RU2204360C2 - Monopolar humeral articulation endoprosthesis - Google Patents

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has diaphyseal part designed as metal plate having a number of round holes receiving screws for performing suprabone fixation to humerus diaphysis and one hole of greater diameter for fixing prosthesis head. The metal prosthesis head is manufactured as a whole with spherical shape top part having dead threaded hole receiving fixing member and supporting base with thorns. Hole and thorn axes are in parallel to each other. EFFECT: enhanced effectiveness in full-scale repairing articulation movements. 1 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к эндопротезам, и может быть использовано в травматологии и ортопедии. The invention relates to medical equipment, namely to endoprostheses, and can be used in traumatology and orthopedics.

Небольшие объемы костей, образующих плечевой сустав, на которые крепятся компоненты эндопротеза, и большой объем движений в плечевом суставе представляют собой две взаимоисключающие задачи, которые необходимо решить при замене плечевого сустава. Усилия, направленные на решение этих задач, приводят к многочисленности вариантов моделей эндопротезов плечевого сустава (Ungethum М. , Blomer W. Endoprothetischer Ersatz des Schultergelenks. Z. Orthop., 1986, 124, p. 50-56). Small volumes of bones that form the shoulder joint, on which the components of the endoprosthesis are attached, and a large volume of movements in the shoulder joint are two mutually exclusive tasks that must be solved when replacing the shoulder joint. Efforts to solve these problems lead to a large number of options for models of shoulder joint endoprostheses (Ungethum M., Blomer W. Endoprothetischer Ersatz des Schultergelenks. Z. Orthop., 1986, 124, p. 50-56).

Известен эндопротез плечевого сустава (Патент РФ 2083186) - прототип, который состоит из лопаточного и плечевого компонента. Плечевой компонент представляет собой цилиндрическую ножку с шейкой, внедряемую интрамедуллярно в плечевую кость. Known shoulder joint prosthesis (RF Patent 2083186) is a prototype that consists of a shoulder and shoulder component. The humeral component is a cylindrical pedicle with a neck that is inserted intramedullary into the humerus.

Однако указанный выше эндопротез имеет существенный недостаток, а именно: ножка плечевого компонента эндопротеза внедряется интрамедуллярно, что, с одной стороны, требует рассверливания костно-мозгового канала, приводит к значительному повреждению костного мозга, кровотечению из костно-мозгового канала, увеличению травматичности и продолжительности операции; с другой стороны, несовпадение диаметров костно-мозгового канала и ножки протеза вынуждает использовать в качестве фиксирующего и опорного материала костный цемент или аутотрансплантат, что удлиняет продолжительность операции и увеличивает ее травматичность, кроме того, костный цемент оказывает определенный токсический эффект на организм в целом и не позволяет использовать данный способ у лиц трудоспособного возраста. However, the aforementioned endoprosthesis has a significant drawback, namely: the leg of the shoulder component of the endoprosthesis is introduced intramedullary, which, on the one hand, requires the reaming of the bone marrow canal, leads to significant damage to the bone marrow, bleeding from the bone marrow canal, increased trauma and duration of surgery ; on the other hand, the mismatch of the diameters of the bone marrow canal and the leg of the prosthesis forces the use of bone cement or an autograft as a fixing and supporting material, which lengthens the duration of the operation and increases its invasiveness, in addition, bone cement has a certain toxic effect on the body as a whole and does not allows you to use this method for people of working age.

Технический результат (медико-социальный эффект) предлагаемого эндопротеза заключается в восстановлении полного объема движений в плечевом суставе, максимальном сохранении точек крепления вращающей манжеты, повышении надежности соединения плечевого компонента эндопротеза с костью, расширении области применения эндопротеза, уменьшении продолжительности и травматичности операции. The technical result (medical and social effect) of the proposed endoprosthesis is to restore the full range of movements in the shoulder joint, maximize the preservation of the attachment points of the rotating cuff, increase the reliability of the connection of the shoulder component of the endoprosthesis with the bone, expand the scope of the endoprosthesis, reduce the duration and morbidity of the operation.

Это достигается за счет того, что диафизарная часть эндопротеза выполнена в виде металлической пластинки, имеющей ряд круглых отверстий под винты для накостной фиксации к диафизу плечевой кости и одно отверстие большего диаметра для фиксатора головки протеза. Металлическая головка протеза выполнена единым блоком с верхушкой сферической формы с глухим резьбовым отверстием под фиксатор и опорным основанием с шипами, причем оси отверстия и шипов параллельны. This is achieved due to the fact that the diaphyseal part of the endoprosthesis is made in the form of a metal plate having a series of round holes for screws for osseous fixation to the diaphysis of the humerus and one hole of a larger diameter for the prosthesis head retainer. The metal head of the prosthesis is made in a single unit with a spherical tip with a blind threaded hole for the retainer and a support base with spikes, and the axes of the hole and spikes are parallel.

Среди известных технических решений не обнаружены объекты аналогичного назначения, содержащие отличительные от прототипа признаки. Авторам не известны технические решения с указанными в формуле изобретения признаками, направленными на достижение той же цели, что и в заявляемом в качестве изобретения монополюсном эндопротезе плечевого сустава. Among the known technical solutions, objects of a similar purpose containing distinctive features from the prototype were not found. The authors are not aware of technical solutions with the characteristics indicated in the claims aimed at achieving the same goal as in the monopolar shoulder joint prosthesis claimed as an invention.

Сущность заявки на изобретение поясняется чертежом, где показан общий вид эндопротеза. The essence of the application for the invention is illustrated in the drawing, which shows a General view of the endoprosthesis.

Эндопротез состоит из диафизарной части 1, головки 2 и фиксатора 3. Диафизарная часть выполнена в виде фигурной пластины 1 имеющей ряд круглых отверстий под винты для накостной фиксации к диафизу плечевой кости 4 и одно отверстие большего диаметра 5. Головка протеза 2 сферической формы с глухим резьбовым отверстием 6 и опорным основанием 7 с шипами 8. Фиксатор 3 в виде стержня имеет гладкую и резьбовую части. The endoprosthesis consists of a diaphyseal part 1, a head 2 and a retainer 3. The diaphyseal part is made in the form of a figured plate 1 having a series of round holes for screws for osseous fixation to the diaphysis of the humerus 4 and one hole of a larger diameter 5. The prosthesis head 2 is spherical with a blind threaded hole 6 and the supporting base 7 with spikes 8. The latch 3 in the form of a rod has a smooth and threaded part.

Монополюсной эндопротез плечевого сустава используется следующим образом. Monopolar endoprosthesis of the shoulder joint is used as follows.

После доступа к суставу и резекции головки плечевой кости по уровню анатомической шейки диафизарную часть фиксируют винтами по передненаружной поверхности плечевой кости. Головку протеза своим основанием устанавливают на опил анатомической шейки плечевой кости при соблюдении правильной ориентации относительно оси плеча и крепят фиксатором, вводимым через специальное отверстие в пластинке в предварительно сформированный канал в метадиафизарной части плечевой кости. При закручивании фиксатора шипы головки внедряются в губчатое вещество метафиза плечевой кости, что препятствует расшатыванию и скручиванию головки. Рану ушивают послойно и накладывают повязку Дезо. After access to the joint and resection of the head of the humerus at the level of the anatomical neck, the diaphysis part is fixed with screws on the anteroposterior surface of the humerus. The base of the prosthesis with its base is mounted on the sawdust of the anatomical neck of the humerus, subject to the correct orientation with respect to the axis of the shoulder, and secured with a latch inserted through a special hole in the plate into the preformed channel in the metadiaphyseal part of the humerus. When the lock is twisted, the head spikes are introduced into the spongy substance of the metaphysis of the humerus, which prevents the head from being loosened and twisted. The wound is sutured in layers and a bandage is applied to Deso.

Следствием описанной выше операции эндопротез оказывается установленным в плечевой сустав и благодаря своим конструктивным особенностям позволяет сохранить объем движений. As a result of the operation described above, the endoprosthesis is installed in the shoulder joint and due to its design features it allows you to save range of motion.

Claims (1)

Монополюсной эндопротез плечевого сустава, отличающийся тем, что диафизарная часть эндопротеза выполнена в виде фигурной пластинки, имеющей ряд круглых отверстий под винты для накостной фиксации к диафизу плечевой кости и одно отверстие большего диаметра для фиксатора головки протеза, а металлическая головка протеза выполнена единым блоком с верхушкой сферической формы с глухим резьбовым отверстием под фиксатор и опорным основанием с шипами, причем оси отверстия и шипов параллельны. Monopolar endoprosthesis of the shoulder joint, characterized in that the diaphyseal part of the endoprosthesis is made in the form of a figured plate having a series of round holes for screws for osseous fixation to the diaphysis of the humerus and one hole of a larger diameter for the fixation of the prosthesis head, and the metal head of the prosthesis is made in a single unit with the apex spherical shape with a blind threaded hole for the retainer and a support base with spikes, and the axis of the hole and spikes are parallel.