JP2005312675A

JP2005312675A - 超音波処置具

Info

Publication number: JP2005312675A
Application number: JP2004134376A
Authority: JP
Inventors: Tomoyuki Tsuchiya; 智之土屋; Hideto Yoshimine; 英人吉嶺
Original assignee: Olympus Corp
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2004-04-28
Filing date: 2004-04-28
Publication date: 2005-11-10
Anticipated expiration: 2024-04-28
Also published as: JP4262635B2; US20050245823A1; US7507212B2; EP1591071B1; EP1591071A1

Abstract

【課題】本発明は、術中に発生するミストの吸引機能を満足し、術中の観察視野の確保が出来、または、操作性の妨げにならないような超音波処置具を提供することを最も主要な特徴とする。
【解決手段】外側シース１１の基端側のゴム部材５８を内側シース１０に係脱可能に係合させて内側シース１０との隙間を封止させる。これにより、内側シース１０と、外側シース１１との間に環状の管腔の第１吸引路５９を形成するとともに、外側シース１１の基端側に吸引部６０の吸引口金６１を設け、プローブ９の先端の処置部４９で発生するミストを内側シース１０と外側シース１１との間の環状の管腔の先端側から第１吸引路５９を経て吸引部６０側まで吸引するようにしたものである。
【選択図】図５

Description

本発明は、ハンドピースに内蔵された超音波振動子からの超音波振動を伝達する超音波伝達用プローブを備え、生体組織を超音波処置する超音波処置具に関する。

例えば、特許文献１には、超音波処置具の一例が示されている。この超音波処置具には、超音波振動子を有するハンドピースが設けられている。超音波振動子には細長い超音波伝達用プローブの基端部が連結されている。超音波伝達用プローブの先端部には生体組織を超音波処置する処置部が設けられている。そして、超音波振動子から発生する超音波振動が超音波伝達用プローブを介して処置部側に伝達され、生体組織を超音波処置するようになっている。

また、超音波処置具には、超音波伝達用プローブを覆うシースが設けられている。シースの先端部は処置部付近でプローブとの間に環形の空間を形成している。さらに、その側壁には開口部がある。この開口部を介して吸引チューブがシースと繋がっている。そして、超音波処置時には、術中に発生するミストを吸引チューブから吸引できるようになっている。
欧州特許第０６４５９８７Ｂ１号明細書

上記従来構成の超音波処置具では、吸引チューブがシースの先端側で処置部の付近に固定されている。そのため、吸引チューブが邪魔になり、術中の観察視野が狭くなるおそれがある。さらに、吸引チューブが他の処置具と干渉しやすくなるため操作性の妨げになる。

本発明は上記事情に着目してなされたもので、その目的は、術中に発生するミストの吸引機能を満足し、術中の観察視野の確保ができるうえ、吸引チューブが操作性の妨げにならず、操作性が良い超音波処置具を提供することにある。

請求項１の発明は、超音波振動子を有するハンドピースと、基端部が前記超音波振動子に連結される細長い軸状のプローブと、前記プローブを覆う管状の内側シースと、この内側シースを覆う外側シースと、この外側シースの基端側に配設され、前記内側シースと係脱可能に係合されて前記内側シースとの隙間を封止する弾性部材と、前記外側シースの基端側に設けられ、前記外側シースと前記内側シースとの隙間に連通される吸引部とを具備し、前記内側シースと前記外側シースとの間の環状の管腔により前記環状の管腔の先端側から前記吸引部側まで吸引路を形成したことを特徴とする超音波処置具である。
そして、本請求項１の発明では、超音波処置時には、吸引部から吸引路に吸引力を作用させる。これにより、二重管の内側シースと外側シースとの間の環状の管腔の吸引路の先端側から吸引されたミストを吸引部側まで吸引させるようにしたものである。

請求項２の発明は、前記外側シースは、先端部に前記内側シースと係脱可能に係合されて前記内側シースとの隙間を封止する先端側弾性部材を有し、前記内側シースは、前記先端側弾性部材との当接部よりも後方に前記外側シースと前記内側シースとの間の吸引路に連通する連通孔を有し、前記プローブの先端部と前記内側シースとの間に前記連通孔を介して前記吸引路に連通する先端側吸引路を形成したことを特徴とする請求項１に記載の超音波処置具である。
そして、本請求項２の発明では、超音波処置時には、吸引部から吸引路に吸引力を作用させる。これにより、プローブの先端部と内側シースとの間の先端側吸引路から吸引されたミストを先端側吸引路から連通孔を通して吸引路に送り、さらに二重管の内側シースと外側シースとの間の環状の管腔の吸引路を通して吸引部側まで吸引させるようにしたものである。これにより、プローブの先端部側の処置先端部が細径化されている。

請求項３の発明は、前記プローブは、前記超音波振動子から伝達される超音波振動の節の位置に弾性支持部材を有し、前記内側シースは、前記弾性支持部材の外径より小さい内径に設定されていることを特徴とする請求項１または２に記載の超音波処置具である。
そして、本請求項３の発明では、プローブの弾性支持部材を内側シースの内周面に圧接させることにより、プローブの弾性支持部材と内側シースとの接触部を気密状態で弾性支持させるようにしたものである。

請求項４の発明は、前記吸引部は、前記外側シースの基端側に突設され、吸引源側の吸引チューブが着脱可能に連結される吸引口金を有することを特徴とする請求項１乃至３のいずれかに記載の超音波処置具である。
そして、本請求項４の発明では、外側シースの基端側に突設された吸引部の吸引口金に吸引源側の吸引チューブが着脱可能に連結されるようにしたものである。

請求項５の発明は、前記外側シースは、前記内側シースと着脱可能に連結されることを特徴とする請求項１乃至４のいずれかに記載の超音波処置具である。
そして、本請求項５の発明では、外側シースを内側シースに着脱可能に連結させるようにしたものである。

請求項６の発明は、前記内側シースは、前記連通孔が前記プローブの前記弾性支持部材と前記外側シースの前記先端側弾性部材との間に配置されていることを特徴とする請求項３乃至５のいずれかに記載の超音波処置具である。
そして、本請求項６の発明では、プローブの先端部と内側シースとの間の先端側吸引路から吸引されたミストを、プローブの弾性支持部材と外側シースの先端側弾性部材との間に配置された連通孔を通して吸引路に吸引するようにしたものである。

本発明によれば、術中に発生するミストの吸引機能を満足し、術中の観察視野の確保ができるうえ、吸引チューブが操作性の妨げにならず、操作性が良い超音波処置具を提供することができる。

以下、本発明の第１の実施の形態を図１乃至図５（Ａ），（Ｂ）を参照して説明する。図１は本実施の形態の超音波処置具１全体の外観を示す。図１に示すように、超音波処置具１は、細長い棒状部２と、この棒状部２の基端部に連結された処置具本体部３とを有する。

また、本実施の形態の超音波処置具１は、図２に示すように後述する４つの構成要素、すなわちハンドピース４と、プローブユニット５と、内側シースユニット６と、外側シースユニット７とがそれぞれ着脱可能に組み付けられて形成されている。

ハンドピース４は、図３に示すように超音波振動を発生するボルト締めランジュバン型振動子（ＢＬＴ）８を内部に有する。プローブユニット５は、基端部が超音波振動子８に連結される細長い軸状のプローブ９を有する。このプローブ９は超音波振動を伝達する。内側シースユニット６は、プローブ９を覆う管状の内側シース１０を有する。外側シースユニット７は、内側シース１０を覆う外側シース１１を有する。

図３（Ａ）はハンドピース４の内部構造を示す。ハンドピース４は円筒状のカバー１２を有する。このカバー１２は、前ケース１２ａと、後ケース１２ｂと、内ケース１２ｃとからなる。前ケース１２ａの先端部分と内ケース１２ｃとの間には空気層１３が設けられている。

内ケース１２ｃの先端部の内面には振動子支持部１４が内向きに突設されている。さらに、内ケース１２ｃの先端内周面には雌ねじ部１５が形成されている。この雌ねじ部１５には、支持ナット１６が螺挿され、さらにその外側に筒状の連結部材１７が螺挿されている。

また、超音波振動子８は、後方に向けて延設される電極板１８を有する。この電極板１８は内ケース１２ｃに対して支持ゴム１９で支持されている。さらに、支持ゴム１９の直後には充填剤２０が充填されている。電極板１８には電流を供給する為のケーブル２１から伸びて出ている電線２２が半田付けされている。ここで、半田付けがされている部分は電気絶縁性の熱収縮チューブ２３にて覆われている。

後ケース１２ｂの後端部にはケーブル２１を挿通する基端開口２４が設けられている。さらに、ケーブル２１と後ケース１２ｂの基端開口２４との間には、筒状の折れ止め部材２５と折れ止めゴム２６とがケーブル２１に一体成形されている。

また、内ケース１２ｃの後部外周面には、逆ねじになっている後端ねじ２７が形成されている。後ケース１２ｂの先端部内周面にはこの後端ねじ２７と螺合する逆ねじの雌ねじ部２８が形成されている。そして、後ケース１２ｂの雌ねじ部２８に内ケース１２ｃの後端ねじ２７が捩じ込まれて連結固定されている。後ケース１２ｂと内ケース１２ｃとの接合面間にはＯリング２９が配置されている。

折れ止め部材２５の外周面には、後ケース１２ｂの内周面との接合面に環状の溝部３０が設けられている。この溝部３０にはＯリング３１が配置されている。このＯリング３１によって折れ止め部材２５の外周面と、後ケース１２ｂの内周面との接合面間がシールされている。

ケーブル２１の端部には、折れ止め部材２５の筒状開口２５ａの内径よりも大径のリング状の抜け止め部材３２が固定されている。内ケース１２ｃの周壁部には、抜け止め部材３２と対応する部分に径方向に穿設されたねじ穴３３が形成されている。このねじ穴３３には回転止め用の固定ねじ３４が螺挿されている。そして、この固定ねじ３４によって抜け止め部材３２が両側から内ケース１２ｃに固定されている。

図３（Ｂ）に示すように、折れ止め部材２５には前方に向けて凸部３５が突設されている。この凸部３５は、内ケース１２ｃの後端部に設けてある凹部３６に嵌まり込む状態で係合されている。

また、超音波振動子８の先端部には超音波振動を増幅する円錐形状のホーン３７が連結されている。このホーン３７の基端部にはフランジ部３８が設けられている。そして、超音波振動子８の先端部は、内ケース１２ｃの振動子支持部１４と支持ナット１６との間でフランジ部３８を挟み込むことにより支持されている。フランジ部３８と支持ナット１６との間には中間ゴムリング３９が設けられている。なお、ホーン３７の先端には、プローブ連結用の雌ねじ部３７ａが形成されている。

また、支持ナット１６の先端部内周面には内部側に突出するリング状の突出部４０が形成されている。この突出部４０の内周面には同軸ゴムリング４２が一体成形されている。この同軸ゴムリング４２はホーン３７の外周面に圧接されて嵌合されている。さらに、支持ナット１６の外周面にはＯリング装着溝４３が形成されている。このＯリング装着溝４３にはＯリング４４が装着されている。このＯリング４４によって支持ナット１６の外周面と内ケース１２ｃの内周面との間がシールされている。

また、内ケース１２ｃの先端内周面の雌ねじ部１５に螺挿された連結部材１７の内周面には、筒状の受け部材４５の基端部が捩じ込まれている。この受け部材４５の外周面には連結部材１７との間にリング状の溝部４６が形成されている。この溝部４６には、断面がＣ字型の係合リング４７が装着されている。

図２に示すように、プローブユニット５は、プローブ９の基端部に雄ねじ部４８が形成されている。そして、プローブ９の雄ねじ部４８がホーン３７の雌ねじ部３７ａに捩じ込んで固定される。これにより、プローブユニット５がハンドピース４に着脱可能に連結される。

プローブ９の先端には、処置部４９が配設されている。さらに、プローブ９の中途部には超音波振動の節の位置に弾性支持部材５０が装着されている。弾性支持部材５０は、プローブ９の外径よりも大径のリング状の凸部５０ａを有する。

内側シースユニット６は、内側シース１０の基端部に太径のハンドピース連結部５１を有する。ハンドピース連結部５１には円筒状の連結部本体５２と、カバーリング５３とが設けられている。

図４に示すように、連結部本体５２の基端部にはハンドピース４の受け部材４５の内部に挿入される小径筒部５２ａが形成されている。この小径筒部５２ａの先端部外周面には雄ねじ部５２ｂが形成されている。

カバーリング５３の先端部内周面には連結部本体５２の雄ねじ部５２ｂに螺挿される雌ねじ部５３ａが形成されている。そして、連結部本体５２の雄ねじ部５２ｂにカバーリング５３の雌ねじ部５３ａが螺着されることにより、カバーリング５３が連結部本体５２の基端部にねじ止めされて連結されている。

さらに、カバーリング５３の後端部側にはハンドピース４の受け部材４５が挿入される大径な連結穴部５３ｂが形成されている。この連結穴部５３ｂの内周面にはハンドピース４の係合リング４７と係脱可能に係合する係合部５４が設けられている。そして、ハンドピース連結部５１とハンドピース４との連結時には連結部本体５２の小径筒部５２ａがハンドピース４の受け部材４５の内部に挿入され、かつカバーリング５３の連結穴部５３ｂにハンドピース４の受け部材４５が挿入された状態で、係合部５４がハンドピース４の係合リング４７と係脱可能に係合されるようになっている。これにより、ハンドピース４と内側シースユニット６とが着脱可能に連結される。この状態で、内側シース１０は、プローブ９と同軸に配置される。このとき、プローブ９の超音波振動の節の位置で、弾性支持部材５０の凸部５０ａが内側シース１０の内周面に圧接された状態で弾性支持される。

また、内側シース１０の先端にはプローブ９の先端部を保護する円筒状の保護部材５５が設けられている。図５（Ｂ）に示すように、この保護部材５５の基端部外周面には嵌合溝５５ａが形成されている。この嵌合溝５５ａには内側シース１０の先端部が外嵌状態で嵌着されている。

外側シースユニット７は、外側シース１１の基端部に太径の連結部５６を有する。図５（Ａ）に示すように、この連結部５６には、ほぼ円筒状の連結部本体５７と、ほぼ円筒状のゴム部材（弾性部材）５８とが設けられている。連結部本体５７の後端部には外周面にリング状の係合溝５７ａが形成されている。この係合溝５７ａの後方にゴム部材装着部５７ｂが形成されている。

ゴム部材５８には、連結部本体５７のゴム部材装着部５７ｂに外嵌状態で装着される円筒状の筒体部５８ａが設けられている。この筒体部５８ａの先端部には連結部本体５７の係合溝５７ａに係脱可能に係合される係止爪部５８ｂが形成されている。さらに、筒体部５８ａの後端部には円板状のシールリング部５８ｃが設けられている。このシールリング部５８ｃの軸心部には内側シース１０に圧接されて内側シース１０との隙間を封止する封止部５８ｄが形成されている。

そして、外側シースユニット７を内側シースユニット６に組み付ける場合には、外側シース１１内に内側シース１０が挿入された状態で、外側シースユニット７の連結部５６が内側シース１０の基端部に配置される。このとき、ゴム部材５８のシールリング部５８ｃの封止部５８ｄが内側シース１０に圧接された状態で固定される。この状態で、シールリング部５８ｃの封止部５８ｄが内側シース１０と係脱可能に係合されて内側シース１０との隙間を封止するようになっている。これにより、外側シース１１はゴム部材５８により、内側シース１０に対して同軸に支持される。この状態で、内側シース１０と外側シース１１との間には、環状の第１吸引路５９が形成されている。

さらに、連結部本体５７には吸引部６０が設けられている。吸引部６０は、係合溝５７ａよりも前方に配置され、連結部本体５７から外向きに突設された吸引口金６１を有する。吸引口金６１の内端部は外側シース１１と内側シース１０との間の第１吸引路５９に連通されている。吸引口金６１の外端部は、吸引チューブ６２にて図示しない吸引装置と繋がっている。

次に、上記構成の作用について説明する。本実施の形態の超音波処置具１の使用時にはハンドピース４と、プローブユニット５と、内側シースユニット６と、外側シースユニット７とが順次、組み付けられて図１に示すように超音波処置具１が組み立てられる。このとき、内側シースユニット６と、外側シースユニット７とが組み付けられることにより、外側シース１１の先端から第１吸引路５９へ、第１吸引路５９から吸引口金６１へという吸引路が形成される。この状態で、吸引口金６１の外端部に吸引チューブ６２が連結される。これにより、吸引チューブ６２を介して図示しない吸引装置からの吸引力が超音波処置具１の第１吸引路５９に作用する。

また、超音波処置具１の駆動時には超音波振動子８から超音波振動が出力される。この超音波振動子８からの超音波振動は、ホーン３７によって増幅された状態で、プローブ９に伝達される。そして、プローブ９の先端の処置部４９が生体組織に接触されて生体組織が超音波処置される。

さらに、超音波処置時には、吸引口金６１から第１吸引路５９に吸引力を作用させる。これにより、術中に発生するミストを二重管の内側シース１０と外側シース１１との間の環状の管腔の第１吸引路５９の先端側から吸引し、吸引口金６１側まで吸引させる。その結果、術中に処置部位に発生するミストの吸引を行なうことが出来る。

そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。すなわち、本実施の形態の超音波処置具１では吸引チューブ６２に接続される吸引口金６１を外側シースユニット７の基端部の連結部５６に設けている。これにより、外側シースユニット７の先端部には吸引チューブ６２が配置されていないので、プローブ９の先端処置部４９の周辺部の観察視野が確保される。そのため、術中に発生するミストの吸引機能を満足したうえで、術者が処置を行なう際にプローブ９の先端処置部４９の周辺部の観察視野が狭く見えにくくなったり、また吸引チューブ６２が他の処置具と干渉することもなく、良好な治療作業を行なうことができる。

さらに、外側シース１１を内側シース１０に対してゴム部材５８にて支持することで、内側シース１０への外側シース１１の着脱作業が容易に出来る。そのため、必要に応じて吸引機能がない外側シース１１と、吸引機能付きの外側シース１１とを適宜、選択使用することができ、吸引機能の有無を選択する事が出来る。また、洗條する際も外側シース１１を内側シース１０から取外すことにより、その洗條作業を容易に行なうことができ、使い勝手が向上する効果がある。

また、図６（Ａ），（Ｂ）は本発明の第２の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図５（Ａ），（Ｂ）参照）の超音波処置具１の構成を次の通り変更したものである。なお、この変更部分以外は第１の実施の形態の超音波処置具１と同一構成になっており、第１の実施の形態の超音波処置具１と同一部分には同一の符号を付してここではその説明を省略する。

すなわち、本実施の形態では、外側シース１１の先端部にリング状の先端側弾性部材７１が設けられている。この先端側弾性部材７１は、内側シース１０と係脱可能に係合されて内側シース１０との隙間を封止する。そして、外側シースユニット７を内側シースユニット６に組み付ける場合には、外側シース１１内に内側シース１０が挿入された状態で、外側シースユニット７の連結部５６が内側シース１０の基端部に配置される。このとき、外側シース１１の前端部は先端側弾性部材７１が内側シース１０の保護部材５５に圧接された状態で固定され、外側シース１１の後端部はゴム部材５８のシールリング部５８ｃの封止部５８ｄが内側シース１０に圧接された状態で固定される。この状態で、外側シース１１と内側シース１０との間の第１吸引路５９は、前端部が先端側弾性部材７１によって封止され、後端部がゴム部材５８のシールリング部５８ｃの封止部５８ｄによって封止される。これにより、外側シース１１は先端側弾性部材７１と、ゴム部材５８とにより、内側シース１０に対して同軸に支持される。

図６（Ｂ）に示すように内側シース１０は、先端側弾性部材７１との当接部よりも後方に外側シース１１と内側シース１０との間の第１吸引路５９に連通する少なくとも１つの連通孔７２が形成されている。そして、プローブ９の先端部と内側シース１０との間には、連通孔７２を介して第１吸引路５９に連通する先端側吸引路（第２吸引路）７３が形成されている。

次に、上記構成の作用について説明する。本実施の形態の超音波処置具１では、内側シースユニット６と、外側シースユニット７とが組み付けられることにより、内側シース１０の先端から先端側吸引路７３へ、先端側吸引路７３から連通孔７２へ、連通孔７２から第１吸引路５９へ、第１吸引路５９から吸引口金６１へという吸引路が形成される。これにより、超音波処置時には、吸引チューブ６２を介して図示しない吸引源を吸引口金６１に接続することで、処置部位の吸引を行なうことが出来る。このとき、術中に発生するミストを内側シース１０の先端から先端側吸引路７３へ吸引した後、連通孔７２から二重管の内側シース１０と外側シース１１との間の環状の管腔の第１吸引路５９へ吸引し、さらにこの第１吸引路５９の先端側から吸引口金６１側まで吸引させる。その結果、術中に処置部位に発生するミストの吸引を行なうことが出来る。

そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。すなわち、本実施の形態でも吸引チューブ６２に接続される吸引口金６１を外側シースユニット７の基端部の連結部５６に設けている。そのため、第１の実施の形態の超音波処置具１と同様に、外側シースユニット７の先端部には吸引チューブ６２が配置されていないので、プローブ９の先端処置部４９の周辺部の観察視野が確保される。そのため、術中に発生するミストの吸引機能を満足したうえで、術者が処置を行なう際にプローブ９の先端処置部４９の周辺部の観察視野が狭く見えにくくなったり、また吸引チューブ６２が他の処置具と干渉することもなく、良好な治療作業を行なうことができる。

さらに、本実施の形態では、特に、プローブ９の先端部と内側シース１０の保護部材５５との間に、連通孔７２を介して第１吸引路５９に連通する先端側吸引路７３を形成している。これにより、外側シース１１の先端部がプローブ９の先端処置部４９の近傍部位まで延設されることがないので、プローブ９の先端処置部４９の近傍部位を細径化することが出来る。そのため、プローブ９の先端処置部４９の周辺部の観察視野を一層、良好な状態にすることができ、良好な治療作業を行なうことができる。

さらに、本発明は上記実施の形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施できることは勿論である。
次に、本出願の他の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。
記
（付記項１）超音波振動子を有するハンドピースと、振動節に弾性支持部材があり基端に設けてある雄ネジにより超音波振動子の雌ネジに取り付けられるプローブと、プローブの弾性支持部材の外径より小さい内径を有する管状の内側シースと、基端側に吸引チューブを着脱自在の吸引口金が設けられていて、また、基端側には内側シースとの隙間を封止する弾性部材がある外側シースによって構成される超音波手術装置において、外側シースはその基端側に設けられた弾性部材により内側シースと着脱自在で、内側シースと外側シースの間の管腔によりシース先端から吸引口金まで吸引路を形成することを特徴とする超音波手術装置。

（付記項２）超音波振動子を有するハンドピースと、振動節に弾性支持部材があり基端に設けてある雄ネジにより超音波振動子の雌ネジに取り付けられるプローブと、プローブの弾性支持部材の外径より小さい内径を有する管状から成り、先端付近に少なくとも１つの孔を有する内側シースと、基端側に吸引チューブを着脱自在の吸引口金が設けられていて、また、両端側には内側シースとの隙間を封止する弾性部材があり、シース先端は処置先端より基端側に位置し、内側シースの孔より遠位端側に位置する外側シースによって構成される超音波手術装置において、外側シースは弾性部材により内側シースと着脱自在である。内側シースと外側シースの間の第１吸引路とプローブと内側シースの間の第２吸引路を介してシース先端から吸引口金まで吸引路を連通することを特徴とする超音波手術装置。

（付記項３）内側シースの孔はプローブの振動節にある弾性支持部材と外側シース先端側の弾性部材の間に位置することを特徴とする付記項１または２記載の超音波手術装置。

（付記項４）超音波振動子を有するハンドピースと、前記超音波振動子と接続されたプローブと、前記プローブの外周を覆う第１のシースと、前記第１のシースの外周を覆う第２のシースと、前記第１のシースと第２のシースの間に設けられた第１の吸引路と、前記プローブの基端側に設けられ前記第１の吸引路と接続された吸引口金と、を有することを特徴とする超音波処置具。

（付記項５）前記プローブと前記第１のシースの間に設けられた第２の吸引路と、前記第１のシースに設けられ前記第１の吸引路と前記第２の吸引路を連通させる連通孔と、を有することを特徴とする付記項４記載の超音波処置具。

（付記項６）前記第２のシースは前記第１のシースに対して着脱自在に設けられていることを特徴とする付記項４または５に記載の超音波処置具。

（付記項１〜６の従来技術）従来技術には、ＥＰ０６４５９８７Ｂ１がある。

（付記項１〜６が解決しようとする課題）術中に発生するミストを吸引するために、超音波伝達用プローブを覆うシースがある。シースは処置先端部付近で環形を形成して、その側壁には開口部があり、開口部を介して吸引チューブがシースと繋がっている。吸引チューブが処置先端付近に固定されている為に、術中の観察視野が狭くなり、また他の処置具と干渉するため操作性の妨げになる。また、吸引チューブはシースに固定してあり、術中に吸引路に異物が侵入した場合、詰まった異物を容易に取り除く事が出来なかったり、洗條性に問題がある。

（付記項１、４の目的）ミストの吸引機能を満足し、吸引チューブの位置により術中の観察視野の確保が出来、または、操作性の妨げにならないような超音波手術装置を提供する。また、吸引路に詰まった異物などを容易に取り除く事が出来る洗條性の良い超音波手術装置を提供する。また、他の目的は、吸引路に詰まった異物などを容易に取り除く事が出来る洗條性の良い超音波処置具を提供することにある。

（付記項１、４の作用）内側シースを外側シースで覆うことで二重管を構成し、基端側の隙間は弾性部材で封止され、外側シースの基端側に吸引口金を付けて、第１吸引路と連通する連通路を形成する。また、外側シースが弾性部材で内側シースへの固定がされているため、着脱が自由自在である。

（付記項１、４の効果）吸引チューブの接続を基端側に設けることで、処置先端周辺部の観察視野が確保され術者が処置を行なう際に観察視野が狭く見えにくいとか、また他の処置具と干渉するとかいうこともなく良好な治療作業を行なうことができる。外側シースを内側シースに対してゴム部材にて支持することで、内側シースへの着脱が容易に出来て、又、必要に応じて吸引機能の有無を選択する事が出来る。また洗條する際も容易に行なうことができ、使い勝手が向上する。

（付記項２、５の目的）ミストの吸引機能を満足し、吸引チューブの位置により術中の観察視野の確保が出来、また、処置先端を細径化することによっても、良好な観察視野確保が出来、操作性の妨げにならないような超音波手術装置を提供する。また、吸引路に詰まった異物などを容易に取り除く事が出来る洗條性の良い超音波手術装置を提供する。

（付記項２、５の作用）孔を介して第１吸引路と第２吸引路を繋げ、シース先端から吸引口金まで吸引路を連通させることで、処置先端部が細径化される。また、外側シースが弾性部材で内側シースへの固定がされているため、着脱が自由自在である。

（付記項２、５の効果）吸引チューブの接続を基端側に設けることで、処置先端周辺部の観察視野が確保され術者が処置を行なう際に観察視野が狭く見えにくいとか、また他の処置具と干渉するとかいうこともなく良好な治療作業を行なうことができる。プローブと保護部材との間を吸引路とすることで、処置先端を細径化することが出来、良好な観察視野の提供が出来る。外側シースを内側シースに対してゴム部材にて支持することで、内側シースへの着脱が容易に出来て、又、必要に応じて吸引機能の有無を選択する事ができる。また洗條する際も容易に行なうことができ、使い勝手が向上する。

本発明は、特に超音波伝達用プローブを備え、生体組織を超音波処置する超音波処置具を使用する技術分野で有効である。

本発明の第１の実施の形態の超音波処置具全体の外観を示す側面図。第１の実施の形態の超音波処置具の分解状態を示す側面図。（Ａ）は第１の実施の形態の超音波処置具のハンドピースの内部構成を示す縦断面図、（Ｂ）は折れ止め部材と内ケースとの係合部分を示す要部の斜視図。第１の実施の形態の超音波処置具のホーンとプローブとの連結部分を示す要部の縦断面図。（Ａ）は第１の実施の形態の超音波処置具の棒状部の内部構成を一部を断面にして示す側面図、（Ｂ）は棒状部の先端部分の内部構成を示す要部の縦断面図。本発明の第２の実施の形態を示すもので、（Ａ）は超音波処置具の棒状部の内部構成を一部を断面にして示す側面図、（Ｂ）は棒状部の先端部分の内部構成を示す要部の縦断面図。

符号の説明

４…ハンドピース、８…超音波振動子、９…プローブ、１０…内側シース、１１…外側シース、５８…ゴム部材（弾性部材）、５９…第１吸引路、６０…吸引部、６１…吸引口金。

Claims

超音波振動子を有するハンドピースと、
基端部が前記超音波振動子に連結される細長い軸状のプローブと、
前記プローブを覆う管状の内側シースと、
この内側シースを覆う外側シースと、
この外側シースの基端側に配設され、前記内側シースと係脱可能に係合されて前記内側シースとの隙間を封止する弾性部材と、
前記外側シースの基端側に設けられ、前記外側シースと前記内側シースとの隙間に連通される吸引部とを具備し、
前記内側シースと前記外側シースとの間の環状の管腔により前記環状の管腔の先端側から前記吸引部側まで吸引路を形成したことを特徴とする超音波処置具。
前記外側シースは、先端部に前記内側シースと係脱可能に係合されて前記内側シースとの隙間を封止する先端側弾性部材を有し、
前記内側シースは、前記先端側弾性部材との当接部よりも後方に前記外側シースと前記内側シースとの間の吸引路に連通する連通孔を有し、
前記プローブの先端部と前記内側シースとの間に前記連通孔を介して前記吸引路に連通する先端側吸引路を形成したことを特徴とする請求項１に記載の超音波処置具。
前記プローブは、前記超音波振動子から伝達される超音波振動の節の位置に弾性支持部材を有し、
前記内側シースは、前記弾性支持部材の外径より小さい内径に設定されていることを特徴とする請求項１または２に記載の超音波処置具。
前記吸引部は、前記外側シースの基端側に突設され、吸引源側の吸引チューブが着脱可能に連結される吸引口金を有することを特徴とする請求項１乃至３のいずれかに記載の超音波処置具。
前記外側シースは、前記内側シースと着脱可能に連結されることを特徴とする請求項１乃至４のいずれかに記載の超音波処置具。
前記内側シースは、前記連通孔が前記プローブの前記弾性支持部材と前記外側シースの前記先端側弾性部材との間に配置されていることを特徴とする請求項３乃至５のいずれかに記載の超音波処置具。