JP3110020B2 - ヘリコバクターピロリの除菌剤 - Google Patents
ヘリコバクターピロリの除菌剤Info
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Description
まれるココア分を有効成分とするヘリコバクターピロリ
の除菌剤に関する。
ーストラリアのWarrenとMarshallによっ
て慢性胃炎患者の胃粘膜から分離されたグラム陰性のら
せん状菌で、胃炎、十二指腸潰瘍患者より高率に分離さ
れることが報告されている。
を引き起こすとともに、胃十二指腸潰瘍の再発因子及び
治癒遅延因子として作用することが知られており、除菌
することにより、胃十二指腸潰瘍の再発率(通常、1年
後に70〜80%が再発する)が激減する(再発率0〜
30%)ことが多くの研究者により報告されている。
ピロリの感染率は、年齢とともに上昇し、40歳代以上
では75%前後の高率を示している。
菌は、消化性潰瘍の治療にとっては大きなメリットを有
しているが、その除菌方法はメリットの大きさと副作用
の大きさの関係から変化してきたのが現実である。
世界消化器病学会で推奨されたビスマス、テトラサイク
リン、メトロニダゾールの3剤併用療法は、除菌率が高
い(90%以上の除菌率)というメリットはあるが、副
作用の頻度も高く、服用を継続できない症例が多かっ
た。その後、アメリカでは1994年にNIH(Nat
ional Institute of Healt
h)の統一見解により、ヘリコバクターピロリ陽性の潰
瘍患者には、初発あるいは再発にかかわらず、酸分泌抑
制剤による治療に加えて、抗菌薬治療が必要であるとの
答申が発表された。その答申によれば、まず、酸分泌抑
制剤であるプロトンポンプ阻害剤(以下、PPIとい
う)と抗菌薬1剤の併用が副作用も少なく有効であるこ
とが報告された。しかし、この方法の除菌率は、必ずし
も高いものばかりではなく、十分と言えるものではない
ことから、抗菌薬の種類を色々と変えることが試みられ
ている。
て、PPIと2種類の抗菌薬の組合せが報告されている
が、その有効性と副作用についての評価はこれからとい
うのが現状である。
ーミントオイル、スペアミントオイル、各種フレーバー
成分および各種天然素材抽出物より選択される少なくと
も1種を有効成分とする抗ヘリコバクター・ピロリ剤が
開示されている。そして、カオハスク、カカオニブから
エタノール抽出した抽出物が、ヘリコバクターピロリに
対して生育阻害作用を有するというin vitroの
実験結果が記載されている。
は、カオハスク、カカオニブからエタノール抽出した抽
出物について、in vitroの実験結果しか示され
ておらず、臨床試験における効果は確認されていない。
また、同公報の試験例2においては、最も抗菌効果の高
かったカルダモンエタノール抽出液及びリモネンを併用
してヒトを用いた抗菌試験の結果が記載されているが、
それによって得られた除菌率35%という数値は、副作
用の心配がないという点では評価できるが、除菌率が低
すぎて有用性が低いと考えられる。
点では100%の除菌効果と十分な安全性を兼ね備えた
除菌療法は確立されていない。このため、複雑で副作用
の多い多剤併用療法による治療を避け、できるだけシン
プルな方法で高い除菌効果が得られ、しかも副作用の少
ない除菌療法の確立が求められている。
踏まえ、副作用がなく安全で、手軽で、且つ栄養的に優
れたヘリコバクターピロリの除菌剤を提供することにあ
る。
め、本発明の1つは、カカオマス中に含まれるココア分
を有効成分として含有することを特徴とするヘリコバク
ターピロリの除菌剤を提供するものである。
ものとしては、ココア及び/又はカカオマスが好ましく
採用される。
菌剤においては、上記ココア分の他にヘリコバクターピ
ロリ除菌用抗生物質及び/又は酸分泌抑制剤を含有する
ことが好ましい。
菌剤は、他の栄養源を含む食品中に添加して摂取するこ
ともでき、この場合の他の栄養源としては、タンパク
質、脂質、糖質、ビタミン及びミネラルを含有するもの
が好ましく採用される。
ココア分を有効成分とするので、副作用がなく安全で、
手軽で、且つ栄養的に優れたヘリコバクターピロリの除
菌剤を提供することができる。また、ヘリコバクターピ
ロリ除菌用抗生物質及び/又は酸分泌抑制剤と併用する
ことにより、ヘリコバクターピロリの除菌率を飛躍的に
改善できるばかりでなく、従来の抗菌薬単独では除菌で
きなかったピロリ菌をも高率に除菌可能になるという効
果がもたらされる。また、カカオマス中に含まれるココ
ア分は、食物繊維以外の豊富な栄養成分や生理活性物質
を含んでいるので、栄養補給効果や健康維持効果ももた
らされる。
カオマスからココアバターを除いた成分を意味し、主と
してタンパク質、糖質、食物繊維(水溶性難消化性多糖
類、ヘミセルロース、セルロース、リグニン等)、リン
脂質、無機質(リン、マグネシウム、カルシウム、鉄、
亜鉛、銅、カリウム、ナトリウム等)、ビタミンA、ビ
タミンB群、ビタミンC、ビタミンE(各種トコフェロ
ール等)、ナイアシン、シュウ酸、クエン酸、りんご
酸、コハク酸、乳酸、酢酸、タンニン、(エピカテキ
ン、カテキン、ケルセチン等のポリフェノール類)、無
水カフェイン、テオブロミン等を含有している。
スからココアバターを搾油して得られるココアパウダー
や、あるいはカカオマス自体が好ましく用いられる。
菌用抗生物質としては、例えばクラリスロマイシン等が
挙げられる。また、酸分泌抑制剤としては、プロトンポ
ンプ抑制剤(PPI)、H2ブロッカー(H2RA)等
が挙げられる。
除菌用抗生物質及び/又は酸分泌抑制剤とを併用投与す
ることにより、除菌効果をさらに高めることができる。
は、上記ココア分と、他の栄養源とを含有する食品とし
て摂取することもできる。
いが、例えば乳蛋白、大豆蛋白等の蛋白質、植物性油脂
等の脂質、砂糖、デキストリン等の糖質、ビタミン類、
ミネラル類等が好ましく用いられる。
菌剤を含有する食品の形態は、特に限定されず、例え
ば、カカオマスやココアパウダーを原料として製造され
る各種の飲食品、例えばココアドリンク、調整ココア、
チョコレート等として製品化することもできる。
得るためには、上記ココア分をカカオマス換算で1日当
たり5g以上摂取することが望ましい。
バクターピロリの除菌剤を摂取する場合には、上記飲食
品中に上記ココア分が、固形分換算で3.5〜10重量
%含有されていることが好ましい。
菌剤を食品として摂取する場合も、ヘリコバクターピロ
リ除菌用抗生物質及び/又は酸分泌抑制剤を併用して摂
取することが好ましく、それによって除菌効果をさらに
高めることができる。
する。 実施例1(調整ココア) ココアパウダー、砂糖、全粉乳、脱脂粉乳等の原料を粉
体混合して調製された市販の調整ココア(ミルクココ
ア)をヘリコバクターピロリの除菌剤として使用した。
この調整ココアの24g中の成分は表1に示すとおりで
あり、その熱量は95kcalであった。
二指腸潰瘍の患者に対して、従来の除菌法を行いなが
ら、実施例で得たココアを併用投与して、その除菌効果
を調べた。
剤であるプロトンポンプ抑制剤(PPI)と、ヘリコバ
クターピロリ除菌用抗生物質であるクラリスロマイシン
(CAM、400mg/day)の併用投与を行った
後、PPIと、同じく酸分泌抑制剤であるH2ブロッカ
ー(以下、H2RAという)を併用投与する方法であ
る。
0日間行い、続いて1ヶ月以上PPI投与した後に、更
に続けてH2RAを投与後、ウレアーゼ法(U)、病理
検査法(P)及び培養試験法(C)を行い除菌判定を行
った。そして、このうち少なくともウレアーゼ法及び培
養試験法の2種類の検査が陰性であれば除菌が成功した
と判断した。
販の調整ココア約24gに約120mlのお湯を加えて
1杯分とし、上記除菌期間中、1日に1杯以上のココア
を飲用し続けることにより行った。その試験結果を表2
に示す。
ることにより、この施設での従来除菌法の除菌率(約4
0%)に比べて高率(除菌率75%)にヘリコバクター
ピロリを除菌できることが明らかとなった。
かった患者に対して、試験例1と同様に従来の除菌法に
加えてココアを併用投与して、その除菌効果を調べた。
その結果を表3に示す。
とにより、従来の除菌法だけでは除菌できなかった5人
の患者のうち、3人がヘリコバクターピロリを除菌する
ことができた。また、表2の結果と合わせて考えると、
従来の除菌法とココアの投与を併用することにより、従
来の除菌法の除菌率を大幅に改善できることを示してい
る。
用抗生物質を用いずに胃酸分泌抑制剤(PPI+H2R
A)とココアだけを6週間以上併用投与して除菌を試み
た。その結果を表4に示す。
が除菌できた。この結果は、副作用がほとんどない除菌
の可能性を示している。
コバクターピロリの除菌剤によれば、簡便で且つ効果的
に従来の除菌法の除菌率を改善できるばかりでなく、従
来の除菌法では除菌が困難な患者に対しても除菌が可能
となる。
質を使用せずに、胃酸分泌抑制剤とココアのみでもヘリ
コバクターピロリの除菌が可能であるため、より副作用
も少なくなり、今まで副作用が原因で除菌が困難であっ
た患者に対しても除菌することができる。
は、食物繊維以外にも豊富な栄養成分や生理活性物質を
含んでいるので、栄養補給効果や健康維持効果ももたら
される。
Claims (3)
- 【請求項1】 カカオマス中に含まれるココア分を有効
成分として含有することを特徴とするヘリコバクターピ
ロリの除菌剤。 - 【請求項2】 ココア及び/又はカカオマスを含有する
ものである請求項1記載のヘリコバクターピロリの除菌
剤。 - 【請求項3】 前記ココア分と、ヘリコバクターピロリ
除菌用抗生物質及び/又は酸分泌抑制剤とを有効成分と
して含有する請求項1又は2記載のヘリコバクターピロ
リの除菌剤。
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