JP2001037882A - 拡張バルーンカテーテル - Google Patents
拡張バルーンカテーテルInfo
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- JP2001037882A JP2001037882A JP11211873A JP21187399A JP2001037882A JP 2001037882 A JP2001037882 A JP 2001037882A JP 11211873 A JP11211873 A JP 11211873A JP 21187399 A JP21187399 A JP 21187399A JP 2001037882 A JP2001037882 A JP 2001037882A
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- catheter
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 ＥＰＢＤにおいて、ガイドワイヤーを使用し
ない状態で、バルーンのファーター乳頭への再配置を確
実に行える拡張バルーンカテーテルを提供する。 【解決手段】 前方部に付設されたバルーンと、長さ方
向に貫通する主内腔とバルーン内部に開口する副内腔を
有するカテーテルチューブとからなるバルーンカテーテ
ルであって、バルーン前方には長さ２０〜６０ｍｍの可
撓性チューブよりなる誘導部を有し、金属からなる線状
体が主内腔を通り、その先端が、少なくともバルーン遠
位側端部と誘導部の境界部まで達しており、かつカテー
テル先端から突出していないことを特徴とする拡張バル
ーンカテーテル。
ない状態で、バルーンのファーター乳頭への再配置を確
実に行える拡張バルーンカテーテルを提供する。 【解決手段】 前方部に付設されたバルーンと、長さ方
向に貫通する主内腔とバルーン内部に開口する副内腔を
有するカテーテルチューブとからなるバルーンカテーテ
ルであって、バルーン前方には長さ２０〜６０ｍｍの可
撓性チューブよりなる誘導部を有し、金属からなる線状
体が主内腔を通り、その先端が、少なくともバルーン遠
位側端部と誘導部の境界部まで達しており、かつカテー
テル先端から突出していないことを特徴とする拡張バル
ーンカテーテル。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、生体管腔の狭窄部
もしくは閉塞部を拡張する拡張バルーンカテーテルに関
する。
もしくは閉塞部を拡張する拡張バルーンカテーテルに関
する。
【０００２】
【従来の技術】拡張バルーンカテーテルは様々な医療処
置に使用されており、身体の内腔の閉塞部や狭窄部を拡
張するために使用される。例えば、拡張バルーンカテー
テルは、動脈硬化症によりくびれた、もしくは狭窄した
血管の内腔を拡張する血管形成術において使用されるこ
とはもとより、最近では、総胆管結石を内視鏡的に治療
する内視鏡的乳頭バルーン拡張術（以下ＥＰＢＤと略
す）にも使用されている。ＥＰＢＤは、総胆管の十二指
腸への開口部があるファーター乳頭をバルーンにより結
石摘出ができる程度に拡張しようというものであり、フ
ァーター乳頭を高周波メスで切開して結石を排出させる
従来の総胆管結石の内視鏡的治療法である内視鏡的乳頭
切開術と比較して、安全かつ効果的な治療法として適用
が広まっている。
置に使用されており、身体の内腔の閉塞部や狭窄部を拡
張するために使用される。例えば、拡張バルーンカテー
テルは、動脈硬化症によりくびれた、もしくは狭窄した
血管の内腔を拡張する血管形成術において使用されるこ
とはもとより、最近では、総胆管結石を内視鏡的に治療
する内視鏡的乳頭バルーン拡張術（以下ＥＰＢＤと略
す）にも使用されている。ＥＰＢＤは、総胆管の十二指
腸への開口部があるファーター乳頭をバルーンにより結
石摘出ができる程度に拡張しようというものであり、フ
ァーター乳頭を高周波メスで切開して結石を排出させる
従来の総胆管結石の内視鏡的治療法である内視鏡的乳頭
切開術と比較して、安全かつ効果的な治療法として適用
が広まっている。
【０００３】ＥＰＢＤに用いられる従来の拡張バルーン
カテーテルでは、その構造上、カテーテルの先端を直接
ファーター乳頭へ誘導し、バルーンをファーター乳頭に
配置させることができない。なぜならば、従来の拡張バ
ルーンカテーテルでは、バルーン遠位側端部からカテー
テル先端までのチューブの長さが１０ｍｍより短く設定
されており、内視鏡とファーター乳頭との間隔は、この
タイプの内視鏡の対物レンズの最小可視距離である１０
ｍｍに設定されるため、バルーンカテーテル先端をファ
ーター乳頭に誘導する時には、バルーンが必ず、鉗子出
口にかかり、挿入操作性が著しく損なわれる不具合が発
生するからである。
カテーテルでは、その構造上、カテーテルの先端を直接
ファーター乳頭へ誘導し、バルーンをファーター乳頭に
配置させることができない。なぜならば、従来の拡張バ
ルーンカテーテルでは、バルーン遠位側端部からカテー
テル先端までのチューブの長さが１０ｍｍより短く設定
されており、内視鏡とファーター乳頭との間隔は、この
タイプの内視鏡の対物レンズの最小可視距離である１０
ｍｍに設定されるため、バルーンカテーテル先端をファ
ーター乳頭に誘導する時には、バルーンが必ず、鉗子出
口にかかり、挿入操作性が著しく損なわれる不具合が発
生するからである。
【０００４】従って、従来のバルーンカテーテルの先端
をファーター乳頭に誘導し、バルーンをファーター乳頭
に配置するために、先にファーター乳頭より奥まで留置
されたガイドワイヤーに、バルーンカテーテルを沿わせ
る方法が行われている。すなわち、ＥＰＢＤにおいて、
従来の拡張バルーンカテーテルを使用する場合、次のよ
うな前処置が必要となる。まず、ＥＲＣＰカテーテル
（内視鏡的逆行性胆管膵管造影用カテーテル）をファー
ター乳頭に挿入し、次にＥＲＣＰカテーテルにガイドワ
イヤーを挿通し、先端をファーター乳頭より奥へ到達さ
せる。そして、ＥＲＣＰカテーテルを抜去し、ガイドワ
イヤーを留置させる。このような前処置が必要なため、
ＥＰＢＤには、その手技が著しく煩雑であるという問題
があった。
をファーター乳頭に誘導し、バルーンをファーター乳頭
に配置するために、先にファーター乳頭より奥まで留置
されたガイドワイヤーに、バルーンカテーテルを沿わせ
る方法が行われている。すなわち、ＥＰＢＤにおいて、
従来の拡張バルーンカテーテルを使用する場合、次のよ
うな前処置が必要となる。まず、ＥＲＣＰカテーテル
（内視鏡的逆行性胆管膵管造影用カテーテル）をファー
ター乳頭に挿入し、次にＥＲＣＰカテーテルにガイドワ
イヤーを挿通し、先端をファーター乳頭より奥へ到達さ
せる。そして、ＥＲＣＰカテーテルを抜去し、ガイドワ
イヤーを留置させる。このような前処置が必要なため、
ＥＰＢＤには、その手技が著しく煩雑であるという問題
があった。
【０００５】上述の問題の改善方法として、バルーン遠
位側端部からカテーテル先端までのチューブ（以後、誘
導部と称す）を、少なくとも２０ｍｍ以上の長さに設定
することが挙げられ、ガイドワイヤーを用いずに、直
接、拡張バルーンカテーテルをファーター乳頭に誘導、
バルーンをファーター乳頭に配置させることができ、前
述の前処置が不要となるので、ＥＰＢＤの手技を簡便化
することが可能である。
位側端部からカテーテル先端までのチューブ（以後、誘
導部と称す）を、少なくとも２０ｍｍ以上の長さに設定
することが挙げられ、ガイドワイヤーを用いずに、直
接、拡張バルーンカテーテルをファーター乳頭に誘導、
バルーンをファーター乳頭に配置させることができ、前
述の前処置が不要となるので、ＥＰＢＤの手技を簡便化
することが可能である。
【０００６】また、ＥＰＢＤでは、バルーンによるファ
ーター乳頭の拡張時に、バルーンがファーター乳頭から
抜けてしまうことが少なからず発生する。このような場
合、バルーンを一旦収縮させた後、再度、ファーター乳
頭にバルーンを配置させなければならない。ファーター
乳頭に対して、バルーンが遠位側に抜けた場合は、カテ
ーテルを手元側に引っ張ることで、比較的容易にバルー
ンをファーター乳頭に再配置可能である。しかしなが
ら、逆にバルーンが近位側に抜けてしまった場合、押し
込み操作により、バルーンをファーター乳頭に再配置さ
せなければならないが、これを実施するには困難な時が
ある。なぜならば、一般に拡張用途に用いられるバルー
ンは賦形バルーンであり、最初の挿入時には、バルーン
の折り畳み可能な部分（以後、ウイングと称する）はカ
テーテルチューブにきっちりと巻き付けられているが、
このタイプのバルーンを一旦膨張させてから、収縮させ
ると、バルーンのウイングは放射方向に延在し、ファー
ター乳頭に再配置させるためには、ウイングをつぶさな
ければならず、そのため、最初にバルーンを配置させる
時よりも大きな力がバルーンにかかり、バルーンがキン
クする場合があるからである。従来方法のように、ガイ
ドワイヤーにバルーンカテーテルを沿わせた状態、換言
すると、バルーンカテーテルにガイドワイヤーが挿通さ
れた状態に比べ、ＥＰＢＤの手技の簡便化を目的に、バ
ルーンカテーテルにガイドワイヤーを用いなかった状
態、すなわちガイドワイヤーが挿通されていない状態の
方が、バルーンがファーター乳頭より近位側に抜けた後
の再配置時に、バルーンのキンクが起こりやすいという
問題があった。
ーター乳頭の拡張時に、バルーンがファーター乳頭から
抜けてしまうことが少なからず発生する。このような場
合、バルーンを一旦収縮させた後、再度、ファーター乳
頭にバルーンを配置させなければならない。ファーター
乳頭に対して、バルーンが遠位側に抜けた場合は、カテ
ーテルを手元側に引っ張ることで、比較的容易にバルー
ンをファーター乳頭に再配置可能である。しかしなが
ら、逆にバルーンが近位側に抜けてしまった場合、押し
込み操作により、バルーンをファーター乳頭に再配置さ
せなければならないが、これを実施するには困難な時が
ある。なぜならば、一般に拡張用途に用いられるバルー
ンは賦形バルーンであり、最初の挿入時には、バルーン
の折り畳み可能な部分（以後、ウイングと称する）はカ
テーテルチューブにきっちりと巻き付けられているが、
このタイプのバルーンを一旦膨張させてから、収縮させ
ると、バルーンのウイングは放射方向に延在し、ファー
ター乳頭に再配置させるためには、ウイングをつぶさな
ければならず、そのため、最初にバルーンを配置させる
時よりも大きな力がバルーンにかかり、バルーンがキン
クする場合があるからである。従来方法のように、ガイ
ドワイヤーにバルーンカテーテルを沿わせた状態、換言
すると、バルーンカテーテルにガイドワイヤーが挿通さ
れた状態に比べ、ＥＰＢＤの手技の簡便化を目的に、バ
ルーンカテーテルにガイドワイヤーを用いなかった状
態、すなわちガイドワイヤーが挿通されていない状態の
方が、バルーンがファーター乳頭より近位側に抜けた後
の再配置時に、バルーンのキンクが起こりやすいという
問題があった。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、上述
した問題を解決し、ＥＰＢＤにおいて、ガイドワイヤー
を使用しない状態で、バルーンのファーター乳頭への再
配置を確実に行える拡張バルーンカテーテルを提供する
ことにある。
した問題を解決し、ＥＰＢＤにおいて、ガイドワイヤー
を使用しない状態で、バルーンのファーター乳頭への再
配置を確実に行える拡張バルーンカテーテルを提供する
ことにある。
【０００８】
【課題を解決するための手段】すなわち本発明は、前方
部に付設されたバルーンと、長さ方向に貫通する主内腔
とバルーン内部に開口する副内腔を有するカテーテルチ
ューブとからなるバルーンカテーテルであって、バルー
ン前方には長さ２０〜６０ｍｍの可撓性チューブよりな
る誘導部を有し、金属からなる線状体が主内腔を通り、
その先端が、少なくともバルーン遠位側端部と誘導部の
境界部まで達しており、かつカテーテル先端から突出し
ていないことを特徴とする拡張バルーンカテーテルであ
る。
部に付設されたバルーンと、長さ方向に貫通する主内腔
とバルーン内部に開口する副内腔を有するカテーテルチ
ューブとからなるバルーンカテーテルであって、バルー
ン前方には長さ２０〜６０ｍｍの可撓性チューブよりな
る誘導部を有し、金属からなる線状体が主内腔を通り、
その先端が、少なくともバルーン遠位側端部と誘導部の
境界部まで達しており、かつカテーテル先端から突出し
ていないことを特徴とする拡張バルーンカテーテルであ
る。
【０００９】
【発明の実施の形態】以下、実施例を用いて、本発明を
詳細に説明する。図１は本発明の１実施例となる拡張バ
ルーンカテーテルの概略を示す図であり、さらに図２は
本発明の１実施例となる拡張バルーンカテーテルの前方
部の断面図である。
詳細に説明する。図１は本発明の１実施例となる拡張バ
ルーンカテーテルの概略を示す図であり、さらに図２は
本発明の１実施例となる拡張バルーンカテーテルの前方
部の断面図である。
【００１０】図１及び図２において、バルーン（１）
は、カテーテルチューブ（２）上の２点において気密的
に接合されている。カテーテルチューブ（２）は軸方向
に貫通する２つの内腔を有するシャフト（３）と、軸方
向に貫通する１つの内腔を有する先端チューブ（４）か
ら形成されている。シャフト（３）と先端チューブ
（４）の接合部はバルーン（１）内にあり、シャフト
（３）の一方の副内腔（５）を通じて、バルーン内に膨
張用流体を送ることができる。シャフト（３）のもう一
方の主内腔（６）は、先端チューブ（４）の内腔と連通
している。本発明によるカテーテルチューブの構造は上
記に限定せず、例えば、内管と外管よりなるコアキシャ
ルタイプの構造を有していてもよい。
は、カテーテルチューブ（２）上の２点において気密的
に接合されている。カテーテルチューブ（２）は軸方向
に貫通する２つの内腔を有するシャフト（３）と、軸方
向に貫通する１つの内腔を有する先端チューブ（４）か
ら形成されている。シャフト（３）と先端チューブ
（４）の接合部はバルーン（１）内にあり、シャフト
（３）の一方の副内腔（５）を通じて、バルーン内に膨
張用流体を送ることができる。シャフト（３）のもう一
方の主内腔（６）は、先端チューブ（４）の内腔と連通
している。本発明によるカテーテルチューブの構造は上
記に限定せず、例えば、内管と外管よりなるコアキシャ
ルタイプの構造を有していてもよい。
【００１１】また、バルーン（１）、もしくはバルーン
（１）内のカテーテルチューブ（２）には、ファーター
乳頭に、確実にバルーン（１）を配置できるように、至
適挿入レベルを示す目盛線（８）が設けられていること
が好ましい。さらに、カテーテルチューブ（２）の先端
には、安全性の点から、Ｘ線透視下でカテーテルチュー
ブ（２）の先端位置を確認できるように、金属製リング
等のＸ線不透過マーカー（９）が付設されていることが
好ましい。
（１）内のカテーテルチューブ（２）には、ファーター
乳頭に、確実にバルーン（１）を配置できるように、至
適挿入レベルを示す目盛線（８）が設けられていること
が好ましい。さらに、カテーテルチューブ（２）の先端
には、安全性の点から、Ｘ線透視下でカテーテルチュー
ブ（２）の先端位置を確認できるように、金属製リング
等のＸ線不透過マーカー（９）が付設されていることが
好ましい。
【００１２】本発明によれば、カテーテルチューブ
（２）の、主内腔（６）、及び先端チューブ（４）に連
通した内腔には、金属からなる線状体（１０）（以後、
スタイレットと言う）が付設されており、スタイレット
（１０）の先端は、少なくともバルーン遠位側端部と誘
導部（１１）との境界部まで達しており、かつカテーテ
ル先端から突出していない。。すなわち、バルーン
（１）内全域にスタイレット（１０）が挿通されている
ため、バルーン（１）のファーター乳頭への再配置を行
うための押し込み操作時に、バルーン（１）のキンクが
起こらないため、確実に再配置を行うことができる。ま
た、スタイレット（１０）はカテーテル先端から突出し
ていないため、ファーター乳頭、及び、その奥の内腔壁
をスタイレットにより傷つける心配がなく、安全であ
る。
（２）の、主内腔（６）、及び先端チューブ（４）に連
通した内腔には、金属からなる線状体（１０）（以後、
スタイレットと言う）が付設されており、スタイレット
（１０）の先端は、少なくともバルーン遠位側端部と誘
導部（１１）との境界部まで達しており、かつカテーテ
ル先端から突出していない。。すなわち、バルーン
（１）内全域にスタイレット（１０）が挿通されている
ため、バルーン（１）のファーター乳頭への再配置を行
うための押し込み操作時に、バルーン（１）のキンクが
起こらないため、確実に再配置を行うことができる。ま
た、スタイレット（１０）はカテーテル先端から突出し
ていないため、ファーター乳頭、及び、その奥の内腔壁
をスタイレットにより傷つける心配がなく、安全であ
る。
【００１３】スタイレット（１０）の材質としては、耐
キンク性、及びコストの面から、ステンレス鋼が好まし
く、バネ用高張力ステンレス鋼がより好ましいが、本発
明は材質をこれらに限定しない。耐キンク性の向上を目
的に、例えば、ニチノール（ニッケル−チタン合金）の
ような超弾性合金を用いることも可能である。
キンク性、及びコストの面から、ステンレス鋼が好まし
く、バネ用高張力ステンレス鋼がより好ましいが、本発
明は材質をこれらに限定しない。耐キンク性の向上を目
的に、例えば、ニチノール（ニッケル−チタン合金）の
ような超弾性合金を用いることも可能である。
【００１４】また、スタイレット（１０）の基端部に
は、キャップ（１２）が接合されており、主内腔（６）
につながっている主腔枝管（１３）のコネクター（１
４）と接合することができる。主腔枝管（１３）のコネ
クター（７）は２方コネクターであるため、スタイレッ
ト（１０）を装備した状態でも、造影剤を注入すること
が可能である。スタイレット（１０）の外径は、主内腔
（６）、もしくは先端チューブ（４）に連通した内腔の
内径の４０〜６０％程度が好ましく、４５〜５５％とな
るように設計することがより好ましい。スタイレット
（１０）の外径が主内腔（６）、もしくは先端チューブ
（４）に連通した内腔の内径に対して６０％より大きい
と造影剤注入時に著しい抵抗を生じる可能性が高くなる
ため好ましくなく、また４０％より小さいと、スタイレ
ット（１０）の耐キンク性が小さくなり、バルーン
（１）のファーター乳頭への再配置時のバルーンキンク
防止効果が小さくなるため好ましくない。
は、キャップ（１２）が接合されており、主内腔（６）
につながっている主腔枝管（１３）のコネクター（１
４）と接合することができる。主腔枝管（１３）のコネ
クター（７）は２方コネクターであるため、スタイレッ
ト（１０）を装備した状態でも、造影剤を注入すること
が可能である。スタイレット（１０）の外径は、主内腔
（６）、もしくは先端チューブ（４）に連通した内腔の
内径の４０〜６０％程度が好ましく、４５〜５５％とな
るように設計することがより好ましい。スタイレット
（１０）の外径が主内腔（６）、もしくは先端チューブ
（４）に連通した内腔の内径に対して６０％より大きい
と造影剤注入時に著しい抵抗を生じる可能性が高くなる
ため好ましくなく、また４０％より小さいと、スタイレ
ット（１０）の耐キンク性が小さくなり、バルーン
（１）のファーター乳頭への再配置時のバルーンキンク
防止効果が小さくなるため好ましくない。
【００１５】
【発明の効果】以上より明らかなように、本発明による
拡張バルーンカテーテルは、ＥＰＢＤにおいて、ガイド
ワイヤーを使用しない状態で、バルーンのファーター乳
頭への再配置を確実に行える医療用具としてきわめて有
用である。
拡張バルーンカテーテルは、ＥＰＢＤにおいて、ガイド
ワイヤーを使用しない状態で、バルーンのファーター乳
頭への再配置を確実に行える医療用具としてきわめて有
用である。
【図１】本発明の１実施例となる拡張バルーンカテーテ
ルを示す図である。
ルを示す図である。
【図２】本発明の１実施例となる拡張バルーンカテーテ
ル前方部の断面図である。
ル前方部の断面図である。
１． バルーン ２． カテーテルチューブ ３． シャフト ４． 先端チューブ ５． 副内腔 ６． 主内腔 ７． コネクター ８． 目盛線 ９． Ｘ線不透過マーカー １０． スタイレット １１． 誘導部 １２． キャップ １３． 主腔枝管
Claims (1)
- 【請求項１】 前方部に付設されたバルーンと、長さ方
向に貫通する主内腔とバルーン内部に開口する副内腔を
有するカテーテルチューブとからなるバルーンカテーテ
ルであって、バルーン前方には長さ２０〜６０ｍｍの可
撓性チューブよりなる誘導部を有し、金属からなる線状
体が主内腔を通り、その先端が、少なくともバルーン遠
位側端部と誘導部の境界部まで達しており、かつカテー
テル先端から突出していないことを特徴とする拡張バル
ーンカテーテル。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP11211873A JP2001037882A (ja) | 1999-07-27 | 1999-07-27 | 拡張バルーンカテーテル |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP11211873A JP2001037882A (ja) | 1999-07-27 | 1999-07-27 | 拡張バルーンカテーテル |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2001037882A true JP2001037882A (ja) | 2001-02-13 |
Family
ID=16613042
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP11211873A Pending JP2001037882A (ja) | 1999-07-27 | 1999-07-27 | 拡張バルーンカテーテル |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2001037882A (ja) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007020885A (ja) * | 2005-07-15 | 2007-02-01 | Asahi Intecc Co Ltd | 医療用処置具 |
| WO2012020883A1 (ko) * | 2010-08-12 | 2012-02-16 | Ahn Yong Chul | 벌룬 카테터 |
| JP2016019623A (ja) * | 2014-07-14 | 2016-02-04 | 日本ゼオン株式会社 | 十二指腸乳頭拡張用バルーンカテーテル |
| KR102607488B1 (ko) * | 2023-04-07 | 2023-12-01 | 주식회사 엠디서플라이 | 기능성 기도 삽관기구 |
-
1999
- 1999-07-27 JP JP11211873A patent/JP2001037882A/ja active Pending
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007020885A (ja) * | 2005-07-15 | 2007-02-01 | Asahi Intecc Co Ltd | 医療用処置具 |
| JP4707140B2 (ja) * | 2005-07-15 | 2011-06-22 | 朝日インテック株式会社 | 医療用処置具 |
| WO2012020883A1 (ko) * | 2010-08-12 | 2012-02-16 | Ahn Yong Chul | 벌룬 카테터 |
| KR101125626B1 (ko) * | 2010-08-12 | 2012-03-28 | 안용철 | 벌룬 카테터 |
| US8771225B2 (en) | 2010-08-12 | 2014-07-08 | Yong Chul Ahn | Balloon catheter |
| JP2016019623A (ja) * | 2014-07-14 | 2016-02-04 | 日本ゼオン株式会社 | 十二指腸乳頭拡張用バルーンカテーテル |
| KR102607488B1 (ko) * | 2023-04-07 | 2023-12-01 | 주식회사 엠디서플라이 | 기능성 기도 삽관기구 |
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