JP2003210480A - 超音波処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 ジェネレータ内蔵のタイマによる最大出力時
間によらずに、処置目的の超音波振動子に応じて適切な
最大出力時間に設定できる超音波処置具を提供する。 【解決手段】 ジェネレータ２には凝固切開用のハンド
ピースが接続可能であり、そのハンドピースのためにジ
ェネレータ内蔵のタイマは比較的長い最大出力時間に設
定され、穿刺プローブ１１が取り付けられ、穿刺処置を
行うハンドピース５が接続されると、その場合に超音波
振動子２２に供給される駆動電流を検知して、ハンドピ
ース５内部に設けたタイマユニット２８により、穿刺処
置の場合に必要とされる処置時間をカバーし、凝固切開
処置の場合よりは短い最大出力時間に制限するようにし
て、処置目的に応じて超音波出力時間を適切に設定でき
るようにした。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、生体組織に超音波
振動を与え、治療のための処置を行う超音波処置具に関
する。

【０００２】

【従来の技術】特開平５−４９６４８号には、組織を乳
化、吸引して腫瘍などを生体組織から除去する用途に用
いられる従来例が、また、特開平２０００−１２６１９
８号には、超音波振動をするプローブと、クランプ部材
で生体組織を挟み、凝固・切開するものが開示されてい
る。

【０００３】これらの超音波処置具は、術者が意図する
個々の処置（生体組織の凝固切開、乳化吸引）が完了す
る毎にフットスイッチ等の操作を止めることで超音波出
力を停止する。

【０００４】また、処置の目的に応じて、乳化吸引用の
振動子と専用の複数種類のプローブ、凝固切開専用の超
音波振動子と専用の複数種類のプローブがあり、駆動電
流を発生させるジェネレータはそれぞれの超音波振動子
の種類に応じて、最大投入駆動電流値、駆動電流供給時
間、超音波振動周波数のパラメータを個別に設定するこ
とができる。一方で、ジェネレータに対して超音波振動
子は一種類しか組合わせられない超音波手術システムも
ある。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】一般的に、超音波処置
具は、ハンドピースの発熱、ジェネレータの加熱、生体
組織への無用な熱影響を防ぐために、術者の使用状態と
は関係なく、超音波処置具が接続される駆動装置側（ジ
ェネレータ側）の内蔵タイマにより、１回あたりの最大
超音波出力時間を制限することがある。

【０００６】最大出力時間はジェネレータに接続するハ
ンドピースの種類別に設定することが多い。処置の目的
のよっては、同じハンドピースを使用する場合でも、生
体組織への無用な熱影響をより軽減する目的で、当初の
最大出力時間をさらに短くしたいニーズがある。

【０００７】この場合、特にハンドピースが１種類しか
使用できないシステムでは、ジェネレータ内蔵のタイマ
設定値に関して、最大出力時間設定を変更することが必
要になる。

【０００８】（発明の目的）本発明は上述した点に鑑み
てなされたもので、ジェネレータ内蔵のタイマによる最
大出力時間によらずに、処置の目的に応じた超音波振動
子を使用することで、最大出力時間を適切な値に設定で
きる超音波処置具を提供することを目的とする。

【０００９】

【課題を解決するための手段】ジェネレータに着脱自在
に接続され、前記ジェネレータからの駆動電力を超音波
振動に変換する超音波振動子を内蔵した超音波処置具に
おいて、超音波出力時間を制限するタイマユニットを内
蔵したことにより、超音波処置具に内蔵した超音波振動
子に応じて最大出力時間を適切な値に設定できるように
している。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施の形態を説明する。 （第１の実施の形態）図１ないし図４は本発明の第１の
実施の形態に係り、図１は第１の実施の形態を備えた超
音波手術システムの全体構成を示し、図２はタイマユニ
ットを内蔵したハンドピースの内部構成を示し、図３は
図２のハンドピースの電気系の構成を示し、図４はタイ
マユニットを内蔵したハンドピースで処置する場合の作
用を示す。

【００１１】図１に示す超音波手術システム１は、超音
波振動子を駆動する駆動電流を発生するジェネレータ２
と、このジェネレータ２に接続され、超音波出力のＯ
Ｎ、ＯＦＦを行うフットスイッチ３と、ジェネレータ２
に着脱自在に接続され、図示のように組み合わせて構成
される超音波処置具を形成する第１及び第２のハンドピ
ース４、５等からなる。

【００１２】第１及び第２のハンドピース４、５の後端
から延出された信号ケーブル６の後端にそれぞれ設けた
コネクタ７はジェネレータ２に着脱自在に接続される。
また、第１及び第２のハンドピース４、５の内部には超
音波振動子が内蔵されており、ジェネレータ２から供給
される駆動電流を超音波振動に変換する。

【００１３】第１のハンドピース４の前端には、超音波
による処置を行うシザースタイプ用プローブ８ａと、そ
れを覆うシザースタイプシース９ａとを組み付け可能で
ある。シザースタイプシース９ａはシザースタイプ用プ
ローブ８ａを覆い、かつその後端にはその先端の可動片
を回動させて、シザースタイプ用プローブ８ａの先端に
対して開閉操作を行うハンドル１０が設けてある。

【００１４】この場合の超音波処置具では、ハンドル１
０で生体組織を挟むようにし、フットスイッチ３をＯＮ
することにより、高い凝固力で切開可能な超音波凝固切
開具として使用できる。さらにこの第１のハンドピース
４には、プローブ単体でスムーズに凝固切開可能なフッ
ク状のフックタイププローブ８ｂと、このフックタイプ
プローブ８ｂを覆うフックタイプシース９ｂとを接続可
能である。

【００１５】一方、第２のハンドピース５の前端には穿
刺プローブ１１が予め固定されており、この穿刺プロー
ブ１１には、例えばφ５の外套管１２ａと組み合わせて
腹壁に各種処置具を体腔内に挿入する際のポート（挿入
孔）を設けることができるようにしている。また、より
径の大きいポートが必要な場合には、ダイレータ１３ａ
を用いて穿刺孔を拡張して、例えばφ１１の外套管１４
ａによりより大きなφ１１のポートを設けることができ
る。

【００１６】同様にさらに大きなポートが必要な場合に
は、より径の大きいダイレータ１３ｂを用いて穿刺孔を
拡張して、例えばφ１３の外套管１４ｂによりより大き
なφ１３のポートを設けることができる。

【００１７】ハンドピース４とハンドピース５の違い
は、ハンドピース４がプローブ８ａ、８ｂおよびシース
９ａ、９ｂを組替えて目的別に使用できるの対して、ハ
ンドピース５は専用プローブ１１が予め固定してあり、
腹壁穿刺用に特化した点で異なる。また、ハンドピース
５は腹壁穿刺用に特化した点に対応して、以下に説明す
るように超音波出力時間を制限するためのタイマユニッ
トを内蔵するようにしている。

【００１８】図２はハンドピース５の内部構造を断面図
で示す。ハンドピース５のケース２１内部には、ジェネ
レータ２からの駆動電流を超音波振動に変換する超音波
振動子２２が収納されている。具体的には円筒状のケー
ス２１の内部に超音波振動子２２が配置され、パッキン
２３を介して固定リング２４で螺合により固定されてい
る。

【００１９】超音波振動子２２は、両面にそれぞれ電極
板２５が設けられ、電極板２５に駆動電流が印加される
ことにより、縦方向の振動に変換する複数の円板状の圧
電素子２６を積層して締め付けるようにして形成され、
各電極板２５には、リード線２７ａおよび２７ｂがハン
ダ付けされている。

【００２０】本実施の形態ではケース２１内における例
えば超音波振動子２２の背面側にはタイマユニット２８
が設けてあり、ジェネレータ２に接続される信号ケーブ
ル６はタイマユニット２８を介してリード線２７ａ、２
７ｂに接続されている。

【００２１】つまり、超音波振動子２２に駆動電流が供
給される（駆動電流供給系の）途中に超音波振動子２２
に供給される駆動電流の最大供給時間（換言すると最大
超音波出力時間）を設定（制限）するタイマユニット２
８が設けてある。

【００２２】上記信号ケーブル６の端部はケース２１か
らの抜け防止のために圧着部材２９にてケース２１の後
端内部に圧着固定されており、また信号ケーブル６の根
元断線防止のために屈曲防止ゴム３１をケース２１の後
端に設けている。また、このケース２１の先端側には、
穿刺時に外套管１２ａ等を組み付けるアタッチメント３
２が設けられている。

【００２３】タイマユニット２８を含むハンドピース５
の電気系の構成を図３に示す。図３に示すように、ハン
ドピース５に内蔵したタイマユニット２８は、ジェネレ
ータ２からの駆動電流を検出する駆動電流検出回路３６
と、この駆動電流検出回路３６からの駆動電流の検出に
より内蔵のタイマの経過時間の制御動作を行うタイマ制
御回路３７と、このタイマ制御回路３７により所定時間
が経過すると駆動電流検出回路３６を経て超音波振動子
２２側に供給される駆動電流に対してスイッチＯＦＦに
する（遮断する）スイッチ回路３８とからなる。なお、
タイマユニット２８の各回路は、ジェネレータ２から信
号ケーブル６を経て（超音波振動子２２に供給される）
駆動電流により、動作を行うようになっている。

【００２４】ジェネレータ２からの駆動電流はタイマユ
ニット２８を通して超音波振動子２２に印加する構成に
している。従って、フットスイッチ３がＯＮにされる
と、ジェネレータ２の駆動電流がタイマユニット２８の
駆動電流検出回路３６を経て超音波振動子２２を駆動
し、その超音波振動子２２の振動を穿刺プローブ１１で
伝達してその先端で穿刺の処置を行えるようにしている
と共に、その駆動電流を検知するとタイマ制御回路３７
内のタイマを起動して、経過時間を計測し、所定時間が
経過すると、スイッチ回路３８を開状態にして超音波振
動子２２に供給される駆動電流を遮断するようにしてい
る。

【００２５】この場合、タイマにより設定されている時
間は、穿刺の処置に必要とされる時間よりは長く、それ
以上は必要とされない時間に設定されている。つまり、
通常の穿刺の処置を行う場合、タイマによる出力時間の
制限により、無用の熱影響等を排除できるようにして、
使い勝手を向上している。

【００２６】次に本実施の形態の作用を説明する。ジェ
ネレータ２にハンドピース４を接続した場合には、シザ
ースタイプ用プローブ８ａ、シザースタイプシース９
ａ、或いはフックタイプ用プローブ８ｂ、フックタイプ
シース９ｂを組み合わせることで、生体組織を凝固切開
できる。

【００２７】その際、１回あたりの超音波出力可能時間
はジェネレータ２に内蔵されたタイマ（図示しない）に
より決まる。つまりフットスイッチ３を踏む操作を継続
した状態でも、踏み直さない限り、ジェネレータ２に内
蔵されたタイマにより超音波出力時間が制限される。

【００２８】一方、ハンドピース５を接続した場合は、
フットスイッチ３を操作すると信号ケーブル６から、タ
イマユニット２８へ駆動電流が流れる。タイマユニット
２８のタイマによる超音波出力可能な時間内の場合に
は、リード線２７ａ．２７ｂから電極板２５へ駆動電流
が流れ、超音波振動子２２により超音波振動が発生し、
穿刺プローブ１１へと伝達される。ジェネレータ２内蔵
のタイマ（例えば５０秒）による出力停止前に、タイマ
ユニット２８の超音波出力可能時間（例えば２０秒）が
経過すると停止制御が作用して超音波出力が停止する。
つまりフットスイッチ３の踏む動作を継続した状態で
も、超音波出力はタイマユニット２８に設定された時間
内で停止するようになる。

【００２９】次に本実施の形態におけるタイマユニット
２８を内蔵したハンドピース５を用いた超音波処置具が
ジェネレータ２に接続された場合におけるタイマユニッ
ト２８によるタイマ動作を図４のフローチャートを参照
して説明する。ジェネレータ２にハンドピース５の信号
ケーブル６のコネクタ７が接続され、ジェネレータ２の
電源がＯＮにされると、タイマユニット２８にも動作電
源が供給されて動作状態になり、図４のステップＳ１に
示すように駆動電流検出回路３６は駆動電流を周期的に
（例えば５０ｍＳごとに）検出する動作を行う。そし
て、駆動電流が検出されない場合は、ステップＳ２に示
すようにタイマ制御回路３７内のタイマをリセットし、
ステップＳ１に戻る。

【００３０】一方、フットスイッチ３がＯＮされること
により駆動電流が検出された場合には、タイマがすでに
作動しているかの判断を行う（ステップＳ３）。そし
て、その判断により、タイマが作動していない場合には
タイマをＯＮして（計時の）カウントを開始し（ステッ
プＳ４）、ステップＳ１に戻る。

【００３１】一方、タイマが既に作動している場合には
ステップＳ５に示すようにカウントを継続し、ステップ
Ｓ６に進む。

【００３２】ステップＳ６では、タイマがリミット（つ
まり、設定されている所定時間）になっているかの判断
を行う。そして、リミットになっていない場合はッステ
ップＳ１に戻り、継続してカウントを行うようになる。

【００３３】一方、タイマがリミットになった場合（例
えばタイマ作動後２０秒後）には、ステップＳ７に示す
ようにスイッチ回路３８のスイッチをＯＦＦし、かつタ
イマ制御回路３７内のタイマもＯＦＦする。そして、次
のステップＳ８で、例えば１秒経過したらスイッチをＯ
Ｎにして、ステップＳ１に戻り、次の駆動電流の供給動
作に備える。

【００３４】本実施の形態は以下の効果を有する。超音
波出力時間が比較的長い凝固切開を主に行うハンドピー
ス４を使用する場合よりも、腹壁穿刺を主に使用するハ
ンドピース５を使用時には、最大超音波出力時間を短く
制限できるため、組織への無用な熱影響を未然に防止で
きる。

【００３５】また、ジェネレータ２がハンドピース１種
類分の最大出力時間のタイマモードしかない場合でも、
タイマ内蔵のハンドピース５を使用することで別設定の
最大出力時間を設定できる。

【００３６】なお、図４のステップＳ８において、駆動
電流検出回路２８による駆動電流の検出が無くなった後
に、スイッチをＯＮにするようにしても良い。また、両
者を選択できるようにしても良い。

【００３７】また、タイマユニット２８により、タイマ
リミットになり、スイッチ回路３８のスイッチをＯＦＦ
にし、次にスイッチをＯＮする場合には、ジェネレータ
２にそのジェネレータ２内蔵のタイマをリセットする信
号を出力するような構成にしても良い。

【００３８】このようにすると、例えばジェネレータ２
内蔵のタイマのリミット時間とタイマユニット２８のタ
イマのリミット時間とが比較的近いような場合に有効で
ある。

【００３９】例えばジェネレータ２内蔵のタイマのリミ
ット時間が４０秒で、タイマユニット２８のタイマのリ
ミット時間が３０秒の場合、タイマユニット２８のタイ
マのリミット時間、つまり３０秒処置を行った場合、タ
イマユニット２８によりスイッチがＯＦＦになり、次に
（図４のステップＳ８の場合には１秒後）スイッチがＯ
Ｎするのでフットスイッチ３が継続してＯＮされたまま
であると、ジェネレータ２内蔵のタイマのリミット時間
が４０秒のため、続けてＯＮされていると、最大９秒間
だけＯＮとなるが、リセットできると、次の場合にも同
様にタイマユニット２８のタイマのリミット時間、つま
り３０秒に設定できる。つまり、使い勝手をより向上で
きる。

【００４０】（第１の実施の形態の変形例）図５は変形
例におけるハンドピース５を示す。第１の実施の形態で
は、タイマ制御回路３７により、タイマの時間が予め半
固定抵抗等で所定時間に設定されていたが、本変形例で
はタイマの時間を決定する可変抵抗の軸をケース２１の
外部に突出させて、ケース２１の外表面に設けたタイマ
ダイヤル４１を前記可変抵抗の軸に取り付けて、図５に
示すように、最大超音波出力時間を無断階に設定できる
ようにした。

【００４１】また、ケース２１外表面には、最大出力時
間になる直前に点灯する表示灯４２も設けている。

【００４２】本変形例の作用効果としては、最大出力時
間をジェネレータ２の最大超音波出力時間内で無断階に
設定できるため、術者の意図、レベルに応じて調整し
て、無用な超音波出力を防止できる。また、最大出力時
間になる直前で表示灯４２が点灯し、術者に視覚的に超
音波出力時間を知ることが出来るため、無用な超音波出
力を防止できる。

【００４３】（第２の実施の形態）次に本発明の第２の
実施の形態を図６から図１１を参照して説明する。な
お、第１実施の形態と同じ構造の部分は説明を省略す
る。本実施の形態は第１の実施の形態のハンドピース
４、５における一体的に設けていた信号ケーブル６を着
脱可能な構成にしている。つまり、ハンドピースを超音
波振動子を内蔵したハンドピース本体と、ハンドピース
本体に着脱可能なケーブルユニット（着脱ケーブル）と
にしている。

【００４４】図６に示す超音波手術システム５１では、
駆動電流を出力するジェネレータ５２にはその出力のＯ
Ｎ、ＯＦＦを行うフットスイッチ５３が接続されてい
る。また、このジェネレータ５２のソケット部５４には
超音波処置具を構成する着脱ケーブル５５の一端に設け
たジェネレータプラグ５６を着脱自在で接続することが
できる。

【００４５】この場合、ジェネレータ５２のソケット部
５４の付近のフロントパネルにはジェネレータプラグ５
６を接続する場合の周方向の位置決め用の指標５４ａ
（丸印）が設けてあり、ジェネレータ５２にジェネレー
タプラグ５６を接続する場合にはそのジェネレータプラ
グ５６に設けた指標５６ａ（丸印）の位置を合わせて接
続する（操作を行うことにより接続が可能となる）。

【００４６】この着脱ケーブル５４の他端に設けたソケ
ット５７は、凝固切開等の際に用いるハンドピース本体
５８、破砕乳化吸引する際に用いる吸引ハンドピース本
体５９、そして、他の用途の図示しない他のハンドピー
ス本体に着脱自在に接続できるようにしている。

【００４７】本実施の形態では、ハンドピース本体５８
の前端には、第１の実施の形態で説明した凝固切開系の
プローブ８ａ、８ｂ、シース９ａ、９ｂに加えて、（図
１の穿刺プローブ１１に相当する）穿刺プローブ６０を
ハンドピース本体５８に対してねじ締結で着脱できる構
成としている。

【００４８】さらに、後述のハンドピースアダプタ６１
をハンドピース本体５８とソケット５７との間に装着す
ることで、穿刺プローブ６０を装着した場合には、５φ
の外套管１２ａ、ダイレータ１３ａ、１３ｂを介挿して
外套管１４ａ、１４ｂをそれぞれ組合わせて使用できる
構成にしている。

【００４９】ハンドピース本体５９は、生体組織を破砕
乳化吸引するプローブを専用に使用できるタイプであ
り、内蔵した超音波振動子の中心に吸引用の孔が設けら
れている。このハンドピース本体５９には処置の対象部
位に応じて屈曲プローブ６２ａ及び屈曲シース６３ａ、
内視鏡下外科手術用のロングプローブ６２ｂ及びロング
シース６３ｂ、そして開腹手術用のショートプローブ６
２ｃ及びショートシース６３ｃとを組合わせて使用でき
る。

【００５０】また、ソケット５７、ハンドピース本体５
８、５９、ハンドピースアダプタ６１にはそれぞれ三角
印の指標５７ａ、５８ａ、５９ａ、６１ａが設けてあ
る。

【００５１】そして、ソケット５７をハンドピース本体
５８およびハンドピース本体５９に接続する際は、指標
５７ａと指標５８ａ或いは５９ａを合せて接続する。指
標５７ａと指標５６ａの指標形状が異なるため誤接続を
未然に防げる。

【００５２】図７は、ハンドピース本体５８、ハンドピ
ースアダプタ６１、ソケット５７の内部構造を示す。図
７（Ａ）はハンドピース本体５８の例えば水平（横）方
向での断面を示し、図７（Ｂ）はハンドピース本体５８
の垂直（縦）方向の断面と、ハンドピースアダプタ６
１、ソケット５７の垂直方向の断面を示す。

【００５３】ハンドピース本体５８は、略円筒形状のケ
ース６６の内部に駆動電流を超音波振動に変換する超音
波振動子２２が収納固定され、このケース６６の手元側
の端部にはケース６６と一体的に形成されたプラグ６７
が設けられている。

【００５４】このプラグ６７には、（中央側の）プラグ
突起６７ａを中心として環状の溝（凹部）が形成された
おり、プラグ突起６７ａの側面には、超音波駆動電流を
超音波振動子２２に供給する２接点６８ａ、６８ｂと、
このハンドピース本体５８の種類を検出するための２接
点６８ｃ、６８ｄとがプラグ突起６７ａにインサート成
型により設けられている。

【００５５】図８は、ハンドピース本体５８のプラグ６
７側の斜視図であり、接点６８ａ，６８ｂ，６８ｃ，６
８ｄがプラグ突起６７ａの側面に形成してあることが理
解できる。図７（Ｂ）に示すように接点６８ａ、６８ｂ
はケース６６内部でリード線６９ａ、リード線６９ｂに
より超音波振動子２２に電気的に接続されている。図７
（Ａ）に示すように接点６８ｃ、６８ｄはケース内部で
ハンドピース種別を検知させるための判別素子７０に電
気的に接続されている。

【００５６】また、図７（Ｂ）、図９に示すようにソケ
ット５７の内部には環状の壁状或いは筒状の内部ソケッ
ト７１が形成され、その壁面にはスリット７１ａ、スリ
ット７１ｂ、スリット７１ｃ、スリット７１ｄが形成さ
れ、それぞれの中に、接点７２ａ、７２ｂ、７２ｃ、７
２ｄが配置され、各接点７２ｉ（ｉ＝ａ〜ｄ）の根元は
ソケット５７にインサート成型により、固定されてい
る。

【００５７】なお、接点７２ａ〜７２ｄは片持ち梁の形
状であり、内側に向かって山状に出っ張っている。２つ
の接点７２ａ、７２ｂは超音波駆動電流を供給し、他の
２つの接点７２ｃ，７２ｄはハンドピース種別を検出す
るのに使用される。各接点７２ａ〜７２ｄはそれぞれリ
ード線７３ａ〜７３ｄが電気的に接続されている（リー
ド線７３ｃ，７３ｄは図示省略）。

【００５８】図９はソケット５７の開口部の斜視図を示
している。ソケット５７の内部には、内部ソケット７１
が形成され、接点７２ａ〜７２ｄが配置されているのが
わかる。また、ソケット５７の外周面に突出するレバー
５７ｂ、５７ｃはプラグ６７からソケット５７を外す時
に押す着脱レバーである。

【００５９】また、図７（Ｂ）に示すハンドピースアダ
プタ６１は略円筒形状のアウターケース７５の先端側に
形成した開口する凹部７６はハンドピース本体５８を挿
入可能な内径と奥行きになっている。

【００６０】この凹部７６の深部の壁面（底面）付近に
はソケット５７の内部ソケット７１と同形状の内部ソケ
ット７７が形成してあり、その側面にはスリット７７ａ
〜スリット７７ｄが形成されている（スリット７７ｃ、
スリット７７ｄは図示しない）。各スリット７７ａ〜７
７ｄには、片持ち梁形式でかつ内側に向かって山状に出
っ張る接点７８ａ〜接点７８ｄが配置され、その根元を
インサート成型によりアウタケース７５に固定してい
る。

【００６１】このアウタケース７５の手元側外表面に
は、プラグ６７と同形状のプラグ７９が形成され、この
プラグ７９にはプラグ突起７９ａを中心とする環状の溝
が形成してあり、プラグ突起７９ａの側面には、超音波
駆動電流を接点７８ａ、７８ｂに供給するための接点８
０ａ、接点８０ｂおよび、ハンドピースの種類を検出す
るための接点７８ｃ、７８ｄへ検出電流を供給する接点
８０ｃ、接点８０ｄがプラグ突起７９ａにインサート成
型により設けられている（接点７８ｃ、７８ｄ、接点８
０ｃ、８０ｄは図示しない）。

【００６２】接点７８ａおよび７８ｂの根元側の固定端
部と、接点８０ａ，８０ｂの根元側の端部とは、内部ソ
ケット７７とプラグ７９との間に設けた密閉された空間
内に収納したタイマユニット８１に電気的に接続されて
おり、駆動電流が接点８０ａ，８０ｂに供給されるとタ
イマユニット８１に内蔵されたタイマが作動するように
なっている。

【００６３】本実施の形態では、ハンドピース本体５８
を凝固切開の処置の他に、穿刺の処置も行えるようにす
ると共に、穿刺の処置を行う場合には凝固切開の処置を
行う場合に比較して、最大超音波出力時間を制限できる
ことが有効であるため、ハンドピースアダプタ６１を用
いて、そのハンドピースアダプタ６１に内蔵したタイマ
ユニット８１により穿刺の処置を行う場合にはその最大
超音波出力時間を（ジェネレータ５２に内蔵され、ハン
ドピース本体５８の凝固切開の処置用に設定される最大
超音波出力時間よりも短く）制限できるようにしたもの
である。

【００６４】次に本実施の形態の作用を説明する。シザ
ースタイプ用プローブ８ａ、シザースタイプシース９
ａ、フックタイプ用プローブ８ｂ、フックタイプシース
９ｂのプローブおよびシースを用いて凝固切開に使用す
る場合には、それらをハンドピース本体５８に接続し、
ハンドピース本体５８のプラグ６７にソケット５７を接
続する。

【００６５】プラグ６７にソケット５７を接続する際
は、図１０（Ａ）に示すようにハンドピース本体５８お
よびソケット５７の外表面の三角形の指標５８ａと５７
ａ同士の位置を合わせて組合わせるとプラグ突起６７ａ
周囲の環状溝に内部ソケット７１がはまり込む。

【００６６】接続と同時にジェネレータ５２からのハン
ドピース種別検知電流が、着脱ケーブル５５内の芯線か
ら接点７２ｃ，７２ｄに供給され、山状に出っ張る接触
部より接点６８ｃ，６８ｄを介して判別素子７０へと至
り、ハンドピースの種別をジェネレータ５２が認識して
ハンドピース本体５８に固有の最大出力可能時間を設定
する。具体的には、凝固切開の処置用に最大出力可能時
間が設定される（この時間は、穿刺の処置の場合に設定
される時間よりも長い）。ここでフットスイッチ５３を
操作すれば超音波出力ができる。

【００６７】一方、穿刺プローブ６０、外套管１２ａ、
外套管１４ａ、ダイレータ１３ａ、外套管１４ｂ，ダイ
レータ１３ｂを用いて腹壁に穿刺する場合にはハンドピ
ースアダプタ６１を使用する。

【００６８】そして、ハンドピースアダプタ６１内へハ
ンドピース本体５８を挿入するとプラグ突起６７ａ周囲
の環状溝に内部ソケット７７がはまり込み、ハンドピー
スアダプタ６１にハンドピース本体５８が組み付く。

【００６９】穿刺に必要なプローブ、外套管、ダイレー
タを組合わせ後、ハンドピースアダプタ６１の手元側４
３にソケット５７を組み付ける。すると、図１１のよう
になる。この図１１では外套管、プローブ、ダイレータ
は図示していない。

【００７０】そして、ソケット５７に接続された着脱ケ
ーブル５５のジェネレータプラグ５６をジェネレータ５
２に接続すると同時にジェネレータ５２からハンドピー
ス種別検知電流が着脱ケーブル５５内の芯線から接点７
２ｃ，７２ｄに供給され、山状に出っ張る接触部より接
点８０ｃ→接点７８ｃ→接点６８ｃ、接点８０ｄ→接点
７８ｄ→接点６８ｄ、判別素子７０へと至り、ハンドピ
ースの種別をジェネレータ５２が認識してハンドピース
本体５８に固有の最大出力可能時間を設定する。

【００７１】ここでフットスイッチ５３を操作すると、
駆動電流が着脱ケーブル５５内の芯線から接点７２ａ，
７２ｂへと供給され、さらに接点８０ａ→接点７８ａ→
接点６８ａ、接点８０ｂ→接点７８ｂ→接点６８ｂと至
り、最終的に超音波振動子２２へと供給される。

【００７２】途中の駆動電流経路にはタイマユニット８
１があるため、ジェネレータ５２が認識したハンドピー
ス本体５８に固有の最大超音波出力時間で超音波出力を
停止する前に、タイマユニット８１のタイマで超音波出
力を停止できる。つまりフットスイッチ５３の操作を継
続しても超音波出力はタイマユニット８１で設定された
時間内で停止する。

【００７３】本実施の形態は以下の効果を有する。ジェ
ネレータ５２が、組織を破砕乳化吸引するハンドピー
ス、凝固切開するハンドピースなど、複数種のハンドピ
ースを認識して使用でき、ハンドピースからケーブルを
着脱できる形態の場合でも、高価な腹壁穿刺専用ハンド
ピースを準備することなく、簡単に腹壁穿刺できると共
に、その最大超音波出力時間を短く制限できるため、組
織への無用な熱影響を未然に防止できる。

【００７４】（第２の実施の形態の変形）図１２（Ａ）
及び図１２（Ｂ）は第２の実施の形態の変形例を示す。
図１２（Ａ）は変形例の超音波手術システム５１′の模
式的構成示し、図１２（Ｂ）は最大超音波出力時間の条
件を示す。

【００７５】図１２（Ａ）に示すようにジェネレータ５
２は着脱ケーブル５５によって、タイマユニット９１を
内蔵したハンドピースアダプタ６１と接続され、このハ
ンドピースアダプタ６１には、超音波振動子２２と判別
素子９２を内蔵したハンドピース本体（以下では簡単化
のため単にハンドピースと略記）Ａが接続可能である。

【００７６】また、本変形例では図１２（Ｂ）に示すよ
うに、他のハンドピースＢ、Ｃも同様に対応するタイマ
ユニット９１を内蔵したハンドピースアダプタ６１を介
して着脱ケーブル５５によりジェネレータ５２に接続で
きるようにしている。

【００７７】ジェネレータ５２は駆動電流を発生する超
音波駆動回路９３と、判別素子９２によりそのハンドピ
ースの種類を判別するハンドピース種別検知回路９４
と、このハンドピース種別検知回路９４の判別結果によ
り、超音波駆動回路９３の駆動を制御するタイマ内蔵の
制御回路９５とを有する。

【００７８】図１２（Ｂ）に示すようにハンドピース種
類に関してＡ，Ｂ，Ｃを考えた場合、判別素子９２によ
る判別抵抗等の値はそれぞれａ，ｂ，ｃとする。この判
別素子９２それぞれの値に対応して、ジェネレータ５２
内蔵のタイマの設定時間はα、β、γ（秒）の設定とな
る。

【００７９】このような構成の場合、タイマユニット９
１を内蔵したハンドピースアダプタ６１を組合わせた場
合、実際の最大超音波出力時間は各タイマユニット９１
の設定時間となり、例えば各ハンドピースＡ，Ｂ，Ｃの
最大超音波出力時間はｘ，ｙ，ｚ（秒）となる。この構
成により第１の実施の形態の効果に加えて、ハンドピー
ス本体５８以外のハンドピースでも最大超音波出力時間
を設定できる。但し、タイマユニット９１の設定時間：
ｘ，ｙ，ｚ（秒）＜ジェネレータ内蔵タイマ設定時間：
α、β、γ（秒）という条件が必要である。

【００８０】（第３の実施の形態）次に本発明の第３の
実施の形態を図１３（Ａ）と図１３（Ｂ）を参照して説
明する。図１３（Ａ）は超音波手術システム５１″の模
式的構成を示し、図１３（Ｂ）は最大超音波出力時間の
条件を示す。

【００８１】第２の実施の形態と同じ構造の説明は省略
する。第２の実施の形態との変更点は、ハンドピースア
ダプタ６１′に関して、タイマユニット８１或いは９１
をなくし、判別素子９７を内蔵した。なお、ハンドピー
スアダプタ６１′ではハンドピース内蔵の判別素子用接
点を省略した。

【００８２】次に本実施の形態の作用を説明する。ハン
ドピース種類に関しては図１３（Ｂ）に示すようにＡ，
Ｂ，Ｃを考えた場合、判別素子９２はそれぞれａ，ｂ，
ｃとなる。この判別素子それぞれに対応して、ジェネレ
ータ内蔵のタイマはα、β、γ（秒）の設定となる。

【００８３】ハンドピースアダプタ６１′をハンドピー
スＩ（Ｉ＝Ａ〜Ｃ）と着脱ケーブル５５の間に組合わせ
ると判別素子９７をジェネレータ５２内のハンドピース
種別検知回路９４が認識する。タイマ内蔵の制御回路９
５では、判別素子９７に対応した最大超音波出力時間で
タイマを設定するように制御し、超音波駆動回路９３よ
り出力可能となる。

【００８４】例えばハンドピースＡに対して、ハンドピ
ースアダプタ６１′の判別素子９７としてｂを内蔵した
ものを組合わせた場合は、最大超音波出力時間はβ
（秒）となる。

【００８５】本実施の形態は以下の効果を有する。ハン
ドピース種類の判別素子を内蔵したハンドピースアダプ
タを使用することで、高価なハンドピースを別途用意し
ないでも、他用途のハンドピース設定で最大超音波出力
時間が設定できるため、システムのコストを低減でき
る。

【００８６】（第４の実施の形態）次に図１４を参照し
て本発明の第４の実施の形態を説明する。図１４は第４
の実施の形態の超音波手術システム１０１の模式的構成
を示す。本実施の形態は第２の実施の形態のハンドピー
ス本体５８と着脱ケーブル５５に関して下記のような変
更を行ったものである。

【００８７】本実施の形態では、ハンドピース本体５
８′はタイマ値を切替えるタイマ値切替スイッチ１０２
を内蔵し、着脱ケーブル５５′にはこのタイマ値切替ス
イッチ１０２に接続されるタイマ切替ライン１０３を内
蔵し、ジェネレータ５２′にはタイマ切り替えを行うタ
イマ切替回路１０４を搭載し、タイマ値切替スイッチ１
０２によるタイマ値切替信号がタイマ切替ライン１０３
を介してタイマ切替回路１０４に入力できるようにして
いる。そして、タイマ切替回路１０４は制御回路９５の
タイマによる最大超音波出力時間を切替設定できるよう
にしている。

【００８８】この構成によれば、容易に術者が手元側の
タイマ値切替スイッチ１０２の切替操作により最大超音
波出力時間を切替設定できるので、手術効率が向上する
とともに術者の手術レベル応じて最大超音波出力時間を
設定することでストレスなく使用できる。

【００８９】［付記］ １．ジェネレータに着脱自在に接続され、前記ジェネレ
ータからの駆動電流を超音波振動に変換する超音波振動
子を内蔵した超音波処置具において、超音波出力時間を
制限するタイマユニットを内蔵したことを特徴とする超
音波処置具。 ２．付記１において、タイマユニットは超音波振動子に
至る手前の駆動電流供給系の一部に設け、駆動電流の入
力で作動することを特徴とする。 ３．付記２において、タイマユニットは、駆動電流検出
回路、タイマ制御回路、スイッチ回路からなる。

【００９０】４．付記３において、駆動電流の検出は、
周期的に行い、駆動電流が供給されなくなった場合に
は、タイマを自動で停止する。 ５．付記３において、ハンドピースに超音波出力時間を
制限するタイマを無段階に設定する手段を設けた。 ６．付記３において、ハンドピースに超音波出力時間を
術者に認識させる表示手段を設けた。

【００９１】７．ジェネレータからの駆動電流を超音波
振動に変換する超音波振動子を内蔵したハンドピース本
体に、ジェネレータからの駆動電流を伝達するケーブル
ユニットを着脱可能としたハンドピースにおいて、ハン
ドピース本体にはケーブルユニットに対して着脱自在な
第１のコネクタを有し、ケーブルユニットにはハンドピ
ース本体に着脱自在な第２のコネクタ有し、さらに第１
のコネクタと第２のコネクタの間に、第１のコネクタに
対して着脱自在な第３のコネクタ及び第２のコネクタに
対して着脱自在な第４のコネクタを備えたハンドピース
アダプタを設けたことを特徴とするハンドピース。

【００９２】８．付記７において、ハンドピースアダプ
タには駆動電流供給系に超音波出力時間を制限するタイ
マユニットを内蔵した。 ９．付記７において、ハンドピースアダプタにはハンド
ピース種別を検出する判別素子を内蔵した。 １０．付記７において、ハンドピース本体にタイマ値設
定切替手段を設けた。

【００９３】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、ハ
ンドピースにタイマユニットを内蔵することで、ジェネ
レータの最大超音波出力時間に関わらず、最大超音波出
力時間を制限できるため、ハンドピースの発熱、ジェネ
レータの加熱、生体組織への無用な熱影響を防止でき
る。

【００９４】また、ジェネレータに対してハンドピース
を１種類しか接続できない超音波手術システムでも、必
要とする最大超音波出力時間のタイマユニットをハンド
ピースに内蔵することで同様の効果が得られる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態を備えた超音波手術
システムの全体構成図。

【図２】タイマユニットを内蔵したハンドピースの内部
構成を示す断面図。

【図３】図２のハンドピースの電気系の構成を示すブロ
ック図。

【図４】タイマユニットを内蔵したハンドピースで処置
する場合の作用を示すフローチャート図。

【図５】変形例におけるタイマユニットを内蔵したハン
ドピースの構成を示す側面図。

【図６】本発明の第２の実施の形態を備えた超音波手術
システムの全体構成図。

【図７】凝固切開及び穿刺に用いられるハンドピース等
の構成を示す図。

【図８】ハンドピースのプラグ部分を示す斜視図。

【図９】ソケットの内部ソケット部分を示す斜視図。

【図１０】ハンドピースにソケットを装着した状態を示
す図。

【図１１】ハンドピースアダプタにハンドピースを内蔵
して、ソケットに装着した状態の主要部を断面で示す
図。

【図１２】変形例の超音波手術システムの模式的構成及
び最大超音波出力時間の条件等を示す図。

【図１３】本発明の第３の実施の形態を備えた超音波手
術システムの模式的構成及び最大超音波出力時間の条件
等を示す図。

【図１４】本発明の第４の実施の形態を備えた超音波手
術システムの模式的構成を示すブロック図。

【符号の説明】

１…超音波手術システム ２…ジェネレータ ３…フットスイッチ ４、５…ハンドピース ７…コネクタ ８ａ、８ｂ…プローブ ９ａ、９ｂ…シース １１…穿刺プローブ １２ａ、１４ａ、１４ｂ…外套管 １３ａ、１３ｂ…ダイレータ ２１…ケース ２２…超音波振動子 ２６…圧電素子 ２８…タイマユニット ３６…駆動電流検出回路 ３７…タイマ制御回路 ３８…スイッチ回路

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 ジェネレータに着脱自在に接続され、前
   記ジェネレータからの駆動電流を超音波振動に変換する
   超音波振動子を内蔵した超音波処置具において、 超音波出力時間を制限するタイマユニットを内蔵したこ
   とを特徴とする超音波処置具。
2. 【請求項２】 前記タイマユニットは前記超音波振動子
   に至る手前の駆動電流供給系の一部に設け、前記駆動電
   流の入力で作動することを特徴とする請求項１記載の超
   音波処置具。
3. 【請求項３】 前記超音波処置具は、前記ジェネレータ
   にその一端が着脱自在に接続され、前記ジェネレータか
   らの駆動電流を伝送するケーブル部と、その後端部に該
   ケーブル部の他端が着脱自在で接続され、前記超音波振
   動子を内蔵した超音波処置具本体と、前記超音波処置具
   本体の前端に着脱自在に接続され、処置目的に応じて複
   数種類のものが選択的に接続可能なプローブ部と、前記
   ケーブル部と超音波処置具本体との間に介挿自在で、前
   記タイマユニットを内蔵したアダプタとからなることを
   特徴とする請求項１記載の超音波処置具。