KR20210035866A

KR20210035866A - 구강 수술 개입 용 드릴 지그

Info

Publication number: KR20210035866A
Application number: KR1020217005455A
Authority: KR
Inventors: 콘스탄틴 본 시
Original assignee: 다뉴브 프라이빗 유니버시티 게엠베하
Priority date: 2018-07-24
Filing date: 2019-07-24
Publication date: 2021-04-01
Also published as: JP2021531947A; WO2020020945A1; EP3598953A1; US20210282894A1; EP3826572B1; EP3826572A1

Abstract

본 발명은 환자의 구강 수술 개입을 위한 드릴 지그(1)에 관한 것으로, 상기 그릴 지그는 드릴을 상기 환자의 턱으로 안내하기 위해 드릴 가이드(3)가 제공되는 임시 치아(5); 및 상기 환자의 치열(2) 상에 상기 드릴 지그(1)를 임시로 고정하기 위해 상기 임시 치아(5)에 연결되는 적어도 하나의 유지 부재(4)를 포함한다.

Description

구강 수술 개입 용 드릴 지그

본 발명은 환자의 구강 수술 개입을 위한 드릴 지그(DRILL JIG FOR AN ORAL SURGERY INTERVENTION)에 관한 것이다.

드릴 지그들(drill jigs)은 드릴들 또는 기타 치과 용 기구들을 안내하기 위한 구강 수술 개입들(oral surgery interventions)에 사용된다. 이를 위해 드릴 지그들에는 일반적으로 드릴 가이드들(drill guides)이 있고, 상기 드릴 가이드들을 통해 상기 드릴을 처리할 위치로 안내하며, 상기 드릴 지그에 의해 미리 결정된 각도로 설정된 드릴 홀(drill hole)을 생성할 수 있다. 일반적으로, 이러한 경우, 상기 드릴 지그는 상기 개입 중 상기 드릴의 우발적인 변위(inadvertent displacement)를 방지할 뿐만 아니라 상기 환자의 턱에 있는 상기 드릴 홀의 정확한 위치를 지정한다.

특히 치과 임플란트 피팅 시 드릴 지그들이 중요하며, 그들의 정확한 위치는 상기 환자의 심미적 및 기계적 재활에 결정적이다. 임플란트를 6 자유도(six degrees of freedom)로 상기 턱에 장착할 수 있으므로, 상기 치과 임플란트 또는 상기 드릴 홀의 올바른 위치는 큰 도전을 나타낸다. 특히 앞니 부위에서는, 드릴 지그가 없는 임플란트 피팅에 비해 드릴 지그들은 더 나은 심미적 결과들을 보장한다. 반대로 잘못 배치되거나 부실하게 배치된 임플란트들은 상당한 기술적 지출을 필요로 하고, 추가 비용 및 무엇보다도 환자의 고통과 관련이 있다. 그들은 또한 상기 치과 임플란트의 구강 위생을 더 어렵게 만들고, 상기 임플란트에서 염증 반응을 유발하여, 궁극적으로 임플란트를 제거하게 될 수도 있다. 따라서 드릴 지그들의 계획 및 제작조차도 임플란트 피팅의 중요한 부분을 나타낸다. 그러므로 임플란트 피팅은 최소한 계획, 실제 외과적 개입 (상기 임플란트의 드릴링 및 삽입 포함) 및 후속 통합 단계를 포함한다.

상기 치과 임플란트의 삽입에 필요한 턱에 상기 드릴 홀들을 올바르게 배치하여 상기 드릴 홀들이 나중에 사용 가능한 공간의 최적 활용으로 인해 충분한 유지를 제공하고, 특히 신경을 손상시키지 않도록 하기 위해, 드릴 지그들은 일반적으로 상기 환자의 턱이나 치열을 미리 측정한 후 컴퓨터 지원 방식으로 설계되고, 이후 제거 또는 빌드-업 방법으로 생성된다.

DE 20 2012 005510 U1은 점막(mucous membrane) 또는 뼈에 지지되어 임플란트를 준비하고 수행하는 기준 지그(reference jig)에 관한 것으로, 상기 지그가 X-선 가시 재료로 제조되고, 정의된 외부 윤곽 및/또는 캐치 또는 돌출부들이 점막에서 멀어지는 표면의 지그에 부착되고, 상기 지그의 X-선 가시성이 3차원 외부 윤곽들 및/또는 상기 지그의 X-선 가시 내부 윤곽들과 뼈 구조들을 컴퓨터 단층 촬영에서 동시에 볼 수 있도록 설정되며, 상기 X-선 지그와 상기 드릴 지그가 동일하다는 것을 특징으로 한다.

US 2016/0074141 A1은 치아들 사이의 간격을 영구적으로 보존하기 위한 치과 보철물(dental prosthesis)에 관한 것이다. 상기 특허문헌에는 상기 치과 보철물에 드릴이 안내될 수 있는 드릴 채널(drill channel)이 있다는 것이 공개되어 있다. 상기 치과 보철물은 제거 가능한 날개들(removable wings)을 통해 상기 개입 중에 인접 치아들에 고정될 수 있다. 드릴링 후, 나사를 상기 환자의 턱 내의 상기 드릴 홀에 삽입할 수 있으며, 이러한 나사는 상기 치과 보철물을 유지한다. 상기 치과 보철물은 상기 나사의 통합 단계를 넘어서 상기 환자의 치열에서 장기간 보존되는 것이 제공된다(가령, 상기 특허문헌의 단락 [0039] 및 [0040] 참조).

상기 임플란트의 통합 단계에서 새로 피팅된 치과 임플란트는 일반적으로 임시 치아로 보호되지만, 이와 마찬가지로 별도의 생산 공정에서 컴퓨터-지원 방식으로 성형되고, 제조될 수 있다. 일반적으로, 상기 통합 임플란트를 보호하고 인접 치아들의 치아 이동을 방지하는 것 외에도, 상기 임시 치아는 또한 심미적 목적을 추가로 충족시키고, 상기 통합 단계에서 최소한 조심스럽게 씹는 것을 허용한다.

US 2013/0316297 A1은 인공 치아들 및 드릴 채널들을 가지는 드릴 지그를 개시하며, 여기에서 인접 치아에 고정하기 위한 마운트들(mounts)이 제공된다. 상기 특허문헌은 상기 인공 치아들을 상기 주변 치아들에 고정하기 위해 상기 마운트에서 분리할 수 있다는 점을 개시하고 있지 않다. 이러한 인공 치아들을 임시 치아들로 사용하는 것은 공개되지 않고 자명하지도 않다.

EP 2 425 796 A1은 드릴 지그, 마커 플레이트, 턱 어댑터 및 보철 치아들을 가지는 임플란트 보조 조립체(implantation aid assembly)를 개시한다. 상기 턱 어댑터는 급속 경화 플라스틱을 사용하여 상기 환자의 턱에 맞게 조정된다. 상기 마커 플레이트가 차례로 고정되는 커플링 핀들이 있는 커플링 플레이트가 상기 개별 몰딩 상에 접착 결합된다. 상기 마커 플레이트에는 금속으로 만들어진 다수의 3D 마커들이 포함되어 있어, 상기 환자의 턱 상의 전체 배열을 3차원적으로 감지할 수 있어야 한다. 상기 X-선 임플란트 보조 조립체를 감지한 후, 가이드 드릴 홀들이 상기 드릴 지그에 계획되고 도입된다. 상기 마커 플레이트가 제거되고 상기 드릴 지그가 상기 턱 어댑터에 직접 연결된다. 이어서, 상기 드릴 지그의 안내에 따라 상기 턱 어댑터를 드릴하고 최종적으로 가이드 드릴 홀들을 생성한다. 상기 드릴 지그를 다시 제거하고 드릴링된 상기 턱 어댑터가 상기 임플란트 피팅을 위한 상기 드릴 지그를 형성한다. 설명된 보철 치아들은 방사선 검출 중에 자리 홀더들(place holders)로만 사용된다. 이러한 자리 홀더들을 임시 치아들로 사용하는 것은 개시되고 있지 않을 뿐만 아니라 자명하지도 않다.

상기 드릴 지그와 상기 임시 치아를 제조하는데 공지된 생산 공정은 시간이 많이 걸리고 비용이 많이 든다. 그리고 상기 드릴 지그와 상기 임시 치아를 계획하고 생산하기 위한 종래 기술에서 높은 지출에도 불구하고, 상기 임시 치아는 때때로 피팅된 치과 임플란트에 정확히 맞지 않는다. 따라서 상기 임시 치아가 피팅된 치과 임플란트에 보다 정확하게 적용되고, 생산 비용을 최소화할 수 있다면, 바람직할 것이다. 마찬가지로 상기 임플란트와 상기 임시 치아를 피팅하기 위한 상기 치과 개입의 지속 기간이나 복잡성을 줄일 수 있다면 유리할 것이다.

따라서, 본 발명은 종래 기술의 적어도 개별적인 단점들을 감소시키거나 완전히 극복하는 처음에 언급된 유형의 드릴 지그를 제공하는 목적에 기초한다.

본 발명은 특히 상기 임시 치아와 상기 치과 임플란트 사이의 상기 피팅을 증가시키는 동시에 상기 임시 치아의 생산 비용을 감소시키고, 및/또는 상기 치과 치료의 총 지속 기간 또는 복잡성을 감소시키는 것을 목적으로 한다.

이러한 경우, 상기 드릴 지그는 드릴을 상기 환자의 턱으로 안내하기 위해 드릴 가이드가 제공되는 임시 치아(temporary tooth), 및 상기 환자의 상기 치열 상에 상기 드릴 지그를 임시로 고정하기 위해 상기 임시 치아에 연결되는 적어도 하나의 유지 부재(holding element)를 포함하는 경우, 명시된 목적이 달성되며, 특히, 상기 임시 치아는 상기 구강 수술 개입 후 상처 치유 단계 (또는 통합 단계) 동안 환자의 일시적인 치료를 위해 제공된다. 상기 드릴 지그와 상기 임시 치아의 본 발명에 따른 조합으로 인해, 두 요소 모두 공통 생산 공정에서 계획 및 제조될 수 있고, 그 결과 생산 비용이 감소된다. 또한, 이전에 서로 분리되어 있고, 다른 목적으로 삽입되며, 임플란트 피팅의 다양한 단계에서 사용되는 두 요소의 조합은, 상기 임시 치아를 상기 드릴 홀 및 치과 임플란트에 보다 개선된 적응을 가능하게 한다. 또한, 본 발명에 의해 가능해진 상기 임플란트 및 상기 임시 치아의 결합된 피팅으로 인해 상기 치과 개입의 지속 기간 또는 복잡성이 감소된다.

본 발명에 따라, 상기 개입 중에 상기 환자의 턱으로 상기 드릴을 안내하기 위해, 상기 임시 치아는 바람직하게는 채널로서 실현되는 드릴 가이드(drill guide)를 포함하며, 상기 드릴 가이드는 상기 임시 치아의 제1측면에서 제2측면으로 이어져 상기 임시 치아를 관통한다. 적절하게는, 상기 채널은 곧고(straight), 즉 곡률이 없으며, 상기 임시 치아 측면들에 있는 2개의 단부 측 개구들을 제외하고 닫혀 있다. 상기 드릴 가이드는 사용된 상기 임시 치아의 심미감을 높이기 위해 적절한 재료를 사용하여 드릴링 한 후 닫힐 수 있다. 본 발명에 따르면, 상기 임시 치아는 적어도 하나의 유지 부재에 연결되므로 상기 구강 수술 개입 중에 상기 임시 치아 또는 상기 드릴 지그가 고정될 수 있다. 상기 유지 부재는 상기 임시 치아 또는 상기 드릴 지그의 우발적인 변위(inadvertent displacement)를 방지하고, 상기 드릴 지그의 상기 방향과 위치를 미리 결정할 수 있다. 바람직하게는, 상기 유지 부재는 이러한 목적을 위해 상기 환자의 치열에 적합하다. 필요한 경우, 상기 유지 부재는 드릴 가이드를 포함할 수 있다.

상기 드릴 지그는 바람직하게는 플라스틱(plastic) 또는 세라믹(ceramic)으로 구성되며, 특히 단일 재료로부터 일체로 제조될 수 있다. 그러나 상기 드릴 지그가 다양한 재료들을 포함하는 것으로 제공될 수 있다. 예를 들어, 상기 임시 치아는 적어도 하나의 유지 부재와는 다른 재료로 구성될 수 있다.

원칙적으로, 임시 치아들의 경우, 임플란트-지지(implant-supported) 및 비 임플란트-지지(non-implant-supported) 임시 치아들을 구분할 수 있다. 임플란트-지지 임시 치아들은 동일한 통합 단계 중에 이미 치과 임플란트에 연결되어 있다. 따라서 상기 삽입된 치과 임플란트를 보호하기 위해, 임플란트-지지 임플란트들의 계획 중에 인접한 치아들과의 씹는 접촉을 방지하고, 상기 임시 치아에 상기 치과 임플란트에 가장 작은 힘 전달을 보장하는 재료가 사용된다. 반대로, 비 임플란트-지지 임시 치아는 상기 통합 단계 중에 상기 치과 임플란트에 연결되지 않는다. 그럼에도 불구하고 상기 임시 치아를 고정할 수 있도록 접착식 브리지들(adhesive bridges)("메릴랜드 브리지들") 또는 인접 치아들에 대한 임시 브리지들이 종래 기술에서 사용된다. 또한, 걸쇠 보철물들(clasp prostheses)로 구현되며 걸쇠를 통해 입 천장 (구개) 또는 인접 치아에 고정되는 비 임플란트 지지 임시 치아가 있다. 본 발명에 따른 상기 드릴 지그를 포함하는 상기 임시 치아는 바람직하게는 삽입 가능하거나 임플란트-지지 또는 비 임플란트-지지 임시 치아로서 제공된다.

심미적이고 실용적인 이유로, 상기 적어도 하나의 유지 부재가 분리 가능한 연결을 통해 상기 임시 치아에 연결되는 것이 유리하다. 결과적으로, 상기 유지 부재는 손으로 또는 대응하는 도구를 사용하여 치과 의사가 환자를 치료하는 동안 상기 임시 치아에서 쉽게 분리될 수 있다. 여분의 부품들은 필요한 경우 파일을 사용하여 접지할 수도 있다. 상기 임시 치아는 그 후에 제공되는 위치, 특히 상기 환자의 턱에 삽입된 상기 치과 임플란트에 인접한 위치에 배치될 수 있다.

보다 용이한 분리를 위해, 바람직한 실시 예에서는 분리 가능한 연결이 재료 수축(material constriction) (재료의 테이퍼링) 또는 천공(perforation)에 의해 형성되는 것이 제공된다. 그 결과, 상기 유지 부재는, 예를 들어, 반복적인 굽힘에 의해 상기 임시 치아에서 특히 쉽게 분리될 수 있다.

상기 개입 중에 상기 드릴의 우발적인 변위 위험을 더 줄이기 위해, 상기 적어도 하나의 유지 부재가 상기 환자의 치열 상에 상기 드릴 지그를 위치시키기 위해 상기 환자의 치열의 하나 이상의 치아 상에 배치되도록 형상화되는 것이 유리하다. 상기 유지 부재와 상기 드릴 지그의 상기 유지는 상기 유지 부재를 하나 이상의 치아들에 배치하기 때문에 증가된다. 생산 비용의 추가 감소를 위해, 특히 본 실시 예에서 (또한 본 발명의 전체 맥락에서), 상기 유지 부재가, 예를 들어, 추가 제조에 의해 상기 임시 치아와 일체로 구성되는 (그리고 이는 바람직하게는 플라스틱 또는 세라믹 및/또는 바람직하게는 단일 재료로 제조되는) 것이 유리하다.

더 바람직한 실시 예에서, 상기 적어도 하나의 유지 부재는 상기 환자의 치열에 상기 드릴 지그를 위치시키기 위한 개구, 특히 상기 환자의 치열의 하나 이상의 치아들에 적합한 개구를 포함한다. 이러한 개구는 특히 내부에 캐비티 또는 돌출하는 상기 유지 부재의 개방 캐비티 또는 돌출부에 의해 형성될 수 있고, 즉 사용 상태에서 상기 치열을 향하는 면은 상기 환자의 하나 이상의 치아들에 대한 반대를 나타낸다. 이러한 조치로 인해, 상기 드릴 지그는 상기 개입 중 비틀림이나 변위에 대해 특히 잘 고정되며, 정확한 원하는 위치가 일반적으로 미리 결정된다. 생산 비용의 추가 감소를 위해, 특히 본 실시 예에서 (또한 본 발명의 전체 맥락에서), 상기 유지 부재가, 예를 들어, 추가 제조에 의해 상기 임시 치아와 일체로 구성되는 (그리고 이는 바람직하게는 플라스틱 또는 세라믹 및/또는 바람직하게는 단일 재료로 제조되는) 것이 유리하다.

상기 통합 단계 중에 상기 임시 치아를 새로 피팅한 치과 임플란트에 연결할 필요가 없도록, 상기 임시 치아가 치아 표면에 연결하기 위한 적어도 하나의 유지 웹(holding web)을 포함하는 것이 유리하고, 상기 유지 웹은 바람직하게는 상기 적어도 하나의 유지 부재에 대한 상기 임시 치아의 연결 섹션(connection section)에 의해 형성된다. 따라서 상기 유지 웹은 사실상 다른 치아들에 대한 치과 브릿지(dental bridge) 역할을 할 수 있고, 상기 브릿지는 또한 상기 드릴 지그의 생산 동안, 즉 상기 드릴 지그의 일부로서 생성된다. 상기 유지 웹으로 인해 상기 임시 치아는 특히 비 임플란트 지지 임시 치아로 쉽게 사용할 수 있다. 상기 유지 웹은 상기 치과 임플란트에 인접한 자연 치아들과의 연결에 편리하게 적합하고, 바람직하게는 예를 들어, 날개들, 클립들 또는 캡들과 같은 상기 임시 치아로부터 돌출되는 연결 부재들에 의해 형성된다. 또한, 상기 유지 웹은 바람직하게는 본질적으로 고체, 즉 비 가요성 재료(inflexible material)로 구성된다. 특히, 상기 전체 드릴 지그는 동일한 재료로 구성될 수 있다. 상기 임시 치아를 배치하기 위한 치과 치료 중에 상기 유지 웹에 적절한 접착제 또는 플라스틱 시멘트 (또는 고정 플라스틱)를 제공할 수 있고, 상기 인접 치아의 치아 표면에 연결된다. 필요한 경우, 상기 인접 치아의 상기 치아 표면, 특히 치아의 에나멜 표면을 미리 산-식각(acid-etched)할 수 있다. 보다 쉬운 생산을 위해, 상기 유지 웹은 상기 임시 치아와 상기 유지 요소 사이의 연결 섹션에 의해 형성될 수 있고, 이러한 연결 섹션은 특히 상기 유지 요소를 향하는 단부에서 분리 가능한 연결을 가진다.

임플란트-지지 임시 치아, 즉 상기 통합 단계 중에 상기 삽입된 임플란트에 이미 연결된 임시 치아가 임플란트에 고정될 수 있도록, 상기 임시 치아가 상기 삽입된 상태에서 상기 환자의 턱을 향하는 면의 임플란트에 대한 간접적 또는 직접적 연결을 위한 연결 지점을 포함하는 것이 유리하다. 유리하게는, 상기 연결 지점은 상기 임플란트에 적응될 수 있고, 나사산을 포함할 수 있으며, 이를 사용하여 상기 임시 치아가 상기 임플란트에 연결될 수 있다. 바람직하게는, 상기 임플란트에 연결된 상태에서, 상기 연결 지점은 상기 환자의 치열에 대한 위치와 관련하여 상기 임시 치아의 후속 조정을 가능하게 하기 위해 상기 임플란트에 대해 상기 임시 치아의 적어도 부분적인 회전을 가능하게 한다. 상기 연결된 상태에서 중간 부품이 상기 임플란트 및 상기 연결 지점 사이에 어댑터로 추가로 배치될 수 있으며, 여기서 상기 연결 지점은 이러한 경우 상기 중간 부품에 적용된다. 물론 임플란트-지지 및 비 임플란트 지지로 상기 임시 치아를 동시에 제공하는 것도 가능하다. 가령, 연결 지점과 유지 웹들을 모두 가지고, 그 결과 치과 의사가 임플란트-지지 또는 비 임플란트-지지 방식으로 상기 임시 치아를 실현하는지 여부를 예를 들어 치료 중에 상기 환자의 구강 상황에 따라 선택할 수 있는 유지 웹들을 사용할 수 있다.

바람직한 실시 예에서, 바람직하게는 금속 부싱(metallic bushing)이 상기 드릴링된 가이드에 삽입되는 것이 제공된다. 상기 부싱은 상기 드릴을 안내하는데 사용되며, 드릴 마모로 인한 임시 치아 손상을 방지한다. 상기 부싱은 제거될 수 있다. 적절하다면, 상기 부싱이 상기 임시 치아 밖으로 돌출될 수 있다.

상기 드릴이 깊숙이 관통하는 것을 방지하기 위해, 상기 드릴의 드릴링 깊이 제한을 위해 상기 드릴 가이드의 가장자리 영역에 제거 가능한 정지 부재들(stop elements)을 제공할 수 있다. 이러한 정지 부재들은 상기 드릴 지그, 특히 상기 임시 치아에 분리 가능한 연결을 통해 유리하게 연결된다.

심미적인 이유들로 상기 임시 치아의 적어도 하나 이상의 표면이 불투명, 바람직하게는 백색 또는 치아 색상의 재료로 만들어지면 유리하다. 특히 전체 임시 치아 또는 전체 드릴 지그가 동일한 불투명 재료로 구성되면 상기 드릴 지그의 생산이 단순화된다.

상기 개입 중에 동시에 다수의 도구들을 사용할 수 있기 위해, 상기 임시 치아가 예를 들어 컵과 같은 도구 용 잠금 장치(lock)를 포함하는 것이 유리하다. 이러한 맥락에서, 컵들은 상기 드릴 가이드의 내경을 줄여주는 치과 도구들로, 센터 드릴들, 파일럿 드릴들, 깊이 드릴들, 카운터 보어들 및 나사 탭들과 같은 다양한 드릴들을 각각 다른 직경으로 정확하게 가이드할 수 있다. 본 발명에 따르면, 이러한 도구들은 상기 잠금 장치에 연결되어 결과적으로 잠길 수 있다. 이러한 목적을 위해 상기 잠금 장치는 배요넷 클로즈(bayonet closure)로 실현될 수 있다.

본 발명은 바람직한 실시 예에 기초하여 이하에서 더 상세히 설명되지만, 이에 제한되지는 않는다.

도 1은 종래 기술로부터 알려진 드릴 지그를 도시한다.
도 2는 제1실시 예에서 환자의 치열에 대한 본 발명에 따른 드릴 지그를 도시한다.
도 3은 상기 제1실시 예의 본 발명에 따른 상기 드릴 지그의 다른 도면을 도시한다.
도 4는 제2실시 예에서 환자의 치열에 대한 본 발명에 따른 드릴 지그를 도시한다.

비교를 위해, 도 1은 드릴 가이드들(drill guides)(3')로서 다수의 관통 홀들(through holes)을 가지는, 종래 기술로부터 이미 공지된 드릴 지그(drill jig)(1')를 도시한다. 상기 드릴 지그(1')를 환자의 치열(도시되지 않음)에 고정하기 위해, 상기 드릴 지그에는 상기 환자의 치아들에 적합한 유지 부재들(holding elements)(4')이 있다. 구강 수술 개입(oral surgery intervention) 중에 상기 드릴 지그(1')를 상기 치열에 놓고, 상기 드릴 가이드(3')를 통해 드릴을 안내하여 상기 치아 임플란트 용 상기 드릴 홀을 배치한다. 상기 개입 후 상기 드릴 지그(1')를 제거하고 별도로 제작된 임시 치아(도시되지 않음)를 사용하여 상기 피팅된 임플란트를 보호한다. 본 발명에 따른 상기 드릴 지그(도 2 내지 도 4 참조)와는 대조적으로, 종래 기술의 드릴 지그들은 통합된 임시 치아(integrated temporary tooth)를 갖지 않으므로 더 이상 사용할 수 없기 때문에 드릴링 후에 전체적으로 폐기(disposed)될 수 있다.

그에 비하면, 도 2는 제1실시 예에서 본 발명에 따른 상기 드릴 지그(drill jig)(1)를 도시하며, 도시된 예시에서 환자의 치열(dentition)(2)에 배치된다. 고정을 위해, 상기 드릴 지그(1)는 유리하게는 2개의 유지 부재들(two holding elements)(4)을 가지며, 그 사이에 임시 치아(temporary tooth)(5)가 배열된다. 도 2에서, 상기 임시 치아(5)는 상기 치열(2)의 2개의 자연 치아들(two natural teeth) 사이에 삽입된다. 상기 개입 중에 상기 환자의 상기 턱(jaw)으로 상기 드릴을 안내하기 위해, 상기 임시 치아(5)는 드릴 가이드(drill guide)(3)를 포함한다. 바람직하게, 상기 드릴 가이드(3)는 상기 임시 치아(5)의 제1측면에서 반대쪽 제2측면으로 이어져 상기 임시 치아(5)를 관통하는 채널(channel)(6)로서 구현된다. 적절하게는, 상기 채널(6)은 곧고(straight), 즉 곡률이 없고, 상기 임시 치아(5)의 반대쪽에 있는 2개의 단부 측 개구들(two end-side openings)(7)을 제외하고는 닫혀 있다. 상기 점선들은 상기 드릴 가이드(3)가 기본적으로 상기 임시 치아(5) 내부에서 실행되고 상기 단부 측 개구들(7)을 통해서만 접근할 수 있음을 나타낸다.

드릴링 후, 상기 드릴 지그(1)를 상기 환자의 상기 치열에서 꺼낼 수 있고, 상기 임시 치아(5)는 반복적인 굽힘에 의해 또는 대응하는 도구의 도움으로 손으로 상기 유지 부재들(4)로부터 분리될 수 있다. 용이한 분리를 위해, 상기 임시 치아(5)는 분리 가능한 연결(detachable connection)을 통해 상기 유지 부재들(4)에 연결될 수 있다. 특히, 분리 가능한 연결이 재료의 수축(material constriction) 또는 천공(perforation)에 의해 형성되는 경우, 이러한 목적에 유리하다(도 4 참조). 상기 유지 부재들(4)로부터 상기 임시 치아(5)가 분리된 후, 상기 임시 치아(5)는 상기 환자의 상기 치열(2)에 제공된 위치에 배치될 수 있다. 이것은 일반적으로 상기 드릴 안내를 위한 상기 개입 중에 상기 임시 치아(5)가 배치되는 위치이다. 심미적인 이유들로, 상기 임시 치아(5)의 적어도 한 면은 치아 색상의 재료(tooth-coloured material)로 생산될 수 있다. 상기 생산을 단순화하기 위해, 전체 드릴 지그(1)는 동일한 치아 색상의 재료로 제조될 수 있다.

상기 유지 부재들을 제거한 후 상기 환자의 상기 치열(2)에 상기 임시 치아(5)를 고정하려면, 상기 임시 치아(5)는 도시된 예시 적인 실시 예와 같이 치아 표면(tooth surface)(11)에 연결하기 위한 적어도 하나의 유지 웹(holding web)(10)을 포함할 수 있고, 상기 유지 웹(10)은 바람직하게는 상기 임시 치아(5)의 연결 섹션(connection section)(12)에 의해 유지 부재(4)에 형성된다. 따라서, 상기 제1실시 예의 상기 임시 치아는 특히 비 임플란트 지지 임시 치아(non-implant-supported temporary tooth)로서 적합하다. 상기 임시 치아(5)와 유지 부재(4) 사이의 상기 분리 가능한 연결은 바람직하게는 상기 대응하는 유지 부재(4)에 할당된 상기 유지 웹(10)의 단부 상에 배열된다.

상기 개입 중에 상기 드릴 지그(1)의 고정을 개선하기 위해, 상기 유지 부재(4)가 상기 환자의 상기 치열(2) 상에 상기 드릴 지그(1)를 위치시키기 위해 하나 이상의 치아 상에 배치되도록 형성되는 것이 유리하다. 이것은 특히 도 3에서 볼 수 있는데, 이는 아래에서 본 상기 드릴 지그(1), 즉 사용 상태에서 상기 환자의 상기 치열(2)을 향하는 면을 바라본 관점을 보여준다. 특히, 상기 적어도 하나의 유지 부재(4)는 상기 환자의 치열(2)의 하나 이상의 치아에 적응되는 개구(opening)(13), 바람직하게는 상기 환자의 상기 치열(2) 상에 상기 드릴 지그(1)를 위치시키기 위한 개구(13)를 포함할 수 있다. 이러한 개구(13)는 특히 내부에 있는, 상기 유지 부재(4)의 개방 캐비티 또는 돌출부에 의해 형성될 수 있으며, 즉 상기 사용 상태에서 상기 치열을 향하는 면은 반대의 또는 상기 환자의 하나 이상의 치아를 나타낸다.

상기 드릴 지그(1)의 제2실시 예가 도 4에 도시되어 있다. 상기 제1실시 예와 마찬가지로, 상기 임시 치아(5)는 2개의 유지 부재들(two holding elements)(4) 사이에 삽입되고, 채널(channel)(6)로 구현되는 드릴 가이드(drill guide)(3)를 포함한다. 도 2와 관련하여 위에서 설명한 상기 연결 섹션(12) 또는 유지 웹(10) 대신에, 상기 임시 치아(5)는 분리 가능한 연결(detachable connection)(8)에 의해 상기 유지 부재들(4)에 직접 연결되며, 이러한 연결은 특히 재료의 수축(material constriction) 또는 천공(perforation)(9)에 의해 형성될 수 있다.

상기 제2실시 예의 상기 임시 치아(5)는 특히 임플란트 지지 임시 치아(implant-supported temporary tooth)(5)로서 사용하기에 적합하다. 이러한 목적을 위해, 상기 임시 치아(5)는 임플란트에 간접적 또는 직접적 연결을 위해 상기 삽입된 상태에서 상기 환자의 상기 턱을 향하는 면에서 상기 임플란트에 적합한 연결 지점(connection point)(도시되지 않음)을 포함할 수 있다. 유리하게는, 상기 연결 지점은 상기 임시 치아(5)가 상기 임플란트에 연결될 수 있는 나사산을 포함할 수 있다. 바람직하게는, 상기 연결 지점은 이러한 경우 상기 임플란트에 연결된 상태에서, 그 위치와 관련하여 상기 임시 치아(5)의 후속 조정을 가능하게 하기 위해 상기 임시 치아(5)가 상기 임플란트에 대해 적어도 부분적으로 회전할 수 있는 방식으로 실현된다. 중간 부품(intermediate piece)은 상기 연결 지점과 상기 임플란트 사이에 어댑터로 배치될 수도 있고, 여기서 상기 연결 지점은 이러한 경우 상기 중간 부품에 적용된다.

Claims

환자의 구강 수술 개입(oral surgery intervention) 용 드릴 지그(drill jig)(1)로서,
드릴(drill)을 상기 환자의 턱(jaw)으로 안내하도록 드릴 가이드(drill guide)(3)가 제공되는 임시 치아(temporary tooth)(5); 및
상기 환자의 치열(dentition)(2) 상에 상기 드릴 지그(1)를 임시로 고정하도록 상기 임시 치아(5)에 연결되는 적어도 하나의 유지 부재(holding element)(4);
를 포함하는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 1 항에 있어서,
상기 적어도 하나의 유지 부재(4)는 분리 가능한 연결(detachable connection)(8)을 통해 상기 임시 치아(5)에 연결되는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 2 항에 있어서,
상기 분리 가능한 연결(8)은 재료 수축(material constriction) 또는 천공(perforation)(9)에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 1 항 내지 제 3 항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 적어도 하나의 유지 부재(4)는 상기 환자의 상기 치열(2) 상에 상기 드릴 지그(1)를 위치시키기 위해 상기 환자의 상기 치열(2)의 하나 이상의 치아들 상에 배치되도록 형상화되는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1)
제 4 항에 있어서,
상기 적어도 하나의 유지 부재(4)는 상기 환자의 상기 치열(2) 상에 상기 드릴 지그(1)를 위치시키기 위한 개구(opening)(13), 특히 상기 환자의 상기 치열(2) 중 하나 이상의 치아들에 적합한 개구를 포함하는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 1 항 내지 제 5 항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 임시 치아(5)는 치아 표면(tooth surface)(11)에 연결하기 위한 적어도 하나의 유지 웹(holding web)(10)을 포함하고,
상기 유지 웹(10)은 바람직하게는 상기 임시 치아(5)의 연결 섹션(connection section)(12)에 의해 상기 적어도 하나의 유지 부재(4)에 형성되는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 임시 치아(5)는 임플란트에 대한 간접적 또는 직접적인 상기 연결을 위해 삽입된 상태에서 상기 환자의 턱을 향하는 면에 연결 지점(connection point)을 포함하는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 1 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,
바람직하게는 금속 부싱(metallic bushing)이 상기 드릴 가이드(3)에 삽입되는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 드릴의 드릴링 깊이 제한(drilling depth limitation)을 위해 상기 드릴 가이드(3)의 가장자리 영역에 제거 가능한 정지 부재들(removable stop elements)이 제공되는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 1 항 내지 제 9 항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 임시 치아(5)의 적어도 하나의 표면은 불투명하고(opaque), 바람직하게는 치아 색상의 재료(tooth coloured material)로 만들어지는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).
제 1 항 내지 제 10 항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 임시 치아(5)는, 예를 들어 컵(cup)과 같은 도구 용 잠금 장치(lock)를 포함하는 것을 특징으로 하는,
구강 수술 개입 용 드릴 지그(1).