JP2001005879A - 医学システムアーキテクチャ - Google Patents

医学システムアーキテクチャ

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JP2001005879A
JP2001005879A JP2000142710A JP2000142710A JP2001005879A JP 2001005879 A JP2001005879 A JP 2001005879A JP 2000142710 A JP2000142710 A JP 2000142710A JP 2000142710 A JP2000142710 A JP 2000142710A JP 2001005879 A JP2001005879 A JP 2001005879A
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Siegfried Bocionek
ボチオネーク ジークフリート
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    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
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    • G16H30/20—ICT specially adapted for the handling or processing of medical images for handling medical images, e.g. DICOM, HL7 or PACS
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    • G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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Abstract

(57)【要約】 （修正有） 【課題】 設備およびワークステーションのオペレータ
コンソールから、ＥＰＲデータバンクの画像と患者デー
タの呼出しを可能にする。 【解決手段】 画像取得設備１〜４と、画像処理および
患者データの受入れ装置５〜８と、応用プログラム間の
データ交換をする画像および患者データの伝送装置９
と、画像記憶装置１０と、別の患者データをＥＰＲデー
タバンクおよび／または別の病院情報システムのＥＰＲ
サーバに記憶する装置１３とを有する。設備１〜４にＥ
ＰＲサーバが対応付けられており、それらがＥＰＲサー
バのデータオブジェクトを介して互いに通信し、ＥＰＲ
サーバがデータオブジェクトを用いて装置９を介して病
院情報システムと通信する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、画像を取得するた
めの設備と、各設備に属する画像の処理および患者に関
するデータの受入れのための装置と、ＤＩＣＯＭ（医学
におけるディジタル的なイメージングおよび通信）法に
従って種々の応用プログラム間のデータ交換のために動
作する画像の伝送および患者に関するデータの伝送のた
めの装置と、画像およびデータを記憶するための装置と
を有する医学システムアーキテクチャに関する。
【０００２】
【従来の技術】書籍“Bildgebende Systeme fur die me
dizinische Diagnostik （医学診断用の撮像システ
ム）”、Ｈ．Ｍｏｒｎｅｂｕｒｇ出版、第３版、１９９
５年、第６８４頁以降から、患者データおよび設備によ
り発生される画像を呼出すために画像観察および画像処
理ステーション、いわゆるワークステーションが画像通
信回路網に接続した医学システムアーキテクチャは知ら
れている。しかし設備にはＤＩＣＯＭワークリストから
最小データしか利用に供されない。従ってＤＩＣＯＭワ
ークリストは、例えば名前、年齢、ＩＤおよび特定の危
険因子のようないくつかの患者データのみを伝送する。
【０００３】ドイツ特許出願公開第 196 25 837 号明細
書には、画像を取得するための設備と、各設備に付属す
る画像処理のための装置と、ＤＩＣＯＭ法に従って種々
の応用プログラム間でデータ交換を行うべく作動する画
像伝送のための装置と、画像を記憶するための装置とを
持つ医学システムアーキテクチャが記載されている。
【０００４】ドイツ特許出願公開第41 32 951号明細書
から、さらに患者に関するデータを中央計算機の中に、
他の一般的な治療データと一緒に記憶するための装置を
有する医学システムアーキテクチャが知られている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は、冒頭
に記載した種類の医学システムアーキテクチャであっ
て、設備およびワークステーションのオペレータコンソ
ールから、ＥＰＲ（電子的なカルテ）データバンクから
の画像および全ての患者データの呼出しを可能にする医
学システムアーキテクチャを提供することである。
【０００６】
【課題を解決するための手段】この課題は、本発明によ
れば、医学システムアーキテクチャがさらに、別の患者
に関するデータをＥＰＲデータバンクおよび／または所
有している別の病院情報システムのＥＰＲサーバ中に記
憶するための少なくとも１つの装置を有し、設備にＥＰ
Ｒデータバンクおよび／またはＥＰＲサーバへの接続の
ための制御ソフトウェアを有するＥＰＲサーバが対応付
けられており、それらがその設備内に設けたブラウザソ
フトウェアを用い、ＥＰＲサーバのデータオブジェクト
を介して互いに通信し、その際にＥＰＲサーバがデータ
オブジェクトを用い装置を介して病院情報システムと通
信することにより解決される。それにより、例えば設備
のオペレータコンソールから重要な、直ちに使用される
データまたは検査結果を、情報テクノロジーの他の病院
情報システムからその場で呼出し可能にすることができ
る。ＥＰＲデータバンクの中に記憶されている全ての患
者データへのアクセスが可能になる。すなわちＤＩＣＯ
Ｍの最少限のデータとならんで研究室結果、その他の予
所見、以前の全検査の歴史、処方および場合によっては
保険データへのアクセスが可能である。
【０００７】本発明によりＥＰＲサーバは、コンソール
計算機および画像ディスプレイユニットを有する設備の
オペレータコンソール上で、もしくは固有の計算機上で
動作する。その際にＥＰＲサーバは直接的に、またはイ
ンタフェースエンジンを介して間接的に、ＥＰＲデータ
バンクと接続されていてよい。
【０００８】ＥＰＲサーバがデータオブジェクトを用
い、ＨＬ（健康レベル）７の指令を設備のためのＤＩＣ
ＯＭ指令に変換するインタフェースエンジンを介して通
信するならば、設備は他の病院情報システムと通信す
る。
【０００９】ＥＰＲサーバが、ＥＰＲブラウザからの最
初の照会の際にのみ利用者および／またはアクセス権者
のみの検査が行われるように、そして単に真正証明およ
び／またはデコーディングまたはコーディングが実行さ
れるように構成されているならば、データへのアクセス
が簡単化される。
【００１０】ＥＰＲデータバンクの中に患者のデータを
記憶するための装置が、研究室および／または放射線部
門に対する応用データバンクまたは病院情報システムの
中の部門にまたがる管理データバンクに端子を有すると
有利である。
【００１１】画像を処理するための装置のユーザインタ
フェースが複数の範囲に分割されており、制御範囲内に
ユーザジョブの情報による挿入が行われ、ユーザインタ
フェースの縁にカードライタ形式のフィールドが配置さ
れており、それらにそれぞれ他のユーザジョブが対応付
けられており、現在呼出された現在時点での可視のユー
ザジョブがカードライタの上に認識可能にマークされる
医学システムアーキテクチャにおいて、本発明によりユ
ーザインタフェースの上に、ＥＰＲアイコンおよび／ま
たはＥＰＲブラウザ窓が挿入可能であってよい。
【００１２】
【発明の実施の形態】以下、図面に示す実施例により本
発明を一層詳細に説明する。
【００１３】図１は、例として医学画像通信回路網のシ
ステムアーキテクチャを示す。医学画像の取得は、撮像
システムとして、例えばコンピュータトモグラフィ用の
ＣＴユニット１、磁気共鳴用のＭＲユニット２、ディジ
タル式の減法アンギオグラフィ用のＤＳＡユニット３お
よびディジタルＸ線撮影用のＸ線ユニット４を含む設備
によって行われる。これらの設備１ないし４に、設備ま
たはワークステーションのオペレータコンソール５ない
し８が接続されており、それらにより取得された医学像
が処理され、また局部的に記憶される。さらに像に関連
した患者データが入力される。
【００１４】オペレータコンソール５ないし８は、発生
した画像の分配および通信のために画像通信回路網９と
接続されている。こうして、例えば設備１ないし４の中
で発生した画像およびオペレータコンソール５ないし８
の中でさらに処理された画像は、中央の画像記憶および
画像アーカイビングシステム１０の中に記憶され、また
は他のワークステーションに伝達される。
【００１５】画像通信回路網９には別のワークステーシ
ョン１１が、局部的な画像メモリを有する所見コンソー
ルとして接続されている。このようなワークステーショ
ンは、例えば１つまたは多くの高速のプロセッサをベー
スとする非常に高速の小形コンピュータである。ワーク
ステーション１１の中に、取得されかつ画像アーカイビ
ングシステム１０の中に格納された画像が後で所見のた
めに呼出され、また局部的な画像メモリの中に格納さ
れ、そこから直接に、ワークステーション１１において
作業する所見者の利用に供される。
【００１６】さらに画像通信回路網９には、サーバ１
２、例えば患者データサーバ（ＰＤＳ）、ファイルサー
バ、プログラムサーバならびに本発明によるサーバ１３
が接続されている。
【００１７】画像通信回路網９を介する画像およびデー
タの交換は、その際に相異なるメーカーの診断および治
療装置間のディジタル通信が可能であるように、ＤＩＣ
ＯＭ標準、即ちコンピュータの間で画像および他の医学
情報を伝送するための工業標準に従って行われる。画像
通信回路網９には回路網インタフェース１４が接続され
ていてよく、それを介して内部の画像通信回路網９が汎
地球的なデータ回路網、例えばワールドワイドウェブ３
４と接続され、こうして標準化されたデータが相異なる
回路網により汎地球的に交換される。
【００１８】図２は、設備のユーザコンソール２１と、
図１の画像通信回路網９に接続された病院情報システム
の病院回路網２０との接続関係を概略的に示す。ユーザ
コンソール２１は、データ線２２を介してＥＰＲサーバ
２３のデータオブジェクトと通信すべく接続されてお
り、ＥＰＲサーバ２３は、そのサーバソフトウェアによ
り、例えば真正証明、デコーディングまたはコーディン
グおよび信用に基づく一度のログオンが実行される。す
なわちブラウザからの照会の際に、たとえその後により
多くのシステムが照会されるとしても、一度だけ利用者
検査またはアクセス権検査（信用に基づくログオン）が
実行される。
【００１９】ユーザコンソール２１のユーザインタフェ
ースの上に、ドイツ特許出願第19853 958.4号明細書に
記載されているように、いわゆるタスクカード２４が挿
入される。それにより簡単かつ迅速な方法で、ワークフ
ローのアクティビティとして考察すべき、また特に画像
の後処理および所見の際に医学技術の全ての撮像方法に
おいて有利な方法で使用可能であるユーザジョブまたは
タスクが選ばれる。その際に多くのタスクまたはアクテ
ィビティが並列に処理され、また任意に呼出される。そ
の際にユーザインタフェースは複数の範囲に分割され、
その際制御範囲内にユーザジョブの情報による挿入が行
われ、ユーザインタフェースの縁にカードライタ２５の
形式のフィールドが配置され、それらにそれぞれ他のユ
ーザジョブが対応付けられ、また現在呼出されている現
時点の可視のユーザジョブがカードライタ２５の上に認
識可能にマークされる。このタスクカードコンセプトに
従う、縁に配置されたカードライタ２５は明白な分割が
行われるようにする。これにより、医学的なワークフロ
ーが実現される。
【００２０】本発明により、ユーザインタフェース上
で、少なくとも１つのタスクカード２４上にＥＰＲアイ
コン２６が配置されており、それによりＥＰＲブラウザ
２７の窓が挿入される。
【００２１】ＥＰＲサーバ２３は、データオブジェクト
２８を用い、接続２９を介して病院回路網２０と通信す
る。
【００２２】さらに病院回路網２０と、ＨＬ７インタフ
ェースエンジン３０とが接続されている。インタフェー
スエンジンは、例えば小形ＰＣ上に装備されたソフトウ
ェアパッケージであり、それにより２つの相異なるシス
テムが通信し得る。それは、例えば放射線学情報システ
ムＲＩＳのＨＬ７命令を設備１ないし４に対するＤＩＣ
ＯＭ命令に変換する。
【００２３】病院回路網２０と、応用および管理ソフト
ウェアのためのサーバ３１および３２のような、情報テ
クノロジー（ＩＴ）のシステムとが結び付けられてい
る。サーバ３１上に位置する研究室および放射線学（Ｌ
ａｂ／ＲＩＳ）に対する応用ソフトウェアパッケージ
は、いわゆる部門システムである。それに対して、例え
ばサーバ３２上に位置する、部門にまたがる管理ソフト
ウェア（Ａｄｍｉｎ）が、基幹データをも含む病院情報
システム（ＫＩＳ）内で使用される。全システムは、Ｅ
ＰＲサーバ２３がアクセスし得るデータバンクを有す
る。回路網２０を介して、既に図１と関連して説明した
ように、ワールドワイドウェブ３４へのアクセスも行わ
れる。さらにＥＰＲサーバは、患者の臨床的歴史を記憶
しているＥＰＲデータバンク３３にアクセスする。アク
セスは直接的に病院回路網２０を介して、もしくは間接
的に病院回路網２０を経てインタフェースエンジン３０
を介して行われる。
【００２４】設備スクリーン、設備１ないし４のオペレ
ータコンソール５ないし８のユーザインタフェース上の
ＥＰＲブラウザ２７の窓と、タスクカード２４上のＥＰ
Ｒアイコン２６と、ＥＰＲサーバ２３への接続とを有す
る本発明による構成により、いくつかの患者データ（名
前、年齢、ＩＤおよび特定の危険因子）がＤＩＣＯＭワ
ークリストにより伝送されるだけでなく、ＥＰＲデータ
バンクの中に記憶されている全ての患者データへのアク
セスが行われる。こうして検査者に設備１ないし４の各
々において最小データとならんで研究結果、その他の予
所見、以前の検査の全歴史、処方および場合によっては
保険データが利用に供される。
【００２５】基礎は、ＥＰＲブラウザから出発する全て
の設備上の統一的なソフトウェアである。ＥＰＲブラウ
ザ２７の中で、例えば患者管理、放射線学情報システ
ム、研究室データ、画像メモリなどさまざまな、保有す
る特定の応用に制限された病院内ＩＴシステムへのデー
タアクセスを、インタフェースエンジンを介してまたは
直接に可能にする病院情報システムが進行する。使用
者、即ち患者は、ＥＰＲサーバ２３のデータオブジェク
トを介して通信する。ＥＰＲサーバ２３は、データオブ
ジェクト２８を介してインタフェースエンジン３０と、
直接にＩＴシステム３１または３２と、あるいは直接に
ＥＰＲデータバンクと接続されている。
【図面の簡単な説明】
【図１】医学画像通信回路網のシステムアーキテクチャ
の一例を示す概念図。
【図２】本発明による病院情報システムの概念図。
【符号の説明】
１ ＣＴユニット ２ ＭＲユニット ３ ＤＳＡユニット ４ ディジタルＸ線撮影用のＸ線ユニット ５〜８ 設備１ないし４のオペレータコンソール ９ 画像通信回路網 １０ 画像アーカイビングシステム １１ ワークステーション １２ サーバ １３ ＥＰＲサーバ １４ 回路網インタフェース ２０ 回路網 ２１ 設備１ないし４のオペレータコンソール ２２ データ線 ２３ ＥＰＲサーバ ２４ タスクカード ２５ カードライタ ２６ ＥＰＲアイコン ２７ ＥＰＲブラウザ ２８ データオブジェクト ２９ 接続 ３０ ＨＬ７インタフェースエンジン ３１ 管理ソフトウェア用のサーバ ３２ 応用ソフトウェア用のサーバ ３３ ＥＰＲデータバンク ３４ ワールドワイド‐ウェブ

Claims (9)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 画像を取得するための設備（１ないし
    ４）と、各設備（１ないし４）に付属する画像の処理お
    よび患者に関するデータの受入れ装置（５ないし８）
    と、ＤＩＣＯＭ法に従って種々の応用プログラム間でデ
    ータ交換を行うべく動作する画像の伝送および患者に関
    するデータの伝送のための装置（９、２０）と、画像を
    記憶するための装置（１０）と、別の患者に関するデー
    タをＥＰＲデータバンク（３３）および／または別の所
    有している病院情報システム（３０ないし３３）のＥＰ
    Ｒサーバの中に記憶するための少なくとも１つの装置
    （１３、３０ないし３３）とを有し、設備（１ないし
    ４）にＥＰＲデータバンク（３３）および／またはＥＰ
    Ｒサーバへの接続のための制御ソフトウェアを有するＥ
    ＰＲサーバ（２３）が対応付けられており、それらがそ
    の設備に位置を占めているブラウザソフトウェアを用い
    てＥＰＲサーバ（２３）のデータオブジェクトを介して
    互いに通信し、その際にＥＰＲサーバ（２３）がデータ
    オブジェクト（２８）を用い装置（９、２０）を介して
    病院情報システム（３０ないし３３）と通信することを
    特徴とする医学システムアーキテクチャ。
  2. 【請求項２】 ＥＰＲサーバ（２３）が、コンソール計
    算機および画像ディスプレイユニットを有する設備（１
    ないし４）のオペレータコンソール（５ないし８）上
    で、もしくは固有の計算機（１１）上で動作することを
    特徴とする請求項１記載の医学システムアーキテクチ
    ャ。
  3. 【請求項３】 ＥＰＲサーバ（２３）が直接にまたはイ
    ンタフェースエンジン（３０）を介して間接的にＥＰＲ
    データバンク（３３）と接続されていることを特徴とす
    る請求項１または２記載の医学システムアーキテクチ
    ャ。
  4. 【請求項４】 ＥＰＲサーバ（２３）が、データオブジ
    ェクト（２８）を用いインタフェースエンジン（３０）
    を介して、病院情報システムと通信することを特徴とす
    る請求項１ないし３の１つに記載の医学システムアーキ
    テクチャ。
  5. 【請求項５】 ＥＰＲサーバ（２３）が、ＥＰＲブラウ
    ザ（２７）からの最初の照会の際だけ、利用者および／
    またはアクセス権者のみの検査が行われるように構成さ
    れていることを特徴とする請求項１ないし４の１つに記
    載の医学システムアーキテクチャ。
  6. 【請求項６】 ＥＰＲサーバ（２３）が、ＥＰＲブラウ
    ザ（２７）からの最初の照会の際だけ一度の真正証明を
    行うように構成されていることを特徴とする請求項１な
    いし５の１つに記載の医学システムアーキテクチャ。
  7. 【請求項７】 ＥＰＲサーバ（２３）が、ＥＰＲブラウ
    ザ（２７）からの照会の際に、デコーディングまたはコ
    ーディングを実行するように構成されていることを特徴
    とする請求項１ないし６の１つに記載の医学システムア
    ーキテクチャ。
  8. 【請求項８】 ＥＰＲデータバンク（３３）内に患者デ
    ータを記憶するための装置が、研究室および／または放
    射線部門のための応用データバンクを有することを特徴
    とする請求項１ないし７の１つに記載の医学システムア
    ーキテクチャ。
  9. 【請求項９】 ＥＰＲデータバンク（３３）内に患者の
    データを記憶するための装置が、病院情報システム内の
    部門にまたがる管理データバンク（３２）に端子を有す
    ることを特徴とする請求項１ないし８の１つに記載の医
    学システムアーキテクチャ。
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