JP4227019B2 - 血液中の血球と菌の分離方法および血液中の菌の検出方法 - Google Patents
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Description
技術分野
本発明は血液を検体として該検体に含まれる菌を検出する際の液体培地培養液中に含まれる血球と菌の分離方法に関するものである。
背景技術
血液を検体として該検体に含まれる菌を検出する際の培養は主に敗血症、菌血症など血流中に細菌の存在が疑われる場合に行われている。このような場合、患者は重篤であることが多く早急に適切な化学療法が要求される。従来技術において、敗血症血液検査は次のように行われている。
（１）細菌培養用液体培地約３０ｍＬ〜１００ｍＬに採取した血液２〜５ｍＬを接種し、直ちに３０〜３７℃で培養する。
（２）菌の発育が認められるまで１〜１４日間毎日観察を行う。菌の発育は、培地の濁度、細菌による培地中のガスの発生、ｐＨの変化などによって判断する。
（３）菌の発育が確認された後、培養液を採取してグラム染色及び形態観察が行われ、染色所見と形態の特徴により大まかな菌種の分類、及び観察される菌が単一か複数かなどを確認する。
（４）培養液中の血球等と菌を分離するために、培養液の一部を一般的細菌が生育する固形培地に接種して培養する。固形培地上に増殖した菌はその後の同定検査等に供されるが、この時、グラム染色所見で単一の菌種であり、固形培地上のコロニーが均一な場合は、血液中に存在していた菌の種類が単一（純培養状）と仮定し、直ちに固形培地上の菌が同定検査、感受性検査等に供されることがある。一方、グラム染色所見で複数の菌種が観察されたり、固形培地上に明らかに異なった形状のコロニーが増殖した場合は、それぞれのコロニーを釣菌し、単一菌形状のコロニー（集落）のみが発育するようになるまで培養を繰り返す。
（５）純培養されたコロニーを釣菌し、生化学性状検査による菌種の同定、あるいは抗菌薬感受性検査による治療薬の検索を行う。
上記のような従来の技術の菌検出法では、検体の採取から菌の同定まで日数が掛かっていた。敗血症、菌血症が疑われる場合には患者は重篤であることが多く、早急に適切な化学療法が要求される。しかし、従来の方法では操作を簡略化しても血液培養試験で菌が検出された以降も、その後の検査に最低３〜４日は必要とするため、その間患者は適切な治療が施されず大きな負担となっていた。
このような問題を解決するために、培養液中の血球等と菌の分離が検討されていた。しかし、これまで、血液培養液中の血球と菌の分離方法については、菌と血球の比重の違いに基づいた血清分離剤入りスピッツなどを用いて簡便に菌と血球を分離する方法は開発されてきたが、分離効果は不充分で菌の画分に血球が残存することが多く、該画分を用いて直接菌の検査を行うことは困難であった。
結局、従来は血液培養液中の血球等と菌を分離するには、さらに培養を行う必要があり、迅速な検出を行うことはできなかった。
発明の開示
本発明は、血液を検体として該検体に含まれる菌を検出するに際して、培養液中の血球等と菌を分離するために、培養液の一部を一般的細菌が生育する固形培地に接種して培養することなく、液体培地培養液中に含まれる血球と菌を分離する方法を提供することを目的とする。
本発明者らは、血液を検体として用いる液体培養試験において菌の発育が認められた場合、該培養液中の菌の同定に際して、血液成分である血球等が菌種の同定の妨げになることに鑑み、鋭意検討の結果、血球等と菌が含まれる液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより血球等を除去し、血球等と菌を分離することができることを見出し本発明を完成するに至った。
すなわち、本発明は、以下のとおりである。
（１） 血液中の菌を検出する際の血液中の菌の液体培地培養液中に含まれる血球と菌を分離する方法であって、血液中の菌の液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより血球を除去することを含む、血球と菌を分離する方法。
（２） 前記水溶液のｐＨが１１以上である、（１）の分離方法。
（３） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミン、あるいはこれらの混合物の濃度が０．０１Ｍ〜１．０Ｍである、（２）の血球と菌の分離方法。
（４） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンが水酸化ナトリウム、水酸化カリウムおよびトリエタノールアミンからなる群から選択される、（１）〜（３）のいずれかの血球と菌の分離方法。
（５） 血液中の菌を検出する方法であって、被験血液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより該血液中の血球を除去し、血球を除去した血液中の菌を検出する方法。
（６） 血液中の菌を検出する方法であって、被験血液を接種した液体培地を培養し菌を増殖させ、該液体培地をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより該液体培地中の血球を除去し、血球を除去した液体培地中の菌を検出する方法。
（７） 前記水溶液のｐＨが１１以上である、（５）または（６）の菌を検出する方法。
（８） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミン、あるいはこれらの混合物の濃度が０．０１Ｍ〜１．０Ｍである、（５）〜（７）のいずれかの菌を検出する方法。
（９） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンが水酸化ナトリウム、水酸化カリウムおよびトリエタノールアミンからなる群から選択される、（５）〜（８）のいずれかの菌を検出する方法。
（１０） 検出する菌が、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌、大腸菌Ｏ１５７株、Ａ群溶連菌からなる群から選択される、（５）〜（９）のいずれかの菌を検出する方法。
（１１） アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミン、ならびに菌を検出するための試薬を含む、血液中の菌を分離検出するためのキット。
（１２） さらに、菌を含む血液を培養するための液体培地を含む、（１１）記載の血液中の菌を分離検出するためのキット。
（１３） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンが水酸化ナトリウム、水酸化カリウムおよびトリエタノールアミンからなる群から選択される、（１１）または（１２）の血液中の菌を分離検出するためのキット。
（１４） 菌を検出するための試薬がメチシリン耐性黄色ブドウ球菌、大腸菌Ｏ１５７株、Ａ群溶連菌からなる群から選択される菌を検出するための試薬である、（１１）〜（１３）のいずれかの血液中の菌を分離検出するためのキット。
好適と考える本発明の実施の形態を、その作用効果を示して詳細に説明する。
本発明において、被験体として用いる動物種は限定されず、ヒト、ウシ、ウマ、ブタ、イヌ、ネコ等の敗血症、菌血症等の疾患にかかる動物のものを用いる。本発明の対象となる菌としては、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）、大腸菌、緑膿菌、腸球菌、カンジダ、溶連菌等の連鎖球菌等が挙げられるが、特に限定はされず、上記疾病に関するあらゆる細菌・真菌などがこれにあたる。
まず、細菌培養用液体培地約３０ｍＬ〜１００ｍＬに被験体より採取した血液２〜１０ｍＬ接種し、直ちに３０〜３７℃で培養する。この際、液体培地としてトリプチケースソイブロス、ブレインハートインフュージョンブロス、普通ブイヨン、ミューラーヒントンブロス、ハートインフュージョンブロスなどが挙げられるが、特に限定されるものではない。次に、菌の発育が認められるまで１〜１４日間毎日観察を行う。菌の発育は、培地の濁度、細菌による培地中のガスの発生、ｐＨの変化、培地中の炭酸ガス濃度の変化などによって判断する。菌の発育が確認された後、培養液を採取してグラム染色及び形態観察が行われ、染色所見と形態の特徴により大まかな菌種の分類、及び観察される菌が単一か複数かなどを確認する。
その後、血球等と細菌を含む液体培地培養液を、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と混合し接触させる。
アルカリ金属またはアルカリ土類金属の水酸化物の例として、水酸化リチウム、水酸化ナトリウム、水酸化カリウム、水酸化ルビジウム、水酸化セシウム、水酸化マグネシウム、水酸化カルシウム、水酸化ストロンチウム、水酸化バリウムを挙げることができ、これらのうち、水酸化リチウム、水酸化ナトリウム及び水酸化カリウムが好ましい。また、アルカリ金属またはアルカリ土類金属の炭酸塩の例として、炭酸リチウム、炭酸ナトリウム、炭酸カリウム、炭酸ルビジウム、炭酸セシウム、炭酸マグネシウム、炭酸カルシウム、炭酸ストロンチウム、炭酸バリウムを挙げることができ、これらのうち、炭酸リチウム、炭酸ナトリウム及び炭酸カリウムが好ましい。また、本発明の方法に用いることができるアミンの例として、トリエタノールアミン、トリス（ヒドロキシメチル）アミノメタン、水酸化アミンなどを挙げることができる。
液体培地培養液はそのままアルカリ金属水酸化物等と接触させてもよいし、一旦、液体培地培養液の適当量を遠心分離し、上清を捨て、血球と菌が混在する沈渣を得て、この沈渣をアルカリ金属水酸化物等と接触させてもよい。この際の遠心分離は、８００〜５０００Ｇで行うことが望ましい。この沈渣には血球と菌が混在する。
また、免疫学的手法により、すなわち菌に対する抗体を用いた検出方法により菌を検出する場合は、血球と菌の混合物（溶液または沈査）をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させる前に、上述のように菌を増殖させることが好ましい。一方、菌の遺伝子を増幅させて菌を検出するＰＣＲ等の遺伝子検査では、菌を増殖させることなく、血球と菌の混合物をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより、血球のみを除去でき血球の影響なしに菌の遺伝子を増幅させることができ、より迅速に菌の存在を検出することができる。この際、血液をそのまま、または生理食塩水、適当な緩衝液等で希釈した後に、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させて、血液中の菌の遺伝子を検出することができる。また、血液または生理食塩水、適当な緩衝液等で希釈した血液を遠心分離し、血球と菌を含む沈査を得て、その沈査をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させても、血液中の菌の遺伝子を検出することができる。
接触させる温度、時間は特に限定されないが、血液中の血球が破壊され、血球を構成する成分が溶解される条件ならばよく、好ましくは２〜３７℃、数秒〜数分程度がよく、攪拌などにより均一に接触させることはより効果を高めるためには望ましい。この結果、血球は破壊され、血球を構成する成分は上記水溶液に溶解されるが、菌は溶解されないため、これを遠心分離することにより、血球などの夾雑物質を効率よく分離することができ、遠心分離の沈渣からは高純度の菌を得ることができる。
また、接触させるアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液のｐＨは、血液中の血球が破壊され、血球を構成する成分が溶解されるが菌の構成成分が溶解されないｐＨならばよく、該水溶液と接触させる血球および菌の混合物が沈査の場合は、好ましくは９以上であり、さらに好ましくは１０以上であり、特に好ましくは１１以上である。血球と菌を含む液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させるとき、または血液をそのまま、または生理食塩水、適当な緩衝液等で希釈した後に、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させるときは、接触後の溶液の最終ｐＨが好ましくは９以上、さらに好ましくは１０以上、特に好ましくは１１以上になるようにアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液を調整しておけばよい。この調整は、接触に用いる血球と菌を含む溶液およびアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液の体積比により適宜変更できる。
このときの、前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液の濃度は、ｐＨが上記範囲になるような濃度が好ましい。その濃度としては、該水溶液と接触させる血球および菌の混合物が沈査の場合は、０．０１Ｍ〜１．０Ｍが好ましい。血球と菌を含む液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させるとき、または血液をそのまま、もしくは生理食塩水、適当な緩衝液等で希釈した後に、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させるときは、接触後の溶液の最終濃度が上記濃度になるように接触させるアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミン、あるいはこれらの混合水溶液の濃度を調整しておけばよい。この調整は、接触に用いる血球と菌を含む溶液およびアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液の体積比により適宜変更できる。例えば、血球と菌を含む被験液１０ｍＬと水酸化ナトリウム溶液１０ｍＬを混合し、水酸化ナトリウムの最終濃度を０．１Ｍにする場合には、０．２Ｍに調整した水酸化ナトリウム溶液１０ｍＬを血球と菌を含む被験液１０ｍＬと接触混合すればよい。
血球が破壊溶解された溶液から遠心分離により最終的に得られた菌は、ＭＲＳＡ−ＬＡ「生研」（デンカ生研社製）、病原大腸菌免疫血清Ｏ１５７「生研」（デンカ生研社製）、Ａ群溶連菌検出用キット、ＡストレプトＡＤ「生研」（デンカ生研社製）等の市販の凝集法、ＥＬＩＳＡ法、ウエスタンブロット法による細菌検査試薬を用いて検出することができる。また、菌のＤＮＡをＰＣＲ法等により検出する場合も、菌のＤＮＡを公知手段で抽出し、市販のＤＮＡ検査試薬を用いて、検出することができる。
従って、本発明で用い得るアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンおよび菌の検査試薬を組合わせることにより、迅速かつ正確に血液中の菌を検出できる、菌検出キットを構成することができる。
発明を実施するための最良の形態
以下、本発明の実施例に基づきさらに具体的に説明する。もっとも、本発明は下記実施例に限定されるものではない。
〔実施例１〕 血液中のＭＲＳＡ（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）の検出
血液培養： 抗凝固剤を添加したウマ血液１０ｍＬにＭＲＳＡ（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）、またはＭＳＳＡ（メチシリン感受性黄色ブドウ球菌）を１０８ｃｆｕ／ｍＬ含む菌液を１白金耳量（０．００１〜０．００１５ｍＬ）添加し、このうち８ｍＬを血液培養用液体培地入りボトル（ＢＢＬセプティチェックＴＳＢ（登録商標））に接種し、３５℃で一晩培養した。
ＭＲＳＡ株：ＡＮＪ−１０ ［ｍｅｃＡ（＋）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｒ）／ＫＢディスク］
ＡＮＪ−１２ ［ｍｅｃＡ（＋）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｒ）／ＫＢディスク］
ＡＮＪ−１３１ ［ｍｅｃＡ（＋）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｒ）／ＫＢディスク］
ＡＴＣＣ４３３００ ［ｍｅｃＡ（＋）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｒ）／ＫＢディスク］
ＭＳＳＡ株：ＡＴＣＣ２５９２３ ［ｍｅｃＡ（−）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｓ）／ＫＢディスク］
ＦＤＡ２０９Ｐ ［ｍｅｃＡ（−）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｓ）／ＫＢディスク］
培養液１０ｍＬを採取した後、これを１５００Ｇで１５分間遠心した。ここで得られた沈渣は、赤血球の存在により赤色であり、一部を採取してグラム染色後に顕微鏡観察したところ、グラム陽性球菌と血球が観察された。
遠心後、上清を廃棄して残った沈渣に０．１Ｍ水酸化ナトリウム溶液を５ｍＬ添加し、試験管ミキサーを用いて３０秒間攪拌を行った。
攪拌後、再び１５００Ｇで１５分間遠心した。
遠心後、上清を廃棄し、沈渣を得た。ここで得られた沈渣は白色で、顕微鏡観察では血球は観察されなかった。
得られた沈渣から２白金耳量の沈渣を採取し、これを検体としてＭＲＳＡ−ＬＡ「生研」（デンカ生研社製）を用いたＰＢＰ２’（ペニシリン結合蛋白（Ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ｂｉｎｄｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ）検出試験を行ったところ、ＭＲＳＡを添加した血液を接種した血液培養液由来の菌はＰＢＰ２’陽性と判定され、ＭＳＳＡを添加した血液を接種した血液培養液由来の菌はＰＢＰ２’陰性であった。
結果を表１に示す。
〔実施例２〕 血液中の大腸菌Ｏ１５７の検出
以下の実施例は、実際の臨床診断に直ちに適用可能な臨床検査法をあらわすものではなく、本発明を具体的に説明する上で行った実施例である。
血液培養： 抗凝固剤を添加したウマ血液１０ｍＬに大腸菌Ｏ１５７、または他の血清型の大腸菌を１０８ｃｆｕ／ｍＬ含む菌液を１白金耳量（０．００１〜０．００１５ｍＬ）添加し、このうち８ｍＬを血液培養用液体培地入りボトル（ＢＢＬセプティチェックＢＨＩ（登録商標））に接種し、３５℃で一晩培養した。
培養液１０ｍＬを採取した後、これを１５００Ｇで１５分間遠心した。ここで得られた沈渣は、赤血球の存在により赤色であり、一部を採取してグラム染色後に顕微鏡観察したところ、グラム陰性短桿菌と血球が観察された。
遠心後、上清を廃棄して残った沈渣に０．２Ｍ水酸化カリウム溶液を５ｍＬ添加し、試験管ミキサーを用いて３０秒間攪拌を行った。攪拌後、再び１５００Ｇで１５分間遠心した。
遠心後、上清を廃棄し、沈渣を得た。ここで得られた沈渣は白色で、顕微鏡観察では血球は観察されなかった。
得られた沈渣に０．１Ｍリン酸緩衝液ｐＨ７．０を０．１ｍＬ添加して菌の濃厚液を調製し、これ検体として病原大腸菌免疫血清Ｏ１５７「生研」（デンカ生研社製）を用いたスライド凝集反応試験を行ったところ、大腸菌Ｏ１５７を添加した血液を接種した血液培養液由来の菌は凝集陽性と判定され、Ｏ１５７以外の菌株を接種した血液培養液由来の菌は陰性であった。
結果を表２に示す。
〔実施例３〕 Ａ群溶連菌の検出
血液培養： 抗凝固剤を添加したウサギ血液１０ｍＬにＡ群溶連菌、または他の群の溶連菌を１０８ｃｆｕ／ｍＬ含む菌液を１白金耳量（０．００１〜０．００１５ｍＬ）添加し、このうち８ｍＬを血液培養用液体培地入りボトル（ＢＢＬセプティチェックＴＳＢ（登録商標））に接種し、３５℃で一晩培養した。
培養液１０ｍＬを採取した後、これを１５００Ｇで１５分間遠心した。ここで得られた沈渣は、赤血球の存在により赤色であり、一部を採取してグラム染色後に顕微鏡観察したところ、グラム陽性連鎖状の球菌と血球が観察された。
遠心後、上清を廃棄して残った沈渣に０．０５Ｍトリエタノールアミン、０．１Ｍ ＮａＣｌ溶液を５ｍＬ添加し、試験管ミキサーを用いて３０秒間攪拌を行った。攪拌後、再び１５００Ｇで１５分間遠心した。
遠心後、上清を廃棄し、沈渣を得た。ここで得られた沈渣は白色で、顕微鏡観察では血球は観察されなかった。
得られた沈渣に１％酢酸溶液５ｍＬを添加して遠心し、得られた沈渣を検体としてＡ群溶連菌検出用キット、ＡストレプトＡＤ「生研」（デンカ生研社製）を用いたスライドラテックス凝集反応試験を行ったところ、Ａ群溶連菌を添加した血液を接種した血液培養液由来の検体は陽性と判定され、Ｂ群溶連菌を接種した血液培養液由来の検体は陰性であった。結果を表３に示す。
これらの結果は、本発明の方法により血球と菌を含む培養液から血球を除去し、精度よく迅速に菌を検出できることを示す。
産業上の利用可能性
実施例に示すように、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液と接触させることにより血液中の菌を検出する際の血液中の、または血液中の菌の液体培地培養液中に含まれる血球を除去することにより血球と菌を効率よく分離することができる。
特に、前記水溶液のｐＨを１１以上とすることにより、さらに効率よく血球と菌を分離することができる。
また、前期アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの濃度を０．０１Ｍ〜１．０Ｍとすることにより、さらに効率よく血球と菌を分離することができる。
本明細書に引用されたすべての刊行物は、その内容の全体を本明細書に取り込むものとする。また、添付の請求の範囲に記載される技術思想および発明の範囲を逸脱しない範囲内で本発明の種々の変形および変更が可能であることは当業者には容易に理解されるであろう。本発明はこのような変形および変更をも包含することを意図している。
本発明は血液を検体として該検体に含まれる菌を検出する際の液体培地培養液中に含まれる血球と菌の分離方法に関するものである。
背景技術
血液を検体として該検体に含まれる菌を検出する際の培養は主に敗血症、菌血症など血流中に細菌の存在が疑われる場合に行われている。このような場合、患者は重篤であることが多く早急に適切な化学療法が要求される。従来技術において、敗血症血液検査は次のように行われている。
（１）細菌培養用液体培地約３０ｍＬ〜１００ｍＬに採取した血液２〜５ｍＬを接種し、直ちに３０〜３７℃で培養する。
（２）菌の発育が認められるまで１〜１４日間毎日観察を行う。菌の発育は、培地の濁度、細菌による培地中のガスの発生、ｐＨの変化などによって判断する。
（３）菌の発育が確認された後、培養液を採取してグラム染色及び形態観察が行われ、染色所見と形態の特徴により大まかな菌種の分類、及び観察される菌が単一か複数かなどを確認する。
（４）培養液中の血球等と菌を分離するために、培養液の一部を一般的細菌が生育する固形培地に接種して培養する。固形培地上に増殖した菌はその後の同定検査等に供されるが、この時、グラム染色所見で単一の菌種であり、固形培地上のコロニーが均一な場合は、血液中に存在していた菌の種類が単一（純培養状）と仮定し、直ちに固形培地上の菌が同定検査、感受性検査等に供されることがある。一方、グラム染色所見で複数の菌種が観察されたり、固形培地上に明らかに異なった形状のコロニーが増殖した場合は、それぞれのコロニーを釣菌し、単一菌形状のコロニー（集落）のみが発育するようになるまで培養を繰り返す。
（５）純培養されたコロニーを釣菌し、生化学性状検査による菌種の同定、あるいは抗菌薬感受性検査による治療薬の検索を行う。
上記のような従来の技術の菌検出法では、検体の採取から菌の同定まで日数が掛かっていた。敗血症、菌血症が疑われる場合には患者は重篤であることが多く、早急に適切な化学療法が要求される。しかし、従来の方法では操作を簡略化しても血液培養試験で菌が検出された以降も、その後の検査に最低３〜４日は必要とするため、その間患者は適切な治療が施されず大きな負担となっていた。
このような問題を解決するために、培養液中の血球等と菌の分離が検討されていた。しかし、これまで、血液培養液中の血球と菌の分離方法については、菌と血球の比重の違いに基づいた血清分離剤入りスピッツなどを用いて簡便に菌と血球を分離する方法は開発されてきたが、分離効果は不充分で菌の画分に血球が残存することが多く、該画分を用いて直接菌の検査を行うことは困難であった。
結局、従来は血液培養液中の血球等と菌を分離するには、さらに培養を行う必要があり、迅速な検出を行うことはできなかった。
発明の開示
本発明は、血液を検体として該検体に含まれる菌を検出するに際して、培養液中の血球等と菌を分離するために、培養液の一部を一般的細菌が生育する固形培地に接種して培養することなく、液体培地培養液中に含まれる血球と菌を分離する方法を提供することを目的とする。
本発明者らは、血液を検体として用いる液体培養試験において菌の発育が認められた場合、該培養液中の菌の同定に際して、血液成分である血球等が菌種の同定の妨げになることに鑑み、鋭意検討の結果、血球等と菌が含まれる液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより血球等を除去し、血球等と菌を分離することができることを見出し本発明を完成するに至った。
すなわち、本発明は、以下のとおりである。
（１） 血液中の菌を検出する際の血液中の菌の液体培地培養液中に含まれる血球と菌を分離する方法であって、血液中の菌の液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより血球を除去することを含む、血球と菌を分離する方法。
（２） 前記水溶液のｐＨが１１以上である、（１）の分離方法。
（３） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミン、あるいはこれらの混合物の濃度が０．０１Ｍ〜１．０Ｍである、（２）の血球と菌の分離方法。
（４） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンが水酸化ナトリウム、水酸化カリウムおよびトリエタノールアミンからなる群から選択される、（１）〜（３）のいずれかの血球と菌の分離方法。
（５） 血液中の菌を検出する方法であって、被験血液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより該血液中の血球を除去し、血球を除去した血液中の菌を検出する方法。
（６） 血液中の菌を検出する方法であって、被験血液を接種した液体培地を培養し菌を増殖させ、該液体培地をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより該液体培地中の血球を除去し、血球を除去した液体培地中の菌を検出する方法。
（７） 前記水溶液のｐＨが１１以上である、（５）または（６）の菌を検出する方法。
（８） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミン、あるいはこれらの混合物の濃度が０．０１Ｍ〜１．０Ｍである、（５）〜（７）のいずれかの菌を検出する方法。
（９） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンが水酸化ナトリウム、水酸化カリウムおよびトリエタノールアミンからなる群から選択される、（５）〜（８）のいずれかの菌を検出する方法。
（１０） 検出する菌が、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌、大腸菌Ｏ１５７株、Ａ群溶連菌からなる群から選択される、（５）〜（９）のいずれかの菌を検出する方法。
（１１） アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミン、ならびに菌を検出するための試薬を含む、血液中の菌を分離検出するためのキット。
（１２） さらに、菌を含む血液を培養するための液体培地を含む、（１１）記載の血液中の菌を分離検出するためのキット。
（１３） 前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンが水酸化ナトリウム、水酸化カリウムおよびトリエタノールアミンからなる群から選択される、（１１）または（１２）の血液中の菌を分離検出するためのキット。
（１４） 菌を検出するための試薬がメチシリン耐性黄色ブドウ球菌、大腸菌Ｏ１５７株、Ａ群溶連菌からなる群から選択される菌を検出するための試薬である、（１１）〜（１３）のいずれかの血液中の菌を分離検出するためのキット。
好適と考える本発明の実施の形態を、その作用効果を示して詳細に説明する。
本発明において、被験体として用いる動物種は限定されず、ヒト、ウシ、ウマ、ブタ、イヌ、ネコ等の敗血症、菌血症等の疾患にかかる動物のものを用いる。本発明の対象となる菌としては、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）、大腸菌、緑膿菌、腸球菌、カンジダ、溶連菌等の連鎖球菌等が挙げられるが、特に限定はされず、上記疾病に関するあらゆる細菌・真菌などがこれにあたる。
まず、細菌培養用液体培地約３０ｍＬ〜１００ｍＬに被験体より採取した血液２〜１０ｍＬ接種し、直ちに３０〜３７℃で培養する。この際、液体培地としてトリプチケースソイブロス、ブレインハートインフュージョンブロス、普通ブイヨン、ミューラーヒントンブロス、ハートインフュージョンブロスなどが挙げられるが、特に限定されるものではない。次に、菌の発育が認められるまで１〜１４日間毎日観察を行う。菌の発育は、培地の濁度、細菌による培地中のガスの発生、ｐＨの変化、培地中の炭酸ガス濃度の変化などによって判断する。菌の発育が確認された後、培養液を採取してグラム染色及び形態観察が行われ、染色所見と形態の特徴により大まかな菌種の分類、及び観察される菌が単一か複数かなどを確認する。
その後、血球等と細菌を含む液体培地培養液を、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と混合し接触させる。
アルカリ金属またはアルカリ土類金属の水酸化物の例として、水酸化リチウム、水酸化ナトリウム、水酸化カリウム、水酸化ルビジウム、水酸化セシウム、水酸化マグネシウム、水酸化カルシウム、水酸化ストロンチウム、水酸化バリウムを挙げることができ、これらのうち、水酸化リチウム、水酸化ナトリウム及び水酸化カリウムが好ましい。また、アルカリ金属またはアルカリ土類金属の炭酸塩の例として、炭酸リチウム、炭酸ナトリウム、炭酸カリウム、炭酸ルビジウム、炭酸セシウム、炭酸マグネシウム、炭酸カルシウム、炭酸ストロンチウム、炭酸バリウムを挙げることができ、これらのうち、炭酸リチウム、炭酸ナトリウム及び炭酸カリウムが好ましい。また、本発明の方法に用いることができるアミンの例として、トリエタノールアミン、トリス（ヒドロキシメチル）アミノメタン、水酸化アミンなどを挙げることができる。
液体培地培養液はそのままアルカリ金属水酸化物等と接触させてもよいし、一旦、液体培地培養液の適当量を遠心分離し、上清を捨て、血球と菌が混在する沈渣を得て、この沈渣をアルカリ金属水酸化物等と接触させてもよい。この際の遠心分離は、８００〜５０００Ｇで行うことが望ましい。この沈渣には血球と菌が混在する。
また、免疫学的手法により、すなわち菌に対する抗体を用いた検出方法により菌を検出する場合は、血球と菌の混合物（溶液または沈査）をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させる前に、上述のように菌を増殖させることが好ましい。一方、菌の遺伝子を増幅させて菌を検出するＰＣＲ等の遺伝子検査では、菌を増殖させることなく、血球と菌の混合物をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させることにより、血球のみを除去でき血球の影響なしに菌の遺伝子を増幅させることができ、より迅速に菌の存在を検出することができる。この際、血液をそのまま、または生理食塩水、適当な緩衝液等で希釈した後に、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させて、血液中の菌の遺伝子を検出することができる。また、血液または生理食塩水、適当な緩衝液等で希釈した血液を遠心分離し、血球と菌を含む沈査を得て、その沈査をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させても、血液中の菌の遺伝子を検出することができる。
接触させる温度、時間は特に限定されないが、血液中の血球が破壊され、血球を構成する成分が溶解される条件ならばよく、好ましくは２〜３７℃、数秒〜数分程度がよく、攪拌などにより均一に接触させることはより効果を高めるためには望ましい。この結果、血球は破壊され、血球を構成する成分は上記水溶液に溶解されるが、菌は溶解されないため、これを遠心分離することにより、血球などの夾雑物質を効率よく分離することができ、遠心分離の沈渣からは高純度の菌を得ることができる。
また、接触させるアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液のｐＨは、血液中の血球が破壊され、血球を構成する成分が溶解されるが菌の構成成分が溶解されないｐＨならばよく、該水溶液と接触させる血球および菌の混合物が沈査の場合は、好ましくは９以上であり、さらに好ましくは１０以上であり、特に好ましくは１１以上である。血球と菌を含む液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させるとき、または血液をそのまま、または生理食塩水、適当な緩衝液等で希釈した後に、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させるときは、接触後の溶液の最終ｐＨが好ましくは９以上、さらに好ましくは１０以上、特に好ましくは１１以上になるようにアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液を調整しておけばよい。この調整は、接触に用いる血球と菌を含む溶液およびアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液の体積比により適宜変更できる。
このときの、前記アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液の濃度は、ｐＨが上記範囲になるような濃度が好ましい。その濃度としては、該水溶液と接触させる血球および菌の混合物が沈査の場合は、０．０１Ｍ〜１．０Ｍが好ましい。血球と菌を含む液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させるとき、または血液をそのまま、もしくは生理食塩水、適当な緩衝液等で希釈した後に、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液と接触させるときは、接触後の溶液の最終濃度が上記濃度になるように接触させるアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミン、あるいはこれらの混合水溶液の濃度を調整しておけばよい。この調整は、接触に用いる血球と菌を含む溶液およびアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液の体積比により適宜変更できる。例えば、血球と菌を含む被験液１０ｍＬと水酸化ナトリウム溶液１０ｍＬを混合し、水酸化ナトリウムの最終濃度を０．１Ｍにする場合には、０．２Ｍに調整した水酸化ナトリウム溶液１０ｍＬを血球と菌を含む被験液１０ｍＬと接触混合すればよい。
血球が破壊溶解された溶液から遠心分離により最終的に得られた菌は、ＭＲＳＡ−ＬＡ「生研」（デンカ生研社製）、病原大腸菌免疫血清Ｏ１５７「生研」（デンカ生研社製）、Ａ群溶連菌検出用キット、ＡストレプトＡＤ「生研」（デンカ生研社製）等の市販の凝集法、ＥＬＩＳＡ法、ウエスタンブロット法による細菌検査試薬を用いて検出することができる。また、菌のＤＮＡをＰＣＲ法等により検出する場合も、菌のＤＮＡを公知手段で抽出し、市販のＤＮＡ検査試薬を用いて、検出することができる。
従って、本発明で用い得るアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンおよび菌の検査試薬を組合わせることにより、迅速かつ正確に血液中の菌を検出できる、菌検出キットを構成することができる。
発明を実施するための最良の形態
以下、本発明の実施例に基づきさらに具体的に説明する。もっとも、本発明は下記実施例に限定されるものではない。
〔実施例１〕 血液中のＭＲＳＡ（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）の検出
血液培養： 抗凝固剤を添加したウマ血液１０ｍＬにＭＲＳＡ（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）、またはＭＳＳＡ（メチシリン感受性黄色ブドウ球菌）を１０８ｃｆｕ／ｍＬ含む菌液を１白金耳量（０．００１〜０．００１５ｍＬ）添加し、このうち８ｍＬを血液培養用液体培地入りボトル（ＢＢＬセプティチェックＴＳＢ（登録商標））に接種し、３５℃で一晩培養した。
ＭＲＳＡ株：ＡＮＪ−１０ ［ｍｅｃＡ（＋）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｒ）／ＫＢディスク］
ＡＮＪ−１２ ［ｍｅｃＡ（＋）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｒ）／ＫＢディスク］
ＡＮＪ−１３１ ［ｍｅｃＡ（＋）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｒ）／ＫＢディスク］
ＡＴＣＣ４３３００ ［ｍｅｃＡ（＋）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｒ）／ＫＢディスク］
ＭＳＳＡ株：ＡＴＣＣ２５９２３ ［ｍｅｃＡ（−）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｓ）／ＫＢディスク］
ＦＤＡ２０９Ｐ ［ｍｅｃＡ（−）／ＰＣＲ，ＭＩＰＰＣ（Ｓ）／ＫＢディスク］
培養液１０ｍＬを採取した後、これを１５００Ｇで１５分間遠心した。ここで得られた沈渣は、赤血球の存在により赤色であり、一部を採取してグラム染色後に顕微鏡観察したところ、グラム陽性球菌と血球が観察された。
遠心後、上清を廃棄して残った沈渣に０．１Ｍ水酸化ナトリウム溶液を５ｍＬ添加し、試験管ミキサーを用いて３０秒間攪拌を行った。
攪拌後、再び１５００Ｇで１５分間遠心した。
遠心後、上清を廃棄し、沈渣を得た。ここで得られた沈渣は白色で、顕微鏡観察では血球は観察されなかった。
得られた沈渣から２白金耳量の沈渣を採取し、これを検体としてＭＲＳＡ−ＬＡ「生研」（デンカ生研社製）を用いたＰＢＰ２’（ペニシリン結合蛋白（Ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ｂｉｎｄｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ）検出試験を行ったところ、ＭＲＳＡを添加した血液を接種した血液培養液由来の菌はＰＢＰ２’陽性と判定され、ＭＳＳＡを添加した血液を接種した血液培養液由来の菌はＰＢＰ２’陰性であった。
結果を表１に示す。
以下の実施例は、実際の臨床診断に直ちに適用可能な臨床検査法をあらわすものではなく、本発明を具体的に説明する上で行った実施例である。
血液培養： 抗凝固剤を添加したウマ血液１０ｍＬに大腸菌Ｏ１５７、または他の血清型の大腸菌を１０８ｃｆｕ／ｍＬ含む菌液を１白金耳量（０．００１〜０．００１５ｍＬ）添加し、このうち８ｍＬを血液培養用液体培地入りボトル（ＢＢＬセプティチェックＢＨＩ（登録商標））に接種し、３５℃で一晩培養した。
遠心後、上清を廃棄して残った沈渣に０．２Ｍ水酸化カリウム溶液を５ｍＬ添加し、試験管ミキサーを用いて３０秒間攪拌を行った。攪拌後、再び１５００Ｇで１５分間遠心した。
遠心後、上清を廃棄し、沈渣を得た。ここで得られた沈渣は白色で、顕微鏡観察では血球は観察されなかった。
得られた沈渣に０．１Ｍリン酸緩衝液ｐＨ７．０を０．１ｍＬ添加して菌の濃厚液を調製し、これ検体として病原大腸菌免疫血清Ｏ１５７「生研」（デンカ生研社製）を用いたスライド凝集反応試験を行ったところ、大腸菌Ｏ１５７を添加した血液を接種した血液培養液由来の菌は凝集陽性と判定され、Ｏ１５７以外の菌株を接種した血液培養液由来の菌は陰性であった。
結果を表２に示す。
血液培養： 抗凝固剤を添加したウサギ血液１０ｍＬにＡ群溶連菌、または他の群の溶連菌を１０８ｃｆｕ／ｍＬ含む菌液を１白金耳量（０．００１〜０．００１５ｍＬ）添加し、このうち８ｍＬを血液培養用液体培地入りボトル（ＢＢＬセプティチェックＴＳＢ（登録商標））に接種し、３５℃で一晩培養した。
遠心後、上清を廃棄して残った沈渣に０．０５Ｍトリエタノールアミン、０．１Ｍ ＮａＣｌ溶液を５ｍＬ添加し、試験管ミキサーを用いて３０秒間攪拌を行った。攪拌後、再び１５００Ｇで１５分間遠心した。
遠心後、上清を廃棄し、沈渣を得た。ここで得られた沈渣は白色で、顕微鏡観察では血球は観察されなかった。
得られた沈渣に１％酢酸溶液５ｍＬを添加して遠心し、得られた沈渣を検体としてＡ群溶連菌検出用キット、ＡストレプトＡＤ「生研」（デンカ生研社製）を用いたスライドラテックス凝集反応試験を行ったところ、Ａ群溶連菌を添加した血液を接種した血液培養液由来の検体は陽性と判定され、Ｂ群溶連菌を接種した血液培養液由来の検体は陰性であった。結果を表３に示す。
産業上の利用可能性
実施例に示すように、アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液と接触させることにより血液中の菌を検出する際の血液中の、または血液中の菌の液体培地培養液中に含まれる血球を除去することにより血球と菌を効率よく分離することができる。
特に、前記水溶液のｐＨを１１以上とすることにより、さらに効率よく血球と菌を分離することができる。
また、前期アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの濃度を０．０１Ｍ〜１．０Ｍとすることにより、さらに効率よく血球と菌を分離することができる。
本明細書に引用されたすべての刊行物は、その内容の全体を本明細書に取り込むものとする。また、添付の請求の範囲に記載される技術思想および発明の範囲を逸脱しない範囲内で本発明の種々の変形および変更が可能であることは当業者には容易に理解されるであろう。本発明はこのような変形および変更をも包含することを意図している。
Claims (10)
- 血液中の菌を検出する際の血液中の菌の液体培地培養液中に含まれる赤血球と菌を分離する方法であって、血液中の菌の液体培地培養液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液であって、 pH が 11 以上、かつ濃度が 0.01M 〜 1.0M である水溶液あるいは混合水溶液と接触させることにより赤血球を除去することを含む、赤血球と菌を分離する方法。
- アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液が、 0.1M 水酸化ナトリウム溶液、 0.2M 水酸化カリウム溶液又は 0.05M トリエタノールアミン溶液である請求項１記載の赤血球と菌を分離する方法。
- 血液中の菌を検出する方法であって、被験血液をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液であって、 pH が 11 以上、かつ濃度が 0.01M 〜 1.0M である水溶液あるいは混合水溶液と接触させることにより該血液中の赤血球を除去し、赤血球を除去した血液中の菌を検出する方法。
- 血液中の菌を検出する方法であって、被験血液を接種した液体培地を培養し菌を増殖させ、該液体培地をアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液であって、 pH が 11 以上、かつ濃度が 0.01M 〜 1.0M である水溶液あるいは混合水溶液と接触させることにより該液体培地中の赤血球を除去し、赤血球を除去した液体培地中の菌を検出する方法。
- アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、あるいはこれらの混合水溶液が、 0.1M 水酸化ナトリウム溶液、 0.2M 水酸化カリウム溶液又は 0.05M トリエタノールアミン溶液である請求項３または４に記載の菌を検出する方法。
- 検出する菌が、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌、大腸菌O157株、A群溶連菌からなる群から選択される、請求項３〜５のいずれか１項記載の菌を検出する方法。
- pH が 11 以上、かつ濃度が 0.01M 〜 1.0M であるアルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液、ならびに菌を検出するための試薬を含む、血液中の赤血球を除去し、菌を分離検出するためのキット。
- さらに、菌を含む血液を培養するための液体培地を含む、請求項７記載の血液中の赤血球を除去し、菌を分離検出するためのキット。
- アルカリ金属の水酸化物若しくは炭酸塩、アルカリ土類金属の水酸化物若しくは炭酸塩、又はアミンの水溶液が、 0.1M 水酸化ナトリウム溶液、 0.2M 水酸化カリウム溶液又は 0.05M トリエタノールアミン溶液である、請求項７または８記載の血液中の赤血球を除去し、菌を分離検出するためのキット。
- 菌を検出するための試薬がメチシリン耐性黄色ブドウ球菌、大腸菌O157株、A群溶連菌からなる群から選択される菌を検出するための試薬である、請求項７〜９のいずれか１項記載の血液中の赤血球を除去し、菌を分離検出するためのキット。
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