KR101788243B1 - 외과용 선형 스테이플 장치 - Google Patents

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Abstract

본 발명은 수술부위를 봉합하기 위한 스테이플이 내장되어 있는 스테이플 카트리지; 상기 스테이플 카트리지가 수용되는 카트리지 수용홈이 형성된 카트리지 수용채널; 상기 스테이플 카트리지와 대응되면서 상기 스테이플 카트리지에서 토출되는 상기 스테이플을 성형하는 엔빌; 그리고, 상기 스테이플 카트리지의 후방영역에 배치되며, 외력에 의하여 상기 스테이플 카트리지의 길이방향을 따라 이동하면서 상기 스테이플 카트리지와 상기 엔빌 사이에 배치된 수술부위를 절단하는 커터를 포함하며, 상기 엔빌에는 상기 엔빌의 길이방향을 따라 상기 커터의 이동을 안내하는 제1 커터 안내부와, 상기 엔빌의 폭방향을 기준으로 상기 제1 커터 안내부의 우측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 우측 엔빌홈을 갖는 우측 엔빌홈과, 상기 엔빌의 폭방향을 기준으로 상기 제1 커터 안내부의 좌측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 좌측 엔빌홈을 갖는 좌측 엔빌홈이 형성되고, 상기 수술부위 중 제거되는 수술부위에서 상기 스테이플에 의하여 손상되지 않는 병리검사용 조직영역을 확보하기 위하여 상기 제1 우측 엔빌홈의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부의 중심선까지의 제1 거리는 상기 제1 좌측 엔빌홈의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부의 중심선까지의 제2 거리보다 더 큰 값을 갖는 외과용 선형 스테이플 장치를 제공한다.

Description

외과용 선형 스테이플 장치{Surgical linear stapler}
본 발명은 외과용 선형 스테이플 장치에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 수술부위를 봉합하고 절단하는 과정에서 안정적이면서도 간편하게 스테이플에 의하여 손상되지 않은 병리검사용 조직을 획득할 수 있는 외과용 선형 스테이플 장치에 관한 것이다.
일반적으로, 외과용 스테이플 장치는 복부 및 흉부 장기 수술에서 장기의 절단 및 문합에 많이 사용되는 의료용 기구이다. 이러한 외과용 스테이플 장치로는 개흉 또는 개복한 상태에서 사용되는 오픈(open)용 스테이플러와, 흉강경, 복강경에 사용되는 엔도(endo)용 스테이플러가 있다.
외과용 스테이플 장치는 수술부위의 절단과 동시에 장기의 문합을 수행할 수 있기 때문에 수술시간의 단축뿐 아니라, 수술부위의 정확한 봉합을 이룰 수 있는 장점을 가진다. 뿐만 아니라, 외과용 스테이플 장치는 조직 절단 및 봉합을 위하여 외과용 봉합사를 사용할 때보다 회복이 빠르고 흉터가 적은 장점으로 인해 현대 외과 수술에서 광범위하게 쓰이고 있다. 특히, 외과용 스테이플 장치는 암 수술에 있어 암 조직을 절단하고, 절단 부위를 봉합하기 위해 널리 사용되고 있다.
그러나, 종래의 스테이플 장치에 의하여 봉합되고 절단된 후 제거되는 수술부위 중 동결절편 조직검사를 위하여 획득되는 절단면으로부터 인접하게 위치하는 생체조직은 스테이플에 의하여 조직이 손상되기 때문에 절단마진에 암세포가 남아 있는지에 대하여 정확하게 검사하기가 어려운 문제가 있다.
대한민국 등록특허공보 제10-0646762호(발명의 명칭: 수술용 스테이플 및 이를 구비한 자동문합기, 공고일자: 2006년 11월 23일)
본 발명의 해결하고자 하는 과제는 수술부위를 봉합하고 절단하는 과정에서 안정적이면서도 간편하게 스테이플에 의하여 손상되지 않은 병리검사용 조직을 획득할 수 있는 외과용 선형 스테이플 장치를 제공하는 것이다.
상술한 과제를 해결하기 위하여, 본 발명은 수술부위를 봉합하기 위한 스테이플이 내장되어 있는 스테이플 카트리지; 상기 스테이플 카트리지가 수용되는 카트리지 수용홈이 형성된 카트리지 수용채널; 상기 스테이플 카트리지와 대응되면서 상기 스테이플 카트리지에서 토출되는 상기 스테이플을 성형하는 엔빌; 그리고, 상기 스테이플 카트리지의 후방영역에 배치되며, 외력에 의하여 상기 스테이플 카트리지의 길이방향을 따라 이동하면서 상기 스테이플 카트리지와 상기 엔빌 사이에 배치된 수술부위를 절단하는 커터를 포함하는 외과용 스테이플 장치를 제공한다.
상기 엔빌에는 상기 엔빌의 길이방향을 따라 상기 커터의 이동을 안내하는 제1 커터 안내부와, 상기 엔빌의 폭방향을 기준으로 상기 제1 커터 안내부의 우측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 우측 엔빌홈을 갖는 우측 엔빌홈과, 상기 엔빌의 폭방향을 기준으로 상기 제1 커터 안내부의 좌측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 좌측 엔빌홈을 갖는 좌측 엔빌홈이 형성될 수 있다.
여기서, 상기 수술부위 중 제거되는 수술부위에서 상기 스테이플에 의하여 손상되지 않는 병리검사용 조직영역을 확보하기 위하여 상기 제1 우측 엔빌홈의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부의 중심선까지의 제1 거리는 상기 제1 좌측 엔빌홈의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부의 중심선까지의 제2 거리보다 더 큰 값을 가질 수 있다.
상기 우측 엔빌홈은 상기 제1 우측 엔빌홈의 우측에 형성되는 제2 우측 엔빌홈을 더 포함할 수 있다. 또한, 상기 좌측 엔빌홈은 상기 제1 좌측 엔빌홈의 좌측에 형성되는 제2 좌측 엔빌홈과, 상기 제2 좌측 엔빌홈의 좌측에 형성되는 제3 좌측 엔빌홈을 포함할 수 있다.
여기서, 상기 제1 거리는 상기 제2 좌측 엔빌홈의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부의 중심선까지의 제3 거리와 동일한 값을 가질 수 있다.
상기 제거되는 수술부위에서 상기 스테이플에 의하여 스테이플링되는 영역 중 상기 제1 커터 안내부에 가까운 영역을 더 단단하게 고정하기 위하여 상기 제1 우측 엔빌홈의 깊이는 상기 제2 우측 엔빌홈의 깊이보다 더 작은 값을 가질 수 있다.
상기 수술부위 중 잔존하는 수술부위의 스테이플링 영역의 높이가 상기 제거되는 수술부위의 스테이플링 영역의 높이보다 낮도록 하기 위하여 상기 좌측 엔빌홈의 깊이는 상기 우측 엔빌홈의 깊이보다 작은 값을 가질 수 있다.
상기 스테이플 카트리지는 상기 스테이플 카트리지의 길이방향을 따라 상기 커터의 이동을 안내하는 제2 커터 안내부와, 상기 우측 엔빌홈과 대응되는 우측 스테이플 토출공과, 상기 좌측 엔빌홈과 대응되는 좌측 스테이플 토출공이 형성된 카트리지 몸체를 포함하며, 상기 카트리지 몸체의 상면 중 상기 제2 커터 안내부와 상기 우측 스테이플 토출공의 제1 우측 스테이플 토출공 사이에는 돌출부가 돌출형성될 수 있다.
상기 우측 엔빌홈에 의하여 성형되는 우측 스테이플의 다리길이와 상기 좌측 엔빌홈에 의하여 성형되는 좌측 스테이플의 다리길이는 서로 다른 값을 가질 수 있다.
상기 우측 스테이플을 토출시키기 위하여 상기 우측 스테이플을 상기 우측스테이플 토출공의 외부방향으로 가압하는 우측 가압부재와, 상기 좌측 스테이플을 토출시키기 위하여 상기 좌측 스테이플을 상기 좌측 스테이플 토출공의 외부방향으로 가압하는 좌측 가압부재를 더 포함하며, 상기 우측 가압부재와 상기 좌측 가압부재는 길이가 서로 다른 값을 가질 수 있다.
본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 효과를 설명하면 다음과 같다.
첫째, 제1 커터 안내부를 중심으로 양측에 배치되는 우측 엔빌홈 및 좌측 엔빌홈과 상기 제1 커터 안내부까지의 각각의 거리가 서로 다르도록 형성하여 하나의 장기를 두 영역으로 절단 및 봉합하는 과정에서 절단면을 기준으로 제거되는 장기의 스테이플링선까지의 거리가 인체에 남는 수술부위의 스테이플링선까지의 거리보다 큰 값을 가지도록 함으로써 제거되는 장기의 조직에서 조직검사를 위한 생체조직의 절단마진이 손상되지 않도록 하는 이점이 있다. 결과적으로, 제거되는 장기의 조직에서 스테이플에 의하여 손상되지 않는 병리검사용 조직영역을 안정적이면서도 간편하게 확보할 수 있는 이점이 있다.
둘째, 수술부위 중 제거되는 수술부위에서 스테이플에 의하여 스테이플링되는 영역 중 상기 제1 커터 안내부에 가까운 영역을 더 단단하게 고정하기 위하여 제1 우측 엔빌홈의 깊이가 상기 제2 우측 엔빌홈의 깊이보다 더 작은 값을 가지도록 함으로써 제1 우측 스테이플링 선상에서 해당 피부조직을 더 단단하게 잡아주게 되어 상기 수술부위의 내용물, 예를 들면 혈액 등이 새어나오지 않게 되는 이점이 있다.
셋째, 우측 엔빌홈에 의하여 성형되는 우측 스테이플의 다리길이가 좌측 엔빌홈에 의하여 성형되는 좌측 스테이플의 다리길이보다 길게 형성되어 절제되어 제거되는 수술부위의 조직을 더 느슨하게 잡아줌으로써 병리검사용 조직영역의 손상을 최소화할 수 있는 이점이 있다.
넷째, 카트리지 몸체의 상면 중 제1 우측 스테이플 토출공과 제2 커터 안내부 사이에 돌출부가 배치되도록 함으로써 엔빌와 스테이플 카트리지가 수술부위를 클램핑한 상태에서 커터가 상기 수술부위의 절단할 때 상기 돌출부가 절단면 주변을 가압하면서 잡아주도록 하여 상기 수술부위가 안정적으로 절단될 수 있는 이점이 있다.
도 1은 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제1 실시 예를 나타낸 도면이다.
도 2는 도 1의 외과용 선형 스테이플 장치에 구비된 스테이플 카트리지와 엔빌의 단면을 나타낸 도면이다.
도 3은 도 2의 엔빌 중 피부조직과 접촉하는 면을 나타내는 도면이다.
도 4는 도 1의 외과용 선형 스테이플 장치에 의하여 수술부위가 봉합되고 절단된 상태를 나타낸 도면이다.
도 5는 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제2 실시 예에 구비된 스테이플 카트리지와 엔빌의 단면을 나타낸 도면이다.
도 6은 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제3 실시 예에 구비된 스테이플 카트리지와 엔빌의 단면을 나타낸 도면이다.
도 7은 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제4 실시 예에 구비된 스테이플 카트리지의 단면을 나타낸 도면이다.
도 8은 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제5 실시 예를 나타낸 도면이다.
이하, 상술한 해결하고자 하는 과제가 구체적으로 실현될 수 있는 본 발명의 바람직한 실시 예들이 첨부된 도면을 참조하여 설명된다. 본 실시 예들을 설명함에 있어서, 동일 구성에 대해서는 동일 명칭 및 동일 부호가 사용되며 이에 따른 부가적인 설명은 하기에서 생략된다.
도 1 내지 도 4를 참조하여, 본 발명에 따른 병리검사용 조직을 획득할 수 있는 외과용 선형 스테이플 장치의 제1 실시 예를 설명하면 다음과 같다.
도 1 내지 도 4를 참조하면, 상기 외과용 선형 스테이플 장치는 본체(100), 회전헤드(200), 연장샤프트(300), 스테이플링 샤프트(400), 스테이플 카트리지(500) 및 커터(600)를 포함한다.
상기 본체(100)는 사용자가 파지할 수 있는 지지손잡이(110), 상기 지지손잡이(110)의 전방에 배치되어 상기 지지손잡이(110)와 힌지결합되는 조작손잡이(120) 및 스트로크바(130)를 포함한다.
상기 스트로크바(130)는 상비 연장샤프트(300) 및 상기 회전헤드(200)를 관통하면서 상기 조작손잡이(120)와 연동되도록 연결됨과 동시에 당김손잡이(131)와 연결된다.
상기 스트로크바(130)는 상기 조작손잡이(120)의 조작에 의해 상기 스트로크바(130)는 전방으로 이동되고, 상기 당김손잡이(131)를 사용자가 후방으로 잡아당김에 따라 상기 스트로크바(130)가 후방으로 이동한다.
상기 당김손잡이(131)는 상기 본체(100)의 좌,우측면에 전,후 길이방향을 따라 형성된 가이드장공(101)을 따라 상기 본체(100)의 길이방향을 따라 전,후방으로 이동된다.
상기 회전헤드(200)는 상기 본체(100)의 전방에 배치되며, 상기 스트로크바(130)를 내장한 상태로 상기 본체(100)의 전방에서 상기 연장샤프트(300) 및 스테이플링 샤프트(400)를 360°회전시키게 된다.
상기 연장샤프트(300)는 상기 스테이플링 샤프트(400)와 상기 회전헤드(200) 사이에 배치되며, 상기 연장샤프트(300)의 내부에는 상기 스트로크바(130)의 일부분이 배치된다.
상기 스테이플링 샤프트(400)는 엔빌(410) 및 카트리지 수용채널(420)을 포함하며, 상기 카트리지 수용채널(420)에는 상기 스테이플 카트리지(500)가 수용되는 카트리지 수용홈(미도시)이 형성되어 있다.
상기 스테이플 카트리지(500)에는 수술부위를 봉합하기 위한 스테이플이 내장되어 있고, 상기 엔빌(410)은 상기 스테이플 카트리지(500)와 대응되면서 상기 스테이플 카트리지(500)에서 토출되는 상기 스테이플을 성형하게 된다.
상기 커터(600)는 상기 스테이플 카트리지(500)의 후방영역에 배치되며, 외력에 의하여 상기 스테이플 카트리지(500)의 길이방향을 따라 이동하면서 상기 스테이플 카트리지(500)와 상기 엔빌(410) 사이에 배치된 수술부위를 절단하게 된다.
상기 엔빌(410)과 상기 스테이플 카트리지(500)의 구조에 대하여 구체적으로 설명하면 다음과 같다.
상기 엔빌(410)에는 상기 엔빌(410)의 길이방향을 따라 상기 커터(600)의 이동을 안내하는 제1 커터 안내부(415)와, 상기 엔빌(410)의 폭방향을 기준으로 상기 제1 커터 안내부(415)의 우측방향에 배치되는 우측 엔빌홈(411)과, 상기 엔빌(410)의 폭방향을 기준으로 상기 제1 커터 안내부(415)의 좌측방향에 배치되는 좌측 엔빌홈(413)이 형성된다.
상기 우측 엔빌홈(411)은 상기 제1 커터 안내부(415)의 우측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 우측 엔빌홈(411a)과, 상기 제1 우측 엔빌홈(411a)의 우측에 형성되는 제2 우측 엔빌홈(411b)을 포함한다.
상기 좌측 엔빌홈(413)은 상기 제1 커터 안내부(415)의 좌측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 좌측 엔빌홈(413a)과, 상기 제1 좌측 엔빌홈(413a)의 좌측에 형성되는 제2 좌측 엔빌홈(413b)과, 상기 제2 좌측 엔빌홈(413b)의 좌측에 형성되는 제3 좌측 엔빌홈(413c)을 포함한다.
결과적으로, 상기 우측 엔빌홈(411)은 상기 제1 커터 안내부(415)의 우측방향으로 2열로 형성되고, 상기 좌측 엔빌홈(413)은 상기 제1 커터 안내부(415)의 좌측방향으로 3열로 형성된다. 물론, 본 발명은 이에 한정되지 않고, 상기 좌측 엔빌홈(413)도 2열로 형성될 수 있다.
여기서, 상기 수술부위 중 제거되는 수술부위에서 상기 스테이플에 의하여 손상되지 않는 병리검사용 조직영역을 확보하기 위하여 상기 제1 우측 엔빌홈(411a)의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부(415)의 중심선까지의 제1 거리(D1)는 상기 제1 좌측 엔빌홈(413a)의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부(415)의 중심선까지의 제2 거리(D2)보다 더 큰 값을 가진다.
또한, 상기 제1 거리(D1)는 상기 제2 좌측 엔빌홈(413b)의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부(415)의 중심선까지의 제3 거리와 동일한 값을 가진다.
또한, 상기 제2 우측 엔빌홈(411b)의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부(415)의 중심선까지의 제4 거리는 상기 제3 좌측 엔빌홈(413c)의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부(415)의 중심선까지의 제5 거리와 동일하다. 여기서, 상기 좌측 엔빌홈(413)과 우측 엔빌홈(411)의 깊이는 모두 동일하다.
물론, 본 발명은 이에 한정되지 않고, 필요에 따라 상기 제1 거리와 상기 제3 거리는 서로 다른 값을 가질 수도 있고, 상기 제4 거리와 상기 제5 거리도 서로 다른 값을 가질 수도 있다.
한편, 상기 엔빌(410)의 외측면에는 상기 외과용 선형 스테이플 장치의 정위치를 식별하기 위한 식별수단(417)이 배치된다.
구체적으로, 상기 식별수단(417)은 상기 병리검사용 조직영역이 제거되는 수술부위, 즉 제1 수술부위(C)에 포함될 수 있도록 상기 우측 엔빌홈(411)의 위치를 표시하게 된다.
상기 식별수단(417)은 외부에서 식별가능한 색깔을 갖는 테이프나, 모양을 갖는 돌기의 형태로 상기 엔빌(410)에 부착될 수 있다. 물론, 상기 식별수단(417)은 형광물질이 포함된 재료로 제작되거나, 엘이디(LED)와 같은 조명의 형태로 제공될 수도 있을 것이다. 또한, 본 발명은 이에 한정되지 않고, 상기 식별수단(417)은 상기 엔빌(410)의 외측면과 상기 카트리지 수용채널(420)의 외측면 중 적어도 어느 하나에 배치될 수 있다.
결과적으로, 상기 우측 스테이플 토출공(511)의 위치를 표시하는 식별수단(417)을 설치함으로써 병리검사용 조직영역이 제거되는 장기의 수술부위에 포함되도록 하여 수술 중의 착오를 방지할 수 있게 된다.
한편, 상기 스테이플 카트리지(500)는 상기 스테이플 카트리지(500)의 길이방향을 따라 상기 커터(600)의 이동을 안내하는 제2 커터 안내부(515)와, 상기 우측 엔빌홈(411)과 대응되는 우측 스테이플 토출공(511)과, 상기 좌측 엔빌홈(413)과 대응되는 좌측 스테이플 토출공(513)이 형성된 카트리지 몸체(510)를 포함한다.
상기 제2 커터 안내부(515)는 상기 카트리지 몸체(510)의 중앙부분에 홀의 형태로 구비된다. 물론, 본 발명은 이에 한정되지 않고, 상기 제2 커터 안내부(515)는 상기 카트리지 몸체(510)의 폭방향 중심에서 벗어난 위치에 형성될 수도 있을 것이다.
상기 우측 스테이플 토출공(511)은 상기 제2 커터 안내부(515)의 우측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 우측 스테이플 토출공(511a)과, 상기 제1 우측 스테이플 토출공(511a)의 우측에 형성되는 제2 우측 스테이플 토출공(511b)을 포함한다.
상기 제1 우측 스테이플 토출공(511a)은 상기 제1 우측 엔빌홈(411a)과 대응되고, 상기 제2 우측 스테이플 토출공(511b)은 상기 제2 우측 엔빌홈(411b)과 대응되며, 상기 제1 우측 스테이플 토출공(511a)는 제1 우측 스테이플(1a)이 배치되고, 상기 제2 우측 스테이플 토출공(511b)에는 제2 우측 스테이플(1b)이 배치된다.
상기 좌측 스테이플 토출공(513)은 상기 제2 커터 안내부(515)의 좌측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 좌측 스테이플 토출공(513a)과, 상기 제1 좌측 스테이플 토출공(513a)의 좌측에 형성되는 제2 좌측 스테이플 토출공(513b)과, 상기 제2 좌측 스테이플 토출공(513b)의 좌측에 형성되는 제3 좌측 스테이플 토출공(513c)을 포함한다.
상기 제1 좌측 스테이플 토출공(513a)은 상기 제1 좌측 엔빌홈(413a)과 대응되고, 상기 제2 좌측 스테이플 토출공(513b)은 상기 제2 좌측 엔빌홈(413b)과 대응되며, 상기 제3 좌측 스테이플 토출공(513c)은 상기 제3 좌측 엔빌홈(413c)과 대응된다.
여기서, 상기 제1 좌측 스테이플 토출공(513a)에는 제1 좌측 스테이플(3a)이 배치되고, 상기 제2 좌측 스테이플 토출공(513b)에는 제2 좌측 스테이플(3b)이 배치되며, 상기 제3 좌측 스테이플 토출공(513c)에는 제3 좌측 스테이플(3c)이 배치된다.
본 발명에 있어서, 상기 스테이플 토출공의 열(row)의 개수는 이에 한정되지는 않지만, 상기 좌측 스테이플 토출공(513)의 열(row)개수가 상기 우측 스테이플 토출공(511)의 열(row)의 개수보다 많게 형성되는 것이 바람직하다.
왜냐하면, 상기 좌측 스테이플 토출공(513)에서 토출되는 좌측 스테이플(3)에 의하여 봉합되는 수술부위는 인체에 잔존하는 부분이기에 상기 수술부위를 촘촘하게 봉합하여야 하는 반면, 상기 우측 스테이플 토출공(511)에서 토출되는 우측 스테이플(1)에 의하여 봉합되는 수술부위는 제거되는 부분이기에 상대적으로 촘촘하지 않아도 되기 때문이다.
상기 제1 우측 스테이플 토출공(511a)은 상기 수술부위 중 상기 스테이플에 의하여 손상되지 않는 병리검사용 조직영역을 확보하기 위하여 상기 제2 커터 안내부(515)를 기준으로 상기 제1 좌측 스테이플 토출공(513a)보다 먼 거리에 형성된다.
상기 카트리지 몸체(510)의 상면 중 상기 제2 커터 안내부(515)와 상기 제1 우측 스테이플 토출공(511a) 사이에는 돌출부(517)가 돌출형성된다.
상기 돌출부(517)는 상기 엔빌(410)과 스테이플 카트리지(500)가 수술부위를 클램핑한 상태에서 상기 커터(600)가 상기 수술부위의 절단할 때 절단면 주변을 가압하면서 잡아주도록 하여 상기 수술부위가 안정적으로 절단될 수 있게 한다.
상기 돌출부(517)는 상기 엔빌(410)과 상기 스테이플 카트리지(500)가 상기 수술부위를 클램핑할 때 상기 엔빌(410)과 상기 스테이플 카트리지(500)사이의 밀착간격을 최소로 하게 된다.
상기 돌출부(517)는 단면이 원호형상을 가지면서 카트리지 몸체의 길이방향을 따라 일직선으로 돌출될 수도 있고, 엠보싱의 형태로 일정거리를 가지면서 돌출될 수도 있다.
물론, 본 발명은 이에 한정되지 않고, 상기 돌출부(517)는 형성되지 않을 수도 있을 것이다.
도 4의 (a)에 도시된 바와 같이, 상기 스테이플 카트리지(500)의 상부에 배치되는 수술부위(A)는 상기 커터(600)에 의하여 가상 절단선(A0)을 기준으로 두 개의 수술부위로 절단된다. 상기 두 개의 수술부위 중 하나는 제거되는 제1 수술부위(C)이고, 나머지 하나는 인체에 잔존하는 제2 수술부위(B)이다.
도 4의 (b)를 참조하면, 상기 제1 수술부위(C)는 절단면(A1)과 평행한 2열의 스테이플링선을 가지게 되고, 상기 제2 수술부위(B)는 상기 절단면(A1)과 평행한 3열의 스테이플링선을 가지게 된다.
여기서, 상기 제1 수술부위(C)의 스테이플링선들 중 상기 절단면(A1)에 가까운 제1 우측 스테이플링선(1aa)과 상기 절단면(A1) 사이의 거리(D1)는 상기 제2 수술부위(B)의 스테이플링선들 중 상기 절단면에 가까운 제1 좌측 스테이플링선(3aa)과 상기 절단면(A1) 사이의 거리(D2)보다 큰 값을 가진다.
상기 제1 수술부위(C) 중 상기 절단면(A1)에서 상기 제1 우측 스테이플링선(1aa) 사이에 있는 생체조직은 상기 스테이플에 의하여 전혀 손상되지 않기 때문에 상기 병리검사용 조직으로 적합하게 된다.
상기 절단면(A1)과 상기 제1 우측 스테이플링선(1aa) 사이의 거리(D1)는 상기 병리검사용 조직을 획득할 수 있는 거리이면 모두 가능하지만, 상기 제2 수술부위(B)에 형성된 스테이플링선들 중 제2 우측 스테이플링선에서 상기 절단면(A1)까지의 거리와 실질적으로 동일한 거리를 가지는 것이 바람직하다.
왜냐하면, 상기 수술부위(A)가 상기 커터(600)에 의하여 절단될 때 상기 제2 커터 안내부(515)의 양측에서 스테이플이 상기 수술부위(A)를 잡아주는 위치, 즉 절단면에서 스테이플링선까지의 거리가 동일하면 상기 수술부위(A)가 보다 안정적으로 절단될 수 있기 때문이다.
결과적으로, 하나의 장기를 두 영역으로 절단 및 봉합하는 과정에서 절단면을 기준으로 제거되는 장기부위의 스테이플링선까지의 거리가 인체에 남는 수술부위의 스테이플링선까지의 거리보다 큰 값을 가지도록 함으로써 제거되는 수술부위에서 조직검사를 위한 생체조직의 절단마진이 손상되지 않게 된다. 이로써, 제거되는 장기의 수술부위에서 스테이플에 의하여 손상되지 않는 병리검사용 조직영역을 안정적이면서도 간편하게 확보할 수 있게 된다.
도 5를 참조하여, 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제2 실시 예에 구비된 스테이플 카트리지와 엔빌의 단면을 설명한다.
본 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치를 구성하는 구성들은 상기 제1 실시 예에 따른 외과용 스테이플 장치와 유사하다. 다만, 본 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치에 구비된 엔빌(710)은 상술한 제1 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치에 구비된 엔빌과 차이를 가진다.
구체적으로, 상기 엔빌(710)에는 제1 커터 안내부(715)와, 우측 엔빌홈(711)과, 좌측방향에 배치되는 좌측 엔빌홈(713)이 형성되고, 상기 우측 엔빌홈(711)은 제1 우측 엔빌홈(711a)과, 제2 우측 엔빌홈(711b)을 포함하며, 상기 좌측 엔빌홈(713)은 제1 좌측 엔빌홈(713a)과, 제2 좌측 엔빌홈(713b)과, 제3 좌측 엔빌홈(713c)을 포함한다.
여기서, 수술부위 중 제거되는 수술부위에서 스테이플에 의하여 스테이플링되는 영역 중 상기 제1 커터 안내부(715)에 가까운 영역을 더 단단하게 고정하기 위하여 상기 제1 우측 엔빌홈의 깊이(H1)는 상기 제2 우측 엔빌홈의 깊이(H2)보다 더 작은 값을 가진다.
즉, 상기 제1 우측 엔빌홈(711a)에 대응되는 제1 우측 스테이플(1a)의 성형 후의 제1 우측 스테이플링선상의 스테이플 높이가 상기 제2 우측 엔빌홈(711b)에 대응되는 제2 우측 스테이플(1b)의 성형 후의 제2 우측 스테이플링선상의 스테이플 높이보다 작아지게 됨으로써 해당 피부조직을 더 꽉 잡아주게 된다.
상기 제1 우측 스테이플링 선상에서 해당 피부조직을 더 단단하게 잡아줌으로써 상기 수술부위의 내용물, 예를 들면 혈액 등이 새어나오지 않게 된다.
마찬가지로, 수술부위 중 잔존하는 수술부위에서 스테이플링 되는 영역 중 상기 제1 커터 안내부(715)에 가까운 영역을 더 단단하게 고정하기 위하여 상기 제1 좌측 엔빌홈(713a)의 깊이는 상기 제2 좌측 엔빌홈(713b)의 깊이보다 작고, 상기 제2 좌측 엔빌홈(713b)의 깊이는 상기 제3 좌측 엔빌홈(713c)의 깊이보다 작은 값을 가진다.
상기 잔존하는 수술부위에서는 제1 좌측 엔빌홈(713a)에 대응되는 제1 좌측 스테이플(3a)의 성형 후의 제1 좌측 스테이플링선상의 스테이플 높이를 가장 작게 함으로써 상기 잔존하는 수술부위의 내용물이 새어나오지 않게 되고, 상기 제3 좌측 엔빌홈(713c)에 대응되는 제3 좌측 스테이플(3c)의 성형 후의 제3 좌측 스테이플링선상의 스테이플 높이를 가장 높게 함으로써 상기 잔존하는 수술부위의 내용물에 가해지는 압력을 줄일 수 있게 된다.
도 6을 참조하여, 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제3 실시 예에 구비된 스테이플 카트리지와 엔빌의 단면을 설명한다.
본 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치를 구성하는 구성들은 상기 제1 실시 예에 따른 외과용 스테이플 장치와 유사하다. 다만, 본 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치에 구비된 엔빌(810)은 상술한 제1 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치에 구비된 엔빌과 차이를 가진다.
구체적으로, 상기 엔빌(810)에는 제1 커터 안내부(815)와, 우측 엔빌홈(811)과, 좌측방향에 배치되는 좌측 엔빌홈(813)이 형성되고, 상기 우측 엔빌홈(811)은 제1 우측 엔빌홈(811a)과, 제2 우측 엔빌홈(811b)을 포함하며, 상기 좌측 엔빌홈(813)은 제1 좌측 엔빌홈(813a)과, 제2 좌측 엔빌홈(813b)과, 제3 좌측 엔빌홈(813c)을 포함한다.
여기서, 상기 수술부위 중 잔존하는 수술부위의 스테이플링 영역의 높이가 상기 제거되는 수술부위의 스테이플링 영역의 높이보다 낮도록 하기 위하여 상기 좌측 엔빌홈의 제1 깊이(H1)는 상기 우측 엔빌홈의 제2 깊이(H2)보다 작은 값을 가진다.
여기서, 상기 제1 우측 엔빌홈(811a)과 상기 제2 우측 엔빌홈(411b)은 모두 동일한 제2 깊이(H2)를 가지고, 상기 제1 좌측 엔빌홈(813a), 제2 좌측 엔빌홈(813b) 및 제3 좌측 엔빌홈(813c)은 모두 동일한 제1 깊이(H1)를 가진다.
이는 상기 잔존하는 수술부위는 사람의 몸속에 남는 것이기 때문에 보다 더 안전하게 내용물이 새어나오지 않도록 하기 위함이다.
도 7을 참조하여, 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제4 실시 예에 구비된 스테이플 카트리지의 단면을 설명한다.
본 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치를 구성하는 구성들은 상기 제1 실시 예에 따른 외과용 스테이플 장치와 유사하다. 다만, 본 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치에 구비된 스테이플 카트리지는 상술한 제1 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치에 구비된 스테이플 카트리지와 차이를 가진다.
상기 스테이플 카트리지는 제2 커터 안내부(1240), 우측 스테이플 토출공(1210) 및 좌측 스테이플 토출공(1220)이 형성된 카트리지 몸체(1200), 좌측 가압부재(1280), 우측 가압부재(1270) 및 드라이빙 웨지(1290)를 포함한다.
상기 우측 스테이플 토출공(1210)은 제1 우측 스테이플 토출공(1211) 및 제2 우측 스테이플 토출공(1213)을 포함하고, 상기 좌측 스테이플 토출공(1220)은 제1 좌측 스테이플 토출공(1211), 제2 좌측 스테이플 토출공(1213) 및 제3 좌측 스테이플 토출공(1215)을 포함한다.
상기 우측 스테이플 토출공(1210)에는 우측 스테이플(6)이 배치되고, 상기 좌측 스테이플 토출공(1220)에는 좌측 스테이플(7)이 배치되고, 상기 우측 스테이플(6)은 우측 엔빌홈(미도시)에 의하여 성형되고, 상기 좌측 스테이플(7)은 좌측 엔빌홈(미도시)에 의하여 성형된다.
상기 제1 우측 스테이플 토출공(1211)에는 제1 우측 스테이플(6a)이 배치되고, 상기 제2 우측 스테이플 토출공(1213)에는 제2 우측 스테이플(6b)이 배치된다.
상기 제1 좌측 스테이플 토출공(1221)에는 제1 좌측 스테이플(7a)이 배치되고, 상기 제2 좌측 스테이플 토출공(1223)에는 제2 좌측 스테이플(7b)이 배치되며, 상기 제3 좌측 스테이플 토출공(1225)에는 제3 좌측 스테이플(7c)이 배치된다.
여기서, 상기 우측 엔빌홈에 의하여 성형되는 상기 우측 스테이플(6)의 다리길이와 상기 좌측 엔빌홈에 의하여 성형되는 상기 좌측 스테이플(7)의 다리길이는 서로 다른 값을 가진다. 즉, 상기 우측 스테이플(6)의 다리길이가 상기 좌측 스테이플(7)의 다리길이보다 길게 형성된다.
상기 스테이플 토출공에서 상기 엔빌홈의 거리가 동일하다면, 스테이플의 다리가 길어질수록 상기 스테이플의 성형 후 성형된 스테이플의 높이는 높아지게 된다.
결과적으로, 우측 엔빌홈에 의하여 성형되는 우측 스테이플의 다리길이가 좌측 엔빌홈에 의하여 성형되는 좌측 스테이플의 다리길이보다 길게 형성되어 절제되어 제거되는 수술부위의 조직을 더 느슨하게 잡아줌으로써 병리검사용 조직영역의 손상을 최소화할 수 있게 된다.
한편, 상기 우측 가압부재(1270)는 상기 우측 스테이플(6)을 토출시키기 위하여 상기 우측 스테이플(6)을 상기 우측 스테이플 토출공(1210)의 외부방향으로 가압하게 되고, 상기 좌측 가압부재(1280)는 상기 좌측 스테이플(7)을 토출시키기 위하여 상기 좌측 스테이플(7)을 상기 좌측 스테이플 토출공(1220)의 외부방향으로 가압하게 된다.
여기서, 상기 우측 스테이플(6)의 다리길이가 상기 좌측 스테이플(7)의 다리길이보다 길기 때문에 상기 우측 가압부재(1270)의 길이가 상기 좌측 가압부재(1280)의 길이보다 작은 값을 가진다.
물론, 본 발명은 이에 한정되지 않고, 상기 우측 가압부재(1270)의 길이와 상기 좌측 가압부재(1280)의 길이는 상기 스테이플의 다리길이와 무관하게 서로 다른 값을 가질 수도 있을 것이다.
상기 드라이빙 웨지(1290)는 상기 우측 가압부재(1270)와 상기 좌측 가압부재(1280)를 동시에 상기 우측 스테이플 토출공(1210)과 상기 좌측 스테이플 토출공(1220)의 방향으로 밀어 올리게 되고, 이로 인하여 상기 우측 스테이플(6)과 상기 좌측 스테이플(7)이 상기 우측 스테이플 토출공(1210) 및 상기 좌측 스테이플 토출공(1220)으로 각각 토출된다.
도 8을 참조하여, 본 발명에 따른 외과용 선형 스테이플 장치의 제5 실시 예를 설명하면 다음과 같다.
본 실시 예에 따른 외과용 선형 스테이플 장치는 상부몸체(10), 하부몸체(20), 하부손잡이(30), 스테이플 카트리지(50) 및 커터(60)를 포함한다.
구체적으로, 상기 상부몸체(10)는 엔빌(11), 상기 엔빌(11)의 후방에 배치되는 상부손잡이(12), 상기 상부손잡이(12)와 상기 엔빌(11)이 연결되는 영역에 배치되는 결합돌기(14)를 포함한다.
상기 엔빌(11)의 외측면에는 상기 외과용 선형 스테이플 장치의 정위치를 식별하기 위한 식별수단(11a)이 배치된다.
상기 하부몸체(20)는 카트리지 수용채널(21), 상기 카트리지 수용채널(21)의 후방에 배치되는 가이드슬롯(22), 상기 카트리지 수용채널(21)과 상기 가이드슬롯(22)이 연결되는 영역에 배치되는 체결부(28)를 포함한다.
또한, 상기 카트리지 수용채널(21)에는 상기 스테이플 카트리지(50)가 수용되는 카트리지 수용홈(23)이 형성되어 있다.
상기 가이드슬롯(22)에는 상기 가이드슬롯(22)의 길이방향을 따라 이동되는 슬라이딩부재(24)가 설치된다. 상기 슬라이딩부재(24)는 상기 스테이플 카트리지(50)에 내장된 스테이플을 토출시키기 위한 드라이빙 웨지(26)와, 상기 커터(60)를 이동시키기 위한 푸쉬바(27)를 포함한다.
상기 체결부(28)에는 상기 슬라이딩부재(24)의 이동을 제한하기 위한 스토퍼(40)가 배치되며, 상기 스토퍼(40)에는 상기 드라이빙 웨지(26)와 상기 푸쉬바(27)가 관통하기 위한 다수의 관통공이 형성되어 있다.
또한, 상기 체결부(28)는 상기 결합돌기(14)를 수용하면서 상기 상부몸체(10)와 상기 하부몸체(20)가 서로 체결되도록 한다.
상기 하부손잡이(30)는 상기 하부몸체(20)의 하부에 배치되되, 상기 체결부(28)에 힌지결합된다.
상기 스테이플 카트리지(50)에는 수술부위를 봉합하기 위한 스테이플이 내장되어 있으며, 상기 스테이플 카트리지(50)의 후방영역에는 상기 커터(60)가 배치된다.
상기 커터(60)는 외력에 의하여 상기 스테이플 카트리지(50)의 길이방향을 따라 이동하면서 상기 스테이플 카트리지(21)와 상기 엔빌(11) 사이에 배치된 수술부위를 절단하게 된다.
상기 스테이플 카트리지(50)와 상기 엔빌(410)의 구조는 상술한 외과용 선형 스테이플 장치의 제1 실시 예와 실질적으로 동일하므로 이에 대한 상세한 설명은 생략한다.
이상 설명한 바와 같이, 본 발명은 상술한 특정한 바람직한 실시 예에 한정되지 아니하며, 청구범위에서 청구하는 본 발명의 요지를 벗어남 없이 당해 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 다양한 변형의 실시가 가능하고 이러한 변형은 본 발명의 범위에 속한다.
1: 우측 스테이플 3: 좌측 스테이플
100: 본체 200: 회전헤드
300: 연장샤프트 400: 스테이플링 샤프트
410: 엔빌 411: 우측 엔빌홈
413: 좌측 엔빌홈 415: 제1 커터 안내부
417: 식별수단 420: 카트리지 수용채널
500: 스테이플 카트리지 510: 카트리지 몸체
511: 우측 스테이플 토출공 513: 좌측 스테이플 토출공
515: 제2 커터 안내부 517: 돌출부
600: 커터

Claims (7)

  1. 수술부위를 봉합하기 위한 스테이플이 내장되어 있는 스테이플 카트리지;
    상기 스테이플 카트리지가 수용되는 카트리지 수용홈이 형성된 카트리지 수용채널;
    상기 스테이플 카트리지와 대응되면서 상기 스테이플 카트리지에서 토출되는 상기 스테이플을 성형하는 엔빌; 그리고,
    상기 스테이플 카트리지의 후방영역에 배치되며, 외력에 의하여 상기 스테이플 카트리지의 길이방향을 따라 이동하면서 상기 스테이플 카트리지와 상기 엔빌 사이에 배치된 수술부위를 절단하는 커터를 포함하고,
    상기 엔빌에는 상기 엔빌의 길이방향을 따라 상기 커터의 이동을 안내하는 제1 커터 안내부와, 상기 엔빌의 폭방향을 기준으로 상기 제1 커터 안내부의 우측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 우측 엔빌홈을 갖는 우측 엔빌홈과, 상기 엔빌의 폭방향을 기준으로 상기 제1 커터 안내부의 좌측방향으로 가장 인접하게 배치되는 제1 좌측 엔빌홈을 갖는 좌측 엔빌홈이 형성되고,
    상기 수술부위 중 제거되는 수술부위에서 상기 스테이플에 의하여 손상되지 않는 병리검사용 조직영역을 확보하기 위하여 상기 제1 우측 엔빌홈의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부의 중심선까지의 제1 거리는 상기 제1 좌측 엔빌홈의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부의 중심선까지의 제2 거리보다 더 큰 것을 특징으로 하는 외과용 선형 스테이플 장치.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 우측 엔빌홈은 상기 제1 우측 엔빌홈의 우측에 형성되는 제2 우측 엔빌홈을 더 포함하고,
    상기 좌측 엔빌홈은 상기 제1 좌측 엔빌홈의 좌측에 형성되는 제2 좌측 엔빌홈과, 상기 제2 좌측 엔빌홈의 좌측에 형성되는 제3 좌측 엔빌홈을 포함하며,
    상기 제1 거리는 상기 제2 좌측 엔빌홈의 중심선에서 상기 제1 커터 안내부의 중심선까지의 제3 거리와 동일한 것을 특징으로 하는 외과용 선형 스테이플 장치.
  3. 제2항에 있어서,
    상기 제거되는 수술부위에서 상기 스테이플에 의하여 스테이플링되는 영역 중 상기 제1 커터 안내부에 가까운 영역을 더 단단하게 고정하기 위하여 상기 제1 우측 엔빌홈의 깊이는 상기 제2 우측 엔빌홈의 깊이보다 더 작은 것을 특징으로 하는 외과용 선형 스테이플 장치.
  4. 제2항에 있어서,
    상기 수술부위 중 잔존하는 수술부위의 스테이플링 영역의 높이가 상기 제거되는 수술부위의 스테이플링 영역의 높이보다 낮도록 하기 위하여 상기 좌측 엔빌홈의 깊이는 상기 우측 엔빌홈의 깊이보다 작은 것을 특징으로 하는 외과용 선형 스테이플 장치.
  5. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 스테이플 카트리지는 상기 스테이플 카트리지의 길이방향을 따라 상기 커터의 이동을 안내하는 제2 커터 안내부와,
    상기 우측 엔빌홈과 대응되는 우측 스테이플 토출공과, 상기 좌측 엔빌홈과 대응되는 좌측 스테이플 토출공이 형성된 카트리지 몸체를 포함하며,
    상기 카트리지 몸체의 상면 중 상기 제2 커터 안내부와 상기 우측 스테이플 토출공의 제1 우측 스테이플 토출공 사이에는 돌출부가 돌출형성되어 있는 것을 특징으로 하는 외과용 선형 스테이플 장치.
  6. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 우측 엔빌홈에 의하여 성형되는 우측 스테이플의 다리길이와 상기 좌측 엔빌홈에 의하여 성형되는 좌측 스테이플의 다리길이는 서로 다른 것을 특징으로 하는 외과용 선형 스테이플 장치.
  7. 제5항에 있어서,
    상기 우측 엔빌홈에 의하여 성형되는 우측 스테이플을 상기 우측스테이플 토출공의 외부방향으로 가압하는 우측 가압부재와, 상기 좌측 엔빌홈에 의하여 성형되는 좌측 스테이플을 상기 좌측 스테이플 토출공의 외부방향으로 가압하는 좌측 가압부재를 더 포함하며,
    상기 우측 가압부재와 상기 좌측 가압부재는 길이가 서로 다른 것을 특징으로 하는 외과용 선형 스테이플 장치.
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