JP4900629B1

JP4900629B1 - 上下顎関係採得セット

Info

Publication number: JP4900629B1
Application number: JP2011168485A
Authority: JP
Inventors: 秀士片瀬
Original assignee: 秀士片瀬
Priority date: 2011-08-01
Filing date: 2011-08-01
Publication date: 2012-03-21
Anticipated expiration: 2031-08-01
Also published as: JP2013031525A

Abstract

【課題】咬合床を口腔内に挿入して咬合採得することなく、咬合状態を含む上下顎関係を容易に採得できるようにする。
【解決手段】上下顎関係採得セットを構成する咬合高径計測デバイスは、被験者の鼻頂にあてがわれる主スケール部と、主スケール部の一端から８０〜１２０度方向に延びた、被験者の顎底にあてがわれる副スケール部とを有し、主スケール部には、鼻頂をマーキングするためのマーキング部材が主スケール部の長手方向に沿って移動可能に装着されており、被験者の***に対応する部分には***と離隔するための凹部が形成されているデバイスである。上下顎関係採得セットを構成する咬合印象採得デバイスは、上顎側及び下顎側のそれぞれに同時に印象材を盛ることができる馬蹄形の顎印象トレーと口腔外に突出するように正中線を挟んで離隔して設けられた左把持部及び右把持部とを有する。
【選択図】図１

Description

本発明は、上下顎関係採得を容易に行うことができる上下顎関係採得セット、それを用いた上下顎関係採得方法に関する。

一般的な無歯顎の患者の総義歯を作成する手順としては、まず、既製の印象採得トレーを用いて、概形印象を取得し、それを用いて個人用トレーを作成し、この個人用トレーを用いて精密機能印象を取得する。この精密機能印象を用いて作業用模型を作成し、作業模型上に蝋堤を形成して咬合床を作製する。次に、この咬合床を口腔内に挿入し、咬合採得を行う。咬合採得で取得した咬合高径や咬合平面等の情報を、咬合器に装着した咬合床に反映させ、更に人工歯を並べて蝋義歯を作製する。この蝋義歯を、患者の口腔内に試適し、調整した後、口腔内から取り出し、蝋部分を硬化型樹脂に置き換え、硬化させることにより総義歯を作製している（非特許文献１）

www.sunrise-dental.com/full.html

しかしながら、咬合床を使用する非特許文献１の技術の場合、噛み合わせるべき歯が存在しないため、また、患者毎に口腔の状態が異なるため、適正な咬合状態を咬合床に再現することは、熟練した歯科医であっても非常に難しいという問題があった。

本発明は、以上の従来の技術の問題点を解決することであり、咬合床を口腔内に挿入して咬合採得することなく、咬合状態を含む上下顎関係を容易に採得できるようにすることを目的とする。

本発明者らは、従来にない咬合高径計測デバイスと、咬合印象採得デバイスとを有する上下顎関係採得セットを使用することにより、上述の目的が達成できることを見出し、本発明を完成させるに至った。

即ち、本発明は、咬合高径計測デバイスと、咬合印象採得デバイスとを有する上下顎関係採得セットであって、
該咬合高径計測デバイスが、被験者の鼻頂にあてがわれる主スケール部と、主スケール部の一端から８０〜１２０度方向に延びた、被験者の顎底にあてがわれる副スケール部とを有し、主スケール部には、鼻頂をマーキングするためのマーキング部材が主スケール部の長手方向に沿って移動可能に装着されており、被験者の***に対応する部分には***と離隔するための凹部が形成されているデバイスであり、
該咬合印象採得デバイスが、上顎側及び下顎側のそれぞれに同時に印象材を盛ることができる馬蹄形の顎印象トレーと口腔外に突出するように正中線を挟んで離隔して設けられた左把持部及び右把持部とを有するデバイスである
ことを特徴とする上下顎関係採得セットを提供する。

また、本発明は、咬合高径計測デバイスと、咬合印象採得デバイスとを有する上下顎関係採得セットを用いて、被験者の上下顎関係を採得する方法であって、
咬合高径計測デバイスの副スケール部を被験者の顎底にあてがい、他方、主スケール部を鼻頂にあてがった状態で、被験者の口を閉じさせ、上下の***が軽く触れた安静位を取らせ、マーキング部材の先端で、鼻頂にマーキングをする工程、
マーキング後、咬合高径計測デバイスを被験者の顔から引き離す工程、
咬合印象採得デバイスの顎印象トレーの上下顎側にそれぞれ印象材を盛り、被験者の口腔内に挿入する工程、
咬合印象採得デバイスの顎印象トレーを被験者の口腔内に挿入した状態で、再度、咬合高径計測デバイスの副スケール部を被験者の顎底にあてがい、他方、主スケール部を鼻頂にあてがった状態で、被験者に顎印象トレーを、主スケール部のマーキング部材の先端が鼻頂のマークに丁度重なるように噛み込ませ、その状態を維持させながら印象材を硬化させる工程、及び
印象材が硬化した後、顎印象トレーを口腔外へ取り出す工程
を有する上下顎関係採得方法を提供する。

更に、本発明は、被験者の鼻頂にあてがわれる主スケール部と、主スケール部材の一端から８０〜１２０度方向に延びた、被験者の顎底にあてがわれる副スケール部とを有し、主スケール部には、鼻頂をマーキングするためのマーキング部材が主スケール部の長手方向に沿って移動可能に装着されており、被験者の***に対応する部分には***と離隔するための凹部が形成されている咬合高径計測デバイスを提供する。

加えて、本発明は、上顎側及び下顎側のそれぞれに同時に印象材を盛ることができる馬蹄形の顎印象トレーと口腔外に突出するように正中線を挟んで離隔して設けられた左把持部及び右把持部とを有する咬合印象採得デバイスを提供する。

本発明の上下顎関係採得セット及び上下顎関係採得方法においては、特定の咬合高径計測デバイスと咬合印象採得デバイスとを使用する。ここで、咬合高径計測デバイスは、顎底を鼻頂とにそれぞれにあてがうスケールを有するので、上顎及び下顎の相互の位置関係が、水平面の左右方向・前後方向及び水平面に垂直な垂直面の上下方向のいずれかの方向で適正位置からズレることを防止できる。このようなズレの発生は、従来から行われているノギス計測法（即ち、顎先及び鼻頂の２点を単純にノギスで計測する計測法）の場合には、二点間距離だけが測定対象であるため、防止し難いものである。また、咬合印象採得デバイスは、上下顎側に同時に印象材を盛ることができるので、上下顎関係を一度で採得することができる。しかも、咬合印象採得デバイスの一対の把持部が正中線を挟むように咬合印象採得デバイスに設けられており、しかも咬合高径計測デバイスの主スケールには、被験者の***に対応する部分に凹部が形成されているため、咬合印象採得デバイスと咬合印象採得デバイスとが相互に干渉しないで併用することができる。よって、本発明の上下顎関係採得セット及び上下顎関係採得方法によれば、咬合関係を含む上下顎関係を容易に採得することが可能となる。

図１は、本発明の上下顎関係採得セットを構成する咬合高径計測デバイスを被験者に適用した説明図である。図２Ａは、本発明の上下顎関係採得セットを構成する咬合高径計測デバイスの一態様の正面図である。図２Ｂは、図２Ａの咬合高径計測デバイスの矢印方向から見た側面図である。図３は、咬合高径計測デバイスの主スケール部と副スケール部の結合部の部分拡大図である。図４Ａは、本発明の上下顎関係採得セットを構成する咬合印象採得デバイスの平面図である。図４Ｂは、本発明の上下顎関係採得セットを構成する咬合印象採得デバイスの平面図である。図４Ｃは、本発明の上下顎関係採得セットを構成する咬合印象採得デバイスの平面図である。図４Ｄは、本発明の上下顎関係採得セットを構成する咬合印象採得デバイスの平面図である。図５Ａは、本発明の上下顎関係採得方法の工程説明図である。図５Ｂは、図５Ａに続く本発明の上下顎関係採得方法の工程説明図である。図５Ｃは、図５Ｂに続く本発明の上下顎関係採得方法の工程説明図である。図５Ｄは、図５Ｃに続く本発明の上下顎関係採得方法の工程説明図である。図５Ｅは、図５Ｄに続く本発明の上下顎関係採得方法の工程説明図である。図５Ｆは、図５Ｅに続く本発明の上下顎関係採得方法の工程説明図である。

本発明の上下顎関係採得セットは、咬合高径計測デバイスと咬合印象採得デバイスとを有する。先ず、咬合高径計測デバイスから図面を参照しながら説明する。

図１に、本発明の上下顎関係採得セットを構成する咬合高径計測デバイス１００を被験者（義歯を必要とする患者）に適用した場合の側面図を示す。この咬合高径計測デバイス１００は、図２Ａに示すように、被験者の鼻頂にあてがわれる主スケール部１０と、主スケール部１０の一端から８０〜１２０度方向に延びた、被験者の顎底にあてがわれる副スケール部２０とを有する。主スケール部１０には、鼻頂をマーキングするためのマーキング部材３０が主スケール部１０の長手方向に沿って移動可能に装着されており、被験者の***に対応する部分には***と離隔するための凹部（Ａ）４０が形成されている。

主スケール部１０及び副スケール２０とは、別々の部材で形成されていてもよく、図２Ａに示すように、一体的に形成されていてもよい。また、主スケール部１０と副スケール部２０とが成す角度は、８０〜１２０度、好ましくは９０〜１１０度である。この範囲から適正な角度を選択すれば、被験者の上下顎骨の形状、大きさ、脂肪組織、筋肉組織に相違があっても、被験者の顎先を主スケール部１０と副スケール部２０との交点近傍に隙間なくあてがうことができ、しかも顎底を副スケール部２０にも隙間なくあてがうことが可能となる。

主スケール部１０に形成される凹部（Ａ）４０は、主スケール部１０と、後述する咬合印象採得デバイスの顎印象トレーが互いに干渉しないように、***と主スケール部１０との間に空間を形成するために形成される。また、凹部（Ａ）４０と副スケール部２０との間には、被験者の頤が入り込むように、凹部（Ｂ）５０を必要に応じて形成してもよい。また、副スケール２０には、被験者の顎底が入り込むように、凹部（Ｃ）６０を必要に応じて設けてもよい。図示しないが、凹部（Ａ）５０と凹部（Ｃ）６０とを連続するように形成してもよい。

マーキング部材３０としては、油性ペンなどの各種筆記具、スタンプ、金属棒などを使用することができる。金属棒を使用した場合には、金属棒で押しつけて形成した鼻頂部に形成したマークを、油性ペンで更にマーキングすることが好ましい。

マーキング部材３０の主スケール部１０への装着は、特に制限はなく、主スケール部１０の長手方向に移動可能に装着することができる種々の手法を採用することができる。例えば、主スケール部１０に広範囲に面ファスナーの一方部材を貼り付け、マーキング部材３０に他方部材を貼り付けることを例示することができる。また、図２Ｂに示すように、主スケール部１０に鼻頂方向（図中矢印方向）に平行な複数の貫通孔７０を設け、そのいずれかにマーキング部材３０を出し入れ可能に差し込むことが例示することができる。

また、主スケール部１０と副スケール部２０とを別部材で構成する場合には、図３に示すように、主スケール部１０と副スケール部２０とをボルトやネジ８０等で固定してもよい。この場合には、ネジ８０を緩めれば、主スケール部１０と副スケール部２０との間の角度を調整可能となる。

次に、本発明の上下顎関係採得セットを構成する咬合印象採得デバイスについて説明する。

図４Ａに示すように、咬合印象採得デバイス２００は、上顎側及び下顎側のそれぞれに同時に印象材を盛ることができる馬蹄形の顎印象トレー２１０と口腔外に突出するように正中線２２０を挟んで離隔して設けられた左把持部２３０及び右把持部２４０とを有する。顎印象トレー２１０を馬蹄形にした理由は、舌の干渉を防ぐためである。

顎印象トレー２１０には、印象材を保持するために孔２１１を設けることが好ましい。孔２１１の数は、必要に応じて適宜決定することができる。

図４Ａの顎印象トレー２１０は、無歯顎用のものであるが、局所欠損顎に適用する場合には、例えば、左下顎奥歯欠損の場合には、図４Ｂに示すような顎印象トレー２１５とすることができる。この場合、左側奥歯の位置に印象材が盛れるようになっている。

図４Ａの顎印象トレー２１０は、左右一体的に形成された例であるが、図４Ｃ、図４Ｄに示すように、左片側顎印象トレー２１０ａと、右片側顎印象トレー２１０ｂとが、顎関節方向（矢印）の幅が可変となるように正中線付近で接続されていることが好ましい。接続自体は、例えば、ボルト締めで行うことができる。

本発明の上下顎関係採得セットは、以上説明した咬合高径計測デバイスと咬合印象採得デバイスとから構成され、以下説明する上下顎関係採得方法を実施する際に使用する。この上下顎関係採得方法を図面を参照しながら説明する。

先ず、図５Ａに示すように、咬合高径計測デバイス１００の副スケール部２０を被験者の顎底１にあてがい、他方、主スケール部１０を鼻頂２にあてがった状態で、被験者の口を閉じさせ、上下の***３が軽く触れた安静位を取らせ、マーキング部材３０の先端３０ａで、鼻頂２にマーキングをする。

次に、マーキング後、図５Ｂに示すように、咬合高径計測デバイス１００を被験者の顔から引き離す。鼻頂２には、マーク４が形成されている。

次に、図５Ｃに示すように、咬合印象採得デバイス２００の顎印象トレー２１０の上下顎側にそれぞれ印象材２５０を盛り、この顎印象トレー２１０を、図５Ｄに示すように、被験者の口腔内に挿入する。印象材としては、公知の材料を選択して使用することができる。

次に、図５Ｅに示すように、顎印象トレー２１０を被験者の口腔内に挿入した状態で、再度、咬合高径計測デバイス１００の副スケール部２０を被験者の顎底１にあてがい、他方、主スケール部１０を鼻頂２にあてがった状態で、被験者に顎印象トレー２１０を、主スケール部１０のマーキング部材３０の先端３０ａが鼻頂２のマーク４に丁度重なるように噛み込ませ、その状態を維持させながら印象材を硬化させる。印象材の硬化は従来例と同様に行うことができる。

次に、印象材が硬化した後、図５Ｆに示すように、顎印象トレー２１０を口腔外へ取り出す。これにより、咬合高径情報を含む上下顎関係情報が記録された印象材２５０の硬化物２５０ａが得られる。

その後、硬化した印象材を付着した顎印象トレーを上顎模型と下顎模型とに挟み込み、全体を咬合器に固定することにより、上顎模型と下顎模型とが良好な噛み合わせとなる位置にセットされる。その後、常法に従って、上下顎関係情報が反映された蝋堤を作製し、その蝋堤を口腔内に挿入し、咬合等を微調整した後に、更に人工歯を並べて蝋義歯を作製する。この蝋義歯を、被験者の口腔内に試適し、調整した後、口腔内から取り出し、蝋部分を硬化型樹脂に置き換え、硬化させることにより噛み合わせが良好な義歯を作製することができる。

本発明の上下顎関係採得セット及び上下顎関係採得方法によれば、咬合関係を含む上下顎関係を容易に採得することができる。よって、総又は部分義歯の作製に有用である。

１顎底
２鼻頂
３ ***
４鼻頂に形成されたマーク
１０主スケール部
２０副スケール部
３０マーキング部材
３０ａマーキング部材の先端
４０凹部（Ａ）
５０凹部（Ｂ）
６０凹部（Ｃ）
７０貫通孔
８０ネジ
１００咬合高径計測デバイス
２００咬合印象採得デバイス
２１０、２１５顎印象トレー
２１０ａ左片側顎印象トレー
２１０ｂ右片側顎印象トレー
２１１孔
２２０正中線
２３０左把持部
２４０右把持部
２５０印象材
２５０ａ印象材の硬化物

Claims

咬合高径計測デバイスと、咬合印象採得デバイスとを有する上下顎関係採得セットであって、
該咬合高径計測デバイスが、被験者の鼻頂にあてがわれる主スケール部と、主スケール部の一端から８０〜１２０度方向に延びた、被験者の顎底にあてがわれる副スケール部とを有し、主スケール部には、鼻頂をマーキングするためのマーキング部材が主スケール部の長手方向に沿って移動可能に装着されており、被験者の***に対応する部分には***と離隔するための凹部が形成されているデバイスであり、
該咬合高径計測デバイスの主スケール部には、鼻頂をマーキングするためのマーキング部材が主スケール部の長手方向に沿って移動可能に装着されるように、鼻頂方向に平行な複数の貫通孔が設けられ、該複数の貫通孔のいずれかにマーキング部材が脱着可能に差し込まれており、
該咬合印象採得デバイスが、上顎側及び下顎側のそれぞれに同時に印象材を盛ることができる馬蹄形の顎印象トレーと口腔外に突出するように正中線を挟んで離隔して設けられた左把持部及び右把持部とを有するデバイスである
ことを特徴とする上下顎関係採得セット。
咬合印象採得デバイスの顎印象トレーが、左片側顎印象トレーと、右片側顎印象トレーとを有し、それらが、顎関節方向の幅が可変となるように接続されているものである請求項１記載の上下顎関係採得セット。
咬合高径計測デバイスと、咬合印象採得デバイスとを有する上下顎関係採得セットを用いて、被験者の上下顎関係を採得する方法であって、
咬合高径計測デバイスの副スケール部を被験者の顎底にあてがい、他方、主スケール部を鼻頂にあてがった状態で、被験者の口を閉じさせ、上下の***が軽く触れた安静位を取らせ、マーキング部材の先端で、鼻頂にマーキングをする工程、
マーキング後、咬合高径計測デバイスを被験者の顔から引き離す工程、
咬合印象採得デバイスの顎印象トレーの上下顎側にそれぞれ印象材を盛り、被験者の口腔内に挿入する工程、
咬合印象採得デバイスの顎印象トレーを被験者の口腔内に挿入した状態で、再度、咬合高径計測デバイスの副スケール部を被験者の顎底にあてがい、他方、主スケール部を鼻頂にあてがった状態で、被験者に顎印象トレーを、主スケール部のマーキング部材の先端が鼻頂のマークに丁度重なるように噛み込ませ、その状態を維持させながら印象材を硬化させる工程、及び
印象材が硬化した後、顎印象トレーを口腔外へ取り出す工程
を有する上下顎関係採得方法。