JP2017021137A - 臓器モデル - Google Patents

Abstract

【課題】手術用器具での部分的な切除の手技訓練で使用する臓器モデルであって、再利用が可能で、医療実習における手技訓練の効果を向上し得る臓器モデルを提供する。【解決手段】樹脂材料で成形され、医療の手技訓練に利用する臓器モデル１であって、切除の手技訓練によって、切除される部分であってマーキング１４された切除部１２と、残される部分である残存部１７とが形成された第１部材１０と、第１部材１０が着脱可能に嵌め込まれる嵌込部２５が形成され、第１部材１０が嵌込部２５に嵌め込まれた場合に、一体となって所定の臓器の外形形状に模した形状とされる第２部材２０とから構成されている。【選択図】図１

Description

本発明は、手術用メス、手術用ナイフ、レーザーメス等の手術用器具による臓器の部分的な切除の手技訓練に使用することができる臓器モデルに関する。

従来、医療実習における臓器モデルとしては、ポリビニルアルコールからなる水性ゲルおよびシリカ粒子を含有する樹脂材料で成形されたものがある（例えば、特許文献１参照）。
このような臓器モデルでは、樹脂材料において、人体のような親水性を有しているため、切開等の手技訓練のときに、訓練を行う者である使用者に対して、生体臓器と同様の切削感や感触を与えることができ、手技訓練をするのに好適なものとされている。

特開２０１０−２７７００３号公報

ところが、このような臓器モデルは、とても高価なものとなっており、例えば、手技訓練で損耗したとき、臓器モデル全部を一度の使用で廃棄・交換する場合もあり、コストが非常に高くなってしまう問題がある。
また、このような臓器モデルでは、部分的な切除の手技訓練で使用する場合に、切除を要する部分である切除部分と残す部分である残存部分との区別がなされず一体形成されている。そのため、手技訓練を実施する者である使用者は、手技訓練の指導を行う指導者の指示を受けても、切除部分と残存部分との区別を認識し難く、本来であれば切除部分であるにもかかわらず、その部分を残してしまうなど、適切な手技訓練をすることができないという問題がある。
さらに、部分的な切除の訓練後の臓器モデルを確認した場合、指導者と使用者との両者において、切除部分が全て切除されているか否かを容易に判断することができないという問題もある。つまり、このような臓器モデルを使用して手技訓練をしたとしても、指導者が望むような訓練の効果を奏することができない場合もあった。

本発明は、こうした問題に鑑みなされたもので、手術用器具での部分的な切除の手技訓練で使用する臓器モデルであって、再利用が可能で、医療実習における手技訓練の効果を向上し得る臓器モデルを提供することを目的とする。

この欄においては、発明に対する理解を容易にするため、必要に応じて「発明を実施するための形態」欄において用いた符号を付すが、この符号によって請求の範囲を限定することを意味するものではない。

上記「発明が解決しようとする課題」において述べた問題を解決するためになされた臓器モデル（１）は、第１部材（１０）、第２部材（２０）を備えている。
第１部材（１０）は、手技訓練における切除行為によって、切除される部分であってマーキング（１４）された切除部（１２）及び切除行為によって残存する部分である残存部（１７）とが形成された第１部材（１０）とを形成したものである。
第２部材（２０）は、第１部材（１０）が着脱可能に嵌め込まれる嵌込部（２５）が形成され、第１部材（１０）が嵌込部（２５）に嵌め込まれた場合に、一体となって所定の臓器の外形形状に模した形状とされるものである。

このような臓器モデル（１）では、手技訓練の切除が施されるのは、第１部材（１０）に対してのみであり、第２部材（２０）においては第１部材（１０）が着脱可能に嵌め込まれる嵌込部（２５）が形成されている。したがって、切除の手技訓練後の損耗した第１部材（１０）のみを取り除き、新しい別の第１部材を嵌め込むことによって、再度の手技訓練に使用することができる。

つまり、モデル全体を取り換えることなく、第１部材（１０）のみの取り換えといった作業にて、臓器モデル（１）の再利用をすることができる。
また、第１部材（１０）において、切除部（１２）がマーキング（１４）されているため、部分的な切除の手技訓練にて利用する場合に、使用者は、切除部（１２）と残存部（１７）とを容易に判別することができる。

したがって、使用者は、部分的な切除の手技訓練において、このような臓器モデル（１）を利用すれば、切除を要する部分を適切に切除することが可能となり、手技の技術力を向上させ得る訓練をすることができる。

また、請求項２に記載のように、切除部（６２）において、残存部（６７）とは異なる彩色が施されていると、切除の手技訓練を実施した後の第１部材（６０）において、切除部（６２）と同色の部分が残っているか否かを確認することで、適切な切除が行われたか否かを容易に確認することができる。

そのため、このような臓器モデルを利用すれば、例えば、適切な切除が行われていないことが確認できた場合、使用者は引き続きの切除の手技訓練を行うことができたり、指導者は引き続きの訓練を指導したりできるため、手技訓練の効果を向上し得る訓練ができることとなる。

さらに、請求項３に記載のように、第１部材（１０）と第２部材（２０）とは異なる樹脂材料で形成されており、第２部材（２０）は、第１部材（１０）を形成する樹脂材料に比べて硬度の高い樹脂材料で形成されている。

このようにすると、第１部材と第２部材とが同じ硬度のものである場合に比べて、軟らかい第１部材（１０）を硬い第２部材（２０）から着脱するといった第１部材（１０）のみの取り換え作業が容易となる。
またさらに、請求項４に記載のように、第１部材（１０）を形成する樹脂材料を、ウレタンゲル材とすると、第１部材（１０）の硬さ、弾性などの触感が実物の臓器に近いものとなり、臓器の模擬度が向上するため、切除訓練の効果を向上させることができる。

第１実施形態の臓器部分切除訓練用モデルの概略の構成を示す図である。 第１実施形態の第１部材の外観図である。 第１実施形態の第２部材の外観図である。 第２実施形態の第１部材の外観図である。 第２実施形態の第１部材の断面図および使用後の状態を示した外観図である。

以下、本発明が適用された実施形態について図面を用いて説明する。なお、本発明の実施の形態は、下記の実施形態に何ら限定されることはなく、本発明の技術的範囲に属する限り種々の形態を採りうる。

［第１実施形態］
図１は、本発明が適用された臓器モデル１の概略の構成を示す図であり、図１（ａ）は正面図、図１（ｂ）は側面図である。

図１（ａ）および（ｂ）に示すように、臓器モデル１は、第１部材１０と第２部材２０とから構成されている。第１部材１０と第２部材２０とは、後述する第２部材２０の嵌込部２５に第１部材１０が着脱可能に嵌め込まれることで、一体になって人体の肝臓の外形形状に模した形状となる。また、使用者にとって手技訓練を実施しやすいような臓器モデル１の姿勢を保つための台座２２が、第２部材２０の背面に設けられている。

次に、図２を用いて、第１部材１０について説明する。図２は、臓器モデル１の第１部材１０の外観図であり、図２（ａ）は正面図、図２（ｂ）は側面図である。
図２（ａ）および（ｂ）に示すように、第１部材１０は、樹脂材料（例えば、シリコーンやウレタンゲル）が茶色に着色されたものを素材として、所定の厚みを有するとともに、第２部材２０と一体になって肝臓を模した外形形状となるような形状に成形されたものである。

また、第１部材１０には、レーザーメス等の手術用器具を利用した部分的な切除の手技訓練において、切除を要する部分である切除部１２と、残す部分である残存部１７とが形成されている。

さらに、切除部１２には、切除部１２と残存部１７との境界としての目印である白線の円形のマーキング１４が施されている。またさらに、残存部１７の側面には、周面上にくびれ部１９が形成され、第１部材１０が後述する第２部材２０の嵌込部２５に嵌め込まれた場合に、第２部材２０と係止される部分となる。

次に、図３を用いて、第２部材２０について説明する。図３は、臓器モデル１の第２部材２０の外観図であり、図３（ａ）は正面図、図３（ｂ）は側面図である。
図３（ａ）および（ｂ）に示すように、第２部材２０は、第１部材１０の樹脂材料に比べて硬度の高い樹脂材料（例えば、ＡＢＳ樹脂や硬質ウレタン樹脂）が濃茶色に着色されたもの素材として、第１部材１０と一体になって肝臓を模した外形形状となるような形状に成形されたものである。

また、第２部材２０は、所定の肉厚を有した中空の構造であり、所定の形状に切り欠かれた嵌込部２５が形成されている。第１部材１０を第２部材２０の嵌込部２５に嵌め込むときには、第１部材１０のくびれ部１９と第２部材２０の嵌込部２５の枠部分とが係止されるまで、第１部材１０の背面部分を第２部材２０の嵌込部２５から押し込むことで、第１部材１０と第２部材２０とが一体となる。

（臓器モデル１の特徴）
以上のような臓器モデル１では、第１部材１０における切除部１２においてマーキング１４が施されているため、使用者は、切除部１２と残存部１７との区別を容易に判別して、切除部１２のみを切除することが可能となり、適切な手技訓練をすることができる。

また、第２部材２０には、第１部材１０が着脱可能に嵌め込まれる嵌込部２５が形成されているため、使用後の損耗した第１部材１０を取り外し、別の新しい第１部材を嵌め込むことによって、臓器モデル１全体を取り換えることなく、再度の利用をすることができる。

さらに、例えば、第１部材１０を取り換えるときに、使用者は、第１部材１０を変形させて、第１部材１０のくびれ部１９を第２部材２０の嵌込部２５に係止させて第１部材１０を第２部材２０に嵌め込んだり、その係止を解いて、第１部材１０を第２部材２０から取り外したりする作業をすることとなる。

ここで、第２部材２０は、第１部材１０を形成する樹脂材料に比べて硬度の高い樹脂材料で形成されているため、第１部材１０と第２部材２０とが同じ硬度のものである場合に比べて、第１部材１０のみの取り換え作業が容易となる。

またさらに、第１部材１０を形成する樹脂材料を、ウレタンゲル材とすると、第１部材１０の硬さ、弾性などの触感が実物の臓器に近いものとなり、臓器の模擬度が向上するため、切除の手技訓練の効果を向上させることができる。

［第２実施形態］
次に、切除部６２に彩色を施した第１部材６０を備える第２実施形態について説明する。なお、第２実施形態では、切除部６２に彩色を施したことを除けば第１実施形態の臓器モデル１と同じであるため、第２部材についての説明を省略する。

図４は、第２実施形態における第１部材６０の概略を示す外観図であり、図４（ａ）は正面図、図４（ｂ）は側面図である。
第１部材６０の切除部６２は、図４（ａ）および（ｂ）に示すように、残存部６７とは異なる彩色（例えば、残存部６７を茶色、切除部６２は桃色。）を施しており、特に、図４（ｂ）の点線部も含めて、第１部材６０の表面および厚み方向の内部にも彩色が施されている。

ここで、本実施形態の第１部材６０に対し切除の手技訓練を施した場合について、図５に基づき説明する。図５（ａ）は第１部材６０の断面図、図５（ｂ）は切除の手技訓練にて使用後の第１部材６０の状態を示した外観図である。

切除の手技訓練において、使用者は、図５（ａ）の一点鎖線１００に沿って円錐状に切除した場合、図５（ｂ）示すように、切除を施した後の第１部材６０において、切除部６２の彩色と同色（例えば、桃色。）の部分を目視することができる。これは、切除の手技訓練によって、切除部６２における切除できなかった部分６３である。

以上のような臓器モデルでは、切除部６２において、残存部６７とは異なる彩色が施されていると、切除の手技訓練を実施した後の第１部材６０において、切除部６２と同色の彩色が施された部分が残っているか否かを確認することで、切除部６２の全てを切除できたか否かを確認できる。したがって、使用者および指導者は、適切な切除が行われたか否かを容易に確認することができる。

このように切除を要するにもかかわらず切除できなかった部分６３が残っている場合には、使用者は再度の切除の手技訓練を引き続き行うことができ、指導者は使用者に対する再度の指導を行うことができる。

［その他の実施形態］
（１）上記の第１実施形態では、マーキング１４を円形としたが、実際の医療における様々なケースを想定した上での種々の臓器モデルにすべく、例えば、楕円形状や不定形状としてもよいし、複数のマーキングを施してもよい。

（２）上記の第２実施形態では、切除部６２の彩色を表面および内部に施すとしたが、実際の医療における様々なケースを想定して、例えば、表面には彩色しないで、内部の所定部分に彩色を施すとしてもよい。
この場合、指導者は、使用者に対する手技訓練の事前説明として、断面図等を使用して切除部の位置の確認を行うなどすれば、適切な手技訓練となるように指導することができる。また、使用者は、表面に彩色が施されていて容易に切除部を判別できる場合に比べ、表面の目視により切除部を判別できないため、より高度な手技訓練を実施できる。

（３）上記実施形態では、臓器モデル１の外形形状を肝臓に模した形状としたが、人体の様々な臓器の形状としてもよい。

１… 臓器モデル、１０，６０… 第１部材、１２，６２… 切除部、１４…マーキング、１７，６７…残存部、１９，６９…くびれ部、２０… 第２部材、２２…台座、２５…嵌込部。

Claims (4)

1. 医療の手技訓練における切除行為によって、切除される部分であってマーキングされた切除部及び前記切除行為によって残存する部分である残存部が形成された第１部材と、
   前記第１部材が着脱可能に嵌め込まれる嵌込部が形成され、前記第１部材が前記嵌込部に嵌め込まれた場合に、一体となって所定の臓器の外形形状に模した形状とされる第２部材と
   を備えたことを特徴とする臓器モデル。
2. 請求項１に記載の臓器モデルにおいて、
   前記切除部は、前記残存部とは異なる彩色が施されることによって、マーキングされていることを特徴とする臓器モデル。
3. 請求項１又は請求項２に記載の臓器モデルにおいて、
   前記第１部材は、第１の樹脂材料で形成されており、
   前記第２部材は、前記第１の樹脂材料に比べて硬質の第２の樹脂材料で形成されていることを特徴とする臓器モデル。
4. 請求項３に記載の臓器モデルにおいて、
   前記第１部材を形成する前記第１の樹脂材料は、ウレタンゲル材であることを特徴とする臓器モデル。