JP2017049695A - 支援システム、支援方法、プログラム - Google Patents

Abstract

【課題】医療従事者でない人物が経過観察の目的で患部を撮影する場合において、撮影画像と共に経過観察に有用な情報を得ることを目的とする。【解決手段】患者の患部の経過観察を支援する支援システムであって、第１のユーザによる入力に従い、経過観察のための、患者の患部の撮影指示と、撮影指示に対応する撮影により得られた撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を受け付ける第１の受付手段と、第１の受付手段が受け付けた項目を含む入力テンプレートを作成するテンプレート作成手段と、入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御手段とを有することを特徴とする。【選択図】図２

Description

本発明は、支援システム、支援方法、プログラムに関する。

従来、医師等による診断や経過観察において、患部の部位や状態、症状によっては、専門の医療装置ではなく汎用的なデジタルカメラ等を用いて撮影を行い、医師が、撮影されたデータやその蓄積から診断や患部の経時変化を観察することが行われている。また在宅医療においては、近年の通信技術やスマートデバイス関連技術の進歩により、医師等の訪問を伴わなくとも、患者やその関係者が、医療従事者の指示に従い患部を撮影し、撮影画像を医師等と共有することで経過観察を行うことが可能である。特許文献１には、医師の指示の下訪問看護師等が撮影を行い、患部の状態に基づく情報を医師へフィードバックする技術が開示されている。

特開２０１４−１４４２１５号公報

しかしながら、経過観察においては、患部の目視や問診も必要であるが、在宅医療等。医師が患者と直接対面することがない場合がある。このような場合には、本来であれば、医師が目視で患部の確認や問診を行うことによって得られるはずの情報を経過観察の情報として残すことができないという問題があった。

本発明はこのような問題点に鑑みなされたもので、医療従事者でない人物が経過観察の目的で患部を撮影する場合において、撮影画像と共に経過観察に有用な情報を得ることを目的とする。

そこで、本発明は、患者の患部の経過観察を支援する支援システムであって、第１のユーザによる入力に従い、前記経過観察のための、前記患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に対応する撮影により得られた撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を受け付ける第１の受付手段と、前記第１の受付手段が受け付けた項目を含む入力テンプレートを作成するテンプレート作成手段と、前記入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御手段とを有することを特徴とする。

本発明によれば、医療従事者でない人物が経過観察の目的で患部を撮影する場合において、撮影画像と共に経過観察に有用な情報を得ることができる。

支援システムの全体図である。 支援処理を示すシーケンス図である。 撮影指示の一例を示す図である。 付帯情報の入力テンプレートの一例を示す図である。 入力テンプレートが重畳されたプレビュー画面の一例を示す図である。 グラフ画面の一例を示す図である。 入力完了後のプレビュー画面を示す図である。 特別入力テンプレートの一例を示す図である。

以下、本発明の実施形態について図面に基づいて説明する。

（第１の実施形態）
第１の実施形態に係る支援システムは、医師等による、患者の患部の経過観察を支援するためのシステムである。本実施形態に係る支援システムでは、在宅医療等において医師等がいない場所において、患者やその関係者が医師等の指示の下で、経過観察の目的で、定期的に、患者の患部の撮影を行う。そして、撮影画像は付帯情報と共に患者等が利用する端末から、医療従事者が利用する端末に送信され、医師等は、この撮影画像と付帯情報に基づいて、経過観察を行う。以下、医師等の医療従事者を単に医師と称することとする。また、患者の患部の撮影や付帯情報の入力等の操作を行う人物を撮影者と称する。撮影者は、患者本人や、患者の家族や介護者等患者に関係する人物であるものとする。

なお、本実施形態においては、説明の便宜上、患者の患部の撮影を行う人物と付帯情報の入力等の操作を行う人物が同一人物であるものとするが、これらを別の人物が行ってもよい。なお、この場合、患者の患部の撮影を行う人物と付帯情報の入力等の操作を行う人物は、いずれも患者本人や患者に関係する人物であるものとする。例えば、患者本人が撮影を行い、患者の介護者が付帯情報の入力を行うこととしてもよい。

図１は、支援システムの全体図である。支援システムは、医師用装置１００と、サーバ装置１１０と、撮影装置１２０とを有している。医師用装置１００は、医師が利用する情報処理装置である。ここで、医師は、ユーザの一例であり、医師用装置１００は、ユーザが利用する外部装置の一例である。医師用装置１００は例えば病院の診察室内に設置されている。なお、他の例としては、医師用装置１００は、携帯型の装置であり、医師等が病院内で携帯するものであってもよい。サーバ装置１１０は、経過観察に係る情報を管理する装置であって、例えば医師用装置１００と同様に病院内に設置されているものとする。撮影装置１２０は、撮影者が使用する携帯型の装置であって、例えば、在宅医療を受ける患者の自宅において使用される。医師用装置１００とサーバ装置１１０の間及び撮影装置１２０とサーバ装置１１０の間は、ネットワークを介して通信可能である。なお、ネットワークは、有線無線のいずれであってもよい。

医師用装置１００は、一般的な情報処理装置であり、ＣＰＵ１０１と、記憶部１０２と、表示部１０３と、入力部１０４と、通信部１０５とを有している。ＣＰＵ１０１は、記憶部１０２に記憶された制御プログラムを読み出して各種処理を実行する。記憶部１０２は、各種情報や種プログラム等各種情報を記憶する。表示部１０３は、各種情報を表示する。入力部１０４は、キーボードやマウスを有し、ユーザによる各種操作を受け付ける。通信部１０５は、ネットワークを介して外部装置との通信処理を行う。なお、後述する医師用装置１００の機能や処理は、ＣＰＵ１０１が記憶部１０２格納されているプログラムを読み出し、このプログラムを実行することにより実現されるものである。

医師用装置１００においては、ＣＰＵ１０１は、例えば、撮影指示や、撮影指示に応じて得られた撮影画像に付与する付帯情報を入力するための入力フォーマットを作成する。また、入力部１０４は、例えば、撮影指示や入力フォーマットの作成時に、医師が必要な情報を入力するために使用される。表示部１０３は、例えば撮影指示や入力フォーマットの作成時に、患者データや画像データ等、作成に必要な情報を表示する。通信部１０５は、例えば、撮影指示や入力フォーマットをサーバ装置１１０に送信する。

サーバ装置１１０は、一般的な情報処理装置であり、ＣＰＵ１１１と、記憶部１１２と、表示部１１３と、入力部１１４と、通信部１１５とを有している。ＣＰＵ１１１、記憶部１１２、表示部１１３、入力部１１４及び通信部１１５の処理は、それぞれ医師用装置１００のＣＰＵ１０１、記憶部１０２、表示部１０３、入力部１０４及び通信部１０５の処理と同様である。サーバ装置１１０の記憶部１１２は、例えば医師用装置１００から受信した撮影指示や入力テンプレートを記憶する。記憶部１１２はまた、撮影装置１２０から受信した撮影画像や付帯情報を記憶する。通信部１１５は、例えば、医師用装置１００から撮影指示や入力テンプレートを受信する。通信部１１５はまた、撮影装置１２０から撮影画像や付帯情報を受信する。

撮影装置１２０は、ＣＰＵ１２１と、記憶部１２２と、表示部１２３と、入力部１２４と、通信部１２５と、撮影部１２６と、を有している。ＣＰＵ１２１、記憶部１２２、表示部１２３、入力部１２４及び通信部１２５の処理は、それぞれ医師用装置１００のＣＰＵ１０１、記憶部１０２、表示部１０３、入力部１０４及び通信部１０５の処理と同様である。撮影部１２６は、撮影を行う。撮影部１２６は、例えば、撮影者による操作に応じて、患者の患部を撮影し、撮影画像を得る。表示部１２３は、撮影時にフォーカスされたビューや撮影画像、入力テンプレート等を表示する。撮影装置１２０は、撮影機能と通信機能を備えた装置であればよく、例えば、スマートフォンや、タブレット、デジタルカメラ等が挙げられる。

図２は、支援システムによる支援処理を示すシーケンス図である。Ｓ２００において、医師用装置のＣＰＵ１０１は、医師により入力部１０４に入力された情報に基づいて、撮影指示及び付帯情報の入力テンプレートを作成する（テンプレート作成処理）。次に、Ｓ２０１において、ＣＰＵ１０１は、作成した撮影指示及び入力テンプレートを、通信部１０５を介してサーバ装置１１０に送信する。図３は、撮影指示の一例を示す図である。医師は、入力部１０４を介して、患者名、撮影回数（ｎ回目）、指示作成者名、撮影部位及び撮影日時を入力する。また、撮影イメージは、撮影部位の理想的な撮影画像のサンプルであり、すなわち撮影部位を示す画像である。撮影イメージは、予め医師用装置１００に記憶されており、医師は、入力部１０４を介して、経過観察に必要な撮影画像に合った撮影イメージを選択する。

そして、ＣＰＵ１０１は、入力部１０４を介してこれらの情報を受け付け（受付処理）、患者名、撮影回数（ｎ回目）、指示作成者名、撮影部位、撮影日時及び撮影イメージを含む撮影指示を作成する。なお、ＣＰＵ１０１は、撮影指示に係る情報を受け付ける際に、表示部１０３に例えば、図３に示すように、「患者名」、「医師名」、「部位名」、「日付、時刻」といった項目を表示させる。これにより、医師は、表示された項目に沿って、各情報を入力するだけで、必要な情報の入力を完了することができる。なお、撮影指示に含まれる情報の数及び種類は、実施形態に限定されるものではないが、後述する通り、撮影者が参照するものであるため、医療従事者以外の者にとってもどのような撮影を行えばよいかが容易に把握可能な情報であることが望ましい。

図４は、付帯情報の入力テンプレート４００の一例を示す図である。入力テンプレート４００は、撮影者が患部について説明すべき項目のリストである。ＣＰＵ１０１は、入力テンプレート４００の作成時には、入力テンプレート４００に加えることのできる項目を一覧表示するよう制御する。そして、医師は、入力部１０４を介して、作成対象の入力テンプレート４００に加える項目を指定する。これに対し、ＣＰＵ１０１は、入力部１０４を介して、医師が指定した項目を受け付け（受付処理）、ユーザが選択した項目を含む入力テンプレートを作成する。なお、ＣＰＵ１０１は、医師の入力に応じて、新たな項目を作成し、これを入力テンプレート４００に追加してもよい。これにより、医師は、患者の症状等に合わせて、経過観察において必要な情報を収集するために必要な項目を予め入力テンプレート４００に設定することができる。なお、入力テンプレート４００は、経過観察のため撮影される患部の画像に付帯され、入力テンプレート４００の内容は同一の患者、同一の患部に対して複数存在し得る。

図４に示す入力テンプレート４００には、基本情報４０１の他、撮影者が入力すべき項目として、体温４０２、痛み４０３、痒み４０４、服薬／塗布４０５、コメント入力欄４０６が含まれている。項目４０２〜４０６は、症状や部位に応じて医師により指定されたものである。また、同じ症状や部位であっても患者や経過時間に応じて、医師が得たい情報が変化する可能性がある。したがって、ＣＰＵ１０１は、１人の患者の１つの部位に対し複数の入力テンプレート４００を作成してもよい。

さらに、ＣＰＵ１０１は、医師の入力に従い、各項目に対し、相対項目か否かを設定する。ここで、相対項目について説明する。「痛み」等患者の主観による項目を、患者がシンプルな絶対評価で表現するならば、「痛い」と「痛みはない」の２値であり、また「痒み」については、「痒い」と「痒みはない」の２値である。より細かく表現するとしても、患者は、「少し痛い」、「かなり痛い」といった表現ができる程度であり、患者が主観的な項目を多段階に正確に判断するのは難しい。例えば、主観による項目に対する入力を「痛みはない」、「少し痛い」、「痛い」の３値の絶対的な評価としたとする。この場合、経過観察において、医者が変化を捉えられるのは、「痛い」から「かなり痛い」に変化した場合や、「痛い」から「痛みはない」に変化した場合に限られてしまう。これでは、医師は、項目に対する詳細な経時変化を捉えることができず、経過観察の情報としては不十分である。

しかしながら、前回等過去のある時点を基準として捉えた、基準時よりも少し痛い、基準時と同程度というような相対的な値であれば、患者は比較的容易に判断することができる。このように、絶対評価が困難な一方で、基準時との比較した相対的な情報の入力が可能な項目が相対項目である。なお、医師が入力テンプレート４００に加える項目を選択した際、選択した項目が相対項目か否かについても設定しておくこととする。これに対応して、ＣＰＵ１０１は、入力テンプレート４００に加えた項目に紐付けて、項目が相対項目か否かを示す情報を記録しておく。なお、「体温」のように、有効な絶対値を入力可能な項目については、入力された情報が医師にとって有用な情報になる。すなわち、「体温」は、相対比較が不要な項目ある。また、自由なコメント入力欄は、相対比較ができない項目である。このように、相対比較が不要な項目又は相対比較ができない項目は、相対項目には該当しないものとする。

ＣＰＵ１０１はさらに、入力テンプレート４００の作成時、入力テンプレート４００と併せて、入力テンプレート４００が使用される使用条件を設定する。なお、本実施形態においては、撮影指示に示される患者名、撮影回数、指示作成者名、撮影部位及び撮影日時の情報が使用条件として設定される。

図２に戻り、サーバ装置１１０は、通信部１１５を介して、撮影指示及び入力テンプレートを受信すると、処理をＳ２０２へ進める。Ｓ２０２において、サーバ装置１１０のＣＰＵ１１１は、撮影指示の送信タイミングまで待機する。ここで、送信タイミングは、撮影指示に示される撮影日時の所定時間前等、撮影日時との関係で予め定められているものとする。ＣＰＵ１１１は、送信タイミングになると（Ｓ２０２でＹｅｓ）、処理をＳ２０３へ進める。Ｓ２０３において、ＣＰＵ１１１は、Ｓ２０１において医師用装置１００から受信した撮影指示を、通信部１１５を介して撮影装置１２０に送信する。

撮影装置１２０のＣＰＵ１２１は、Ｓ２０３において、通信部１２５を介して、撮影指示を受信すると、処理をＳ２０４へ進める。Ｓ２０４において、ＣＰＵ１２１は、動作モードを患部撮影モードに設定する。ここで、患部撮影モードとは、経過観察のための画像を撮影するモードである。次に、Ｓ２０５において、ＣＰＵ１２１は、撮影指示に基づく撮影部１２６による撮影を制御する（撮影制御処理）。具体的には、ＣＰＵ１２１は、撮影者の指示に従い、撮影部１２６に対し、撮影指示に応じた撮影を指示する。これに対し、撮影部１２６は撮影を行い、ＣＰＵ１２１は、撮影画像を得る。なお、患部撮影の際、ＣＰＵ１２１は、適宜位置合わせや色合い調整等様々な撮影支援機能を活用することができる。これにより、医師等の医療従事者以外の者が撮影した場合であっても、医療従事者が撮影した場合と変わらない品質の撮影画像を得ることができる。

次に、Ｓ２０６において、ＣＰＵ１２１は、入力テンプレートの送信リクエストを、Ｓ２０５において得られた撮影画像と共に、サーバ装置１１０に送信する。なお、送信リクエストには、撮影画像に対応する撮影指示に含まれる患者名、撮影回数、指示作成者名、撮影部位及び撮影日時が含まれているものとする。サーバ装置１１０のＣＰＵ１１１は、Ｓ２０６において、通信部１１５を介して撮影装置１２０から、入力テンプレートの送信リクエストと撮影画像とを受信すると、処理をＳ２０７へ進める。

Ｓ２０７において、サーバ装置１１０のＣＰＵ１１１は、撮影画像から撮影部位を特定する。ＣＰＵ１１１は、具体的には、撮影指示に含まれる撮影イメージの画像と撮影画像との近似性を画像解析によって調べ、近似性が一定以上である場合に、撮影イメージに対応する撮影部位を撮影画像の撮影部位として特定する。ＣＰＵ１１１は、さらに、送信リクエストに含まれる、患者名、撮影回数、指示作成者名、撮影部位及び撮影日時の情報を参照し、入力テンプレートを特定する。これにより、ＣＰＵ１１１は、Ｓ２０６において受信した撮影画像に対応する撮影指示と共に受信した入力テンプレート、すなわちＳ２０１において受信した入力テンプレートを特定することができる。Ｓ２０８において、サーバ装置１１０のＣＰＵ１１１は、Ｓ２０７において特定した入力テンプレートを通信部１１５を介して撮影装置１２０に送信する。

なお、他の例としては、撮影装置１２０のＣＰＵ１２１が、撮影画像から撮影部位を特定してもよい。この場合、ＣＰＵ１２１は、特定した撮影部位と、撮影画像に対応する撮影指示に含まれる患者名、撮影回数、指示作成者名、撮影部位及び撮影日時と、を含む、送信リクエストを、通信部１２５を介してサーバ装置１１０に送信する。そして、サーバ装置１１０のＣＰＵ１１１は、送信リクエストに係る入力テンプレートを特定し、特定した入力テンプレートを通信部１１５を介して撮影装置１２０に送信すればよい。

撮影装置１２０のＣＰＵ１２１は、Ｓ２０８において通信部１２５を介して入力テンプレートを受信すると、処理をＳ２０９へ進める。Ｓ２０９において、ＣＰＵ１２１は、入力テンプレートを表示部１２３に表示させる（表示制御処理）。本実施形態においては、ＣＰＵ１２１は、Ｓ２０５の処理の後、表示部１２３に撮影画像のプレビュー画面を表示させている。そして、ＣＰＵ１２１は、Ｓ２０９において、プレビュー画面上に、入力テンプレートを重畳表示する。次に、Ｓ２１０において、ＣＰＵ１２１は、入力部１２４を介して、撮影者による入力に従い、各項目に対する情報を受け付ける（受付処理）。図５及び図６を参照しつつ、Ｓ２０９及びＳ２１０の処理について説明する。

図５は、Ｓ２０９において表示される、入力テンプレートが重畳されたプレビュー画面５００の一例を示す図である。プレビュー画面５００には、撮影画像５０１が表示されている。さらに、撮影画像５０１上に、入力テンプレート５２０と、前回入力された前回付帯情報５１０とが重畳表示されている。前回付帯情報５１０には、前回の経過観察時に入力された各項目に対する情報が含まれている。ここで、前回の経過観察時に入力された情報は、前回入力済みの情報（入力済みの値）の一例である。このように、本実施形態においては、ＣＰＵ１２１は、入力テンプレート５２０への入力支援の目的で、前回付帯情報５１０を入力テンプレート５２０と共に表示するよう制御する。ＣＰＵ１２１は、入力テンプレート５２０として、各項目と、項目に対する入力を受け付けるための入力ボタン５２１，５２２，５２３と、を対応付けて表示する。図５の例では、痛み、痒みの項目は、相対項目であり、これらに対応付けて、それぞれグラフアイコン５２４，５２５が表示されている。なお、グラフアイコン５２４，５２５の有無により、ユーザは、各項目が相対項目か否かを識別することができる。すなわち、ＣＰＵ１２１は、相対項目か否かを、識別可能に入力テンプレートを表示する。

また、ユーザによりグラフアイコン５２４，５２５が表示されると、各項目の値を入力するためのグラフ画面が表示される。図６は、痛みの相対値を入力するためのグラフ画面６００の一例を示す図である。グラフ画面６００には、過去の痛みの値が示されており、患者は、過去の痛みの値との比較に基づいて、今回入力用の点６０１を上下に動かす。これにより、前回の痛みの程度との相対値が入力される。このようなユーザ操作に応じて、ＣＰＵ１２１は、相対項目に対する情報として、過去に入力済みの値に対する相対値を受け付ける。

経過観察においては、前回等過去の観察時との相対的な比較結果は有用な情報であり、本実施形態に係る支援システムにおいては、患者に対し、このような有用な情報の入力を促すことができる。なお、体温や自由記載のコメント欄への入力については、ＣＰＵ１２１は、通常の文字入力を受け付ける。このように、患者が表示部１２３に表示された入力テンプレートや、グラフ画面に沿って入力していくだけで、支援システムは、医師にとって有用な情報を得ることができる。

図７は、入力テンプレートの各項目への入力完了後のプレビュー画面５００を示す図である。図７に示すように、ＣＰＵ１２１は、入力完了後には、相対値で入力された相対項目の相対値に対応する文字情報７００，７０１や、矢印等の図形７１０を項目に対応付けて表示するよう制御する。これにより、患者は、文字情報や図形も併せて、入力内容を確認することができる。さらに、入力完了後に、再度グラフアイコン５２４，５２５が選択された場合には、ＣＰＵ１２１は、今回入力された相対値を含むグラフ画面を表示するよう制御する。したがって、撮影者は、より詳細な経時変化についても確認することができる。

なお、本実施形態においては、前回の経過観察時に入力された入力済みの情報（値）を基準とした相対値の入力を受け付けることとした。ただし、基準となる情報は入力済みの情報であればよく、例えば、一定期間前の経過観察時、前々回の経過観察時等、前回の経過観察時に限定されるものではない。

図２に戻り、ＣＰＵ１２１は、Ｓ２１０の処理の後、処理をＳ２１１へ進める。Ｓ２１１において、ＣＰＵ１２１は、入力済みの入力テンプレートと、撮影画像とを対応付けて、記憶部１２２に記録する。ここで、入力済みの入力テンプレートには、新たに入力された付帯情報が含まれている。次に、ＣＰＵ１２１は、入力済みの入力テンプレートと、撮影画像とを対応付けて、通信部１２５を介してサーバ装置１１０に送信する。

サーバ装置１１０のＣＰＵ１１１は、Ｓ２１２において、入力済みの入力テンプレートと、撮影画像とを受信すると、処理をＳ２１３へ進める。Ｓ２１３において、ＣＰＵ１１１は、入力済みの入力テンプレートと、撮影画像とを対応付けて、記憶部１１２に記録する（記録処理）。次に、Ｓ２１４において、ＣＰＵ１１１は、通信部１１５を介して医師用装置１００に対し、撮影指示に基づいた撮影が完了した旨を示す文字情報である完了通知を送信する。医師用装置１００のＣＰＵ１０１は、Ｓ２１４において、完了通知を受信すると、処理をＳ２１５へ進める。Ｓ２１５において、ＣＰＵ１０１は、完了通知を表示部１０３に表示させる。なお、他の例としては、完了通知は、音声情報であってもよい。この場合、ＣＰＵ１０１は、スピーカ（不図示）から音声情報の完了通知を出力する。

医師は、完了通知により、撮影が完了したことを知ることができる。さらに、医師用装置１００は、医師の操作に応じて、サーバ装置１１０から、撮影画像や今回入力された付帯情報を受信し、これらを表示することができる。医師は、画像や付帯情報を確認し、経過観察に必要な情報を補完することも可能である。さらに、医師による確認の後、医師が経過観察を完了した旨の完了通知がサーバ装置１１０を介して撮影装置１２０に送信されてもよい。

以上のように、本実施形態に係る支援システムにおいては、撮影者が医療知識を持たない場合であっても、医師にとって有益な情報を入力することができる。さらに、医師に対し、経過観察において有用な情報を提供することができる。すなわち、本実施形態に係る支援システムでは、医療従事者でない人物が経過観察の目的で患部を撮影する場合において、撮影画像と共に経過観察に有用な情報を得ることができる。

（第２の実施形態）
次に、第２の実施形態に係る支援システムについて説明する。第２の実施形態に係る支援システムでは、サーバ装置１１０は、経過観察の対象の患部に対する急激な変化があった場合に、予め記録された、特別な入力テンプレート（特別入力テンプレート）を撮影装置１２０に送信する。以下、第２の実施形態に係る支援システムについて、第１の実施形態に係る支援システムと異なる点について説明する。

第２の実施形態に係る支援システムにおいては、Ｓ２０７において、サーバ装置１１０のＣＰＵ１１１は、さらに前回撮影された撮影画像と、Ｓ２０５において得られた今回の撮影画像とを比較する。なお、本比較処理は、一般的な画像解析技術によって、患部の状態すなわちサイズや色といった外観的特徴において閾値以上の変化の有無を判定するものである（判定処理）。閾値以上の変化がある場合には、患部に急激な変化がある場合である。そこで、ＣＰＵ１１１は、閾値以上の変化があると判定した場合には、医師により作成された入力テンプレートに替えて、非常用として、医師の予想の範囲外の症状の急変時に必要な情報を収集するための、特別入力テンプレートを特定する。そして、ＣＰＵ１１１は、これを撮影装置１２０に送信する。そして、撮影装置１２０は、Ｓ２０９において、通常時の入力テンプレートではなく、特別入力テンプレートを表示する。

図８は、特別入力テンプレート８００の一例を示す図である。患部に急激な変化が見られる場合に患者から引き出すべき情報が、患部変化が医師の予想の範囲内で推移した場合の経過観察時とは異なることが多い。これを踏まえ、医師は、医師用装置１００を操作することにより、急激な変化が見られた場合に備えた非常用のテンプレート、すなわち特別入力テンプレート８００を予め作成しておく。医師用装置１００は、特別入力テンプレートをサーバ装置１１０に送信し、サーバ装置１１０は、受信した特別入力テンプレートを記憶部１１２に記憶する。

図８に示すように、特別入力テンプレート８００には、通常の入力テンプレートに比べて、より具体的な症状説明の入力欄や、追加項目が設けられている。撮影装置１２０の表示部１２３に特別入力テンプレートが表示されると、撮影者は、特別入力テンプレートの表示内容に沿って必要な付帯情報を入力する。撮影装置１２０のＣＰＵ１２１は、撮影者からの入力を受け付けると、入力済みの特別入力テンプレートと撮影画像とを対応付けて、通信部１２５を介してサーバ装置１１０に送信する。

さらに、第２の実施形態においては、サーバ装置１１０のＣＰＵ１１１は、Ｓ２１３において、特別入力テンプレートを受信した場合には、Ｓ２１４において送信する完了通知を、通常の完了通知と異なる完了通知とする。これにより、医師は、患部の急激な変化がみられたことを把握することができる。なお、通常の完了通知と異なる完了通知は、例えば、サイズ、色の種類が通常の完了通知と異なるものが挙げられる。また、完了通知が音情報である場合には、通常の完了通知と異なる完了通知は、音の種類が通常の完了通知と異なる物江が挙げられる。通常の完了通知と異なる完了通知は、医師がより注意を引くものであればよく、特に限定されるものではない。なお、第２の実施形態に係る支援システムのこれ以外の構成及び処理は、第１の実施形態に係る支援システムの構成及び処理と同様である。以上のように、第２の実施形態に係る支援システムでは、患部の急激な変化が認められる場合には、医師に対し、より詳しい付帯情報を提供することができる。

（その他の実施形態）
以上、実施形態例を詳述したが、本発明は例えば、システム、装置、方法、プログラム若しくは記録媒体(記憶媒体)等としての実施態様をとることが可能である。具体的には、複数の機器（例えば、ホストコンピュータ、インタフェース機器、撮影装置、ｗｅｂアプリケーション等）から構成されるシステムに適用しても良いし、また、一つの機器からなる装置に適用しても良い。

また、本発明の目的は、以下のようにすることによって達成されることはいうまでもない。即ち、前述した実施形態の機能を実現するソフトウェアのプログラムコード（コンピュータプログラム）を記録した記録媒体（または記憶媒体）を、システムあるいは装置に供給する。係る記憶媒体は言うまでもなく、コンピュータ読み取り可能な記憶媒体である。そして、そのシステムあるいは装置のコンピュータ（またはＣＰＵやＭＰＵ）が記録媒体に格納されたプログラムコードを読み出し実行する。この場合、記録媒体から読み出されたプログラムコード自体が前述した実施形態の機能を実現することになり、そのプログラムコードを記録した記録媒体は本発明を構成することになる。

以上、本発明の好ましい実施形態について詳述したが、本発明は係る特定の実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載された本発明の要旨の範囲内において、種々の変形・変更が可能である。

１００ 医師用装置
１１０ サーバ装置
１２０ 撮影装置

Claims (16)

1. 患者の患部の経過観察を支援する支援システムであって、
   第１のユーザによる入力に従い、前記経過観察のための、前記患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に対応する撮影により得られた撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を受け付ける第１の受付手段と、
   前記第１の受付手段が受け付けた項目を含む入力テンプレートを作成するテンプレート作成手段と、
   前記入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御手段と
   を有することを特徴とする支援システム。
2. 前記第２のユーザの入力に従い、前記入力テンプレートに示される項目に対する情報を受け付ける第２の受付手段と、
   前記第２の受付手段が受け付けた情報を付帯情報として、前記撮影画像に対応付けて記憶手段に記録する記録手段と
   をさらに有することを特徴とする請求項１に記載の支援システム。
3. 前記テンプレート作成手段は、入力テンプレートに含まれる項目が、入力済みの値に対する相対値を入力可能な相対項目であるか否かを識別可能に前記入力テンプレートを作成することを特徴とする請求項１又は２に記載の支援システム。
4. 前記第２の受付手段は、入力テンプレートに含まれる項目のうち、入力済みの値に対する相対値を入力可能な相対項目に対し、前記項目に対する情報として、前記入力済みの値に対する相対値を受け付けることを特徴とする請求項２に記載の支援システム。
5. 前記表示制御手段は、前記相対項目に対する入力済みの値をさらに前記表示手段に表示させることを特徴とする請求項４に記載の支援システム。
6. 前記表示制御手段は、前記相対項目に対する前回入力済みの値をさらに前記表示手段に表示させ、
   前記受付手段は、前記相対項目に対し、前回入力済みの値に対する相対値を受け付けることを特徴とする請求項４に記載の支援システム。
7. 前記経過観察において、前記撮影指示に応じて得られた撮影画像よりも前に撮影された過去の撮影画像と前記撮影指示に応じて得られた撮影画像との比較結果に基づいて、前記撮影指示に応じて得られた撮影画像における過去の撮影画像からの一定以上の変化の有無を判定する判定手段をさらに有し、
   前記表示制御手段は、前記一定以上の変化があったと判定された場合に、前記入力テンプレートを表示するのに替えて、前記入力テンプレートと異なる、前記一定以上の変化に対して予め設定された特別入力テンプレートを前記表示手段に表示させることを特徴とする請求項１乃至６何れか１項に記載の支援システム。
8. 患者の患部の経過観察を支援する支援システムであって、
   第１のユーザが利用する外部装置から、前記外部装置において、前記第１のユーザによる入力に従い作成された前記患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に応じた撮影された撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を示す入力テンプレートと、を対応付けて受信する受信手段と、
   前記入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御手段と
   を有することを特徴とする支援システム。
9. 第１のユーザが利用する外部装置から、前記外部装置において、前記第１のユーザによる入力に従い作成された患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に応じた撮影された撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を示す入力テンプレートと、を対応付けて受信する第１の受信手段と、
   前記撮影指示を撮影装置に送信し、さらに前記撮影装置において得られた撮影画像に対応する入力テンプレートを前記撮影装置に送信する送信手段と、
   前記入力テンプレートに示される項目に対して入力された情報を受信する第２の受信手段と、
   前記第２の受信手段が受信した情報を付帯情報として撮影画像に対応付けて記憶手段に記録する記録手段と
   を有することを特徴とする情報処理装置。
10. 第１のユーザの入力に従い作成された患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に応じて撮影された撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を示す入力テンプレートと、を受信する受信手段と、
    前記撮影指示に従い撮影を制御する撮影制御手段と、
    前記入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御手段と
    を有することを特徴とする撮影装置。
11. 患者の患部の経過観察を支援する支援システムが実行する支援方法であって、
    第１のユーザによる入力に従い、前記経過観察のための、前記患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に対応する撮影により得られた撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を受け付ける第１の受付ステップと、
    前記第１の受付ステップにおいて受け付けた項目を含む入力テンプレートを作成するテンプレート作成ステップと、
    前記入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御ステップと
    を含むことを特徴とする支援方法。
12. 患者の患部の経過観察を支援する支援システムが実行する支援方法であって、
    第１のユーザが利用する外部装置から、前記外部装置において、前記第１のユーザによる入力に従い作成された前記患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に応じた撮影された撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を示す入力テンプレートと、を対応付けて受信する受信ステップと、
    前記入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御ステップと
    を含むことを特徴とする支援方法。
13. 情報処理装置が実行する、患者の患部の経過観察の支援方法であって、
    第１のユーザが利用する外部装置から、前記外部装置において、前記第１のユーザによる入力に従い作成された前記患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に応じた撮影された撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を示す入力テンプレートと、を対応付けて受信する第１の受信ステップと、
    前記撮影指示を撮影装置に送信し、さらに前記撮影装置において得られた撮影画像に対応する入力テンプレートを前記撮影装置に送信する送信ステップと、
    前記入力テンプレートに示される項目に対して入力された情報を受信する第２の受信ステップと、
    前記第２の受信ステップにおいて受信した情報を付帯情報として撮影画像に対応付けて記憶手段に記録する記録ステップと
    を含むことを特徴とする支援方法。
14. 撮影装置が実行する、患者の患部の経過観察の支援方法であって、
    第１のユーザの入力に従い作成された前記患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に応じて撮影された撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を示す入力テンプレートと、を受信する受信ステップと、
    前記撮影指示に従い撮影を制御する撮影制御ステップと、
    前記入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御ステップと
    を含むことを特徴とする支援方法。
15. コンピュータを、
    第１のユーザが利用する外部装置から、前記外部装置において、前記第１のユーザによる入力に従い作成された患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に応じた撮影された撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を示す入力テンプレートと、を対応付けて受信する第１の受信手段と、
    前記撮影指示を撮影装置に送信し、さらに前記撮影装置において得られた撮影画像に対応する入力テンプレートを前記撮影装置に送信する送信手段と、
    前記入力テンプレートに示される項目に対して入力された情報を受信する第２の受信手段と、
    前記第２の受信手段が受信した情報を付帯情報として撮影画像に対応付けて記憶手段に記録する記録手段
    として機能させるためのプログラム。
16. コンピュータを、
    第１のユーザの入力に従い作成された患者の患部の撮影指示と、前記撮影指示に応じて撮影された撮影画像の付帯情報として第２のユーザが入力する項目を示す入力テンプレートと、を受信する受信手段と、
    前記撮影指示に従い撮影を制御する撮影制御手段と、
    前記入力テンプレートを表示手段に表示させる表示制御手段
    として機能させるためのプログラム。

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