KR19980702717A - 자궁 조직 채집기 - Google Patents
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Abstract
본 발명의 자궁 조직 채집기는 중공의 캐뉼러(12)와, 자궁을 스크래핑하는 변형할 수 있는 스크래퍼(14)와, 변형할 수 있는 스크래퍼를 변형시키는 바이브레이터(42)와, 변형할 수 있는 스크래퍼(14)에 의해 스크래핑된 물질을 흡입하는 흡입 장치(16)를 포함하는 것을 특징으로 한다.
Description
본 발명이 속하는 관련 분야에서 자궁경관 및 자궁 조직의 샘플 채취는 일반적으로 세가지 방법 중 어느 한 방법에 의해 수행된다: 자궁경부 및 자궁내막의 소파를 확장하는 D C; 자궁경부를 확장하지 않고 작은 직경의 튜브로 흡입하는 에스퍼레이션; 소파 흡입. D C 및 소파 흡입은 필요한 만큼의 자궁경관 또는 자궁의 물질을 채집할 수 있으나, 마취를 요구한다. 작은 직경의 튜브를 사용하는 에스퍼레이션은 일반적으로 마취를 요구하지 않으나 D C로 얻을 수 있는 조직양 만큼 조직양을 얻을 수 없다. D C로 얻을 수 있는 조직양 만큼 조직양을 얻기 위한 에스퍼레이션은 마취를 요구하는 직경이 큰 튜브를 사용해야 한다.
프랑스의 프로디미드에 의해 제조된 피펠 드 코니어로 불리어지는 최근에 개발된 자궁내막을 흡입하는 퀴레트(Curette) 기구는 퀴레트의 쉬트 말단으로 자궁내막의 물질을 스크래핑하는데 사용된다. 그렇지만, 쉬트의 비교적 작은 직경에 의해 스크래핑 영역이 한정된다.
본 발명은 일반적인 산부인과 기구에 관한 것이다.
도 1A 및 도 1B는 본 발명의 바람직한 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 자궁 조직 채집기를 도시한 측면도 및 평면도
도 1C는 자궁 조직 채집기를 도시한 도 1A의 1C-1C 선에 따른 부분 단면도
도 2는 도 1A 내지 도 1C의 자궁 조직 채집기를 도시한 부분 측단면도
도 3은 도 2의 화살표 Ⅲ에 의해 지시된 위치인 도 1A 내지 도 2의 자궁 조직 채집기 일부를 도시한 부분 단면도
도 4A 및 도 4B는 도 1A 내지 도 2의 자궁 조직 채집기의 커플링을 도시한 도 3의 Ⅳ-Ⅳ 선에 따른 단면도
도 5A 및 도 5B는 변형된 상태의 자궁 조직 채집기의 스크래퍼로써, 자궁내로 삽입되는 도 1A 내지 도 2의 자궁 조직 채집기의 캐뉼러를 도시한 부분 측단면도 및 평단면도
도 6A 및 도 6B는 변형되지않은 상태의 자궁 조직 채집기의 스크래퍼로써, 자궁내로 삽입되는 도 1A 내지 도 2의 자궁 조직 채집기의 캐뉼러를 도시한 측단면도 및 평단면도
도 6C는 도 1A 내지 도 2에 도시된 자궁 조직 채집기의 레이킹 자국을 도시한 예시도
도 7A 및 도 7B는 변형할 수 있는 스크래퍼는 각각 변형되거나 변형되지 않은 상태이며, 도 1A 내지 도 1C의 자궁 조직 채집기의 캐뉼러를 도시한 사시도
도 7C 및 도 7D는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 자궁 조직 채집기의 캐뉼러 및 변형할 수 있는 스크래퍼를 도시하며, 변형할 수 있는 스크래퍼가 각각 변형되거나 변형되지 않은 상태인 부분 사시도
도 7E는 도 7C 및 도 7D의 실시예의 변형할 수 있는 스크래퍼와 캐뉼러를 도시한 도 7C 및 도 7D의 7E - 7E 선에 따른 단면도
도 7F 및 도 7G는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라서 각각 구성되고 작동되는 캐뉼러 및 스크래퍼를 도시한 개략 평면도 및 측면도
도 7H는 도 7F 및 도 7G의 스크래퍼를 도시한 개략도
도 8A는 변형할 수 있는 스크래퍼를 도시한 도 7A 및 도 7B의 Ⅷ - Ⅷ 선에 따른 단면도
도 8B는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 변형할 수 있는 스크래퍼 및 캐뉼러를 도시한 단면도
도 9는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 변형할 수 있는 스크래퍼의 부분 측단면도
도 10A 내지 도 10C는 각각 수용되며, 변형되지 않은 상태로 전개되고 변형된 상태로 전개되는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 변형할 수 있는 스크래퍼를 도시한 부분 측단면도
도 11A 내지 도 11C는 각각 수용되며, 변형되지 않은 상태로 전개되고 변형된 상태로 전개되는 도 10A 내지 도 10C에 도시된 변형할 수 있는 스크래퍼의 부분 평단면도
도 11D는 도 10A 내지 도 11A에 도시된 변형할 수 있는 스크래퍼의 레이킹 자국을 도시한 예시도
도 12A 및 도 12B는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 변형할 수 있는 스크래퍼를 도시한 투시도
도 13A 내지 도 13C는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 3개의 다른 변형할 수 있는 스크래퍼를 도시한 투시도
도 14는 본 발명의 바람직한 또 다른 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 자궁 조직 채집기를 도시한 측면도
도 15는 도 14의 실시예에 사용되는 핸들을 도시한 도 14의 ⅩⅤ - ⅩⅤ 선에 따른 정단면도
도 16은 도 14의 실시예의 부분 측단면도
도 17은 본 발명의 바람직한 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 다른 자궁 조직 채집기를 도시한 개략 측면도
도 18은 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 자궁 조직 채집기에 사용되는 일회용 어셈블리를 도시한 개략도
도 19는 도 18의 일회용 어셈블리를 부착한 하우징을 도시한 개략도
도 20 및 도 21은 각각 도 19의 하우징에 고정되고, 도 20의 ⅩⅩⅠ- ⅩⅩⅠ 선에 따른 도 18의 일회용 어셈블리를 도시한 개략도 및 단면도
도 22는 도 19의 하우징에 고정된 도 18의 일회용 어셈블리를 도시한 개략도
도 23A 및 도 23B는 각각 도 18의 일회용 어셈블리의 캐뉼러에 장착된 변형할 수 있는 스크래퍼가 진동하고 변형되는 상태를 도시한 개략 단면도 및 측면도로서, 각각 변형 전과 후의 상태이다.
도 24는 도 18에 도시된 변형할 수 있는 스크래퍼를 도시한 부분 개략 예시도
도 25A 및 도 25B는 도 18의 일회용 어셈블리의 변형할 수 있는 스크래퍼의 변형 전후를 도시한 개략 단면도로서, 도 25A 및 도 25B는 도 25A의 26A - 26A 선에 따른 단면도 및 도 25B의 26B - 26B 선에 따른 단면도
도 27A 및 도 27B는 본 발명의 바람직한 실시예에 따라서 구성되고 작동되는 변형 전후의 변형할 수 있는 스크래퍼를 도시한 개략 단면도
본 발명은 마취 및 자궁경부를 확장할 필요없이 충분한 양의 자궁 조직을 채집하기 위한 기구를 제공하는데 있다. 채집되는 조직양은 D C로 얻을 수 있는 양과 같다.
명세서 및 특허청구범위 전반에 걸쳐, 자궁 조직의 의미는 자궁경부 도관 및 자궁 캐비티내의 물질(즉, 자궁 층, 자궁경부 점막, 임신 부산물, 자궁내막 또는 종양 물질)을 의미한다. 명세서 및 특허청구범위에서, 자궁의 의미는 자궁경부 도관 및 자궁 캐비티를 포함한다.
따라서, 자궁을 스크래핑하는 변형할 수 있는 스크래퍼와, 상기 변형할 수 있는 스크래퍼를 변형시키는 디포머와, 그리고 상기 변형할 수 있는 스크래퍼에 의해 스크래핑된 물질을 흡입하는 흡입 장치를 포함하는 자궁 조직 채집기가 본 발명의 바람직한 실시예에 따라서 제공된다.
본 발명은 흡입 장치의 기본적인 세가지 실시예를 포함한다. 제 1 실시예는, 스프링과 같은 바이어싱 장치와, 모터에 의해 동력을 공급받는 주입기 수단에 의해, 자동으로 흡입한다. 제 2 실시예는 유연한 튜브를 거쳐 물질을 흡입하는 진공 펌프인 외부 흡입 장치로 흡입한다. 제 3 실시예는 주입기 수단, 밸브 그리고 스프링과 같은 바이어싱 장치에 의해 반자동으로 흡입한다.
본 발명은 디포밍, 스크래핑 및/또는 커팅 방식으로 분류되는 스크래퍼의 다른 실시예를 포함한다. 솔레노이드와 같은 바이브레이터에 의해 스크래핑은 자동으로 수행되거나, 수동으로 수행될 수 있다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 자궁 조직 채집기는 어펄츄어를 가지는 캐뉼러와, 상기 캐뉼러에 장착되는 변형할 수 있는 스크래퍼를 포함하고, 스크래퍼가 변형될 때 상기 스크래퍼가 어펄츄어를 통과하여 돌출되도록 하여, 자궁을 스크래핑한다.
캐뉼러는 대체로 그 후방 단부가 직사각형 형상이다.
명세서 및 특허청구범위를 전반에 걸쳐, 후방은 후면 또는 먼 단부를 향하는 방향을 의미한다. 전방은 전면 또는 가까운 단부을 향하는 방향을 의미한다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 어펄츄어는 캐뉼러의 후방 단부의 일면상에 있고, 그 면은 자궁에 접촉되기에 적합하게 된다.
본 발명의 바람직한 다른 실시예에 있어서, 어펄츄어는 캐뉼러의 추가면이 개방되어 있어, 스크래퍼가 추가면를 통하여 돌출될 수 있다.
스크래퍼가 경사부에 슬라이딩 가능하게 부착되어, 경사부의 제 1 단부에서 스크래퍼는 변형된 형상이 되고, 경사부의 제 2 단부에서 변형되지 않은 형상이 되는 자궁을 스크래핑하는 변형할 수 있는 스크래퍼와, 상기 변형할 수 있는 스크래퍼를 변형시키는 디포머와, 상기 변형할 수 있는 스크래퍼에 의해 스크래핑된 물질을 흡입하고 적출하는 흡입 장치를 포함하는 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 자궁 조직 채집기가 또한 제공된다. 스크래퍼는 레이킹 동작일 때 자궁을 스크래핑하고 흡입 장치는 자궁 표면으로부터 물질을 흡입하고 적출한다. 스크래핑 및 레이킹 동작은 대체로 세로 뿐만 아니라 측면 및 중앙에서 이루어진다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 변형할 수 있는 스크래퍼는 톱니형상의 에지를 가진다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 캐뉼러는 조직을 커팅하는 경사 에지를 가진다.
본 발명의 더 바람직한 실시예에 있어서, 변형할 수 있는 스크래퍼는 압축된 형상에서 압축되지 않은 형상로 변형된다.
더욱이 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 변형할 수 있는 스크래퍼는 조직을 커팅한다.
더욱이 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 어펄츄어는 캐뉼러의 후방 단부로부터 이탈되는 방향으로 방사상으로 더 깊게 된다.
더욱이 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 스크래퍼는 대체로 U 형상이다. 스크래퍼는 또한 아치형상의 돌출부를 가진다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 디포머는 변형할 수 있는 스크래퍼와 커플을 이루는 와이어를 포함한다.
명세서 및 클레임 전반에 걸쳐, 와이어의 의미는 대체로 압축하중을 받는 부재와, 물체를 밀 수 있으며 대체로 휘어지지 않는 임의의 크로스 단면의 비교적 딱딱한 요소를 의미한다.
더욱이 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 와이어가 바이브레이터에 커플을 이루는 커플링이 제공된다. 커플러는 제 1 샤프트와, 제 1 샤프트에 고정적으로 부착되는 와이어와, 그 후방 단부상에 형성된 세로 노치를 가지는 제 2 샤프트와, 제 1 샤프트의 전방 단부를 수용하기에 적합한 노치와, 제 1 반원부에서 제 2 반원부로 제 2 샤프트의 상기 후방 단부 외측 주위를 턴하는 노브를 포함하고, 제 2 반원부에 위치한 노브는 노치를 향하여 제 1 샤프트의 전단을 가압하고, 이것에 의해 제 2 샤프트에 맞물려 고정되는 제 1 샤브트가 유지된다. 제 2 샤프트로 왕복 운동을 전달하는 변형 장치가 바람직하게 제공된다.
더욱이 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 와이어는 변형할 수 있는 스크래퍼를 수용된 위치에서 변형되지않은 전개 위치로, 그리고 상기 변형되지않은 전개 위치에서 변형되는 전개 위치로 이동시킨다. 스크래핑 및 레이킹 동작은 대체로 세로 뿐만 아니라 후방 및 전방으로 행한다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 흡입은 자동이고, 흡입 장치는 주입기이다. 주입기 플런저는 주입기내에 흡입력을 발생시키는 바이어싱 장치 및 모터와 바람직하게 커플을 이룬다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 흡입은 반자동이고, 흡입 장치는 펌프이다.
자궁 조직 채집기는 자궁내로 자궁 조직 채집기의 삽입 정도를 표시하기에 적합한 복수개의 표시를 포함한다. 표시는 괘선이 될 수 있고, 다른 색깔 또는 다른 음각 방법에 의해 코딩될 수 있다.
자궁 조직 채집기는 흡입된 물질을 채집하기에 적합한 채집기를 포함한다.
더욱이 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 채집기는 세퍼레이터와 바신을 포함하고, 세퍼레이터는 흡입 장치에서 바신으로 흡입되는 물질의 흐름을 전환시킨다.
변형할 수 있는 스크래퍼를 자궁경부 도관을 통하여 상기 자궁내로 삽입하는 단계와, 변형할 수 있는 스크래퍼가 변형되면서 자궁을 스크래핑하고 스크래핑된 물질을 채집기내로 흡입하는 단계를 포함하는 자궁으로부터 자궁 조직을 채집하기 위한 방법이 본 발명의 바람직한 실시예에 따라서 제공한다.
도 1A 내지 도 1C 및 도 2를 참조하면, 상기 도면은 본 발명의 바람직한 실시예에 따라 구성되고 작동되는 자궁 조직 채집기(10)를 설명하고 있다. 자궁 조직 채집기(10)는 자궁내로 삽입하기에 적합한 중공의 캐뉼러(12)를 포함한다. 캐뉼러(12)는 일직선으로 되거나 굽을 수 있다. 캐뉼러(12)는 어펄츄어(9)와 그 후방 단부에 장착되는 변형할 수 있는 스크래퍼(14)를 가진다. 스크래퍼(14)의 작동은 도 5A 내지 도 7B를 함께 참조하여 보다 상세하게 아래에서 설명하기로 한다.
자궁 조직 채집기(10)는 주입기(16)와 같은 흡입 장치를 또한 포함한다. 주입기(16)는 클램프(20) 수단에 의해 하우징(18)에 제거할 수 있게 장착된다. 주입기(16)는 튜브(13) 및 매니폴드(15)를 거쳐 캐뉼러(12)에 연결되어 시일링된다. 하우징(18)은 사용자의 손에 적절하게 쥐여지기 적합하게 되어 있다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 주입기(16), 매니폴드(16), 튜브(13) 그리고 캐뉼러(12)는 일회용 어셈블리(11)를 구성한다. 자궁 물질을 채집 및 검사한 후, 어셈블리(11)는 폐기될 수 있다.
도 2에 상세하게 도시된 바와 같이, 하우징(18)은 모터(22)와 리드 스크류(26)를 바람직하게 포함한다. 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 하우징(18)은 바이어싱 장치인 스프링(24)을 또한 포함한다. 주입기(16)는 바디 칼라(28)와 플런저 칼라(30)를 포함한다. 바디 칼라(28)는 하우징(18)의 그루브(32)내에 고정될 수 있다. 플런저 칼라(30)는 하우징(18)의 슬롯(27)을 통하여 리드 스크류(26)를 따라 축방향으로 슬라이딩하기에 적합한 캐치(43)에 고정될 수 있다.
캐치(34)는 리드 스크류(26)의 나사산에 맞물리기에 적합한 톱니(38)을 포함한다. 캐치(34)와 톱니(38)는 톱니(38)가 리드 스크류(26)의 나사산 중 어느 하나에 맞물릴 때 캐치(34)가 확고하게 그 장소에 장착되도록 형성된다. 더욱이, 화살표(35) 방향으로 캐치(34)를 밀면 톱니(38)가 약간 기울어지게 되고, 따라서 리드 스크류(26)의 나사산에서 풀리게 되고, 이것에 의해 화살표(35) 방향으로 캐치(34)의 선형 운동이 인가되도록, 캐치(34)와 톱니(38)가 형성된다.
주입기(16)내에 흡입을 발생시키기 위해서는, 플런저 칼라(30)가 화살표(35) 방향으로 밀리게 된다. 미는 힘은 리드 스크류(26)의 나사산에서 톱니(38)를 풀고, 이것에 의해 플런저 칼라(30) 및 캐치(34)가 도면 번호 36으로 도시된 팽창된 위치에서 도면 번호 37로 도시된 압축 위치로 이동되도록 인가한다.
압축된 위치(37)에서 톱니(38)는 리드 스크류(26)의 나사산 중 어느 하나에 맞물리고, 이것에 의해 압착된 위치에서 주입기의 플런저 및 스프링이 고정된다.
모터(22)의 작동은 커플링(40)을 거쳐 리드 스크류(26)로 회전을 전달한다. 리드 스크류(26)의 회전은 너트와 스크류 결합과 같은 방식으로 화살표(35)의 반대 방향으로 톱니(38) 뿐만 아니라 캐치(34)가 리드 스크류(26)의 축을 따라 이동되도록 한다. 따라서, 캐치(34)는 톱과 유사한 방식으로 작동한다.
캐치(34)는 그 수축된 위치에서 팽창하는 스프링(24)의 작동에 의해 축 이동이 유효하게 촉진될 수 있다. 스프링(24)에 의해 전달되는 힘은 비교적 강하여, 모터(22)가 비교적 강한 토크를 제공할 필요가 없게되고, 이것에 의해 모터(22)의 크기 및 비용이 절감된다. 캐치(34)의 선형 동작은 피스톤(36)을 향하도록 플런저 헤드(30)를 리턴시키고, 이것에 의해 주입기(16)내에 흡입력이 발생한다. 이 흡입력은 스크래퍼(14)에 의해 스크래핑된 물질을 캐뉼러(12), 튜브(13), 매니폴드(15) 그리고 주입기(16)로 흡입한다.
주입기(16)는 조직 샘플을 세팅하고 보존하기 위하여 포말린과 같은 액체를 포함하는 것이 바람직하다.
또한, 하우징(18)은 스크래퍼(14)를 변형시키는 디포머를 포함한다. 도 2에 도시된 바와 같이, 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 디포머는 전자 바이브레이터(42)이다. 바이브레이터(42)는 도 2, 3, 5A, 5B, 6A, 6B에 도시된 와이어(44) 수단에 의해 스크래퍼(14)에 연결된다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 모터(22) 및 바이브레이터(42)는 도 2에 도시된 배터리(23)에 의해 동력을 공급받는다. 더욱이 모터(22) 및 바이브레이터(42)는 파워 코드에 의해 메인 출력단자에 접속되고, DC 컨버터를 거쳐 동력을 공급받을 수 있다. 스위치(17 ; 도 1B 참조)는 모터(22) 및 바이브레이터(42)를 작동시키는데 이용된다. 더욱이 모터(22) 및 바이브레이터(42)의 작동을 분리하기 위하여 분리된 스위치가 제공될 수 있다.
본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 디스플레이(19)는 도 1A에 도시된 바와 같이 하우징(18)상에 제공된다. 상기 디스플레이(19)는 LCD 디스플레이 이고, 배터리(23)의 상태, 흡입율 및/또는 진동 주파수와 같은 정보를 디스플레이할 수 있다. 적합한 센서는 필요한 만큼의 정보를 센싱한다.
도 3, 4A 및 4B를 참조하면, 상기 도면은 와이어(44)와 바이브레이터(42)의 연결을 상세하게 설명하고 있다. 바이브레이터(42)는 커플링(46)과 함께 제공된다(도 2 참조). 커플링(46)의 후방 단부(47)는 샤프트(50)의 전방 단부(49)를 수용하기에 적합한 축방향의 노치(48)를 가진다. 도 4A에 자세히 도시된 바와 같이, 전방 단부(49)는 노치(48)내에, 작은 로드(52)상에, 그리고 커플링(46)의 후방 단부(47)의 둘레 건너편에 위치하는 전방 단부(49)의 둘레에 안착된다. 커플링(46)의 후방 단부(47) 둘레에는 핸들(55,56)이 제공된 노브(54)가 있다. 노브(54)에는 내측 반원형의 돌출부(58)가 바람직하게 제공되고, 상기 내측 반원형의 돌출부(58)는 반원형의 홈(60)에 안착되어 커플링(46)의 후방 단부(47)의 둘레에 바람직하게 장착된다.
자궁 조직 채집기(10)를 작동시키기 위해서, 사용자는 아래 문장에서 기술되는 방법으로 하우징(18)에 일회용 어셈블리(11)를 부착한다. 주입기(16)는 바이어싱 장치(24) 및 모터(22)에 작동가능하게 연결되고, 스크래퍼(14)는 바이브레이터(42)에서 작동가능하게 연결된다.
주입기(16)와 스프링(24)과 모터(22) 사이의 작동가능한 연결은, 도 2에 도시된 바와 같이, 바디 칼라(28)가 그루브(32)에 고정되고, 플런저 칼라(30)가 캐치(34)에 고정되어 하우징(18)상에 주입기(16)가 장착되는 것에 의해 이루어진다. 사용자는 클램프(20) 수단으로 주입기를 하우징(18)에 고정시킨다.
사용자는 주입기(16)를 하우징(18)상에 장착시킬 때, 사용자는 또한 커플링(46)의 후방 단부(47)의 노치(48)내에 샤프트(50)의 전방 단부를 삽입시킨다. 그 후 사용자는 도 4A의 화살표(62) 방향으로 도 4B에 도시된 위치로 노브(54)를 터닝시킨다. 이것에 의해 로드(52), 노브(54)의 내부 표면과 커플링(46)의 노치(48) 사이에 샤프트(50)의 전단(49)이 고정되고, 따라서 와이어(44)와 바이브레이터(42)가 견고하게 연결되고, 이것에 의해 스크래퍼(14)는 바이브레이터(42)에 작동가능하게 연결되도록 장착된다.
여러 부품 사이의 마찰로 인하여 그 자리에 노브(54)를 유지시킨다. 당업자는 커플링(46)이 여러 움직이는 부품들의 정확한 배열의 필요성을 배제한다는 것을 알고 있다.
바이브레이터(42)는 도 3에 도시된 바와 같이 커플링(46)을 앞뒤 거리인 델타 X 만큼 이동시킨다. 커플링(46)이 샤프트(50)에 의해 와이어(44)에 연결되기 때문에, 와이어(44) 또한 앞뒤 거리인 델타 X 만큼 이동한다. 커플링(46)은 왕복 운동을 하는 동안 하우징(18)에 확고하게 부착되고 커플링(46)의 축방향의 홈(64)에 장착된 핀(62) 수단에 의해 왕복 운동이 안내된다. 홈(64)에 장착된 핀(62)은 노브(54)가 회전하는 동안 커플링(46)의 후방 단부(47)의 불필요한 회전을 방지한다.
도 3에 도시된 바와 같이, 튜브(13)는 오리피스(66)를 거쳐 매니폴드(15)에 연결된다. 흡입에 필요한 진공을 유지하기 위하여, 유연한 벨로우즈(68)가 튜브(13)의 전방 단부에 장착된다. 샤프트(50)는 벨로우즈(68)내의 홀을 통하여 시일링될 수 있게 장착된다. 커플링(46)의 앞뒤가 진동함에 따라 벨로우즈(68)는 변형되고, 튜브(13) 및 샤프트(50)를 시일링한다.
커플링(46)이 회전할 때 하우징(18)으로 침투하는 이물질 방지를 돕기 위하여, 노브(54)의 전방 커플링(46) 둘레의 하우징(18)에 부착된 벨로우즈(69)가 바람직하게 제공된다.
도 5A 내지 도 7B를 참조하면, 상기 도면은 자궁(70) 내에서 스크래퍼(14)의 작동을 설명한 것이다. 도 5A 내지 5B에 도시된 바와 같이, 스크래퍼(14)의 후방 단부(72)는 캐뉼러(12)의 후방 단부에 장착된 굽어진 포스트(74)에 슬라이딩할 수 있게 부착된다. 일반적으로 캐뉼러(12)가 자궁(70)내로 삽입될 때, 스크래퍼(14)는 자궁(70)의 벽과 접촉한다. 와이어(44)가 후방 단부(72)를 향하여 선형적으로 이동하면, 그것은 스크래퍼(14)의 후방 단부(72)를 포스트(74)의 상부로 슬라이딩하게 하고, 이것에 의해, 도 5A에 도시된 바와 같이, 스크래퍼가 자궁(70)의 벽으로부터 이탈되어 이동하게 된다.
스크래퍼(14)가 포스트(74)를 따라 더이상 슬라이딩할 수 없을 때, 도 5B에 도시된 바와 같이, 상기 스크래퍼(14)는 캐뉼러(12)의 중심 축에서 어펄츄어(9)를 통과하여 외측면부로 휘어진다. 따라서, 와이어(44)의 선형 변위 델타 X는 스크래퍼(14)를 변형시킨다. 이것에 의해, 도 5A에 도시된 바와 같이, 스크래퍼는 자궁(70)의 벽으로부터 떨어진 거리 델타 Y로 변위되고, 도 5B에 도시된 바와 같이, 캐뉼러(12)의 중심 축으로부터 외측면부 거리 델타 Z로 변위된다.
그 후, 사용자는 스크래퍼(14)가 자궁(70)의 벽내에 접촉되게 자궁 조직 채집기(10)를 이동시킨다. 스크래퍼(14)와 자궁(70)의 벽 사이의 마찰은 스크래퍼(14)가 상술한 변형된 형태로 유지되는 것을 도울 수 있다.
도 6A 및 도 6B, 그리고 사시도 도 7A 및 도 7B에 도시된 바와 같이, 와이어(44)가 거리 델타 X로 수축될 때, 스크래퍼(14)는 포스트(74) 뒤쪽 하부로 거리 델타 Y 만큼 슬라이딩하고, 자궁(70)의 벽을 더 가압하게 되고, 최초 변형되지 않은 형태인 거리 델타 Z로 리턴한다. 스크래퍼가 거리 델타 Z로 리턴할 때, 스크래퍼는 자궁(70)으로부터 자궁 물질(76)을 스크래핑하고 레이킹한다. 자궁 물질(76)은 주입기(16)에 의해 화살표(77) 방향으로 흡입되고 적출된다.
도 8A에 도시된 바와 같이, 캐뉼러(12)의 크로스 단면 형상이 단부가 둥글게 굽은것을 제외하고 직사각형인 것이 본 발명의 특징이다. 직사각형 형상은 스크래퍼(14)의 전체 폭이 캐뉼러(12)로부터 측면으로 쉽게 빠져나올 수 있는 것을 보장한다.
자궁에서 스크래퍼(14)의 스크래핑 및 레이킹 작동을 보조하기 위하여, 캐뉼러(12)의 에지(78)를 향한 스크래퍼(14)의 하부 에지의 작동에 의해 자궁벽에서 돌출되는 종양과 같은 자궁 물질이 더 많이 모여지는 것이 본 발명의 특징이다. 도 8B에 도시된 바와 같이, 이 특징은 스크래퍼가 블레이드처럼 작동할 수 있어 경사진 에지(78)에 의해 증대될 수 있다. 스크래퍼(14)가 캐뉼러(12)의 축을 향하여 리턴할 때, 스크래퍼는 경사진 에지(78)를 넘고, 가위처럼 작동하여, 자궁 물질인 돌출물(80)을 잘라낼 수 있다.
도 6을 참조하면, 상기 도면은 도 1A 내지 도 2에 도시된 자궁 조직 채집기의 레이킹 영역을 설명한 것이다. 스크래핑 및 레이킹 동작은 채취영역(73)의 측면부와 중심부에서 한다. 채취영역(73)을 스크래핑하고 레이킹한 후, 캐뉼러(12)는 자궁의 다른 지역의 전방 또는 후방에 위치하게 되고, 스크래핑 및 레이킹은 반복된다. 상기 과정은 필요한 영역의 스크래핑 및 레이킹이 완료될 때까지 반복된다. 캐뉼러(12)의 삽입 수준을 사용자가 인식하는데 도움을 주기위해 눈금(75)이 바람직하게 제공된다. 도 6C에 도시된 바와 같이 눈금(75)은 괘선으로 형성될 수 있다. 선택적으로 또는 추가적으로 눈금(75)은 다른 색깔 표시 또는 다른 음각 표시가 될 수 있다.
도 7C 내지 도 7E를 참조하면, 상기 도면은 본 발명의 다른 바람직한 실시예에 따라 구성되고 작동되는 캐뉼러 및 스크래퍼를 설명한 것이다. 캐뉼러(402)는 그 후단이 대체로 직사각형 형상이고, 도 1A 내지 도 7B를 참조하여 상술한 캐뉼러(12)와 대체로 같은 형상을 가진다. 도 7E에 도시된 바와 같이, 캐뉼러(402)는 그 일면상에, 자궁(70)의 벽에 접촉되기에 적합한, 어펄츄어(403)를 가진다.
변형할 수 있는 스크래퍼(404)는 캐뉼러(402)내에 장착되고 그 후방 단부를 향하여 유연하게 부착된다. 도 7C 내지 도 7E에 도시된 바와 같이, 스크래퍼(404)는 상부 방향으로 어펄츄어(403)를 통하여 약간 돌출된다. 이것은 자궁(70)의 벽을 향하는 방향이다.
와이어(406)은 스크래퍼(404)의 전방 단부에 부착된다. 도 7C와 도 7D를 비교하면, 화살표(405) 방향인 캐뉼러(402)의 후방 단부를 향하여 와이어(406)가 움직이면, 스크래퍼(404)가 측면부로 휘어지게 된다. 반대로, 화살표(405) 방향에 반대인 화살표(407) 방향으로 캐뉼러(402)의 전방 단부를 향하여 와이어(406)가 움직이면, 도 1A 내지 도 7B의 실시예에서 유사하게 상술한 바와 같이, 스크래퍼(404)가 일직선으로 펴지게 된다. 지궁 벽을 향하여 가압될 때 스크래퍼(404)는 자궁 물질을 스크래핑한다.
도 7C 내지 도 7E의 실시예의 어펄츄어(403)는 오직 캐뉼러(402)의 일면에 형성되는 반면에 도 1A 내지 도 7B의 실시예의 어펄츄어(12)는 캐뉼러(12)의 추가면으로 확장된다. 비교적 더 작은 어펄츄어(403)가 작은 자궁 물질을 적출하고 채집하기에 특히 유용하여 더 많은 흡입을 유도한다.
도 7F 내지 도 7H를 참조하면, 상기 도면은 본 발명의 또 다른 바람직한 실시예에 따라 구성되고 작동되는 캐뉼러와 스크래퍼를 설명한 것이다. 캐뉼러(502)는 그 후단이 대체로 직사각형 형상이고, 도 1A 내지 도 7B를 참조하여 상술한 캐뉼러(12)와 대체로 같은 형상을 가진다. 도 7G에 도시된 바와 같이, 캐뉼러(502)는 어펄츄어(504)를 가지며, 캐뉼러(502)의 후방 선단에서 이탈되는 방향으로 방사상으로 더 깊게 된다.
도 7F에 도시된 바와 같이, 어펄츄어(504)는 메인부(506) 및 상기 메인부에서 연장되는 목부(508)를 가진다. 도 7F에 도시된 바와 같이, 다소 연장된 U자와 같이 형성된 변형 가능한 스크래퍼(510)는 캐뉼러(502)에 장착된다. 스크래퍼(510)의 단부(512)는 와이어(514)에 고정적으로 부착되고, 스크래퍼(510)의 타단(516)은 캐뉼러(502)의 내부 벽에 고정적으로 부착된다. U 형상의 스크래퍼(510)에서 자유롭게 움직이는 레그(518)는 자궁을 스크래핑하고 레이킹하는데 사용될 수 있다. 도 7F에 도시된 바와 같이, 스크래퍼(510)의 단부(512)로 향하는 레그(518)의 파트는 어펄츄어(504)의 목부(508)에 장착된다.
도 7H를 참조하면, 상기 도면은 외부로 전개되는 스크래퍼(510)를 설명한 것으로서, 스크래퍼(510)는 레그(518)을 따라 아치형의 돌출부(520)를 가진다.
도 7F를 참조하면, 와이어(514)는 바이브레이터(도시하지 않음)에 부착되어, 와이어(514) 및 스크래퍼(510)가 대체로 화살표 방향(522,524)으로 요동하게 된다. 스크래퍼(510)가 자궁에 가압될 때 대체로 화살표(522,524) 방향으로 진동하게 되어, 스크래퍼(510)가 자궁으로부터 자궁 물질을 스크래핑하고 레이킹한다.
바람직하게 자궁 물질을 자르려면, 진동 폭을 증가시켜 스크래퍼(510)가 어펄츄어(504)의 하부 지역(526)을 통과시킨다. 캐뉼러(502)의 내부벽 상부를 향하여 스크래핑하는 가위처럼 작동하는 U 형상의 스크래퍼(510)의 하부 지역(526)은 자궁 물질의 커팅을 돕는다. 또한 스크래퍼(510)의 아치형 돌출부(520)는 자궁 물질을 모으는 것을 돕는다.
본 발명의 다른 실시예에서 스크래퍼(14)를 작동시키기 위한 여러 종류의 커플링과 디포머가 사용될 수 있다. 도 9는 이와같은 일예가 도시되어 있으며, 여기서 굽은 와이어(84)는 스크래퍼(14)의 졍션(85)에 부착되고, 상기 졍션(85)은 스크래퍼(14)의 중심에서 벗어나 있는 것이 바람직하다. 와이어(84)가 화살표(86) 방향으로 거리 델타 X 만큼 선형적으로 이동하면, 스크래퍼(14)는 도 5A 내지 도 7B를 참조하여 상술한 것처럼 장착되고 변형된다. 또한, 와이어(84)가 화살표(86) 방향으로 선형적으로 더 이동하면, 정션(85)이 화살표(87) 방향으로 회전하게 되고, 이것에 의해 스크래퍼가 자궁 벽을 향해 밀리게 된다. 이것은 레이킹과 스크래핑 동작을 증가시킨다.
도 10A 내지 도 10C 및 도 11A 내지 도 11C를 참조하면, 상기 도면은 본 발명의 바람직한 실시예에 따라 구성되고 작동되는 다른 스크래퍼의 측면도과 평면도를 설명한 것이다. 변형할 수 있는 스크래퍼(114)는 캐뉼러(112)의 홀 내측에 장착된다. 스크래퍼(114)의 후방 단부(116)에 프로드 와이어(118)가 부착되고, 프로드 와이어(118)의 전방 단부(120)는 캐뉼러(112)의 내부 벽의 채널(112)내에서 축방향으로 슬라이딩하기에 적합하게 된다. 스크래퍼(114)의 전방 단부에 와이어(114)가 부착되고, 상기 와이어(114)의 전방 단부는 도 3을 참조하여 상술한 것처럼 디포머에 연결된다. 스크래퍼(114)의 물질은 프로드 와이어(118) 보다 더 유연하다.
도 10A 및 도 11A를 참조하면, 상기 도면은 프로드 와이어(118)의 전방 단부(120)가 채널(122)의 전방 단부 근처에 위치하게 되는 초기 상태를 보여주고 있다. 와이어(144)가 화살표(130) 방향인 채널(122)의 후방 단부를 향하여 선형적으로 움직이면, 프로드 와이어(118)의 전방 단부(120)가 채널(122)의 후방 단부(125 ; 도 10B 및 도 11B 참조)를 향하여 이동되고 접하게 된다. 동시에 와이어(144)의 선형 운동은 와이어의 이동에 의해 스크래퍼(114)가 캐뉼러(112)의 외부에 장착된다. 도 10B 및 도 11B에서 스크래퍼(114)는 아직 변형되지 않은 형상이다. 도 10C 및 도 11C에 도시된 바와 같이, 화살표(130) 방향으로 와이어(144)를 더 밀면, 도 11C에 도시된 바와 같이, 스크래퍼(114)의 후방 단부(116)가 외부로 팽창하고 변형되고, 또한, 도 10C에 도시된 바와 같이 수직으로 편향된다. 이러한 변형은 스크래퍼(114)의 후방 단부(116)가 프로드 와이어(118)에 부착되고, 프로드 와이어(118)의 전방 단부(120)가 채널(122)의 후방 단부을 향하여 접하게 되는 것에 의해 화살표(130) 방향으로 더 선형 운동하는 것이 방지한다는 사실에 기인한다.
130에 반대 방향인 방향인 와이어(144)의 수축은 스크래퍼(114)를 최초 변형되기 전의 상태로 리턴시킨다. 스크래퍼(114)가 캐뉼러(112)내로 수축되면, 상기 스크래퍼는 자궁을 스크래핑하고 자궁 물질을 채집한다. 그 후 자궁 물질은 상술한 바와 같이 흡입 장치에 의해 흡입되고 적출된다.
도 11D를 참조하면, 상기 도면은 도 10A 내지 도 11C에 도시된 변형할 수 있는 스크래퍼의 레이킹 영역을 설명하고 있다. 스크래핑 및 레이킹 동작은 대체로 채취영역(138)에서 후방과 전방에서 한다. 채취영역(138)은 캐뉼러(112)의 폭보다 더 넓다. 채취영역(138)을 스크래핑 및 레이킹한 후, 캐뉼러(112)는 자궁의 다른 지역에 재위치되고, 스크래핑과 레이킹이 반복된다. 상기 과정은 요구되는 지역이 스크래핑되고 레이킹될 때까지 반복된다.
캐뉼러(112)은 사용자가 캐뉼러(112)의 삽입 정도를 인식하는데 도움이되도록 바람직하게 제공된다. 도 11D에 도시된 바와 같이 눈금(139)는 괘선 형상이 될 수 있다. 선택적으로 또는 추가적으로 눈금(139)은 다른 채색된 표시 또는 다른 음각된 표시가 될 수 있다.
도 12A 내지 도 12B를 참조하면, 상기 도면은 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따라 구성되고 작동되는 스크래퍼(180)을 설명하고 있다. 스크래퍼(180)는 캐뉼러(182)에 내장된다. 도 12A에 도시된 바와 같이 스크래퍼(180)는 압축된 상태로 캐뉼러(182)내에 채워진다. 캐뉼러(182)의 후방 외부로 이동되도록 스크래퍼(180)가 장착되면, 도 12B에 도시된 바와 같이 상기 스크래퍼는 더 큰 압축되지 않은 형상인 외부방향으로 탄성된다. 스크래퍼(180)는 바람직하게 유연하고 탄성적인 물질로 구성되어, 상기 스크래퍼(180)는 외부방향으로 팽창할 수 있는 반면 수직 방향으로 비교적 단단하게 유지된다.
도 10A 내지 도 12B에 있어서, 스크래퍼(114)는 스크래핑 및/또는 커팅 능력이 향상되고 다양하게 구성될 수 있다. 도 13A는 도 10A - 11C에서 묘사된 실시예의 구성 및 작동과 유사한 스크래퍼(150)를 설명하고 있다. 스크래핑 표면(152)은 커팅 능력을 향상시키기 위하여 날카롭게 될 수 있다.
도 13B는 스크래핑 능력을 향상시키기 위하여 톱니 형상의 에지(162)를 가지는 스크래퍼(160)를 설명하고 있다.
도 13C에는 가위 에지(172)를 가지는 스크래퍼(170)를 설명하고 있다. 스크래퍼(170)가 변형되면, 가위 에지(172)는 다른 한쪽을 향하여 움직이게 되고 따라서 조직을 커팅할 수 있을 뿐만아니라 스크래핑할 수 있다.
상술한 본 발명의 바람직한 실시예는 자동으로 스크래핑하고 흡입한다. 자궁 물질을 흡입한 후, 튜브(13), 매니폴드(15) 및 주입기(16)를 포함하는 어셈블리는 클램프(20)의 풀림에 의해 하우징(18)에서 분리되고, 샤프트(50)를 풀기 위하여 노브(54)를 돌린다. 흡입된 자궁 물질은 스크래퍼(14) 또는 캐뉼러(12), 튜브(13), 매니폴드(15) 또는 주입기(16)에서 발견되고, 포말린과 같은 고정 용액에 고정된 후, 검사를 위하여 분리된다.
도 14 - 16을 참조하면, 상기 도면은 본 발명의 다른 실시예에 따라 구성되고 작동되는 자궁 조직 채집기(210)를 설명하고 있다. 상기 자궁 조직 채집기(210)는 수동으로 스크래핑하고 자동으로 흡입한다. 자궁 조직 채집기(210)는 하우징(218), 캐뉼러(212) 그리고 그 후단에 장착된 변형할 수 있는 스크래퍼(214)를 바람직하게 포함한다. 캐뉼러(212)의 전방 단부는 튜브(213)와 연결되어 내부 액체가 바람직하게 시일링되고, 상기 튜브는 매니폴드(215)와 연결되어 내부 액체가 바람직하게 시일링된다. 매니폴드(215)는 밸브(265)를 거쳐 주입기(216)와 같은 흡입 장치에 연결되어 내부 액체가 시일링된다.
주입기(216)는 캐치(234)와 맞물린 플런저 칼라(230)를 바람직하게 포함한다. 하우징(218) 내부에는 스프링(224)과 같은 바이어싱 장치가 바람직하게 장착되고, 도 16에 도시된 바와 같이, 캐치(234)에 맞물려 작동한다.
주입기(216)내에 흡입을 발생시키기 위해, 플런저 칼라(230)가 확장된 위치(236)에서 압축된 위치(237)로 화살표(235) 방향으로 밀리게 되고, 도 16에 도시된 바와 같이, 이것에 의해 스프링(224)이 압축된다. 그 후 밸브(265)는 크로즈되고, 이것에 의해 진공이 발생하고, 상기 진공은 압축된 위치의 스프링(224)과 주입기(216)의 플런저를 유지시킨다. 그 후 밸브(265)는 천천히 개방되고 스프링(224)은 팽창된 위치로 리턴된다. 이것에 의해 팽창된 피스톤(236)을 향하여 플런저 칼라(230)가 밀리게 되고, 주입기(216)에 흡입력이 발생한다. 이 흡입력은 스크래퍼(214)에 의해 스크래핑된 물질을 캐뉼러(212), 튜브(213), 매니폴드(215) 그리고 주입기(216)내로 빨아들인다. 밸브(265)의 개방은 흡입력을 제어하는데 이용된다.
바람직한 주입기(216)는 조직 샘플을 체취하고 보존하기 위하여 포말린과 같은 액체를 포함한다.
또한 하우징(218)은 스크래퍼(214)를 변형시키는 디포머를 포함한다. 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 디포머는 그 일단에 스크래퍼(214)에 부착되는 와이어(224)이다. 와이어(244)는 매니폴드(215)를 따라 장착된 핸들(260)에 그 일단이 바람직하게 부착된다. 도 15에 도시된 바와 같이 핸들(260)은 매니폴드(215)내로 고메트(250)를 통하여 밀봉할 수 있게 통과한다.
도 10A 내지 도 11C를 참조하면, 스크래퍼(214)를 전개하기 위하여, 핸들(260)은 화살표(262) 방향으로 와이어(244)를 미는데 사용되고, 이것에 의해 캐뉼러(212)에 위치하는 스크래퍼(214)가 밀리고 변형되며 외부방향으로 팽창한다. 그 후 사용자는 스크래퍼(214)를 사용하여 수동으로 자궁을 스크래핑하고 레이킹한다.
도 17을 참조하면, 상기 도면은 본 발명의 다른 실시예에 따라 수동으로 스크래핑하고 반자동으로 흡입하는 자궁 조직 채집기(310)를 설명하고 있다. 자궁 조직 채집기(310)의 구조는 대체로 상술한 자궁 조직 채집기(210)와 같다. 자궁 조직 채집기(310)는 캐뉼러(312)와 캐뉼러의 단부에 장착되는 스크래퍼(314)를 포함한다. 또한 자궁 조직 채집기(310)는 도 14 내지 도 16의 실시예인 튜브(213), 와이어(244), 매니폴드(215), 핸들(260) 및 그로메트(250)과 각각 동일한 튜브(313), 와이어(344), 매니폴드(315), 핸들(360) 및 그로메트(350)를 바람직하게 포함한다.
자궁 조직 채집기(310)는 흡입 타입이 상술한 자궁 조직 채집기(210)과 다르다. 자궁 조직 채집기(310)의 흡입 장치는 진공 펌프(360)이다.
자궁 조직 채집기(310)와 진공 펌프(360)의 작동을 설명하기로 한다. 도 17에 도시된 바와 같이, 유연한 튜브(320)의 후방 단부(321)는 매니폴드(315)에 연결되어 유체가 바람직하게 시일링되고, 튜브(320)의 전방 단부(322)는 유체가 후방 커넥터(330)의 바신(340)와 통하도록 시일링된다. 바신(340)에는 유체가 진공 펌프(36)와 통하도록 시일링되는 전방 커넥터(330)가 바람직하게 제공된다. 진공 펌프(360)는 스크래퍼(314)에 의해 스크래핑된 자궁 물질을 튜브(313), 매니폴드(315) 및 유연한 튜브(320)를 통과하여 전방 커넥터(330)을 거쳐 바신(340)으로 흡입한다. 바신(340)에 장착된 세퍼레이터(365)는 흡입된 물질이 전방 커넥터(330)을 통과하여 물질을 채집하는 장소인 바신(340)의 하부로 향하게 전환시킨다. 바신(340)은 검사를 위해 채집된 물질을 제거하기 위하여 분리된다.
도 18 내지 도 22를 참조하면, 상기 도면은 본 발명의 또 다른 바람직한 실시예에 따라 구성되고 작동되는 자궁 조직 채집기(600)를 설명하고 있다.
도 18에 도시된 바와 같이, 자궁 조직 채집기(600)는 하우징(602)과 일회용 어셈블리(604)를 포함한다. 도 18을 다시 참조하면, 일회용 어셈블리(604)는 유체가 매니폴드(610)을 거쳐 캐뉼러(608)로 통하는 주입기(606)를 바람직하게 포함한다. 주입기(606)는 플런저(612), 플런저 칼라(614), 칼라 바디(616)를 바람직하게 포함한다. 변형할 수 있는 스크래퍼(620)는 캐뉼러(608)의 원단(622)에 장착된다. 스크래퍼(620)는 다이어프램(630)을 거쳐 와이어 커플링(620)에 접속되는 와이어(626)에 부착된다. 다이어프램(630)은 대체로 캐뉼러(608) 및 매니폴드(610)에 시일링한다.
도 21을 참조하면, 하우징(602)은 모터(634), 바이브레이터(636) 그리고 배터리(638)을 내장한 손잡이부(632)를 바람직하게 포함한다. 배터리(638)는 배터리 칸막이 커버(640)에 삽입되고 분리될 수 있다(도 19 참조). 모터(634) 및 바이브레이터(636)를 작동시키기 위하여 스위치(641)가 바람직하게 제공된다.
도 21을 참조하면, 모터(634)는 커플링(644)을 거쳐 리드 스크류(642)를 바람직하게 회전시킨다. 캐치(646)는 리드 스크류(642)와 나사산같이 바람직하게 맞물리고, 스프링(648)과 같은 탄성 장치는 하우징(602)의 내부벽(650)과 캐치(646) 사이에서 탄성적으로 장착된다. 캐치(646)는 슬롯(652)을 거쳐 하우징(602)내에 바람직하게 돌출되고, 톱니(654) 수단에 의해 리드 스크류(642)에 맞물린다.
또한 하우징(602)은 주입기(606)의 바디 칼라(616)가 삽입될 수 있는 그루브(656)를 바람직하게 가진다. 주입기(606)는 클램프(658) 수단에 의해 하우징(602)에 고정된다.
모터(634)의 작동에 의해 회전하는 리드 스크류(642)와 캐치(646)를 향하여 미는 스프링(648)의 결합에 의해 주입기(606)내에 흡입이 발생될 수 있고, 이것에 의해 도 21에 도시된 바와 같이 플런저 칼라(614)가 화살표(660) 방향으로 이동하게 된다. 흡입 발생은 대체로 도 2를 참조하여 자궁 조직 채집기(10)를 설명한 것과 같다.
도 21에 도시된 바와 같이, 바이브레이터(636)는 바이브레이터 커플링(670)과 연결된다. 도 19에 더 자세히 도시된 바와 같이, 바이브레이터 커플링(670)은 대체로 T 형상의 노치(672)를 가진다.
도 20 및 도 22를 참조하면, 일회용 어셈블리(604)는 바이브레이터 커플링(670)의 노치(672)에 와이어 커플링(628)이, 그루브(656)에 바디 칼라(616)가, 캐치(646)에 플런저 칼라(614)가 장착되는 것에 의해 하우징(602)에 부착된다. 바이브레이터 커플링(670)은 축을 따라 움직이는 것이 자유롭고, 도 22에 도시된 바와 같이, 클램프(658)는 주입기(606)를 하우징(602)에 고정하는데 사용된다.
도 23A 및 도 23B를 참조하면, 상기 도면은 바이브레이터(636)의 진동 작동을 설명하고 있다. 바이브레이터(636)가 일반적으로 선형으로 진동하면, 축(674)을 따라 전후로 움직임, 바이브레이터 커플링(670)은 와이어 커플링(628)과 와이어(626)에 같은 동작을 전달한다. 도 23A에 있어서, 와이어(626)는 하우징(602)을 향하여 당겨지고, 스크래퍼(620)는 변형되지 않는다. 도 23B에 있어서, 와이어(626)는 하우징(602)에서 멀어지는 방향으로 밀리고, 스크래퍼(620)는 변형된다. 도 23B에 도시된 바와 같이, 다이어프램(630)은 수축되어 매니폴드(610)와 캐뉼러(608)내의 유체를 대체로 시일링한다. 스크래퍼(620)의 변형 특성을 도 24 - 26B를 참조하여 설명하기로 한다.
도 24를 참조하면, 단면이 크로스인 캐뉼러(608)의 원단(622)은 바람직하게 대체로 직사각형이다. 원단(622)에는 어펄츄어(680)가 바람직하게 형성되며, 상기 어펄츄어(680)은 원단(622)의 조직과 접하는 표면(684)상에 대체로 D 형상의 개구부(682)를 가진다. D 형상의 개구부(682)는 조직과 접하는 표면(684)에 납작한 에지(685)를 가진다. 어펄츄어(680)는 대체로 목, 슬롯부(686)과 같이 표면(684)으로 이어지고, 반원부(690)처럼 원단(622)의 다른 표면(688)으로 이어진다. 표면(688)은 조직과 접하는 표면(684)과 대체로 수직이다.
변형할 수 있는 스크래퍼(620)는 도 7F - 7H를 참조하여 상술한 변형할 수 있는 스크래퍼(510)과 비슷한 방식으로 형성된다. 스크래퍼(620)의 단부(692)는 와이어(626)에 고정적으로 부착되고, 스크래퍼(620)의 타단(694)은 캐뉼러(608)의 내부벽에 고정적으로 부착된다. U 형상의 스크래퍼(620)의 자유 이동 레그(696)는 자궁을 스크래핑하고 레이킹하는데 사용된다. 도 24에 도시된 바와 같이, 탭(699)은 레그(696)에 바람직하게 부착되어, 어펄츄어(680)의 슬롯부(686)와 목부를 슬라이딩한다.
도 25A - 26B를 참조하여 설명하면, 도 25A 및 도 26A에 있어서, 스크래퍼 (620)는 변형되지 않은 상태이다. 바이브레이터(도 25A - 26B에 도시되지 않음)가도 25B 및 26B에 도시된 바와 같이 화살표(697) 방향으로 와이어(626)를 잡아당길 때, 스크래퍼(620)는 납작한 에지(685)를 향하여 수축되어 변형된다. 도 26B에 도시된 바와 같이, 스크래퍼(620)가 화살표(685) 방향으로 당겨지면 하부 에지(685)가 수축되고, 이것에 의해 가위 타입의 커팅 작업이 제공된다. 따라서, 스크래퍼(620)는 자궁벽의 종양과 같은 조직을 커팅하기 위한 치료 기구로서 특히 유용하다.
도 27A 및 도 27B를 참조하면, 상기 도면은 스크래퍼(620)와 유사한 형식으로 캐뉼러(608)에 장착되는 본 발명의 변형할 수 있는 스크래퍼(700)를 설명하고 있다. 스크래퍼(620)와 같지 않은 스크래퍼(700)는 아치부(702)를 바람직하게 가진다.
스크래퍼(700)는 도 27B에 도시된 바와 같이 화살표(697) 방향으로 변형되고 수축될 수 있다. 하부 에지(685)가 수축될 수 있는 스크래퍼(620)와 다르게 스크래퍼(700)는 하부 에지(685)가 아닌 에지(685)를 향하여 수축될 수 있다. 스크래퍼(700)가 에지(685)를 향하여 수축되면, 자궁 물질은 캐뉼러(608)내로 스크래핑되고 흡입된다. 아치부(702)는 자궁 물질이 캐뉼러(608)내로 스크래핑되고 흡입되도록 개구부가 추가적으로 제공될 수 있다. 스크래퍼(700)는 자궁 물질을 수집하기 위한 진단 도구로서 특히 유용하다.
본 발명이 속하는 분야에서 통상의 지식을 가진자라면 본 발명이 이상에서 설명한 것에 한정되지 않는 것을 이해 수 있을 것이다. 본 발명의 범위는 이하의 특허청구의 범위에 한정되지 않는다.
Claims (29)
- 자궁을 스크래핑하는 변형할 수 있는 스크래퍼와; 상기 변형할 수 있는 스크래퍼를 변형시키는 디포머와; 상기 변형할 수 있는 스크래퍼에 의해 스크래핑된 물질을 흡입하는 흡입 장치로 구성되는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항에 있어서,어펄츄어를 가지며 변형할 수 있는 스크래퍼가 위치하는 캐뉼러를 더 포함하여, 상기 스크래퍼가 변형될 때 상기 어펄츄어를 통하여 돌출되어 상기 자궁을 스크래핑하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 2 항에 있어서,상기 캐뉼러는 대체로 그 후방 단부를 향해 직사각형 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 2 항 또는 제 3 항에 있어서,상기 어펄츄어는 캐뉼러의 후단의 일면에 형성되고, 상기 면은 상기 자궁에 접촉되기에 적합하게 되는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 4 항에 있어서,상기 어펄츄어는 상기 캐뉼러의 추가면에 개구부가 형성되어, 상기 스크래퍼는 상기 추가면을 통하여 돌출될 수 있는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 경사부에 슬라이딩 가능하게 부착되어, 상기 경사부의 제 1 단부에서 스크래퍼는 변형된 형상이 되고, 경사부의 제 2 단부에서 변형되지 않은 형상이 되는 자궁을 스크래핑하는 변형할 수 있는 스크래퍼와;상기 변형할 수 있는 스크래퍼를 변형시키는 디포머와;상기 변형할 수 있는 스크래퍼에 의해 스크래핑된 물질을 흡입하는 흡입 장치를 포함하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 변형할 수 있는 스크래퍼는 대체로 측면 및 중앙에서 동작하여 스크래핑하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 변형할 수 있는 스크래퍼는 톱니형상의 에지를 가지는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 2 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 캐뉼러는 조직을 커팅하는 경사 에지를 가지는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 변형할 수 있는 스크래퍼는 압축된 상태에서 압축되지 않은 상태로 변형되는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 변형할 수 있는 스크래퍼는 조직을 커팅하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 2 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 어펄츄어는 상기 캐뉼러의 후방 팁으로부터 먼 방향으로 방사상으로 더 깊은 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 변형할 수 있는 스크래퍼는 대체로 U 형상인 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 변형할 수 있는 스크래퍼는 아치형상의 돌출부를 가지는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 14 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 디포머는 상기 변형할 수 있는 스크래퍼에 연결된 와이어를 포함하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 15 항에 있어서,상기 와이어가 고정적으로 부착되는 제 1 샤프트와;그 후방 단부에 형성되며 상기 제 1 샤프트의 전방 단부를 수용하기에 적합한 노치가 형성된 제 2 샤프트와;제 1 반원부에서 제 2 반원부로 상기 제 2 샤프트의 상기 후방 단부 외측 주위를 턴하는 노브를 더 포함하고,제 2 반원부에 위치하게 되면 상기 노브는 상기 노치를 향하여 상기 제 1 샤프트의 전방 단부를 가압하고, 이것에 의해 제 1 샤프트가 제 2 샤프트에 맞물려 고정된 상태로 유지되는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 16 항에 있어서,상기 제 2 샤프트로 왕복 운동을 전달하는 변형 장치를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 15 항에 있어서,상기 와이어는 상기 변형할 수 있는 스크래퍼를 수용되는 위치에서 변형되지않은 전개 위치로 그리고 상기 변형되지않은 전개 위치에서 변형된 전개 위치로 이동시키는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 18 항에 있어서,상기 변형할 수 있는 스크래퍼는 대체로 전방 및 후방 동작으로 스크래핑하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 19 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 흡입 장치는 주입기인 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 20 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 흡입 장치는 상기 흡입 장치내에서 흡입력을 발생시키는 바이어싱 장치와 모터에 연결되는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 19 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 흡입 장치는 펌프인 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 22 항 중 어느 한 항에 있어서,상기 자궁내로 자궁 조직 채집기가 삽입된 정도를 표시하기에 적합한 복수개의 표시를 포함하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 23 항에 있어서,상기 표시는 괘선인 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 23 항에 있어서,상기 표시는 다른 색깔에 의해 코딩되는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 23 항에 있어서,상기 표시는 다른 음각 방법에 의해 코딩되는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 1 항 내지 제 26 항 중 어느 한 항에 있어서,흡입된 물질을 채집하기에 적합한 채집기를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 제 27 항에 있어서,상기 채집기는 세퍼레이터와 바신으로 구성되고, 상기 세퍼레이터는 상기 흡입 장치에서 바신으로 흡입되는 물질의 흐름을 전환시키는 것을 특징으로 하는 자궁 조직 채집기.
- 변형할 수 있는 스크래퍼를 자궁경부 도관을 통하여 상기 자궁내로 삽입하는 단계와;상기 변형할 수 있는 스크래퍼의 변형에 의해 상기 자궁을 스크래핑하고 스크래핑된 물질을 채집기내로 흡입하는 단계로 구성되는 것을 특징으로 하는 자궁으로부터 자궁조직을 채집하는 방법.
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