NO322894B1 - Antitrombotisk og antiaterogen farmasoytisk sammensetning inneholdende et thienopyridinderivat og en HMG-CoA-reduktase inhibitor samt anvendelse derav for fremstilling av et antitrombotisk medikament - Google Patents

Antitrombotisk og antiaterogen farmasoytisk sammensetning inneholdende et thienopyridinderivat og en HMG-CoA-reduktase inhibitor samt anvendelse derav for fremstilling av et antitrombotisk medikament Download PDF

Info

Publication number
NO322894B1
NO322894B1 NO19990321A NO990321A NO322894B1 NO 322894 B1 NO322894 B1 NO 322894B1 NO 19990321 A NO19990321 A NO 19990321A NO 990321 A NO990321 A NO 990321A NO 322894 B1 NO322894 B1 NO 322894B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
formula
simvastatin
composition according
hmg
coa reductase
Prior art date
Application number
NO19990321A
Other languages
English (en)
Other versions
NO990321L (no
NO990321D0 (no
Inventor
Jean-Marc Herbert
Georges Daste
Original Assignee
Sanofi Aventis
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Sanofi Aventis filed Critical Sanofi Aventis
Publication of NO990321D0 publication Critical patent/NO990321D0/no
Publication of NO990321L publication Critical patent/NO990321L/no
Publication of NO322894B1 publication Critical patent/NO322894B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/425Thiazoles
    • A61K31/429Thiazoles condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/43Compounds containing 4-thia-1-azabicyclo [3.2.0] heptane ring systems, i.e. compounds containing a ring system of the formula, e.g. penicillins, penems
    • FMECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F16ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16KVALVES; TAPS; COCKS; ACTUATING-FLOATS; DEVICES FOR VENTING OR AERATING
    • F16K41/00Spindle sealings
    • F16K41/02Spindle sealings with stuffing-box ; Sealing rings
    • F16K41/04Spindle sealings with stuffing-box ; Sealing rings with at least one ring of rubber or like material between spindle and housing
    • F16K41/043Spindle sealings with stuffing-box ; Sealing rings with at least one ring of rubber or like material between spindle and housing for spindles which only rotate, i.e. non-rising spindles
    • F16K41/046Spindle sealings with stuffing-box ; Sealing rings with at least one ring of rubber or like material between spindle and housing for spindles which only rotate, i.e. non-rising spindles for rotating valves
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • A61P7/02Antithrombotic agents; Anticoagulants; Platelet aggregation inhibitors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/10Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis
    • FMECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F02COMBUSTION ENGINES; HOT-GAS OR COMBUSTION-PRODUCT ENGINE PLANTS
    • F02DCONTROLLING COMBUSTION ENGINES
    • F02D9/00Controlling engines by throttling air or fuel-and-air induction conduits or exhaust conduits
    • F02D9/04Controlling engines by throttling air or fuel-and-air induction conduits or exhaust conduits concerning exhaust conduits
    • F02D9/06Exhaust brakes
    • FMECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F16ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16KVALVES; TAPS; COCKS; ACTUATING-FLOATS; DEVICES FOR VENTING OR AERATING
    • F16K1/00Lift valves or globe valves, i.e. cut-off apparatus with closure members having at least a component of their opening and closing motion perpendicular to the closing faces
    • F16K1/16Lift valves or globe valves, i.e. cut-off apparatus with closure members having at least a component of their opening and closing motion perpendicular to the closing faces with pivoted closure-members
    • F16K1/18Lift valves or globe valves, i.e. cut-off apparatus with closure members having at least a component of their opening and closing motion perpendicular to the closing faces with pivoted closure-members with pivoted discs or flaps
    • F16K1/22Lift valves or globe valves, i.e. cut-off apparatus with closure members having at least a component of their opening and closing motion perpendicular to the closing faces with pivoted closure-members with pivoted discs or flaps with axis of rotation crossing the valve member, e.g. butterfly valves

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • General Engineering & Computer Science (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Mechanical Engineering (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Combustion & Propulsion (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Heterocyclic Carbon Compounds Containing A Hetero Ring Having Oxygen Or Sulfur (AREA)

Abstract

En farmasøytisk sammensetning inneholdende (a) et tienopyridinderivat med formel (1), hvori R er hydrogen eller en Q.alkoksykarbonylgruppe, eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav; og (b) en HMG-CoA-reduktaseinhibitor, er beskrevet.

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører antitrombotisk og antiaterogen farmasøytisk sammensetning inneholdende et tienopyridinderivat og en HMG-CoA-reduktase inhibitor samt anvendelse derav for fremstilling av et antitrombotisk medikament.
Foreliggende oppfinnelse vedrører følgelig en farmasøytisk sammensetning inneholdende som aktivt prinsipp en kombinasjon av et tienopyridinderivat og en HMG-CoA reduktase inhibitor. Foreliggende oppfinnelse vedrører spesielt en farmasøytisk sammensetning inneholdende
(a) et tienopyridinderivat med formel
hvor R er hydrogen eller (C1-C4) alkoksykarbonylgruppe, eller en av dets farmasøytiske akseptable salter; og
(b) en HMG-CoA reduktaseinhibitor.
Tienopyridinderivatene med formel (I) er kjent for å være potente blodplate aggregasjonsinhibitorer som virker via en virkningsmekanisme som skjelner dem fra andre blodplateaggregasjonsinhibitorer.
Disse forbindelsene, spesielt 5-(2-klor-benzyl)-4,5,6,7-tetrahydrotieno[3,2-c]pyridin med formel (I), R=hydrogen, nedenfor betegnet ved dets "international nonpropretary name (INN)" «tiklorpidin», anvendt i hydrokloridform, og (+)-[metyl(S)-a^-klorfenylJ^.S.e.<y->tetrahydrotieno^^-cj-pyridin-S-ylacetat] med formel (I), R= metoksykarbonyl, nedenfor betegnet ved INN «klopidogrel», anvendt i hydrogensulfatform, er eksepsjonelle antotrombotiske midler (Gent et al., Cardiovasc. Drug Rev., 1993,11,180-188).
Det er nå blitt oppdaget at ved kombinering av et tienopyridinderivat med
formel (I) og en HMG-CoA reduktaseinhibitor, er det observert en potensiering av den anti-aterogene kraften til de to komponentene, spesielt en additiv og/eller synergistisk aktivitet til de to aktive prinsippene med hensyn på proliferasjonen til kaninarterieglatt muskelceller.
Det er også blitt oppdaget at kombinasjon av en tienopyridinderivat med formel (I) og en HMG-CoA reduktaseinhibitor blir tilveiebrakt med et additiv og/eller en synergistisk aktivitet til de to aktive prinsippene i en dyremodell for arteriell trombose som antas å føre til en preventiv eller kurerende klinisk antitrombotisk aktivitet. Ifølge foreliggende oppfinnelse blir en terapeutisk effektiv dose av en tienopyridinderivat med formel (I), eller ett av dets farmasøytiske akseptable salter (komponent (a)), kombinert med en terapeutisk effektiv dose av en HMG-CoA reduktaseinhibitor (komponet (b)) for å fremstille farmasøytiske sammensetninger ment for behandling eller forhindring av aterosklerose, postangioplastirestenose eller trombotiske komplikasjoner som er et resultat derav.
I en doseringsenhet inneholdende kombinasjonen av et tienopyridin med formel (I) og en HMG-CoA reduktaseinhibitor, kan den terapeutiske effektive dosen av komponent (a) variere fra 10 til 250 mg av aktivt prinsipp (beregnet som fri base eller som salt), mens den terapeutiske effektive dosen til komponent (b) kan variere fra 2 til 50 mg aktivt prinsipp.
Ifølge foreliggende oppfinnelse blir tienopyridinderivater med formel (I) fortrinnsvis valgt fra tiklopidin og farmasøytiske akseptable salter, spesielt tiklopipdinhydroklorid, og cyklopidogrel og farmasøytiske akseptable salter, spesielt klopidogrelhydrogensulfat.
Når komponent (a) i en doseringsenhet er tiklopidinhydroklorid kan mengden av dette aktive prinsippet i doseringsenheten med fordel variere fra 100 til 250 mg, idet nevnte mengde av aktivt prinsipp fortrinnsvis er 150,175,200, 225 eller 250 mg pr doseringsenhet.
Når i doseringsenheten komponent (a) er klopidogrelhydrogensulfat, kan mengden av dette aktive prinsippet i doseringsenheten fortrinnsvis variere fra 10 til 75 mg (beregnet som fri base), idet nevnte mengde av aktivt prinsipp fortrinnsvis er 25, 35, 50, 65 eller 75 som fri base pr doseringsenhet.
Foreliggende oppfinnelse vedrører følgelig en farmasøytisk sammensetning, kjennetegnet ved at den inneholder:
(a) et tienopyridinderivat med formel (I)
hvor R er hydrogen eller (C1-C4) alkoksykarbonylgruppe, eller en av dets farmasøytiske akseptable salter; og
(b) en HMG-CoA reduktaseinhibitor valgt fra
(i) naftalenderivater med formel (II)
hvor Ri og R2 er en hydroksylgruppe eller danner alternativt et oksygenatom, R3 er en (Ci-Cio)alkyl, (CrCi0)cykloalkyl, (C2-Cio)-alkenyl, fenyl ellerfenyl(d-C3)alkylgruppe og R4 er hydrogen eller en metyl eller hydroksylgruppe; (ii) farmasøytiske akseptable salter av forbindelsene med formel (II) hvor Ri og R2 er hydroksyl.
Forbindelsen som tilsvarer formlen (II) har minst to kirale karboner, idet
det også er mulig at forbindelsen (II) er tilstede i cis eller transform. Komponent (b) kan bli valgt fra isomerene av forbindelsen (II).
Forbindelsen (II) er beskrevet i litteraturen.
Naftalenforbindelsene med formel (II) hvor R4 er hydrogen eller en metylgruppe er beskrevet i EP 33538, eller kan bli fremstilt enten ifølge fremgangsmåten beskrevet i dette dokumentet eller ved delsyntese, eller i noen tilfeller, ved totalsyntese, for eksempel for syntese av mevastatin (J. Am. Chem. Soc. 1981, 6538; ibid.1982, 24,1811). Simivasrarin er også beskrevet i EP 33538.
Naftalenforbindelsene med formel (II) hvor Pm er hydroksyl er beskrevet i GB 2,077,264. Blant disse forbindelsene utgjør pravastatin, anvendt i form av natriumsalt, en spesielt foretrukket komponent (b).
Ifølge et fordelaktig aspekt ifølge foreliggende oppfinnelse er komponent (a) cyklopidinhydroklorid og komponent (b) blir valgt fra simvastatin og pravastatinnatrium. Slike sammensetninger inneholder fortrinnsvis fra 100 til 250 mg tiklopidinhydroklorid og fra 10 til 40 mg simvastatin eller pravastatinnatrium.
Ifølge et annet fordelaktig aspekt inneholder sammensetningene ifølge foreliggende oppfinnelse klopidogrelhydrogensulfat som komponent (a) og simvastatin eller pravastatinnatrium som komponent (b). Det er foretrukket at slike sammensetninger inneholder fra 10 til 75 mg (beregnet som fri base) klopidogrelhydrogensulfat og fra 10 til 40 mg simvastatin elter prevastatinnatrium.
Foreliggende oppfinnelse vedrører videre anvendelse for fremstilling av et antitrombotisk medikament av en kombinasjon av:
(a) et tienopyridinderivat med formel
hvor R er hydrogen eller en (Ci-C4)alkoksykarbonylgruppe, eller en av dets farmasøytisk akseptable salter; og
(b) en HMG-CoA reduktaseinhibitor valgt fra
(i) naftalenderivater med formel (II)
hvor Ri og R2 er en hydroksylgruppe etler danner alternativt et oksygenatom, R3 er en (Ci-Cio)alkyl, (Ci-C«>)cykloalkyl, (C2-Cio)-alkenyl, fenyl eller fenyl(Ci-C3)alkylgruppe og R4 er hydrogen etler en metyl eller hydroksylgruppe; (ii) farmasøytiske akseptable salter av forbindelsene med formel (II) hvor
Ri og R2 er hydroksyl.
Foreliggende oppfinnelse vedrører videre anvendelse for fremstilling av et antiaterogenisk medikament av en kombinasjon av:
(a) et tienopyridinderivat med formel
hvor R er hydrogen eller en (CrC4)alkoksykarbonylgruppe, eller en av dets farmasøytisk akseptable salter; og
(b) en HMG-CoA reduktaseinhibitor
(i) naftalenderivater med formel (II)
hvor Ri og R2 er en hydroksylgruppe eller danner alternativt et oksygenatom, R3 er en (Ci-Cio)alkyl, (Ci-Cio)cykloalkyl, (CrCioJ-alkenyl, fenyl eller fenyl{Ci-C3)alkylgruppe og R4 er hydrogen eller en metyl eller hydroksylgruppe; (ii) farmasøytiske akseptable salter av forbindelsene med formel (II) hvor Ri og R2 er hydroksyl.
Sammensetningen av aktive prinsipp ifølge foreliggende oppfinnelse ble utsatt for farmakologiske studier.
Eksperimenter ble utført for å implementere testen for proliferasjon av vaskulære veggmuskelceller som oppstår etter en de-endotelialisering av karotidarterien i kaniner. New Zealand kaniner med vekt 2,5-3 kg ble matet med syntetisk mat inneholdende 2% kolesterol og 6% jordnøttolje. Dyrene ble behandlet oralt med klopidogrel (5 mg/kg/d). Dyrene ble behandlet samtidig oralt med simvastatin (5 mg/kg/d). Forbindelsene ble administrert to dager før lesjon av endotelium og daglig i to uker. Myointimal priiferasjon av kaninkarotid ble indusert ved tørking t luft ifølge fremgangsmåten som tidligere er blitt beskrevet (Fishman et al., Lab. Invest., 1975,32, 339-347, Herbert et al., 1993,13,171-1179). Dyrene ble bedøvd intravenøst med pentobarbitalnatrium (30 mg/kg, i. v.) og venstre karotid ble isolert. En hypodermisk sprøyte (27 gauge) ble satt inn i en proksimal del av arterien og også inn i en distal del. Arterilt segment isolert på denne måten ble tømt for blod og vasket med fysiologisk saltvann, og endotelialskaden ble indusert ved å føre en strøm av tørr luft gjennom denne (240 ml/min i 5 minutter). Nålene ble deretter tatt ut, blodsirkulasjon ble gjenopprettet og innsnittet ble lukket. 14 dager etter lesjonen ble dyrene bedøvd (pentobarbitalnatrium, 30 mg/kg, i. v.). Arterielt segement ble isolert, skylt med fysiologisk saltvann og inkubert i 18 timer i 10% formaldehydoppløsning. Arterielle segmenter ble deretter dehydrert i etanol, innbefattet i parafin, kuttet med et mikrotom og farget med haematoksylin-eosin. Media! og intimaloverflatene ble kvantifisert ved billedanalyser (Biocom Imagenia 5000, Lyons, Frankrike).
Resultatene vist i tabell 1 indikerer at klopidogrel og simvastatin (5 mg/hg/d) administrert oralt daglig i kaniner inhiberte proliferasjonen av glatte muskelceller etter en lesjon av endotelet med en luftstrøm.
I alle tilfellene resulterte samtidig administrering av klopidogrel og simvastatin til en signifikant synergistisk effekt med ensyn på proliferasjon av glatte muskelceller. Det vil si at når produktene ble administrert i kombinasjon ble den antiproliferative effekten oppnådd alltid høyere enn den enkle summen av effektene av de to testproduktene inntatt separat.
Verdiene i tabellen ér gjennomsnittlige verdier ± standardavvik (n = 10).
Den antitrombotiske effekten til sammensetningen ifølge oppfinnelsen ble demonstrert i et forsøk for dannelse av en trombe på en silketråd tilstede i en arteriovenøs shunt implantert mellom karotidarterien og jugularvenen til kaniner, som beskrevet av Umetsu et. al., (Thromb. Haemostas, 1978,39,74-83). New Zealand kaniner med vekt på 2,5 til 3 kg ble behandlet. Dyrene ble bedøvd ved subkutan administrering av pentobarbital natrium (30 mg/kg). To polyetylenrør 12 cm i lengde
(indre diameter: 0,6 mm; ytre diameter: 0,9 mm), koblet med en sentral del 6 cm i lengde (indre diameter: 0,9 mm) inneholdende en silketråd 5 cm i lengde, ble plassert mellom høyre karotidarterie og venstre jugularvene. Den sentrale delen av shunten ble deretter plassert i posisjon, og deretter fjernet etter sirkulasjon av blod i 20 minutter i shunten. Vekten til tromben tilstede på silketråden bie deretter bestemt.
På samme måte som i tilfeller med effekter målt med hensyn på proliferasjonen av glatte muskelceller etter en lesjon i endotelet ved en luftstrøm ble den antitrombotiske aktiviteten til klopidogrel potensielt av en kombinasjon med simvastatin. Under disse betingelsene, også med hensyn på proliferasjon av glatte muskelceller, ble en betydelig synergistisk effekt observert. Resultatene som er blitt oppnådd er registrert i tabell 2 nedenfor.
Verdiene i tabellen er gjennomsnittsverdier ± standardavvik (n = 5).
Kombinasjon av tienopyridin og HMG-CoA reduktaseinhibitor er formulert i farmasøytiske sammensetninger som kan bli anvendt oralt eller parenteralt, spesielt oralt, blandet med tradisjonelle farmasøytiske eksipienter.
Nevnte farmasøytiske sammensetninger som er gjenstand for foreliggende oppfinnelse intar fortrinnsvis doseringsenhetsform inneholdende en forutbestemt mengde av de aktive prinsippene, som spesifisert ovenfor. Enkelt-doseformer for oral administrering omfatter tabletter, gelatinkapsler, pulvere, granuler og mikrogranuler.
Når en fast sammensetning blir fremstilt i form av tabletter blir hovedaktivt ingrediens blandet med en farmasøytisk bærer så som gelatin, stivelse, laktose, magnesiumstearat, talk, gummiarabikum eller lignende. Tablettene kan bli belagt med sukrose eller andre egende materialer, eller kan alternativt bli behandlet på en slik måte at det er vedvarende eller forsinket aktivitet og for å frigjøre en forutbestemt mengde av det aktive prinsippet kontinuerlig.
Et gelatinkapselpreparat blir oppnådd ved blanding av det aktive ingredienset med et fortynningsmiddel og helling av den oppnådde blandingen i bløte eller harde gelatinkapsler.
Det aktive prinsippet kan også bli formulert i form av mikrokapsler, hvor hensiktsmessig med en eller flere bærere eller additiver.
De aktive prinsippene av kombinasjonene kan også innta samme form som et kompleks med et cyklodekstrin, for eksempel a-, fJ- eller y-cyklodekstrin, 2-hydroksypropyl-p-cyklodekstrin eller metyl-B-cyklodekstrin.
I formuleringen av kombinasjonene av det aktive prinsippet for fremstiling av de farmasøytiske sammensetningene ifølge foreliggende oppfinnelse er naturen til komponentene (a) og (b) til kombinasjonene av betydning. Komponent (a), dvs. tienopyridin, blir fortrinnsvis anvendt i form av et addisjonssalt med farmasøytisk akseptable syrer. Foretrukne komponenter (a) er for eksempel tiklopidinhydroklorid og klopidogrelhydrogensulfat, som er sure forbindelser.
Tienopyridiner, i form av deres addisjonssalter med farmasøytisk akseptable salter er normalt ikke kjemisk inkompatible med HMG-CoA reduktaseinhibitorer. Noen av de sistnevnte blir derimot anvendt i form av salter med alkalimetaller, som for eksempel, i tilfelle pravastatinnatrium. Det er følgelig foretrukket å beholde de aktive prinsippene separert ifølge teknikker som er velkjente ut i fra litteraturen.
Den farmasøytiske doseringsformen innholdende kommunikasjon av tienopyridin og HMG-CoA reduktaseinhibitor kan følgelig bli presentert, for eksempel, som en gjennomsiktig elter opak gelatinkapsel inneholdende to tabletter, hvorav den ene inneholder tionpyridin og den andre inneholder HMG-CoA reduktaseinhibitor. Denne presentasjonen har den fordelen ved at den anvender to aktive prinsipper som utgjør kombinasjonen i den farmasøytiske doseringsformen som vanligvis blir anvendt, idet det er mulig at hver tablett blir belagt med en film som muliggjør enten øyeblikkelig frigjøring av de to aktive prinsippene eller en programert frigjøring over forskjellige tidspunkter.
En annen presentasjon kan utgjøre gelatinkapsler inneholdende en blanding av mikrogranuler, hvor noen inneholder tienopyridin og andre inneholder HMG-CoA reduktaseinhibitor, idet det er mulig at nevnte mikrogranuler blir belagt med en film som muliggjør øyeblikkelig eller programert firgjøring av de aktive prinsippene.
Den farmasøytiske doseringsformen innholdende sammensetningen ifølge foreliggende oppfinnelse kan bli presentert som en dobbel- eller trippel-lagstablett, spesielt som tabletter fremstilt ved å utsette produktene for mer.enn en kompresjon. Resultatet av en slik doseringsform kan enten være en to-lagstablett, idet lagene er separert for eksempel av en film, eller en tablett inne i en annen tablett, idet de to delene har, hvor hensiktsmessig, forskjellige farger.
En annen farmasøytisk doseringsform av sammensetningen ifølge foreliggende oppfinnelse kan bli presentert som en dobbel gelatinkapsel, bestående av en indre gelatinkapsel inneholdende en av de to komponentene og en ytre gelatinkapsel inneholdende den første kapselen og den andre komponenten. På denne måten er det foretrukket at den indre kapslene inneholder HMG-CoA reduktaseinhibitor og den ytre kapselen inneholder tienopyridin. En farmasøytisk doseringsform av denne typen er beskrevet i US 5,310,555.
I sammensetningene ifølge foreliggende oppfinnelse inneholder de farmasøytiske doseringsformene fortrinnsvis 250 mg tiklopidinhydroklorid og 20 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 250 mg tiklopidinhydroklorid og 15 mg simvastatin etler 15 mg pravastatinnatrium; 200 mg tiklopedinhydroklorid og 15 mg simvastatin eller 15 mg provastatinnatrium; 175 mg tiklopidinhydroklorid og 20 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 175 mg tiklopidinhydroklorid og 15 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 250 mg tiklopidinhydroklorid og 10 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 200 mg tiklopidinhydroklorid og 10 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 175 mg tiklopidinhydroklorid og 10 mg simvastatin eller pravastatinnatrium. Kombinasjoner inneholdende 250 mg ti kl opi dinhydrokloid og 20 mg simvastatin eller pravastatinnatrium kan også komme i betraktning for terapi i den akutte situasjonen.
I andre sammensetninger ifølge foreliggende oppfinnelse inneholder de farmasøytiske doseringsformene fortrinnsvis 87,5 mg klopidogrelhydrogensulfat og 20 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 81,25 mg klopidogrelhydrosulfat og 20 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 87,5 mg klopidogrelhydrogensulfat og 15 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 81,5 mg klopidogrelhydrogensulfat og 15 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 62,5 mg klopidogrelhydrogensulfat og 20 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 62,5 mg klopidogrelhydrogensulfat og 15 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 93,75 mg klopidogrelhydrogensulfat og 10 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 87,5 mg klopidogrelhydrogensulfat og 10 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 81,25 mg klopidogrelhydrogensulfat og 10 mg simvastatin eller pravastatinnatrium; 62,5 mg klopidogrelhydrogensulfat og 10 mg simvastatin eller pravastatinnatrium. Kombinasjoner inneholdende 87,5 mg klopidogrelhydrogensulfat og 20 mg simvastatin eller pravastatinnatrium kan også komme i betraktning for terapi i den akutte situasjonen.
Farmasøytiske sammensetninger ifølge foreliggende oppfinnelse kommer spesielt i betraktning for behandling av patologiske tilstander så som forstyrrelser i kardiovaskulært og cerebrovaskulært system, blant annet tromoemboliske forstyrrelser assosiert med aterosklerose eller diabetes så som ustabil angina, slag, restenose etter angioplastik, endarterektomi eller tilpasning av metalliske endovaskulære proteser, med retrombose etter trombolyse, med infarkt, med demens av ischemisk opprinnelse, med perifere arterielle sykdommer, med hemodialyse og med ateriell fibrilasjon eller alternativt når vaskulære proteser eller aortakoronare broer blir anvendt, eller i relasjon til stabil eller ustabil angina.
EKSEMPEL 1
Tiklopidin/simvastatin kombinasjon
(200 mg/20 mg)
1. Dobbel-lag tablettformel
Laa nr. 1
Laa nr. 2
2. Fremgangsmåte
Tiklopidingranulen blir fremstilt ved våtgranulering. Simvastatingranulen blir fremstilt ved våtgranulering.
To granuler blir komprimert i en presse som muliggjør fremstilling av dobbelt-lag tabletter.
EKSEMPEL 2
Klopidogrel/simvastatin kombinasjon
(50 mg/10 mg)
1. Dobbelt-lag tablettf ormel Laa nr. 1
Laa nr. 2
2. Fremgangsmåter
Klopidogrelgranulen blir fremstilt ved tørrgranulering (komprimering). Simvastatingranulen blir fremstilt ved våtgranulering.
To granuler blir komprimert i en presse som muliggjør fremstilling av dobbelt-lag tabletter.

Claims (13)

1. Farmasøytisk sammensetning, karakterisert ved at den inneholder: (a) et tienopyridinderivat med formel (I) hvor R er hydrogen eller (C1-C4) alkoksykarbonylgruppe, eller en av dets farmasøytiske akseptable salter; og (b) en HMG-CoA reduktaseinhibitor valgt fra (ii) naftalenderivater med formel (II) hvor Ri og R2 er en hydroksylgruppe eller danner alternativt et oksygenatom, R3 er en (CrCio)alkyl, (CrCi0)cykloalkyl, (C2-Ci0)-alkenyl, fenyl eller fenyl(CrC3)alkylgruppe og R4 er hydrogen eller en metyl eller hydroksylgruppe; (ii) farmasøytiske akseptable salter av forbindelsene med formel (II) hvor Ri og R2 er hydroksyl.
2. Sammensetning ifølge krav 1,karakterisert ved at komponent (a) er tilstede i en dose på mellom 10 og 250 mg aktivt prinsipp og komponent (b) er tilsted i en dose på 2 til 50 mg aktivt prinsipp.
3. Sammensetning ifølge krav 1,karakterisert ved at tienopyridinderivatet er tiklopidinhydroklorid.
4. Sammensetning ifølge krav 3, karakterisert ved at mengden av tiklopidinhydroklorid i doseringsenheten er fra 100 til 250 mg.
5. Sammensetning ifølge kravl, karakterisert ved at tienopyridinderivatet er klopidogrelhydrogensulfat.
6. Sammensetning ifølge krav 5, karakterisert ved at mengden av hydrogensulfat i doseringsenheten er fra 10 til 75 mg (beregnes som fri base).
7. Sammensetning ifølge krav 1,karakterisert ved at HMG-CoA reduktaseinhibitoren blir valgt fra simvastatin, pravastatinnatrium, mevastatin, lovastatin, cerivastatin og atorvastatin.
8. Sammensetning ifølge krav 2, karakterisert ved at komponent (a) er cyklopidinhydroklorid og komponent (b) blir valgt fra simvastatin og pravastatinnatrium.
9. Sammensetning ifølge krav 8, karakterisert ved at den inneholder fra 100 til 250 mg tiklopidinhydroklorid og fra 10 til 40 mg simvastatin eller pravastatinnatrium.
10. Sammensetning ifølge krav 2, karakterisert ved at komponent (a) er klopidogrelhydrogensulfat og komponent (b) blir valgt fra simvastatin og pravastatinnatrium.
11. Sammensetning ifølge krav 10, karakterisert ved at den inneholder fra 10 til 75 mg (beregnes som fri base) av klopidogrelhydrogensulfat og fra 10 til 40 mg simvastatin eller pravastatinnatrium.
12. Anvendelse for fremstilling av et antitrombotisk medikament av en kombinasjon av: (c) et tienopyridinderivat med formel hvor R er hydrogen eller en (Ci-C4)alkoksykarbonylgruppe, eller en av dets farmasøytisk akseptable salter; og (d) en HMG-CoA reduktaseinhibitor valgt fra (i) naftalenderivater med formel (II) hvor Ri og R2 er en hydroksylgruppe eller danner alternativt et oksygenatom, R3 er en (Ci-Cio)alkyl, (Ci-Cio)cykloalkyl, (C2-Cio)-alkenyl, fenyl eller fenyl(Ci-C3)alkylgruppe og R4 er hydrogen eller en metyl eller hydroksylgruppe; (ii) farmasøytiske akseptable salter av forbindelsene med formel (II) hvor Ri og R2 er hydroksyl.
13. Anvendelse for fremstilling av et antiaterogenisk medikament av en kombinasjon av: (a) et tienopyridinderivat med formel hvor R er hydrogen eller en (d-C^alkoksykarbonylgruppe, eller en av dets farmasøytisk akseptable salter; og (b) en HMG-CoA reduktaseinhibitor (i) naftalenderivater med formel (II) hvor Ri og R2 er en hydroksylgruppe eller danner alternativt et oksygenatom, R3 er en (CrCio)alkyl, (CrCi0)cykloalkyl, (C2-Cio)-alkenyl, fenyl eller fenyl(Ci-C3)alkylgruppe og R4 er hydrogen eller en metyl eller hydroksylgruppe; (ii) farmasøytiske akseptable salter av forbindelsene med formel (II) hvor Ri og R2 er hydroksyl.
NO19990321A 1996-07-26 1999-01-25 Antitrombotisk og antiaterogen farmasoytisk sammensetning inneholdende et thienopyridinderivat og en HMG-CoA-reduktase inhibitor samt anvendelse derav for fremstilling av et antitrombotisk medikament NO322894B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9609474A FR2751540B1 (fr) 1996-07-26 1996-07-26 Composition pharmaceutique antithrombotique
PCT/FR1997/001353 WO1998004259A1 (fr) 1996-07-26 1997-07-21 COMPOSITION PHARMACEUTIQUE ANTITHROMBOTIQUE ET ANTIATHEROGENE COMPRENANT UN DERIVE DE THIENOPYRIDINE ET UN INHIBITEUR DE LA HMG-CoA-REDUCTASE

Publications (3)

Publication Number Publication Date
NO990321D0 NO990321D0 (no) 1999-01-25
NO990321L NO990321L (no) 1999-03-22
NO322894B1 true NO322894B1 (no) 2006-12-18

Family

ID=9494551

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO19990321A NO322894B1 (no) 1996-07-26 1999-01-25 Antitrombotisk og antiaterogen farmasoytisk sammensetning inneholdende et thienopyridinderivat og en HMG-CoA-reduktase inhibitor samt anvendelse derav for fremstilling av et antitrombotisk medikament

Country Status (35)

Country Link
US (1) US6218403B1 (no)
EP (1) EP0914124B1 (no)
JP (1) JP3553610B2 (no)
KR (1) KR100307268B1 (no)
CN (1) CN1109547C (no)
AR (1) AR008782A1 (no)
AT (1) ATE258052T1 (no)
AU (1) AU725949B2 (no)
BR (1) BR9710560B1 (no)
CA (1) CA2261099C (no)
CZ (1) CZ294664B6 (no)
DE (1) DE69727299T2 (no)
DK (1) DK0914124T3 (no)
EE (1) EE03853B1 (no)
ES (1) ES2214632T3 (no)
FR (1) FR2751540B1 (no)
HK (1) HK1019405A1 (no)
HU (1) HU226245B1 (no)
ID (1) ID17774A (no)
IL (1) IL128102A0 (no)
IS (1) IS2052B (no)
MY (1) MY125051A (no)
NO (1) NO322894B1 (no)
NZ (1) NZ333826A (no)
PL (1) PL188739B1 (no)
PT (1) PT914124E (no)
RS (1) RS49504B (no)
RU (1) RU2176504C2 (no)
SI (1) SI0914124T1 (no)
SK (1) SK284944B6 (no)
TR (1) TR199900154T2 (no)
TW (1) TW442289B (no)
UA (1) UA58518C2 (no)
WO (1) WO1998004259A1 (no)
ZA (1) ZA976247B (no)

Families Citing this family (22)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2769313B1 (fr) * 1997-10-06 2000-04-21 Sanofi Sa Derives d'esters hydroxyacetiques, leur procede de preparation et leur utilisation comme intermediaires de synthese
US7141602B2 (en) * 1998-09-18 2006-11-28 Lek Pharmaceuticals D.D. Process for obtaining HMG-CoA reductase inhibitors of high purity
DE60230327D1 (de) * 2001-12-18 2009-01-22 Teva Pharma Polymorphe von clopidogrel-hydrogensulfat
US7074928B2 (en) 2002-01-11 2006-07-11 Teva Pharmaceutical Industries, Ltd. Polymorphs of clopidogrel hydrogensulfate
AR040588A1 (es) * 2002-07-26 2005-04-13 Schering Corp Formulacion farmaceutica que comprende un inhibidor de la absorcion del colesterol y un inhibidor de una hmg- co a reductasa
US6800759B2 (en) 2002-08-02 2004-10-05 Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Racemization and enantiomer separation of clopidogrel
IL166593A0 (en) 2002-08-02 2006-01-15 Racemization and enantiomer separation of clopidogrel
US20060178424A1 (en) * 2003-06-18 2006-08-10 Stanley Nattel Preventing atrial fibrillation (af) with the use of stain drugs
US6978908B2 (en) * 2003-09-15 2005-12-27 Gerber Products Company Drinking vessel with adjustable handles
KR100563455B1 (ko) * 2004-04-09 2006-03-23 한미약품 주식회사 결정성 클로피도그렐 나프탈렌술폰산염 또는 이의 수화물,이의 제조방법 및 이를 함유하는 약학적 조성물
KR101299320B1 (ko) * 2005-09-15 2013-09-03 오츠카 세이야쿠 가부시키가이샤 초과산화물 억제제 효과를 갖는 프로부콜 및테트라졸릴알콕시-디히드로카르보스티릴 유도체를 함유하는조합 약물
US9532945B2 (en) * 2006-04-04 2017-01-03 Kg Acquisition Llc Oral dosage forms including an antiplatelet agent and an enterically coated acid inhibitor
TR201816133T4 (tr) * 2006-04-04 2018-11-21 Kg Acquisition Llc Bi̇r anti̇platelet ajan ve bi̇r asi̇t i̇nhi̇bi̇törü i̇çeren oral dozaj formlari.
TW200825093A (en) * 2006-08-03 2008-06-16 Teva Pharma Process for preparing clopidogrel bisulphate
US20100062066A1 (en) * 2006-11-14 2010-03-11 Acusphere, Inc Formulations of Tetrahydropyridine Antiplatelet Agents for Parenteral or Oral Administration
WO2008122994A2 (en) * 2007-04-09 2008-10-16 Usv Limited Stable pharmaceutical compositions of clopidogrel bisulfate and process of preparation thereof
ES2408380T3 (es) * 2007-04-20 2013-06-20 Wockhardt Limited Composiciones farmacéuticas de clopidogrel
HUE053158T2 (hu) * 2007-04-27 2021-06-28 Cydex Pharmaceuticals Inc Clopidogrelt és szulfoalkiléter ciklodextrint tartalmazó készítmények és alkalmazási eljárások
WO2010009745A1 (en) * 2008-07-25 2010-01-28 Pharmathen S.A. Solid oral dosage form containing anti-platelet agent clopidogrel and method for the preparation thereof
EP2445861B1 (en) 2009-06-25 2014-03-26 Tetra, Sia Novel acetylsalicylic acid salts
RU2461379C2 (ru) * 2010-12-09 2012-09-20 Закрытое акционерное общество "ФАРМ-ЦЕНТР" (ЗАО "ФАРМ-ЦЕНТР") Фармацевтическая комбинация, обладающая антиагрегантной и липидрегулирующей активностями, фармацевтическая композиция
CN110198705A (zh) * 2017-01-23 2019-09-03 同和药品株式会社 包含hmg-coa还原酶抑制剂和氯吡格雷的复合制剂

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2003478A1 (en) * 1988-12-12 1990-06-12 Leonard G. Dennick Combination of an hmg coa reductase inhibitor and other type of serum cholesterol reducing agent and method for lowering serum cholesterol using such combination
FR2665440B1 (fr) * 1990-07-31 1994-02-04 Lipha Nouveaux cycloalkylsulfonamides substitues, procedes de preparation et medicaments les contenant.
WO1995011898A1 (en) * 1992-05-12 1995-05-04 Nissan Chemical Industries Ltd. Condensed pyridine type mevalonolactone intermediate and process for its production
AU1095695A (en) * 1993-11-09 1995-05-29 Brigham And Women's Hospital Hmg-coa reductase inhibitors in the normalization of vascular endothelial dysfunction
US5945432A (en) * 1995-12-22 1999-08-31 The University Of Vermont And State Agricultural College Thrombolytic agents and thienopyridine derivatives in acute stroke

Also Published As

Publication number Publication date
SI0914124T1 (en) 2004-06-30
TR199900154T2 (xx) 1999-04-21
CA2261099A1 (fr) 1998-02-05
ES2214632T3 (es) 2004-09-16
UA58518C2 (uk) 2003-08-15
FR2751540B1 (fr) 1998-10-16
RS49504B (sr) 2006-10-27
MY125051A (en) 2006-07-31
HU226245B1 (en) 2008-07-28
RU2176504C2 (ru) 2001-12-10
DE69727299T2 (de) 2004-10-21
PL331339A1 (en) 1999-07-05
IL128102A0 (en) 1999-11-30
EP0914124B1 (fr) 2004-01-21
CZ17699A3 (cs) 1999-05-12
NO990321L (no) 1999-03-22
AU725949B2 (en) 2000-10-26
BR9710560B1 (pt) 2013-12-03
EE03853B1 (et) 2002-10-15
SK284944B6 (sk) 2006-03-02
HK1019405A1 (en) 2000-02-11
WO1998004259A1 (fr) 1998-02-05
PT914124E (pt) 2004-05-31
BR9710560A (pt) 1999-08-17
IS4951A (is) 1999-01-22
CN1109547C (zh) 2003-05-28
EP0914124A1 (fr) 1999-05-12
AR008782A1 (es) 2000-02-23
KR100307268B1 (ko) 2001-09-24
NO990321D0 (no) 1999-01-25
DK0914124T3 (da) 2004-05-17
SK7899A3 (en) 1999-07-12
JP2000500781A (ja) 2000-01-25
CA2261099C (fr) 2003-04-15
PL188739B1 (pl) 2005-04-29
HUP9903752A3 (en) 2001-12-28
US6218403B1 (en) 2001-04-17
ATE258052T1 (de) 2004-02-15
DE69727299D1 (de) 2004-02-26
EE9900028A (et) 1999-08-16
IS2052B (is) 2005-10-14
FR2751540A1 (fr) 1998-01-30
ZA976247B (en) 1999-01-15
AU3852697A (en) 1998-02-20
ID17774A (id) 1998-01-29
KR20000029484A (ko) 2000-05-25
CN1228698A (zh) 1999-09-15
NZ333826A (en) 2000-09-29
CZ294664B6 (cs) 2005-02-16
HUP9903752A2 (hu) 2000-03-28
TW442289B (en) 2001-06-23
JP3553610B2 (ja) 2004-08-11
YU3199A (sh) 2002-09-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO322894B1 (no) Antitrombotisk og antiaterogen farmasoytisk sammensetning inneholdende et thienopyridinderivat og en HMG-CoA-reduktase inhibitor samt anvendelse derav for fremstilling av et antitrombotisk medikament
US20100330174A1 (en) Betaine compositions
HUT58516A (en) Process for producing pharmaceutical compositions comprising pravastatine, suitable for preventing relapse following vasodilator intervention
CN100341506C (zh) 含有阿斯匹林的药用组合物
MXPA03005883A (es) Composiciones farmaceuticas que comprenden maleato de amlodipina.
PL193405B1 (pl) Zastosowanie wybiórczych inhibitorów pośrednich czynnika Xa w połączeniu z substancją hamującą agregację płytek krwi do wytwarzania leku do leczenia zakrzepowo-zatorowych chorób tętnic oraz preparatyfarmaceutyczne
JPH03153633A (ja) 2型糖尿病の予防用薬剤
US4481206A (en) Spiro succinimide derivative in the treatment of dementia of the Alzheimer type
DK164638B (da) Kombinationspraeparat af pyrimido-pyrimidiner og acetylsalicylsyre og/eller deres farmaceutisk acceptable salte, fremgangsmaade til dets fremstilling samt anvendelse af pyrimido-pyrimidiner og acetylsalicylsyre og/eller salte deraf sammen med farmaceutiske baerere til fremstilling af et kombinationspraeparat
KR100895031B1 (ko) 지질 농후 플라크의 감소, 안정화 및 파열 방지 방법
US20050182036A1 (en) Medicinal composition containing an HMG-CoA reductase inhibitor
NO315545B1 (no) Blanding med bestemt dose, av en angiotensinkonverterende enzyminhibitor ogav en kalsiumkanal antagonist, fremgangsmåte for fremstilling oganvendelse derav ved behandling av kardiovaskul¶re sykdommer
EP2051583A2 (en) Compositions and methods for treating vascular, autoimmune, and inflammatory diseases
CA2428204A1 (en) Lipid peroxide-lowering compositions
IE861923L (en) Prostacyclin derivatives and thromboxane antagonist¹compositions
MXPA99000800A (es) Composicion farmaceutica antitrombotica
WO2007091253A2 (en) Pharmaceutical compositions comprising clopidogrel and vitamins which reduce homocysteine levels
JP2006176498A (ja) 血中遊離脂肪酸低下作用を有する医薬組成物
CA2494801A1 (en) Medicinal composition containing hmg-coa reductase inhibitor
CA2720278A1 (en) Agent for preventing and/or treating vascular diseases
WO2000076498A1 (en) PHARMACEUTICAL COMPOSITIONS CONTAINING 8-CHLORO-3(β-DIETHYLAMINOETHYL)-4-METHYL-7-ETHOXYCARBONYL-METHOXY COUMARIN BASE AND THE SALTS THEREOF, WITH CHOLESTEROL-LOWERING ACTIVITY
Folts A model of acute platelet thrombus formation in stenosed coronary and carotid arteries
IT9020136A1 (it) Antagonisti del recettore del trombossano a2 per inibire il vasospasmo e l&#39;aggregazione plastrinica che derivano da una angioplastica
GB2328873A (en) The use of [3(R)-[2-(piperidin-4-yl)ethyl]-2-piperidone-1]acetyl-3(R)-methyl-ß-alanine for inhibiting blood platelet aggregation

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Lapsed by not paying the annual fees