помогает предотвратить вращение третьего компонента 16 в пределах второго компонента 12 и помогает поддерживать стабильность третьего компонента 16 в плоскости, перпендикулярной оптической оси 28, но в то же время допускает некоторую гибкость вдоль оптической оси 28. Вообще, третий компонент 16 имеет конструкцию, подобную второму компоненту 14, за исключением того, как лучше всего видно на фиг.6 и 8, что третий компонент 16 имеет меньшую оптическую силу, чем второй компонент 14, и поэтому он обычно более тонкий, чем второй компонент 14. Любой из этих компонентов, или второй компонент 14, или третий компонент 16 могут быть сконструированы так, чтобы исправить любое разнообразие возможных ошибок рефракции, таких как астигматизм (торический), пресбиопия (аккомодационная, псевдоаккомодационная или мультифокальная), или же они могут быть настроены таким образом, чтобы исправить отклонения более высокого порядка, такие ошибки рефракции и их оптические коррекции хорошо известны среди специалистов.
Как лучше всего видно на фиг.9, линзовая система 10 собирается путем помещения кончиков 32 или 40 из второго компонента 14 или третьего компонента 16, соответственно, в задний канал 18 первого компонента 12, сжимая, таким образом, соединяющие участки 26 и 38, соответственно, и позволяя обоим гаптическим элементам 24 и 36 защелкнуться в пределах канала 18. Подобным же способом может быть установлен третий компонент 16 для коррекции любых остаточных ошибок рефракции, не исправленных вторым компонентом 14. Предпочтительно, чтобы третий компонент 16 был повернут приблизительно на 90° относительно второго компонента 14.
Это описание дано для иллюстрации и объяснения настоящего изобретения. Для специалиста в данной области будет очевидно, что в описанном выше изобретении возможны изменения и модификации, в рамках объема и концепции настоящего изобретения.

Claims (17)

1. Внутриглазная линзовая система, включающая: а) первый кольцеобразный компонент, имеющий по существу "I"-образную форму в сечении с передним кольцевым желобком и задним кольцевым желобком; и b) второй компонент, обладающий оптической силой, при этом указанный второй компонент содержит множество гаптических элементов, которые имеют такие размеры, чтобы размещаться в пределах заднего кольцевого желобка.
2. Линзовая система по п.1, в которой первый компонент непрозрачен.
3. Линзовая система по п.1, в которой первый компонент является жестким относительно второго компонента.
4. Линзовая система по п.1, в которой первый компонент выполнен из каучукового эластомера.
5. Линзовая система по п.1, в которой второй компонент содержит хромофор, чтобы блокировать ультрафиолетовый и/или синий, и/или зеленый свет.
6. Линзовая система по п.1, в которой первый компонент выполнен из мягкого акрила.
7. Линзовая система по п.4, в которой первый компонент выполнен из бутилкаучука, латексного каучука, натурального каучука, чистой ненаполненной каучуковой смеси, неопрена, акрилонитритного каучука, бутадиен-стирольного каучука, мономера диена этилен-пропилена, сополимера акрилонитрила бутадиена и стирола (ABS), эпихлоргидриного каучука, хайпалона, силиконового каучука, и из силоксан-эластомеров, таких как поли(диметилсилоксан) полиуретановый каучук, витон-каучук, этилен-бутиленовый каучук, изобутиленовый каучук, и из полифосфазеновых эластомеров, таких как поли(бис-три-флюорефоксифосфазен), поли(диметилфосфазен) и поли(фенилметилфосфазен).
8. Внутриглазная линзовая система, содержащая: а) первый кольцеобразный компонент, имеющий по существу "I"-образную форму в сечении с передним кольцевым желобком и задним кольцевым желобком; b) второй компонент, обладающий оптической силой, при этом указанный второй компонент содержит множество гаптических элементов, которые имеют такие размеры, чтобы размещаться в пределах заднего кольцевого желобка; и с) третий компонент, обладающий оптической силой, при этом данный третий компонент содержит множество гаптических элементов, которые имеют такие размеры, чтобы размещаться в пределах заднего кольцевого желобка.
9. Линзовая система по п.8, в которой первый компонент непрозрачен.
10. Линзовая система по п.8, в которой первый компонент является жестким относительно второго компонента.
11. Линзовая система по п.8, в которой первый компонент выполнен из каучукового эластомера.
12. Линзовая система по п.8, в которой второй компонент содержит хромофор блокирующий ультрафиолетовый и/или синий, и/или зеленый свет.
13. Линзовая система по п.8, в которой первый компонент выполнен из мягкого акрила.
14. Линзовая система по п.11, в которой первый компонент выполнен из бутилкаучука, латексного каучука, натурального каучука, чистой ненаполненной каучуковой смеси, неопрена, акрилонитритного каучука, бутадиен-стирольного каучука, мономера диена этилен-пропилена, сополимера акрилонитрила бутадиена и стирола (ABS), эпихлоргидриного каучука, хайпалона, силиконового каучука, и из силоксан-эластомеров, таких как поли(диметилсилоксан) полиуретановый каучук, витон-каучук, этилен-бутиленовый каучук, изобутиленовый каучук, и из полифосфазеновых эластомеров, таких как поли(бис-три-флюорефоксифосфазен), поли(диметилфосфазен) и поли(фенилметилфосфазен).
15. Линзовая система по п.8, в которой третий компонент содержит хромофор, блокирующий ультрафиолетовый и/или синий, и/или зеленый свет.
16. Линзовая система по п.8, в которой третий компонент сконструирован так, чтобы корректировать астигматизм или пресбиопию.
17. Линзовая система по п.8, в которой третий компонент выполнен так, чтобы корректировать аберрации более высокого порядка.
RU2007116115/14A 2004-09-30 2005-08-10 Внутриглазная линзовая система RU2352292C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US10/955,111 US7300464B2 (en) 2004-09-30 2004-09-30 Intraocular lens
US10/955,111 2004-09-30

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2007116115A RU2007116115A (ru) 2008-11-10
RU2352292C2 true RU2352292C2 (ru) 2009-04-20

Family

ID=36100288

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2007116115/14A RU2352292C2 (ru) 2004-09-30 2005-08-10 Внутриглазная линзовая система

Country Status (15)

Country Link
US (1) US7300464B2 (ru)
EP (1) EP1809206B1 (ru)
JP (1) JP4763704B2 (ru)
KR (1) KR100918533B1 (ru)
CN (1) CN101031257B (ru)
AT (1) ATE421304T1 (ru)
AU (1) AU2005292563B2 (ru)
BR (1) BRPI0516750B8 (ru)
CA (1) CA2580331C (ru)
DE (1) DE602005012528D1 (ru)
ES (1) ES2319802T3 (ru)
IL (1) IL182206A0 (ru)
MX (1) MX2007003243A (ru)
RU (1) RU2352292C2 (ru)
WO (1) WO2006038982A1 (ru)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2607357C2 (ru) * 2012-07-23 2017-01-10 Карлсруер Институт Фюр Технологи Широкоугольное оптическое устройство для офтальмологических имплантатов
RU2665203C2 (ru) * 2015-06-12 2018-08-28 Джонсон Энд Джонсон Вижн Кэа, Инк. Система контактных линз для невращательно-симметричной аберрации глаза для обеспечения максимального комфорта ношения
RU2673383C2 (ru) * 2013-05-30 2018-11-26 Сэндзю Фармасьютикал Ко., Лтд. Кольцевое устройство

Families Citing this family (58)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6482584B1 (en) 1998-11-13 2002-11-19 Regeneration Technologies, Inc. Cyclic implant perfusion cleaning and passivation process
US20010031254A1 (en) 1998-11-13 2001-10-18 Bianchi John R. Assembled implant
US7615073B2 (en) * 2003-12-09 2009-11-10 Advanced Medical Optics, Inc. Foldable intraocular lens and method of making
CA2548735C (en) 2003-12-09 2012-11-13 Advanced Medical Optics, Inc. Foldable intraocular lens and method of making
US20070010881A1 (en) * 2005-07-11 2007-01-11 Alcon, Inc. Intraocular lens system
US8034107B2 (en) * 2005-09-01 2011-10-11 Stenger Donald C Accommodating intraocular lens
US20070282438A1 (en) * 2006-05-31 2007-12-06 Xin Hong Intraocular lenses with enhanced off-axis visual performance
US7811320B2 (en) * 2007-01-29 2010-10-12 Werblin Research & Development Corp. Intraocular lens system
US8066769B2 (en) 2007-01-29 2011-11-29 Werblin Research & Development Corp. Intraocular lens system
US9398949B2 (en) * 2007-01-29 2016-07-26 Emmetropia, Inc. Intraocular lens system
US8066768B2 (en) * 2007-01-29 2011-11-29 Werblin Research & Development Corp. Intraocular lens system
US20080288066A1 (en) * 2007-05-16 2008-11-20 C&C Vision International Limited Toric sulcus lens
FR2916342B1 (fr) * 2007-05-24 2010-06-04 Pietrini Pascal Implant oculaire etanche, ou neocapsule cristallienne.
US8043372B2 (en) * 2008-10-14 2011-10-25 Abbott Medical Optics Inc. Intraocular lens and capsular ring
JP5538420B2 (ja) * 2008-11-26 2014-07-02 アニユー・オプテイクス・インコーポレイテツド 眼内レンズ用ハプティックデバイス
RU2446749C2 (ru) * 2009-03-18 2012-04-10 Учреждение Российской Академии Наук Институт Элементоорганических Соединений Им. А.Н. Несмеянова Ран (Инэос Ран) Протез барабанной перепонки
KR101044955B1 (ko) * 2009-04-06 2011-06-29 성아영 비닐기로 치환된 포스파진을 포함한 고기능 하이드로젤 콘택트렌즈
DE102010017240B4 (de) * 2010-06-04 2012-12-13 Vr Vision Research Gmbh Implantatanordnung zum Implantieren in ein menschliches Auge
US9295544B2 (en) 2012-06-05 2016-03-29 James Stuart Cumming Intraocular lens
US8523942B2 (en) 2011-05-17 2013-09-03 James Stuart Cumming Variable focus intraocular lens
US9585745B2 (en) 2010-06-21 2017-03-07 James Stuart Cumming Foldable intraocular lens with rigid haptics
US10736732B2 (en) 2010-06-21 2020-08-11 James Stuart Cumming Intraocular lens with longitudinally rigid plate haptic
US9918830B2 (en) 2010-06-21 2018-03-20 James Stuart Cumming Foldable intraocular lens with rigid haptics
US9295545B2 (en) 2012-06-05 2016-03-29 James Stuart Cumming Intraocular lens
US9351825B2 (en) 2013-12-30 2016-05-31 James Stuart Cumming Semi-flexible posteriorly vaulted acrylic intraocular lens for the treatment of presbyopia
US8734512B2 (en) 2011-05-17 2014-05-27 James Stuart Cumming Biased accommodating intraocular lens
US9295546B2 (en) 2013-09-24 2016-03-29 James Stuart Cumming Anterior capsule deflector ridge
US10028824B2 (en) 2012-01-24 2018-07-24 Clarvista Medical, Inc. Modular intraocular lens designs, tools and methods
US9364316B1 (en) 2012-01-24 2016-06-14 Clarvista Medical, Inc. Modular intraocular lens designs, tools and methods
ES2890415T3 (es) 2012-01-24 2022-01-19 Univ Colorado Regents Diseños y métodos de lente intraocular modular
US10080648B2 (en) 2012-01-24 2018-09-25 Clarvista Medical, Inc. Modular intraocular lens designs, tools and methods
US8900300B1 (en) 2012-02-22 2014-12-02 Omega Ophthalmics Llc Prosthetic capsular bag and method of inserting the same
US9486311B2 (en) * 2013-02-14 2016-11-08 Shifamed Holdings, Llc Hydrophilic AIOL with bonding
CN105392448B (zh) 2013-03-21 2017-10-20 施菲姆德控股有限责任公司 调节性人工晶状体
US10195018B2 (en) 2013-03-21 2019-02-05 Shifamed Holdings, Llc Accommodating intraocular lens
US9615916B2 (en) 2013-12-30 2017-04-11 James Stuart Cumming Intraocular lens
EP4215159A1 (en) 2014-02-18 2023-07-26 Alcon Inc. Modular intraocular lens designs, tools and methods
US10004594B2 (en) 2014-06-19 2018-06-26 Omega Ophthalmics Llc Prosthetic capsular devices, systems, and methods
AU2015306613B2 (en) * 2014-08-26 2018-01-25 Shifamed Holdings, Llc Accommodating intraocular lens
CA2974639A1 (en) 2015-01-30 2016-08-04 Clarvista Medical, Inc. Modular intraocular lens designs, tools and methods
US9358103B1 (en) 2015-02-10 2016-06-07 Omega Ophthalmics Llc Prosthetic capsular devices, systems, and methods
EP3277220A4 (en) 2015-04-03 2018-12-19 The Regents of the University of Colorado, a body corporate Devices and methods for stabilization of an ocular lens capsule and preventing artificial intraocular lens implant rotation post cataract surgery
US10561493B2 (en) 2015-04-03 2020-02-18 The Regents Of The University Of Colorado, A Body Corporate Lens capsule tension devices
CN113730030A (zh) 2015-11-04 2021-12-03 克拉维斯塔医疗有限公司 模块化人工晶状体设计、工具和方法
EP3376999B1 (en) * 2015-11-18 2021-08-04 Shifamed Holdings, LLC Multi-piece accommodating intraocular lens
US11141263B2 (en) 2015-11-18 2021-10-12 Shifamed Holdings, Llc Multi-piece accommodating intraocular lens
US11045309B2 (en) 2016-05-05 2021-06-29 The Regents Of The University Of Colorado Intraocular lens designs for improved stability
JP2019520886A (ja) 2016-06-06 2019-07-25 オメガ・オフサルミックス・エルエルシーOmega Ophthalmics LLC 人工水晶体嚢装置、システムおよび方法
AU2017345731B2 (en) * 2016-10-21 2019-10-24 Omega Ophthalmics Llc Prosthetic capsular devices, systems, and methods
US10350056B2 (en) 2016-12-23 2019-07-16 Shifamed Holdings, Llc Multi-piece accommodating intraocular lenses and methods for making and using same
CA3064855A1 (en) 2017-05-30 2018-12-06 Shifamed Holdings, Llc Surface treatments for accommodating intraocular lenses and associated methods and devices
US11266496B2 (en) 2017-06-07 2022-03-08 Shifamed Holdings, Llc Adjustable optical power intraocular lenses
US11382736B2 (en) 2017-06-27 2022-07-12 Alcon Inc. Injector, intraocular lens system, and related methods
EP3681438A1 (en) * 2017-09-11 2020-07-22 AMO Groningen B.V. Methods and apparatuses to increase intraocular lenses positional stability
AU2019249216A1 (en) 2018-04-06 2020-10-01 Omega Ophthalmics Llc Prosthetic capsular devices, systems, and methods
US11759309B2 (en) 2020-04-29 2023-09-19 Long Bridge Medical, Inc. Devices to support and position an intraocular lens within the eye and methods of use
WO2022082170A1 (en) 2020-10-12 2022-04-21 Omega Ophthalmics Llc Prosthetic capsular devices, systems, and methods
US11357620B1 (en) 2021-09-10 2022-06-14 California LASIK & Eye, Inc. Exchangeable optics and therapeutics

Family Cites Families (38)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4073014A (en) * 1976-05-28 1978-02-14 Stanley Poler Intra-ocular lens
US4122556A (en) * 1977-03-23 1978-10-31 Stanley Poler Intra-ocular lens
US4573998A (en) * 1982-02-05 1986-03-04 Staar Surgical Co. Methods for implantation of deformable intraocular lenses
US4575373A (en) * 1984-11-02 1986-03-11 Johnson Don R Laser adjustable intraocular lens and method of altering lens power
US4661108A (en) * 1985-07-03 1987-04-28 Surgidev Corporation Intraocular lens
US4919151A (en) * 1987-07-06 1990-04-24 California Institute Of Technology Synthetic polymer for endocapsular lens replacement
US5026783A (en) * 1988-10-24 1991-06-25 California Institute Of Technology High energy polymers formed by ring opening metathesis polymerization
US5358520A (en) * 1989-04-28 1994-10-25 Nestle S.A. Supplementary intraocular lens system
US5480426A (en) * 1989-12-26 1996-01-02 Chu; Milton W. Method of implanting an intraocular lens having haptics for scleral fixation
US5074942A (en) * 1990-05-15 1991-12-24 Texceed Corporation Method for making intraocular lens with integral colored haptics
US5222981A (en) * 1991-08-15 1993-06-29 Werblin Research & Development Corp. Multi-component intraocular lens
US5288293A (en) * 1992-09-24 1994-02-22 Donnell Jr Francis E O In vivo modification of refractive power of an intraocular lens implant
US5571177A (en) * 1993-06-14 1996-11-05 Allergan IOL structured for post-operative re-positioning and method for post-operative IOL re-positioning
DE4403326C1 (de) * 1994-02-03 1995-06-22 Hans Reinhard Prof Dr Koch Intraokulare Linsenanordnung zur Astigmatismuskorrektur
US5628795A (en) * 1995-03-15 1997-05-13 Langerman David W Spare parts for use in ophthalmic surgical procedures
US5628798A (en) * 1996-03-18 1997-05-13 Harry C. Eggleston Adjustable and removable intraocular lens implant
US5800533A (en) * 1996-03-18 1998-09-01 Harry C. Eggleston Adjustable intraocular lens implant with magnetic adjustment facilities
US5922821A (en) * 1996-08-09 1999-07-13 Alcon Laboratories, Inc. Ophthalmic lens polymers
IL121417A0 (en) * 1997-07-28 1998-01-04 Israel Henry M Intraocular ring
US6015842A (en) * 1997-08-07 2000-01-18 Alcon Laboratories, Inc. Method of preparing foldable hydrophilic ophthalmic device materials
US6158862A (en) * 1997-12-04 2000-12-12 Alcon Laboratories, Inc. Method of reducing glare associated with multifocal ophthalmic lenses
FR2778093B1 (fr) * 1998-05-04 2000-06-16 Khalil Hanna Implant intraoculaire
US6884262B2 (en) * 1998-05-29 2005-04-26 Advanced Medical Optics, Inc. Enhanced intraocular lens for reducing glare
US20030158560A1 (en) * 1999-03-22 2003-08-21 Valdemar Portney Corrective intraocular lens system, intraocular lenses, and lens handling and installation devices for use therewith, and installation method
US6406494B1 (en) * 1999-04-30 2002-06-18 Allergan Sales, Inc. Moveable intraocular lens
US6797004B1 (en) * 2000-03-02 2004-09-28 Advanced Medical Optics, Inc. Holders for intraocular lenses
US6425917B1 (en) 2000-05-12 2002-07-30 Tekia Phakic iol film frame
DE10059482B4 (de) * 2000-11-30 2008-12-24 *Acri.Tec AG Gesellschaft für ophthalmologische Produkte Kapselspannring
US6464725B2 (en) * 2001-01-23 2002-10-15 Bernt Christian Skotton Two-lens adjustable intraocular lens system
US6818158B2 (en) * 2001-01-25 2004-11-16 Visiogen, Inc. Accommodating intraocular lens system and method of making same
EP1357860A2 (en) * 2001-02-01 2003-11-05 Tekia, Inc. Two part "l"- or "s"-shaped phakic iol
US6524340B2 (en) * 2001-05-23 2003-02-25 Henry M. Israel Accommodating intraocular lens assembly
US20030187505A1 (en) * 2002-03-29 2003-10-02 Xiugao Liao Accommodating intraocular lens with textured haptics
US20030187504A1 (en) * 2002-04-01 2003-10-02 Weinschenk Joseph I. Adjustable intraocular lens
US6695881B2 (en) * 2002-04-29 2004-02-24 Alcon, Inc. Accommodative intraocular lens
JP2004121435A (ja) * 2002-09-30 2004-04-22 Nidek Co Ltd 眼内レンズの着色方法及び該方法にて得られる着色眼内レンズ
US6616691B1 (en) * 2003-01-10 2003-09-09 Alcon, Inc. Accommodative intraocular lens
US6960231B2 (en) * 2003-07-14 2005-11-01 Alcon, Inc. Intraocular lens system

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
УРМАХЕР Л.С. и др. Оптические средства коррекции зрения. М., 1990, с.160-162. DAVID J.APPLE Intraocular lenses, Evolution, Designs, Complications and pathology. WILLIAMS & WILKINS. - 1989, p.16-41. *

Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2607357C2 (ru) * 2012-07-23 2017-01-10 Карлсруер Институт Фюр Технологи Широкоугольное оптическое устройство для офтальмологических имплантатов
RU2673383C2 (ru) * 2013-05-30 2018-11-26 Сэндзю Фармасьютикал Ко., Лтд. Кольцевое устройство
RU2665203C2 (ru) * 2015-06-12 2018-08-28 Джонсон Энд Джонсон Вижн Кэа, Инк. Система контактных линз для невращательно-симметричной аберрации глаза для обеспечения максимального комфорта ношения
US10739617B2 (en) 2015-06-12 2020-08-11 Johnson & Johnson Vision Care, Inc. Comfort-optimized contact lens system for non-rotationally symmetric eye aberration
US11281024B2 (en) 2015-06-12 2022-03-22 Johnson & Johnson Vision Care, Inc. Comfort-optimized contact lens system for non-rotationally symmetric eye aberration
US11774780B2 (en) 2015-06-12 2023-10-03 Johnson & Johnson Vision Care, Inc Comfort-optimized contact lens system for non-rotationally symmetric eye aberration

Also Published As

Publication number Publication date
RU2007116115A (ru) 2008-11-10
ES2319802T3 (es) 2009-05-12
US7300464B2 (en) 2007-11-27
KR100918533B1 (ko) 2009-09-21
MX2007003243A (es) 2007-05-23
CN101031257A (zh) 2007-09-05
BRPI0516750B8 (pt) 2021-06-22
KR20070058688A (ko) 2007-06-08
CA2580331C (en) 2010-10-12
AU2005292563A1 (en) 2006-04-13
AU2005292563B2 (en) 2010-03-11
CA2580331A1 (en) 2006-04-13
ATE421304T1 (de) 2009-02-15
EP1809206A4 (en) 2007-10-03
CN101031257B (zh) 2010-12-22
BRPI0516750B1 (pt) 2016-09-20
US20060069432A1 (en) 2006-03-30
JP4763704B2 (ja) 2011-08-31
JP2008515022A (ja) 2008-05-08
WO2006038982A1 (en) 2006-04-13
IL182206A0 (en) 2007-07-24
EP1809206B1 (en) 2009-01-21
BRPI0516750A (pt) 2008-09-16
DE602005012528D1 (de) 2009-03-12
EP1809206A1 (en) 2007-07-25

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2352292C2 (ru) Внутриглазная линзовая система
CA2550977C (en) Intraocular lens system
US6972034B2 (en) Intraocular lens system
US7316713B2 (en) Accommodative intraocular lens system
US7223288B2 (en) Accommodative intraocular lens
AU2003270082B2 (en) Accommodative intraocular lens
JP4473217B2 (ja) 埋め込み可能な人工水晶体

Legal Events

Date Code Title Description
PC43 Official registration of the transfer of the exclusive right without contract for inventions

Effective date: 20200724

MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200811