JP7121558B2 - 中心窩形成用バー - Google Patents

Description

本発明は、臼歯の支台歯形成に用いられる中心窩形成用バーに関する。

虫歯が進行したとき、患歯を研削して支台歯を形成し、その支台歯にクラウンを被せる補綴治療が行われる。支台歯形成では、前歯や臼歯などそれぞれの歯の部位に合わせて特定の支台歯形状に研削される。図５は、臼歯の支台歯を説明する断面図である。支台歯３１は、上面が反対側の歯と噛み合わされる咬合面３２である。咬合面３２は、中央部に中心窩３２ａという溝が通っていて、その中心窩３２ａを挟んだ両側に２０°～３０゜程度の角度で上る平面からなる傾斜面３２ｂがあり、傾斜面３２ｂの端部が隅角部３２ｃとなっている。隅角部３２ｃの外側は、支台歯３１の側面である。

中心窩３２ａの中央から隅角部３２ｃまでの距離は、およそ３．０ｍｍである。そして、臼歯３０の場合、歯冠の上面から支台歯３１の咬合面３２までの深さは１．０ｍｍ～２．５ｍｍである。また、支台歯３１の舌側と頬側の側面どうしのなす角度は、５～１０゜程度に形成するのがよい。

支台歯形成においては、患歯の部位や研削位置によって、砥粒が付着した作業部の形状が異なる数種類の歯科用バーを使用する。図６は、支台歯形成に用いられる歯科用バーの例示である。歯科用バー６０は、回転器具に接続するためのシャンク６５と歯を研削する作業部６１を有している。なお、網目で示した部分は、砥粒が付着している部分である。

図示したように、作業部６１の具体的な形状としては、例えば、球形、円柱型、円錐型、樽型などがあり、図６に例示したもの以外にも様々な作業部形状の歯科用バーが使用される。例えば、図７は、曲面を形成する歯科用バーである。この歯科用バー７０の作業部７１は、支台歯３１の咬合面３２を形成する場合において、特に隅角部３２ｃのような曲面を形成するのに適した形状となっている（特許文献１参照）。

これらの歯科用バー６０，７０は、研削する位置に合わせて、様々な角度及び押圧力で患歯に当接させることで、支台歯３１を所望の形状に形成することができる。

中心窩は、支台歯の咬合面の中央に設ける溝であるが、補綴治療においては、被せたクラウンがずれるのを防止するという役目がある。図８は、中心窩の位置を示す図である。従来の方法で、臼歯３０の中央付近に破線で示した中心窩３２ａを研削により形成するときは、例えば、先の丸い円柱型のバーの先端を歯に押圧させながら、中心窩３２ａを形成する方向に沿って移動させればよい。しかし、この場合、中心窩３２ａを所望の深さに研削することは難しく、十分な経験や技術力が必要になる。

図９は、咬合面を均等な深さだけ研削する方法を説明する図である。支台歯の咬合面３２を形成するために、均等な深さだけ研削したい場合は、円錐型のバーの側面を使って、歯の表面から深さ１．０ｍｍ程度のガイドグルーブ３５という溝を数か所入れ、その後、ガイドグルーブ３５どうしの間に残った歯質を研削するという方法が行われる。

歯科医は、支台歯形成するときに、これらのような方法で数種類の歯科用バーを駆使して、患歯を決められた角度や深さだけ研削しなければならないため、歯科医には高い技術力が要求されることになる。

特許第５６１０９７３号

このような実情に鑑み、本発明は、支台歯形成を容易に行うことを可能にするために、咬合面及び中心窩の形成において、必要な深さだけ正確に研削できる中心窩形成用バーを提供することを目的としている。

本発明は、支台歯形成において使用される中心窩形成用バーであって、回転器具に接続するためのシャンクと、そのシャンクの一端に設けられ表面に砥粒が付着している作業部と、その作業部のシャンク側にストッパ部と、を有し、作業部及びストッパ部は、シャンクを回転軸とする回転体形状であって、作業部は、先端側に球面の一部を有する先端突起部、及び、シャンク側に略円柱形状の胴部を有し、その先端突起部と胴部は滑らかな曲面で繋がっている構成であり、ストッパ部は略円板形状であって回転軸から最外縁までの距離が胴部より大きいことを特徴とするものである。

なお、作業部の先端突起部の先端からストッパ部までの距離は、１．５ｍｍ以上で２．５ｍｍ以下にするとよい。

本発明によれば、支台歯形成において本発明の中心窩形成用バーを用いれば、ストッパ部が歯冠の表面に当接させたり、ストッパ部の位置を確認しながら研削することで、中心窩付近を必要な深さだけ正確に研削することができるという効果を奏する。

本発明に係る中心窩形成用バーである。 中心窩形成用バーの作業部形状を説明する図である。 中心窩形成用バーの使用状況図である。 中心窩をガイドとして咬合面を形成する状況図である。 臼歯の支台歯を説明する図である。 支台歯形成に用いられる歯科用バーの例示である。 曲面を形成する歯科用バーである。 中心窩の位置を示す図である。 咬合面を均等な深さだけ研削する方法を説明する図である。

以下、本発明の実施の形態を、添付図面を参照して説明する。

図１は、本発明に係る中心窩形成用バーである。また、図２は、中心窩形成用バーの作業部形状を説明する図である。患歯を研削する作業部１１で、砥粒２０が付着している部分は、網目で表している。

中心窩形成用バー１０は、回転器具に接続するためのシャンク１５と、そのシャンク１５の一端に設けられ表面に砥粒２０が付着している作業部１１と、その作業部１１のシャンク側にストッパ部１２と、で構成されている。作業部１１及びストッパ部１２は、シャンク１５を回転軸とする回転体形状である。

作業部１１は、シャンク１５及びストッパ部１２と一体に繋がった基部１１ｃの表面に砥粒２０を付着させた構成になっている。作業部１１の外形は、先端側に作業部１１の胴部１１ｂの径より小さい径であり、球面の一部を有する先端突起部１１ａと、シャンク側に略円柱形状の胴部１１ｂとが形成されており、先端突起部１１ａと胴部１１ｂは滑らかな曲面で繋がっている。つまり、胴部１１ｂから作業部１１の先端方向に、先端突起部１１ａが突出しているような形状である。先端突起部１１ａは、半球程度が好ましいが、少なくとも球面の一部を有する形状であれば良い。また、胴部１１ｂは、長手方向で径が同一の円柱形状のみでなく、緩やかな曲面を有する樽状であったり、先端突起部１１ａ側からストッパ部１２側に向けて径が漸減または漸増するテーパー形状であっても良い。漸減するテーパー形状の場合は、ストッパ部１２の上面の面積が広くなり、ストッパ効果を向上させることができる。

ストッパ部１２は、胴部１１ｂのシャンク側にあって、回転軸から最外縁までの距離が胴部１１ｂより大きな略円板形状をしている。つまり、円柱形状である胴部１１ｂの円形断面よりもストッパ部１２の略円板形状の方が、径が大きい円ということである。なお、ストッパ部１２には、砥粒は付着していないこととする。ストッパ部１２は胴部１１ｂ側からシャンク側に向けて径が増大するテーパー形状となっていることが好ましい。そのような構成とすることで、胴部１１ｂとストッパ部１２の境界（砥粒の付着端部）を目視し易くなり、より正確な形成が可能となる。

作業部１１の具体的なサイズとしては、先端突起部１１ａの先端からストッパ部１２までの距離Ｌが１．５ｍｍ～２．５ｍｍで、好ましくは２．０ｍｍとする。また、胴部１１ｂの外径φは１．２～２．５ｍｍとする。また、先端突起部１１ａの外径Ｄは０．５ｍｍ～１．０ｍｍとする。これらの値は、一般的な臼歯の大きさを基準にして、支台歯を形成するのに適したサイズとして決めている。

図３は、中心窩形成用バーの使用状況図である。支台歯３１の咬合面３２のほぼ中央に中心窩３２ａが形成される。そこで、臼歯３０の歯冠上面から中心窩３２ａが形成される位置に、作業部１１をほぼ垂直の状態で押圧すればよい。そして、中心窩３２ａを形成するために歯冠上面の中心に沿って中心窩形成用バー１０を移動させればよい。

このとき、予定している支台歯３１の咬合面３２より深く研削してしまうことを防止する必要がある。そこで、ストッパ部１２が歯冠上面より深い位置まで入り込まないように、ストッパ部１２を歯冠上面に当接させるか、もしくは、目視によりストッパ部１２の位置が歯冠上面より深くまで入っていないかを確認しながら研削する。つまり、作業部１１の先端突起部１１ａの先端からストッパ部１２までの距離を２．０ｍｍ程度に設定しているため、ストッパ部１２が研削前の歯冠上面より中に入り込まなければ、削り過ぎることはないことになる。なお、ストッパ部１２には砥粒が付着していないので、ストッパ部１２が歯冠上面に当接しても、不用意に歯冠を研削することがない。

このように、本発明の中心窩形成用バー１０を用いて中心窩３２ａを形成すれば、中心窩３２ａから咬合面３２の傾斜面３２ｂに繋がる部分、つまり、中心窩３２ａとその周辺部分を形成することができる。したがって、支台歯３１の咬合面３２全体を形成する場合は、この中心窩形成用バー１０で中心窩３２ａ付近を形成した後、別途、傾斜面３２ｂと隅角部３２ｃを形成する必要がある。ここで、傾斜面３２ｂや隅角部３２ｃの形成方法は、従来のようにガイドグルーブを設けたり、曲面の歯科用バーを用いる方法でもよいが、中心窩３２ａを利用して咬合面３２を容易に形成することができる咬合面形成用バーもある。

図４は、中心窩をガイドとして咬合面を形成する状況図である。この咬合面形成用バー５０は、作業部５１が咬合面３２の傾斜面３２ｂ及び隅角部３２ｃを同時に研削できる形状になっている。つまり、傾斜面３２ｂを研削する部分は直線的なテーパー形状であり、隅角部３２ｃを研削する部分は所望の曲面になっている作業部５１である。このとき、作業部５１を自在に動かせることとすると、不用意に研削してしまうことがあるので、そのような事態を避けるために、中心窩３２ａをガイドとして咬合面形成用バー５０を中心窩３２ａに沿わせて動かせるようにしている。具体的な形状としては、作業部５１の先端に、中心窩３２ａに引っ掛けられるような形状の頭部５１ａを備えている。そして、頭部５１ａの先端側には砥粒を付着させないことで、中心窩３２ａを必要以上に研削することを防いでいる。このような咬合面形成用バー５０を用いて研削すると、常に同じ形状の咬合面を容易に形成することができる。そして、本発明の中心窩形成用バーと併せて使用することで、より一層、支台歯形成を容易かつ正確に行うことができる。

以上の通り、本発明の中心窩形成用バーを用いると、削り過ぎを防ぐことができ、正確かつ容易に中心窩を形成することができる。また、その中心窩を利用することで、咬合面の形成も容易に行うことが可能となる。

１０ 中心窩形成用バー
１１ 作業部
１１ａ 先端突起部
１１ｂ 胴部
１２ ストッパ部
１５ シャンク
２０ 砥粒
３０ 患歯（臼歯）
３１ 支台歯
３２ 咬合面
３２ａ 中心窩
３２ｂ 傾斜面
３２ｃ 隅角部
３５ ガイドグルーブ
５０ 咬合面形成用バー
５１ 作業部
６０ 歯科用バー
６１ 作業部
６５ シャンク
７０ 歯科用バー
７１ 作業部

Claims (2)

1. 支台歯形成において使用される中心窩形成用バーであって、
   回転器具に接続するためのシャンクと、前記シャンクの一端に設けられ表面全体に砥粒が付着している作業部と、前記作業部のシャンク側にストッパ部と、を有し、
   前記作業部及び前記ストッパ部は、前記シャンクを回転軸とする回転体形状であって、
   前記作業部は、先端側に球面の一部を有する先端突起部、及び、シャンク側に略円柱形状の胴部を有し、前記先端突起部と前記胴部は滑らかな曲面で繋がっている構成であり、
   前記ストッパ部は略円板形状であって回転軸から最外縁までの距離が前記胴部より大きいことを特徴とする中心窩形成用バー。
2. 前記作業部の先端突起部の先端から前記ストッパ部までの距離が、１．５ｍｍ以上で２．５ｍｍ以下であることを特徴とする請求項１に記載の中心窩形成用バー。

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