JP2006305099A - 医薬品収納装置 - Google Patents

Abstract

【課題】複数の認証手段を有し、患者ごとに取り出した薬品の種類、数量の情報を自動で記録して医薬品管理が容易に行うことができる医薬品収納装置を提供する。
【解決手段】医薬品を収納する複数のセル１と、全てのセルを覆うロック機構を有する第１の扉２と、複数のセルの個別のセルを覆うロック機構を有する第２の扉３と、第１と第２の扉のロック機構を制御する制御部１３と、医薬品の取扱者をＩＤ番号にて認証する第１の認証手段と、医薬品の取扱者の身体的特徴を認証する第２の認証手段と、医薬品を投与すべき患者データ及び医薬品データを表示する表示部１５と、を備え、第１と第２の認証がＯＫであれば前記第１の扉２が開き、表示部１５に前記医薬品データ及び患者データが表示される。
【選択図】図１

Description

本発明は、病院などにおいて複数の種類の薬品を保管管理する医薬品収納装置に係り、緊急対応用の定数配置薬及び医薬品を保管しておき、必要に応じて取り出し、取り出した情報を管理することができる、医薬品収納装置の改良に関する。

従来の薬品等を保管しておき必要に応じて取り出す薬品収納装置で、取扱者の認証がなされなければ、扉があけることができないセキリュティに優れた従来の医薬品収納装置の例を図７に示す。

図７において、医薬品収納装置１００は、アンプル４、薬品５を入れておく多数の収納箱２２から構成されている。収納箱２２の前面にはランプ２３がついており、収納箱２２は医薬品収納装置１００から自由に引き出すことができないように、図示省略の電子ロックが取り付けられている。

医薬品収納装置１００には、指紋認証装置２１、バーコードリーダー２４、プリンター２５、ＰＣ１７が接続されている他、病院のセンターのコンピューター１２とも接続されている。

実際の運用方法としては、医師による診察記録が病院のセンターのコンピューター１２に記録されている。そこには、患者に処方すべき薬品５の種類、数量を記載した図示省略の処方箋も併せて記録されている。

薬品５を取り出す工程において、取扱者はＰＣ１７で病院のセンターのコンピューター１２と接続して患者の処方箋データ−を取り出し、プリンター２５で処方箋を印刷する。処方箋には、バーコードが表示されており、バーコードには患者情報、薬品５の情報が入れられている。

取扱者は、まず指紋認証装置２１で自身の指をのせ、指紋を読み取らせる。ＰＣ１７にあらかじめ登録されている、取扱者の指紋データと認証を行い、取扱者として正しいかどうかの判定を行う。指紋認証がＯＫであれば、処方箋のバーコードをバーコードリーダー２４で読み取らせると、医薬品収納装置１００の該薬品５が入っている収納箱２２の電子ロックが開錠されるとともに、収納箱２２の前面に具備されているランプ２３が点灯することにより、取扱者に該アンプル４、薬品５が入っている収納箱２２の位置を知らせる。

取扱者は、該薬品５が入っている収納箱２２から、該薬品５を取り出して、処方箋と見比べて正しく処方されているかどうかの確認を行う。（特許文献１）
特開２００２−２８２３４２号公報

病院の病棟、ＩＣＵ等に置かれている薬品収納装置から医薬品を取り出すときに、あらかじめ登録された取扱者でなければ取り出すことができない仕組みと、患者ごとに取り出した薬品の種類、数量の情報を自動で記録することが可能である、セキュリティが高く、医薬品管理が容易に行うことが可能である、医薬品収納装置を提供する。

従来の課題を解決するために、本発明の医薬品収納装置は、
医薬品を収納する複数のセルと、
前記全てのセルを覆うロック機構を有する第１の扉と、
前記複数のセルの個別のセルを覆うロック機構を有する第２の扉と、
前記第１と第２の扉のロック機構を制御する制御部と、
前記医薬品の取扱者をＩＤ番号にて認証する第１の認証手段と、
前記医薬品の取扱者の身体的特徴を認証する第２の認証手段と、
前記医薬品を投与すべき患者データ及び医薬品データを表示する表示部と、
を備え、
前記第１と第２の認証がＯＫであれば前記第１の扉が開き、前記表示部に前記医薬品データ及び患者データが表示されることを特徴としたものである。

本発明の医薬品収納装置によれば、薬品の取り出しの操作を行う取扱者の認証を個人の身体的特徴を利用して認証を行い、患者へ提供した医薬品の情報を自動で記録し、煩雑な在庫管理をする手間が省け、セキリュティが高く、医薬品管理を容易に行うことが可能である。

以下に、本発明の医薬品収納装置の実施の形態を図面とともに詳細に説明する。

図１は、本発明の実施例１に用いる医薬品収納装置１００を前側から見た図である。
医薬品収納装置１００は、病院の各病棟のナースステーション、ＩＣＵ等に緊急対応用の定数配置薬である医薬品のアンプル４、薬品５を入れておく装置であって、１種類のアンプル４若しくは薬品５を１回分だけ入れておくセル１が複数設置してある。図１では、アンプル４はセル１に入った状態で示し、薬品５はセル１から取り出した状態で示している。

全てのセル１を覆うようにロック機能を有する第１の扉２が設置され、各セル１には、ロック機構を有する第２の扉３が設置されている。第１の扉２、第２の扉３ともに、セル１の中に入っているアンプル４若しくは薬品５を目視で確認できるように透き通った材質のものが用いられている。また、各セル１にどのアンプル４若しくは薬品５が入っているか容易に確認できるように、銘版６を取り付けられる構造になっている。セル１の中のアンプル４若しくは薬品５が変更になった場合には、銘版６を取り替えて対応することができる構造になっている。

図１から図６を用いて、医薬品収納装置１００の実際の運用方法を説明する。

図２は、医薬品収納装置１００とその周辺装置との接続関係を示すものであり、図３は、医薬品収納装置１００の動作のフローチャートを示す。図４は、医薬品収納装置１００の
表示ランプ１４の点灯状態を表したものであり、図5は、医薬品収納装置１００の医薬品を傾斜して収納しておくセルの構造を示すもので、図６は、各セルにおいて、セルの形状と薬品などの取り出しを認識する光学センサ３１を示すものである。

病院の病棟やＩＣＵ等において、緊急に定数配置薬のアンプル４、薬品５が必要になった場合には、その病棟、ＩＣＵ等に所属する看護師１０は、自身で常に所持しているＩＣカード１１を準備する。ＩＣカード１１は、ＩＣカード１１の表面に看護師１０の写真と氏名及び所属が記載されており、通常は首から掛けて名札代わりに使用している。

看護師１０は、病棟のナースステーション、ＩＣＵに設置されている医薬品収納装置１００の前に行き、ＩＣカード１１を医薬品収納装置１００の前に設置されているＩＣカード読取装置８で読み取らせる。ここでは、ＩＣカード１１を用いた例を説明するが、ＩＣカード１１の変わりに、磁気カードを用いて、医薬品収納装置１００に設置されているＩＣカード読取装置８の代わりに、磁気カード読取装置で磁気カードを読み取らせる方式にしても構わない。

病棟のナースステーションに設置されている医薬品収納装置１００には、内部に制御部１３が具備されており、予め病棟、ＩＣＵで勤務する看護師１０の氏名とＩＤ番号が記憶されている。

アンプル４、薬品５の取り出し動作前は、医薬品収納装置１００は、ステップＳ０の待機状態となっており、最初のステップＳ１において、ＩＣカード１１をＩＣカード読取装置８で読み取らせ、制御部１３に記憶されている看護師１０のＩＤと一致すると医薬品収納装置１００の前面にある、表示ランプ１４の該当個所（ここでは、青色）が点灯してステップＳ２の取扱者ＩＤ確認が行われる。この時点での表示ランプ１４の状態は、図４（Ａ）に示す。表示ランプ１４については、図４に示すように、医薬品収納装置１００の動作状態を示すもので、それぞれの意味するランプの色を変えており、看護師１０が容易に理解できるようにしてある。即ち、取扱者（看護師１０）の認証状態や、扉の開閉状態をランプの色を変えて表示することにより、容易に動作状態を確認することができる。図４（Ａ）の青色表示は、ＩＣカードによる取扱者（看護師１０）の認証がＯＫであることを示しており、青色表示の点灯でＩＣカードの認証が完了する。

次に、ステップＳ３において、取扱を行う看護師１０の身体的特徴を利用した認証を行う。ここでの説明は、看護師１０の手の指の指紋による認証で説明を行うが、他の身体的特徴（静的生体特徴）例えば、眼球の網膜、手の甲の静脈パターン、手形等を用いることも可能である。ステップＳ２での取扱者ＩＤ確認のステップが終了したら、看護師１０は自身の手の指、例えば、ひとさし指を個人認証装置９に載せる。そうすると、予め医薬品収納装置１００の制御部１３に記憶されている取扱者に登録されている者の指紋との認証が行われ、認証がＯＫであれば、ステップＳ４の取扱者ＩＤ確認が出来、表示ランプ１４の該当個所（ここでは、緑色）が点灯する。この状態での表示ランプ１４の状態を図４（Ｂ）に示す。この場合、前のステップ（Ｓ２）を示す表示ランプ（青色）も同時に点灯している状態になっている。

表示ランプ１４の形状は、正確には楕円形状をしているが、ここでは説明のために丸で示している。また、白丸はランプが消灯していることを表し、黒丸は点灯していることを表す。ランプの色は、青色、緑色、黄色、橙色、赤色の５色であり、上下２個のランプは共通の色であり、共通に点灯する。この理由として、１つのランプが切れた場合でももう１個のランプによって、状態を確認することができるようにするためである。即ち、同色のランプは並列回路になっている。

そして、ステップＳ５において、患者の氏名、アンプル４、薬品５の名称を表示するタッチパネル式の表示部１５の電源が入る。また、次のステップＳ６にて、各セル１の全てを覆う第１の扉２のロックの開錠の信号が発せられ、取扱者が第1の扉を開けることが可能になる。なお、場合によってはＳ１、Ｓ２は行わずにＳ３から始めるように設定することも可能である。この状態での表示ランプ１４の状態を図４（Ｃ）に示す。

また、停電などの非常時には、ＵＰＳ電源が作動し、その場合、図４（Ｅ）に示すように赤色の表示ランプが点灯する。

次に、表示部１５の電源が入り、表示部１５には、患者情報や薬品情報が表示され、タッチパネル方式の表示部１５の所望の部位をタッチすることで該当の患者名及び緊急対応用である定数配置薬のアンプル４、薬品５を選択する。該当の病棟に入院している患者名は、図示しないが、医薬品収納装置１００と有線回線（例えばＬＡＮケーブル）若しくは無線回線（例えばＰＨＳ方式）で常時接続される病院のセンターのコンピューター１２より、入院患者のデータ-が常に更新されるようになっている。

ステップＳ７で、表示部１５に該当する病棟、ＩＣＵに入院している患者名の一覧が表示されるので、該当する患者名を選択する。ここで選択するということは、タッチパネル式になっている表示部１５の患者名を取扱者（看護師１０）がタッチすることで、患者名が選ばれるということである。

即ち、ステップＳ７において、患者名を選択すると、ステップＳ８にて、医薬品収納装置１００に入っているアンプル４、薬品５の一覧が表示部１５に表示されるので、取扱者（看護師１０）は、ステップＳ９において、該患者に提供するアンプル４、薬品５を選択する。即ち、タッチパネル式になっている表示部１５に表示されている、アンプル４、薬品５を取扱者（看護師１０）がタッチしてアンプル４、薬品５を選択する。

ステップ１０において、アンプル４、薬品５を選択すると、該アンプル４、薬品５が入っているセル１の第２の扉３のロック機構の開錠信号が制御部１３より発せられ、この状態で、第１の扉２、第２の扉３はいずれもロック機構が開錠されているので、取扱者（看護師１０）は、該アンプル４、薬品５をセル１から取り出す。アンプル４、薬品５を選択して取り出す際には、ステップ１１において、該アンプル４、薬品５が入っているセル１を取扱者（看護師１０）が容易に認識できるように、セル１に具備されているセルランプ３３のＬＥＤが点灯（点滅）するとともに、取り出された薬品情報など取り出しデータとして制御部１３に記憶される。この状態、即ちセルランプ３３が点灯（点滅）している状態での表示ランプ１４は、図４（Ｄ）に示すような状態になっている。

即ち、各セル１の中には、光学式のセンサ３１が入っており、アンプル４、薬品５が入っているかどうかを、医薬品収納装置１００の制御部１３において認識できる仕組みになっている。そして、前述の該アンプル４、薬品５を取り出すとセンサが取り出したことを認識し、ＬＥＤの点灯（点滅）が終わり、制御部１３に取り出したという情報を記憶する。

このとき、制御部１３は、ステップＳ１２において、取り出したアンプル４、薬品５だけでなく、取扱者（看護師１０）、薬品などを取り出した時間についても記憶し、また、取り出し終了後、第１及び第２の扉が閉まって所定の時間（例えば、１分間）薬品などの取り出し動作が無いことを判定し、無ければ、表示部の電源をオフして取り出し動作を終了する。

１回のアンプル４、薬品５の取出しでは、１つのセルに入っているアンプル４、薬品５しか取り出せない構造になっている。２個以上、別のアンプル４、薬品５を取り出す場合には、もう一度患者名、アンプル４、薬品５の選択が必要な仕組みになっている。つまり、Ｓ７から再度やり直すということである。

医薬品収納装置１００の制御部１３には、取扱者名（看護師１０）、操作時刻、患者名、
取り出したアンプル４、薬品５の名称及び数量が記憶され、必要に応じて病院のセンターのコンピューター１２に接続している他の図示省略のＰＣで確認ができる仕組みになっている。また、制御部１３に記憶されている取り出しデータは、あらかじめ設定した時間ごとに、病院のセンターのコンピューター１２に送信される。

病院のセンターのコンピューター１２に接続されたＰＣ１７では、制御部１３に記憶され、病院のセンターのコンピューター１２に送られたデータを取り出して、処理することが可能であるので、患者ごとに提供したアンプル４、薬品５の保険点数を計算することが
可能である。

第１の扉、第２の扉は、扉の構造上開けたままで止めておくことができない構造になっており、すなわち取扱の看護師１０が扉を開けて手を離すと自動的に閉じる構造になっている。このような仕組みにしているのは、セキリュティの関係からであり、第１の扉２、第２の扉３が全て閉じた状態で、タッチパネルを全く触れない状態が１分間以上続くと、表示部の電源が自動的に落ちるシステムになっており、看護師１０は再度、Ｓ１（もしくはＳ３）からやり直す必要がある。

第２の扉３については、該当のセル１の第2の扉３を開けて、所望のアンプル４、薬品５を取り出すと、光学式センサ３１で取り出したことを認識し、前述したように第２の扉３は、閉じた状態になる。この時点で該当の第２の扉３には、ロックがかかる。当然のことながら、前記以外のセル１の第２の扉３も認証動作がされていないのでロックがかかったままの状態である。

第１の扉２については、前述のように第２の扉３にロックがかかった状態で、第１の扉２を閉じて、所定の時間（例えば、１分間以上）、看護師１０が表示部１５のタッチパネルに全く触れない場合、システムでは操作終了であると認識し、自動的に表示部１５の電源が落ちる仕組みになっている。表示部１５の電源が落ちると第１の扉２は、ロックがかかる仕組みになっている。

即ち、第１の扉２は閉じればロックがかかる仕組みになっているが、表示部１５の電源ラインに直列に入った図示省略のリレーによって、表示部１５の電源が入っている時にはリレーによってロックがかからないようになっており、表示部１５の電源が落ちた場合にはリレーに電流が流れず、ロックがかかる方向になる。つまり、定常状態（電流が流れていない状態）には、第１の扉２が閉じていればロックがかかり、電流が流れている時にはリレーによってロックがかかることが抑止させられていると考えればわかりやすい。

患者に対してアンプル４、薬品５の投与についての禁忌情報については、医薬品収納装置１３の近傍に設置されているＰＣ１７で病院のセンターのコンピューター１２上の電子カルテに接続して確認する仕組みになっている。ここでいう禁忌情報をわかりやすく説明すると、患者に対して投与してはいけない医薬品のことである。また、ある医薬品の投与回数が１日１回と制限されている医薬品の場合、１日に１回までの場合は禁忌にならないが、１日に２回以上投与する場合には禁忌になる。看護師１０はＰＣ１７で禁忌情報を確認した後、Ｓ１（もしくはＳ３）から始めることになる。

非常時の対応、例えば停電時、指紋の認証ができない場合の対応は次のように行うシステムになっている。停電時に備えて医薬品収納装置１００には、図示省略のＵＰＳ電源が入っている。医薬品収納装置１００が停電を検知すると、自動的にＵＰＳ電源から電源を供給する仕組みになっているのと同時に、表示ランプ１４のＵＰＳ作動のランプが点灯することにより、看護師１０にＵＰＳ作動中であることを知らせることができる。ＵＰＳ作動のランプが点灯している時には、看護師１０は病院全体の電源が停電しているのか、医薬品収納装置１００の電源線（コンセント）が外れているだけなのか等、調査を行うことになる。この状態の表示ランプ１４の状態を図４（Ｅ）に示す。

また、停電時等に、ＵＰＳ電源が切れた場合については、表示部１５の電源が自動的に落ちるので、第１の扉２のロックがかかる仕組みになっている。このように停電時（ＵＰＳ電源も切れた場合）及び指紋の認証ができない場合に備えて、医薬品収納装置１００には、緊急用の鍵穴１８がついており、当直の看護師が管理している図示省略の緊急用のカギで操作することにより、機械的に第１、第２の扉のロック機構を開錠し、手動で自由に第１、第２の扉をあけて、所望のアンプル４、薬品５を取り出すことができる構造になっている。

また、図５に示すように、アンプル４、薬品５が入るセル１は、垂直な方向から５°〜３５°の範囲内で傾いた構造になっている。即ち、セル１の下側部が上側部に対して突出しており、アンプル４、薬品５が第２の扉に倒れかかることを防止するためである。

そして、図６に示すように、セル１から医薬品を取り出しやすくするために、各セル１は、上端、下端部に比べて、中央部が幅広くなっている構造になっているが、これはアンプル４、薬品５をセル１から取り出すときに、中央部が広くなっていることで容易に取出せるようにするために、このような構造にしてある。

以上、説明したように、このようにアンプル４、薬品５の取り出し操作を行うことで、不正に看護師１０以外が取り出すことを防止するとともに、取り出し作業を行った看護師１０、取り出した時間についても記録することで、万一の事故の際も、取扱の証拠となる。

患者名と取り出したアンプル４、薬品５の情報は、制御部１３に記憶され、病院のセンターのコンピューター１２に送信されるので、病院のセンターのコンピューター１２に接続されたＰＣ１７で情報を取り出して、演算することにより、各患者毎の請求すべき保険点数を容易に計算できる。また、保険点数の計算の元になる、使用したアンプル４、薬品５の情報を看護師１０が数えたり、入力したりするという工程をとらないので、正確で安全な、医薬品管理ができる。

本発明は、病院の病棟、ＩＣＵ等に置かれており、緊急対応用の医薬品である定数配置薬を保管しておく、医薬品収納装置に利用することができる。

本発明の実施例１における医薬品収納装置の全体図 本発明の実施例１における医薬品収納装置と周辺装置との接続関係を表す図 本発明の実施例１における医薬品収納装置の動作を表すフローチャート 本発明の実施例１における医薬品収納装置の表示ランプの点灯状態を説明するための図 本発明の実施例１における医薬品収納装置の医薬品を傾斜して収納しておくセルの構造を説明するための図 本発明の実施例１における医薬品収納装置の医薬品を収納しておくセルの形状と光学センサを示す図 従来の医薬品収納装置と周辺を表した図

符号の説明

１ セル
２ 第１の扉
３ 第２の扉
４ アンプル
５ 薬品
６ 銘版
７ ＬＡＮケーブル
８ ＩＣカード読取装置
９ 個人認証装置
１０ 看護師
１１ ＩＣカード
１２ 病院のセンターのコンピューター
１３ 制御部
１４ 表示ランプ
１５ 表示部
１７ ＰＣ
１８ 緊急用の鍵穴
２１ 指紋認証装置
２２ 収納箱
２３ ランプ
２４ バーコードリーダー
２５ プリンター
３１ 光学式センサ
３２ セルの傾きθ
３３ セルランプ

Claims (9)

1. 医薬品を収納する複数のセルと、
   前記全てのセルを覆うロック機構を有する第１の扉と、
   前記複数のセルの個別のセルを覆うロック機構を有する第２の扉と、
   前記第１と第２の扉のロック機構を制御する制御部と、
   前記医薬品の取扱者をＩＤ番号にて認証する第１の認証手段と、
   前記医薬品の取扱者の身体的特徴を認証する第２の認証手段と、
   前記医薬品を投与すべき患者データ及び医薬品データを表示する表示部と、
   を備え、
   前記第１と第２の認証がＯＫであれば前記第１の扉が開き、前記表示部に前記医薬品データ及び患者データが表示されることを特徴とする医薬品収納装置。
2. 前記セルには、医薬品が1個収納され、前記セルからの1回の医薬品の取り出しでは、1個の医薬品のみが取り出されることを特徴とする請求項１に記載の医薬品収納装置。
3. 前記制御部は、病院のセンターコンピュータと通信機能を有し、前記センターコンピュータから前記医薬品データ及び患者データが更新されて記憶されることを特徴とする請求項１に記載の医薬品収納装置。
4. 前記表示部に表示された患者名を選択すると、セルに入っている医薬品情報が表示され、医薬品を選択すると該医薬品が入っている第２の扉が開き、前記セルから該医薬品を取り出すとともに、前記患者名、医薬品の情報を制御部に記憶することを特徴とする請求項１に記載の医薬品収納装置。
5. 前記表示部に表示された患者名を選択すると、該患者に対応する医薬品が入っているセルの表示ランプが点灯することを特徴とする請求項１に記載の医薬品収納装置。
6. 前記制御部に記憶されたデータは、前記センターコンピュータへ送出すことを特徴とする請求項３に記載の医薬品収納装置。
7. 前記各セルは、前記医薬品の取り出しを容易にするため、上端、下端部に比べて中央部が幅広くなっていることを特徴とする請求項１に記載の医薬品収納装置。
8. 前記セルは、垂直方向に対して５度から３５度の範囲で傾斜し、当該セルの下側部が上側部に対して突出していることを特徴とする請求項１に記載の医薬品収納装置。
9. 第１と第２の認証手段の認証状態を表示する表示ランプを有していることを特徴とする請求項１に記載の医薬品収納装置。

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