JP2018057897A - 整形外科用インプラントオーグメント - Google Patents
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Abstract
【課題】オーグメントの固定が不十分になるかまたは生来の骨内でオーグメントの位置付けが望ましくなくなるという問題を解決するためのシステム、方法及びデバイスを提供する。【解決手段】固定具ロック機構を有する整形外科用インプラントオーグメントを提供する。オーグメント100は、インプラントコンポーネントと対になるための面106と、患者の骨と整合させるための面と、を有する。固定具ロック機構105は、オーグメントをさまざまな方位でロックしつつインプラントと患者の骨との間の密接接触を維持することがあるように位置合わせされている。ロック機構の位置合わせにより、さまざまな骨構造及び要求に取り組むために、オーグメントに対して可変性及び調整機能をもたらす。【選択図】図1A
Description
関連出願の相互参照
本願は、2011年12月7日に出願した米国仮特許出願第61/567971号の優先権を主張し、このすべてを参考として本明細書に組み込む。
本願は、2011年12月7日に出願した米国仮特許出願第61/567971号の優先権を主張し、このすべてを参考として本明細書に組み込む。
関節は、さまざまな理由で、変性変化を受ける。変性が進行するまたは元に戻せなくなると、生来の関節を人工関節に置換することが必要となることがある。変性の疾患または損傷は、合成材料、主として金属、セラミックスまたはポリマー材料を用いて患者の関節のすべてまたは一部を置換する必要があることがある。これら材料から形成された股関節インプラント、肩関節インプラント及び膝関節インプラントを含む人工インプラントは、整形外科手術において幅広く使用されており、変性している関節を補強するまたは置換する。
一次置換手術において、患者の生来の関節は、人工インプラントに置換される。インプラントは、患者の骨と一体化し、置換される生来の関節と同一の機能及び動作を提供するように設計されている。初期の置換の後、人工関節をしばしば一次置換よりも大きい置換関節と置換するために、二次のまたは次の再置換手術を実行する必要があることがある。このような手術は、骨のさらなる変性または変性疾患の進行に起因してしばしば必要となることがあり、この変性または疾患は、インプラント及び疾患している骨をより大きい強化した人工関節と置換することを必要とし、この人工関節は、しばしば再置換プロテーゼと称される。例えば、骨は、しばしば、股関節インプラントの周囲の寛骨臼の枠部(rim)の周囲で損失し、そのため、圧入した寛骨臼シェルをしっかりと保持するための枠部被覆が乏しくなることがある。より大きいシェルは、再置換手術において、寛骨臼内に配置されて損失した骨を補い得る。
一次のまたは再置換の置換手術双方において、患者の生来の骨には、欠陥または空洞があることがあり、外科医は、インプラントを挿入する前に、骨移植片でこれら欠陥または空洞を埋め得る。この処理は、時間がかかりかつコストがかかり、患者を健康リスクにさらすことがある。欠陥または空洞がある骨内のインプラントを成功させることを容易にするため、外科医は、標準的なインプラントコンポーネントと共にインプラントオーグメント(augment)を用い、空洞を埋める。このようなオーグメントは、生来の骨の骨欠陥または空洞がある領域においてインプラントの外面に結合されるまたはそうでなければ取り付けられることがある。一次手術に加え、オーグメントは、しばしば、再置換手術を必要とする変性領域における骨分解、骨損失または他の欠陥に起因して、再置換手術において使用される。
生来の骨の場所及び性質並びに骨欠陥が患者ごとに異なるので、インプラントオーグメントがある程度の可変性があることが望ましい。特に、骨に欠陥または空洞がある場合、外科医にとって、骨を調節して固定したインプラントに適合させるよりもむしろインプラントを調節して骨に適合させる能力を有することが望ましい。インプラントまたはインプラントオーグメントを調節することにより、インプラント置換のための準備において患者生来の骨を穴繰りするまたは他の除去を行うことを必要とせずに、生来の骨の保全を可能とする。骨を保全することは、骨がインプラントコンポーネントに与える支持を補足する。特に、再置換手術における疾患した骨または損傷した骨の場合、インプラントのために準備するために除去された骨は、骨の一体性及び埋込に続く著しい力に耐えるその能力に対して弊害があることが検証されることがある。
人工インプラントを生来の骨に固定することを補足するため、インプラントは、ネジなどの機械的固定具と、骨及びインプラント双方に対してロック構造でネジと係合するロック機構と、協働し得る。このような固定具及びロック機構は、インプラントを所定位置で保持し、インプラントの移動によって引き起こされる変性の影響を低減するために使用されることがある。ロック機構が固定具とインプラントとの間で安定した保持を提供している一方、ロック機構の性質は、しばしば、固定具をロックする方向を制限する。ロック機構は、しばしば、インプラントのロック機構と係合するために、固定部を所定軸に沿って所定方向で挿入することを必要とする。
ロックネジ及びロック機構をインプラントオーグメントに実装することは、生来の骨内へのインプラント及びオーグメントの保持を増大させるために望ましい。しかしながら、ロック機構は、同様に、オーグメントの可変性とオーグメントを骨に挿入する方位の数とを削減し、これらは、ロック機構の限定した機能を提供する。オーグメントにロック機構を組み込むことは、外科医に対して、ロック機構を強く保持した状態でオーグメントを所定方位に配置すること、または、オーグメントを配置する生来の骨との良好な接触を形成するがロック機構の係合が弱い方位でオーグメントを配置すること、を選択することを必要とする。これは、問題を生じ、結果として、オーグメントの固定が不十分になることまたは生来の骨内でオーグメントの位置付けが望ましくなくなることをもたらす。
本明細書の開示されていることは、手術中の可変性及び生来の骨への補足した固定を可能とするインプラントオーグメントを提供するためのシステム、デバイス及び方法である。全体的に、システム、デバイス及び方法は、オーグメントを提供し、このオーグメントは、機械的固定具と係合してオーグメントを骨内に固定する1以上のロック機構を有する。ロック機構は、オーグメントを幅広い範囲の方位で挿入し得るように構成されており、ロック機構が可能性のある方位それぞれにおいて機械的固定具と係合することを可能とする。これらオーグメントは、適切な骨固定と機械的固定具とのロック係合との組み合わせを提供しつつ、患者の生来の骨とこの骨内に配置されたインプラントとの双方との密接接触を依然として維持する。
いくつかの形態において、オーグメントなどの整形外科用デバイスは、インプラントと対になるように構成された合わせ面を有する第1面と、固定具を受けるように構成された開口部と、を有する。開口部は、第1面の合わせ面に平行ではない平面に配設された複数のフィンを有する。
ある実施において、デバイスの開口部は、第1及び第2端部を有し、開口部は、デバイスが第1方位にあるときに第1端部内に挿入された固定具を受けるように構成され、かつ、デバイスが第2方位にあるときに第2端部内に挿入された固定具を受けるように構成されている。このフィンは、開口部の第1及び第2端部間に配設されており、デバイスが第1方位にあるときに第1ロック構造で固定具をロックするように構成され、かつ、デバイスが第2方位にあるときに第2ロック構造で固定具をロックするように構成されている。
合わせ面は、デバイスが第1及び第2方位それぞれにあるときにインプラントと対になるように構成されている。整形外科用デバイスは、同様に、患者の骨または組織と対になるように構成された第2面を有し、第2面は、デバイスが第1及び第2方位それぞれにあるときに患者の骨または組織と対になるように構成されている。
ある実施において、フィンが配設されている平面は、合わせ面に対してほぼ垂直となっている。フィンは、複数の軸のうちの1つに沿って挿入された固定具と係合し、複数の軸に対応する複数のロック構造において固定具をロックするように構成されている。
いくつかの形態において、整形外科用デバイスは、インプラントと対になるための手段と、固定具を受けるための手段と、インプラントと対になるための手段に対して平行ではない平面に配設された固定具をロックするための手段と、を有する。
前述の及び他の目的及び利点は、添付の図面を参照しながら以下のさらなる説明から完全に明らかになる。図示したこれら形態は、例示的なものとしてであり、いかなる方法においても限定しないものとして理解する。
本明細書で説明するシステム、デバイス及び方法への全体的な理解を提供するために、特定の例示的な実施形態を説明する。全体として、システム、デバイス及び方法は、オーグメントを提供し、このオーグメントは、機械的固定具と係合しオーグメントを骨内に固定する1以上のロック機構を有する。明確にするため及び図示のために、システム、デバイス及び方法を、整形外科用インプラントオーグメントに関して説明するが、当業者によって、本明細書に開示されたシステム、デバイス及び方法を必要に応じて調節し、改変してもよいこと、及び、本明細書に開示されたシステム、デバイス及び方法を他のタイプのインプラントまたはオーグメントのような他の適切な用途に採用してもよい、または他のタイプのロック機構を用いてもよいこと、及び、このような他の追加及び改変が本願の範囲から逸脱しないこと、が理解される。
本明細書で説明するオーグメントは、外科医に対して、幅広い範囲の骨構造に適応する調節性及び可変性を提供する。オーグメントは、好ましくは、インプラントと患者の囲む骨との双方との密接な接触面(interface)を維持する一方で、さまざまな骨構造に合わせるために外科医が幅広い範囲の位置でオーグメントを配置することを可能とする。また、オーグメントは、ロック構造において機械的固定具をオーグメントにロックさせるロック機構を組み込む。これらロック機構は、一の方位からさまざまな他の方位への運動がロック機構と物質的に干渉せずかつインプラント及び周囲の骨との密接な接触面と物質的に干渉しないように配設されかつ位置合わせされている。
図1A及び図1Bは、インプラントオーグメント100の斜視図を示す。オーグメント100は、頂面113の下方に延在する2つの脚部111a及び111bを有する全体的に馬蹄形を有する。オーグメントは、頂面113から延在する2つの開口部102a及び102bを有する。2つの開口部102a及び102bは、ネジ108などの機械的固定具を受けるように構成されており、オーグメントを埋め込む骨にオーグメント100を固定する。
オーグメント100の内面は、合わせ面106を有する。合わせ面106は、寛骨臼シェルまたはケージなどインプラントの外面形状と対になるように構成されている。合わせ面106は、脚部111a及び111b双方の下方に延在し、弓形輪郭及び滑らかな面を有しており、オーグメント100をさまざまな方位及び回転で位置付けたときに所定インプラントとの密接な接触を維持する。
開口部102a及び102bそれぞれは、第1端部104a及び104bを有し、これら第1端部は、オーグメントの頂面113の上方に延在する。開口部102a及び102bそれぞれは、そこに配設された複数のフィン105を有しており、これらフィン105は、開口部内にロック機構を形成する。開口部102a及び102bを図1A及び図1Bにおいて5つのフィン105と共に示しており、これらフィンは、開口部102a及び102bの内面から内方に延在しているが、他の適切な数のフィンを用いてもよい。例えば図1Aに示す軸109のような長手方向軸は、開口部102a及び102bそれぞれを貫通して延在する。長手方向軸109は、合わせ面106の平坦面とほぼ平行である。この方位において、フィン105と開口部102a及び102b双方は、軸109に垂直な平面に配設されている。このため、フィン105を配設する平面は、滑らかな合わせ面106とほぼ垂直である。
フィン105は、ネジ108などの機械的固定具と係合するように構成されており、固定具を開口部102aまたは102bのいずれかに挿入すると、オーグメント100内に固定具をロックする。フィン105は、開口部102aの内面119から開口部の中心を貫通して延在する長手方向軸に向かって内方に延在する。ネジ108を開口部内に挿入すると、フィン105は、ネジ108の頭部にあるネジ山110と係合する。フィン105とネジ山110との間の係合は、ネジ108を開口部102aまたは102bのいずれかにロックさせる。フィン105とネジ山110との間の相互作用は、ネジ108が取り外されることに対して抵抗する。
固定具を所定位置にロックすることに加え、開口部102a及び102bは、開口部の一方内に挿入された固定具の多軸位置合わせを可能とする。開口部の幅とフィン105間の間隙により、ネジ108が運動することを可能とし、軸109からずらされた開口部を貫通する軸に沿って位置合わせする。開口部102a内に示す破線の外形117は、ネジ108の幅を示しており、ネジが自由に動くことを可能とするフィン105間の余剰間隙を示す。この余剰間隙を用いて、ネジを捩じって軸109からずらされたさまざまな軸と位置合わせする。フィン105が開口部102aの内周周りに配設されているので、フィン105とネジ山110との間のロック係合は、これに沿ってネジ108を挿入することがあるさまざまな軸のいずれかで維持される。このため、開口部102a及び102bとロックフィン105とは、オーグメント100が固定具にロックされてオーグメントを骨に接触させることを可能とするだけではなく、オーグメント100の可変性及び調節性をさらに高めるためにさまざまな軸のいずれかに沿ってさまざまな角度のいずれかで挿入された固定具に適合してもよい。
合わせ面106に対する開口部102a及び102bの方位は、オーグメント100をさまざまな方位で埋め込むことを可能としつつ、ネジ108と一方の開口部との間の適切なロック係合を維持する。オーグメントを所定の選択した方位で埋め込むと、開口部102a及び102bの位置合わせは、同様に、合わせ面106とインプラントとの間で密接接触を維持することを可能とし、また、オーグメント100の外面と患者の生来の骨との間で密接接触を維持することを可能とする。例えば、図1Aに示すオーグメント100は、軸115回りに回転されてもよく、この軸は、合わせ面106に垂直に延在する。このような回転は、さまざまな方位を作り出し、この方位において、オーグメントは、ほぼ同一方向を向く合わせ面106を用いて配置されつつ、開口部102a及び102bは、回転される。オーグメント100を軸115回りに回転させると、単一方向で合わせ面106の位置を維持することにより、合わせ面106がインプラントと接触し続けることが可能となり、オーグメント100は、このインプラントに続いて配置される。
オーグメント100の可変性をさらに容易にしつつ合わせ面106の方位を維持するため、開口部102a及び102bは、開口部のいずれかの端部内に挿入された固定具を受けてロックすることができる。図1Bは、露出した開口部102a及び102bそれぞれの第2端部107a及び107bを有するオーグメントを示す第2の斜視図である。図1Bに示すように、ネジ108などの固定具は、同様に、開口部の第2端部107a及び107bを通って挿入されてもよい。開口部102a及び102bとフィン105とは、フィン105とネジ108のネジ山110との間のロック係合が単一方向ではなく、ネジ108を一方の開口部に挿入する方向にかかわらずロックする相互作用が発生するように設計されている。図1Bに示すように、ネジ108は、開口部102bを通過し、そのため、ネジ山110は、ネジ108を開口部102bの第1端部104b内に挿入する図1Aに示す方位と同様にフィン105と係合することができる。
合わせ面106に対する開口部102a及び102bとロックフィン105との方位により、オーグメント100は、ネジ108を開口部の第2端部107aまたは107bに挿入したときに、インプラントとの密接な接触面を維持することが可能になる。フィン105が合わせ面106と平行ではないため、図1Aに示す軸115回りの回転と開口部102bの第2端部107b内へのネジ108の挿入とは、合わせ面106を位置付けることに影響を与えることなく達成され得る。同様に、骨接触面112は、オーグメント100を軸115回りで回転させると、所定位置で維持されており、患者の生来の骨と接触する。合わせ面106と同様に、骨接触面112は、開口部の第2端部107aまたは107bの第1端部104aまたは104bのいずれかを通してネジ108を挿入すると、骨との密接接触を維持する。この開口部102a及び102bの位置合わせにより、外科医がオーグメント100を挿入する方位における幅広い範囲の可変性を可能としつつ、合わせ面106及びインプラント並びに骨接触面112及び患者の骨の間の所望の接触を維持し、同様に、ネジ108を開口部内にロックする能力を維持する。開口部102a及び102b並びにロックフィン105の多軸性質は、オーグメント100の幅広い可変性を補足する。
合わせ面106及び接触面112に対するフィン105の方位は、オーグメントを配置することにおける可変性を提供しつつ、インプラントを備える合わせ面106と患者の骨を備える骨接触面112との所望の位置を維持する。図2は、オーグメント100の開口部102aの頂部から見たフィン105の方位をさらに示す。図2に示すように、フィン105は、開口部102aの内側に配設されており、開口部の中心長手方向軸109に向けて開口部の内面119から延在する。フィン105は、内面119に対してほぼ垂直に延在し、このため、フィン105それぞれは、図2に示す平面114にほぼ配設されている。平面114は、開口部102aの長手方向軸109に対して直交しており、合わせ面106に対するフィン105の位置合わせを示す。図2に示すように、平面114は、合わせ面106と交差し、合わせ面106とは平行となっていない。図2に示す実施形態において、平面114は、合わせ面106に対して垂直であるが、他の実施形態において、平面は、若干湾曲してもよく、そのため、合わせ面に対して完全には垂直でなくてもよい。
全体として、合わせ面106に対するフィン105の方位により、開口部102aは、さまざまな角度、位置及び方向で固定具を受けることが可能となる。特に、フィン105を合わせ面106に対してほぼ垂直な平面114に配設しているので、ネジは、図2に示すように開口部の第1端部104aを通ってまたは図2に示されていないように開口部の第2端部107aを通ってのいずれかにより、開口部102aにより受けられてもよい。
これにより、外科医は、ネジの挿入位置及び方向をより柔軟に選択することが可能となる。また、これにより、合わせ面106は、ネジを挿入する開口部102aの端部にかかわらずインプラントとの密接接触を維持することが可能となる。この密接接触は、図2に示す垂直位置合わせとは逆に、例えば、開口部102a及びフィン105を合わせ面106と平行に位置合わせした場合に可能ではなくなる。開口部及びフィンが合わせ面と平行である場合には、ネジは、合わせ面の平面を破断させる。合わせ面106をインプラントと密接接触して配置した状態でネジを図2の矢印Aで示す方向に挿入できないので、これは、合わせ面とインプラントとの間の密接接触を防止する。この複雑な状態は、合わせ面106をインプラントとの密接接触状態で維持するとネジを開口部のいずれか一方の端部から挿入できるので、フィン105及び開口部102aの方位によって、回避される。
これにより、外科医は、ネジの挿入位置及び方向をより柔軟に選択することが可能となる。また、これにより、合わせ面106は、ネジを挿入する開口部102aの端部にかかわらずインプラントとの密接接触を維持することが可能となる。この密接接触は、図2に示す垂直位置合わせとは逆に、例えば、開口部102a及びフィン105を合わせ面106と平行に位置合わせした場合に可能ではなくなる。開口部及びフィンが合わせ面と平行である場合には、ネジは、合わせ面の平面を破断させる。合わせ面106をインプラントと密接接触して配置した状態でネジを図2の矢印Aで示す方向に挿入できないので、これは、合わせ面とインプラントとの間の密接接触を防止する。この複雑な状態は、合わせ面106をインプラントとの密接接触状態で維持するとネジを開口部のいずれか一方の端部から挿入できるので、フィン105及び開口部102aの方位によって、回避される。
オーグメント100により提供される可変性は、外科医に、特定の手術の具体的な必要性または骨構造に適合するようにオーグメントを調節する能力を提供する。この可変性により、外科医は、周囲の骨構造に関する必要性に最も適合する方位を手術中に決定するまたは判別することを可能とする。例えば、外科医は、患者の骨にインプラントが配置されている状態の術野を視認し、患者の骨の欠陥または空洞を埋めるようにオーグメントの最適な方位を判別してもよい。そして、外科医は、所望方位でオーグメントを位置付け、ネジをいずれかの開口部の端部内に挿入することが可能となり、オーグメントは、患者の骨とより係合し、ロック構造でネジをロックする。あるいは、オーグメントの可変性は、外科医に対して、患者の骨の必要性に最も適合するオーグメントの方位を手術前に決定する能力を付与する。いくつかの取り組みにおいて、これは、外科医が選択した方位のうちの1つを達成することが可能となる複数のさまざまなオーグメントを必要とすることがある。しかしながら、オーグメント100の可変性により、外科医は、彼または彼女が所望するいずれかの方位を達成するために単一のオーグメントのみを用いることが可能となる。決定を行うのが手術前であろうと手術中であろうと、外科医は、生来の骨の必要性に最も適合する方位でオーグメントを位置付けることができつつ、オーグメントの合わせ面とインプラントとの間の密接接触及びオーグメントの接触面と患者の周辺の骨との間の密接接触を維持する。これら接触面全ては、維持される一方、同時に、ネジを選択したいずれかの方位でオーグメント内に挿入してロックすることを可能とする。オーグメントの開口部及びロック機構の多軸性質は、オーグメント及びネジを所望のように配置するという外科医の能力にさらに寄与する。
図3Aから図3Cは、オーグメント100の可変性を強調する3つの構造を示す。図3Aは、第1構造150を示しており、この第1構造において、オーグメント100には、寛骨臼シェルが埋め込まれている。オーグメント100は、図3Aに示されており、埋め込んだシェルの枠部116に当接し、枠部116は、外面118及び内面120を有する。図3Aに示す構造において、オーグメント100は、枠部116の外面に当接して配置されている。この方位において、図3Aに示さない2つの脚部111a及び111bは、頂面113から離間するように下方に延在する。例えば、シェルが埋め込まれかつシェルを患者の骨内に保持するネジがある場合に、この方位は望ましいことがある。オーグメント100を図3Aに示す方位で挿入することによって、2つの脚部111a及び111bは、ネジのいずれかの側部を通過し、ネジに干渉することなくオーグメント100を埋め込むことが可能となる。
図3Aに示すオーグメントの方位ではなく、外科医は、別の構造でオーグメント100を配置することを所望してもよい。オーグメント100の可変性により、外科医は、図3Aに示すように、軸115回りにオーグメント100を回転させることが可能となり、それにより、他のオーグメント方位を達成しつつ、オーグメントの合わせ面106とインプラントの外面118との間の密接接触を維持する。図3Bは、1つの別の方位を示しており、この方位において、オーグメント100は、図3Aに示す方位から軸115回りに180度回転されている。方位160において、図3Bに示すように、オーグメントは、オーグメントの頂面113が骨内に下方を向くように位置付けられ、2つの脚部111a及び111bがインプラントの頂枠部116に向けて上方を向くように、配置されている。この方位において、密接接触は、オーグメントの合わせ面106とインプラントの外面118との間で維持されている。さらに、骨接触面112の位置は、生来のインプラントから離間するように向いて維持されており、そのため、患者の生来の骨に接触することができる。例えば、外科医が埋め込んだシェルの下側部分に骨空洞またはさらなる支持の必要性があると判断した場合に、方位160は、望ましいことがある。オーグメント100を方位160で位置付けることによって、外科医は、オーグメント100のうちより多くの材料及びより多くの支持がある頂部部分を、生来のインプラントのうち支持が必要である底部に向けて下方に位置付けることができる。
オーグメント100を方位160で配置することを容易にするため、ネジ161a及び161bを開口部102a及び102bの第2端部107a及び107b内に挿入する。これら開口部の多軸及び多方向性質により、ネジをこの別の方位で開口部内にロックすることが可能となる。開口部及びロック機構が多方向で機能するので、方位160を達成し得、患者の骨及び生来のインプラント双方との所望の接触を維持し、さらに、オーグメント100の利用可能なロック機構を活用する。
図3A及び図3Bに示す2つの方位に加え、望ましいことがある任意の中間的な回転をオーグメント100を用いて達成してもよい。図3Cは、生来のインプラントに当接して配置されたオーグメント100の第3方位170を示す。図3Cに示すように、オーグメント100は、図3Bに示す方位から軸115回りに90度回転されている。この回転は、脚部111aがインプラント枠部116の頂部を向くようにインプラントを位置付ける。方位170において、オーグメントの合わせ面106と枠部116の外面118との間の密接接触を同様に維持する。また、骨接触面112の位置付けを維持し、枠部116から離間するように向き、そのため、患者の生来の骨に接触することがある。ネジ171は、開口部102aの第2端部107a内に挿入され、開口部を通ってオーグメントの頂面113を越えて延在する。開口部102aの中心軸109が図3A及び図3Bでなっているようには患者の生来の骨から離間するように延在していないので、ネジの配置は、方位150及び160でネジを配置するよりも困難となることがある。開口部102a及びロックフィンの多軸性質であって開口部102a内でネジを維持する多軸性質は、中心軸109から軸ズレさせてネジを配置することを容易にすることができ、未だ、外科医が患者の骨内にネジを固定してオーグメント100を用いてその方位でネジをロックすることを可能とする。
オーグメント100が馬蹄形を有して示されており、特定の利点及びオーグメントの用途を強調しているが、別の実施形態のオーグメントは、特有の用途に適した形または形状をとってもよい。図4は、別の形状を有するオーグメント200を示す。オーグメントは、オーグメント100の合わせ面106が脚部111a及び111b間に有しているようには間隙を有していない全合わせ面206を有する。この形状のオーグメントは、充填する骨の空洞が大きい用途に、または、生来のインプラントに避けられるネジがない場合に、望ましいことがある。オーグメント200は、2つの開口部202a及び202bが通過する頂面213を有する。開口部202a及び202bそれぞれは、開口部の内面から配設されたロックフィン205を有する。オーグメント100に関して説明した開口部及びロックフィンと同様に、開口部202a及び202bは、図4に示さない開口部の第1端部204aもしくは204bまたは第2端部のいずれかを通して固定具を受けてもよい。フィン205は、合わせ面206に対して平行ではない平面に配設されている。このため、開口部202a及び202bとフィン205との多方向性・多軸性の性質により、合わせ面206とインプラントとの間の密接接触を維持するさまざまな方位でオーグメント200を配置することを可能とし、また、外科医が開口部202a及び202bのロック機構を利用することを可能とする。
理解することは、上記説明が単なる例示的なものであり、本明細書で与えられる詳細に限定しないことである。いくつかの実施形態を本開示で提供しているが、理解すべきことは、開示したシステム、デバイス及び方法並びにこれらの構成部材が開示の範囲から逸脱せずにさまざまな他の具体的な形態で具体化されることである。
変更及び改変は、この開示を公開した後に当業者に想起され、開示した特徴は、本明細書で説明されている1以上の他の特徴との組合せ及びサブコンビネーション(複数の従属組合せ及びサブコンビネーションを含む)で実行されてもよい。説明したさまざまな特徴は、その構成部材を含んで上で例示されており、他のシステムで組み合わされてもまたは統合されてもよく、さらに、ある特徴は、省略されてもまたは実施されなくてもよい。
変更、置換及び代替の例は、当業者により判明され、本明細書で開示した情報の範囲を逸脱しないでなされる。本明細書で引用したすべての参考は、これらすべてに参考として組み込まれ、本願の一部を形成する。
100,200 インプラントオーグメント,オーグメント、102a,102b,202a,202b 開口部、104a,104b,204a,204b 第1端部、105,205 ロックフィン,フィン、106,206 合わせ面、107a,107b 第2端部、108,161a,161b,171 ネジ、109 長手方向軸,中心軸,軸、110 ネジ山、111a,111b 脚部、112 骨接触面,接触面、113 頂面,頂面、114 平面、115 軸、116 枠部、116 インプラント枠部,頂枠部、117 外形、118 外面、119 内面、120 内面、150 第1構造,方位、160 方位、170 第3方位,方位
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- 整形外科用デバイスであって、
明細書及び添付図面に関連付けて実質的に説明された整形外科用デバイス。
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Family Cites Families (146)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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CH552383A (de) | 1972-04-06 | 1974-08-15 | Oscobal Ag | Schenkelkopfprothese. |
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US4141088A (en) | 1977-02-14 | 1979-02-27 | Richards Manufacturing Company, Inc. | Hip joint prosthesis |
FR2519248A1 (fr) | 1981-12-31 | 1983-07-08 | Timoteo Michel | Procede et prothese pour un traitement osteologique, et notamment prothese totale de la hanche |
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FR2537868B3 (fr) | 1982-12-20 | 1985-10-11 | Richards France Sarl | Prothese pour le remplacement de l'articulation de la hanche |
US4566138A (en) | 1983-03-08 | 1986-01-28 | Zimmer, Inc. | Prosthetic device with spacers |
CA1240101A (en) | 1983-05-06 | 1988-08-09 | Michael J. Pappas | Multi-component prosthesis with increased wall flexibility facilitating component assembly |
US4955919A (en) | 1983-05-06 | 1990-09-11 | Pappas Michael J | Multi-component joint prosthesis with increased wall flexibility facilitating component assembly |
US4666450A (en) | 1983-08-26 | 1987-05-19 | Pfizer Hospital Products Group, Inc. | Acetabular cup assembly prosthesis |
US4612160A (en) | 1984-04-02 | 1986-09-16 | Dynamet, Inc. | Porous metal coating process and mold therefor |
US4673409A (en) | 1984-04-25 | 1987-06-16 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Implant with attachment surface |
US4718908A (en) | 1984-06-04 | 1988-01-12 | Richards Medical Company | High-strength, cold-forged type 316L stainless steel for orthopedic implant |
US4632111A (en) | 1985-03-21 | 1986-12-30 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Acetabular cup positioning apparatus |
US4888024A (en) | 1985-11-08 | 1989-12-19 | Powlan Roy Y | Prosthetic device and method of fixation within the medullary cavity of bones |
US4704127A (en) | 1986-01-23 | 1987-11-03 | Osteonics Corp. | Dual-geometry acetabular cup component and method of implant |
US4795469A (en) | 1986-07-23 | 1989-01-03 | Indong Oh | Threaded acetabular cup and method |
CH674140A5 (ja) | 1988-01-14 | 1990-05-15 | Sulzer Ag | |
FR2633509A1 (fr) | 1988-07-04 | 1990-01-05 | Louyot Comptoir Lyon Alemand | Composant femoral pour protheses de hanche |
GB8819589D0 (en) | 1988-08-17 | 1988-09-21 | Minnesota Mining & Mfg | Acetabular component of hip joint prosthesis |
GB8819588D0 (en) | 1988-08-17 | 1988-09-21 | Minnesota Mining & Mfg | Screw-threaded acetabular component of hip joint prosthesis |
US5217499A (en) | 1988-08-17 | 1993-06-08 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Rim-bearing acetabular component of hip joint prosthesis |
US4904265A (en) | 1988-09-09 | 1990-02-27 | Boehringer Mannheim Corporation | Cementless acetabular implant |
US4990149A (en) | 1989-01-24 | 1991-02-05 | Richards Medical Company | Releasable orthopedic broach handle apparatus |
US5078746A (en) | 1989-01-25 | 1992-01-07 | Richards Medical Company | Femoral stem distal centralizer |
US5047033A (en) | 1989-02-08 | 1991-09-10 | Smith & Nephew Richards Inc. | Mill and guide apparatus for preparation of a hip prosthesis |
US5108452A (en) | 1989-02-08 | 1992-04-28 | Smith & Nephew Richards Inc. | Modular hip prosthesis |
USRE38058E1 (en) | 1989-02-08 | 2003-04-01 | Smith & Nephew, Inc. | Mill and guide apparatus for preparation of a hip prosthesis |
US4995883A (en) | 1989-02-08 | 1991-02-26 | Smith & Nephew Richards Inc. | Modular hip prosthesis |
US5314487A (en) | 1991-02-14 | 1994-05-24 | Smith & Nephew Richards Inc. | Acetabular prosthesis with anchoring pegs |
US5226917A (en) | 1991-02-14 | 1993-07-13 | Smith & Nephew Richards Inc. | Acetabular prosthesis with anchoring pegs |
US5176711A (en) * | 1991-03-06 | 1993-01-05 | Grimes James B | Acetabular revision system |
US5192329A (en) | 1991-03-07 | 1993-03-09 | Joint Medical Products Corporation | Oblong acetabular cup |
US5193679A (en) | 1991-07-10 | 1993-03-16 | Smith & Nephew Richards Inc. | Package for hip prosthesis |
DE9111221U1 (de) | 1991-09-10 | 1991-10-24 | Howmedica GmbH, 2314 Schönkirchen | Endoprothese für karzinomgeschädigte Hüftknochen |
US5211665A (en) | 1992-03-04 | 1993-05-18 | Ku Ming C | Acetabular cup assembly for total hip replacement |
US5405392A (en) | 1992-06-10 | 1995-04-11 | Deckner; Andre G. | Articular prosthetic device |
US5358532A (en) | 1992-06-16 | 1994-10-25 | Smith & Nephew Richards Inc. | Cementless acetabular cup |
EP0585503B1 (de) | 1992-09-01 | 1998-01-07 | Sulzer Orthopädie AG | Doppelschalige Revisionshüftgelenkpfanne |
US5326368A (en) | 1992-09-22 | 1994-07-05 | Howmedica, Inc. | Modular acetabular cup |
ES2111602T3 (es) | 1992-12-07 | 1998-03-16 | Plus Endoprothetik Ag | Caña para endoprotesis coxofemoral. |
US5324291A (en) | 1992-12-21 | 1994-06-28 | Smith & Nephew Richards, Inc. | Bone section reattachment apparatus and method |
US5350381A (en) | 1993-03-11 | 1994-09-27 | Smith & Nephew Richards Inc. | Orthopedic broach handle apparatus |
ATE180655T1 (de) | 1993-04-15 | 1999-06-15 | Sulzer Orthopaedie Ag | Bausatz für eine künstliche gelenkspfanne, insbesondere eine hüftgelenkspfanne |
DE59404046D1 (de) | 1993-07-06 | 1997-10-16 | Gundolf Ferdinand | Vorrichtung zur osteosynthese von knochenfragmenten, insbesondere zur fixation von knochenfrakturen |
CN2159767Y (zh) | 1993-07-30 | 1994-03-30 | 陈汉文 | 新型人造全髋臼 |
NL9302200A (nl) | 1993-12-16 | 1995-07-17 | Endocare Ag | Elliptische acetabulumcomponent voor een heupprothese. |
US5387241A (en) | 1994-01-28 | 1995-02-07 | Zimmer, Inc. | Ribbed augment for a prosthetic implant |
CA2142634C (en) | 1994-02-18 | 2005-09-20 | Salvatore Caldarise | Self-lubricating implantable articulation member |
US5549702A (en) | 1994-10-25 | 1996-08-27 | Smith & Nephew Richards Inc. | Flexible orthopaedic stem apparatus |
ATE240082T1 (de) | 1994-11-09 | 2003-05-15 | Intraplant Ag | Verankerungsschaft für eine gelenkendoprothese |
CN2217965Y (zh) | 1994-12-12 | 1996-01-24 | 马忠泰 | 非骨水泥人工髋关节 |
US5676704A (en) | 1995-11-27 | 1997-10-14 | Smith & Nephew, Inc. | Acetabular cup body prosthesis |
US5782928A (en) | 1995-11-27 | 1998-07-21 | Smith & Nephew, Inc. | Acetabular cup body prosthesis |
DE19634484C1 (de) | 1996-08-26 | 1998-04-02 | Plus Endoprothetik Ag | Knochenfräser |
US5755793A (en) | 1996-09-04 | 1998-05-26 | Bristol-Myers Squibb Company | Centralizer for a prosthetic implant |
US5931870A (en) | 1996-10-09 | 1999-08-03 | Smith & Nephew, Inc. | Acetabular ring prosthesis with reinforcement buttress |
EP1415598A3 (en) | 1996-10-23 | 2009-04-22 | Smith & Nephew, Inc. | Acetabular cup body prosthesis |
US5755720A (en) | 1997-01-03 | 1998-05-26 | Mikhail Michael W E | Method and apparatus for performing hip prosthesis surgery |
US5874123A (en) | 1997-01-24 | 1999-02-23 | Park; Joon B. | Precoated polymeric prosthesis and process for making same |
DE19703987C1 (de) | 1997-02-03 | 1998-07-30 | Endocare Ag | Zielgerät für ein Implantat zur Versorgung trochanterer und subtrochanterer Frakturen |
GB2323036B (en) | 1997-03-14 | 2001-04-11 | Finsbury | Prosthetic implant and surgical tool |
DE19731442A1 (de) | 1997-07-22 | 1999-02-11 | Plus Endoprothetik Ag | Pfanne für eine Gelenkendoprothese |
DE59800097D1 (de) | 1998-02-11 | 2000-04-13 | Plus Endoprothetik Ag Rotkreuz | Femorale Hüftgelenkprothese |
US5928288A (en) | 1998-05-13 | 1999-07-27 | Johnson & Johnson Professional, Inc. | Variable fit oblong acetabular prosthesis |
DE59809828D1 (de) | 1998-09-10 | 2003-11-06 | Plus Endoprothetik Ag Rotkreuz | Endoprothesenschaft und proximales Zentrier- und/oder Dichtelement |
US6270502B1 (en) | 1998-12-11 | 2001-08-07 | Smith & Nephew, Inc. | Methods and instruments for performing radial impacting |
WO2000051530A1 (en) | 1999-03-03 | 2000-09-08 | Smith & Nephew, Inc. | Methods, systems, and instruments for inserting prosthetic implants |
US7497875B1 (en) | 1999-04-07 | 2009-03-03 | Smith & Nephew Orthopaedics Ag | Flat shaft of a hip-joint prosthesis for anchoring in the femur |
DE19916630A1 (de) | 1999-04-13 | 2000-11-30 | Plus Endoprothetik Ag Rotkreuz | Profilschaft für die Verankerung einer Hüftgelenkprothese im Femur |
DE19928791A1 (de) | 1999-04-13 | 2000-11-02 | Plus Endoprothetik Ag Rotkreuz | Blattartiger Schaft einer Hüftgelenkprothese für die Verankerung im Femur |
DE19928709B4 (de) | 1999-06-23 | 2005-02-03 | Plus-Endoprothetik Ag | Hüftgelenk-Endoprothesensystem |
US6280442B1 (en) * | 1999-09-01 | 2001-08-28 | Sdgi Holdings, Inc. | Multi-axial bone screw assembly |
US7682398B2 (en) | 2000-03-14 | 2010-03-23 | Smith & Nephew, Inc. | Variable geometry rim surface acetabular shell liner |
AU4366301A (en) | 2000-03-14 | 2001-09-24 | Smith & Nephew Inc | Variable geometry rim surface acetabular shell liner |
US7494510B2 (en) | 2000-04-13 | 2009-02-24 | Smith And Nephew Orthopaedics Ag | Leaflike shaft of a hip-joint prosthesis for anchoring in the femur |
WO2002008303A1 (en) | 2000-07-20 | 2002-01-31 | The Dow Chemical Company | Expanded anionic compounds comprising hydroxyl or quiescent reactive functionality and catalyst activators therefrom |
US6666870B2 (en) | 2001-01-05 | 2003-12-23 | Robert A Dixon | Method utilizing chemical bonding to improve the bone screw fixation interface |
US6972019B2 (en) | 2001-01-23 | 2005-12-06 | Michelson Gary K | Interbody spinal implant with trailing end adapted to receive bone screws |
ES2301618T3 (es) | 2001-01-25 | 2008-07-01 | SMITH & NEPHEW, INC. | Sistema de contencion para restringir un componente protesico. |
US8123814B2 (en) | 2001-02-23 | 2012-02-28 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and appartus for acetabular reconstruction |
US7713306B2 (en) | 2001-02-23 | 2010-05-11 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for acetabular reconstruction |
US6458161B1 (en) * | 2001-02-23 | 2002-10-01 | Biomet, Inc. | Method and apparatus for acetabular reconstruction |
DE10118985C2 (de) | 2001-04-18 | 2003-06-26 | Implantcast Gmbh | Hüftgelenkpfannen-System |
CN2486119Y (zh) * | 2001-07-25 | 2002-04-17 | 史亚民 | 侧开口椎弓根固定装置 |
US20030065397A1 (en) | 2001-08-27 | 2003-04-03 | Hanssen Arlen D. | Prosthetic implant support structure |
US6699289B2 (en) | 2001-12-31 | 2004-03-02 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Augmented glenoid component having an interrupted surface and associated method for securing the augmented glenoid component to a glenoid surface of a scapula |
DE10200690B4 (de) | 2002-01-10 | 2005-03-03 | Intraplant Ag | Hilfsmittel zur Implantation einer Hüftgelenkendoprothese |
AU2003202796B2 (en) | 2002-01-29 | 2008-09-11 | Plus Orthopedics Ag | Sintering ultrahigh molecular weight polyethylene |
GB0207170D0 (en) | 2002-03-26 | 2002-05-08 | Mcminn Derek J W | Hip joint prosthesis |
US6916342B2 (en) | 2002-04-01 | 2005-07-12 | Smith & Nephew, Inc. | Liner assembly for prosthetic components |
US7250054B2 (en) | 2002-08-28 | 2007-07-31 | Smith & Nephew, Inc. | Systems, methods, and apparatuses for clamping and reclamping an orthopedic surgical cable |
US6986792B2 (en) | 2002-09-13 | 2006-01-17 | Smith & Nephew, Inc. | Prostheses |
US7179297B2 (en) | 2002-09-17 | 2007-02-20 | Smith & Nephew, Inc. | Combined bipolar and unipolar trials |
US7621915B2 (en) | 2003-02-10 | 2009-11-24 | Smith & Nephew, Inc. | Acetabular reamer |
AU2004200490B2 (en) | 2003-02-10 | 2010-06-17 | Smith & Nephew, Inc. | Hip replacement incision locator |
KR101104660B1 (ko) * | 2003-03-26 | 2012-01-13 | 그레이트베치 메디칼 에스에이 | 고정용 뼈 플레이트 |
NZ545392A (en) * | 2003-08-26 | 2008-03-28 | Synthes Gmbh | Bone plate |
US7780667B2 (en) | 2003-09-08 | 2010-08-24 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic plate and screw assembly |
US8105367B2 (en) * | 2003-09-29 | 2012-01-31 | Smith & Nephew, Inc. | Bone plate and bone plate assemblies including polyaxial fasteners |
ES2331520T3 (es) | 2003-11-18 | 2010-01-07 | SMITH & NEPHEW, INC. | Tecnica quirurgica e instrumentacion para una cirugia de la cadera por artroplastia con incision minima. |
US7534271B2 (en) | 2004-01-22 | 2009-05-19 | Smith + Nephew | Femoral hip prosthesis and method of implantation |
US8574268B2 (en) * | 2004-01-26 | 2013-11-05 | DePuy Synthes Product, LLC | Highly-versatile variable-angle bone plate system |
US7637928B2 (en) * | 2004-01-26 | 2009-12-29 | Synthes Usa, Llc | Variable angle locked bone fixation system |
US7901411B2 (en) | 2004-02-10 | 2011-03-08 | Smith & Nephew, Inc. | Hip replacement incision locator |
CN2684790Y (zh) | 2004-02-12 | 2005-03-16 | 上海大学 | 组合式人工股骨头假体 |
CA2567800C (en) | 2004-05-28 | 2013-10-15 | Smith & Nephew, Inc. | Fluted intramedullary stem |
US7892290B2 (en) | 2004-05-28 | 2011-02-22 | Smith & Nephew, Inc. | Fluted sleeve hip prosthesis for modular stem |
US7927335B2 (en) | 2004-09-27 | 2011-04-19 | Depuy Products, Inc. | Instrument for preparing an implant support surface and associated method |
US7682393B2 (en) | 2004-10-14 | 2010-03-23 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Implant system, method, and instrument for augmentation or reconstruction of intervertebral disc |
KR101239453B1 (ko) | 2005-03-24 | 2013-03-18 | 신세스 게엠바하 | 골 임플란트의 시멘트 보강 장치 |
US7766948B1 (en) * | 2005-05-05 | 2010-08-03 | Ebi, Llc | Bone fixation assembly |
US7749278B2 (en) | 2005-05-09 | 2010-07-06 | Smith & Nephew, Inc. | Method of implanting using a set of femoral prostheses |
CN101272743B (zh) * | 2005-07-25 | 2011-01-26 | 史密夫和内修有限公司 | 使用多轴式板的*** |
US8382807B2 (en) * | 2005-07-25 | 2013-02-26 | Smith & Nephew, Inc. | Systems and methods for using polyaxial plates |
FR2890848B1 (fr) * | 2005-09-19 | 2007-11-23 | Dlp Soc Responsabilite Limitee | Dispositif d'osteosynthese. |
US7806911B2 (en) * | 2006-04-14 | 2010-10-05 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Fixation plate and method of use |
US20080021568A1 (en) * | 2006-07-07 | 2008-01-24 | Howmedica Osteonics Corp. | Acetabular cup augment system |
US7905919B2 (en) | 2006-11-07 | 2011-03-15 | Biomedflex Llc | Prosthetic joint |
DE202006019220U1 (de) * | 2006-12-19 | 2007-05-24 | Zrinski Ag | Orthopädisches Schraubenverschlusssystem |
CN100574727C (zh) | 2006-12-29 | 2009-12-30 | 陈明钊 | 镶嵌金属内套的碳质股骨头假体 |
US8834535B2 (en) * | 2007-01-31 | 2014-09-16 | K2M, Inc. | Anterior vertebral plate with closed thread screw |
US20090014382A1 (en) * | 2007-07-13 | 2009-01-15 | Kwan David C | Filtration faucet system |
US7993408B2 (en) | 2008-02-12 | 2011-08-09 | Biomet Manufacturing Corp. | Acetabular cup having an adjustable modular augment |
US7985260B2 (en) | 2008-06-30 | 2011-07-26 | Depuy Products, Inc. | Acetabular prosthesis system |
AU2009322391B2 (en) | 2008-12-02 | 2015-10-01 | Smith & Nephew, Inc. | Iliac canal prosthesis |
US8834536B2 (en) * | 2009-07-16 | 2014-09-16 | Nexxt Spine, LLC | Cervical plate fixation system |
GB2472973B (en) | 2009-07-28 | 2014-07-09 | Biomet Uk Ltd | A revision acetabular for resurfacing system |
KR20120079089A (ko) * | 2009-09-14 | 2012-07-11 | 신세스 게엠바하 | 가변 각도 압박 플레이트 |
CN102048600B (zh) | 2009-10-27 | 2013-06-12 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | 全踝全距骨假体 |
CN201668539U (zh) | 2010-04-20 | 2010-12-15 | 北京百慕航材高科技股份有限公司 | 骨水泥固定型双赤道防脱位髋臼假体 |
US8979926B2 (en) | 2010-06-08 | 2015-03-17 | Smith & Nephew, Inc. | Implant components |
US8828089B1 (en) | 2010-07-12 | 2014-09-09 | Howmedica Osteonics Corp. | Augmenting an acetabular implant site |
CA2803072A1 (en) * | 2010-07-21 | 2012-01-26 | Synthes Usa, Llc | Device for osteosynthesis |
EP2632349B1 (en) | 2010-10-29 | 2018-03-07 | The Cleveland Clinic Foundation | System for assisting with attachment of a stock implant to a patient tissue |
US8728129B2 (en) * | 2011-01-07 | 2014-05-20 | Biomet Manufacturing, Llc | Variable angled locking screw |
US9241801B1 (en) * | 2011-02-22 | 2016-01-26 | Todd R. Parry | Joint Arthroplasty |
DE202011050057U1 (de) | 2011-05-06 | 2011-07-29 | Aesculap Ag | Oberflächenprofilierter Gitterkörper |
US8597365B2 (en) | 2011-08-04 | 2013-12-03 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific pelvic implants for acetabular reconstruction |
US9005304B2 (en) | 2012-01-18 | 2015-04-14 | George J. Haidukewych | Acetabular prosthetic device |
US9498233B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-11-22 | Biomet Manufacturing, Llc. | Universal acetabular guide and associated hardware |
-
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