JP6379345B1

JP6379345B1 - 仮総義歯及び簡易総義歯の作製方法

Info

Publication number: JP6379345B1
Application number: JP2017192025A
Authority: JP
Inventors: 直樹月村; 恭神林; 忠宗亀水
Original assignee: 医療法人社団誠秀会; 亀水化学工業株式会社
Priority date: 2017-09-29
Filing date: 2017-09-29
Publication date: 2018-08-29
Anticipated expiration: 2037-09-29
Also published as: JP2019063264A

Abstract

【課題】恒久的な総義歯が出来るまで日数を要するのでその間に簡易的に使用する簡易総義歯を短時間に簡単に作製できる簡易総義歯の作製方法を提供すること、及びこの作製方法に使用する仮総義歯を提供すること。
【解決手段】予め作製してある仮上顎総義歯を用いて簡易上顎総義歯１０１を作製する作製方法であって、仮上顎総義歯１の上顎仮義歯床１３を軟化させる軟化工程と、この軟化した上顎仮義歯床１３を口腔内で安定させる口腔内合せ工程と、口腔内から取り出した上顎仮義歯床１３をフラスコ３０を用いて印象材３２で型取する型取工程と、硬化後に出す取出工程と、上顎人工歯植立部１４から外した上顎人工歯１５をフラスコ３０内で硬化た原型Ｇに戻す戻し工程と、フラスコ３０内に成形用樹脂３４を流し込んで印象材３２の形状を転写する転写工程と、硬化後にフラスコ３０から取出して必要なバリ取りと義歯裏装を行う仕上工程と、を順次実行することによって簡易上顎総義歯１０１を作製する作製方法。
【選択図】図１

Description

この発明は、仮総義歯及び該仮総義歯を用いて短時間に簡単に作製できる簡易総義歯の作製方法に関する。

周知のように、総義歯を歯科医院等で歯科医師によって作製する場合には、通常約１ヶ月程度の間に５回前後の通院治療を必要としている。そのために総義歯を日頃使用している人が地震や水害などの天災や交通事故や火災などの災害に遭遇して総義歯を紛失したり壊した場合、或いは自宅や療養所等で寝たきりの人が総義歯を必要とする場合などにおいては、総義歯が作成されるまでの期間、日常の食事や会話において不自由な生活を余儀なくされている。更には人と対面する際には審美性欠如により消極的な活動になり易くそのために外出の機会や対話も減少して高齢者の健康阻害の一因にもなっている。或いは又、半恒久的な総義歯を作製して本格的に使用する以前に、総義歯を試験的に嵌めて見てその感覚を体験し慣れておきたい人の需要も生じていた。

このような事情に鑑み、特許文献１においては、簡単に総義歯が作成できる簡易総義歯が提案されている。この簡易総義歯は、事前に組み合わせを整えて配列してある人口歯の上顎義歯部分と、同じく人工歯の下顎義歯部分と、それらを上下に嵌合して保持する保持具と、上顎義歯部分の内面と、下顎義歯部分の内面に装着される保形材からなるものである。この簡易総義歯によると、使用者個人が薬局などから数種類の中から自己に合うものを選択して購入し、自身で総義歯を保持具の持手部分を持って、口腔内入れ、更に上顎義歯部分と下顎義歯部分の内面に保形材を入れて何回か噛み合わせ、次に保持具の持手部分を持って、口腔外に出し、はみ出している保形材をナイフなどで切り取り、これらの操作を繰り返し、噛み合わせてみて、痛みや異常がないかを確認してから、総義歯を例えば光に当てたり、熱を加えたり、自然放置することによって硬化固形化させて制作している。

特開平８−２８０７１２号公報

しかしながら、上記の従来技術によると、使用者は密封して薬局などで売られている数種類の上顎義歯部分と下顎義歯部分の中から自分に合うものを嵌め合いして選ぶという手間の掛かる選択をしなければならず、手間が掛かるという問題点がある。又、選んだ上顎義歯部分と下顎義歯部分の口腔内との適合は、保形材を上顎義歯部分の内面と下顎義歯部分の内面に入れてから、内面保持具を用いて何回かの噛み合わせを行い、はみ出た保形材をその都度ナイフで削り取る作業を繰り返さなければならないので手間が掛かるという問題点がある。更に加えて、違和感なく噛み合わせが終わって保持具から外し上顎義歯部分と下顎義歯部分を形成する保形材の性質により熱湯に浸けたり、光を当てるなどして保形材を硬化させなければならず、手間が掛かるという問題点がある。また、そのような熱硬化性或いは光硬化性等の特殊な保形材を用いなければならいという材料の問題点がある。更に、歯並びは固定された状態で販売されているために、自分の望む審美性に見合った歯並びに変更することが出来ないという問題点がある。

この発明は上記事情に鑑み、使用者に見合うサイズの複数の上顎義歯部分、下顎義歯部分を準備する必要もなく、短時間で簡単に作製できる簡易総義歯の作製方法を提供することを目的としてなされたものである。
この発明の簡易総義歯は、仮上顎総義歯又は仮下顎総義歯、若しくは、仮上顎総義歯と仮下顎総義歯の組み合わせからなる３つから使用目的に応じて一つを選んで作製するものである。即ち、簡易上顎総義歯のみを必要とする場合には、仮上顎総義歯を用いて作製し、簡易下顎総義歯のみを必要とする場合には、仮下顎総義歯を用いて作製し、簡易上顎総義歯と簡易下顎総義歯の組み合わせである簡易総義歯を必要とする場合には、仮上顎総義歯と仮下顎総義歯の双方を用いて作製するものである。

簡易上顎総義歯を作製する作製方法は、口腔の口蓋内表面形状に見合った粘膜面形状を有する口蓋部及び該口蓋部の曲縁側の外周囲に一体的に形成され抜歯状態の上顎歯槽堤に被る形状を有する上顎辺縁部を具備する４０〜５０℃で軟化するパラフィンワックス成形体からなる上顎仮義歯床と、前記上顎辺縁部に付着された前記上顎仮義歯床より低い温度で変形自在なユーティリティワックスからなる上顎人工歯植立部と、該上顎人工歯植立部に着脱及び変位自在に根元を埋め込まれて排列された複数の上顎人工歯を具備する仮上顎総義歯を用いて簡易上顎総義歯を作製する作製方法であって、前記仮上顎総義歯の上顎仮義歯床を４０〜５０℃の温度下において軟化させる軟化工程と、この軟化した上顎仮義歯床を口腔内面及び上顎歯槽堤に圧接して安定させる口腔内合せ工程と、口腔内から取り出した前記上顎仮義歯床及び上顎人工歯を埋め込んだ上顎人工歯植立部をフラスコを用いて印象材で型取する型取工程と、前記印象材の硬化後にフラスコから上顎仮義歯床及び上顎人工歯を埋め込んだ上顎人工歯植立部を取り出す取出工程と、前記上顎人工歯植立部から外した上顎人工歯をフラスコ内で硬化して残存する前記印象材の対応する原型に戻す戻し工程と、前記フラスコ内に成形用樹脂を流し込んで前記上顎人工歯を付けた状態でフラスコ内の前記印象材の形状を転写する転写工程と、前記成形用樹脂の硬化後にフラスコから取出して必要なバリ取りと義歯裏装を行う仕上工程と、を順次実行することによって簡易上顎総義歯を作製することにある。

前記口腔内合せ工程において上顎仮義歯床を口腔内面に圧接して安定させる際に前記口蓋部の粘膜面及び上顎辺縁部に保形材を剥離自在に付着させることにある。

前記口腔内合せ工程には、前記上顎人工歯植立部に根元を埋め込まれて排列されている複数の上顎人工歯の排列調整工程を含むことにある。

前記成形用樹脂が、即時重合レジンであることにある。

上記した仮下顎総義歯を用いて簡易下顎総義歯を作製する作製方法は、口腔内の抜歯状態の下顎歯槽堤に被る形状を有する下顎辺縁部を具備する４０〜５０℃で軟化するパラフィンワックス成形体からなる下顎仮義歯床と、前記下顎辺縁部に付着された前記下顎仮義歯床より低い温度で変形自在に軟化するユーティリティワックスからなる下顎人工歯植立部と、該下顎人工歯植立部に着脱及び変位自在に根元を埋め込まれて排列された複数の下顎人工歯と、を具備する仮下顎仮総義歯を用いて簡易下顎総義歯を作製する作製方法であって、前記仮下顎総義歯の下顎仮義歯床を４０〜５０℃の温度下において軟化させる軟化工程と、この軟化した下顎仮義歯床を下顎歯槽堤に圧接して安定させる口腔内合せ工程と、口腔内から取り出した下顎仮義歯床及び下顎人工歯を埋め込んだ下顎人工歯植立部をフラスコを用いて印象材で型取する型取工程と、前記印象材の硬化後にフラスコから下顎仮義歯床及び下顎人工歯を埋め込んだ下顎人工歯植立部を取り出す取出工程と、前記下顎人工歯植立部から外した下顎人工歯をフラスコ内で硬化して残存する印象材の対応する原型に戻す戻し工程と、フラスコ内に成形用樹脂を流し込んで前記下顎人工歯を付けた状態でフラスコ内の印象材の形状を転写する転写工程と、前記成形用樹脂の硬化後にフラスコから取出して必要なバリ取りと義歯裏装を行う仕上工程と、を順次実行することによって簡易下顎総義歯を作製することにある。

前記口腔内合せ工程において下顎仮義歯床を下顎歯槽堤に圧接して安定させる際に前記下顎仮義歯床である下顎辺縁部に保形材を剥離自在に付着させることにある。

前記口腔内合せ工程には、前記下顎人工歯植立部に根元を埋め込まれて排列されている複数の下顎人工歯の排列調整工程を含むことにある。

前記成形用樹脂が、即時重合レジンであることにある。

仮上顎総義歯及び仮下顎総義歯のそれぞれの上顎仮義歯床及び下顎仮義歯床は、４０〜５０℃の温度で柔らかくなるワックス成形体からなるので、湯に浸漬するなどするだけで変形自在となり、従って患者の口腔内での口蓋や歯槽堤に添うように合わせ易く、楽に形を整えることが出来る。又、保形材を使用して隙間を埋めるようにする場合であっても、柔軟であるので上手くフィットし易い。又、上顎仮義歯床及び下顎仮義歯床は柔軟であるために患者の口腔内で圧接すると伸びるために、汎用性があり合わせ易く、サイズの異なる仮総義歯を多数準備しておく必要はないので、経済的である。更に、４０℃以下では硬化するので、型合わせの後は形状を維持でき、後工程の型取工程に支障を来すことはない。更に又、上、下顎人工歯植立部は、上顎仮義歯床及び下顎仮義歯床よりも低い温度で変形自在なワックス部材を使用しているので、人工歯の根元を自然歯のように排列して予め根元を埋めておけば、そのままの状態でも使用できるし、審美的な上下の人工歯の噛み合わせ、傾き、長さ、間隔等を指や道具を用いて自在に調整できる。又、上顎仮義歯床及び下顎仮義歯床にも引っ付くために、接着剤を必要としない。更に又、人工歯を上、下顎人工歯植立部から外す場合には、一本ずつ指で引き抜いても良いが少し暖かめの温湯をかけるだけでも上、下顎人工歯植立部を構成するワックス部材は溶解するので簡単に一度に外すことが出来、取外し作業は簡単である。

上記仮上顎総義歯や仮下顎総義歯を用いて簡易上顎総義歯や簡易下顎総義歯を作製する作業において、各作製工程における器具や材料は、歯科医院などにおいて通常揃えてあるか若しくは入手しやすく使い慣れた器具や材料を使用し、特別なものを必要としないので取組み易い。そして最終製品である簡易上顎総義歯と簡易下顎総義歯をセットで作製する時間は、慣れれば２時間程度で可能なために、前記したような緊急に必要な場合には特に有効に使用できる。更に、人工歯を上、下顎人工歯植立部内に根元を埋め込まれた状態で埋め込み度合い、傾き、左右の間隔調整等の排列調整が自在であるために、上下顎人工歯の歯並びや咬み合わせの調整などが簡単に行えるので、使用者の好みの審美性を得ることが容易に出来る。

この発明の仮上顎総義歯の実施形態の斜視図図１のＡ−Ａ線断面図図１の仮上顎総義歯の表側面図この発明の仮下顎総義歯の実施形態の斜視図図４のＢ−Ｂ線断面図図４の仮下顎総義歯の裏側面図図１の仮上顎総義歯を患者の口腔の口蓋に合わせる工程の参考図図４の仮下顎総義歯部を患者の口腔の下顎歯槽堤に合わせる工程の参考図印象材を詰め込んだ上部、下部フラスコの内、下部フラスコに仮上顎総義歯の研磨面側を押し込んだ状態の図図９の状態で上部フラスコと下部フラスコを閉じた断面説明図フラスコを開いて硬化した印象材から仮上顎総義歯を取り外した後の上部及び下部フラスコの表面図仮上顎総義歯の上顎人工歯植立部から抜いた上顎人工歯及び使用した時の保形材を上部フラスコの印象材の原型に戻した図図１２の状態で、下部フラスコと上部フラスコに成形用樹脂を入れて表面を平面均一にした図図１３の状態で上部フラスコと下部フラスコを閉じた図図１４のフラスコを開けて硬化した簡易上顎総義歯を取り出した図（仕上工程の一部を残して、簡易上顎総義歯の完成）印象材を詰め込んだ上部、下部フラスコの内の下部フラスコに仮下顎総義歯の下顎人工歯側を押し込んだ状態の図図１６の状態で上部フラスコと下部フラスコを閉じた図フラスコを開いて硬化した印象材から仮下顎総義歯を取り外した後の上部及び下部フラスコの表面図仮下顎総義歯の下顎人工歯植立部から抜いた下顎人工歯及び使用した時の保形材を下部フラスコ及び上部フラスコの印象材の原型に戻した図図１９の状態で、下部フラスコと上部フラスコに成形用樹脂を入れて表面を均した図図２０の状態でフラスコを閉じた断面説明図図２１のフラスコを開けて硬化した簡易下顎総義歯を取り出した図（仕上工程の一部を残して、簡易下顎総義歯の完成）

この発明の実施形態について、以下、図面を参照しつつ説明する。この発明の簡易総義歯の作製方法は、図１に示す仮上顎総義歯１及び図４に示す仮下顎総義歯２を用いて行う作製方法である。
まず、前記仮上顎総義歯１は、図１〜図３に示しているように、標準的な人の口腔内の口蓋に沿い前方外形が放物線形状で中央部が盛り上がった薄板状の表裏面を形成している粘膜面１１ａと研磨面１１ｂを有する口蓋部１１と、この口蓋部１１の前方周縁から上顎歯槽堤ａの前方面に沿って立ち上る上顎辺縁部１２とからなる上顎仮義歯床１３、前記辺縁部１２の前方下方に全体に跨って付着している上顎人工歯植立部１４及び該上顎人工歯植立部１４に根元を埋め込まれて自然歯と同数個で同じ順序で排列された上顎人工歯１５を多数本具備して成るものである。

前記上顎仮義歯床１３を形成する口蓋部１１、上顎辺縁部１２は一体成型された同じ材質で、図２に示すように、断面形状が略杓形のワックス成形体で、性質としては４０〜５０℃での温度で軟らかくなって変形可能で変形した形態を常温で維持し且つ人体に無害なものが使用される。例えば、パラフィンワックス成形体が好適に挙げられる。前記上顎人工歯植立部１４は、上顎人工歯１５を望みの深さに埋め込んだり抜いたり更には傾きを変えたり或いは上顎人工歯植立部１４自体の外形状を指で押圧して変えることなどが繰り返し可能な常温でも柔らかいワックス部材が好適に使用できる。例えば、ユーティリティワックスが挙げられる。上顎人工歯植立部１４のワックス部材は前記上顎仮義歯床１３を構成するワックス成形体よりも低い温度で柔らかくなる性質を有している。

次に、前記下顎総義歯２は、図４〜図６に示しているように、前記上顎総義歯１と対をなすもので、標準的な人の口腔内の下顎歯槽堤ｂの上方を跨るようにして被さる放物線形状で断面形状が略逆Ｕ字形状を形成する下顎辺縁部２２からなる下顎仮義歯床２３、前記下顎辺縁部２２の突部の上方面には下顎人工歯植立部２４、及び該下顎人工歯植立部２４に根元を埋め込まれて天然歯と同数個で同じ順序で排列された下顎人工歯２５を多数具備して成るものである。下顎仮義歯床２３及び下顎人工歯植立部２４は、前記上顎仮義歯床１の上顎仮義歯床１３及び上顎人工歯植立部１４と同じ作用をするので同じ材質のものが使用される。前記下顎人工歯植立部２４は、前記上顎人工歯植立部１５と同様に、下顎人工歯２５を望みの深さに埋め込んだり抜いたり更には傾きを変えたり或いは下顎人工歯植立部２４自体の外形状を指で押圧して変えることなどが繰り返し可能な常温でも柔らかいワックス部材、例えばユーティリティワックスが好適に使用される。下顎人工歯植立部２４のワックス部材は前記下顎仮義歯床２３を構成するワックス成形体よりも低い温度で柔らかくなる性質を有している。

上記構成からなる仮上顎総義歯１を用いて簡易上顎総義歯１０１の作製方法の実施形態について、図１〜図３、図７、図９〜図１５を参照しつつ説明する。まず、前準備として、図７に示すように、患者の口腔内の上顎の口蓋に粘膜面１１ａを合わせ、図２に示すように、上顎歯槽堤ａに上顎辺縁部１２を被せるように嵌めて仮上顎総義歯１の試適を行う。この時、上顎仮義歯床１３を構成する口蓋部１１、上顎辺縁部１２の余分な部分をハサミ等で切り取り調整しておく。この調整の終った仮上顎総義歯１を用いて以下の手順で作製する。
（１）軟化工程
仮上顎総義歯１の上顎仮義歯床１３を４０〜５０℃の温湯の中に浸漬したり、温風に当てて軟化させる。
（２）口腔内合せ工程
軟化状態のまま仮上顎総義歯１を図７に示すようにして患者の口腔内に入れるに際して必要に応じて粘膜面１１ａの周囲や上顎辺縁部１２の周辺に保形材を後の工程で剥離自在となるように剥離剤を付けて付着させておく。粘膜面１１ａの上方には完成した総義歯の研磨面１１ｂが分厚くならないように保形材の使用は省いておくのが望ましい。そして、上顎仮義歯床１３が軟化状態にある間に指などで圧接して上顎仮義歯床１３の型を安定させる。
なお、この工程において、必要に応じて上顎人工歯１５の排列調整を行う。上顎人工歯１５の根元は上顎人工歯植立部１４に予め自然歯と同じ順序で同じ個数だけ排列されているので、そのままで良い場合には何もしなくて良い。しかし、下顎総義歯２の下顎人工歯２５との咬み合わせ、歯の傾き、埋め込み長さ或いは間隔を変更する場合には、この段階で指や必要に応じてインスツルメントを用いて上顎人工歯１５を動かして調整する。下顎総義歯２が作製されていない段階では、上下顎人工歯の咬合調整は出来ない。しかし、上顎総義歯１のみを紛失したり壊した場合のように下顎総義歯２が残っている場合、或いは下顎の天然歯はそのままにして上顎総義歯のみ新調する時には元の下顎総義歯２又は天然歯は存在しているので、審美的な観点からの上下人工歯の咬合調整を行うことは可能である。
（３）型取工程
図９に示すように、内部空間を有する上部フラスコ３０ａと下部フラスコ３０ｂが蝶番３１によって開閉自在なフラスコ３０のそれぞれの内部空間に印象材３２を詰め込んで表面をならしてから離型剤を予め塗っておく。そして、下部フラスコ３０ｂの印象材３２の表面から仮上顎総義歯１の研磨面１１ｂを下にして押え込んで研磨面１１ｂ、上顎人工歯植立部１４及び上顎人工歯１５を印象材３２に埋めてから、印象材で満たした上部フラスコ３０ａを蝶番３１で回転させて被せて閉じて、図１０に示すように、締付固定具３３で固定する。これにより仮上顎総義歯１の粘膜面１１ａや上顎辺縁部１２は上部フラスコ３０ｂの印象材３２に埋まり、上部フラスコ３０ａと下部フラスコ３０ｂの間隙から仮上顎総義歯１の体積増加分だけはみ出た余剰の印象材３２は排除して、内部の印象材３２の硬化を待つ。印象材３２としては、アルギン酸の粉末を練ったものが好適に使用できるが、シリコーン印象材等他の材料であっても良い。
（４）取出工程
所定時間が経過して印象材３２が硬化した頃を見計らって締付固定具３３を解除して上部フラスコ３０ａと下部フラスコ３０ｂとを蝶番３１を中心に開けて、下部フラスコ３０ｂに残っている仮上顎総義歯１を硬化した印象材３２から取り出す。この取り出した状態では、図１１に示すように、下部フラスコ３０ｂの印象材３２の表面部分に仮上顎総義歯１の研磨面１１ｂ、上顎人工歯植立部１４、人工歯１５の原型Ｇが刻まれ、上部フラスコ３０ａの印象材３２の表面部分に粘膜面１１ａ、上顎辺縁部１２、上顎人工歯植立部１４の一部の原型Ｇなどが刻まれている。
（５）戻し工程
取り出した仮上顎総義歯１の上顎人工歯植立部１４から上顎人工歯１５を抜き出して、又、保形材Ｈを使用した場合には上顎仮義歯床１３から剥離して、それぞれ図１２に示すように、下部フラスコ３０ｂの硬化した状態の印象材３２の原型Ｇや上部フラスコ３０ａの原型Ｇに戻す。上顎人工歯１５はワックス部材からなる上顎人工歯植立部１４に埋められているので、指で抜き出してもよく、又、熱湯をかけたり温風当てに当ててワックスを軟化させることによっても容易に外せる。仮上顎総義歯１の役割はこの工程で終了する。
（６）転写工程
上記のようにして、上顎人工歯１５や使用した時の保形材Ｈを下部フラスコ３０ｂの内の印象材３２の原型Ｇに戻した後に、図１３に示すように、仮上顎総義歯１の粘膜面１１ａ、辺縁部１２の原型Ｇが凹んで形成され硬化している上部フラスコ３０ａを前記下部フラスコ３０ｂと共に水平を維持した状態で、成形用樹脂３４を流し込む。その後、図１４に示すように、フラスコ３０を閉じて締付部材３３で成形用樹脂３４が常温で重合硬化するまで待機する。フラスコ３０からはみ出た余剰の成形用樹脂３４は排除しておく。成形用樹脂としては、即時重合レジンが好適に使用される。
（７）仕上げ工程
所定時間後にフラスコ３０を開けて、図１５に示すように、硬化した成形用樹脂体を上部、下部フラスコ３０ａ、３０ｂから取外してバリや尖った個所を調整してから、上顎辺縁部２２の裏装を行って、最終目的の簡易上顎総義歯１０１を得る。

次に、簡易下顎総義歯１０２についても、仮下顎総義歯２を用いて前記とほぼ同様の工程を経て作製する。以下同様に、図４〜図６、図８、図１６〜図２２に基づいて説明する。まず、前準備として、図５、図８に示すように、患者の口腔内の下顎歯槽堤ｂに下顎辺縁部２２を被せるように嵌めて仮下顎総義歯２の試適を行う。この時、下顎辺縁部２２の余分な部分をハサミ等で切り取り調整しておく。この調整の終った仮下顎総義歯２を用いて以下の手順で作製する。
(１)軟化工程
仮下顎総義歯２の下顎仮義歯床２３を４０〜５０℃の温湯の中に浸漬したり、温風にさらすなどして軟化させる。
(２)口腔内合せ工程
軟化状態のまま仮下顎総義歯２を患者の口腔内に入れるに際して必要に応じて下顎辺縁部２２の周辺に保形材Ｈを後の工程で剥離自在となるように剥離剤を付けて付着させておき、下顎仮義歯床２３が軟化状態にある間に指などで圧接して下顎仮義歯床２３の型を安定させる。
この工程において、必要に応じて下顎人工歯２５の排列調整を行う。下顎人工歯２５の根元は下顎人工歯植立部２４に予め天然歯と同じ順序で同じ個数排列されているので、そのままで良い場合には何もしなくて良い。しかし、簡易上顎総義歯１０１が先に完成していた場合には、その上顎人工歯１５との咬み合わせ、歯の傾き、埋め込み長さ或いは歯間隔を変更する時は、この段階で指や必要に応じてインスツルメントを用いて下顎人工歯２５を動かして調整する。下顎人工歯植立部２４の外形上も好みに応じて変化で来る。簡易上顎総義歯１０１が作製されていない段階では、上顎人工歯１５との上下人工歯の咬合調整は出来ないが、下顎総義歯２のみを紛失や壊して下顎総義歯のみを新調するような場合には、上顎総義歯1が存在したり、自然の歯が存在したりするので、審美的な観点からの上下人工歯の咬合調整を行うことは可能である。
（３）型取工程
内部空間を有する上部フラスコ３０ａと下部フラスコ３０ｂが蝶番３１によって開閉自在なフラスコ３０のそれぞれの内部空間に印象材３２を詰め込んで表面を均して離型材を予め塗ってある下部フラスコ３０ｂ内の印象材３２の表面から、図１６に示すように、仮下顎総義歯２の下顎人工歯２５、下顎人工歯植立部２４、下顎辺縁部２２の一部を押し込み埋め込んでから、図１７に示すように、仮下顎総義歯２の下顎仮義歯床２３の内部に未硬化の印象材３２が入るようにして印象材で満たした上部フラスコ３０ａを被せて閉じてから締付固定具３３で固定する。これにより仮下顎総義歯２の下顎辺縁部２２の下顎仮義歯床２３は上部フラスコ３０ｂの印象材３２に埋まる。はみ出た余剰の印象材３２は排除して内部の印象材３２の硬化を待つ。印象材３２としては、上顎総義歯１と同様にアルギン酸の粉末を練ったものが好適に使用できる。シリコーン印象材他の材料であっても良い。
（４）取出工程
所定時間が経過して印象材３２が硬化した頃を見計らって締付固定具３３を解除して上部フラスコ３０ａと下部フラスコ３０ｂとを蝶番３１を中心に開けて、仮下顎総義歯２を下部フラスコ３０ｂから取り出す。取り出した状態では、図１８に示すように、下部クラスコ３０ｂの印象材３２の表面部分に仮下顎総義歯２の下顎人工歯植立部２４、下顎人工歯２５の凹んだ原型Ｇが刻まれており、上部フラスコ３０ａの印象材３２の表面部分に下顎辺縁部２２及び必要に応じて使用した保形材Ｈの凹んだ原型Ｇも刻まれている。
（５）戻し工程
取り出した仮下顎総義歯２の下顎人工歯植立部２４から下顎人工歯２５を手で抜き出して、又、保形材Ｈを使用した場合には下顎仮義歯床２３から剥離する。そして、図１９に示すように、下部フラスコ３０ｂ内で硬化した状態の印象材３２の対応する凹んだ原型Ｇに戻す。下顎人工歯２５の根元はワックス部材からなる柔らかい下顎人工歯植立部２４に埋められているだけなので、熱湯をかけたり温風に当ててワックスを軟化させることによってでも容易に外せる。仮下顎総義歯２の役割はこの工程で終了する。
（６）転写工程
次に、図２０に示すように、上部フラスコ３０ａと下部フラスコ３０ｂを水平に維持した状態で成形用樹脂３４を流し込んで表面を均した後に、図２１に示すように閉じて締付部材３３で成形用樹脂３４が硬化するまで待機する。フラスコ３０からはみ出た余剰の成形用樹脂３４は排除しておく。成形用樹脂３４としては、即時重合レジンが好適に使用される。
（７）仕上げ工程
所定時間後にフラスコ３０を開けて、硬化した成形用樹脂体３４を上部、下部フラスコ３０ａ、３０ｂから外してバリや尖った個所を切り取るなどして調整してから、下顎辺縁部２３の裏装を行って、最終目的の簡易下顎総義歯１０２を得る。

以上のようにして、簡易上顎総義歯１０１、簡易下顎総義歯１０２を作製することが出来る。これらの作製時間は、平均的な経験年数を有する歯科医師と補助者で行えば、２時間程度の作業時間で行うことが出来る。従って、急を要する場合であっても、間に合わせすることが出来る。又、この簡易総義歯の作製に要する器具や材料は、歯科医院などの歯科治療を行う医療機関では、通常の医療行為で使用しているものが殆どであるので、予め出来上がった完成品である仮上顎総義歯、仮下総義歯を保有しておけば、即時に対応できる。更に、所定サイズのものを大量に製造しておくことが出来るので、安価に製造が可能であり、耐久性があるので長期保存も可能である。しかも、特段の治療技術を必要としないので、未経験者の歯科医師であっても作製手順書に従って容易に施術できる。そして、出来上がった簡易上顎、下顎総義歯は、通常の恒久的な総義歯の作製に要する期間である約１カ月間は十分に使用に耐え得る。

この発明は、仮上顎総義歯、仮下総義歯を製造する医療器具材料製造業、簡易総義歯を作製する歯科医師等の歯科医療サービス業に好適に貢献することが出来る。

１仮上顎総義歯
１１口蓋部
１１ａ粘膜面
１１ｂ研磨面
１２上顎辺縁部
１３上顎仮義歯床
１４上顎人工歯植立部
１５上顎人工歯
２仮下顎総義歯
２２下顎辺縁部
２３下顎仮義歯床
２４下顎人工歯植立部
２５下顎人工歯
３０フラスコ
３０ａ上部フラスコ
３０ｂ下部フラスコ
３１蝶番
３２印象材
３３締付部材
３４成形用樹脂
１０１簡易上顎総義歯
１０２簡易下顎総義歯
ａ上顎歯槽堤
ｂ下顎歯槽堤

Claims

口腔の口蓋内表面形状に見合った粘膜面形状を有する口蓋部及び該口蓋部の曲縁側の外周囲に一体的に形成され抜歯状態の上顎歯槽堤に被る形状を有する上顎辺縁部を具備する４０〜５０℃で軟化するパラフィンワックス成形体からなる上顎仮義歯床と、前記上顎辺縁部に付着された前記上顎仮義歯床より低い温度で変形自在なユーティリティワックスからなる上顎人工歯植立部と、該上顎人工歯植立部に着脱及び変位自在に根元を埋め込まれて排列された複数の上顎人工歯を具備する仮上顎総義歯を用いて簡易上顎総義歯を作製する作製方法であって、前記仮上顎総義歯の上顎仮義歯床を４０〜５０℃の温度下において軟化させる軟化工程と、この軟化した上顎仮義歯床を口腔内面及び上顎歯槽堤に圧接して安定させる口腔内合せ工程と、口腔内から取り出した前記上顎仮義歯床及び上顎人工歯を埋め込んだ上顎人工歯植立部をフラスコを用いて印象材で型取する型取工程と、前記印象材の硬化後にフラスコから上顎仮義歯床及び上顎人工歯を埋め込んだ上顎人工歯植立部を取り出す取出工程と、前記上顎人工歯植立部から外した上顎人工歯をフラスコ内で硬化して残存する前記印象材の対応する原型に戻す戻し工程と、前記フラスコ内に成形用樹脂を流し込んで前記上顎人工歯を付けた状態でフラスコ内の前記印象材の形状を転写する転写工程と、前記成形用樹脂の硬化後にフラスコから取出して必要なバリ取りと義歯裏装を行う仕上工程と、を順次実行することによって簡易上顎総義歯を作製することを特徴とする簡易上顎総義歯の作製方法。
前記口腔内合せ工程において上顎仮義歯床を口腔内面に圧接して安定させる際に前記口蓋部の粘膜面及び上顎辺縁部に保形材を剥離自在に付着させることを特徴とする請求項１に記載の簡易上顎総義歯の作製方法。
前記口腔内合せ工程には、前記上顎人工歯植立部に根元を埋め込まれて排列されている複数の上顎人工歯の排列調整工程を含むことを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の簡易上顎総義歯の作製方法。
前記成形用樹脂が、即時重合レジンであることを特徴とする請求項１乃至請求項３のいずれか一項に記載の簡易上顎総義歯の作製方法。
口腔内の抜歯状態の下顎歯槽堤に被る形状を有する下顎辺縁部を具備する４０〜５０℃で軟化するパラフィンワックス成形体からなる下顎仮義歯床と、前記下顎辺縁部に付着された前記下顎仮義歯床より低い温度で変形自在に軟化するユーティリティワックスからなる下顎人工歯植立部と、該下顎人工歯植立部に着脱及び変位自在に根元を埋め込まれて排列された複数の下顎人工歯と、を具備する仮下顎仮総義歯を用いて簡易下顎総義歯を作製する作製方法であって、前記仮下顎総義歯の下顎仮義歯床を４０〜５０℃の温度下において軟化させる軟化工程と、この軟化した下顎仮義歯床を下顎歯槽堤に圧接して安定させる口腔内合せ工程と、口腔内から取り出した下顎仮義歯床及び下顎人工歯を埋め込んだ下顎人工歯植立部をフラスコを用いて印象材で型取する型取工程と、前記印象材の硬化後にフラスコから下顎仮義歯床及び下顎人工歯を埋め込んだ下顎人工歯植立部を取り出す取出工程と、前記下顎人工歯植立部から外した下顎人工歯をフラスコ内で硬化して残存する印象材の対応する原型に戻す戻し工程と、フラスコ内に成形用樹脂を流し込んで前記下顎人工歯を付けた状態でフラスコ内の印象材の形状を転写する転写工程と、前記成形用樹脂の硬化後にフラスコから取出して必要なバリ取りと義歯裏装を行う仕上工程と、を順次実行することによって簡易下顎総義歯を作製することを特徴とする簡易上顎総義歯の作製方法。
前記口腔内合せ工程において下顎仮義歯床を下顎歯槽堤に圧接して安定させる際に前記下顎仮義歯床である下顎辺縁部に保形材を剥離自在に付着させることを特徴とする請求項５に記載の簡易下顎総義歯の作製方法。
前記口腔内合せ工程には、前記下顎人工歯植立部に根元を埋め込まれて排列されている複数の下顎人工歯の排列調整工程を含むことを特徴とする請求項５又は請求項６のいずれかに記載の簡易上顎総義歯の作製方法。
前記成形用樹脂が、即時重合レジンであることを特徴とする請求項５乃至請求項８のいずれか一項に記載の簡易下顎総義歯の作製方法。