JP2011019741A - 内視鏡用生検鉗子 - Google Patents

Abstract

【課題】鉗子カップ内に採取された組織標本を迅速に病理診断に供することができる内視鏡用生検鉗子を提供すること。
【解決手段】可撓性シース１の先端に嘴状に開閉自在に配置された一対の鉗子カップ１０（１０Ａ，１０Ｂ）が透明な材料で形成されると共に、一対の鉗子カップ１０（１０Ａ，１０Ｂ）内に採取された組織標本１００を染色する染色液を注入するための染色液注入口１１が、一対の鉗子カップ１０（１０Ａ，１０Ｂ）の少なくとも一方の背部に穿設されている。
【選択図】 図１

Description

この発明は、内視鏡用生検鉗子に関する。

内視鏡用生検鉗子は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されて手元側から開閉操作され、先端において嘴状に開閉する一対の鉗子カップ内に生体組織の標本を採取するものである（例えば、特許文献１）。

特開２００９−１２５４１８

内視鏡用生検鉗子で採取された組織標本は、その切断面を顕微鏡で観察して病変の有無その他の病理診断が行われる。ただし、組織標本の採取から顕微鏡観察までの間に、採取された組織標本を鉗子カップから取り出して固定、染色、観察用標本の作成をする等の手間がかかる処理が必要とされ、診断までに長時間を要してしまう。

本発明は、鉗子カップ内に採取された組織標本を迅速に病理診断に供することができる内視鏡用生検鉗子を提供することを目的とする。

上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用生検鉗子は、可撓性シースの先端に嘴状に開閉自在に配置された一対の鉗子カップが、可撓性シースの基端側からの操作により開閉して一対の鉗子カップ内に組織標本を採取することができるように構成された内視鏡用生検鉗子において、一対の鉗子カップが透明な材料で形成されると共に、一対の鉗子カップ内に採取された組織標本を染色する染色液を注入するための染色液注入口が、一対の鉗子カップの少なくとも一方の背部に穿設されているものである。

なお、閉じられた状態の一対の鉗子カップを開閉方向に対する側方から見たときに、一対の鉗子カップどうしの境界縁が、一対の鉗子カップの中央位置付近を迂回して形成されていてもよい。

また、一対の鉗子カップの外壁のうち開閉方向に対し側方に位置する壁部が平面状に形成されていてもよい。

本発明によれば、一対の鉗子カップが透明な材料で形成されると共に、一対の鉗子カップ内に採取された組織標本を染色する染色液を注入するための染色液注入口が鉗子カップの背部に穿設されていることにより、鉗子カップ内に採取された組織標本を、鉗子カップから取り出すことなく染色してそのまま病理診断まで迅速に行うことができる。

本発明の実施例に係る内視鏡用生検鉗子の先端部分の側面断面図である。 本発明の実施例に係る内視鏡用生検鉗子の一対の鉗子カップが開いた状態の側面図である。 本発明の実施例に係る内視鏡用生検鉗子の一対の鉗子カップ内に組織標本片が採取された状態の拡大側面断面図である。 本発明の実施例に係る内視鏡用生検鉗子の図３におけるIV−IV断面図である。

以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図１は、本発明の実施例に係る内視鏡用生検鉗子の先端部分の側面断面図、図２は、その一対の鉗子カップ１０（１０Ａ，１０Ｂ）が開いた状態の側面図、図３は、一対の鉗子カップ１０内に組織標本片１００が採取された状態の拡大側面断面図、図４は、図３におけるIV−IV断面図である。

図１に示される符号１は、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネル内に挿脱される可撓性シースである。可撓性シース１は、例えば外径が２ｍｍ程度で長さが１〜２ｍ程度の四フッ化エチレン樹脂チューブ等で形成されている。ただし、ステンレス鋼線製の密着巻きコイルパイプ等で形成してもよい。

可撓性シース１内には、細いステンレス鋼線を複数撚り合わせた撚り線からなる可撓性の操作ワイヤ２が、軸線方向に進退自在に全長にわたって挿通配置されている。操作ワイヤ２は、可撓性シース１の基端に連結された図示されていない操作部において進退操作される。

可撓性シース１の先端に直列に連結された先端支持枠３には、先端側に開口するスリット４が形成されている。５は、一対の鉗子カップ１０を嘴状に開閉自在に軸支する支軸である。支軸５は、先端支持枠３の先端側においてスリット４を横断する状態に差し渡されていて、一対の鉗子カップ１０が支軸５に回動自在に支持されている。

一対の鉗子カップ１０は、閉じた状態の時に、先端支持枠３の先端から真っ直ぐ前方に突出する状態に配置されている。そして、各鉗子カップ１０Ａ，１０Ｂから支軸５より後方に延出する駆動アーム７が、各鉗子カップ１０Ａ，１０Ｂと一体に連結形成されている。

操作ワイヤ２の先端は、スリット４内に位置する駆動アーム７の後端付近に形成された連結孔８に離脱しないように挿通連結されている。ただし、一対の鉗子カップ１０を開閉駆動するリンク機構をスリット４内に配置して、そのリンク機構に操作ワイヤ２の先端を連結してもよい。

そのような構成により、可撓性シース１の基端側から操作ワイヤ２を進退操作すると、駆動アーム７が支軸５を中心に回動して、鉗子カップ１０が嘴状に開閉される。図１は鉗子カップ１０が閉じた状態を示し、図２は開いた状態を示している。

一対の鉗子カップ１０は、例えばポリカーボネート（ＰＣ）、ポリプロピレン（ＰＰ）又はポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）等のような透明で高強度の樹脂材料で形成されている。

したがって、図３及び図４に示されるように、一対の鉗子カップ１０内に採取した生体組織の標本（以下、「組織標本」という）１００を、鉗子カップ１０が閉じたままの状態で鉗子カップ１０の外から鉗子カップ１０の壁部を通して観察することができる。

一対の鉗子カップ１０（１０Ａ，１０Ｂ）の各々の背部には、その内部に採取された組織標本１００を染色する染色液を注入するための染色液注入口１１が穿設されている。ただし、染色液注入口１１は一対の鉗子カップ１０（１０Ａ，１０Ｂ）の少なくとも一方の背部に設けられていればよい。

一対の鉗子カップ１０の一方の鉗子カップ１０Ａと他方の鉗子カップ１０Ｂは、図２及び図４に示されるように、閉じられた状態の一対の鉗子カップ１０を開閉方向に対する側方（矢印Ａ方向）から見たときに、一対の鉗子カップ１０Ａ，１０Ｂどうしの境界縁が、一対の鉗子カップ１０の中央位置付近を迂回して（即ち、中央位置から外れて）位置するように、あい異なる形状に形成されている。

その結果、矢印Ａ方向から一対の鉗子カップ１０内の組織標本１００を観察する際に、一対の鉗子カップ１０Ａ，１０Ｂどうしの境界縁が観察の邪魔にならず、良好な組織診断をすることができる。

一対の鉗子カップ１０Ａ，１０Ｂどうしの境界縁の形状は、例えば図２に示されるように、一対の鉗子カップ１０Ａ，１０Ｂどうしの境界縁のうち一方の鉗子カップ１０Ａの境界縁は他方の鉗子カップ１０Ｂ側に凸形状に形成され（凸形状部１２）、他方の鉗子カップ１０Ｂの境界縁は、一方の鉗子カップ１０Ａの境界縁が嵌まり込む凹形状に形成されている（凹形状部１３）。ただし、凸形状部１２と凹形状部１３は一対の鉗子カップ１０の側壁の少なくとも一方に設けられていればよい。

また、図４に示されるように、一対の鉗子カップ１０（１０Ａ，１０Ｂ）の外壁のうち開閉方向に対し側方に位置する壁部が平面状に形成されている。図４において左右に位置する壁部がその平面状の壁部であり、そこは凸形状部１２と凹形状部１３が形成されている部分の壁部である。

その結果、矢印Ａ方向から一対の鉗子カップ内の組織標本１００を観察する際に、歪みの少ない良好な観察像を得ることができる。なお、平面状の壁部は一対の鉗子カップ１０の側壁のうちの少なくとも一方に設けられていればよい。

このように構成された内視鏡用生検鉗子は、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに通されて、一対の鉗子カップ１０内に組織標本１００を採取したら、体外に引き出される。

そして、一対の鉗子カップ１０を開くことなく、染色液注入口１１から鉗子カップ１０内に染色液を注入して鉗子カップ１０内の組織標本１００を染色し、そのまま鉗子カップ１０の外から鉗子カップ１０の壁部を通してその内側の染色された組織標本１００を観察する。

そのようにして、内視鏡検査室内に居ながらにして、鉗子カップ１０から組織標本１００を取り外すことなく組織標本１００の病理検査を即座に行うことができる。また、共焦点内視鏡等のような顕微鏡的超拡大観察を行うことができる内視鏡を用いれば、内視鏡用生検鉗子を引き出すことなく体内において病理検査を行うことができる可能性も生じる。

１ 可撓性シース
２ 操作ワイヤ
５ 支軸
１０ 一対の鉗子カップ
１０Ａ，１０Ｂ 鉗子カップ
１１ 染色液注入口
１２ 凸形状部
１３ 凹形状部
１００ 組織標本

Claims (3)

1. 可撓性シースの先端に嘴状に開閉自在に配置された一対の鉗子カップが、上記可撓性シースの基端側からの操作により開閉して上記一対の鉗子カップ内に組織標本を採取することができるように構成された内視鏡用生検鉗子において、
   上記一対の鉗子カップが透明な材料で形成されると共に、上記一対の鉗子カップ内に採取された組織標本を染色する染色液を注入するための染色液注入口が、上記一対の鉗子カップの少なくとも一方の背部に穿設されていることを特徴とする内視鏡用生検鉗子。
2. 閉じられた状態の上記一対の鉗子カップを開閉方向に対する側方から見たときに、上記一対の鉗子カップどうしの境界縁が、上記一対の鉗子カップの中央位置付近を迂回して形成されている請求項１記載の内視鏡用生検鉗子。
3. 上記一対の鉗子カップの外壁のうち開閉方向に対し側方に位置する壁部が平面状に形成されている請求項２記載の内視鏡用生検鉗子。

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