JPH0215452Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 ［考案の技術分野］ 本考案は超音波探触子用のバルーンに係り、対
象物と超音波探触子との間に介装することによつ
て超音波による観察範囲が広範囲にわたり、品位
の高い超音波診断像を得ることを可能にするバル
ーン鉗子に関する。

［考案の技術的背景とその問題点］ 近年、超音波を送受して体腔内の音響的情報を
診断の要に供する超音波診断装置が用いられる状
況にある。この超音波診断装置は、例えば体表面
から超音波パルスを対象物に発射し、上記発射さ
れた超音波は、超音波が伝播する際、媒質の密度
及び音速の積で表わされる音響的インピーダンス
の不連続境界面で反射されるので、上記反射され
た超音波パルス波を受信し、その反射強度等の音
響的情報を診断に利用するものである。

このような超音波診断装置は、Ｘ線装置に比
べ、生体軟組織についての情報を造形剤を用いる
ことなく容易にできる点、放射線による生体組織
を破壊することがない点、取扱いが容易で危険が
少い点等多くの利点があり、さらに近年超音波に
関する技術が進歩して、得られる情報の質及び量
が向上しているので、医学分野において臨床診断
装置として普及しつつある。

上記体表面から超音波パルスを送受波する診断
に対し、体腔内に挿入される挿入部の先端側に超
音波探触子を設け、生体臓器等対象物に近い位置
から超音波パルスを送受波する体腔内超音波診断
法は、伝播と共に（比較的）減衰する量の大きい
高い周波数の超音波を送受波することが可能にな
り、従つて分解能及び高精度の情報を得ることが
可能になる点、対象物の間に介在する皮下脂肪層
等の影響を受けない点等、多くの利点を有するの
で、今後益々使用される情勢にある。この体腔内
に挿入して使用する体腔内超音波診断装置は、光
学的に観察する手段としての内視鏡と一体物とし
て、又は着脱自在の内視鏡（光学視管）を装着し
て使用されるのが一般的である。

しかしながら、体腔内に挿入する場合には、挿
入部の外径はできるだけ小さい方が望ましく、そ
のため対象物と超音波探触子との間に介装される
超音波伝達用の液体を充填したバルーンの大きさ
が制約される。

従つて、実開昭57−70309号公報及び実開昭57
−79513号公報に開示されている第１図及び第２
図に示すように超音波探触子１で超音波を送受波
する対象物２との間に大きく膨らませて介装され
る各バルーン３，４によつて、超音波による音響
的観察範囲を広げようとしても、各バルーン３，
４の表面張力が増加して凹凸のある肝硬変等の臓
器表面凹部に密着しないため、得られる超音波画
像の信号対雑音比（SN比）等の質が抵下する。
又、第１図及び第２図に示すように、超音波の各
走査範囲３Ａ，４Ａも狭角になり、その機能が充
分発揮できないという欠点を有していた。

又、体腔内に挿入されたバルーンを膨脹させて
一定期間その状態を保つことによつて、体腔内の
狭窄部を矯正する等に用いられるバルーンカテー
テルが開示されているが、挿入部の先端側に給排
用のパイプを内蔵したり、外周を硬質に形成した
ものは挿脱が容易であるが、超音波用のバルーン
鉗子として形成されてないため、超音波用のバル
ーン鉗子として用いると、超音波探触子と対象部
位との間に介装した場合、パイプ部分あるいは外
周の硬質部分が超音波を円滑に伝達しないとか、
反射等が生じ、ノイズが増大したり、上述の従来
例のように観察可能になる範囲が狭くなる。又、
硬質部を有しないバルーンでは、該バルーンが軟
かすぎて、トラカール内を挿脱することが殆んど
できないと共に、挿入の際破損してしまう欠点が
あつた。

さらに、バルーン鉗子として特公昭54−23235
号公報に記載のもの、及び特開昭54−54487号公
報に記載のものが知られているが、いずれも血管
内に挿通し用いるものであり、しかもこれらを本
考案の鉗子と同様に対象物と超音波探触子との間
に介装して超音波の減衰を小さくすることに用い
たとしても、前記第１図に示す従来例と同じにバ
ルーンの軸方向に垂直な断面が円形で、対象物と
密着性が悪く、超音波の走査範囲も狭角になつて
しまう。

本考案は、これらの事情に鑑みてなされたもの
で、超音波探触子及び対象物との接触面積を大き
く取れ、凹凸のある対象物との密着性が良好で、
SN比が大きく、且つ広角度にわたる音響的観察
を可能にすると共に、超音波伝達液に混入してバ
ルーン内に入つた気泡を超音波走査角度範囲外で
ある周辺上方へ退避させることができ、しかも体
腔内への挿入を破損なく行い得るバルーン鉗子を
提供することを目的とする。

前記目的を達成するため本考案のバルーン鉗子
は、超音波探触子を用いて対象物に対する超音波
画像を得るために、対象物と超音波探触子との間
に介装されるバルーン鉗子において、筒状体の一
方の端部周辺のバルーン取付部にバルーンを取付
け、前記一方の端部に連通する他方の端部側に超
音波伝達液の給排手段を形成すると共に、前記バ
ルーンは、超音波探触子との接触面積を大きく取
れるよう該超音波探触子との接触面側及び対象物
との接触面積が大きく且つ密着しやすいよう対象
物との接触面側を偏平形状に成形している一方、
先端に肉厚部を設けている。

［考案の実施例］ 以下、図面を参照して本考案を具体的に説明す
る。

第３図ないし第８図は本考案の第１実施例に係
り、第３図は第１実施例の構造を断面にて示し、
第４図は第１実施例を分解して示し、第５図は案
内棒を装着した場合のバルーン先端部分を拡大し
て示し、第６図は体腔内に挿入する場合のバルー
ンの形状を示し、第７図は体腔内に挿入して第１
実施例に超音波探触子を当接して使用する状態を
示し、第８図は第１実施例に超音波探触子を当接
した状態を示す。

第３図に示す第１実施例のバルーン鉗子１１
は、第４図ａに示す（バルーン鉗子）本体１２
と、該本体１２の先端側に取付けられる第４図ｂ
に示すバルーン１３と、前記本体１２に装着され
てバルーン１３に超音波伝達液１４を給排する第
４図ｃに示すシリンダ１５と、本体１２に取付け
られたバルーン１３を第６図に示すようにトラカ
ール１６を介して体腔内に挿入する際の案内とな
る第４図ｄに示す案内棒１７とから構成されてい
る。

上記本体１２は、体腔内に挿入される細長の筒
状の挿入部１８と、該挿入部１８の先端側に形成
したバルーン取付部１９と、挿入部１８の後端側
に連設した操作部２０とから構成されている。

上記バルーン取付部１９は挿入部１８の開口す
る先端に嵌着した短筒状部材の外周に固定用の溝
２１を設け、該短筒状部材の先端開口で形成した
給排液口２２外周とバルーン１３の開口する端部
で溝２１の外周を覆い、該溝２１外周のバルーン
１３を糸状部材２３を巻回してバルーン１３を固
定できるようになつている。そして、このバルー
ン１３は、超音波探触子との接触面積を大きく取
れるよう該超音波探触子との接触面側及び対象物
との接触面積が大きく且つ密着しやすいよう対象
物との接触面側を偏平形状に成形している。

上記挿入部１８の後端側に形成された操作部２
０は、挿入部１８の中空部に直線状に連通する側
と、斜め上部側に連通する側とに分岐され、該斜
め上部に連通する側に上記シリンダ１５が着脱自
在に装着されるシリンダ取付口２４が形成され、
このシリンダ取付口２４にシリンダ１５の細径の
先端を嵌入することによつて装着できると共に、
コツク２５にて管路を開閉できるようになつてい
る。

このシリンダ取付口２４に装着されるシリンダ
１５は、第３図あるいは第４図ｃに示すように、
シリンダ１５内壁に嵌合するフランジ部を設けた
ピストン２６をスライド移動することによつて、
（超音波）伝達液１４を挿入部１８の中空部を通
つてバルーン１３に給液したり、該バルーン１３
内の伝達液１４を排液できるようになつている。

一方、本体１２の操作部２０における挿入部１
８の中空部と直線状に連通する側には途中に開閉
用コツク２７を形成し、後端部に上記案内棒１７
を着脱自在に装着可能とする案内棒取付口２９が
形成されている。

この案内棒取付口２９に装着される案内棒１７
は、第３図及び第４図ｄに示すように、該案内棒
取付口２９から挿入部１８の中空部で形成された
案内路内を挿通可能とする細長の案内棒本体３０
と、該案内棒本体３０の後端を固定した太径の把
持部３１とから形成され、この太径の前端外周に
はねじ３２を形成して上記取付口２９のねじ孔３
３に螺着でき、このねじ３２に隣接する外周に形
成した溝部には液密を保つためのＯリング３４が
嵌装されている。又、この把持部３１には案内棒
本体３０の後端を嵌入可能とする穴を形成し、該
穴の側部からねじ３５にて案内棒本体３０を固定
する構造になつている。

ところで、上記糸状部材２３を巻回したり、巻
きほぐすことにより、バルーン取付部１９に着脱
自在に取付けられるバルーン１３は、第３図ある
いは第４図ｂ又は第５図に示すように、案内棒１
７の先端が突出された場合、破損しないように肉
厚部３５が形成されている。即ち、この肉厚部３
５は、案内棒１７が突出されて当接する部分に該
案内棒１７先端の半球部分に嵌合する凹部を形成
し、この凹部外周部分を肉厚にして形成されてい
る。

しかして、バルーン１３の先端側に肉厚部３５
を形成したバルーン１３の基部（後端）側をバル
ーン取付部１９に取付け、一方、本体１２の案内
棒取付口２９に案内棒１７を装着し、挿入部１８
の先端からバルーン１３内側に突出した案内棒１
７の先端を上記肉厚部３５に当接させ、第６図に
示すようにバルーン１３を案内棒１７の（案内棒
本体３０の）外周に巻き付けて細径にすることに
よつて、体腔内導入用のトラカール１６内を容易
に挿通することができるように形成してある。

又、本体１２のシリンダ取付口２４に装着した
シリンダ１５のピストン２６を押し出して伝達液
１４をバルーン１３に給液して、該バルーン１３
を膨らませた状態においては、第７図及び第８図
に示すようにその形状が超音波探触子３６の外径
より充分大きくでき、又、伝達液１４の量を加減
することによつてバルーン１３の張力を小さくで
き、臓器等の対象物３７における目的部位にバル
ーン１３を当接し、その上から超音波探触子３６
を押し付けることによつて、押圧された部分のバ
ルーン１３を変形して、第８図に示すように超音
波探触子３６外周との接触部を大きくして広い走
査角度αを実現できる構造になつている。又、押
し付けた際の押圧力によつて、バルーン１３の内
部に小さな気泡が含まれていても、第８図に示す
ように気泡３８を走査角度αの外側の周辺に押し
やることができ、超音波診断画像に悪影響を及ぼ
さないようにしてある。

このように構成された第１実施例の動作を以下
に説明する。

先ず、第４図ａに示す本体１２のバルーン取付
部１９の溝２１外周を、第４図ｂに示すバルーン
１３の開口端側で覆い、糸状部材２３を巻回して
固定する。次に、本体１２のコツク２７を開き、
案内棒１７の先端側の案内棒取付口２９後方から
挿入し、ねじ込みによつて、案内棒１７を固定す
る。この際案内棒本体３０の先端は、第５図に示
すようにバルーン１３の肉厚部３５に当接した状
態となる。次に、滅菌した生理的食塩水等による
超音波の伝達液１４を満たしたシリンダ１５をシ
リンダ取付口２４に嵌着してコツク２５を開く。
しかして、シリンダ１５のピストン２６を押し出
してシリンダ１５内の伝達液１４をバルーン１３
内に給液する。この状態においては、バルーン１
３内は伝達液１４と気泡とが混在しているが、給
液によつて気泡を給排液口２２周辺に集めること
ができ、シリンダ１５のピストン２６を手元側に
引く操作によつて、気泡を吸引してその気泡に引
き続いてさらに伝達液１４もシリンダ１５側に吸
引し、バルーン１３内には殆んど気泡が混入しな
い状態で、且つバルーン１３内は（少い）伝達液
１４で満たされた状態にできる。

次に、バルーン１３を案内棒本体３０に巻きつ
けて第６図に示すようにバルーン１３の外形を細
くして腹壁３９に穿刺したトラカール１６に挿入
し、バルーン１３がトラカール１６の先端から体
腔内側に完全に突出した後、シリンダ１５内の伝
達液１４をバルーン１３内に再び送液してバルー
ン１３を伝達液１４で膨らませる。上述の操作に
よつて、本体１２の中空部及びバルーン１３内は
殆んど伝達液１４で満たされているので、バルー
ン１３内に気泡が混入しているとしてもごくわず
かなものとなる。次に、案内棒１７及びシリンダ
１５を取り外して、各コツク２７及び２５を閉じ
る。

上記伝達液１４で膨らませたバルーン１３を第
７図に示すように臓器等の対象物３７における観
察像を得ようとする目的部位の表面に密着させ、
さらにその上から別のトラカール等の穿刺に案内
されて腹腔内に挿入された超音波探触子３６を押
し当てる。この押し当てた状態は、第８図に示す
ように超音波探触子３６の外周と密着する部分が
広く、従つて超音波走査角度αも広くすることが
できる。又、わずかに混入している気泡３８は、
第８図に示すように超音波探触子３６を押し当て
ることによつて走査角度αの外側の周辺に追いや
られるので、超音波による観察像に支障を来たす
ことはない。

さらに、バルーン１３が押し当てられる部位の
表面に凹凸が存在しても、バルーン１３を押し当
てることによつて、バルーン１３の外形がその凹
凸に応じて変形することになつて、凹部との間に
空隙部ができることなく、密着でき、この状態で
超音波探触子３６から超音波を送波及び該送波し
た超音波のエコー信号を受波することによつて、
当接した表面内側の臓器等に対するSN比の大き
い超音波診断画像を得ることができる。

超音波探触子３６で超音波を送受波して超音波
診断像を得た後は、コツク２７を開いて案内棒１
７を挿入してねじ込みにて固定し、又、シリンダ
取付口２４にシリンダ１５を接続してコツク２５
を開き、バルーン１３内の伝達液１４を完全に手
元側に吸引する。次に本体１２を回しながら、バ
ルーン１３を案内棒本体３０に巻き付け、トラカ
ール１６より回転しながら容易に抜去することが
できる。

超音波診断画像を得るために超音波探触子３６
と対象物３７との間に介装される第１実施例によ
れば、走査角度αを大きく、且つ凹凸のある部位
に対しても密着させることができ、さらに気泡等
に殆んど影響されないで、質の良い超音波画像を
得ることができる。

又、挿入部１８先端から案内棒１７が突出され
る部分となるバルーン１３先端側に肉厚部３５を
形成してあるので、案内棒１７を使用してトラカ
ール１６内を挿脱することを繰り返しても、バル
ーン１３が破損されることを防止できる。

尚、上記第１実施例において、案内棒１７の先
端を若干太径の半球状にし、肉厚部３５の内側も
この半球部に嵌合する凹部にすることもできる。

第９図は第２実施例におけるバルーン取付部周
辺を示す。

同図に示すように、この実施例においてはバル
ーン１３の開口する端部に細径の肉厚部４１が形
成され、該肉厚部４１はバルーン取付部１９の溝
２１外周に弾性力で装着できるようになつてい
る。

この他は上記第１実施例と同様であり、その作
用効果も略同様である。

尚、場合によつては肉厚部側をバルーン取付口
１９に嵌入できる構造にすることもできる。

第１０図は第３実施例におけるバルーン取付部
周辺を示す。

同図に示すように、この実施例においては、バ
ルーン１３をバルーン取付部１９に装着する場
合、溝２１外周のバルーン１３の開口端の外周に
Ｃリング４２を嵌装することによつて、固定でき
ると共に、該Ｃリング４２を取り外すことによつ
て装着を解除できるようになつている。

この他は上記第１実施例と同様の構成であり、
その作用効果も略同様のものとなる。

第１１図は本考案の第４実施例における挿入部
１８先端側のバルーン周辺部を示す。

この実施例においては案内棒を不要としたもの
で、従つて第３図における本体１２における操作
部１２側にはシリンダ取付口２４側のみ形成さ
れ、案内棒取付口２９側は形成されてない構造に
なつている（図示略。）。

一方、挿入部１８の先端側には第１実施例のよ
うに外周に溝２１を形成した短筒状部材が固着さ
れている。この短筒状部材のさらに内側に筒状部
材４４の後端側が固着され、この筒状部材４４の
側部に開口部を設けて給排液口４５が形成され、
筒状部材４４の開口する先端は前端側が半球状と
なる先端部材４６にて閉塞されている。

上記溝２１より先端側を覆うバルーン４７は、
正方形ないし長方形状に偏平し、一方の辺に沿つ
た前後の両隅が突出されて一方（後方側）は開口
して溝２１外周を覆い、糸状部材２３を巻回して
固定可能になつており、前端（先端）側の他方は
肉厚にして半球状の先端部材４６を覆うように形
成され、トラカール１６内を挿入したり、抜去す
る場合には筒状部材４４外周に巻回して細径にで
きるようにしてある。

この実施例によれば、上述の作用効果の他に、
案内棒を必要としないのと、操作部を二つに分岐
した構造にする必要がないので、構造が簡単にな
り、製造コストを低減化できる。

又、バルーン４７を偏平した形状にして対象物
３７と超音波探触子３６との接触面積を大きく、
且つ密着し易い構造になつている。さらに、挿入
部１８の軸に対し、偏平する部分を一方の側に片
寄せて形成してあるので、水平部分はもとより水
平から傾斜した部位に当接する場合にも、筒状部
材４４側を上部側にして偏平するバルーン４７側
を下部側にすれば、片寄せて形成しない場合にお
けるバルーン４７が内蔵された伝達液１４の自重
で変形しすぎることがなく、対象とする部位への
密着状態へ誘導する操作を容易に行うことができ
る。

尚、本考案は上述の形状のバルーン１３，４７
等に限定されるものでなく、例えば偏平した形状
のバルーンを片寄せないで取付けるものも本考案
に属するものである。

尚、上述の各実施例ではシリンダ取付口２４に
嵌合するシリンダ１５を着脱自在に装着できる構
造になつているが、螺合による装着手段その他で
も良い。又、着脱自在でなく、一体化したものも
本考案に属するものである。

又、バルーン取付部１９等に着脱自在の装着手
段は上述のものに限定されるものでない。又、バ
ルーン取付部１９等に着脱自在に装着できるもの
に限定されるものでなく、バルーン１３，４７を
接着剤等で固定したものも本考案に属するもので
ある。

尚、本考案は、機械的セクタ走査方式の超音波
探触子はもとより、電子式のリニア走査方式等の
ものに対しても適用できるものである。

［考案の効果］ 以上説明しましたように、本考案によれば、超
音波探触子及び対象物との接触面積を大きく取
れ、凹凸のある対象物との密着性が良好で、SN
比が大きく、且つ広角度にわたる音響的観察を可
能にすると共に、超音波伝達液に混入してバルー
ン内に入つた気泡を超音波走査角度範囲外である
周辺上方へ退避させることができ、しかも体腔内
への挿入を破損なく行えるといつた効果がある。

【図面の簡単な説明】

第１図は従来例における使用状態でのバルーン
を示す正面図、第２図は他の従来例における使用
状態でのバルーンを示す正面図、第３図ないし第
８図は本考案の第１実施例に係り、第３図は第１
実施例の全体の構造を示す側面断面図、第４図は
第１実施例を分解して示し、同図ａはバルーン鉗
子本体を示す側面断面図、同図ｂはバルーンを一
部切欠いて示す側面図、同図ｃはシリンダを示す
側面断面図、同図ｄは案内棒を示す側面断面図、
第５図は案内棒が挿通された状態におけるバルー
ンの先端側を示す断面図、第６図はトラカール内
を挿通するために案内棒に巻き付けたバルーンの
形状を示す斜視図、第７図は体腔内にての使用状
態を示す一部切欠き斜視図、第８図は使用状態に
おける超音波探触子と対象物との間に介装された
状態のバルーンを示す正面図、第９図は本考案の
第２実施例におけるバルーン取付部周辺を示す側
面断面図、第１０図ａは本考案の第３実施例にお
けるバルーン取付部周辺を示す側面断面図、第１
０図ｂは、同図ａのＡ−A′線拡大断面図、第１
１図は本考案の第４実施例における挿入部先端側
を示す断面図である。 １１……バルーン鉗子、１２……（バルーン鉗
子）本体、１３，４７……バルーン、１４……
（超音波）伝達液、１５……シリンダ、１６……
トラカール、１７……案内棒、１８……挿入部、
１９……バルーン取付部、２０……操作部、２１
……溝、２２，４５……給排液口、２４……シリ
ンダ取付口、２５，２７……コツク、２９……案
内棒取付口、３０……案内棒本体、３５……肉厚
部、３６……超音波探触子、３８……気泡、４１
……肉厚部、４２……Ｃリング、４４……筒状部
材、４６……先端部材。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 (1) 超音波探触子を用いて対象物に対する超音波
   画像を得るために、対象物と超音波探触子との
   間に介装されるバルーン鉗子において、筒状体
   の一方の端部周辺のバルーン取付部にバルーン
   を取付け、前記一方の端部に連通する他方の端
   部側に超音波伝達液の給排手段を形成すると共
   に、前記バルーンは、超音波探触子との接触面
   積を大きく取れるよう該超音波探触子との接触
   面側及び対象物との接触面積が大きく且つ密着
   しやすいよう対象物との接触面側を偏平形状に
   成形している一方、先端に肉厚部を設けている
   ことを特徴とするバルーン鉗子。 (2) 前記バルーン取付部は、バルーンが着脱自在
   に取付け可能になる装着手段を形成したことを
   特徴とする実用新案登録請求の範囲第１項記載
   のバルーン鉗子。 (3) 前記装着手段は、端部外周を覆うバルーンを
   糸状部材で巻回することによつて形成されるこ
   とを特徴とする実用新案登録請求の範囲第２項
   記載のバルーン鉗子。 (4) 前記装着手段は、Ｃリングを用いて形成され
   ることを特徴とする実用新案登録請求の範囲第
   ２項記載のバルーン鉗子。 (5) 前記給排手段は、着脱自在に形成したことを
   特徴とする実用新案登録請求の範囲第１項記載
   のバルーン鉗子。