JPS60160968A - 呼吸ガスパラメータが測定可能な人工呼吸装置 - Google Patents
呼吸ガスパラメータが測定可能な人工呼吸装置Info
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- JPS60160968A JPS60160968A JP60006030A JP603085A JPS60160968A JP S60160968 A JPS60160968 A JP S60160968A JP 60006030 A JP60006030 A JP 60006030A JP 603085 A JP603085 A JP 603085A JP S60160968 A JPS60160968 A JP S60160968A
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- breathing gas
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
本発明は、呼吸ガス弁を介して、制御装置により制御さ
れる呼吸ガス源が連続する高頻数呼吸ガスパルスをつく
り、これが呼吸ガス供?8装置の範囲内のジェットノズ
ルに供給され、かつ呼吸ガス供給装置から吐出されたガ
スは洗浄ガスの負流せる排出′首により混ト出される、
呼吸装置に関する。
れる呼吸ガス源が連続する高頻数呼吸ガスパルスをつく
り、これが呼吸ガス供?8装置の範囲内のジェットノズ
ルに供給され、かつ呼吸ガス供給装置から吐出されたガ
スは洗浄ガスの負流せる排出′首により混ト出される、
呼吸装置に関する。
従来の技術
呼吸ガス値および換気パラメーターの急速かつ正確な測
定は、呼吸装置を付された思考の監視の際、特にジェッ
トノズルを用いる高頻数パルス法(EFJV)の適用の
際に者しく゛困難を生じる。
定は、呼吸装置を付された思考の監視の際、特にジェッ
トノズルを用いる高頻数パルス法(EFJV)の適用の
際に者しく゛困難を生じる。
西ドイツ国特許出、細公開第2947659号明細誓か
ら、既に公知の呼吸装置では、呼吸ガス源はHF、TV
操作の際にパルス継続@数〉6oO/minを有するガ
ス高圧パルスを住じ、これら一連のパルス間のガスのパ
ルス継続および休止が制御装置により制御される。これ
らの休止はガス試料の検量のための測定区間として設け
られている。ガス試料はガス分析装置中で分析され、分
析結果により最適の呼吸プロフィルの海底のために呼吸
の制御を実施することができる。
ら、既に公知の呼吸装置では、呼吸ガス源はHF、TV
操作の際にパルス継続@数〉6oO/minを有するガ
ス高圧パルスを住じ、これら一連のパルス間のガスのパ
ルス継続および休止が制御装置により制御される。これ
らの休止はガス試料の検量のための測定区間として設け
られている。ガス試料はガス分析装置中で分析され、分
析結果により最適の呼吸プロフィルの海底のために呼吸
の制御を実施することができる。
呼気相の終わりでの、呼気の002含量の測定により確
かめられる最終呼気の002H度は、通常のパルス制御
されていない呼吸(工ppv)の原、血液中のCO2分
圧の測定のために、一般にi袋な制御蓋と認められてい
る。mTjt;の呼吸の原呼気のCO2含童0御]定は
特別な技術的困難を伴なわないが、高頻数呼吸の際、こ
のようなco2田1定は容易妊実施できない。吐出され
たガスは連続的洗浄ガス流により強(希釈され、呼気ガ
スは尚頻数呼吸の際、呼吸ガス供鮒装置のすきま容積の
大きさであるわずかな行程体積のために、肺胞範囲の0
02糎度を有しない。
かめられる最終呼気の002H度は、通常のパルス制御
されていない呼吸(工ppv)の原、血液中のCO2分
圧の測定のために、一般にi袋な制御蓋と認められてい
る。mTjt;の呼吸の原呼気のCO2含童0御]定は
特別な技術的困難を伴なわないが、高頻数呼吸の際、こ
のようなco2田1定は容易妊実施できない。吐出され
たガスは連続的洗浄ガス流により強(希釈され、呼気ガ
スは尚頻数呼吸の際、呼吸ガス供鮒装置のすきま容積の
大きさであるわずかな行程体積のために、肺胞範囲の0
02糎度を有しない。
高頻数呼吸の際のもう1つの問題は、ヵ巾内で生じる一
足の圧力基底、いわゆる”方中内邸のPEEiP ”の
測定である。筒頻数呼吸で通用されるような、はぼ60
0 / minの範囲での高い呼I&頻数の際、゛空気
トランピング”(air trap−ping)により
肺内の圧力が増加し、これは短い呼気相の終わりでも消
滅しなかった。この内部PEKPは、これまで公知の方
法では十分正確に測定できない。この公知の定性的測定
は、肺内の圧力増加を推鵬しうる胸郭拡張を使用する。
足の圧力基底、いわゆる”方中内邸のPEEiP ”の
測定である。筒頻数呼吸で通用されるような、はぼ60
0 / minの範囲での高い呼I&頻数の際、゛空気
トランピング”(air trap−ping)により
肺内の圧力が増加し、これは短い呼気相の終わりでも消
滅しなかった。この内部PEKPは、これまで公知の方
法では十分正確に測定できない。この公知の定性的測定
は、肺内の圧力増加を推鵬しうる胸郭拡張を使用する。
このために、胸郭インビータ゛ンスを胸郭に設けられた
電極により公知方法で測定するか、または胸郭に、その
伸長が測定量としての抵抗変化を生じる伸長バンドを取
りつげる。この測定方法は、肺内部のpxipに関して
教示的(orienti−erende)数値を生じる
にすぎず、その場合相当する測定′電極または測定バン
ドの固定はとくに胸郭外傷の際内部である。
電極により公知方法で測定するか、または胸郭に、その
伸長が測定量としての抵抗変化を生じる伸長バンドを取
りつげる。この測定方法は、肺内部のpxipに関して
教示的(orienti−erende)数値を生じる
にすぎず、その場合相当する測定′電極または測定バン
ドの固定はとくに胸郭外傷の際内部である。
本発明の課勉は、旨餉に記載されたwi類の呼吸装置を
、高り数呼吸下に、血液中の002分圧測定のため最終
呼気002 磯度の甲し分のない測定を可能にし、さら
にHFJVの原肺中で住じる圧力4底、肺内部PEEP
を呼気から定量的に測定することができるように構成す
ることである。
、高り数呼吸下に、血液中の002分圧測定のため最終
呼気002 磯度の甲し分のない測定を可能にし、さら
にHFJVの原肺中で住じる圧力4底、肺内部PEEP
を呼気から定量的に測定することができるように構成す
ることである。
カフ′″″課題″暦決は・制m″装置が付加的″′″F
ll&気1共鮒装置の前に配置された洗浄ガス弁と接続
されており、制御装置が一連の呼吸ガスパルス後に、呼
吸ガス弁および洗浄ガス弁が開じている御j定区間を制
御し、かつ排出背中に、rAIJ尾区間内に測定fII
!受入れのために電υ婢される、少なくとも1つのFF
吸ガス測定値用側足装置が配置されていることにより行
なわれる。この場合、呼吸ガス弁および洗浄ガス弁は、
付足の使用目的のためには、これら弁の移相制御(しか
しながらそれぞれの場合に測定区間内に重なり範囲を有
する)も有利であるので、全測定区間の間同時に閉じて
いてはならない。
ll&気1共鮒装置の前に配置された洗浄ガス弁と接続
されており、制御装置が一連の呼吸ガスパルス後に、呼
吸ガス弁および洗浄ガス弁が開じている御j定区間を制
御し、かつ排出背中に、rAIJ尾区間内に測定fII
!受入れのために電υ婢される、少なくとも1つのFF
吸ガス測定値用側足装置が配置されていることにより行
なわれる。この場合、呼吸ガス弁および洗浄ガス弁は、
付足の使用目的のためには、これら弁の移相制御(しか
しながらそれぞれの場合に測定区間内に重なり範囲を有
する)も有利であるので、全測定区間の間同時に閉じて
いてはならない。
特許請求の範囲第1項のa#徴都に記載された発明の実
施態様は、特許請求の範囲第2項から第8項の対象であ
る。これらは、CO2分析器ないしは流量計としての測
定装置の特別な構成、ならびに増幅器がCO2分析器お
よび流量計と接続されていて、その際制@装置から制御
される積分器により長い時間中に吐出された全002麓
ないしは単位時間あたりのCO2埋出童を岬j定するこ
とのできる実施態様を含有する。
施態様は、特許請求の範囲第2項から第8項の対象であ
る。これらは、CO2分析器ないしは流量計としての測
定装置の特別な構成、ならびに増幅器がCO2分析器お
よび流量計と接続されていて、その際制@装置から制御
される積分器により長い時間中に吐出された全002麓
ないしは単位時間あたりのCO2埋出童を岬j定するこ
とのできる実施態様を含有する。
CO□濃度の測定のためには、このような呼吸装置にお
いてまず呼吸ガス弁を相応に制御することにより高頻数
呼吸を中断し、測定区間の開始前に通常の呼吸パターン
に変える。これは有オリに、パルス時間を相応に延長し
、休止区間を減少することにより、通常の過圧呼吸(工
PPV )に類似の肺拡張・収縮行程がつくられるよう
な方法で達成することができる。これらは、聞ノ定区間
中に@畳した呼吸ガスのCo2濃度が加J胞中のCo2
濃度に一致するのを確保するために役立つ。ff吸ガス
港給に、より開始される最後の拡張行程後に、制御装置
が呼吸ガス弁および洗浄ガス弁を開鎖位置へ接続するの
で、排出管中を今やそのC02縦度が肺胞個に一致する
。呼気ガスが案内される。排出管中へ接続された測定装
置(この場合はCO2分析器)は、測定埴受入れのため
に制御される。
いてまず呼吸ガス弁を相応に制御することにより高頻数
呼吸を中断し、測定区間の開始前に通常の呼吸パターン
に変える。これは有オリに、パルス時間を相応に延長し
、休止区間を減少することにより、通常の過圧呼吸(工
PPV )に類似の肺拡張・収縮行程がつくられるよう
な方法で達成することができる。これらは、聞ノ定区間
中に@畳した呼吸ガスのCo2濃度が加J胞中のCo2
濃度に一致するのを確保するために役立つ。ff吸ガス
港給に、より開始される最後の拡張行程後に、制御装置
が呼吸ガス弁および洗浄ガス弁を開鎖位置へ接続するの
で、排出管中を今やそのC02縦度が肺胞個に一致する
。呼気ガスが案内される。排出管中へ接続された測定装
置(この場合はCO2分析器)は、測定埴受入れのため
に制御される。
sI5内部のPEEPの測定のために、尚頻数吐吸を、
いくつかの高頻数パルスブイクルに相当する時間の間呼
吸ガス弁および洗浄ガス弁を閉じることにより中断し、
同時に最後の高頻数パルスの終了後流量計で呼気流を測
定し、&重訂と接続された積分器で、流量が00値に減
少するまで積分する。
いくつかの高頻数パルスブイクルに相当する時間の間呼
吸ガス弁および洗浄ガス弁を閉じることにより中断し、
同時に最後の高頻数パルスの終了後流量計で呼気流を測
定し、&重訂と接続された積分器で、流量が00値に減
少するまで積分する。
連続する高頻数パルスにおいて、次の筒頻ばパルスが開
始される時点筐での積分の値は、高頻数呼吸の際の一白
F1′吸気i (Tidal volurnen)に相
当する;該呼吸気量を差引いた全積分は基底拡張に相当
する。肺のコンプライアンス(c ompl ian
c e )をに臓すれは、この基底拡張の値から、割り
算により内部pxIiipが算出できる。
始される時点筐での積分の値は、高頻数呼吸の際の一白
F1′吸気i (Tidal volurnen)に相
当する;該呼吸気量を差引いた全積分は基底拡張に相当
する。肺のコンプライアンス(c ompl ian
c e )をに臓すれは、この基底拡張の値から、割り
算により内部pxIiipが算出できる。
肺のコンプライアンスは長時間呼吸の間に変化し5るの
で、コンプライアンス値を、上記の呼気量の測定の直前
または直後に徂]定するのが有利であると思われる。コ
ンプライアンス謹の測定は、上述の呼吸装置において、
室端に記載された、最終呼気のCo2濃度を測定するた
めの測定法と同様に行なうことができる。
で、コンプライアンス値を、上記の呼気量の測定の直前
または直後に徂]定するのが有利であると思われる。コ
ンプライアンス謹の測定は、上述の呼吸装置において、
室端に記載された、最終呼気のCo2濃度を測定するた
めの測定法と同様に行なうことができる。
このために、ジェットノズルで通常の呼吸行程をつくり
、その際定義された圧力水準(平坦域)をつくるために
は吸気#間を、大きく辿択しなければならない。この所
定の圧力水準に達した後、上述の呼吸路内の支配的圧力
を、呼吸ガス供給装置中で、ジェットノズルのノズル孔
に対し間隔を置いて配置綻された圧力入力器で測定する
。引続く呼気相の間、最終の呼気co2i#度の測定の
際のよ51C,ジェットノズルへり呼吸ガス流は呼気ガ
ス弁で中断され、洗浄ガス流は洗浄ガス弁で中断される
ので、排気管中の流量計によって積分器を相応にトリが
汝続する場合に呼気量を伸]定す、ることかできる。測
定された平坦域圧および呼気量から、実際のめコンプラ
イアンスおよびそれとともに、上述したように、肺内部
のPEEPも計算することができる。
、その際定義された圧力水準(平坦域)をつくるために
は吸気#間を、大きく辿択しなければならない。この所
定の圧力水準に達した後、上述の呼吸路内の支配的圧力
を、呼吸ガス供給装置中で、ジェットノズルのノズル孔
に対し間隔を置いて配置綻された圧力入力器で測定する
。引続く呼気相の間、最終の呼気co2i#度の測定の
際のよ51C,ジェットノズルへり呼吸ガス流は呼気ガ
ス弁で中断され、洗浄ガス流は洗浄ガス弁で中断される
ので、排気管中の流量計によって積分器を相応にトリが
汝続する場合に呼気量を伸]定す、ることかできる。測
定された平坦域圧および呼気量から、実際のめコンプラ
イアンスおよびそれとともに、上述したように、肺内部
のPEEPも計算することができる。
本発明による呼e、装置の構成にとって皇女なのは、呼
吸ガスパルスをつくる高頻数側拘ノされた呼吸ガス弁に
対し付カU的に、制御された洗浄ガス弁を使用すること
である。それにより、洗浄ガス流に妨げられずに、肺胞
Co2濃度、加ノ内部のPEEP 、ないしは実際のコ
ンブシイアンスに関する信相できる測定1mを得ること
ができる。
吸ガスパルスをつくる高頻数側拘ノされた呼吸ガス弁に
対し付カU的に、制御された洗浄ガス弁を使用すること
である。それにより、洗浄ガス流に妨げられずに、肺胞
Co2濃度、加ノ内部のPEEP 、ないしは実際のコ
ンブシイアンスに関する信相できる測定1mを得ること
ができる。
実施例
図面で木兄EAVcよる呼吸装置を詳述する。
呼吸装置はけ吸ガス源を備え、これは呼吸ガス供鮨導看
1を介して呼吸ガス供給装置2(T字状患者部分)中に
配置されているジェットノズル3と接続されている。
1を介して呼吸ガス供給装置2(T字状患者部分)中に
配置されているジェットノズル3と接続されている。
場合により呼吸ガス源と組合されていてもよい洗浄ガス
源は、洗浄ガス導管4を介して呼吸ガス供給装置2と接
続されている。供給導管1中には、高頻数制御可能な呼
吸ガス弁5が配置されている。洗浄ガス導管4中には、
制御可能な洗浄ガス弁6が存在する。
源は、洗浄ガス導管4を介して呼吸ガス供給装置2と接
続されている。供給導管1中には、高頻数制御可能な呼
吸ガス弁5が配置されている。洗浄ガス導管4中には、
制御可能な洗浄ガス弁6が存在する。
呼吸ガス弁5および洗浄ガス弁すの制御は、これらの弁
と、制御導管1,8を介して接続されているHF−制御
装置によって行なわれる。
と、制御導管1,8を介して接続されているHF−制御
装置によって行なわれる。
呼吸ガス供給装置2と接続した排出v9中には、CO2
分析器および流量計が配置されている。
分析器および流量計が配置されている。
信号導腺io、i1はHF−制御装置を、積分器および
CO2分析器と接続している。CO2分析器および流量
計からの出力専、1W12,13は増幅器に接続され、
その出力は接続導線14により積分器と接続されている
。
CO2分析器と接続している。CO2分析器および流量
計からの出力専、1W12,13は増幅器に接続され、
その出力は接続導線14により積分器と接続されている
。
この開開装置において双方のfBIJ御弁5,6を有す
る呼吸装置は、カ巾胞のCO2磯度0測定に役立つ。
る呼吸装置は、カ巾胞のCO2磯度0測定に役立つ。
第2図による作業法において、呼吸装置の1要な部分、
つまり呼吸ガス源、洗浄ガス源、HP−制御装置、制御
可能な呼吸ガス弁ないしは洗浄ガス弁ならびに呼吸ガス
供絽装置は、不変にに持されている。
つまり呼吸ガス源、洗浄ガス源、HP−制御装置、制御
可能な呼吸ガス弁ないしは洗浄ガス弁ならびに呼吸ガス
供絽装置は、不変にに持されている。
Fl−Mガス供鮒装w2中には、ジェットノ・ズル3の
ノズル孔に対し間隔を置いて圧力センサーの接続導[株
]15が存在し、これは導#J!1biによって計算ユ
ニットと接続されている。流量計の出力は出力導線11
によって積分器に達し、該積分器は1g号4勝18によ
り同様に計算ユニットと接続されている。さらに、言士
昇ユニットば、別の信号導線19によって、HF−制御
装置と接続している。他の信号導腺20は、HF−制御
装置を積分器と接続する。
ノズル孔に対し間隔を置いて圧力センサーの接続導[株
]15が存在し、これは導#J!1biによって計算ユ
ニットと接続されている。流量計の出力は出力導線11
によって積分器に達し、該積分器は1g号4勝18によ
り同様に計算ユニットと接続されている。さらに、言士
昇ユニットば、別の信号導線19によって、HF−制御
装置と接続している。他の信号導腺20は、HF−制御
装置を積分器と接続する。
第1図はCO2濃度な伸」定するための、71+lJ御
された呼吸ガス弁および洗浄ガス弁を有する呼吸装置の
接続図を示し、第2図は&j内邪のPIPを測定するた
めの、制御された呼吸ガス弁および洗浄ガス弁を有する
呼吸装置の接続図を示す。 1・・供給導管 2・呼吸ガス供給装置3・・・ジェッ
トノズル 4・・洗浄ガス導管5・・呼吸ガス弁 6・
洗浄ガス弁 7.8・副側1導腺 9・・・111i出管10.1ト
イh−号Ml:+u 12 、13−出力導線14・・
接続餓 15・・接続軸 1γ・・出力4線 18・・・信号4I−蛛19.20
・侶号専勝
された呼吸ガス弁および洗浄ガス弁を有する呼吸装置の
接続図を示し、第2図は&j内邪のPIPを測定するた
めの、制御された呼吸ガス弁および洗浄ガス弁を有する
呼吸装置の接続図を示す。 1・・供給導管 2・呼吸ガス供給装置3・・・ジェッ
トノズル 4・・洗浄ガス導管5・・呼吸ガス弁 6・
洗浄ガス弁 7.8・副側1導腺 9・・・111i出管10.1ト
イh−号Ml:+u 12 、13−出力導線14・・
接続餓 15・・接続軸 1γ・・出力4線 18・・・信号4I−蛛19.20
・侶号専勝
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1、呼吸ガス弁を介して、制御装置により制御される呼
吸ガス源が連続する高頻数の呼吸ガスパルスをつくり、
これが呼吸ガス供18装置の範囲内のジェットノズルに
供給され、呼吸ガス供給装置から吐出されたガスは洗浄
ガスの貫流される排出管によって排出される呼吸装置に
おいて、制御装置が付加的に、呼吸ガス供給装置(2)
の前にある洗浄ガス弁(5)と接続されており、制御装
置は一連の呼吸ガスパルスの後に、呼吸ガス弁(5)お
よび洗浄ガス弁(6)が閉じられている測定区間が接続
されるように徊成され、かつ排出管(9)中に、測定区
間中に測定僅少は取りのために制御される、呼吸ガス創
定値用の少なくとも1つの測定装置が配置されているこ
とを特徴とする、呼吸装置。 2、排出管(9)中にCO2分析器が配置されている、
特許請求の範囲第1項記載の呼吸装置。 6、排出管(9)中に流量計が配置されている、特許請
求の範囲第1項または第2項記載の呼吸装置。 4.4蕨(12,13)によりCO2分析器および流量
計と接続されている増幅器が設けられており、増幅器の
出力が積分器と接続され、該積分器は信号導#(10)
により制御装置と接続している、特許請求の範囲第6項
記載の呼吸装置。 5、 流産gすが、制御装置と信号4絨(2υ)により
接続されている榎分器と接続されており、呼吸ガス供給
装置(2)中に圧力センサーが配置され、その出力が佃
号纒綜(18,19)により制御装置および積分器と接
続されている計算ユニットと接続している、特許請求の
範囲第3項記載の呼吸装置。 6、圧力センサーが、呼吸ガス倶和装置(2)中ニ、ジ
ェットノズル(3)のノズル孔に対し間隔を置いて配置
されている、特許請求の範囲第5項記載の呼吸装置。 Z −運の呼吸ガスパルス中に測定区間を接続しつる開
閉素子が設げられている、特許請求の範囲第1項記載の
呼吸装置。 8、測定区間を接続するための制御装置が所定の距離に
構成されている、%奸請求の範囲第1項記載の呼吸装置
。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE19843401841 DE3401841A1 (de) | 1984-01-20 | 1984-01-20 | Beatmungssystem und betriebsverfahren hierzu |
DE3401841.7 | 1984-01-20 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPS60160968A true JPS60160968A (ja) | 1985-08-22 |
JPH0263018B2 JPH0263018B2 (ja) | 1990-12-27 |
Family
ID=6225417
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP60006030A Granted JPS60160968A (ja) | 1984-01-20 | 1985-01-18 | 呼吸ガスパラメータが測定可能な人工呼吸装置 |
JP60006031A Pending JPS60222066A (ja) | 1984-01-20 | 1985-01-18 | 呼吸装置の操作方法 |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP60006031A Pending JPS60222066A (ja) | 1984-01-20 | 1985-01-18 | 呼吸装置の操作方法 |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US4617924A (ja) |
EP (1) | EP0149722B1 (ja) |
JP (2) | JPS60160968A (ja) |
AT (1) | ATE38780T1 (ja) |
BR (1) | BR8500182A (ja) |
DE (2) | DE3401841A1 (ja) |
Families Citing this family (24)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
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