KR101569334B1 - Biomarker composition comprising raftlin for diagnosis of sepsis and the method of diagnosis using the same - Google Patents
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Abstract
본 발명은 래프틀린을 함유하는 패혈증 진단용 바이오마커 조성물 및 이를 이용한 진단방법에 관한 것으로서, 상기 바이오마커 조성물 및 진단방법을 통해, 패혈증의 진행 여부를 용이하게 진단할 수 있다. 또한, 상기 방법을 통해 패혈증의 진행을 조기에 진단하고 이와 관련된 치료를 효과적으로 할 수 있는 방법을 제공할 수 있다. TECHNICAL FIELD The present invention relates to a biomarker composition for diagnosing sepsis that contains luptulin, and a diagnostic method using the same, wherein the biomarker composition and the diagnostic method can easily diagnose progression of sepsis. In addition, it is possible to diagnose the progress of sepsis early through the above-described method and to provide a method for effectively performing the related treatment.
Description
본 발명은 래프틀린을 함유하는 패혈증 진단용 바이오마커 조성물 및 이를 이용한 진단방법에 관한 것이다.TECHNICAL FIELD The present invention relates to a biomarker composition for diagnosing sepsis containing lupturin and a diagnostic method using the same.
패혈증(sepsis, 敗血症)은 녹농균, 대장균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴균 같은 미생물에 감염되었을 때 미생물이나 그 미생물이 생산한 독소에 의해 오한과 함께 고열, 관절통, 두통, 권태감 등의 전신적인 증상이 나타나는 상태를 말한다. 이러한 증상이 심해지만 저혈압이 동반되고 소변량이 줄며 패혈성 쇼크가 나타나기도 한다(Riedemann, N.C. et al., 2003). 미생물의 감염 경로를 잘 알 수 없는 경우도 있으나 맹장염, 중이염, 피부화농증, 욕창, 폐질환, 담낭염, 신우염, 골수염 등이 패혈증의 원인 병소로 알려져 있다. 혈액검사와 소변검사, 뇌척수액 검사 등을 통해 패혈증을 진단할 수 있으며 백혈구 수와 급성염증성물질이 증가한 경우도 패혈증을 진단하는데 도움을 준다. Sepsis (sepsis) is caused by toxins produced by microorganisms or microorganisms when they are infected with microorganisms such as Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, and Pneumococcus, and it causes chills, systemic symptoms such as high fever, joint pain, headache, State that appears. Although these symptoms are severe, they are accompanied by hypotension, decreased urination, and septic shock (Riedemann, N.C. et al., 2003). Although the infection pathways of microorganisms are not well known, appendicitis, otitis media, skin pyrexia, pressure ulcer, lung disease, cholecystitis, pyelonephritis and osteomyelitis are known as the cause of sepsis. Blood tests, urine tests, and CSF tests can be used to diagnose sepsis. Increased leukocyte counts and acute inflammatory agents also help to diagnose sepsis.
아직까지 패혈증의 치료를 위한 근본적인 치료제는 확인되지 않은 상태이다. 패혈증은 통상적인 염증 억제 치료방법으로는 잘 낫지 않으며, 유일하게 FDA 승인을 받은 드로트레코긴 알파(drotrecogin alfa, Xigris®, Engl. Ranieri, V.M. et al., 2012)조차도 임상단계에서 패혈증에 대한 치료 효과가 명확하지 않아 이에 대한 연구가 중단되어 있는 실정이다. 현재 패혈증은 주로 항생제나 항진균제 주사로 치료하고, 치료 약제와 기간은 미생물의 종류에 따라 결정한다. 또 환자의 상태에 따라 혈액투석 또는 수혈을 하기도 한다. 항생제와 항진균제가 잘 들으면 패혈증은 완치되기도 하지만, 약제에 내성이 있는 미생물에 감염된 경우와 면역력이 약한 환자인 경우, 또 너무 늦게 치료를 시작한 경우 등에서는 치료가 어려워 환자가 사망하기도 한다. 또한, 중증 패혈증 및 패혈성 쇼크는 항생제 치료(antibiotic therapy)를 비롯한 다양한 집중 치료(intensive care)(Anderson, R.N. 2002; Andreu Ballester, J.C. et al., 2008; Angus, D.C. et al., 2001)의 발전에도 불구하고, 선진국에서 세번째로 사망률이 높은 질병이다. 따라서, 초기 패혈증 증상이 중증 패혈증이나 패혈성 쇼크로 이어지기 전에 이를 진단 및 치료하는 것이 이러한 패혈성 사망률을 낮추는 매우 중요한 요건이 될 수 있다. 한편, 패혈증은 이를 진단하는 마커가 잘 알려져 있지 않아 초기 패혈증 증상을 진단하는데 많은 어려움이 있다. Until now, the fundamental treatment for sepsis has not been confirmed yet. Sepsis is not well treated with conventional anti-inflammatory therapy and even the only FDA-approved drotrecogin alfa (Xigris ® , Engl. Ranieri, VM et al., 2012) The effect is unclear, so research on this has been discontinued. Currently, sepsis is treated mainly by injection of antibiotics or antifungal drugs, and the duration of the treatment is determined by the type of microorganism. Hemodialysis or transfusion may also be performed depending on the patient's condition. When antibiotics and antifungal agents are well tolerated, sepsis may be cured, but patients may die because they are difficult to treat when they are infected with a drug resistant microorganism, when their immunity is weak, or when they start treatment too late. In addition, severe sepsis and septic shock have been associated with various intensive care including antibiotic therapy (Anderson, RN 2002; Andreu Ballester, JC et al., 2008; Angus, DC et al., 2001) Despite the development, it is the third disease with the highest mortality rate in developed countries. Therefore, diagnosis and treatment of early sepsis symptoms before they lead to severe sepsis or septic shock may be a very important requirement for lowering such septic mortality. On the other hand, sepsis is difficult to diagnose symptoms of early sepsis because the marker to diagnose it is not well known.
세포의 이동성을 결정하는 유전자 2 단백질로 알려진 래프틀린(raftlin, 다른 이름으로는 RFTN1, lipid raft linker 1)은 아미노산 578개로 구성된 세포막 단백질이며, 래프트 세포의 구성과 유지에 필수적인 지질뗏목 단백질(lipid raft)로서, Raji B 세포에 존재한다. 또한 래프틀린은 래프틀린 족 단백질의 일부를 구성하며 다른 지질뗏목의 유지(integrity of lipid raft)나 B-세포 항체 수용체 신호 전달(B-cell antigen receptor signal transduction)에 필요한 단백질이다(Saeki, K., et al., 2003). 래프틀린은 TLR3 활성 및 자가면역반응의 유도과 연관된 뉴클레오캡춰 복합체(nucleocapture complex)와도 관련이 있다(Saeki, K. et al., 2009; Watanabe, A. et al., 2011). Raflin (also known as RFTN1, lipid raft linker 1), a
한편, 본 발명자들은 패혈증의 진행 과정에 비례하여 래프틀린의 단백질 및 RNA 유전자가 증가하는 것을 확인함으로써, 래프틀린을 패혈증의 진단용 바이오마커 조성물로 하는 본 발명을 완성할 수 있었다.On the other hand, the present inventors confirmed that the protein and RNA genes of rupturedin are increased in proportion to progress of sepsis, thereby completing the present invention wherein rafflulin is used as a biomarker composition for the diagnosis of sepsis.
본 발명의 목적은 래프틀린을 함유하는 패혈증 진단용 바이오마커 조성물 및 이를 이용한 진단방법을 제공하는 데에 있다.It is an object of the present invention to provide a biomarker composition for diagnosing sepsis which contains lapdorin and a diagnostic method using the same.
본 발명은 래프틀린 단백질(Accession numbers : AC010727) 또는 이의 면역원성 단편을 함유하는 패혈증 진단용 바이오마커 조성물에 관한 것이다. 상기 면역원성 단편은 래프틀린에 대한 항체에 의해 인식되는 하나 이상의 에피토프(epitope)를 가지고 있는 단백질 단편을 의미한다.The present invention relates to a biomarker composition for the diagnosis of sepsis, which contains lupturedin protein (Accession numbers: AC010727) or an immunogenic fragment thereof. The immunogenic fragment refers to a protein fragment having at least one epitope recognized by an antibody to lapdorin.
또한, 본 발명은 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 특이적으로 인식하는 항체를 함유하는 패혈증 진단제를 제공할 수 있다. In addition, the present invention can provide a sepsis diagnostic agent containing an antibody that specifically recognizes a lapdogl protein or an immunogenic fragment thereof.
이에, 본 발명은 상기 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 함유하는 바이오마커 조성물을 이용한 패혈증 진단방법을 제공한다. 마찬가지로, 본 발명은 상기 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 특이적으로 인식하는 항체를 함유하는 진단제를 이용한 패혈증 진단방법을 제공한다. Accordingly, the present invention provides a method for diagnosing sepsis using the biomarker composition containing the lapdoglutin protein or an immunogenic fragment thereof. Likewise, the present invention provides a method for diagnosing sepsis using a diagnostic agent containing an antibody specifically recognizing said lapdogl protein or immunogenic fragment thereof.
또 다른 양태로서, 본 발명은 래프틀린의 유전자 서열(NCBI Reference Sequence : NM_015150.1)의 전부 또는 이의 일부를 포함하는 패혈증 진단용 바이오마커 조성물을 제공한다. In another aspect, the present invention provides a biomarker composition for the diagnosis of sepsis, comprising all or part of the NCBI Reference Sequence (NM_015150.1) gene sequence.
또한, 본 발명은 상기 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부를 증폭할 수 있는 프라이머를 함유하는 패혈증 진단제를 제공할 수 있다. In addition, the present invention can provide a sepsis diagnostic agent containing a primer capable of amplifying all or a part of the gene sequence of the lapdorin.
이에, 본 발명은 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부를 포함하는 바이오마커 조성물을 이용한 패혈증 진단방법을 제공한다. 마찬가지로, 본 발명은 상기 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부를 증폭할 수 있는 프라이머를 함유하는 진단제를 이용한 패혈증 진단방법을 제공한다. Accordingly, the present invention provides a method for diagnosing sepsis using a biomarker composition comprising all or a part of the gene sequence of lapdorin. Likewise, the present invention provides a method for diagnosing sepsis using a diagnostic agent containing a primer capable of amplifying all or a portion of the gene sequence of the lapdorin.
이하 본 발명을 자세하게 설명한다. Hereinafter, the present invention will be described in detail.
상기 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 특이적으로 인식하는 항체를 함유하는 진단제에는, 표지된 2차 항체, 발색단, 항체와 컨쥬게이트된 효소 및 그 기질 또는 항체와 결합할 수 있는 다른 물질 등이 포함될 수 있다. Diagnostic agents containing an antibody that specifically recognizes said lapdisulin protein or an immunogenic fragment thereof include, but are not limited to, a labeled secondary antibody, a chromophore, an enzyme conjugated with the antibody, and other substances capable of binding to the substrate or antibody May be included.
상기 항체는 항원성 부위에 대해서 지시되는 특이적인 단백질 분자를 의미한다. 바람직하게는 상기 항체는 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편에 대해 특이적으로 결합하는 항체를 의미하며, 폴리클론 항체, 모노클론 항체 및 재조합 항체를 모두 포함할 수 있다. 상기 항체를 생성하는 것은 당업계에 널리 공지된 기술을 이용하여 용이하게 제조할 수 있다. 상기 폴리클론 항체는 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편(항원)을 동물에 주사한 뒤 채혈한 혈청에서 얻을 수 있다. 상기 동물로는 염소, 토끼, 돼지, 양 등 임의의 동물 숙주를 이용할 수 있다. 상기 모노클론 항체는, 본 발명이 속하는 기술분야에 널리 알려진 대로, 하이브리도마 방법(Kohler, G. et al., 1976), 또는, 파지 항체 라이브러리(Clackson, T. et al., 1991) 기술을 이용하여 제조할 수 있다. 상기 하이브리도마 방법을 수행하기 위해서는 마우스와 같은 면역학적으로 적합한 숙주동물의 세포와, 암 또는 골수종 세포주를 이용할 수 있다. 이 후, 폴리에틸렌글라이콜 등을 이용하는 방법, 즉, 본 발명이 속하는 기술분야에 널리 공지된 방법으로, 이러한 두 종류의 세포들을 융합시킨 후, 항체 생산 세포를 표준적인 조직 배양방법으로 증식시킬 수 있다. 이 후, 한계 희석법(limited dilution technique)에 의한 서브클로닝에 의해 균일한 세포 집단을 얻은 후, 본 발명의 단백질에 대해 특이적인 항체를 생산할 수 있는 하이브리도마를 표준 기술에 따라 시험관 내 또는 생체 내에서 대량 배양할 수 있다. 상기 파지 항체 라이브러리 방법은, 본 발명의 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 특이적으로 인식하는 항체 유전자를 획득하여, 이를 파지(phage)의 표면에 융합 단백질 형태로 발현하여 항체 라이브러리를 시험관 내에서 제작하고, 상기 라이브러리로부터 본 발명의 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편과 결합하는 모노클론 항체를 분리 및 제작하여 수행할 수 있다. 상기 방법들에 의하여 제조된 항체는 전기영동, 투석, 이온교환 크로마토그래피, 친화 크로마토그래피 등의 방법으로 분리할 수 있다.The antibody refers to a specific protein molecule directed against an antigenic site. Preferably, the antibody refers to an antibody that specifically binds to a lapdectin protein or an immunogenic fragment thereof, and may include both a polyclonal antibody, a monoclonal antibody, and a recombinant antibody. The production of the antibody can be easily carried out using techniques well known in the art. Such a polyclonal antibody can be obtained from a serum obtained by injecting an animal into a raptorin protein or immunogenic fragment thereof (antigen). The animal may be any animal host such as goat, rabbit, pig, sheep, and the like. The monoclonal antibody may be produced by a hybridoma method (Kohler, G. et al., 1976), or a phage antibody library (Clackson, T. et al., 1991), as is well known in the art to which the present invention pertains . ≪ / RTI > In order to carry out the hybridoma method, cells of an immunologically appropriate host animal such as a mouse and a cancer or myeloma cell line can be used. After these two types of cells are fused by a method using polyethylene glycol or the like, i.e., a method widely known in the art to which the present invention belongs, the antibody producing cells can be proliferated by a standard tissue culture method have. Subsequently, a uniform cell population is obtained by subcloning by the limited dilution technique, and then a hybridoma capable of producing an antibody specific for the protein of the present invention can be produced in vitro or in vivo Lt; / RTI > The above-mentioned phage antibody library method comprises the steps of obtaining an antibody gene that specifically recognizes the lapdorin protein or its immunogenic fragment of the present invention and expressing it in the form of a fusion protein on the surface of a phage, And the monoclonal antibody binding to the lapdorin protein or its immunogenic fragment of the present invention can be isolated and prepared from the library. The antibodies prepared by the above methods can be separated by electrophoresis, dialysis, ion exchange chromatography, affinity chromatography, or the like.
상기 항체는 2개의 전체 길이 경쇄(light chain) 및 2개의 전체 길이 중쇄(heavy chain)를 가지는 완전한 형태 뿐만 아니라, 항체 분자의 기능적인 단편을 포함할 수 있다. 항체 분자의 기능적 단편이란 적어도 항원 결합기능을 보유하고 있는 단편을 뜻하며, Fab, F(ab'), F(ab')2, F(ab)2, Fv 등이 있다.The antibody may comprise a functional fragment of an antibody molecule as well as a complete form having two full-length light chains and two full-length heavy chains. A functional fragment of an antibody molecule refers to a fragment having at least an antigen binding function, and includes Fab, F (ab ') 2, F (ab) 2, F (ab) 2, Fv and the like.
한편, 상기 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 특이적으로 인식하는 항체를 함유하는 진단제는 통상적인 진단제 조성물에 포함되는, 동결건조형태의 항체, 버퍼, 안정화제, 불활성 단백질 등을 포함할 수 있다. 상기 항체는 방사종, 형광원, 효소 등에 의해 표지화될 수 있는 것으로서, 상기 항체는 이뮤노어세이 키트(immunoassay 키트 : ELISA, antibody coated tube test, lateral-flow test, potable biosensor)에 다양하게 이용될 수 있다.On the other hand, the diagnostic agent containing an antibody specifically recognizing the lapdelin protein or an immunogenic fragment thereof includes antibodies, buffers, stabilizers, inactive proteins, etc. in the lyophilized form contained in conventional diagnostic agent compositions . The antibody can be labeled with a radionuclide, a fluorescence source, an enzyme, etc., and the antibody can be used in various ways in an immunoassay kit (ELISA, antibody coated tube test, lateral-flow test, potable biosensor) have.
또한, 본 발명은 상기 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 함유하는 바이오마커 조성물을 이용한 패혈증 진단방법을 제공한다. 또는, 상기 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 특이적으로 인식하는 항체를 함유하는 진단제를 이용한 패혈증 진단방법을 제공한다. 바람직하게는, 상기 진단방법은,The present invention also provides a method for diagnosing sepsis using the biomarker composition containing the lapdoglutin protein or an immunogenic fragment thereof. Alternatively, there is provided a method for diagnosing sepsis using a diagnostic agent containing an antibody that specifically recognizes the above-mentioned raffdelin protein or an immunogenic fragment thereof. Preferably, the diagnostic method further comprises:
(1공정) 분석할 시료에서 단백질을 분리하는 단계;(1 step) separating the protein from the sample to be analyzed;
(2공정) 상기 1공정의 단백질에 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편에 특이적으로 결합하는 항체를 접촉시켜 항원-항체 복합체를 형성하는 단계; 및,(Step 2) Contacting the protein of the above-mentioned one step with an antibody that specifically binds to the Rafflin protein or immunogenic fragment thereof to form an antigen-antibody complex; And
(3공정) 상기 2공정에서 생성된 항원-항체 복합체를 정량 검출 및 분석하는 단계;를 포함할 수 있다. (Step 3) Quantitative detection and analysis of the antigen-antibody complex produced in the above two steps.
상기 모든 절차에서는 패혈증 관련 시료(패혈증이 진행되고 있다고 의심되는 사람[환자] 또는 동물의 시료)와 대조군 시료(건강한 사람 또는 동물의 시료)의 단백질 발현량을 비교 분석한다. 즉, 상기 1공정의 시료는 패혈증이 진행되고 있다고 의심되는 사람(환자) 또는 동물에게서 추출할 수 있다. 또한, 바람직하게는, 상기 시료는 사람 또는 동물의 조직, 세포 등일 수 있으며, 더욱 바람직하게는 뇨, 혈액, 혈장, 혈청 등일 수 있으나, 이에 제한되지는 않는다. 상기 동물은 패혈증이 발병할 수 있는 동물이라면 무엇이든지 다 가능하며, 바람직하게는, 돼지, 소, 염소, 토끼, 개, 양, 말, 쥐(마우스, 레트), 원숭이를 비롯한 포유동물이라면 무엇이든지 다 가능하다. 상기 대조군 시료에서 단백질을 분리하는 대신에 상기 본 발명의 바이오마커 조성물에 포함된 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편을 이용할 수도 있다. All of the above procedures compare and analyze the amount of protein expression of a sepsis-related sample (a person suspected of progressing sepsis or a sample of an animal) and a control sample (a healthy person or animal sample). That is, the sample of the above-mentioned one step can be extracted from a person (patient) or an animal suspected of progressing sepsis. Preferably, the sample may be a human or animal tissue, a cell, or the like, and more preferably, it may be urine, blood, plasma, serum, and the like, but is not limited thereto. The animal may be any animal capable of developing sepsis, and preferably is any mammal including pig, cow, goat, rabbit, dog, sheep, horse, rat (mouse, rat) It is possible. Instead of separating the protein from the control sample, the lapdogl protein or an immunogenic fragment thereof contained in the biomarker composition of the present invention may be used.
상기 1공정에서 단백질을 분리하는 과정은 공지된 공정을 이용하여 수행할 수 있으며, 단백질의 양은 당업자에게 알려진 다양한 방법으로 측정할 수 있다.The process of separating the protein in the first step can be carried out using a known process, and the amount of the protein can be measured by various methods known to those skilled in the art.
상기 2공정의 항원-항체 복합체란 본 발명의 래프틀린 단백질 또는 이의 면역원성 단편과 이에 특이적인 항체의 결합물을 의미한다. 즉, 상기 항원은 래프틀린 또는 이의 면역원성 단편을 뜻할 수도 있다. The antigen-antibody complex of the above two processes means a conjugate of the lapdorin protein of the present invention or an immunogenic fragment thereof and an antibody specific thereto. That is, the antigen may refer to raptorrin or an immunogenic fragment thereof.
즉, 상기 분석방법을 통하여 대조군 시료의 항원-항체 복합체의 형성량과 패혈증이 진행되고 있을 것이라고 의심되는 시료에서 항원-항체 복합체의 형성량을 비교할 수 있고, 래프틀린의 발현량을 판단하여 실제 패혈증이 진행되고 있는지의 여부를 진단할 수 있다. In other words, the amount of the antigen-antibody complex formed in the control sample and the amount of the antigen-antibody complex formed in the sample suspected of progressing sepsis can be compared through the above analysis method, It is possible to diagnose whether or not it is proceeding.
상기 항원-항체 복합체의 형성량은 검출 라벨(detection label)의 신호 크기를 통하여 정량적으로 측정할 수 있다. 상기 검출 라벨은 효소, 형광물질, 리간드, 발광물질, 미소입자(microparticle), 레독스 분자 및 방사선 동위원소로 이루어진 그룹 중에서 선택할 수 있으나, 상기 기재된 물질로 제한되는 것은 아니다. 상기 검출 라벨로 효소를 사용하는 경우, 이용할 수 있는 효소로는 β-글루쿠로니다제, β-D-글루코시다제, β-D-갈락토시다제, 우레아제, 퍼옥시다아제 또는 알칼라인 포스파타아제, 아세틸콜린에스터라아제, 글루코스 옥시다아제, 헥소키나아제 등이 있으나, 상기 기재된 범위로 제한되지는 않는다. 상기 형광물질로는 플루오레신, 피코시아닌, 플루오레스카민 등이 있으나, 상기 기재된 물질로 제한되는 것은 아니다. 상기 리간드로는 바이오틴 유도체 등이 있으나, 이에 제한되지는 않는다. 상기 발광물질로는 루시페린 등이 있으나, 이에 제한되지는 않는다. 상기 미소입자로는 콜로이드, 금 등이 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다. 상기 레독스 분자로는 퀴논, 1,4-벤조퀴논, 하이드로퀴논 등이 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다. 상기 방사선 동위원소에는 3H, 14C 등이 포함되나, 이에 제한되는 것은 아니다.The formation amount of the antigen-antibody complex can be quantitatively measured through the signal size of the detection label. The detection label may be selected from the group consisting of an enzyme, a fluorescent substance, a ligand, a luminescent substance, a microparticle, a redox molecule and a radioactive isotope, but is not limited to the substance described above. When the enzyme is used as the detection label, available enzymes include? -Glucuronidase,? -D-glucosidase,? -D-galactosidase, urease, peroxidase or alkaline phosphatase , Acetylcholinesterase, glucose oxidase, and hexokinase, but are not limited to the range described above. Examples of the fluorescent material include fluorescein, phycocyanin, fluorescamine, and the like, but the material is not limited to those described above. Examples of the ligand include, but are not limited to, biotin derivatives and the like. The luminescent material includes, but is not limited to, luciferin. The fine particles include, but are not limited to, colloid, gold, and the like. Examples of the redox molecules include, but are not limited to, quinone, 1,4-benzoquinone, and hydroquinone. Such radioisotopes include, but are not limited to, 3 H, 14 C, and the like.
상기 진단방법은, 웨스턴 블롯(western blot), ELISA(enzyme linked immunosorbent assay), RIA(radioimmunoassay), 방사면역확산법(radioimmunodiffusion), 오크털로니면역확산법(ouchterlony immunodiffusion), 로켓면역전기영동법(rocket immunoelectrophoresis), 조직면역염색법(immunohistochemistry), 면역침전분석법(immunoprecipitation), 보체고정분석법(complement fixation assay), FACS(fluorescense activated cell sorter), 단백질 칩(protein chip) 등에 적용할 수 있으나, 기재된 방법에 제한되는 것은 아니다. The diagnostic method can be performed by Western blotting, enzyme linked immunosorbent assay (ELISA), radioimmunoassay (RIA), radioimmunodiffusion, ouchterlony immunodiffusion, rocket immunoelectrophoresis, Immunocytochemistry, immunoprecipitation, complement fixation assay, fluorescence activated cell sorter (FACS), protein chip, and the like. However, the method is not limited to the method described above no.
본 발명의 바이오마커 조성물은 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부를 포함할 수 있다. 또한, 상기 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부 대신 이의 상보가닥분자가 포함될 수 있다. 상기 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부는, 바람직하게는 DNA(deoxyribonucleic acid)일 수 있으며, 더 바람직하게는 cDNA(complementary DNA)일 수 있다. 이 외에, 본 발명은 상기 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부를 증폭할 수 있는 프라이머를 함유하는 진단제를 제공한다. 상기 프라이머는 상기 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부에 상보적인 염기서열을 가질 수 있다. The biomarker composition of the present invention may comprise all or a portion of the gene sequence of Raptrin. Also, complementary strand molecules thereof may be included in place of all or part of the gene sequence of the lapdorin. The entire or a part of the gene sequence of the Raphlitlin can be preferably deoxyribonucleic acid, more preferably a complementary DNA. In addition, the present invention provides a diagnostic agent containing a primer capable of amplifying all or a part of the gene sequence of the lapdorin. The primer may have a base sequence complementary to all or a part of the gene sequence of the lapdorin.
이에, 본 발명은 상기 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부를 이용한 패혈증 진단방법을 제공한다. 또한, 상기 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부를 증폭할 수 있는 프라이머를 이용한 패혈증 진단방법을 제공한다. 자세하게는, Accordingly, the present invention provides a method for diagnosing sepsis using all or a part of the gene sequence of Raphiltrin. Also provided is a method for diagnosing sepsis using a primer capable of amplifying all or a portion of the gene sequence of lapdorin. In detail,
(1공정) 분석할 시료에서 RNA를 분리하는 단계;(Step 1) separating RNA from the sample to be analyzed;
(2공정) 상기 1공정의 RNA를 cDNA로 합성하는 단계;(Step 2) Synthesizing the RNA of
(3공정) 상기 2공정의 cDNA를 대상으로, 래프틀린 유전자를 증폭할 수 있는 프라이머를 사용하여 실시간 RT-PCR(Real-time reverse transcript polymerase chain reaction) 또는 RT-PCR(Reverse transcript polymerase chain reaction)을 수행하는 단계; 및, (3 steps) Real-time reverse transcript polymerase chain reaction (RT-PCR) or reverse transcript polymerase chain reaction (RT-PCR) using primers capable of amplifying a lapd gene, ; And
(4공정) 상기 3공정의 유전자 증폭물의 발현 정도를 확인하는 단계;를 포함할 수 있다.(Step 4) The step of confirming the expression level of the gene amplification in the above three steps.
상기 모든 절차에서는 패혈증이 진행되고 있다고 의심되는 사람(환자) 또는 동물의 시료와, 건강한 사람 또는 동물에게서 얻은 대조군 시료의 유전자 발현량을 비교 분석한다. 즉, 상기 1공정의 시료는 패혈증이 진행되고 있다고 의심되는 사람(환자) 또는 동물, 또는, 건강한 사람 또는 동물에게서 추출할 수 있으며, 바람직하게는, 상기 사람 또는 동물의 조직, 세포 등일 수 있으며, 더욱 바람직하게는 뇨, 혈액, 혈장, 혈청 등일 수 있으나, 이에 제한되지는 않는다. 상기 동물은 패혈증이 발병할 수 있는 동물이라면 무엇이든지 다 가능하며, 바람직하게는, 돼지, 소, 염소, 토끼, 개, 양, 말, 쥐(마우스, 레트), 원숭이를 비롯한 포유동물이라면 무엇이든지 다 가능하다. In all the above procedures, the amount of gene expression of a sample of a person (patient) or animal suspected of progressing sepsis and a control sample obtained from a healthy person or animal is compared and analyzed. That is, the sample of the above-mentioned one step may be extracted from a person (patient) or an animal suspected of progressing in sepsis, or from a healthy person or an animal, preferably the human or animal tissue, More preferably urine, blood, plasma, serum, and the like, but is not limited thereto. The animal may be any animal capable of developing sepsis, and preferably is any mammal including pig, cow, goat, rabbit, dog, sheep, horse, rat (mouse, rat) It is possible.
한편 상기 공정에서, 대조군에서 RNA를 추출하고 cDNA를 합성하는 대신 상기 본 발명의 바이오마커 조성물에 포함된 래프틀린의 유전자 서열의 전부 또는 이의 일부를 cDNA로 바로 사용할 수 있다.On the other hand, in the above process, all or part of the gene sequence of lapdorin contained in the biomarker composition of the present invention may be directly used as cDNA, instead of extracting RNA from a control group and synthesizing cDNA.
상기 RNA를 분리하는 과정은 공지된 공정을 이용하여 수행할 수 있으며, RNA의 양은 당업자에게 알려진 다양한 방법으로 측정할 수 있다. cDNA를 합성하는 단계 또한 공지된 공정을 이용하여 수행할 수 있다.The process of separating the RNA can be performed using a known process, and the amount of RNA can be measured by various methods known to those skilled in the art. The step of synthesizing the cDNA can also be carried out by using a known process.
또한, 본 발명의 바이오마커 조성물은 패혈증에서 증감되는 다른 유전자들과의 조합을 통해, 래프틀린 유전자의 증감을 확인함으로써 패혈증을 진단할 수 있는 DNA 칩(DNA chip) 또는 RNA 칩(RNA chip)에도 적용할 수 있다. 상기 DNA 칩 또는 RNA 칩에는 래프틀린의 유전자 서열의 18 내지 30개의 핵산을 포함하고, 바람직하게는 20 내지 25개의 핵산을 포함할 수 있다. Further, the biomarker composition of the present invention can be used as a DNA chip or an RNA chip capable of diagnosing septicemia by confirming the increase or decrease of a lapdogl gene through combination with other genes increased or decreased in sepsis Can be applied. The DNA chip or RNA chip contains 18 to 30 nucleotides of the gene sequence of Raptolin, preferably 20 to 25 nucleotides.
본 발명은 래프틀린을 함유하는 패혈증 진단용 바이오마커 조성물 및 이를 이용한 진단방법에 관한 것으로서, 상기 바이오마커 조성물 및 진단방법을 통해, 패혈증의 진행 여부를 용이하게 진단할 수 있다. 또한, 상기 방법을 통해 패혈증의 진행을 조기에 진단하고 이와 관련된 치료를 효과적으로 할 수 있는 방법을 제공할 수 있다. TECHNICAL FIELD The present invention relates to a biomarker composition for diagnosing sepsis that contains luptulin, and a diagnostic method using the same, wherein the biomarker composition and the diagnostic method can easily diagnose progression of sepsis. In addition, it is possible to diagnose the progress of sepsis early through the above-described method and to provide a method for effectively performing the related treatment.
도 1A는 LPS 처리된 HUVEC의 세포배양액에서의 래프틀린의 단백질 발현량을 확인한 ELISA 결과이다.
도 1B는 LPS 처리된 HUVEC의 세포용출물에서의 래프틀린의 단백질 발현량을 확인한 ELISA 결과이다.
도 1C는 도 1A 및 도 1B의 결과를 합산하여 나타낸 결과이다.
도 1D는 LPS 처리된 HUVEC의 세포용출물에서의 래프틀린의 RNA 발현량을 확인한 Q-PCR 결과이다.
도 1E는 LPS 처리된 수컷 C57BL/6 마우스 혈청에서의 래프틀린의 단백질 발현량을 확인한 ELISA 결과이다.
도 2A는 21명의 건강한 사람과 82명의 패혈증 환자의 혈청에서의 래프틀린의 단백질 발현량을 확인한 ELISA 결과이다.
도 2B는 CLP 수술을 한 마우스의 혈청에서의 래프틀린의 단백질 발현량을 확인한 ELISA 결과이다.
도 2C는 CLP 수술을 한 마우스의 생존률을 나타낸다.FIG. 1A shows ELISA results of confirming the amount of protein expression of Raftilin in a cell culture medium of LPS-treated HUVEC.
FIG. 1B shows ELISA results of confirming the amount of protein expression of Raftilin in the cell eluate of LPS-treated HUVEC.
Fig. 1C shows the result of summing up the results of Figs. 1A and 1B.
FIG. 1D is a Q-PCR result showing the amount of RNA expression of Rutfutrin in the cell extract of LPS-treated HUVEC.
FIG. 1E is an ELISA result of confirming the amount of protein expression of Raftilin in LPS-treated male C57BL / 6 mouse serum.
FIG. 2A shows ELISA results showing the amount of protein expression of lapdorin in serum from 21 healthy persons and 82 sepsis patients.
FIG. 2B is an ELISA result of confirming the amount of protein expression of Raftilin in serum of a mouse subjected to CLP surgery.
Figure 2C shows the survival rate of mice subjected to CLP surgery.
이하 본 발명의 바람직한 실시예를 상세히 설명하기로 한다. 그러나, 본 발명은 여기서 설명되는 실시예에 한정되지 않고 다른 형태로 구체화될 수도 있다. 오히려, 여기서 소개되는 내용이 철저하고 완전해질 수 있도록 그리고 당업자에게 본 발명의 사상이 충분히 전달될 수 있도록 하기 위해 제공되는 것이다. Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described in detail. However, the present invention is not limited to the embodiments described herein but may be embodied in other forms. Rather, these embodiments are provided so that this disclosure will be thorough and complete, and will fully convey the concept of the invention to those skilled in the art.
<실시예 1. LPS 처리된 HUVEC에서의 래프틀린 생성 확인>≪ Example 1: Confirmation of Laputrine production in LPS-treated HUVEC >
실시예 1-1. HUVEC 준비 및 LPS 처리 Example 1-1. HUVEC preparation and LPS treatment
HUVEC은 Cambrex Bio Science(Charles City, IA, USA)에서 얻었으며, EBM-2 기본 배지(basal media) 및 이에 공급되는 성장 보충물(Cambrex Bio Science)을 첨가하여 배양하였고 3~5번째 계대배양된 것들을 실험에 사용하였다. 실험을 위해, HUVEC을 6웰 플레이트(6-well plates)에서 배양한 후 LPS(lipopolysaccharide, 100ng/㎖)를 100시간째까지 처리하였다(대조군은 saline 처리). HUVEC was obtained from Cambrex Bio Science (Charles City, IA, USA) and cultured with EBM-2 basal media and growth supplement (Cambrex Bio Science) Were used for the experiments. For the experiments, HUVECs were cultured in 6-well plates and LPS (lipopolysaccharide, 100 ng / ml) was treated for up to 100 hours (saline treatment).
실시예 1-2. ELISA 수행Examples 1-2. Performed ELISA
먼저 HUVEC의 세포배양액과 세포용출액을 이용하여 ELISA(competitive enzyme-linked immunosorbent assays)를 수행하기 위해 96웰 플레이트(96-well plastic flat microtiter plates, Corning, NY, USA)에 래프틀린 2 단백질(raftlin 2 protein[Origene, Rockville, MD] in 20mM carbonate/bicarbonate buffer[pH 9.6] containing 0.02% sodium azide)을 코팅하여 4℃에서 18시간 이상 밤을 지새워 반응하였다. 이 후, 플레이트를 PBS-T(PBS-0.05%[w/w] Tween 20)로 3번 세척한 후, PBS-T를 넣어서 4℃에서 18시간 이상 밤을 지새워 보관하였다. First, 96-well plastic flat microtiter plates (Corning, NY, USA) were coated with
한편, 래프틀린 2 단백질(raftlin 2 protein, Origene, Rockville, MD, 단백질 정량용, PBS-T에 희석), HUVEC의 세포배양액(conditioned culture media)(LPS 처리된 샘플 포함), HUVEC의 세포용출액(cell lysates)(LPS 처리된 샘플 포함)은 각각 96웰 플레이트에서 항-래프틀린 2 항체(Santa Cruz, CA, PBS-T에 1:1000 희석)와 37℃에서 90분간 전반응시켰다. 상기 HUVEC의 세포용출액은 1mM PMSF, 1mM Na3VO4, 1mM NaF, 1㎍/㎖ 아프로티닌(aprotinin), 1㎍/㎖ 펩스타틴(pepstatin), 1㎍/㎖ 류펩틴(leupeptin) 및 10% RIPA lysis buffer(Upstate Biotechnology, USA)를 함유하고 있는 단백질 분리 시약을 이용해 4℃에서 1시간 동안 볼텍싱(vortexing)하여 분해시킨 후 원심분리(15000rpm, 4℃, 20분)하여 얻은 상층액이다.On the other hand, HUVEC's conditioned culture media (including LPS-treated samples) and HUVEC cell extracts (
상기 항체가 전반응된 래프틀린 2 단백질, HUVEC의 세포배양액 또는 HUVEC의 세포용출액을 래프틀린 2가 코팅된 플레이트로 옮겨 실온에서 30분간 반응시켰다. 이 후, 각 플레이트들은 PBS-T로 3번 세척하였고, 실온에서 90분간 2차 항체(peroxidase-conjugated anti-goat IgG antibodies, R&D Systems, PBS-T에 1:2000 희석)와 반응시켰다. The cell lysate of the above-described reacted
각 플레이트들을 PBS-T로 3번 세척한 후, 실온의 암실에서 60분간 200㎕씩의 기질용액(100㎍/㎖ o-phenylenediamine & 0.003% H2O2)을 처리하였다. 다음으로는 50㎕의 8N H2SO4으로 모든 반응을 중단시킨 후, 490nm에서 흡광도를 확인하였다. Each plate was washed three times with PBS-T and treated with 200 μl of substrate solution (100 μg / ml o- phenylenediamine & 0.003% H 2 O 2 ) for 60 minutes in a dark room at room temperature. Next, all the reactions were stopped with 50 μl of 8N H 2 SO 4 , and the absorbance was confirmed at 490 nm.
실시예 1-3. Q-PCR 수행Examples 1-3. Perform Q-PCR
다음으로는 Q-PCR(quantitative-PCR, realtime PCR)을 수행하여, HUVEC의 세포용출액에서의 래프틀린의 RNA 발현 정도를 확인하였다. 이를 위해, LPS(100ng/㎖)를 처리한 후(대조군은 saline 처리) HUVEC을 시간별로 수거하여 TRI-Reagent(Invitrogen)를 이용하여 RNA를 추출하였다. 추출된 RNA 5㎍씩을 이용하여 cDNA 합성을 하였으며(PX2 Thermal Cycler(Thermo Scientific), 200U/㎕ M-MLV reverse-transcriptase(Invitrogen), 0.5㎎/㎕ oligo(dT)-adapter primer (Invitrogen) 이용, 총 20㎕ reaction mixture가 되게 함), 상기 cDNA를 이용하여 래프틀린(raftlin)과 α-액틴(α-actin)에 대한 Q-PCR을 수행하였다(Mini Opticon Real-Time PCR System(Bio-Rad), iQ SYBR Green Supermix(Bio-Rad, Hercules, CA) 이용). Next, Q-PCR (quantitative-PCR, real-time PCR) was performed to confirm the level of RNA expression of Raftilin in the cell efflux of HUVEC. For this, HUVEC was harvested hourly after treatment with LPS (100 ng / ml) (control was saline) and RNA was extracted using TRI-Reagent (Invitrogen). CDNA synthesis was performed using 5 μg of the extracted RNA (PX2 Thermal Cycler (Thermo Scientific), 200 U / μl M-MLV reverse-transcriptase (Invitrogen), 0.5 mg / μl oligo (dT) -adapter primer (Invitrogen) Q-PCR was performed on raftlin and a-actin using the above cDNA (Mini-Opticon Real-Time PCR System (Bio-Rad) , iQ SYBR Green Supermix (Bio-Rad, Hercules, CA).
각 프라이머(primer)의 염기서열은 하기와 같다. The base sequence of each primer is as follows.
raftlin/sense : 5'-CTGGATGGACCGGAGAGCAAC-3' raftlin / sense: 5'-CTGGATGGACCGGAGAGCAAC-3 '
raftlin/antisense : 5'-GTATTGCCGGCACTTCTGATGGC-3' raftlin / antisense: 5'-GTATTGCCGGCACTTCTGATGGC-3 '
α-actin/sense : 5'-TGAGAGGGAAATCGTGCGTG-3'α-actin / sense: 5'-TGAGAGGGAAATCGTGCGTG-3 '
α-actin/antisense : 5'-TTGCTGATCCACATCTGCTGG-3' α-actin / antisense: 5'-TTGCTGATCCACATCTGCTGG-3 '
또한 Q-PCR 수행 조건은 하기와 같다. The conditions for carrying out the Q-PCR are as follows.
1 cycle, initial denaturation : 95℃,1 cycle, initial denaturation: 95 ° C,
35 cycles, amplification : 15초 - 95℃, 20초 - 60℃, 35 cycles, amplification: 15 sec - 95 캜, 20 sec - 60 캜,
melting curve analysis : 72~98℃.melting curve analysis: 72-98 캜.
실시예 1-4. HUVEC 세포 내의 래프틀린 생성량 분석 Examples 1-4. Analysis of the production of Laflutrin in HUVEC cells
상기 실시예 1-1 내지 1-3의 결과를 도 1A~D에 나타내었다. 도 1A~C에서 ●는 LPS 100ng/㎖ 처리군이며, ○는 LPS 무처리군을 의미하고, 도 1D에서 ■는 LPS 100ng/㎖ 처리군이며, □는 LPS 무처리군을 의미한다. 또한, 도 1A는 HUVEC의 세포배양액에서의 래프틀린의 단백질 발현량을 확인한 ELISA 결과, 도 1B는 HUVEC의 세포용출물에서의 래프틀린의 단백질 발현량을 확인한 ELISA 결과, 도 1C는 도 1A 및 도 1B의 결과를 합산하여 나타낸 결과이다. 도 1D는 HUVEC의 세포용출물에서의 래프틀린의 RNA 발현량을 확인한 Q-PCR 결과이다. The results of Examples 1-1 to 1-3 are shown in Figs. 1A to 1D. In Figs. 1A to 1C, & cir & indicates a group treated with 100 ng / mL of LPS, and & cir & indicates no treatment with LPS. 1B shows an ELISA result of confirming the amount of protein expression of ruftiline in the cell eluate of HUVEC. Fig. 1C is a graph showing the results of ELISA, 1B. ≪ / RTI > FIG. 1D is a Q-PCR result showing the amount of RNA expression of Raftilin in the cell extract of HUVEC.
따라서, 도 1A~D를 참고하면, LPS의 투여를 통해 HUVEC 세포의 배양액, 세포내(세포용출물)에서 모두 래프틀린이 24시간째부터 생성되어 96시간까지 계속 증가하는 것을 알 수 있다. Therefore, referring to FIGS. 1A to D, it can be seen that rupturein is generated from 24 hours in all of the culture medium and cell (cell effluent) of HUVEC cells through the administration of LPS and continues to increase until 96 hours.
실시예 1-5. LPS 처리된 마우스에서의 래프틀린 생성 확인Examples 1-5. Identification of Laflotine Generation in LPS Treated Mice
수컷 C57BL/6 마우스(6~7주령 및 체중 18~20g의 마우스를 구입하고 12일간 실험실에서 순응화한 후 사용, Orient Bio Co. Sungnam, Kyungki-Do, Republic of Korea각 군당 10마리씩)를 이용하여, 마우스 내에 LPS(10㎎/㎏)를 복강투여한 후(대조군은 saline 투여) 혈청 내의 래프틀린 생성이 증가하는지를 확인하였다. Male C57BL / 6 mice (6 ~ 7 weeks old and weighing 18 ~ 20g mice were purchased and adapted for 12 days in a laboratory, using 10 mice per Orient Bio Co., Sungnam, Kyungki-Do, Republic of Korea) , And it was confirmed whether rafodrine production in the serum was increased after intraperitoneal administration of LPS (10 mg / kg) intraperitoneally (saline administration in the control group).
이를 위해 마우스의 혈액을 2000×g에서 5분간 원심분리하여 혈청 샘플을 얻었고, 상기 혈청과 실시예 1-2에서 사용한 ELISA의 방법을 이용하였다. 즉, 실시예 1-1에서 사용한 HUVEC의 세포배양액이나 세포 용출물 대신 상기 마우스 혈청 샘플을 대신 사용하였고, 이에 대한 결과는 도 1E에 나타내었다. For this, the blood of the mouse was centrifuged at 2000 xg for 5 minutes to obtain a serum sample. The serum and the ELISA method used in Example 1-2 were used. That is, the mouse serum sample was used instead of the HUVEC cell culture medium or cell eluate used in Example 1-1, and the results are shown in FIG. 1E.
도 1E를 참고하면, 마우스의 반수 치사량(일정 시간내에 실험 동물의 반수를 사망시키는 양, median lethal dose, LD50)에 해당되는 LPS(10㎎/㎏)를 투여한 경우, 래프틀린 단백질의 양이 24시간째부터 증가하여 96시간째까지 지속적으로 증가하는 것이 확인된다(●는 LPS 10㎎/㎏ 복강투여군, ○는 LPS 무투여군). 1E, when LPS (10 mg / kg) corresponding to half the lethal dose of the mouse (the amount of lethal half of the experimental animal, median lethal dose, LD 50 ) was administered, (LPS 10 mg / kg intraperitoneally, and LPS-free LPS-treated group).
이에, 실시예 1의 모든 결과를 종합하면, 상기 도 1 A~E의 결과들을 통해서 래프틀린이 패혈증의 원인이 되는 염증 반응의 매개체임을 알 수 있다. Thus, according to all the results of Example 1, it can be seen from the results of FIGS. 1A to E that lapdorin is a mediator of the inflammatory reaction which causes septicemia.
<실시예 2. 패혈증 환자 및 패혈증 모델 마우스에서의 래프틀린 생성량 확인>≪ Example 2: Determination of the amount of rafftrine production in sepsis patients and sepsis model mice &
실시예 2-1. 사람 혈청의 채취 및 래프틀린 생성량 확인Example 2-1. Obtain human serum and determine the amount of raffttle production
21명의 건강한 사람과 82명의 패혈증 환자의 혈청을 채취하였다. 패혈증 환자는 경증 패혈증 상태(sepsis), 중증 패혈증 상태(severe sepsis), 패혈성 쇼크 상태(septic shock)로 그룹화하였다(1992년의 Sepsis Consensus Conference Committee의 지침을 따라 그룹화함, Bone, R.C. et al., 1992; Hanley, J.A. et al., 1983). Serum was collected from 21 healthy persons and 82 sepsis patients. Sepsis patients were grouped into mild sepsis, severe sepsis, and septic shock (grouped according to the guidelines of the Sepsis Consensus Conference Committee of 1992, Bone, RC et al. Hanley, JA et al., 1983).
각 사람들에게서 채취한 혈액을 48시간 이내에 2000×g에서 5분간 원심분리하여 혈청 샘플을 얻었고, 실험 전까지 -20℃에 보관하였다. 상기 혈청 샘플에서의 래프틀린의 분석은 실시예 1-2에 개시된 ELISA 방법을 이용하여 확인하였다. 즉, 실시예 1-2에서 사용한 HUVEC의 세포배양액이나 세포 용출물 대신 상기 사람 혈청 샘플을 대신 사용하였고, 이에 대한 결과는 도 2A에 나타내었다. Blood samples from each individual were centrifuged at 2000 × g for 5 minutes to obtain serum samples within 48 hours and stored at -20 ° C. until the experiment. Analysis of Raftilin in the serum samples was confirmed using the ELISA method described in Example 1-2. That is, the human serum sample was used instead of the HUVEC cell culture or cell eluate used in Example 1-2, and the results are shown in FIG. 2A.
도 2A를 참고하면, 건강한 사람의 혈청 내의 래프틀린은 364.9ng/㎖ (312.1~392.4ng/㎖)인 것으로 확인되지만, 경증 패혈증 상태(sepsis) 환자의 혈청 래프틀린은 496.1ng/㎖(418.1~738.9ng/㎖, n=30), 중증 패혈증 상태(severe sepsis) 환자의 혈청 래프틀린은 681.6ng/㎖(480.1~819.6ng/㎖, n=22), 패혈성 쇼크 상태(septic shock) 환자의 혈청 래프틀린은 891.6ng/㎖(789.7~1087.8ng/㎖, n=30)로서, 래프틀린 단백질의 혈청 내 수치가 패혈증 증상에 비례하여 급격하게 증가된 상태임을 알 수 있다. Referring to FIG. 2A, it was confirmed that 364.9 ng / ml (312.1 ~ 392.4 ng / ml) of serum in healthy human subjects, while serum leptolin in patients with mild septicemia (498.1 ng / (N = 22), 681.6 ng / ㎖ (n = 228), and 681.6 ng / ㎖ (n = 229) in patients with severe sepsis. Serum lapfutin was 891.6ng / ㎖ (789.7 ~ 1087.8ng / ㎖, n = 30), indicating that the serum level of rapfructin protein was rapidly increased in proportion to the symptoms of sepsis.
실시예 2-2. 패혈증 동물모델에서의 래프틀린 생성량 및 패혈증으로 인한 치사율 확인Example 2-2. Identification of Lapfutrin Production and Sepsis-Associated Fatalities in Animal Sepsis
마우스의 맹장을 터트리는 CLP 수술법(cecal ligation and puncture operation)을 이용하여 마우스에 패혈증을 유도하였다. CLP 수술에 이용된 마우스는 수컷 C57BL/6 마우스를 이용하였고, 각 군당 10마리씩 이용하였다(6~7주령 및 체중 18~20g의 마우스를 구입하고 12일간 실험실에서 순응화한 후 사용, Orient Bio Co., Sungnam, Kyungki-Do, Republic of Korea). 마우스를 졸레틸 50(zoletil 50) 및 3%(w/v) 이소플루란(isoflurane, Forane®, Choongwae Pharma. Corp., Seoul, Korea)으로 마취시켰다. 패혈증 모델을 유도하기 위해 배 부위 2㎝ 절개를 하여 맹장과 근처의 창자를 노출시켰다. 맹장 끝으로부터 5㎜ 부위의 맹장을 3.0-실크 봉합선으로 강하게 묶고, 22-게이지 바늘로 이를 터트렸다. 맹장을 부드럽게 짜 내어 천공 부위를 통해 소량의 배설물이 누출되게 하였고, 이 배설물을 복강에 노출시켰으며, 개복부위를 4.0-실크 봉합선으로 봉합하였다. 음성대조군(sham)은 맹장을 묶고 터트리는 단계를 수행하지 않고 단순히 배만 절개하고 다시 봉합하였다. 각 마우스들은 CLP 수술 24시간 후부터 패혈증 증상에 노출되었는데, 전율(shivering)이 있거나 털이 곤두서거나(bristled hair) 또는 무기력증(weakness) 등의 현상이 나타났다. CLP 수술 이후, 4일간 매일 마우스로부터 혈액을 채취하여 혈청 내 래프틀린의 생성량을 실시예 1-2에 개시된 ELISA 방법을 이용하여 확인하였다. 즉, 실시예 1-2에서 사용한 HUVEC의 세포배양액이나 세포 용출물 대신 상기 마우스 혈청 샘플을 대신 사용하였고, 이에 대한 결과는 도 2B에 나타내었다. Sepsis was induced in mice using a cecal ligation and puncture operation that exploded the mouse's cecum. The mice used for CLP surgery were male C57BL / 6 mice, and 10 mice were used per group (6 ~ 7 weeks old and 18 ~ 20g mice were purchased and adapted for 12 days in a laboratory. After using Orient Bio Co Sungnam, Kyungki-Do, Republic of Korea). Mice were anesthetized with
도 2B를 참고하면, CLP 수술을 한 패혈증 마우스의 혈청 래프틀린 단백질이 시간의존적으로 증가하는 것으로 확인된다. Referring to FIG. 2B, it is confirmed that the serum raptorrin protein of the sepsis mice subjected to CLP surgery increases in a time-dependent manner.
한편, 패혈증은 치사율이 매우 높은 질병 중의 하나로 알려져 있기에(Angus, D.C. et al., 2001), CLP로 유도된 패혈증 마우스들의 생존을 확인하였다. 마우스의 생존은 CLP 수술 6시간 후부터 140시간까지 확인하였고(카플란-마이어의 생존 분석법[Kaplan-Meier survival analysis]에 따라 관찰), 패혈증 증상에 따른 마우스의 생존결과는 도 2C에 나타내었다. Sepsis, on the other hand, is known to be one of the highest mortality diseases (Angus, D.C. et al., 2001), confirming the survival of CLP-induced sepsis mice. Survival of mice was confirmed from 6 hours to 140 hours after CLP surgery (observed according to Kaplan-Meier survival analysis), and the survival results of mice according to sepsis symptoms are shown in FIG. 2C.
도 2C를 참고하면, 대조군(sham, ○) 마우스는 140시간째에도 모두 살아있는 것을 알 수 있으나, CLP를 수행한 마우스(●)는 120시간 째에 모두 치사되는 것으로 확인된다. Referring to FIG. 2C, it can be seen that the control (sham, O) mice are all alive even at 140 hours, whereas the mice (●) that have undergone CLP are all killed at 120 hours.
한편, CRP(C-reactive protein), 프로칼시토닌(procalcitonin), sICAM-1(serum intercellular adhesion molecule), IL-6(interleukin-6), vWF(von Willebrand factor protein), HDL(high-density lipoprotein cholesterol), NT-proBNP(N-terminal pro-brain natriuretic peptide) 등이 패혈증의 진단마커로서 제안된 바 있지만, 이들의 발현량 증가는 패혈증 이외에도 다양한 원인이 될 수 있어 임상적인 승인까지는 받지 못하고 있는 실정이다(Marshall, J.C. et al., 2003; Chien, J.Y. et al., 2005; Gibot, S., A. et al., 2005). 그러나, 래프틀린은 다른 외부적인 요인에 영향을 받지 않으면서도 패혈증 증상의 정도에 비례하여 그 수치가 증가하는 것으로 확인되기에, 패혈증 증상을 진단하기에 적합한 마커로 사용할 수 있다는 장점이 있다.
On the other hand, it has been reported that C-reactive protein (CRP), procalcitonin, sICAM-1 (serum intercellular adhesion molecule), interleukin-6 (IL-6), von Willebrand factor protein (vWF), high- density lipoprotein cholesterol ) And NT-proBNP (N-terminal pro-brain natriuretic peptide) have been proposed as diagnostic markers for sepsis, but their increased expression levels have not been accepted until clinical approval (Marshall, JC et al., 2003; Chien, JY et al., 2005; Gibot, S., A. et al., 2005). However, because of its increased level in proportion to the severity of sepsis without being influenced by other external factors, it can be used as a marker for diagnosing sepsis symptoms.
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Characterized in that it contains a primer capable of amplifying the NCBI Reference Sequence (NM_015150.1) gene sequence.
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