JP2022519675A - 放射線皮膚炎の治療のための局所用ｂｒａｆ阻害剤組成物の使用 - Google Patents

放射線皮膚炎の治療のための局所用ｂｒａｆ阻害剤組成物の使用 Download PDF

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Abstract

本発明は、放射線療法によって引き起こされる放射線皮膚炎の治療、予防および／または改善の方法であって、治療または予防有効量の本発明の少なくとも１つのＢＲＡｆ阻害剤を含む局所用組成物を、それを必要とする対象に投与することによって放射線皮膚炎の影響を治療、予防および／または改善する方法を開示する。【選択図】図５

Description

関連出願の相互参照
本出願は、２０１９年２月１２日に出願された米国仮特許出願第６２／８０４，２３５号の優先権を主張し、その全内容は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
本発明は、治療および／または予防有効量の少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤またはそれらの組み合わせと、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む組成物を、それを必要とする対象に投与することによる、放射線皮膚炎の治療方法に関する。
放射線療法（ＲＴ）は、依然として癌治療の不可欠な構成要素であり、癌患者のほぼ５０％が、病気の経過中のある時点でＲＴを受けている。ＲＴを受けている人のうちの９５％ほどが、何らかの形態の放射線皮膚炎または放射線誘発性皮膚損傷を経験する可能性がある。放射線皮膚炎は、急性紅斑および落屑として、または皮膚萎縮、毛細血管拡張および線維症を含む慢性的な影響として現れ得る。これらの皮膚の変化は、ＲＴの特徴と患者固有の危険因子との組み合わせから生じる。放射線の総線量の低減および先進の放射線照射モードの使用は、皮膚に対する放射線影響の重症度を軽減するのに役立ち得るが、放射線皮膚炎は、依然としてＲＴの最も一般的な副作用の１つである。この状態は、治療中および治療後の両方で患者の生活の質に影響を及ぼす可能性がある。重症の場合、放射線の線量の制限、または治療スケジュールの中断のリスクがあり、それは治療の有効性に悪影響を及ぼす可能性がある。したがって、治療中および治療後の放射線誘発性皮膚損傷の管理は、癌治療の重要な側面である。放射線照射の技術的進歩および皮膚反応の管理への関心の高まりにもかかわらず、放射線皮膚炎の管理におけるゴールドスタンダードは存在しない。
放射線皮膚炎は、一部の良性状態については、放射線療法の副作用であり得る。
治療の経過中および放射線が終了した後に放射線によって引き起こされる放射線皮膚炎の軽減に役立つ、予防および治療の新規方法の開発に対する当技術分野で満たされていない需要がある。
ＢＲａｆは、マイトジェン活性化プロテインキナーゼ（ＭＡＰＫ）シグナル伝達経路および細胞増殖の調節に関与するプロテインキナーゼである。ＢＲａｆの変異は、無制御細胞増殖および悪性腫瘍をもたらし得る、ＭＡＰＫ経路を介した構成的シグナル伝達を誘発し得る。
ＢＲａｆ阻害剤の使用は、ＢＲａｆの下流エフェクターであるリン酸化ＥＲＫの阻害またはレベルの低下によって判定され得るように、ＭＡＰＫシグナル伝達の阻害に関連することが実証されている。しかし、逆説的に、ＢＲａｆ阻害剤は、ＢＲＡＦ野生型細胞において反対にＭＡＰＫシグナル伝達の活性化の効果を誘導し、細胞増殖を誘導できることがさらに観察されている。（Ｎ．Ｓｈｅｌａｃｈ、米国特許出願第２０１８０３６９２４７号明細書）
本開示は、放射線皮膚炎の治療方法であって、局所的予防および／または治療有効量の本明細書で定義されるグループＡ～Ｄの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤を含む組成物を、それを必要とする対象に投与することによる方法を提供する。本開示はまた、グループＡ～ＤのＢＲａｆ阻害剤を含む組成物、ならびに局所用ＢＲａｆ阻害剤および本開示の組成物を使用した、放射線療法によって誘発される皮膚有害反応を治療する方法を提供する。
ＭＩＡ ＰａＣａ細胞の増殖に対する化合物Ｃ－１の効果を示す。 ＭＩＡ ＰａＣａ細胞の増殖に対する化合物ベムラフェニブの効果を示す。 ＭＩＡ ＰａＣａ細胞の増殖に対する化合物ＬＵＴ－０１２の効果を示す。 ＭＩＡ ＰａＣａ細胞の増殖に対する化合物ＬＵＴ－０１３の効果を示す。 ＭＩＡ ＰａＣａ細胞の増殖に対する化合物ＬＵＴ－０１４の効果を示す。 ＭＩＡ ＰａＣａ細胞の増殖に対する化合物ＬＵＴ－０１５の効果を示す。
本開示の局所用ＢＲａｆ阻害剤および組成物を使用して放射線皮膚炎を治療する方法が、本明細書で提供される。
放射線皮膚炎は、放射線皮膚炎（ｒａｄｉｏｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ）、Ｘ線皮膚炎、放射線皮膚損傷または放射線熱傷としても知られている、主に癌治療に使用される放射線療法の副作用である。その症状には、発赤、かゆみ、剥離、皮剥け、痛み、水疱形成、線維症、瘢痕化および皮膚潰瘍が含まれる。これらは深刻な症状であり、患者の治療を継続する意欲および生活の質に悪影響を及ぼす可能性がある。
放射線皮膚炎は、放射線療法の過程が完了した後も続くため、その後も治療を継続する必要がある。
放射線皮膚炎を治療するいくつかの公知の方法は、皮膚軟化剤、コルチコステロイド、水ベースドレッシング、注射用アミフォスチンおよび銀ベースドレッシング／軟膏、および二次皮膚感染症用の抗生物質である。上記の公知の治療方法のうち、アミフォスチンがおそらく最も効果的であるが、注射可能な投与方法が欠点である。
本発明者らは、周知の逆説的効果の機械論的議論に基づいて、局所用ＢＲａｆ阻害剤が放射線皮膚炎の治療に使用され得ることに気付いた。
Ｎ．Ｓｈｅｌａｃｈは、「Ｕｓｅ ｏｆ ＢＲａｆ Ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ ｆｏｒ Ｔｒｅａｔｉｎｇ Ｃｕｔａｎｅｏｕｓ Ｒｅａｃｔｉｏｎｓ」と題する同時係属中の特許出願ＰＣＴ／ＩＬ ２０１７／０５０３０１において、ＭＡＰＫのこの逆説的な活性化が、ＥＧＦＲまたはＰＩ３Ｋ阻害剤による治療によって誘発される皮膚有害反応を治療するために使用され得ることを示した。
理論に束縛されることを望むものではないが、本発明者らは、同じ機構の異なる態様が局所用ＢＲａｆ阻害剤による放射線皮膚炎の治療に役立ち得ることを理論化する。これはおそらく、ＢＲａｆ阻害剤の細胞増殖の肯定的な影響によるものである（実施例１参照）。
ＢＲａｆ変異細胞におけるＢＲａｆ阻害剤の使用は、ＢＲａｆおよびＭＡＰＫの下流エフェクターである細胞増殖の阻害に関連することが実証されている。
しかし、ＢＲａｆ阻害剤は、ＢＲａｆ野生型細胞において逆説的にＭＡＰＫシグナル伝達の活性化という逆の効果を誘発し、細胞増殖を誘発できることがさらに観察されている。逆説的なＭＡＰＫ活性化の根底にある機構は、野生型ＢＲａｆおよびｃ－Ｒａｆの二量体化、ならびにその後のＭＡＰＫ経路活性化および細胞増殖をもたらす非阻害Ｒａｆプロテインのトランス活性化に起因している。
Ｃａｒｎａｈａｎ Ｊ．ら（Ｍｏｌ．Ｃａｎｃｅｒ Ｔｈｅｒ．９（８）２０１０年８月）は、選択的かつ強力なＲａｆ阻害剤が正常な細胞増殖を逆説的に刺激できることを実証した。Ｓｍｉｔｈ Ａ．Ｌ．ら、Ｊ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．２００９、５２、６１８９－６１９２によって開示された経口で生物学的に利用可能な一連のキナーゼ阻害剤は、強力な生化学的活性を示した。例えば、系列（Ｃ－１）の化合物１は、有意な効力を示した（ＷＴＢ－Ｒａｆ Ｋｉ＝１ｎｍｏｌ／Ｌ、Ｖ ６００ＥＢ－Ｒａｆ Ｋｉ＝１ｎｍｏｌ／Ｌ、Ｃ－Ｒａｆ Ｋｉ＝０．３ｎｍｏｌ／Ｌ）。
Ｃａｒｎａｈａｎらは、野生型Ｂ－Ｒａｆおよび変異Ｋ－ｒａｓを有する細胞では、Ｒａｆ阻害剤への曝露により、マイトジェン活性化プロテインキナーゼ（ＭＡＰＫ）シグナル伝達の用量依存的かつ持続的な逆説的活性化が生じることを発見した。ＢＲａｆの阻害は、細胞周期への侵入および増殖の促進をもたらした。
いくつかの実施形態では、放射線皮膚炎の治療、予防または軽減方法であって、治療および／または予防有効量の少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤またはそれらの組み合わせと、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む局所用組成物を、それを必要とする対象に投与することによる方法が提供される。
本発明の組成物に使用される少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤は、いくつかの構造的および機能性グループＡ～Ｄに属する。
Ａ．市販のＢＲａｆ阻害剤であり、ＢＡＹ ４３－９００６（ソラフェニブ）、ＬＧＸ ８１８（エンコラフェニブ）、ＰＬＸ４０３２（ベムラフェニブ）、ＧＳＫ２１１８４３６（ダブラフェニブ）、ＡＲＱ７３６、ＡＲＱ６８０、ＡＺ６２８、Ｃ－１、Ｃ－１５、Ｃ－１９、Ｃ－Ａ、ＣＥＰ－３２４９６、ＧＤＣ－０８７９、ＮＭＳ－Ｐ１８６、ＮＭＳ－Ｐ３４９、ＮＭＳ－Ｐ３８３、ＮＭＳ－Ｐ３９６、ＮＭＳ－Ｐ７３０、ＰＬＸ ３６０３（ＲＯ５２１２０５４）、ＰＬＸ４７２０（ジフルオロフェニル－スルホンアミン）、ＰＦ－０４８８０５９４、ＰＬＸ４７３４、ＲＡＦ２６５、ＲＯ４９８７６５５、ＳＢ５９０８８５、ＺＭ３３６３７２、ＢＭＳ９０８６６２、ＷＹＥ－１３０６００、ＴＡＫ６３２、ＭＬＮ ２４８０、ＸＬ２８１から選択される。
Ｃ－１、Ｃ－１５、Ｃ－１９、Ｃ－Ａ、Ｃ－Ａ、およびＺＭ３３６３７２は、例えば、Ｃａｒｎａｈａｎら（Ｍｏｌ．Ｃａｎｃｅｒ Ｔｈｅｒ．２０１０年８月；９（８）：２３９９－４１０）およびＳｍｉｔｈら（Ｊ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．、２００９、５２（２０）、ｐｐ ６１８９－６１９）に開示され、以下の分子構造を含む。
Figure 2022519675000002
Ｂ．式（Ｉ）のＢＲａｆ阻害剤であって、
Figure 2022519675000003
式中、Ｒは、ｐ－クロロフェニル、３－エチニルフェニル、３－クロロ－４－フルオロフェニル、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、４－クロロ－３－（トリフルオロメチル）フェニル、３－（１，１－ジメチルエチル）－１－メチル－１Ｈ－ピラゾール－５－イル、３－（トリフルオロメトキシ）フェニル、３，５－ジヒドロキシフェニル、フェニル－３－スルホンアミドもしくは３－（トリフルオロメチル）フェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物からなる群から選択される。
Ｃ．式（ＩＩ）のＢＲａｆ阻害剤であって、
Figure 2022519675000004
式中、ＲはＮＨＲ１であり、ここでＲ１は、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物である。
Ｄ．式（ＩＩＩ）のＢＲａｆ阻害剤であって、
Figure 2022519675000005
式中、ＲはＮＨＲ１であり、ここでＲ１は、３－エチニルフェニル、３－クロロ－４－フルオロフェニル、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、もしくは４－クロロ－３－（トリフルオロメチル）フェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくはまたは溶媒和物、
またはそれらの組み合わせ、および薬学的に許容される担体または賦形剤である。
優れたＢＲａｆ阻害剤は、Ｒが３－（トリフルオロメトキシ）フェニルである、式（Ｉ）の化合物である。
式（Ｉ）、（ＩＩ）および（ＩＩＩ）の化合物は、Ｓｈｅｌａｃｈ Ｎによる、国際公開第２０１９／０２６０６５号に開示された。
いくつかの実施形態では、本開示の化合物は、細胞増殖を増加させる。
組成物
いくつかの実施形態では、上記グループＡ～Ｄの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤を含む医薬組成物が本明細書で提供される。
いくつかの他の実施形態では、上記医薬組成物は、組成物の総重量に基づいて、約０．１％ｗ／ｗ～約１％ｗ／ｗのグループＡ～Ｄの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物、またはそれらの組み合わせを含み得る。例えば、医薬組成物は、本明細書に開示されるグループＡ～ＤのＢＲａｆ阻害剤の少なくとも１つを、組成物の総重量の約０．１％、０．２％、０．３％、０．４％、０．５％、０．６％、０．７％、０．８％、０．９％または１％ｗ／ｗ（それらの間の値および範囲を含む）含み得る。
いくつかの実施形態では、医薬組成物は、組成物の総重量に基づいて、約０．１％～約０．２％、約０．１％～約０．３％、約０．１％～約０．４％、約０．１％～約０．５％、約０．１％～約０．６％、約０．１％～約０．７％、約０．１％～約０．８％、約０．２％～約０．９％、約０．２％～約１％、約０．２５％～約０．５％、約０．２５％～約０．７％、約０．２５％～約０．８％、約０．５％～約０．７５％または約０．５％～約１％ｗ／ｗ（それらの間の値および範囲を含む）の、本明細書に開示されるいずれかのＢＲａｆ阻害剤を含み得る。
いくつかの他の実施形態では、上記医薬組成物は、組成物の総重量に基づいて、約１％ｗ／ｗ～約５％ｗ／ｗのグループＡ～Ｄの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物、またはそれらの組み合わせを含み得る。例えば、医薬組成物は、約１％、１．１％、１．２％、１．３％、１．４％、１．５％、１．６％、１．７％、１．８％、１．９％、２．０％、２．１％、２．２％、２．３％、２．４％、２．５％、２．６％、２．７％、２．８％、２．９％、３．０％、３．１％、３．２％、３．３％、３．４％、３．５％、３．６％、３．７％、３．８％、３．９％、４％、４．１％、４．２％、４．３％、４．４％、４．５％、４．６％、４．７％、４．８％、４．９％、または５％ｗ／ｗ（それらの間の値および範囲を含む）の、本明細書に開示されるグループＡ～ＤのＢＲａｆ阻害剤のいずれかを含み得る。
いくつかの実施形態では、医薬組成物は、組成物の総重量に基づいて、約１％～約３％、約１％～約４％、約１．５％～約５％、約１．５％～約４．５％、約１．５％～３．５％、約１．５％～約３％、約２％～約５％、約２％～約４．５％、約２％～約４％、約２．５％～約５％、約２．５％～約４．５％、約２．５％～約４％、約３％～約５％、約３．５％～約５％ｗ／ｗ（それらの間の値および範囲を含む）の、本明細書に開示されるいずれかのＢＲａｆ阻害剤を含み得る。
いくつかの他の実施形態では、医薬組成物は、組成物の総重量に基づいて、約５％ｗ／ｗ～約１０％ｗ／ｗのグループＡ～ＤのうちのＢＲａｆ阻害剤、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物、またはそれらの組み合わせを含み得る。例えば、医薬組成物は、約５％、５．１％、５．２％、５．３％、５．４％、５．５％、５．６％、５．７％、５．８％、５．９％、６％、６．１％、６．２％、６．３％、６．４％、６．５％、６．６％、６．７％、６．８％、６．９％、７％、７．１％、７．２％、７．３％、７．４％、７．５％、７．６％、７．７％、７．８％、７．９％、８％、８．１％、８．２％、８．３％、８．４％、８．５％、８．６％、８．７％、８．８％、８．９％、９％、９．１％、９．２％、９．３％、９．４％、９．５％、９．６％、９．７％、９．８％、９．９％、または１０％ｗ／ｗ（それらの間の値および範囲を含む）の、本明細書に開示されるグループＡ～ＤのＢＲａｆ阻害剤のいずれかを含み得る。
いくつかの他の実施形態では、医薬組成物は、組成物の総重量の約５％～約９％、約５％～約８．５％、約５％～約８％、約５％～約７．５％、約５％～約７％、約６％～約１０％、約６％～約９％、約６％～約８．５％、約６％～約８％、約７％～約１０％、約７％～約９．５％、約７％～約８．５％、約７．５％～約１０％、約８％～約１０％ｗ／ｗ（それらの間の値および範囲を含む）の、本明細書に開示されるいずれかのＢＲａｆ阻害剤を含み得る。
いくつかの他の実施形態では、医薬組成物は、合計８つの組成物の約１％～約１０％、約１％～約８％、約１％～約７％、約２％～約８％、約２％～約７％、約２％～約６％、約２．５％～約７．５％、約２．５％～約５．５％、約３％～約８％、約３％～約７％、約４％～約８％、約４％～約７％、約４．５％～約７．５％、約４．５％～約７％、または約４．５％～約６．５％ｗ／ｗ（それらの間の値および範囲を含む）の、本明細書に開示されるいずれかのＢＲａｆ阻害剤を含み得る。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される化合物のいずれか１つを含む医薬組成物は、局所投与用に製剤化される。局所投与は、放射線皮膚炎に罹患しているかまたは放射線療法によって治療される対象の皮膚領域への、組成物の局所塗布を含む。
いくつかの実施形態では、グループＡ～Ｄの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物、またはそれらの組み合わせ、および薬学的に許容される担体または賦形剤を含む局所用医薬組成物が本明細書で提供される。局所投与用の組成物（局所用組成物）は、ゲル、ヒドロゲル、軟膏、クリーム、ペースト、フォーム、スプレー、ローション、液体、または皮膚パッチの形態であり得、開示の化合物のいずれかを本明細書に記載される任意の量で含み得る。
いくつかの実施形態では、局所用医薬組成物は、式：
Figure 2022519675000006
の、本明細書に開示される任意の量のＢＲａｆ阻害剤（コード名ＬＵＴ０１４）、および薬学的に許容される担体または賦形剤を含む。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される任意のｗ／ｗ％量のＬＵＴ ０１４、および薬学的に許容される担体または賦形剤を含む局所用医薬組成物が本明細書で提供される。ＬＵＴ０１４を含む局所用組成物は、軟膏、クリーム、ペースト、ゲル、ヒドロゲル、フォーム、スプレー、ローション、液体および皮膚パッチから選択される剤形で製剤化され得る。
別の局所用剤形は、ペーストである。ペーストは、デンプン、酸化亜鉛、炭酸カルシウムおよびタルクなどの微粉末固体を高い割合で含有する、堅い半固体局所用剤形である。ペーストの他の成分は基剤であり、これは炭化水素、吸収成分、水混和性成分または水溶性成分であり得る。ペーストは、軟膏よりも油分が少ない。
本開示において有用な局所用組成物は、溶液として製剤化され得る。そのような組成物は、好ましくは約１％～約５０％の皮膚軟化剤を含有する皮膚軟化剤を含み得る。本明細書で使用される場合、「皮膚軟化剤」という用語は、乾燥の予防または軽減、ならびに皮膚の保護に使用される材料を指す。いくつかの適切な皮膚軟化剤が知られており、本開示において使用され得る。例えば、Ｓａｇａｒｉｎ，Ｃｏｓｍｅｔｉｃｓ，Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，２ｎｄ Ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｖｏｌ．１，ｐｐ．３２－４３（１９７２）、およびＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｃｏｓｍｅｔｉｃ Ｉｎｇｒｅｄｉｅｎｔ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ ａｎｄ Ｈａｎｄｂｏｏｋ、ｅｄｓ．Ｗｅｎｎｉｎｇｅｒ ａｎｄ ＭｃＥｗｅｎ，ｐｐ．１６５６－６１，１６２６，および１６５４－５５（Ｔｈｅ Ｃｏｓｍｅｔｉｃ，Ｔｏｉｌｅｔｒｙ，ａｎｄ Ｆｒａｇｒａｎｃｅ Ａｓｓｏｃ．、Ｗａｓｈｉｎｇｔｏｎ，Ｄ．Ｃ．，７ｔｈ Ｅｄｉｔｉｏｎ，１９９７）（以下、「ＩＣＩ Ｈａｎｄｂｏｏｋ」）は、適切な材料の多くの例を含む。
ローションは、このような溶液から作製することができる。ローションは、典型的には、約１％～約２０％（例えば、約５％～約１０％）の皮膚軟化剤、および約５０％～約９０％（例えば、約６０％～約８０％）の水を含む。
溶液から製剤化され得る別のタイプの製品は、クリームである。クリームは、典型的には、約５％～約５０％（例えば、約１０％～約２０％）の皮膚軟化剤、および約４５％～約８５％（例えば、約５０％～約７５％）の水を含む。
溶液から製剤化され得るさらに別のタイプの製品は、軟膏である。軟膏は、動物もしくは植物油または半固体炭化水素の単純な基剤を含み得る。軟膏は、約２％～約１０％の皮膚軟化剤および約０．１％～約２％の増粘剤を含み得る。本明細書で有用な増粘剤または粘度増加剤のより完全な開示は、Ｓａｇａｒｉｎ，Ｃｏｓｍｅｔｉｃｓ，Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，２ ｎｄ Ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｖｏｌ．１，ｐｐ．７２－７３（１９７２）およびＩＣＩ Ｈａｎｄｂｏｏｋ ｐｐ．１６９３－１６９７に見出すことができる。
本開示において有用な局所用組成物は、エマルジョンとして製剤化され得る。局所用組成物のための担体がエマルジョンである場合、担体の約１％～約１０％（例えば、約２％～約５％）が乳化剤を含む。乳化剤は、非イオン性、アニオン性またはカチオン性であり得る。適切な乳化剤は、例えば、ＭｃＣｕｔｃｈｅｏｎ’ｓ Ｄｅｔｅｒｇｅｎｔｓ ａｎｄ Ｅｍｕｌｓｉｆｉｅｒｓ，Ｎｏｒｔｈ Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｅｄｉｔｉｏｎ，ｐｐ．３１７－３２４（１９８６）およびＩＣＩ Ｈａｎｄｂｏｏｋ，ｐｐ．１６７３－１６８６に開示されている。
ローションおよびクリームは、エマルジョンとして製剤化することができる。そのようなローションおよびクリームは、０．５％～から約５％の乳化剤を含み得る。クリームは、約１％～約２０％（例えば、約５％～約１０％）の皮膚軟化剤、約２０％～約８０％（例えば、３０％～約７０％）の水、および約１％～約１０％（例えば、約２％～約５％）の乳化剤を含み得る。
本開示の局所用組成物は、ゲル（例えば、適切なゲル化剤を使用する水性、アルコール、アルコール／水、または油ゲル）として製剤化することもできる。水性ゲルに適したゲル化剤には、天然ガム、アクリル酸およびアクリレートポリマーおよびコポリマー、ならびにセルロース誘導体（例えば、ヒドロキシメチルセルロースおよびヒドロキシプロピルセルロース）が含まれるが、これらに限定されない。油に適したゲル化剤には、限定されないが、水素化ブチレン／エチレン／スチレンコポリマーおよび水素化エチレン／プロピレン／スチレンコポリマーが含まれる。ゲル組成物は、約０．１重量％～５重量％のこのようなゲル化剤を含み得る。
上記の担体および賦形剤に加えて、グリセロールトリオレエート、アセチル化スクロースジステアレート、ソルビタントリオレエート、ポリオキシエチレン（１）モノステアレート、グリセロールモノオレエート、スクロースジステアレート、ポリエチレングリコール（５０）モノステアレート、オクチルフェノキシポリ（エチレンオキシ）エタノール、デカグリセリンペンタ－イソステアレート、ソルビタンセスキオレエート、ヒドロキシル化ラノリン、ラノリン、トリグリセリルジイソステアレート、ポリオキシエチレン（２）オレイルエーテル、カルシウムステアロイル－２－ラクチラート、メチルグルコシドセスキステアレート、ソルビタンモノパルミテート、メトキシポリエチレングリコール－２２／ドデシルグリコールコポリマー（Ｅｌｆａｃｏｓ Ｅ２００）、ポリエチレングリコール－４５／ドデシルグリコールコポリマー（Ｅｌｆａｃｏｓ ＳＴ９）、ポリエチレングリコール４００ジステアレート、およびラノリン誘導ステロール抽出物、ステアリン酸グリコールおよびステアリン酸グリセロール；セチルアルコール、ラノリンアルコールなどのアルコール；ミリスチン酸イソプロピルなどのミリスチン酸エステル；パルミチン酸セチル；コレステロール；ステアリン酸；プロピレングリコール；グリセリン、ソルビトールなど含む、他の皮膚軟化剤および界面活性剤を局所用組成物に組み込むことができる
方法
放射線皮膚炎として知られる、放射線療法の副作用を治療、予防および／または改善する方法が本明細書で提供される。
いくつかの実施形態では、放射線皮膚炎は、放射線療法によって誘発される皮膚病学的または皮膚の有害反応である。
いくつかの実施形態では、それを必要とする対象における放射線療法によって引き起こされる放射線皮膚炎を治療、改善および／または予防する方法であって、グループＡ～Ｄの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤と、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む組成物の治療および／または予防有効量を投与することを含む方法が本明細書で提供される。
いくつかの実施形態では、それを必要とする対象における放射線療法によって引き起こされる放射線皮膚炎を治療、改善および／または予防する方法であって、グループＡの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤と、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む組成物の治療および／または予防有効量を投与することを含む方法が本明細書で提供される。
いくつかの実施形態では、それを必要とする対象における放射線療法によって引き起こされる放射線皮膚炎を治療、改善および／または予防する方法であって、グループＢの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤と、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む組成物の治療および／または予防有効量を投与することを含む方法が本明細書で提供される。
いくつかの実施形態では、それを必要とする対象における放射線療法によって引き起こされる放射線皮膚炎を治療、改善、および／または予防する方法であって、本明細書に開示される任意のｗ／ｗ％量のグループＢの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤（式（Ｉ）、式中、Ｒは３－（トリフルオロメトキシ）フェニルである、コード名ＬＵＴ０１４）と、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む組成物の治療および／または予防有効量を投与することを含む方法が本明細書で提供される。
Figure 2022519675000007
いくつかの実施形態では、それを必要とする対象における放射線療法によって引き起こされる放射線皮膚炎を治療、改善および／または予防する方法であって、グループＣの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤と、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む組成物の治療および／または予防有効量を投与することを含む方法が本明細書で提供される。
いくつかの実施形態では、それを必要とする対象における放射線療法によって引き起こされる放射線皮膚炎を治療、改善および／または予防する方法であって、グループＤの少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤と、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む組成物の治療および／または予防有効量を投与することを含む方法が本明細書で提供される。
いくつかの実施形態では、対象は、ヒト、イヌおよび／またはネコなどの哺乳動物である。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、治療および／または予防有効量の本開示の化合物／組成物の局所投与を含む。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、本開示の１つ以上の化合物を約０．１ｍｇ／日～約１ｍｇ／日で局所投与することを含む。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、本開示の１つ以上の化合物を、約０．１ｍｇ／日、約０．２ｍｇ／日、約０．３ｍｇ／日、約０．４ｍｇ／日、約０．５ｍｇ／日、約０．６ｍｇ／日、約０．７ｍｇ／日、約０．８ｍｇ／日、約０．９ｍｇ／日または約１ｍｇ／日（それらの間の値および範囲を含む）で局所投与することを含む。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、本開示の１つ以上の化合物を、約０．１ｍｇ／日～約０．５ｍｇ／日、約０．２ｍｇ／日～約０．８ｍｇ／日、約０．２ｍｇ／日～約０．５ｍｇ／日、約０．５ｍｇ／日～約１ｍｇ／日（それらの間の値および範囲を含む）で局所投与することを含む。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、本開示の１つ以上の化合物を約１ｍｇ／日～約５ｍｇ／日で局所投与することを含む。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、本開示の１つ以上の化合物を、約１ｍｇ／日、約１．５ｍｇ／日、約２ｍｇ／日、約２．５ｍｇ／日、約３ｍｇ／日、約３．５ｍｇ／日、約４ｍｇ／日、約４．５ｍｇ／日、または約５ｍｇ／日（それらの間の値および範囲を含む）で局所投与することを含む。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、本開示の１つ以上の化合物を約５ｍｇ／日～約１０ｍｇ／日で局所投与することを含む。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、本開示の１つ以上の化合物を、約５ｍｇ／日、約５．５ｍｇ／日、約６ｍｇ／日、約６．５ｍｇ／日、約７ｍｇ／日、約７．５ｍｇ／日、約８ｍｇ／日、約８．５ｍｇ／日、約９ｍｇ／日、約９．５ｍｇ／日、または約１０ｍｇ／日（それらの間の値および範囲を含む）で局所投与することを含む。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、本開示の１つ以上の化合物を、約１ｍｇ／日～約１０ｍｇ／日、約１ｍｇ／日～約８ｍｇ／日、約２ｍｇ／日～約８ｍｇ／日、約２．５ｍｇ／日～約７．５ｍｇ／日、約３ｍｇ／日～約８ｍｇ／日、約３ｍｇ／日～約６ｍｇ／日、または約４ｍｇ／日～約８ｍｇ／日（それらの間の値および範囲を含む）で局所投与することを含む。
いくつかの実施形態では、投与される化合物の量は、化合物の性質、投与様式、および／または皮膚反応の重症度によって決まる。患者に投与する必要がある予防および／または治療有効量は、当技術分野で公知の用量設定臨床試験によって決定することができる。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、放射線皮膚炎反応の重症度を軽減する。
皮膚有害反応の重症度を等級分けするために最も一般的に使用されるシステムは、放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）グレーディングスケール、および国立がん研究所の有害事象共通用語規準（ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０であり、これは以下に示す６つのグレードを認定する。
皮膚炎放射線： ＜／ｕ＞（ＣＴＣＥＡ ｖｅｒｓｉｏｎ ５の７２ページから転載）：
グレード０－変化なし
グレード１－かすかな紅斑または乾性落屑
グレード２－中程度～活発な紅斑；斑状の湿性落屑；ほとんどは皮膚のひだ、および皺に限られる；中程度の浮腫
グレード３－皮膚のひだおよび皺以外の領域における湿性落屑；軽微な外傷または摩耗によって誘発される出血
グレード４－生命を脅かす結果；全層真皮の皮膚壊死または潰瘍；関与部位からの自然出血；皮膚移植を必要とする
グレード５－死亡
放射線皮膚炎のＲＴＯＧグレーディングスケール：
グレード０－変化なし
グレード１－かすかな紅斑；乾性落屑；脱毛；発汗の減少
グレード２－穏やかな、または明るい紅斑；中程度の浮腫；斑状の湿性落屑
グレード３－皮膚のひだ以外の領域における湿性落屑；圧痕性浮腫
グレード４－潰瘍形成；出血；壊死
グレード５－死亡
いくつかの実施形態では、本明細書に開示された方法は、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、皮膚の有害反応の重症度をグレード４からグレード３、２、１または０まで低下させる。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、皮膚の有害反応の重症度をグレード３からグレード２、１または０まで低下させる。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、皮膚の有害反応の重症度をグレード２からグレード１または０まで低下させる。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、皮膚の有害反応の重症度をグレード１からグレード０まで低下させる。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、皮膚有害反応の発生を部分的または完全に予防する。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、グレード４、グレード３、グレード２、またはグレード１の皮膚有害反応の発症を部分的に、または完全に予防する。
いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、皮膚有害反応の増大を予防する。例えば、いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、皮膚有害反応のグレード０からグレード１、２、３または４への上昇を予防する。
別の実施形態では、本明細書に開示される方法は、ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、皮膚有害反応のグレード１からグレード２、３または４への上昇を予防する。
別の実施形態では、本明細書に開示される方法は、ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、皮膚有害反応のグレード２からグレード３または４への上昇を予防する。
別の実施形態では、本明細書に開示される方法は、ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、皮膚有害反応のグレード３からグレード４への上昇を予防する。
いくつかの実施形態では、治療および／または予防有効用量の少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤またはそれらの組み合わせと、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む局所用組成物の、それを必要とする対象に局所投与することによる、放射線皮膚炎の治療、予防または軽減のための使用が提供される。
いくつかの実施形態では、前記組成物が、ＢＡＹ４３－９００６（ソラフェニブ）、ＬＧＸ８１８（エンコラフェニブ）、ＰＬＸ４０３２（ベムラフェニブ）、ＧＳＫ２１１８４３６（ダブラフェニブ）、ＡＲＱ７３６、ＡＲＱ６８０、ＡＺ６２８、Ｃ－１、Ｃ－１５、Ｃ－１９、Ｃ－Ａ、ＣＥＰ－３２４９６、ＧＤＣ－０８７９、ＮＭＳ－Ｐ１８６、ＮＭＳ－Ｐ３４９、ＮＭＳ－Ｐ３８３、ＮＭＳ－Ｐ３９６、ＮＭＳ－Ｐ７３０、ＰＬＸ３６０３（ＲＯ５２１２０５４）、ＰＬＸ４７２０（ジフルオロフェニルスルホンアミン）、ＰＦ－０４８８０５９４、ＰＬＸ４７３４、ＲＡＦ２６５、ＲＯ４９８７６５５、ＳＢ５９０８８５、ＺＭ３３６３７２、ＢＭＳ９０８６６２、ＷＹＥ－１３０６００、ＴＡＫ６３２、ＭＬＮ ２４８０、ＸＬ２８１、
式（Ｉ）の化合物であって、
Figure 2022519675000008
式中、Ｒが、ｐ－クロロフェニル、３－エチニルフェニル、３－クロロ－４－フルオロフェニル、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、４－クロロ－３－（トリフルオロメチル）フェニル、３－（１，１－ジメチルエチル）－１－メチル－１Ｈ－ピラゾール－５－イル、３－（トリフルオロメトキシ）フェニル、３，５－ジヒドロキシフェニル、フェニル－３－スルホンアミドまたは３－（トリフルオロメチル）フェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物からなる群から選択される化合物；
式（ＩＩ）の化合物であって、
Figure 2022519675000009
式中、ＲがＮＨＲ１であり、ここで、Ｒ１が、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物である化合物；
式（ＩＩＩ）の化合物であって、
Figure 2022519675000010
式中、ＲがＮＨＲ１であり、ここで、Ｒ１が３－エチニルフェニル、３－クロロ－４－フルオロフェニル、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、または４－クロロ－３－（トリフルオロメチル）フェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物である化合物；
またはそれらの組み合わせから選択される、治療および／または予防有効用量の少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤；および薬学的に許容される担体または賦形剤を含む、上記の使用が提供される。
いくつかの実施形態では、ＢＲａｆ阻害剤が式（Ｉ）の化合物であり、Ｒが３－（トリフルオロメトキシ）フェニルである上記の使用が提供される。
いくつかの実施形態では、ＢＲａｆ阻害剤がＢＲａｆの活性を阻害し、細胞増殖を増加させる、上記の実施形態のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、治療および／または予防有効用量の少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤またはそれらの組み合わせと、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む本開示の局所用組成物の、それを必要とする対象に局所投与することによって放射線皮膚炎を治療、予防または軽減するための使用が提供され、前記組成物は、局所投与用に製剤化される。
いくつかの実施形態では、局所用組成物がゲル、ヒドロゲル、軟膏、クリーム、ペースト、フォーム、スプレー、ローション、液体または皮膚パッチの形態である上記の使用が提供される。
いくつかの実施形態では、組成物中のＢＲａｆ阻害剤が組成物の総重量の１％ｗ／ｗ～５％ｗ／ｗの濃度で存在する、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、組成物中のＢＲａｆ阻害剤が組成物の総重量の０．１％ｗ／ｗ～１０％ｗ／ｗの濃度で存在する、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、放射線皮膚炎の重症度を軽減するか、または増大を予防する、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、皮膚有害反応の重症度を、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、グレード４からグレード３、２、１または０まで低下させる、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、皮膚有害反応の重症度を、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード３からグレード２、１または０まで低下させる、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、皮膚有害反応の重症度を、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード２からグレード１または０まで低下させる、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、皮膚有害反応の重症度を、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード１からグレード０まで低下させる、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、皮膚有害反応が、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード０からグレード１、２、３または４まで上昇するのを予防する、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、皮膚有害反応が、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード１からグレード２、３、または４まで上昇するのを予防する、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、皮膚有害反応が、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード２からグレード３、または４まで上昇するのを予防する、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
いくつかの実施形態では、皮膚有害反応が、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード３からグレード４まで上昇するのを予防する、本開示の組成物のいずれか１つの使用が提供される。
化合物－ＬＵＴ ０１２、ＬＵＴ ０１３、ＬＵＴ ０１４、ＬＵＴ ０１５、ＬＵＴ ０１６、ＬＵＴ ０１７、ＬＵＴ－０１９、ＬＵＴ ０２０、Ｃ－１、およびベムラフェニブ－のＭＩＡ ＰａＣａ細胞の増殖に対する効果
本実施例では、ＭＩＡ ＰａＣａ ２ Ｋ－ｒａｓ細胞の増殖に対する化合物の効果を調査した。ＥＲＫリン酸化を誘発する化合物は、Ｍｉａ ＰａＣａ細胞の増殖も誘発すると予想された。
細胞を、９６ウェルプレート内の飢餓培地に５０００細胞／ウェルで、３７°Ｃ、５％ＣＯ ２で２４時間播種した。試験される化合物を、０．００２μＭ～１０μＭの範囲の異なる濃度で添加した。対照は、未処理細胞および０．１％ ＤＭＳＯのビヒクルであった。細胞を３７°Ｃ、５％ ＣＯ２で７２時間インキュベートし、次いで、ＡＴＰｌｉｔｅ増殖キット（Ｐｅｒｋｉｎ－Ｅｌｍｅｒ）を用いて増殖を試験した。各結果は、６つのウェルの平均を表す。結果を、ＤＭＳＯ対照と比較して超過した増殖の割合として示す。
最も高い増殖をもたらした化合物の濃度をＤＭＳＯと比較した。ＤＭＳＯを１００％として計算した。７２時間後、ＤＭＳＯ対照と比較して誘発された増殖％は、Ｃ－１では３０％、ＬＵＴ０１３では１７３％、ＬＵＴ０１４では１１６％、ＬＵＴ０１５では２９％、ＬＵＴ０１６では１１０％、ＬＵＴ０１７では１７４％、ＬＵＴ０１２では２０％、ＬＵＴ０１９では７％、ＬＵＴ０２０では１２％であった。ベムラフェニブは、ＤＭＳＯと比較して１２％の増殖を示した（図１～図６を参照のこと）。

Claims (17)

  1. 治療および／または予防有効用量の少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤またはそれらの組み合わせと、薬学的に許容される担体または賦形剤とを含む局所用組成物を、それを必要とする対象に局所投与することによる、放射線皮膚炎の治療、予防または軽減のための使用。
  2. 前記組成物が、ＢＡＹ４３－９００６（ソラフェニブ）、ＬＧＸ８１８（エンコラフェニブ）、ＰＬＸ４０３２（ベムラフェニブ）、ＧＳＫ２１１８４３６（ダブラフェニブ）、ＡＲＱ７３６、ＡＲＱ６８０、ＡＺ６２８、Ｃ－１、Ｃ－１５、Ｃ－１９、Ｃ－Ａ、ＣＥＰ－３２４９６、ＧＤＣ－０８７９、ＮＭＳ－Ｐ１８６、ＮＭＳ－Ｐ３４９、ＮＭＳ－Ｐ３８３、ＮＭＳ－Ｐ３９６、ＮＭＳ－Ｐ７３０、ＰＬＸ３６０３（ＲＯ５２１２０５４）、ＰＬＸ４７２０（ジフルオロフェニルスルホンアミン）、ＰＦ－０４８８０５９４、ＰＬＸ４７３４、ＲＡＦ２６５、ＲＯ４９８７６５５、ＳＢ５９０８８５、ＺＭ３３６３７２、ＢＭＳ９０８６６２、ＷＹＥ－１３０６００、ＴＡＫ６３２、ＭＬＮ ２４８０、ＸＬ２８１、
    式（Ｉ）の化合物であって、
    Figure 2022519675000011
    式中、Ｒが、ｐ－クロロフェニル、３－エチニルフェニル、３－クロロ－４－フルオロフェニル、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、４－クロロ－３－（トリフルオロメチル）フェニル、３－（１，１－ジメチルエチル）－１－メチル－１Ｈ－ピラゾール－５－イル、３－（トリフルオロメトキシ）フェニル、３，５－ジヒドロキシフェニル、フェニル－３－スルホンアミドまたは３－（トリフルオロメチル）フェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物からなる群から選択される化合物；
    式（ＩＩ）の化合物であって、
    Figure 2022519675000012
    式中、ＲがＮＨＲ１であり、ここで、Ｒ１が、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物である化合物；
    式（ＩＩＩ）の化合物であって、
    Figure 2022519675000013
    式中、ＲがＮＨＲ１であり、ここで、Ｒ１が３－エチニルフェニル、３－クロロ－４－フルオロフェニル、２－フルオロ－４－ヨードフェニル、または４－クロロ－３－（トリフルオロメチル）フェニル、またはその薬学的に許容される塩もしくは溶媒和物である化合物；
    またはそれらの組み合わせから選択される、治療および／または予防有効用量の少なくとも１つのＢＲａｆ阻害剤；および薬学的に許容される担体または賦形剤を含む、請求項１に記載の使用。
  3. 前記ＢＲａｆ阻害剤が式（Ｉ）の化合物であり、Ｒが３－（トリフルオロメトキシ）フェニルである、請求項２に記載の使用。
  4. 前記ＢＲａｆ阻害剤が、ＢＲａｆの活性を阻害し、細胞増殖を増加させる、請求項１～３のいずれか一項に記載の使用。
  5. 前記組成物が局所投与用に製剤化される、請求項１に記載の使用。
  6. 前記組成物が、ゲル、ヒドロゲル、軟膏、クリーム、ペースト、フォーム、スプレー、ローション、液体または皮膚パッチの形態である、請求項５に記載の使用。
  7. 前記組成物中の前記ＢＲＡｆ阻害剤が、前記組成物の総重量の１％ｗ／ｗ～５％ｗ／ｗの濃度で存在する、請求項１～６のいずれか一項に記載の使用。
  8. 前記組成物中の前記ＢＲＡｆ阻害剤が、前記組成物の総重量の０．１％ｗ／ｗ～１０％ｗ／ｗの濃度で存在する、請求項１～６のいずれか一項に記載の使用。
  9. 前記放射線皮膚炎の重症度を軽減するか、または拡大を予防する、請求項１～８のいずれか一項に記載の使用。
  10. 前記皮膚有害反応の重症度を、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０によって、または放射線治療腫瘍学グループ（ＲＴＯＧ）のグレーディングスケールに従って定義した場合、グレード４からグレード３、２、１または０まで低下させる、請求項９に記載の使用。
  11. 前記皮膚有害反応の重症度を、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード３からグレード２、１または０まで低下させる、請求項９に記載の使用。
  12. 前記皮膚有害反応の重症度を、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード２からグレード１または０まで低下させる、請求項９に記載の使用。
  13. 前記皮膚有害反応の重症度を、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード１からグレード０まで低下させる、請求項９に記載の使用。
  14. 前記皮膚有害反応が、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード０からグレード１、２、３、または４まで上昇するのを予防する、請求項９に記載の使用。
  15. 前記皮膚有害反応が、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード１からグレード２、３、または４まで上昇するのを予防する、請求項９に記載の使用。
  16. 前記皮膚有害反応が、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード２からグレード３または４まで上昇するのを予防する、請求項９に記載の使用。
  17. 前記皮膚有害反応が、国立がん研究所有害事象共通用語規準（ＮＣＩ－ＣＴＣＡＥ）ｖｅｒｓｉｏｎ ５．０、または対応するＲＴＯＧグレードによって定義した場合、グレード３からグレード４まで上昇するのを予防する、請求項９に記載の使用。
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