NL1008430C2 - Inrichting, samenstel en systeem voor het bevorderen van betrouwbare en gecontroleerde inname van producten, alsmede een werkwijze voor het vervaardigen daarvan. - Google Patents

Description

INRICHTING, SAMENSTEL EN SYSTEEM VOOR HET BEVORDEREN VAN BETROUWBARE EN GECONTROLEERDE INNAME VAN PRODUCTEN, ALSMEDE EEN WERKWIJZE VOOR HET VERVAARDIGEN DAARVAN

De uitvinding heeft betrekking op een inrichting, samenstel en systeem voor het bevorderen van betrouwbare en gecontroleerde inname van producten, in het bijzonder van medicijnen.

5 Bekend is een pillendoos voorzien van drie te openen compartimenten, in welke compartimenten in te nemen producten zoals medicijnen aan te brengen zijn. De pillendoos is voorzien van een klok welke geluidssignalen afgeeft op alle tijdstippen waarop één van de comparti-10 menten met medicijnen geleegd moet worden. De klok is door middel van een aantal op de pillendoos aangebrachte bedieningsknoppen te bedienen. Na elk tijdsignaal worden alledrie de compartimenten geopend en maakt een gebruiker zelf een selectie uit één van de drie compartimenten. Het 15 bezwaar van deze bekende pillendoos is dat bij het openen van alle compartimenten tegelijkertijd ook niet voor inname bestemde producten aangeboden worden en mogelijkerwijze uit de pillendoos kunnen vallen.

Tevens is bekend een inhaleerinrichting voor 20 het inhaleren van gedoseerde hoeveelheden medicijnen bijvoorbeeld ten behoeve van mensen met aandoeningen van de luchtwegen. De inhaleerinrichting is voorzien van verwisselbare schijven waarop telkens een achttal medi-cijndoseringen in compartimenten zijn aangebracht. De 25 inrichting is voorzien van een mechanisme voor het roteren van de genoemde schijf teneinde bij elke inhaleer-beurt de hoeveelheid medicijnen van één compartiment te verschaffen. De inhaleerinrichting heeft ondermeer als voordeel dat telkens een compartiment met een afgemeten 30 hoeveelheid medicijnen aan de gebruiker te verschaffen is en dat de schijven verwisselbaar zijn. De inhaleerinrich- 1008430 2 ting geeft echter niet aan wanneer de medicijnen toegediend moeten worden en of dit daadwerkelijk gebeurd is.

Het doel van de uitvinding is een inrichting te verschaffen voor het bevorderen van betrouwbare en gecon-5 troleerde inname van producten, zoals medicijnen, afgemeten hoeveelheden dieetvoedsel en dergelijke, waarbij met behulp van een vooraf ingestelde klok wordt aangegeven wanneer een bepaalde hoeveelheid product (en geen andere hoeveelheid product) ingenomen moet worden. De inrichting 10 verschaft naast de mogelijkheid om op een bepaalde tijd een bepaalde dosering of hoeveelheid van het in te nemen product aan te geven, tevens de mogelijkheid om de tijd waarop dit plaats moet vinden en of dit daadwerkelijk plaats heeft gevonden in een geheugen op te slaan. Dit 15 geheugen is uitleesbaar en de gegevens daaruit zijn in een computer te bewerken, zodat een betrouwbaar beeld van het daadwerkelijke innamegedrag van personen vergeleken kan worden met het voorgeschreven innamepatroon. Afhankelijk van het innamegedrag is de genoemde klok opnieuw in 20 te stellen teneinde in voorkomende gevallen het innamegedrag van de patiënt bij te sturen. In alle gevallen is het voorgeschreven patroon te wijzigen, al naar gelang de individuele situatie, door de gebruiker zelf dan wel door derden, danwel via een door de computer gelegde verbin-25 ding met een externe organisatie of databasebeheerder.

De onderhavige uitvinding is derhalve ondermeer bedoeld om een belangrijke rol te spelen bij de behandeling van ziekten waarbij langdurig medicatie moet worden ingenomen volgens een vast patroon, of waarbij niet 30 zozeer de duur maar de complexiteit van de medicamenteuze therapie op de voorgrond staat. Beiden kunnen namelijk in de huidige praktijk van alle dag leiden tot een belangrijke mate van therapie-ontrouw, met als gevolg een verergering van het onderliggend lijden en ongewenste 35 complicaties, die voorkomen hadden kunnen worden door het gebruik van de onderhavige uitvinding. De uitvinding is tevens bedoeld om een belangrijke rol te spelen bij wetenschappelijk onderzoek waarbij therapie-trouw voor 1008430 > 3 het slagen van de therapie van cruciaal belang is en de opslag van gegevens over deze therapie-trouw belangrijke informatie kan opleveren. Deze informatie kan leiden tot eventuele aanpassing van doseerschema's en andere voor-5 schrijfgedragingen.

Teneinde de kosten van medicijngebruik te beperken door voor de gebruiker optimale therapieën te ontwikkelen, is er de behoefte om het innamegedrag van medicijnen en andere producten van patiënten en/of andere 10 gebruikers meer gecontroleerd te laten plaatsvinden en het daadwerkelijke gebruik nader te onderzoeken en indien gewenst aan te passen en bij te sturen.

De inrichting volgens de uitvinding omvat daartoe: 15 - een producthouder voor het houden van de in te nemen producten; - een productdoorlaat voor het uit de producthouder doorlaten van producten, welke productdoorlaat in ten minste een geopende en afgesloten toestand te 20 brengen is; - een met de productdoorlaat gekoppeld regis-tratie-orgaan voor het afgeven van een registratiesig-naal, dat aangeeft dat een overgang van de afgesloten naar de geopende toestand van de productdoorlaat en/of 25 vice versa heeft plaatsgevonden; - klokmiddelen voor het afgeven van een tijdsignaal ; - met de klokmiddelen en het registratie-orgaan gekoppelde verwerkingsmiddelen voor het verwerken van het 30 registratiesignaal en het tijdsignaal; - met de verwerkingsmiddelen gekoppelde geheu-genmiddelen waaraan de verwerkingsmiddelen een geheugen-signaal met registratie- en tijdgegevens verschaffen.

Bij voorkeur is de producthouder voorzien van 35 een van de productdoorlaat voorzien dekselorgaan welke in de uitgeschoven of ingeschoven toestand verschuifbaar is. Hierdoor is het mogelijk de productdoorlaat op eenvoudige en zekere wijze te openen en te sluiten.

1008430 4

Bij voorkeur is de producthouder voorzien van ten minste twee productcompartimenten, zodat de per innamebeurt benodigde producten in een apart compartiment worden bewaard. Dit heeft als voordeel dat de gebruiker 5 geholpen wordt bij de keuze van de hoeveelheid per inname in te nemen producten.

Bovendien is de producthouder bij voorkeur voorzien van ten minste één in productcompartimenten verdeeld, roteerbaar schijforgaan. Pillen en dergelijke 10 worden over productcompartimenten verdeeld zodat per productcompartiment een vooraf bekende hoeveelheid van een bepaald product dan wel medicijnen is aangebracht. De producthouder is bij voorkeur voorzien van rotatiemidde-len voor het bij de overgang van de afgesloten naar de 15 geopende toestand van de productdoorlaat of vice versa roteren van het schijforgaan over een met een productcom-partiment overeenkomende hoek. Bij het sluiten of openen van de producthouder wordt het schijforgaan zodanig geroteerd, dat een nieuw productcompartiment voor de 20 productdoorlaat en wel bij voorkeur uitsluitend één nieuw productcompartiment beschikbaar komt. Telkens wanneer een gebruiker de producthouder bedient, krijgt deze derhalve een nieuw productcompartiment voorgeschoteld. Bovendien kan hierdoor op eenvoudige wijze het aanbieden van 'medi-25 cijnen geregistreerd worden.

Bij voorkeur is de producthouder voorzien van aan de verwerkingsmiddelen gekoppelde vervangingsdetec-tiemiddelen voor het detecteren van vervanging van het schijforgaan, waarbij de verwerkingsmiddelen aan de 30 geheugenmiddelen een geheugensignaal met het tijdstip van vervanging verschaffen. Hierdoor kan het innamegedrag beter gecontroleerd en bestudeerd worden.

Bij voorkeur zijn de genoemde klokmiddelen te koppelen met vooraf instelbare signaleringsmiddelen voor 35 het aangeven van het tijdstip voor het innemen van de producten. De signaleringsmiddelen zijn bij voorkeur te verbinden met een beeldscherm, geluidsignaalmiddelen, en/of vibreermiddelen. Op vooraf ingestelde tijdstippen 1008430 5 maken de signaleringsmiddelen via het beeldscherm, een buzzer en/of een vibrerend onderdeel aan de gebruiker duidelijk, dat één of meer productcompartimenten geleegd dienen te worden. Hierdoor wordt de gebruiker gestimu-5 leerd zijn innamegedrag te verbeteren, dan wel stipt volgens voorschriften uit te voeren.

Bij voorkeur is de inrichting voorzien van een met de verwerkingsmiddelen gekoppeld voelorgaan, welke voelsignalen aan de verwerkingsmiddelen verschaft welke 10 aangeven of het product al dan niet uit producthouder is verwijderd. De verwerkingsmiddelen verschaffen aan de geheugenmiddelen een geheugensignaal met het tijdstip van het daadwerkelijk verwijderen uit de producthouder van een medicijn.

15 Bij voorkeur is de producthouder voorzien van blokkeermiddelen die een gesloten productdoorlaat blokkeren wanneer deze zich in een ongewenste stand bevindt. De blokkeermiddelen zijn hierbij bij voorkeur aandrijfbaar door het eigen gewicht daarvan. Hierdoor wordt voorkomen 20 dat in te nemen producten verloren gaan, doordat deze uit hun productcompartiment vallen wanneer de houder zich in een ongewenste stand bevindt, zoals bijvoorbeeld met zijn productdoorlaat naar beneden gericht.

De onderhavige uitvinding verschaft tevens een 25 samenstel van de bovenbeschreven inrichting en twee of meer van de genoemde schijforganen, waarbij registratiegegevens en tijdgegevens van opeenvolgende schijforganen in de geheugenmiddelen zijn op te slaan.

De onderhavige uitvinding verschaft tevens een 30 systeem omvattende de bovengenoemde inrichting, een computer welke voorzien is van een opslagmedium met een communicatie-aansluiting en een koppelorgaan welke aan de communicatie-aansluiting van de.computer en aan de inrichting aansluitbaar is voor het verschaffen van twee-35 wegcommunicatie tussen de computer en de inrichting.

Bij voorkeur zijn gegevens uit de geheugenmiddelen van de inrichting op het opslagmedium van de computer op te slaan waarna hierop allerlei (statistische) 1n nft isn } 6 bewerkingen zijn uit te voeren en zijn de klokmiddelen en geheugenmiddelen van de inrichting door de computer instelbaar.

Verder uitgewerkte bevoorkeurde uitvoeringsvor-5 men van de inrichting, het systeem en het samenstel zijn in de volgconclusies omschreven.

De inrichting, het samenstel en het systeem volgens de onderhavige uitvinding zullen hieronder nader worden beschreven aan de hand van in de figuren aangege-10 ven bevoorkeurde uitvoeringsvoorbeelden. Hierin toont: - figuur 1 een vooraanzicht van een inrichting volgens de uitvinding die is aangebracht in een koppelor-gaan; - figuur 2 een vooraanzicht van het koppelor- ' 15 gaan van figuur 1; - figuur 3 een aanzicht van een systeem volgens de uitvinding; - figuur 4 een gedeeltelijk opengewerkt bovenaanzicht van de inrichting in afgesloten toestand; 20 - figuur 5 een gedeeltelijk opengewerkt boven aanzicht van de inrichting in geopende toestand; - figuur 6 een aanzicht op de achterzijde van de inrichting in geopende toestand; - figuur 7 een aanzicht van een schijf met 25 achtentwintig medicijncompartimenten; - figuur 8 een aanzicht van een schijf met twintig medicijncompartimenten; - figuur 9 een aanzicht van een schijf met acht medicijncompartimenten en één verzamelcompartiment; 30 - figuur 10 een gedeeltelijk opengewerkt aan zicht van een geblokkeerde inrichting; - figuur 11 een gedeeltelijk opengewerkt aanzicht van een gedeblokkeerde inrichting; en - figuur 12 een aanzicht van het beeldscherm 35 van de inrichting, waarbij een overzicht van de op het beeldscherm af te beelden tekens is gegeven.

1008430 7

In figuur 1 is een bevoorkeurde uitvoeringsvorm van de inrichting of medicijnhouder 1 weergegeven die is aangebracht in een koppelorgaan 2. De medicijnhouder 1 is aan de voorzijde voorzien van een viertal drukknoppen 5 4-7, waarbij drukknop 4 voorzien is van het opschrift "alarm" en fungeert als uitschakelknop voor de signaleringsfunctie van de medicijnhouder 1, drukknop 6 voorzien is van het opschrift "menu" en is aangebracht ten behoeve van de keuzes van op het LCD-beeldscherm 8 verschijnende 10 menu's waarmee de medicijnhouder in te stellen is, en drukknoppen 5 en 7 respectievelijk voorzien zijn opschriften "-" en "+" teneinde instellingen in het gekozen menu te verrichten. Het LCD-beeldscherm 8 is voorzien van een in- en uitschakelbare achtergrondver-15 lichting. De medicijnhouder 1 is aan een zijvlak voorzien van een schuif 3 voor het in-of uitschakelen van de geluidssignaleringsfunctie van de medicijnhouder 1. De medicijnhouder 1 is aan de achterkant voorzien van een deksel 9 dat door een gebruiker het huis van de medicijn-20 houder 1 in en uit te schuiven is.

In figuur 2 is een aanzicht gegeven van het koppelorgaan 2 zonder dat de medicijnhouder 1 is aangebracht . Koppelstuk 10 op het koppelorgaan 2 heeft een overeenkomstig koppelstuk (niet weergegeven) op de medi-25 cijnhouder 1, zodat elektrische geleiding ontstaat wanneer de medicijnhouder 1 in het koppelorgaan 2 is geplaatst. Deze elektrische geleiding heeft als functie de in de medicijnhouder 1 aangebrachte voeding, bijvoorbeeld een accu of oplaadbare batterijen, op te laden. Dit is 30 met name van belang in uitvoeringen waarin het stroomge-bruik dermate groot is dat een standaard in de handel verkrijgbare volle wegwerpbatterij slechts één week of minder mee kan. Deze situatie treedt bijvoorbeeld op indien in de medicijnhouder 1 een medicijnkoeling is 35 aangebracht. Ook in een andere uitvoeringsvorm waar in een continue temperatuurbewaking is voorzien om na te gaan waar de gebruiker zijn medicijnhouder 1 draagt, is deze oplaadfunctie van belang. In andere uitvoeringsvoor- 1008430 8 beelden wordt de medicijnhouder 1 gevoed door één of meer batterijen, waarbij de genoemde elektrische geleiding tussen de medicijnhouder 1 en het koppelorgaan 2 kan komen te vervallen.

5 Op koppelorgaan 2 zijn contactstukken 11 en 12 met dienovereenkomstige contactstukken (niet weergegeven) op de medicijnhouder 1 aangebracht waarbij contactstuk 11 voor het verzenden van gegevens (TXD) en een contactstuk 12 voor het ontvangen van gegevens (RXD) is bestemd. Op 10 het koppelorgaan 2 zijn een rode LED 13 en een groene LED i 14 aangebracht die oplichten wanneer respectievelijk con tactstuk 11 (TX) en contactstuk 12 (RX) in gebruik zijn. Lippen 15 en 16, welke bij voorkeur zijn vervaardigd van plastic doch ook uit bijvoorbeeld metaal kunnen zijn 15 opgebouwd, houden de medicijnhouder 1 op zijn plaats wanneer deze houder in het koppelorgaan 2 is aangebracht.

In plaats van met de bovenbeschreven verbindingen tussen de medicijnhouder 1 en het koppelorgaan 2 via de contactstukken 11 en 12 kan in andere bevoorkeurde 20 uitvoeringsvormen van de uitvinding de communicatie tussen de medicijnhouder 1 en het koppelorgaan 2 ook op andere wijzen worden uitgevoerd, zoals door middel van infraroodzenders en -ontvangers volgens het gestandaardiseerde IRDA-protocol, door inductieve koppeling, capaci-25 tieve koppeling, via optische LED's, etc.

In figuur 3 is een overzicht gegeven van een systeem van koppelorgaan 2, medicijnhouder 1, computer 19 en een additionele seriële inrichting 20. De verbinding tussen de computer 19 en het koppelorgaan 2 bestaat uit 30 een negenpins PC-kabel 17 die via aansluiting 21 met de computer en aansluiting 22 met het koppelorgaan 2 is verbonden. De verbinding tussen het koppelorgaan 2 en de additionele seriële inrichting 20 bestaat uit een kabel 18. De additionele seriële inrichting 20 is in een voor-35 keursuitvoeringsvorm een doorgekoppelde muisaansluiting die wordt gebruikt indien de computer 19 geen tweede : seriële aansluiting 21 heeft. Het koppelorgaan 2 heeft ondermeer als functie het mogelijk maken van een communi- 1008430 » 9 catieverbinding tussen de medicijnhouder 1 en de computer 19, waardoor gegevens uit te wisselen zijn dan wel alarm-tijdstippen en dergelijke te programmeren zijn afhankelijk van de voorgeschreven therapie. In figuur 3 is ook 5 aangegeven, dat de medicijnhouder 1 aan de achterzijde voorzien is van een aantal cirkelvormige openingen 23 ten behoeve van het doorlaten van geluidsgolven afkomstig van een nader te beschrijven geluidssignalering, zoals bijvoorbeeld met behulp van een buzzer of zoemer.

10 In figuur 4 is een gedeeltelijk uitgenomen aanzicht gegeven van de medicijnhouder 1 gezien vanaf de voorzijde dat wil zeggen de zijde welke is voorzien van het beeldscherm 8. In de weergegeven uitvoeringsvorm van de medicijnhouder 1 is een roteerbare schijf 3Ö op een 15 schijfondersteuning 33 aangebracht. De schijf 30 is roteerbaar in de richting van de pijl. De onderzijde van de schijf 30 is met behulp van compartimentschotten 32 opgedeeld in acht compartimenten. Aan de bovenzijde van schijf zijn ter plaatse van de compartimentschotten 32 20 compartimentpinnen 31 aangebracht, met behulp waarvan de medicijnschijf 30 aandrijfbaar is. Op plaat 34 is vereiste elektronica aangebracht, zoals onder meer een elektronische klok, contacten, een centrale verwerkingseenheid, geheugen, etc.. De voeding van de medicijnhouder 1 wordt 25 geleverd door batterijen 38, welke in de onderhavige uitvoeringsvorm in het onderste gedeelte van de houder zijn aangebracht. Blokkeringsonderdeel 37 heeft als functie het blokkeren van een gesloten deksel 9 van de medicijnhouder 1 wanneer de medicijnhouder 1 zich in een 30 bepaalde ongewenste stand bevindt. De werking van dit blokkeringsonderdeel 37 zal bij de beschrijving van figuur 10 en 11 nader worden verklaard.

Teneinde te voorkomen dat de medicijnschijf 30 in de tegengestelde richting van de pijl draaibaar is, is 35 aan de medicijnhouder 1 een verende lip 36 aangebracht waarachter een compartimentpin 31 blijft steken wanneer de medicijnschijf 30 in de tegenovergestelde richting van de pijl zal worden geroteerd. De compartimentpin 31 neemt 1008430 10 de verende lip 36 mee, totdat deze laatste tegen aan de medicijnhouder 1 aangebrachte nok 35 blijft steken. Bij een rotatie in de richting van de pijl overwint de com-partimentpin 31 de veerkracht van de verende lip 36 en 5 wordt derhalve niet tegengehouden. Hierdoor blijft rotatie in de richting van de pijl mogelijk.

De aandrijving van de medicijnschijf 30 geschiedt door een meeneemelement 41. Het meeneemelement 41 is voorzien van een verende lip 40 welke een comparti-10 mentpin 31 meeneemt bij een beweging in de richting van de in figuur 5 weergegeven pijl en welke over een compar-timentpin 31 heen glijdt bij een beweging tegen de richting van de pijl in. Het meeneemelement 41 zelf is langs de lengte-as van de medicijnhouder 1 verplaatsbaar en 15 wordt aangedreven door het verschuiven van het deksel 9 van de medicijnhouder 1. Daartoe is aan het meeneemelement 41 een nok 44 en aan de uiteinden 42 van het deksel 9 een nok 43 aangebracht. De nok 43 wordt opgesloten tussen de nok 44 van het meeneemelement 41 en een aan het 20 meeneemelement 41 aangebracht veerelement 45. Door verschuiving van het deksel 9 en derhalve verschuiving van de hiermee vast verbonden nok 43 wordt het meeneemelement 41 op overeenkomstige wijze verschoven.

In figuur 5 is aangegeven dat door het deksel 9 25 uit te schuiven in een richting tegengesteld aan die van de pijl, het meeneemelement 41 op overeenkomstige wijze in dezelfde richting wordt verplaatst. Door de verende lip 40 glijdt het meeneemelement 41 over de compartiment-pin 31. Bij de uitschuivende beweging van het deksel 9 30 vindt derhalve geen rotatie van de schijf 30 plaats. Bij het terugschuiven van het deksel 9 wordt de beweging van de nok 43 van het deksel 9 overgebracht op het meeneemelement 41, welke op zijn beurt compartimentpin 31 in de richting van de dekselbeweging meeneemt. Hierdoor wordt 35 de schijf 30 geroteerd. De rotatiehoek van medicijnschijf 30 hangt af van de plaatsing van de nok 43 op het deksel-orgaan 9. Door bij een ander dekselorgaan 9 bijvoorbeeld de nok 43 op de met een A aangegeven positie te voorzien, 1008430 11 wordt het meeneemelement 41 over een kleinere afstand meegenomen en is de rotatiehoek van de medicijnschijf 30 dienovereenkomstig kleiner. Afhankelijk van het aantal compartimenten van de medicijnschijf 30 en derhalve de 5 vereiste rotatiehoek bij elke medicijninname, dient een verschillend dekselorgaan 9, met zijn nok 43 op een gewijzigde positie, in de medicijnhouder 1 te worden aangebracht. Aanslag 46 is in medicijnhouder 1 voorzien teneinde te voorkomen dat het deksel 9 bij het uitschui-10 ven daarvan los van de medicijnhouder 1 zou geraken. Bij vervanging van de medicijnschijf 30 is het echter wel nodig de deksel 9 uit de medicijnhouder 1 te halen. Daartoe worden de beide uiteinden 42 van het deksel 9 enigszins ingedrukt zodat deze tot voorbij de aanslag 46 15 bewogen kunnen worden.

In figuur 6 is aangegeven dat het deksel 9 voorzien is van een doorlaat 50, zodat in uitgetrokken toestand van het deksel 9 een compartiment van de medici jnschij f 30 tussen twee compartimentschotten 32 van 20 buitenaf bereikbaar is. In het compartiment zijn medicijnen aangebracht die door een gebruiker gemakkelijk hieruit zijn te verwijderen. In ingeschoven toestand van het deksel 9 is de doorlaat 50 eveneens gesloten waardoor de medicijnen in deze toestand in de medicijnhouder 1 ópge-25 sloten blijven.

In figuur 7 is een aanzicht gegeven van een medicijnschijf 30 die door compartimentschotten 32 in achtentwintig compartimenten in plaats van de acht in figuur 5 en 6 weergegeven compartimenten is verdeeld. Bij 30 medicijnschijf 30 met een groter aantal compartimenten dient een overeenkomstig dekselorgaan aangebracht te worden waarbij nok 43 op een zodanige'positie wordt aangebracht, dat de medicijnschijf bij het dichtschuiven van het dekselorgaan over een kleinere hoek roteert.

35 In figuur 8 is een aanzicht gegeven van een medicijnschijf 30 die door middel van compartimentschotten 32 en verwijderbare schotten 51 in twintig compartimenten is verdeeld. Door verwijdering van de verwijderba- 1008430 12 re schotten 51 is de medicijnschijf 30 op te delen in # compartimenten van een van de dagelijkse dosering afhankelijke grootte. In het weergegeven uitvoeringsvoorbeeld is de medicijnschijf opgedeeld in een tiental comparti-5 menten. De hoeveelheid per innamebeurt in te nemen medicijnen kan derhalve veranderd worden zonder een ander type medicijnschijf 30 te verschaffen.

In figuur 9 is een aanzicht gegeven van een uitvoeringsvoorbeeld van een medicijnschijf 30 welke 10 voorzien is van een buitenste ring van medicijncomparti-menten voor medicijnen waarvan het tijdstip van inname bewaard dient te worden en tevens een binnenste ring bestaande uit één verzamelcompartiment 57 voor medicijnen die te allen tijde kunnen worden ingenomen, zonder dat 15 hiervan gegevens in een geheugen opgeslagen dienen te worden. Voorbeelden hiervan zijn pijnstillers, vitamine-tabletten, en dergelijke. In dit uitvoeringsvoorbeeld is de doorlaat 50 vervangen door twee kleine medicijndoorla-ten, waarvan medicijndoorlaat 58 bestemd is voor het 20 toegankelijk maken van de buitenste ring medicijncompar-timenten en medicijndoorlaat 59 bestemd is voor het toegankelijk maken van het verzamelcompartiment 57. Bij het over ongeveer de helft van de totale afstand uitschuiven van het deksel 9 bevindt doorlaat 59 zich boven 25 het verzamelcompartiment 57 zodat medicijnen hieruit te halen zijn. Het over de helft van de afstand open- en dichtschuiven van het deksel 9 wordt niet geregistreerd en er worden derhalve geen gegevens in het geheugen opgeslagen. Bij het over de volle afstand verschuiven van 30 het deksel 9 bevindt doorlaat 58 zich boven één van de compartimenten van de buitenste ring zodat medicijnen hieruit te halen zijn. Het over de gehele afstand open-en/of dichtschuiven van het deksel 9 wordt hierbij geregistreerd en gegevens dienaangaande worden in het geheu-35 gen opgeslagen.

In figuur 10 en 11 is in een gedeeltelijk opengewerkt schematisch aanzicht de werking van een bevoorkeurde uitvoering van het blokkeeronderdeel 37 1008430 13 nader uitgelegd. In figuur 10 is de situatie aangegeven waarin de medicijnhouder zodanig is geplaatst dat het beeldscherm 8 naar boven wijst. Plaatonderdeel 55 is bevestigd aan het vaste deel van de medicijnhouder 1 5 terwijl nok 56 aan de beweegbare deksel 9 is aangebracht. In plaatonderdeel 55 is een uitsparing aangebracht waarin het blokkeeronderdeel 37 verschuifbaar is. In de in figuur 10 getekende stand van de medicijnhouder 1 verhindert blokkeringsonderdeel 37 het uitschuiven van het 10 deksel 9 aangezien nok 56 achter het blokkeeronderdeel 37 blijft steken.

In figuur 11 is de medicijnhouder 1 weergegeven in de stand waarin het beeldscherm 8 naar beneden wijst. Door zijn eigen gewicht is het blokkeeronderdeel 37 in de 15 richting van de kleine pijl verschoven. Hierdoor wordt het mogelijk het deksel 9 in de richting van de grote pijl te schuiven aangezien de aan het deksel 9 aangebrachte nok 56 niet meer door het blokkeeronderdeel 37 wordt tegengehouden. Het blokkeeronderdeel 37 zorgt er 20 derhalve voor dat het deksel 9 te openen is wanneer de medicijnhouder 1 zich in de in figuur 11 weergegeven stand bevindt. Hierdoor wordt voorkomen dat bij de in figuur 10 weergegeven stand het deksel 9 geopend wordt waardoor medicijnen uit de doorlaatdeksel 50 zouden' 25 kunnen vallen.

Het blokkeeronderdeel 37 is aan zijn langgerekt uiteinde voorzien van een afgeschuind oppervlak 61. Hiermee is het mogelijk om het deksel 9 altijd van de uitgeschoven naar de ingeschoven stand te verplaatsen. In 30 de in figuur 10 weergegeven oriëntatie van de medicijn-houder l, dat wil zeggen met het beeldscherm 8 naar boven wijzend, duwt de aan het deksel 9 bevestigde nok 56 het blokkeeronderdeel 37 als gevolg van het afgeschuinde uiteinde 61 daarvan omhoog, zodat het deksel 9 ingescho-35 ven kan worden. In de in figuur 11 weergegeven oriëntatie van de medicijnhouder 1, dat wil zeggen met het beeldscherm 8 naar beneden wijzend, is het deksel 9 eveneens in te schuiven.

1008430 14

Bij een verdere bevoorkeurde uitvoeringsvorm is voorzien in tijdblokkeringsmiddelen voor het afhankelijk van het tijdstip al dan niet blokkeren van de product-doorlaat. In deze niet-weergegeven uitvoeringsvariant 5 wordt een veer aangebracht die blokkeeronderdeel 37 in een "geblokkeerde" toestand dwingt, is het blokkeeronderdeel 37 magnetisch gemaakt en is een magnetische spoel-relais aangebracht dat alleen geactiveerd wordt gedurende een vaste tijdsduur, bijvoorbeeld 30 seconden, na het 10 afgeven van een alarmsignaal teneinde de blokkering van het deksel 9 tijdelijk te onderbreken. Na het innemen van ' een medicijndosering wordt het relais gedeactiveerd waardoor het deksel 9 weer wordt geblokkeerd totdat het volgende alarmsignaal optreedt.

15 In figuur 12 is een voorbeeld gegeven van de § informatie die op een beeldscherm 8 te vertonen is. Naast de tijd en dagaanduiding wordt bijvoorbeeld aangegeven welke medicijncompartimenten reeds geleegd zijn, of de accu opgeladen dient te worden, en dergelijke. De medi-" 20 cijnhouder 1 bevat een klok voorzien van een alarmfunc- tie. Op vooraf ingestelde tijdstippen wordt een waarschu-wingssignaal verschaft, bijvoorbeeld in de vorm van een geluidssignaal of doordat de medicijnhouder 1 gaat trillen, waarmee wordt aangegeven dat een gebruiker medi-25 cijnen moet innemen. De gebruiker opent het deksel 9 waardoor de doorlaat 50 geopend wordt en de in te nemen medicijnen uit de medicijnhouder 30 gehaald worden. De patiënt of de gebruiker neemt de medicijnen in en sluit vervolgens het deksel 9 waardoor de doorlaat 50 weer 30 afgesloten wordt. Het openen en/of sluiten van deksel 9 wordt geregistreerd door een (niet-weergegeven) registra-tie-onderdeel. Via de centrale verwerkingseenheid wordt het tijdstip en/of de datum waarop dit gebeurde in een geheugen, bij voorkeur een EEPROM-, FLASH- of SRAM-geheu-35 gen. Indien na verloop van tijd alle compartimenten van de medicijnschijf 30 leeggehaald zijn, wordt het deksel 9 verwijderd waarna de medicijnschijf 30 vervangen kan worden door een volgende medicijnschijf 30 of waarna de 1008430 » 15 medicijnschijf 30 opnieuw met medicijnen te vullen is.

Ook het vervangen van de medicijnschijf 30 kan gedetecteerd worden en het tijdstip van vervanging kan worden opgeslagen in het geheugen.

5 In het geheugen zijn dus na verloop van tijd enerzijds instelgegevens die de tijdstippen aangeven waarop medicijnen ingenomen moeten worden en anderzijds gegevens met betrekking tot registratie van het openen en/of sluiten van het deksel 9 en detectie van vervanging 10 van de medicijnschijf 30 opgeslagen. Bovendien kunnen alle door de gebruiker uitgevoerde instellingen en/of wijzigingen worden geregistreerd.

In een verdere uitvoeringsvorm van de uitvinding wordt, wanneer een gebruiker verzuimt heeft zijn 15 medicijnen in te nemen, dit in het geheugen van de medi-cijnhouder 1 opgeslagen. Bij een volgend tijdstip van i innemen van medicijnen wordt een extra waarschuwing gegeven, bijvoorbeeld door het laten zien van een daartoe bestemd teken op het beeldscherm 8, waardoor de gebruiker 20 erop gewezen wordt dat deze zijn medicijnen de vorige keer verzuimt heeft in te nemen en dat nu niet het eerstvolgende maar het daarop volgende medicijncompartiment geleegd dient te worden.

In een verdere voorkeursuitvoering van dé 25 uitvinding plaatst de gebruiker op een gegeven moment de medicijnhouder 1 in het koppelorgaan 2 teneinde de in de medicijnhouder 1 aanwezige oplaadbare batterijen op te laden en gegevens uit te wisselen met de computer 19, dan wel alarmtijdstippen te programmeren als gevolg van een 30 (nieuwe) therapie(-wijziging). Via contactstukken 11 en 12 is dan communicatie mogelijk tussen de centrale ver-werkingseenheid van de medicijnhouder 1 en de centrale verwerkingseenheid van de computer 19. Gegevens uit het geheugen van de medicijnhouder 1 kunnen worden opgeslagen 35 in een opslagmedium, zoals bijvoorbeeld een harde schijf, van de computer 19. Hierdoor is het mogelijk om het gedrag van de patiënt in kaart te brengen. Het is bijvoorbeeld mogelijk om te controleren of de patiënt alle 1008430 16 medicijnen op de juiste tijdstippen heeft ingenomen. Afhankelijk van de uit het geheugen van de medicijn-houder 1 uitgelezen gegevens kan met behulp van op de computer 19 aanwezige programmatuur of door invoer door 5 een medicus de therapie van de gebruiker aangepast worden bijvoorbeeld door andere medicijnen en/of op andere tijdstippen (nieuwe) medicijnen te slikken. Indien eenmaal een nieuwe therapie en tevens voor de volgende periode de tijdstippen voor het innemen van de medicijnen 10 zijn vastgesteld, worden genoemde tijdstippen via het koppelorgaan 2 en de verwerkingseenheid van de medicijn-houder 1 in het geheugen daarvan opgeslagen.

Naast het herprogrammeren van de therapie en de timing voor het innemen van medicijnen is in een voor-15 keursuitvoeringsvorm van de uitvinding tevens de programmatuur voor het besturen van de elektronische componenten in de medicijnhouder 1 te herprogrammeren. Dit heeft als reden dat binnen elke therapie verschillend moeten worden omgegaan met het te vroeg en te laat of zelfs helemaal 20 "vergeten" van het innemen van de voorgeschreven medicijnen. Een medicijn dat bijvoorbeeld altijd vlak voor de maaltijd moet worden ingenomen, mag bij vergeten om 8 uur 's ochtends pas om 12 uur 's middags weer worden ingenomen, zelfs indien het volgende alarmtijdstip is ing’esteld 25 op 10 uur. In nader overleg, bijvoorbeeld met de fabrikant of een medicus, zal per therapie een zogenaamde "mismatch"-strategie worden bepaald waarin is vastgelegd hoe de medicijnhouder 1 optimaal reageert op afwijkingen in het innamegedrag van de gebruiker.

30 Als alternatief voor het instellen van de medicijnhouder 1 met behulp van de computer 19 en het koppelorgaan 2 kunnen drukknoppen 5-7 gebruikt worden.

In een niet weergegeven uitvoeringsvoorbeeld van de uitvinding bevat de medicijnhouder 1 tevens een 35 sensor waarmee gedetecteerd wordt of de medicijnen daadwerkelijk uit de medicijnhouder 1 zijn verwijderd. In eerder beschreven uitvoeringsvoorbeelden wordt slechts het openen en/of sluiten van het deksel 9 van de medi- .1008 4 30 17 9 cijnhouder 1 geregistreerd, terwijl of er daadwerkelijk medicijnen uit de houder 1 zijn gehaald, in deze gevallen niet wordt geregistreerd. Door een sensor, die het uitnemen van medicijnen waarneemt, in de medicijnhouder 1 te 5 plaatsen en de tijdstippen van het daadwerkelijk uitnemen van medicijnen in het geheugen op te slaan, kan extra informatie over het innamegedrag van de patiënt worden verkregen.

In een niet weergegeven uitvoeringsvoorbeeld 10 van de uitvinding bevat de medicijnhouder 1 koelmiddelen die er voor zorgen dat de zich in de compartimenten bevindende medicijnen tot onder voorafbepaalde temperaturen gekoeld blijven.

In een niet weergegeven uitvoeringsvoorbeeld 15 van de uitvinding worden de compartimenten op de medici jnschijf 30 aan de bovenzijde voorzien van een afsluitende laag of "sealing", bij voorkeur vervaardigd van aluminium, voor voorverpakte doseringen of een zogenaamde combinatietherapie. De afsluitende laag wordt verwijderd 20 van de medicijnschijf 30 voordat deze in de medicijnhouder 1 wordt geplaatst. Hierdoor kunnen, bijvoorbeeld in het geval dat de gebruikers dementerend zijn, geen vergissingen ontstaan door het zelf te moeten vullen van de compartimenten van de medicijnhouder 1.

1008430

Claims (26)

1. Inrichting voor het bevorderen van betrouwbare en gecontroleerde inname van producten, in het bijzonder medicijnen, omvattende: - een producthouder voor het houden van de in 5 te nemen producten; - een productdoorlaat voor het uit de producthouder doorlaten van producten, welke productdoorlaat in ten minste een geopende en afgesloten toestand te brengen is; 10. een met de productdoorlaat gekoppeld regis- tratie-orgaan voor het afgeven van een registratiesig-naal, dat aangeeft dat een overgang van de afgesloten naar de geopende toestand van de productdoorlaat en/of vice versa heeft plaatsgevonden; 15. klokmiddelen voor het afgeven van een tijd signaal; - met de klokmiddelen en het registratie-orgaan gekoppelde verwerkingsmiddelen voor het verwerken van het registratiesignaal en het tijdsignaal; 20. met de verwerkingsmiddelen gekoppelde geheu- ' genmiddelen waaraan de verwerkingsmiddelen een geheugen- signaal met registratie- en tijdgegevens verschaffen.

2. Inrichting volgens conclusie 1, waarbij de producthouder een van de productdoorlaat voorzien deksel- 25 orgaan omvat welke in een uitgeschoven en ingeschoven toestand verschuifbaar is.

3. Inrichting volgens conclusie 1 of 2, waarbij de producthouder voorzien is van ten minste twee product-compartimenten.

4. Inrichting volgens conclusie 1 of 2, waarbij de producthouder voorzien is van in productcompartimenten verdeeld, roteerbaar schijforgaan. 1008430 )

5. Inrichting volgens conclusie 4, waarbij het aantal productcompartimenten variabel is.

6. Inrichting volgens conclusie 4 of 5, waarbij de producthouder voorzien is van rotatiemiddelen voor het 5 bij de overgang van de afgesloten naar de geopende toestand van de productdoorlaat of vice versa roteren van het schijforgaan over een met een productcompartiment overeenkomende hoek.

7. Inrichting volgens conclusie 4, 5 of 6, 10 waarbij het schijforgaan bij verwijderd dekselorgaan vervangbaar is.

8. Inrichting volgens conclusie 4, waarbij de producthouder voorzien is van aan verwerkingsmiddelen gekoppelde vervangingsdetectiemiddelen voor het detecte- 15 ren van vervanging van het schijforgaan, waarbij de verwerkingsmiddelen aan de geheugenmiddelen een geheugen-signaal met het tijdstip van vervanging verschaffen.

9. Inrichting volgens conclusies 1, waarbij de klokmiddelen te koppelen zijn met vooraf instelbare 20 signaleringsmiddelen voor het aangeven van het tijdstip voor het innemen van producten.

10. Inrichting volgens conclusie 9, waarbij de signaleringsmiddelen te verbinden zijn met een beeldscherm.

11. Inrichting volgens conclusie 10, waarbij het beeldscherm voorzien is van in- en uitschakelbare achtergrondverlichting.

12. Inrichting volgens conclusie 9, waarbij de signaleringsmiddelen te verbinden zijn met geluidsignaal- 30 middelen.

13. Inrichting volgens conclusie 9, waarbij de signaleringsmiddelen te verbinden zijn met vibreermidde-len.

14. Inrichting volgens één der voorgaande 35 conclusies, voorzien van een met de verwerkingsmiddelen gekoppeld voelorgaan welke een voelsignaal aan de verwerkingsmiddelen verschaft dat aangeeft of een product al dan niet uit de producthouder is verwijderd, waarbij de 1008430 verwerkingsmiddelen aan de geheugenmiddelen een geheugen-signaal met het tijdstip van verwijdering verschaffen.

15. Inrichting volgens één der voorgaande conclusies, waarbij de producthouder voorzien is van 5 blokkeermiddelen die een gesloten productdoorlaat blokkeren wanneer deze zich in een ongewenste stand bevindt.

16. Inrichting volgens conclusie 15, waarbij de blokkeermiddelen tevens voorzien zijn van tijdblokke-ringsmiddelen voor het afhankelijk van het tijdstip al 10 dan niet blokkeren van de productdoorlaat.

17. Inrichting volgens conclusie 15, waarbij de blokkeermiddelen door het eigen gewicht daarvan aandrijf-baar zijn.

18. Inrichting volgens één der voorgaande 15 conclusies, waarbij de producthouder voorzien is van een koelorgaan voor het koelen van de in te nemen producten.

19. Inrichting volgens één der voorgaande conclusies, waarbij de producthouder voorzien is van een ; verzamelcompartiment voor het bewaren van in te nemen 20 producten zonder het verschaffen van een geheugensignaa1.

20. Inrichting volgens één der voorgaande conclusies, waarbij aan een productcompartiment een verwijderbare afsluiting aan te brengen is.

21. Inrichting volgens één van de voorgaainde 25 conclusies, waarbij in de geopende toestand van de productdoorlaat telkens slechts één productcompartiment be- : reikbaar is.

22. Samenstel dat een inrichting met ten minste twee schijforganen volgens één der conclusies 1-21 omvat, 30 waarbij registratie- en tijdgegevens van opeenvolgende schijforganen in de geheugenmiddelen zijn op te slaan.

23. Systeem omvattende: - een inrichting volgens conclusies 1-21; - een computer welke ten minste voorzien is van 35 een opslagmedium en een communicatie-aansluiting; - een koppelorgaan welke aan de communicatie-aansluiting van de computer en aan de inrichting aan- 1008430 sluitbaar is voor het verschaffen van tweewegcommunicatie tussen de computer en de inrichting.

24. Systeem volgens conclusie 23, waarbij gegevens uit de geheugenmiddelen van de inrichting op het 5 opslagmedium van de computer zijn op te slaan.

25. Systeem volgens conclusie 23 of 24, waarbij de klokmiddelen en geheugenmiddelen van de inrichting door de computer instelbaar zijn.

26. Werkwijze voor het vervaardigen van een 10 inrichting volgens conclusies 1-21. 1008430