JPH04263869A - 医療用器具 - Google Patents

医療用器具

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JPH04263869A
JPH04263869A JP3291907A JP29190791A JPH04263869A JP H04263869 A JPH04263869 A JP H04263869A JP 3291907 A JP3291907 A JP 3291907A JP 29190791 A JP29190791 A JP 29190791A JP H04263869 A JPH04263869 A JP H04263869A
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wire guide
passageway
distal end
tip
end portion
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JP3291907A
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Richard H Miller
リチャード　エィチ．ミラー
Brian L Bates
ブライアン　エル．ベイツ
Todd A Hall
トッド　エィ．ホール
Thomas A Osborne
トーマス　エィ．オズボーン
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Cook Inc
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Cook Inc
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    • A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
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    • A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2210/0014—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof using shape memory or superelastic materials, e.g. nitinol
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、医療用装置に関し、特
に、腫瘍の位置を特定できる医療用カテーテルに関する
。
【０００２】
【従来の技術】腫瘍の位置を特定するニードルまたはワ
イヤガイドは、特に胸部の腫瘍の位置を手術前に特定す
る為に使用される。特に、その中にワイヤガイドを有す
るニードルカニョーレは、胸部に挿入され、腫瘍の２ｃ
ｍの範囲内に配備される。Ｘ線や超音波がニードルの先
端部分を特定するのに使用される。ニードルが腫瘍に対
し適切な位置に配置されない場合は、ニードルは、一旦
引き抜かれて再度挿入される。
【０００３】ニードルが適切な位置に配置されると、ニ
ードルの先端部分からワイヤガイドが伸びて、腫瘍の位
置を特定する。あるいは、ニードルが取り除かれる際に
、ワイヤガイドは、その場の取り残され、ワイヤガイド
の先端部が腫瘍の位置を特定する。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】従来、この種のワイヤ
ガイドとして、種々のものが市販されていた。その例と
して、クックコーポレーションからスプリングフック付
きのワイヤガイドがある。また、ボストンサイエンティ
フィックコーポレーションから市販されている物もある
。ナミックコーポレーションからは、Ｊ字型フックの先
端を有するワイヤガイドも市販されている。このＪ字型
フックのワイヤガイドは、ニードルの先端部が胸部を貫
通するのを防止する機能を有する。
【０００５】米国特許第４、６１６、６５６号明細書に
開示されたＪフックワイヤガイドは、しっかり特定され
た位置をとれないという欠点、あるいは、例えば患者が
動いたり、患者を移動させたりすると、その先端部が簡
単にはずれてしまうという欠点があった。従って、本発
明の目的は、その先端部が腫瘍の位置を特定でき、患者
が移動しても簡単にははずれないワイヤガイド及びこの
ようなワイヤガイドを有する医療用器具を提供すること
である。
【０００６】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決する為に
、本発明のワイヤガイド１４は、ストレート部分１５と
、所定の形状に予め形成された弾力性で少なくとも半巻
回を有する先端部分１６とを有することを特徴とする。
【０００７】また、本発明の医療用器具は、通路１２と
テーパ付き先端部１３とを有する導入ニードル１１と、
前述したワイヤガイド１４とを有し、前記ワイヤガイド
は、前記通路内に挿入され、前記先端部分は、弾力性で
少なくとも半巻回を有することを特徴とする。
【０００８】
【実施例】図１において、医療用器具１０は、導入ニー
ドル１１と、導入ニードル１１の通路１２内に配置され
たワイヤガイド１４とを有し、この導入ニードル１１は
、腫瘍２０（図６、７）の位置まで胸部に挿入される。 Ｘ線、超音波等で視ながら、放射線技師は、その中にワ
イヤガイド１４を有する導入ニードル１１を腫瘍２０の
位置まで胸部に挿入する。それが挿入されると、放射線
技師は、導入ニードル１１のテーパ付き先端部１３から
ワイヤガイド１４の先端部分１６を伸ばす。この先端部
分１６は、弾力性があり、その一部または全体が完全な
コイル形状で、好ましくは、腫瘍近傍でラセンコイル形
状をしている。別のＸ線または超音波機器で、腫瘍近傍
に存在する導入ニードル１１とワイヤガイド１４との位
置を確認する。導入ニードル１１とワイヤガイド１４と
が適切な位置にない場合には、ワイヤガイド１４の先端
部分１６は、導入ニードル１１の通路１２内に格納され
る。その後、導入ニードル１１とワイヤガイド１４とは
、腫瘍に近い胸部内に再配置され、別のＸ線または超音
波装置で、導入ニードル１１とワイヤガイド１４の先端
部分１６との位置を確認する。導入ニードル１１とワイ
ヤガイド１４とが適切に配置される（図６）と、導入ニ
ードル１１は、胸部から取り除かれ、ワイヤガイド１４
とその先端部分１６は、ラセンコイル形状になり（図７
）、このため、ワイヤガイド１４が腫瘍近傍に配置され
、外科医がワイヤガイド１４の周囲にある胸部組織の腫
瘍の一部を除去できるようになる。
【０００９】導入ニードル１１は、カニョーレ２６を有
し、このカニョーレ２６は、根元端部２４とテーパ付き
先端部１３との間を軸方向に伸び、その中にワイヤガイ
ド１４が配置される。このカニョーレ２６は、２０ゲー
ジの薄いステンレス製の押し抜きチューブである。この
ようなチューブを使用することにより、カニョーレ２６
は、継ぎ目のない内部表面２１を有し、このため、ワイ
ヤガイド１４の剣先先端部１７が内部表面２１に引っか
かることがない。導入ニードル１１は、約１１．５ｃｍ
の長さで、挿入が容易なようにシリコンでコーティング
してある。カニョーレ２６は、公知の静脈注入用傾斜の
テーパ付き先端部１３と、根元端部２４と、雌型ルアロ
ックコネクタのハブ２８とを有し、このハブ２８は、外
科医がこの器具で液体の注入、注射器の接続等に便利な
ように、根元端部２４の周囲にモールドされている。
【００１０】図２おいて、ワイヤガイド１４は、ストレ
ート部分１５と、先端部分１６とを有し、この先端部分
１６は、弾力性のあるラセンコイル形状１９をしており
、好ましくは台形である。ワイヤガイド１４の先端部分
１６のみは、予形成金属、または、超弾性合金、または
、ニチノール（ｎｉｔｉｎｏｌ）製である。この実施例
では、超弾性合金は、ニッケルとチタンベースで、ワイ
ヤガイド１４の通常の動作環境の温度以下の所定の転移
温度を有している。特に、このワイヤガイド１４の材料
の転移温度は、０ー１０゜Ｃの温度範囲にあり、これは
、患者の体温より十分低い。ワイヤガイド１４が導入ニ
ードル１１の通路１２内に配置されると、先端部分１６
は、図１に示す伸びた形状を示す。
【００１１】実施例では、ワイヤガイド１４は、約２０
．５ｃｍの長さで、０．０３３ｃｍの直径のニチノール
ワイヤで、導入ニードル１１の通路１２を貫通して挿入
される太さである。図２に示すように、ワイヤガイド１
４は、根元端部２７と、先端部分１６とを有し、この先
端部分１６は、剣先先端部１７を有する弾力性のあるラ
センコイル形状１９で、腫瘍を切断し、その周囲に固定
される。このラセンコイル形状１９は、少なくとも１つ
の半巻回（１８０度巻回）を有し、最小半径のロック位
置をとる。しかし、好ましくは、この１８０度巻回を２
つ有する（すなわち１回転）のがよい。台形のラセンコ
イル形状も可能である。このラセンコイル形状１９は、
先端部分１６が導入ニードル１１の通路１２から伸びて
、腫瘍の位置を特定するに際し、剣先先端部１７で規定
されたパスを通る。ラセンコイル形状１９を貫通して伸
びる通路１８は、ストレート部分１５にたいして横方向
に曲がっている。このように横方向に曲がることにより
、先端部をその位置に固定し、ストレート部分１５が引
かれたり、押されたりした場合、腫瘍の周囲に更に挿入
されたり、引き抜かれるのを防止する。
【００１２】図３において、先端部分１６の断面は、ワ
イヤガイド１４のラセンコイル形状１９を示し、通路１
８がその間を伸びている。
【００１３】図４において、後置カニョーレ２２は、ワ
イヤガイド１４をその中に配置し、導入ニードル１１が
胸部内に配置された後、ワイヤガイド１４を導入ニード
ル１１内に配置する為ものである。後置カニョーレ２２
は、２０ゲージのステンレス製チューブで導入ニードル
１１に類似している。ワイヤガイド１４のストレート部
分１５は、先端部２９から後置カニョーレ２２の通路３
０内に挿入され、後部端部２３から出る。この後置カニ
ョーレ２２は、ワイヤガイド１４の先端部分１６のラセ
ンコイル形状１９と共に、配置される。ワイヤガイド１
４のストレート部分１５は、引かれて、ワイヤガイド１
４の先端部分１６を後置カニョーレ２２の通路３０内に
格納する。十分格納されると、ワイヤガイド１４の先端
部分１６は、導入ニードル１１の通路１２内に配置され
、まっすぐな形状をとる。
【００１４】ワイヤガイド１４を導入ニードル１１の通
路１２内に配置する為に、後置カニョーレ２２の先端部
２９は、導入ニードル１１の根元端部２４にコネクタキ
ャップ３１で当接している（図５）。このキャップ３１
は、その中に通路を有し、この通路は後置カニョーレ２
２の通路３０と整合している。後置カニョーレ２２とカ
ニョーレ２６とが当接すると、ワイヤガイド１４の先端
部分１６は、通路３０の先端部２９から伸び、導入ニー
ドル１１の通路１２内に再配置され、まっすぐ伸びる。 導入ニードル１１の先端部分１６は、好ましくは、サン
ドブラストされ、その外部表面は複数の凹み３２を有し
、導入ニードル１１端部の超音波画像を鮮明にする。 このような導入ニードル１１は、クックコーポレーショ
ンから販売されている。
【００１５】図６、７において、医療用器具１０は、ワ
イヤガイド１４を有する導入ニードル１１を有し、この
ワイヤガイド１４は、胸部２５内に挿入され、腫瘍２０
の位置を特定する。ワイヤガイド１４は、導入ニードル
１１のテーパ付き先端部１３から伸びる。ワイヤガイド
１４が導入ニードル１１から現れるにつれて、剣先先端
部１７は、腫瘍２０の周囲の組織内に切り込む。先端部
分１６の他の部分は、剣先先端部１７で形成されるラセ
ン通路を通る。かくして、先端部分１６は、ラセンコイ
ル形状１９を採り、このラセンコイル形状１９は、その
間に通路１８を有し、腫瘍２０周囲のワイヤガイド１４
の先端部分１６を保持する。ラセンコイル形状１９は、
患者が多少動いても、先端部分１６が腫瘍２０周囲から
離れるを阻止する。
【００１６】特許請求の範囲に記載された参照番号は、
発明の容易なる理解のためのもので、その範囲を制限す
るよう解釈されるべきではない。
【００１７】
【発明の効果】以上述べた如く、本発明によれば、ワイ
ヤガイドの先端部が腫瘍の位置を特定でき、患者が移動
しても簡単にははずれないワイヤガイド及びこのような
ワイヤガイドを有する医療用器具を提供することができ
る。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の医療用装置の実施例を示す。
【図２】図１に示すワイヤガイドで、先端部が予備形成
されたラセンコイル形状した状態を示す。
【図３】図２に示すワイヤガイドの先端部の線３ー３に
沿った断面を示す。
【図４】図１のワイヤガイドが後置カニョーレ中に配置
された状態を示す。
【図５】ワイヤガイドを図４のカニョーレから図１の導
入ニードル内に移す状態を示す。
【図６】図１の本発明の医療用装置を胸部腫瘍を特定す
るために、導入ニードルを胸部内に挿入する状態を示す
。
【図７】図６の導入ニードルが取り除かれ、ワイヤガイ
ドのみが胸部内に挿入された状態を示す。
【符号の説明】
１０　　医療用器具 １１　　導入ニードル １２　　通路 １４　　ワイヤガイド １３　　テーパ付き先端部 １５　　ストレート部分 １６　　先端部分 １７　　剣先先端部 １８　　通路 １９　　ラセンコイル形状 ２０　　腫瘍 ２１　　内部表面 ２２　　後置カニョーレ ２４　　根元端部 ２５　　胸部 ２６　　カニョーレ ２８　　ハブ ２９　　先端部 ３０　　通路 ３１　　コネクタキャップ ３２　　凹み

Claims (9)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】　　通路（１２）とテーパ付き先端部（１
    ３）とを有する導入ニードル（１１）と、ストレート部
    分（１５）と、所定の形状に予め形成された先端部分（
    １６）とを有するワイヤガイド（１４）と　　を有し、
    前記ワイヤガイドは、前記通路内に挿入され、前記先端
    部分は、弾力性で少なくとも半巻回を有することを特徴
    とする医療用器具。
  2. 【請求項２】　　ストレート部分（１５）と、所定の形
    状に予め形成された弾力性で少なくとも半巻回を有する
    先端部分（１６）とを有することを特徴とする医療用ワ
    イヤガイド（１４）。
  3. 【請求項３】　　ワイヤガイドの先端部分は、剣先先端
    部（１７）であることを特徴とする請求項１の器具また
    は請求項２のガイド。
  4. 【請求項４】　　ワイヤガイドの先端部分は、ラセン形
    状をしていることを特徴とする請求項３の器具またはガ
    イド。
  5. 【請求項５】　　ワイヤガイドの先端部分は、導入ニー
    ドルの通路内では、伸びた状態で、ワイヤガイドの先端
    部分が前記通路から伸びるにつれて、ラセン形状をし、
    前記ラセン形状は、ストレート部分の横方向に通路（１
    ８）を有することを特徴とする請求項４の器具またはガ
    イド。
  6. 【請求項６】　　ワイヤガイドの先端部分は、超弾性合
    金製であることを特徴とする請求項１、３、４のいずれ
    かの器具または請求項２、３、４のいずれかのガイド。
  7. 【請求項７】　　前記合金は、ニッケルとチタンベース
    の合金で、及び／または　　通常の動作環境の温度以下
    の転移温度を有することを特徴とする請求項６の器具ま
    たはガイド。
  8. 【請求項８】　　通路（３０）と先端部（２９）とを有
    する後置カニョーレ（２２）を更に有し、前記先端部（
    ２９）が、導入ニードル（１１）の根元端部（２４）に
    当接し、ワイヤガイドの先端部分が、前記通路（３０）
    から導入ニードルの通路（１２）に移動できることを特
    徴とする請求項１、３、４、５、６、７のいずれかの器
    具。
  9. 【請求項９】　　軸方向に伸びる通路を有するキャップ
    （３１）を更に有し、前記通路は、導入ニードルと後置
    カニョーレを通過できる大きさで、それぞれの通路を整
    合させ、導入ニードル（１１）の先端部分は、その表面
    に複数の凹み（３２）を有することを特徴とする請求項
    ８の器具。
JP3291907A 1990-10-15 1991-10-14 医療用器具 Pending JPH04263869A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/597,575 US5221269A (en) 1990-10-15 1990-10-15 Guide for localizing a nonpalpable breast lesion
US597575 1990-10-15

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JPH04263869A true JPH04263869A (ja) 1992-09-18

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ID=24392085

Family Applications (1)

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JP3291907A Pending JPH04263869A (ja) 1990-10-15 1991-10-14 医療用器具

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US (1) US5221269A (ja)
EP (1) EP0481685A1 (ja)
JP (1) JPH04263869A (ja)
AU (1) AU8579391A (ja)
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