JPS6047850B2

JPS6047850B2 - レ−ザ−ナイフ

Info

Publication number: JPS6047850B2
Application number: JP55005319A
Authority: JP
Inventors: 恭四郎今川; 史郎桜木
Original assignee: Agency of Industrial Science and Technology
Current assignee: National Institute of Advanced Industrial Science and Technology AIST
Priority date: 1980-01-22
Filing date: 1980-01-22
Publication date: 1985-10-24
Also published as: JPS56102235A

Description

【発明の詳細な説明】本発明は例えば外科手術用メスとして用いられるレーザ
ーナイフに関する。

この種レーザーナイフは、金属製メスのように患者の皮
膚に直接接触することなく切断できるため、患部が菌に
よつて汚染されることがない等の利点をもち、近年著し
い普及をみせている。

ところで、現在一般に用いられているレーザーナイフと
しては石英よりなる光ファイバーの先端に石英ナイフを
設けたレーザーナイフと、レーザー光を反射鏡によつて
伝送し、レンズを通じて患部に照射するというミラー、
レンズフォーカス形レーザーナイフとがあるが、前者は
石英を用いるため使用するレーザーがＹＡＧレーザー（
波長１．０６μ７Ｔｌ、）に限られ、止血効果の高いＣ
Ｏ。レーザー光は使用できない。また、後者はＣＯ。レ
ーザー光を使用することができるものの、ミラーを用い
るので、レーザー光の伝送路が嵩ばり、光ファイバーの
ような移動の自由性がないという欠点をもつ。さらに、
この場合、レーザー光はレンズを通して一点に集中され
るので、従来の金属メスを扱うような操作で手術を行な
うことができず、従つて作業性が悪いという使用上の不
便さをもつ。本発明はかかる点に鑑み、止血効果のある
ＣＯ。

レーザー光を用いることができ、かつレーザー光を線状
に放射して金属メスと同様な良好な作業性で患部を焼き
切ることができる新規有用なレーザーナイフを提供しよ
うとするものである。次に本発明の実施例を図面に基づ
いて説明する。

第１図は全体構成を示し、図中１は、例えばＣ０２レー
ザー光（波長１０．６μＴｒＬ）を発生するレーザー光
源を収容したケース、２は基端側２ａを前記光源の出力
端１ａにコネクタ３を介して接続したレーザー光の伝送
路で、第２図Ａ、Ｂに示すように、たとえば樹脂製の可
撓性のある被覆材４の中に複数本の赤外用光ファイバー
５・・・を所定の線状（図示例では一列）に並べて構
成されている。この伝送路２の先端側２ｂには集光用レ
ンズ６・・・が設けてあり、被覆材４先端に嵌合、固
着されたレンズホルダー７に保持されている。該ホルダ
ー７の内面には筒状部７ａ・・・が連設されていて、前
Ｊ記赤外用光ファイバー５・・・の先端を嵌入するこ
とにより集光用レンズ６・・・に対する位置固定がなさ
れている。前記赤外用光ファイバー５・・・はコア−
の周囲にクラッド（外被）を被着した周知の構造である
が、そのコア−としてこの実施例ではアル５カリハライ
ド、銀ハライド、タリウムハライドのうち、いずれかの
結晶性物質を用いている。一方、前記レンズ６・・・
は例えば塩化銀ＡｇＣｌ製のものを用いている。塩化銀
製であると水に溶けないし、人体に無害であり、蒸発も
ほとんどない等の利点をもつもので手術用として適切で
ある。また各レンズ６・・・は焦点距離の等しいものを
用いても良いが、焦点距離の異なつたものを例えば焦点
距離の長いものから順に或い短いものから順に並べると
いう態様で用いても良いものである。尚、各光ファイバ
ー５・・・間、特に先端側２ｂのファイバー５・・・間
には固定用充填材８を充填することが好ましい。この構
成において、光源より発したレーザー光は赤外用光ファ
イバー５・・・にて先端側２ｂまで伝送され、集光用レ
ンズ６・・・を通じて患部Ａに照射される。

ここで、各レンズ６・・・として焦点距離の等しいもの
を用い、かつ患部Ａとの間隔を、該レンズ６・・・の焦
点距離に等しくすれば、患部Ａに対してレーザー光は線
状に照射される。第２図Ｃに照射面におけるレーザー光
の分布状態の一例を示す。図中、黒点Ｂ・・・は各レン
ズ６・・・の焦点位置でレーザー光のエネルギー密度の
最も高い点、破線Ｃで囲んだ範囲は実際のレンズ６・・
・の曲率半径がレンズ中央と周囲とで異なるために生じ
るエネルギー密度の低い部分である。このような状態で
患部Ａに対しレーザー光を照射しつつレーザーナイフを
移動させれば、患部の皮膚を必要長さだけ焼き切ること
ができる。

この場合、レーザーナイフを第２図Ａに矢印Ｐで示す５
方向に移動させれば、患部の皮膚を線状に焼き切ること
ができるし、第２図Ａにおいて紙面に垂直な方向に移動
させれば広い幅で加温、止血及び焼くことができる。ま
たレーザーナイフを患部から遠ざけると、患部がレンズ
６・・・の焦点からずれるζので、切断面がエネルギー
密度の低いレーザー光によつて加温され、止血が行なわ
れる。次に本発明の他の実施例を第３図乃至第５図に基
づいて説明する。

第３図に示す実施例は、各赤外用光ファイバー５・・・
の先端を上から順に規則正５しく段違いに設け、またそ
れに応じて同一の焦点距離をもつた集光用レンズ６・・
・も段違いに設けた構成としたものである。このように
構成すれば、各レンズ６・・・の焦点位置を結ぶ線１（
この線上はレーザー光のエネルギー密度が最も高い）は
図示４のように傾斜するので、通常の金属製メスと同様
の操作で切断を行なえ作業性がよい。また、この実施例
ではガイド棒９を、その先端を前記焦点位置を結ぶ線１
に揃えた状態で被覆材４の先端下部に固着して設けてあ
り、これによつて患部に焦点位置を簡単且つ確実に合せ
ることがてきるようにして、使い易さの向上も図つてい
る。尚、このガイド棒９が直接皮膚に触れることによつ
て患部が菌で汚染されることはあるが、該ガイド棒９が
通過した位置はその直後にレーザー光が照射されて殺菌
されるので、汚染に対する心配はなく安心して使える。
第４図Ａ，Ｂに示す実施例は、第２，３図の実フ施例を
示した集光用レンズに代えて、形状に特徴をもつた単一
の集光用レンズ１０を用いた構成であり、該レンズ１０
は、第４図Ｂに示すような形状としてある。

この構成においてレンズ１０の焦点位置は、図中１で示
すように傾斜した線とな・る。従つて第３図に示した実
施例と同様、作業性が良いという利点をもつ。第５図Ａ
，Ｂ，Ｃに示す実施例は第４図の実施例と同様、単一の
集光用レンズを用いた構成であるが、該レンズ１１を、
第５図Ｂに示すような形状とし、その曲率を上端１１ａ
側程大きく下端１１ｂ側にゆくにしたがつて小さくした
ものである。

この形状のレンズであると、焦点位置は図Ａに１″で示
すように前記実施例のそれ１とは傾斜方向が逆になる。
この結果、この構成のレーザーナイフは次のような利点
をもつ。即ち、第５図Ｃに示すように患部Ａに対してレ
ンズ１１を略平行にし、且つ患部Ａとレンズ１１の間隔
をレンズ下端部１１ｂの焦点距離に等しくした状態で矢
印Ｐで示す方向に移動する。すると、患部Ａの皮膚は先
ずレンズ下端部１１ｂより照射される集光された高エネ
ルギー密度のレーザー光にて焼き切られ、続いてレンズ
上端部１１ａより照射されるエネルギー密度の低いレー
ザー光にて加温され止血される。つまり、この構成にお
いてはレーザーナイフを患部に沿つて移動するだけで、
焼き切り及び、止血が効果的に行なわれるのである。尚
、以上説明した各実施例はいずれも本発明の一実施態様
であり、各実施例の構成要素を適宜組合せて上記実施例
とは異なつた態様で実施することもできるものである。

例えば、第３図の実施例で示したガイド棒９を他の実施
例に適用する等がその例である。また、第２，３図の実
施例において、被覆材４先端を折曲げる等して各レンズ
６・・・を正面視で円弧状或いはくの字状等の曲線状に
並べ、そこを通過したレーザー光がレンズの並べられた
曲線に応じた任意の曲線状に放射されるようにすること
もできる。また以上の実施例に示したレーザーナイフは
医療用だけでなく、その他例えば金属の切断、加工用に
用いることもできるものである。本発明に係るレーザー
ナイフは、上述したように、複数本の赤外用光ファイバ
ーを所定の線状に並べ、その基端側をレーザー光源の出
力端に接続する一方、先端側に集光用レンズを設けて、
前記各ファイバー内を伝送されてきたレーザー光が線状
に放射されるように構成したため、次のような諸効果を
奏する。

即ち、先ずレーザー光が集光用レンズを通して線状に放
射されるので、たとえば外科用メスとして用いる場合、
一点にレーザー光が照射される従来のレーザーナイフと
異なり、金属製メスと同様な操作惑覚で外科手術を行な
うことができるし、また横方向に移動させることにより
患部を一度に幅広く焼き切ることもできる。従つて作業
性良く手術を行なうことができる。また、レーザー光の
伝送路として光ファイバーを用いるので、任意の方向に
軽快且つ自由に移動することができると共に、特に赤外
用光ファイバーを用いているので、止血効果の高いＣＯ
２レーザー光の使用が可能になる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の一実施例を示す全体概略斜視図、第２
図Ａは要部詳細側断面図、同図Ｂは要部詳細正面図、同
図Ｃはレーザー光の照射状態を示す図、第３図は本発明
の他の一実施例を示す側断面図、第４図Ａは本発明の更
に他の一実施例を示す側断面図、同図Ｂは同図Ａの要部
を詳細に示す斜視図、第５図Ａは本発明の他の一実施例
を示す・側断面図、同図Ｂは要部を詳細に示す斜視図、
同図Ｃは同図Ａのレーザーナイフの使用状態を示す図で
ある。５・・・・・・赤外用光ファイバー、６，１０，１１・
・・・・・集光用レンズ。

Claims

【特許請求の範囲】

１複数本の赤外用光ファイバーを所定の線状に並べ、
その基端側をレーザー光源の出力端に接続する一方、先
端側に集光用レンズを設けて、前記各ファイバー内を伝
送されてきたレーザー光が線状に放射されるように構成
したことを特徴とするレーザーナイフ。