KR20020027469A - 각도 조정 가능한 골 나사와 골접합술적 뼈 고정용 장치 - Google Patents

각도 조정 가능한 골 나사와 골접합술적 뼈 고정용 장치 Download PDF

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Abstract

본 발명은 뼈 또는 뼈 부분 내에 나사의 종축(5; 24)과 동심으로 고정되는 나사 섕크(4; 21)와, 나사 헤드(3; 22)가 구비된 골 나사(2; 14)에 있어서, 골 나사(2; 14)는 나사 헤드(3; 22)와 나사 섕크(4; 21) 사이에서, 나사의 종축(5; 24)과 동심이며 직경이 나사 섕크(4; 21)의 직경보다 큰 디스크형 칼라(6; 23)를 갖는 것을 특징으로 하는 골 나사를 제공한다.
또한, 본 발명은 A) 적어도 하나의 골 나사(2; 14)와, B) 골 나사(2; 14)를 수용하기 위한 중심축(8; 16)을 갖는 적어도 하나의 보어(7; 17)와, 나사 섕크를 향한 밑면(9; 19)과, 나사 헤드를 향한 상면(11, 18)을 갖는 적어도 하나의 플레이트형, 각주형 또는 원통형 고정체(1; 15)를 구비하며, C) 상기 보어(7; 17)는 밑면(9; 19)을 향해 테이퍼진 부분(10; 26)을 포함하며, D) 칼라(6; 23)의 직경(d)은 칼라(6; 23)가 보어(7; 17)의 오목부(10; 26) 내에서 나사의 종축(5; 24)과 중심축(8; 16) 간의 다양한 각도로 보어(7; 17)의 벽(12; 27) 상에 지지될 수 있도록 하는 치수로 된 골접합술적 뼈 고정을 위한 장치를 제공한다.

Description

각도 조정 가능한 골 나사와 골접합술적 뼈 고정용 장치{ANGLE-ADJUSTABLE BONE SCREW AND DEVICE FOR THE OSTEOSYNTHETIC BONE FIXATION}
인체 또는 동물 몸 안에 골편(bone fragment)의 내적 고정을 위한 다양한 장치가 이미 종래 기술로서 공지되어 있다.
척주(spinal column) 또는 척주의 부분들의 내적 고정의 경우에, 이와 같은 장치들은 연결될 개별 척추골(vertebrae)의 척추경(pedicle)의 나사부에 의해 고정되는 척추경 나사와, 척주의 방향으로 연장되며 척추경 나사에 고정 연결되어야 하는 하나 이상의 종방향 지지부를 포함한다. 임플란트(implant) 전체를 안정적으로 고정시키기 위해서는, 척추경 나사는 한편으로는 척추경 내로 단단히 나사 결합되어야 하며, 다른 한편으로는 종방향 지지부에 견고하게 고정되어 한다. 척추경 나사의 나사 헤드와 종방향 지지부 사이의 연결은 정상적으로는 종방향 지지부에 대하여 척추경 나사가 다양한 각도를 갖는 경우에도 안정한 연결을 허용하여야 하는 클램프 기구에 의해 수행된다. 클램프 연결은 임플란트 전체가 척주의 구역 내에큰 조직 개구 없이 다시 제거될 수 있도록 해제 가능하여야 한다.
골 나사와 플레이트 또는 지지부 사이의 견고한 연결은 또한 다른 내적 뼈 고정에서도 통상적인 것이다. 이 경우에도 마찬가지로, 안정성 면에서 연결부에 역효과를 미치지 않으면서 플레이트 또는 지지부에 대한 골 나사의 다양한 각도가 가능해야 한다.
척추골의 내적 고정을 위한 뼈 고정 나사와 안정화 로드(stabilizer rod) 사이의 이와 같은 연결은 미국 특허 제5,466,237호(BYRD)로부터 공지되어 있다. 이 공지의 발명은 나사 섕크(shank)와 대면하는 쪽에서 구(sphere)의 단편(segment)으로서 설계되고 그 단부가 볼록한 나사 헤드가 구비된 뼈 고정 나사를 갖는다. 나사의 구형 단편 부분은 고정 요소의 보어 내에 장착되며, 이 보어는 보어 나사와 고정 요소 사이에 볼 조인트 형식의 연결이 달성되도록 나사 섕크를 향해 테이퍼진 오목부를 포함한다. 이러한 볼 조인트 형식의 연결은 너트를 고정 요소 상에 조임으로써 봉쇄되는데, 상기 너트는 고정 요소 내에 위치된 종방향 지지부를 가압하여 결과적으로는 나사 헤드의 말단 볼록부를 가압하여서 나사 헤드가 고정 요소 내에 봉쇄되게 한다. 그러나, 골 나사 및 고정 요소에서의 구형 표면들이 종종 부정확하게 정합되는 것으로 인해, 이와 같은 봉쇄 가능한 볼 조인트 형식의 연결은 뼈 고정에서 발생되는 힘을 받는 데에 부적절하다. 게다가, 이러한 볼 조인트 형식의 연결은 마찰 결합에 의해서만 봉쇄될 수 있다.
본 발명은 청구의 범위의 청구항 1의 전제부에 따른 골(骨) 나사(bone screw)와, 청구항 25의 전제부에 따른 골접합술적(osteosynthetic) 뼈 고정용 장치에 관한 것이다.
도1은 본 발명에 따른 장치의 실시예를 통해 취한 단면을 도시한다.
도2는 본 발명에 따른 장치의 다른 실시예를 통해 취한 종방향 지지부에 평행한 단면을 도시한다.
도3은 종방향 지지부에 대하여 횡방향으로, 도2에 도시된 본 발명에 따른 장치의 실시예를 통해 취한 단면을 도시한다.
도4는 본 발명에 따른 다품(multi-part) 골 나사의 실시예의 도면을 도시한다.
도5는 본 발명에 따른 다품 골 나사의 다른 실시예의 도면을 도시한다.
도6은 본 발명에 따른 다품 골 나사의 또 다른 실시예의 도면을 다시 도시한다.
도7은 본 발명에 따른 장치의 또 다른 실시예를 통해 취한 단면을 도시한다.
도8은 본 발명에 따른 골 나사의 또 다른 실시예의 도면을 도시한다.
본 발명은 이러한 상황을 개선하기 위한 것이다. 본 발명은 나사 축과 고정요소 사이에 다양한 각도를 허용하며, 특히 적절한 재료 조합쌍으로 형상 맞춤(form fit)을 허용하는, 안정한 골 나사와 고정 요소 사이의 연결을 제공하는 목적에 기초한다.
상기 목적은 청구항 1의 특징을 갖는 골 나사 및 청구항 25의 특징을 갖는 골접합술적 뼈 고정용 장치인 본 발명에 의해 성취된다.
본 발명의 다른 추가의 양호한 실시예들이 종속항에 구체화되어 있다.
본 발명에 따른 골 나사는 뼈 또는 뼈 부분 내에 종축과 동심으로 고정되는 나사 섕크와, 마찬가지로 동심인 나사 헤드와, 또한 나사 헤드와 나사 섕크 사이에서의 종축과 동심인 디스크형 칼라(collar)를 포함한다. 칼라의 직경은 나사 섕크의 직경보다 크다. 본 발명에 따른 골 나사의 실시예에 의하면, 칼라의 직경은 바람직하게는 8 내지 10 ㎜ 또는 4 내지 6 ㎜이고, 나사 섕크의 직경은 바람직하게는 5 내지 6 ㎜ 또는 3 내지 5 ㎜이다. 다시 본 발명에 따른 골 나사의 실시예에 의하면, 칼라의 두께는 바람직하게는 1 내지 2 ㎜ 또는 0.5 내지 1 ㎜이다.
칼라의 테두리(rim)는 바람직하게는 단차형이며, 곡면으로 형성된 보어의 벽에 대하여 지지되기 위한 하부 모서리를 갖는다.
본 발명에 따른 골 나사의 다른 실시예에 있어서, 칼라는, 나사 섕크를 향한 쪽에서, 나사의 종축과 동심이며 나사 섕크를 향해 감소하는 직경(d＞d1＞d2)을 갖는 복수개의 원형 모서리를 포함한다. 직경(d, d1,d2)은 바람직하게는 모서리들이 나사 섕크측 상의 가상의 볼록면을 따라 연장되도록 치수가 정해진다. 본 발명에따른 골 나사의 특별한 실시예에 있어서, 이 가상면은 중심축과 동심이고 반경(Y)을 갖는 구형 구역으로서 설계될 수 있다.
나사 헤드는 볼록한 형태, 특히 구형 또는 반구형의 것일 수 있다.
실시예에 의하면, 나사 헤드와 나사 섕크는 1편(one piece) 또는 1편 이상으로 제조되며, 나사 헤드는 원뿔 연결, 나사 연결 또는 총검형 로크 연결(bayonet lock connection)에 의해 나사 섕크 상에 해제 가능한 방식으로 고정될 수 있다.
실시예에 의하면, 본 발명에 따른 골 나사는 골접합술 고정 장치 내에 뼈 또는 뼈 부분을 고정하기 위해 사용될 수 있으며, 예를 들어, 뼈 또는 뼈 부분을 골 플레이트(bone plate) 상에 고정시키거나 척추골을 척주 고정 장치에 고정시키는 역할을 할 수 있다.
골접합술적 뼈 고정을 위한 본 발명에 따른 장치는, 뼈 또는 뼈 부분에 고정되도록 된 나사 섕크와 나사 헤드가 구비된 적어도 하나의 골 나사와, 뼈 또는 뼈 부분을 안정하게 고정시키는 역할을 하는 적어도 하나의 고정체를 포함한다. 고정체는 골 나사를 수용하기 위한 적어도 하나의 보어를 가지며, 이 보어는 고정체를 관통하며, 보어는 나사 섕크측의 단부를 향해 테이퍼진 오목부를 포함한다. 골 나사는 나사 헤드와 나사 섕크 사이에 배열되며 골 나사의 종축과 동심인 디스크형 칼라를 갖는다. 칼라의 직경은, 칼라가 보어의 오목부 내에서 골 나사의 종축과 보어의 중심축 사이에 다양한 각도로 보어의 벽 상에 지지될 수 있도록 치수가 정해진다. 나사를 조일 때 보어의 오목한 벽 상에 지지되는 평면이 나사 섕크측 상에 구비된 디스크형 칼라의 이러한 구조는 골 나사와 고정체 사이의 선형 접촉을허용한다.
본 발명에 따른 장치의 일 실시예에 있어서, 이 장치는 척추경 나사로서 설계된 골 나사에 척주 고정 시스템 내부에서 종방향 지지부를 연결시키는 데에 사용된다. 고정체는 종방향 지지부를 척추경 나사에 연결시키는 작용을 하는 수용 헤드로서 설계된다. 척추경 나사를 수용하기 위해 수용 헤드를 관통하는 관통 보어 외에도, 수용 헤드의 중심축을 가로질러 연장되며 종방향 지지부를 수용하기 위해 나사 헤드를 향해 개방된 채널이 추가로 있다. 상기 장치는 나사 헤드에서 수용 헤드에 해제 가능한 방식으로 연결될 수 있으며 종방향 지지부와 척추경 나사를 수용 헤드 내에 고정시키는 역할을 하는 클램핑 수단을 더 포함한다. 관통 보어는 나사 섕크 단부를 향해 테이퍼지는 오목부를 포함하여, 척추경 나사 상의 칼라가 나사축과 보어의 중심축 사이의 다양한 각도로 관통 보어의 오목부 내에서 관통 보어의 벽 상에 지지될 수 있게 된다.
본 발명의 다른 실시예에 있어서, 골 나사의 디스크형 칼라는 직경(d)을 갖고, 오목부는 직경(D)을 갖는 구형 설계의 것인데, 여기서 D=d이다. 그러나, 이러한 구조로는, 고정체 내의 보어의 중심축에 대하여 나사 축이 작은 각도로만 가능한데, 그 이유는, 그렇지 않으면 선형 접촉은 칼라 원주의 일부분 상에서만 달성되기 때문이다. 각도를 더 크게 하기 위해서, 오목부의 설계는 D＞d가 되는 직경(D)을 갖는 것이 적당하다. 이 경우에, 비율(d：D)은 0.5와 1.0 사이, 바람직하게는 0.85와 0.95 사이에서 선택될 수 있다. 또한, 나사 헤드의 직경은, 골 나사가 경사 위치에 있으면, 나사 헤드가 보어의 벽 상에 지지되지 않음으로써 골 나사의 경사 위치를 제한하도록 선택된다.
본 발명에 따른 장치의 또 다른 실시예에 있어서, 오목부는 구형 단편의 방식으로 설계되는데, 구형 단편이 반경(X)을 갖고 오목부의 직경이 D가 되어 X ≥ D/2이 된다. X에 대한 D/2의 비율은 0.5 내지 1.0, 바람직하게는 0.85 내지 0.95이다.
본 발명에 따른 장치의 특별한 실시예에 있어서, 골 나사의 볼록한 나사 헤드는 구형 또는 반구형 설계의 것이다. 종방향 지지부와 척추경 나사 사이의 연결 장치의 경우에, 이러한 설계의 이점은 나사 헤드와 클램핑 수단 사이에 클램핑 고정되는 종방향 지지부가 척추경 나사가 경사 위치에 있는 경우에도 중심축과 동심인 나사 헤드를 가압한다는 사실에 있다.
볼록한 나사 헤드는 나사 섕크와 1편으로 제작될 수 있으며, 2편 골 나사의 경우에는, 해제 가능한 방식으로 나사 섕크에 연결될 수 있다. 2편 설계에 의해, 나사 섕크 내에 스크루드라이버를 삽입하기 위한 수단, 예컨대 육각 소켓 또는 내부 나삿니가 무엇보다도 용이하게 구비될 수 있다. 또한, 예를 들어, 나사 섕크 내에 육각 소켓을 중심에 배열한 경우에, 종방향 지지부와 나사 헤드 사이의 지지는 골 나사의 이식 후의 나사 헤드의 인가에 의해 악영향을 받지 않는다.
골 나사 상의 칼라의 테두리에는 바람직하게는, 오목부의 벽과 선형 접촉하기 위한 하부 모서리가 형성되도록, 특별히 나사 섕크를 향한 밑면에서 단차가 형성되어 있다.
본 발명에 따른 장치의 다른 실시예는, 나사 헤드와 나사 섕크 사이의 칼라가 나사 섕크를 향해 감소하는 직경(d＞d1＞d2)을 갖고 나사의 종축과 동심인 복수개의 모서리를 포함한다는 점에서만 전술한 실시예와 차이가 있다.
모서리는 나사 섕크측에서 원형이다. 직경(d, d1, d2)은 바람직하게는, 모서리들이 나사 섕크측의 가상의 볼록면 상에서 연장되고, 보어의 오목부 내에서는 나사의 종축과 중심축 간의 다양한 각도로 보어의 벽에 대항하여 지지될 수 있도록 치수가 정해진다.
직경(d, d1, d2)은 바람직하게는 가상면이 중심축과 동심이고 반경(Y)을 갖는 구형 영역이 되도록 선택된다.
본 발명에 따른 골 나사의 실시예에 의하면, 오목부의 직경(D)과 칼라의 직경(d)은 바람직하게는 8 내지 10 ㎜, 또는 4 내지 6 ㎜이고, 칼라는 바람직하게는 본 발명에 따른 골 나사의 실시예에 따라서 1 내지 2 ㎜ 또는 0.5 내지 1 ㎜의 두께를 갖는다.
나사 섕크의 외경은 본 발명에 따른 골 나사의 실시예에 따라서 바람직하게는 5 내지 6 ㎜ 또는 3 내지 5 ㎜이다.
본 발명에 따른 장치의 다른 실시예에 있어서, 고정체는 골 나사를 수용하기 위한 적어도 하나의 관통 보어가 구비된 골 플레이트로서 설계된다. 본 장치는 스크루드라이버를 수용하기 위한 수단이 구비된 그러브 나사(grub screw)를 더 포함할 수 있다. 이 그러브 나사는 상부측으로부터 적어도 하나의 보어 내로 진입되는 내부 나삿니에 나사 체결될 수 있으며 조일 때에 골 나사의 나사 헤드에 대하여 가압될 수 있다.
본 발명에 의해 제공되는 이점은 기본적으로는 골 나사를 수용하기 위한 보어의 신규한 설계와 보어의 오목부 내에서의 지지를 위한 칼라가 구비된 골 나사의 설계에 의해, 장치의 고정 시에 골 나사와 고정체 사이에 확고한 연결을 초래하는 선형 접촉이 달성될 수 있다는 점이다. 변형 가능한 보어 벽의 경우에, 칼라와 보어 벽 사이의 형상 맞춤 연결도 선형 접촉의 결과로서 얻어질 수 있다. 골 나사의 2편 설계에 의해 제공될 수 있는 이점은 다른 임플란트 부분, 예컨대 종방향 지지부와의 접촉 영역 내의 볼록한 나사 헤드의 표면이 매끄러우며 이러한 접촉 구역은 스크루드라이버를 수용하는 수단에 의해 방해되지 않는다는 것이다.
이하, 본 발명 및 본 발명의 개량을 몇 가지의 예시적인 실시예들의 부분적으로 도식적인 도면을 참조하여 보다 상세히 논의하기로 한다.
골 고정체(bone fixation body; 1)의 일부가 본 발명에 따른 장치의 일 실시예에 따른 골 나사(2)와 함께 도1에 도시되어 있다. 골 고정체(1)는 골 플레이트로서 설계되며, 나사 섕크를 향한 밑면(9)과 나사 헤드를 향한 상면(11)을 갖는데, 상면(9)은 골 플레이트가 단단하게 나사 고정된 때 뼈 상에 지지된다. 골 나사(2)는 중심축(8)을 갖는 보어(7) 내의 골 고정체(1) 내에 수용되며, 골 고정체(1)를 통과하고, 골 나사에는 밑면(9)을 향해 테이퍼진 오목부(10)가 구비된다. 오목부(10)는 곡률 반경(X)을 갖는 구형으로 되어 있으며 상면(11)을 향해 직경(D)의 원통부 내로 개방된다. 여기에 도시된 본 발명에 따른 장치의 실시예에 있어서, 곡률 반경(X)은 원통부의 반경과 일치한다(X=D/2). 골 나사(2)는 나사의 종축(5)과 동심이며 뼈 또는 뼈 부분에 고정되기 위한 나사 섕크(4)와, 나사 헤드(3)를 포함하며, 이외에도 나사 섕크를 향한 평면 지지면(31)을 갖고 나사 섕크(4)와 나사 헤드(3) 사이에 배열되며 나사의 종축(5)과 동심인 원형의 디스크형 칼라(6)를 포함한다.
그 직경(d)에 관해서, 칼라(6)는 오목부(10) 내에서 나사의 종축(5)과 보어(7)의 중심축(8) 간의 다양한 각도로 보어(7)의 벽(12) 상에 지지될 수 있도록치수가 정해진다. 이는 골 나사(2)가 골 고정체(1)에 대하여 다양한 각도로 뼈 또는 뼈 부분 내로 나사 체결될 수 있게 한다.
도2와 도3은 종방향 지지부(13)를 척주 고정 시스템 내의 척추경 나사(14)에 연결하는 역할을 하는 본 발명에 따른 장치의 실시예를 도시한다. 본 장치는 종축(24)과 동심이며 뼈에 고정되기 위한 나사 섕크(21)와 볼록한 나사 헤드(22)를 갖는 척추경 나사(14)와, 종방향 지지부(13)를 척추경 나사(14)에 연결하는 작용을 하는, 중심축(16)을 갖는 수용 헤드(15)와, 기본적으로 너트의 형상을 가지며 내부 나사부(32)에 의해 수용 헤드(15)의 상면(18)에 인접한 외부 나사부(31)를 통해 해제 가능한 방식으로 나사 체결될 수 있으며 종방향 지지부(13)와 척추경 나사(14)를 수용 헤드(15) 내부에 고정시키는 역할을 하는 클램핑 수단(25)을 포함한다.
볼록한 나사 헤드(22)는 구의 단편의 형태로 설계되며, 구형 단편의 정점(29)은 나사의 종축(24) 상에 놓이며 척추경 나사(14)의 나사 헤드 단부를 형성한다. 또한, 나사 헤드(22) 상에는 나사의 종축(24)과 평행하게 배향되어 스크루드라이버에 의해 뼈 속으로 척추경 나사(14)를 나사 체결하기 위한 2개의 외부 모서리를 형성하는 2개 이상의 표면(30)이 배열된다. 2개의 외부 모서리를 대신하여 외부 육각형도 가능하다.
수용 헤드(15)는 나사 헤드를 향한 상면(18)과, 나사 섕크를 향한 밑면(19)과, 척추경 나사(14)를 수용하기 위해 중심축(16)과 동축인 수용 헤드(15)를 관통하는 관통 보어(17)를 가지며, 중심축(16)을 가로질러 연장되어, 상면(18)을 향해 개방되고 종방향 지지부(13)를 수용하는 채널(20)을 추가로 더 갖는다. 이와 같은방식으로, 종방향 지지부(13)는 상면(18)의 방향으로부터 개방 채널(20) 내에 삽입될 수 있으며 클램핑 수단(25)에 의해 해제 가능한 방식으로 내부에 고정될 수 있다.
관통 보어(17)는, 본 명세서에 도시된 본 발명에 따른 장치의 실시예에서는 구형 단편으로서 설계되어 밑면(19)을 향해 테이퍼진 오목부(26)를 포함한다.
척추경 나사(14)는, 볼록한 나사 헤드(22)와 나사 섕크(21) 사이에, 칼라(23)가 관통 보어(17)의 오목부(26) 내에서 나사의 종축(24)과 중심축(16) 간의 다양한 각도로 관통 보어(17)의 벽(27) 상에 지지될 수 있도록 하는 치수를 갖고 나사의 종축(24)과 동심인 디스크형 칼라(23)를 더 갖는다.
본 발명에 따른 2편 골 나사(2)의 실시예가 도4에 도시되어 있다. 나사 헤드(3)와 나사 섕크(4) 사이의 연결은 원뿔 연결이다. 나사 헤드(3) 상에는, 나사의 종축(5)과 동심이며 나사 섕크(4)의 나사 헤드 단부에서 내부 원뿔(34)을 갖는 보어(33) 내에서 고정될 수 있고 나사의 종축(5)과 동심인 원추형 페그(peg, 32)가 배열되어 있다.
도5는 본 발명에 따른 2편 골 나사(2)의 다른 실시예를 도시한다. 여기서, 나사 헤드(3)와 나사 섕크(4) 사이의 연결은 나사 연결이다. 나사 헤드(3) 상에는, 나사의 종축(5)과 동심이며 나사 섕크(4)의 나사 헤드 단부에서 내부 나사부(27)를 갖는 보어(36) 내로 나사 체결될 수 있고 나사의 종축(5)과 동심인 나사 형성 페그(threaded peg, 35)가 배열되어 있다.
도6은 본 발명에 따른 2편 골 나사(2)의 또 다른 실시예를 도시한다. 여기서, 나사 헤드(3)와 나사 섕크(4) 사이의 연결은 총검형 로크(bayonet lock)이다. 나사 헤드(3) 상에는 나사의 종축(5)과 동심이며 홈(43)을 갖는 보어(40) 내로 스냅 체결될 수 있는 방사상 돌출 핀(39)이 구비되고 나사의 종축(5)과 동심인 페그(38)가 배열되어 있으며, 홈(43)은 나사의 종축(5)과 평행하게 연장되는 부분(42)과 보어(40) 내에서 외주 방향으로 연장되는 부분(41)을 갖는다.
도7은 고정체(1)가 골 나사(2)를 위한 적어도 하나의 관통 보어(7)를 갖는 골 플레이트인 점과, 장치가 스크루드라이버를 수용하기 위한 수단(47)이 구비되고 상면(11)으로부터 보어(7) 내로 진입된 내부 나사부(46)에 나사 체결될 수 있으며 조임에 의해 나사 헤드(22)를 가압할 수 있는 그러브 나사(45)를 추가로 더 포함하는 점에서만 도1에 도시된 실시예와 차이가 있는 본 발명에 따른 장치의 실시예를 도시한다. 조여질 수 있는 이와 같은 그러브 나사(45)에 의해, 골 플레이트(1) 내에서 골 나사(2)의 안정한 각도 고정이 달성된다.
도8은 칼라(6)가 나사 섕크를 향한 몇 개의 원형 모서리(53, 54, 56)를 포함한다는 점과, 이들 모서리(53, 54, 55)의 직경(d, d1,d2)은 모서리(53, 54, 55)가 나사 섕크 측에서 가상의 볼록면(55) 상에서 연장되도록 하는 치수를 가지며 볼록면(55)은 중심축(5)과 동심이고 반경(Y)을 갖는 구형 구역으로 설계된다는 점에서만 도4 내지 도6에 도시된 실시예와 차이가 있는 본 발명에 따른 골 나사(2)의 실시예를 도시한다.

Claims (38)

  1. 뼈 또는 뼈 부분 내에 나사의 종축(5; 24)과 동심으로 고정되는 나사 섕크(4; 21)와, 나사 헤드(3; 22)가 구비된 골 나사(2; 14)에 있어서,
    골 나사(2; 14)는 나사 헤드(3; 22)와 나사 섕크(4; 21) 사이에서, 나사의 종축(5; 24)과 동심이며 직경이 나사 섕크(4; 21)의 직경보다 큰 디스크형 칼라(6; 23)를 갖는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  2. 제1항에 있어서, 칼라(6; 23)의 테두리는 모서리가 형성되어 있으며 적어도 하나의 하부 모서리(28; 53; 54; 56)를 갖는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  3. 제2항에 있어서, 칼라(6)는 나사의 종축(5; 24)과 동심이고 나사 섕크(4)를 향해 감소하는 직경(d＞d1＞d2)을 갖는 복수개의 모서리(53; 54; 56)를 포함하는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  4. 제3항에 있어서, 모서리(53; 54; 56)는 원형이며, 직경(d; d1;d2)은 모서리(53; 54; 56)가 나사 섕크측의 가상의 볼록면(55) 상에서 연장되도록 치수가 정해진 것을 특징으로 하는 골 나사.
  5. 제4항에 있어서, 가상면(55)은 중심축(8; 16)과 동심이고 반경(Y)을 갖는 구형 영역인 것을 특징으로 하는 골 나사.
  6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 나사 헤드(22)는 볼록한 형태로 된 것을 특징으로 하는 골 나사.
  7. 제6항에 있어서, 나사 헤드(22)는 구형 형태로 된 것을 특징으로 하는 골 나사.
  8. 제7항에 있어서, 나사 헤드(22)는 반구형 형태로 되어 있으며, 나사 헤드(22)의 정점은 단부에서 나사의 종축(24)과 교차하는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서, 나사 헤드(3; 22)는 나사 섕크(4; 21)와 1편으로 제조되는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  10. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서, 골 나사가 1편 이상으로 되어 있으며, 적어도 나사 헤드(3; 22) 및 나사 섕크(4; 21)는 별개로 되어 있지만 나사의 종축(5; 24)과 동심으로 연결될 수 있는 개별 부품들인 것을 특징으로 하는 골 나사.
  11. 제10항에 있어서, 나사 헤드(3; 22)와 나사 섕크(4; 21)는 해제 가능한 방식으로 연결될 수 있는 개별 부품들인 것을 특징으로 하는 골 나사.
  12. 제10항에 있어서, 나사 헤드(3; 22)와, 칼라(6; 23)와, 나사 섕크(4; 21)는 별개로 되어 있지만 나사의 종축(5; 24)과 동심으로 연결될 수 있는 개별 부품들인 것을 특징으로 하는 골 나사.
  13. 제10항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서, 나사 헤드(3; 22)는 원뿔 연결에 의해 나사 섕크(4; 21)에 연결되는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  14. 제10항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서, 나사 헤드(3; 22)는 나사 연결에 의해 나사 섕크(4; 21)에 연결되는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  15. 제10항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서, 나사 헤드(3; 22)는 총검형 로크에 의해 나사 섕크(4; 21)에 연결되는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  16. 제1항 내지 제15항 중 어느 한 항에 있어서, 칼라(6; 23)의 직경(d)은 8 내지 10 ㎜인 것을 특징으로 하는 골 나사.
  17. 제1항 내지 제16항 중 어느 한 항에 있어서, 칼라(6; 23)는 1 내지 2 ㎜의 두께를 갖는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  18. 제1항 내지 제17항 중 어느 한 항에 있어서, 나사 섕크(4; 21)의 외경은 5 내지 6 ㎜인 것을 특징으로 하는 골 나사.
  19. 제1항 내지 제15항 중 어느 한 항에 있어서, 칼라(6; 23)의 직경(d)은 4 내지 6 ㎜인 것을 특징으로 하는 골 나사.
  20. 제19항에 있어서, 칼라(6; 23)는 0.5 내지 1 ㎜의 두께를 갖는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  21. 제20항에 있어서, 나사 섕크(4; 21)의 외경은 3 내지 5 ㎜인 것을 특징으로 하는 골 나사.
  22. 제1항 내지 제21항 중 어느 한 항에 있어서, 골접합술 고정 장치에서 뼈 또는 뼈 부분들을 고정하는 역할을 하는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  23. 제22항에 있어서, 뼈 또는 뼈 부분들을 골 플레이트(1) 상에 고정하는 역할을 하는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  24. 제22항에 있어서, 상기 골 나사는 척추경 나사(14)이며 척추골을 척주 고정 장치에 고정하는 역할을 하는 것을 특징으로 하는 골 나사.
  25. 제1항 내지 제24항 중 어느 한 항에 따른 적어도 하나의 골 나사(2; 14)를 구비하고,
    A) 골 나사(2; 14)를 수용하기 위한 중심축(8; 16)을 갖는 적어도 하나의 보어(7; 17)와, 나사 섕크를 향한 밑면(9; 19)과, 나사 헤드를 향한 상면(11, 18)을 갖는 적어도 하나의 플레이트형, 각주형 또는 원통형 고정체(1; 15)를 구비하며,
    B) 상기 보어(7; 17)는 밑면(9; 19)을 향해 테이퍼진 부분(10; 26)을 포함하는, 골접합술적 뼈 고정을 위한 장치에 있어서,
    C) 칼라(6; 23)의 직경(d)은 칼라(6; 23)가 보어(7; 17)의 오목부(10; 26) 내에서 나사의 종축(5; 24)과 중심축(8; 16) 간의 다양한 각도로 보어(7; 17)의 벽(12; 27) 상에 지지될 수 있도록 하는 치수로 된 것을 특징으로 하는 장치.
  26. 제25항에 있어서,
    A) 골 나사(2)는 볼록한 나사 헤드(22)를 갖는 척추경 나사(14)이고,
    B) 고정체(1)는, 중심축(16)을 갖고 종방향 지지부(13)를 척추경 나사(14)에 연결하는 역할을 하는 수용 헤드(15)이며, 이 수용 헤드(15)는 중심축(16)을 가로질러 연장되며 종방향 지지부(13)를 수용하기 위해 상면(18)을 향해 개방된채널(20)을 더 구비하고,
    C) 상기 장치는 상면(18)으로부터 해제 가능한 방식으로 수용 헤드(15)에 연결될 수 있으며 종방향 지지부(13)와 척추경 나사(14)를 수용 헤드(15) 내에 고정시키는 역할을 하는 클램핑 수단(25)을 더 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
  27. 제25항 또는 제26항에 있어서, 원형 칼라(6; 23)는 직경(d)을 가지며, 오목부(10; 26)는 구형 형태로 되어 직경(D)을 갖는데, D＝d인 것을 특징으로 하는 장치.
  28. 제25항 또는 제26항에 있어서, 원형 칼라(6; 23)는 직경(d)을 가지며, 오목부(10; 26)는 구형 형태로 되어 직경(D)을 갖는데, D＞d인 것을 특징으로 하는 장치.
  29. 제28항에 있어서, 비율(d：D)은 0.5 내지 1.0인 것을 특징으로 하는 장치.
  30. 제29항에 있어서, 비율(d：D)은 0.85 내지 0.95인 것을 특징으로 하는 장치.
  31. 제25항 또는 제26항에 있어서, 오목부(10; 26)는 구형 단편의 방식으로 구성되고, 구형 단편은 반경(X)을 갖고, X≥D/2인 것을 특징으로 하는 장치.
  32. 제31항에 있어서, X에 대한 D/2의 비율은 0.5 내지 1.0인 것을 특징으로 하는 장치.
  33. 제32항에 있어서, X에 대한 D/2의 비율은 0.85 내지 0.95인 것을 특징으로 하는 장치.
  34. 제25항 내지 제33항 중 어느 한 항에 있어서, 칼라(6; 23)의 테두리는 단차가 형성되어 있고, 적어도 하나의 하부 모서리(28; 53; 54; 56)를 갖는 것을 특징으로 하는 장치.
  35. 제25항 내지 제34항 중 어느 한 항에 있어서, 칼라(6)는 나사의 종축(5; 24)과 동심이고 나사 섕크(4)를 향해 감소하는 직경(d＞d1＞d2)을 갖는 복수개의 모서리(53; 54; 56)를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
  36. 제35항에 있어서, 모서리(53; 54; 56)는 원형이며, 직경(d; d1; d2)은 모서리(53; 54; 56)가 나사 섕크측의 가상의 볼록면(55) 상에서 연장하고 보어(7; 17)의 오목부(10; 26) 내에서 나사의 종축(5; 24)과 중심축(8; 16) 간의 다양한 각도로 보어(7; 17)의 벽(12; 27) 상에 지지될 수 있도록 하는 치수로 된 것을 특징으로 하는 장치.
  37. 제36항에 있어서, 가상면(55)은 중심축(8; 16)과 동심이고 반경(Y)을 갖는 구형 영역인 것을 특징으로 하는 장치.
  38. 제25항 또는 제27항 내지 제37항 중 어느 한 항에 있어서, 고정체(1)는 골 나사(2)를 위한 적어도 하나의 관통 보어(7)가 구비된 골 플레이트이며, 상기 장치는 스크루드라이버를 수용하기 위한 수단이 구비되고 상면(11)으로부터 보어(7) 내로 진입되는 내부 나사부(46)에 나사 체결될 수 있으며 조여질 때 나사 헤드(22)를 가압할 수 있는 그러브 나사(45)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
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