JP2000175928A

JP2000175928A - 内視鏡用処置具

Info

Publication number: JP2000175928A
Application number: JP11270918A
Authority: JP
Inventors: Tetsuya Yamamoto; 哲也山本
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1998-10-08
Filing date: 1999-09-24
Publication date: 2000-06-27
Also published as: US6299630B1; DE19948387A1

Abstract

(57)【要約】【課題】内視鏡の鉗子チャンネルに挿通させた時に操作
ワイヤのエッジにより鉗子チャンネルを傷つけることが
ない内視鏡用処置具を提供することにある。【解決手段】内視鏡の鉗子チャンネルに挿通可能な挿入
部２の内腔に軸方向に進退自在な操作ワイヤ８，９を挿
通するとともに、挿入部２の近位端に操作ワイヤ８，９
を進退する操作部３を設ける。また、挿入部２の遠位端
にカップ保持部材６を設け、このカップ保持部材６の遠
位端に生検カップ４，５を設け、この生検カップ４，５
の近位端側に操作ワイヤ８，９を接続する孔１５とを有
する内視鏡用処置具であって、前記操作ワイヤ８，９の
遠位端を前記挿入部２の軸中心の外側から前記軸中心側
に向かって前記孔１５に通し、前記生検カップ４，５を
鉗子チャンネルに挿通したときに鉗子チャンネルの内周
面に対面する操作ワイヤ８，９の遠位端付近を軸中心側
に向け、孔１５の付近で終端となることを特徴とする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、内視鏡の鉗子チ
ャンネルを介して体腔内に挿入し、生体の患部組織等を
処置する内視鏡用処置具に関する。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡用処置具は、内視鏡の鉗子チャン
ネルに挿通可能な可撓性を有する挿入部に軸方向に進退
自在な操作ワイヤが挿通されている。操作ワイヤは、挿
入部の近位端に設けられた操作部に接続されているとと
もに、挿入部の遠位端に設けられた処置部材に接続され
ている。そして、操作部の操作により操作ワイヤを進退
することにより、処置部材を開閉できるようになってい
る。

【０００３】従来、この種の内視鏡用処置部材は、例え
ば、ＵＳＰ５６６６９６５、ＵＳＰ５１３３７２７、特
開平１０−１１８０８９号公報及び特開平１０−１７９
６０１号公報で知られている。ところで、前記ＵＳＰ
５６６６９６５、ＵＳＰ５１３３７２７及び特開平１０
−１１８０８９号公報のものは、挿入部に進退自在に挿
通された操作ワイヤと処置部材とを接続する接続構造
が、処置部材に設けられた孔に操作ワイヤを通し、その
操作ワイヤの遠位端を折曲して固定した構造である。

【０００４】また、前記特開平１０−１７９６０１号公
報のものは、一対の処置部材の遠位端側に形成された連
結孔にそれぞれリンクワイヤを通し、各リンクワイヤの
端部を操作ワイヤの遠位端に固定させたものである。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前者の
ものは、図３３に示すように、処置具ａを内視鏡ｂの鉗
子チャンネルｃに挿通し、体腔内に処置部材ｄを突出す
る際、内視鏡ｂのアングル状態によっては鉗子チャンネ
ルｃも大きく弧を描くため、処置具ａの処置部材ｄを開
閉させるための操作ワイヤｅの遠位端のエッジｆが鉗子
チャンネルｃの内面を傷つけ、さらには鉗子チャンネル
ｃに穴が空いたりして内視鏡ｂが破損し、多額の修理費
がかかるなどの問題があった。

【０００６】また、後者のものは、前述のようなエッジ
が鉗子チャンネルの内面を傷つけるようなことはない
が、１つの処置部材に対して実質的に２本のリンクワイ
ヤで処置部材を作動させるためリンクワイヤの剛性が強
すぎて作動が重くなり、操作感が悪くなるなどの問題が
あった。

【０００７】この発明は、前記事情に着目してなされた
もので、その目的とするところは、内視鏡の如何なるア
ングル時にも鉗子チャンネルを傷つけず、操作感が良
く、簡易で、安価で、組立性が良く、安全な内視鏡用処
置具を提供することにある。

【０００８】

【課題を解決するための手段】この発明は、前記目的を
達成するために、請求項１は、内視鏡の鉗子チャンネル
に挿通可能で、可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の
内腔に配設され、前記挿入部の軸方向に進退自在な操作
ワイヤと、前記挿入部の近位端と接続され、前記操作ワ
イヤの進退を行う操作部と、前記挿入部の遠位端と接続
された処置部保持部材と、前記処置部保持部材の遠位端
に回動自在に取り付けられた処置部材と、前記処置部材
の近位端側に設けられ、前記操作ワイヤを接続する孔と
を有する内視鏡用処置具において、前記操作ワイヤの遠
位端を前記挿入部の軸中心の外側から前記軸中心側に向
かって前記孔に通し、前記処置部材を前記鉗子チャンネ
ルに挿通したときに前記鉗子チャンネルの内周面に対面
する前記操作ワイヤの遠位端端部は前記軸中心側に向
け、前記孔の付近で終端になることを特徴とする。

【０００９】前記構成によれば、操作ワイヤの遠位端を
挿入部の軸中心の外側から軸中心側に向かって処置部材
の孔に通すことにより、処置具を鉗子チャンネルに挿通
したときに鉗子チャンネルと接触する可能性のある操作
ワイヤの遠位端付近にエッジがなく、操作ワイヤの遠位
端端部が孔の付近で終端になっているので、処置具を内
視鏡の鉗子チャンネルに通したときに操作ワイヤの遠位
端のエッジが鉗子チャンネル側に出ず、また、処置部材
の操作感を損なうことも無い。

【００１０】請求項２は、前記操作ワイヤの遠位端を少
なくとも１回折り曲げて前記孔に通し、前記操作ワイヤ
の遠位端端部にワイヤ抜け防止手段を設けたことを特徴
とする。

【００１１】請求項３は、前記操作ワイヤの遠位端を前
記孔に通し、前記操作ワイヤの遠位端端部を近位端方向
に曲げてループ形状にしたことを特徴とする。

【００１２】

【発明の実施の形態】以下、この発明の各実施の形態を
図面に基づいて説明する。

【００１３】図１〜図２５は第１の実施形態を示し、本
実施形態では内視鏡用処置具として生検鉗子を例に挙げ
て説明するが、別に把持鉗子や切断鉗子、ホットバイオ
プシ鉗子などでもよい。

【００１４】図１は内視鏡用生検鉗子１の全体構成を示
す図である。また、図２〜図５は挿入部２の詳細図で、
図２は生検カップ４，５が閉じた状態の図、図３は生検
カップ４，５が開いた状態の図、図４は図２を軸方向か
ら見た図、図５は図２のＥ−Ｅ断面図である。さらに図
６〜図９は図２のＡ−Ａ〜Ｄ−Ｄの各断面図である。

【００１５】図１に示すように内視鏡用生検鉗子１は挿
入部２と操作部３とから構成されている。挿入部２は、
図２及び図３に示すように、内腔を有したコイル７と、
コイル７の外表面にチュービング成形や熱収縮チューブ
などにより被覆された外チューブ１０と、コイル７の内
腔を進退自在に配設された内チューブ１１と、内チュー
ブ１１の内腔を進退自在に配設された２本の操作ワイヤ
８，９とから構成されている。ここで、外チューブ１０
と内チューブ１１は別になくても良いし、内チューブ１
１の代わりに外チューブ１０の内面に内チューブ１１と
同様の材料の樹脂を被覆しても良い。ここで、外チュー
ブ１０の材料は例えば高密度ポリエチレン或いは高密度
ポリエチレンと低密度ポリエチレンの混合材料、低密度
ポリエチレンとポリプロピレンの混合材料などの低コス
トで内視鏡の鉗子チャンネルに対する挿通性が優れてい
るものを使用しても良い。また、外チューブ１０は図３
４に示すような外チューブ１０の外表面がコイル７表面
の凹凸を転写したような形状や図３５に示すような外チ
ューブ１０の外表面が軸方向に凹凸形状を有していても
良い。

【００１６】さらに、前記コイル７の遠位端にはコイル
７と嵌合し、レーザ溶接やロー付、半田付、カシメなど
で固定されている処置部保持部材としてのカップ保持部
材６が設けられている。カップ保持部材６の遠位端付近
には図６に示すようにピン１２で回動自在に固定された
処置部材としての一対の生検カップ４，５と、図２、図
３，図５，図６に示すように生検カップ４，５に挟まれ
るように遠位端側はピン１２で固定され、近位端側はカ
ップ保持部材６の近位端付近に設けられた孔４７により
図８に示すようにカップ保持部材６と嵌合している図１
０に示すような形の針１３とで構成されている。ここ
で、針１３の板厚は０．０５ｍｍ〜０．３ｍｍ程度のも
のを使用して穿刺性を向上させたものが好ましく、プレ
ス加工やフォトエッチング加工、鍛造加工などで作られ
る。

【００１７】操作ワイヤ８，９は略コイル７に配設され
ている部分を内チューブ１１で被覆されており、図９に
示すように内チューブ１１の内腔に挿通されているだけ
で内チューブ１１と固定はされていない。操作ワイヤ
８，９の遠位端は図５及び図７に示すように一度、略直
角に曲げられ、生検カップ４，５の近位端側にそれぞれ
設けられた孔１５に挿入部２の軸中心から外れた孔１５
の開口部４８から挿入部２の軸中心側に向けて挿入され
ている。

【００１８】また、操作ワイヤ８，９の最遠位端はプラ
ズマ溶接やレーザ溶接などで略球状部１４を形成され、
孔１５より操作ワイヤ８，９が外れるのを防止してい
る。ここで、球状部１４は操作ワイヤ８，９を溶接など
で球状に成形するだけでなく、予め球状に成形した部材
を接着剤や溶接、カシメなどで操作ワイヤ８，９の最遠
位端に固定したものでもよい。また、操作ワイヤ８，９
の遠位端は孔１５に挿入部２の軸中心側の孔１５の開口
から挿入部２の軸中心側から外れる方向に向けて挿入さ
れても別によい。

【００１９】前記ピン１２は図５及び図６に示すように
端面をレーザ溶接やカシメなどでカップ保持部材６に固
定されている。また、カップ保持部材６の遠位端部１７
は図５及び図６に示すようにピン１２との嵌合付近が一
段窪んだ状態になっており、溶接やカシメ後に発生する
バリなどが出ても内視鏡の鉗子チャンネルを傷つけない
ようになっている。

【００２０】図５及び図７に示すようにカップ保持部材
６の中間付近に設けた凹部１６は球状部１４とカップ保
持部材６のクリアランスをさらに大きくさせるために設
けてあるが別に無くても構わない。また、図２及び図３
に示した内チューブ１１は図２４及び図２５に示すよう
に操作ワイヤ８，９にそれぞれ内チューブ４１，４２を
被覆したものでもよく、出来ればチュービング成形や熱
収縮チューブなどにより操作ワイヤ８，９と密閉状態
し、さらに出来れば内チューブ４１，４２の端面を樹脂
や接着剤などで密閉を確実にしてもよいが、特に密閉の
必要の無い場合は操作ワイヤ８，９と内チューブ４１，
４２は密閉関係になくてもよい。

【００２１】一方、操作部３は、操作部本体１９と、ス
ライダ４３で構成されている。図１１はＰ部の詳細図で
中心よりも上半分が断面になっており、図１２は図１１
のＲ−Ｒ断面を示す。また、図１１の断面Ｉ−Ｉ〜Ｌ−
Ｌを図１８〜図２１に示す。図１３はＱ部の詳細図で、
図１１と同様に上半分が断面になっており、図１４は図
１３のＳ−Ｓ断面を示す。また、図１３の断面Ｍ−Ｍ〜
Ｏ−Ｏを図１５〜１７に示す。

【００２２】前記コイル７の近位端側には図１１，図１
２及び図２０に示すように円筒形状のストッパ２６がコ
イル７にオートスプライス加工やカシメ、溶接などで固
定されている。ストッパ２６を含む挿入部２の近位端側
は、操作部本体１９内に配設され、図１１，図１２，図
１８，図１９及び図２０に示すように操作部本体１９に
形成された溝２７と本体蓋２２に形成された爪部２８に
よって本体蓋２２が操作部本体１９に固定されることで
操作部３に固定されている。

【００２３】操作ワイヤ８、９の近位端は図１５及び図
１６に示すように内腔を有した操作パイプ２５内に配設
されている。また、図１３及び図１４に示すように操作
パイプ２５の近位端は円筒形状をしたストッパ３０の内
腔に嵌入され、操作ワイヤ８，９、操作パイプ２５、ス
トッパ３０は最近位端面部３１でプラズマ溶接やレーザ
溶接などで接合され、一体化されている。

【００２４】操作パイプ２５、ストッパ３０を含む操作
ワイヤ８，９の近位端は、図１３，図１４及び図１５〜
図１７に示すようにスライダ本体２０とスライダ蓋２１
の略中心部にそれぞれ形成された凹部４４、凹部４５に
ストッパ３０が係合するような形で配設され、スライダ
本体２０に形成された溝３３とスライダ蓋２１に形成さ
れた爪部３２が係合することでスライダ４３に固定され
ている。

【００２５】また、図１３，図１４，図１５及び図１７
に示すようにスライダ本体２０に形成された凸部３４に
よってスライダ蓋２１はスライダ本体２０に対してスラ
スト方向に抜けないようになっている。このようにして
スライダ４３は溝２４を有する操作部本体１９の図１５
〜図１７に示すような半月形状をしたレール上をスライ
ドすることができる。また、スライダ本体２０、スライ
ダ蓋２１はそれぞれ対称形状をしているので方向性の無
い組立てが可能である。

【００２６】また、図２２に示すように操作パイプ２５
の近位端を操作ワイヤ８，９と共に鍵状に曲げてスライ
ダ本体２０’に形成された凸部３９に図のように引っか
けて固定してもよい。

【００２７】さらに、図２３示すように同一且つ対称形
状のスライダ本体３７を２つ用いて、さらに組立て時の
方向性が無く、部品コストのかからない構成にしてもよ
い。

【００２８】また、さらに図２３に示すように２つのス
ライダ本体３７の接合部４６を超音波溶着などによって
接合してもよい。

【００２９】また、図１５〜図１７及び図２３に示した
貫通孔３５，３６，３８はスライダ本体２０、スライダ
蓋２１、スライダ本体３７の成形時におけるヒケを防止
するための肉逃げである。

【００３０】また、外チューブ１０、内チューブ１１、
内チューブ４１，４２は、樹脂材料で構成されており、
例えば、ポリ四フッ化エチレン（ＰＴＦＥ）、四フッ化
エチレン・パーフルオロ・アルコキシ・エチレン樹脂
（ＰＦＡ）、四フッ化エチレン六フッ化プロピレン樹脂
（ＦＥＰ）、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリエチ
レンテレフタレート、エチレン酢酸ビニル共重合体、ポ
リオレフィン、ポリアミド、塩化ビニール、ラテック
ス、天然ゴム等の樹脂材料またはこれらの混合材料で構
成されている。

【００３１】また、生検カップ４，５及びカップ保持部
材６は金属材料または樹脂材料で構成されており、金属
材料の場合は、例えば、ステンレス、アルミニウム、ニ
ッケル、黄銅、チタニウム、鉄、リン青銅、タングステ
ン、金、銀、銅、ＳＦ２０Ｔ（フェライト系ステンレス
鋼、化学成分：Ｃ≦０．０５［ｗｔ％］，Ｓｉ≦１［ｗ
ｔ％］，Ｍｎ≦２［ｗｔ％］，Ｐ≦０．０５［ｗｔ
％］，Ｓ≧０．１５［ｗｔ％］，Ｃｒ＝１９〜２１［ｗ
ｔ％］，Ｍｏ＝１．５〜２．５［ｗｔ％］，Ｐｂ＝０．
１〜０．３，Ｔｅ＝０．０１〜０．０７）等の金属また
はこれらの合金で作られており、樹脂材料の場合は、例
えば、ポリサルフォン、ポリフェニルサルフォン、ポリ
エーテルイミド、ポリ四フッ化エチレン（ＰＴＦＥ）、
四フッ化エチレン・パーフルオロ・アルコキシ・エチレ
ン樹脂（ＰＦＡ）、四フッ化エチレン六フッ化プロピレ
ン樹脂（ＦＥＰ）、ポリアセタール、ポリエーテル・エ
テル・ケトン、ポリオレフィン、ポリカーボネイト、ア
クリロニトリル・ブタジエン・スチレン樹脂、ポリアミ
ド、塩化ビニール、ラテックス、液晶ポリマー等で作ら
れている。

【００３２】また、コイル７、操作ワイヤ８，９及び針
１３は金属材料で構成されており、例えば、ステンレ
ス、アルミニウム、ニッケル、黄銅、チタニウム、鉄、
リン青銅、タングステン、金、銀、銅等の金属またはこ
れらの合金で作られている。

【００３３】また、操作部本体１９、スライダ本体２
０、スライダ蓋２１、本体蓋２２、スライダ本体３７
は、熱滅菌が可能な樹脂材料で構成されており、例え
ば、ポリサルフォン、ポリフェニルサルフォン、ポリエ
ーテルイミド、ポリ四フッ化エチレン（ＰＴＦＥ）、四
フッ化エチレン・パーフルオロ・アルコキシ・エチレン
樹脂（ＰＦＡ）、四フッ化エチレン六フッ化プロピレン
樹脂（ＦＥＰ）、ポリアセタール、ポリエーテル・エテ
ル・ケトン等で構成されている。

【００３４】また、操作部本体１９、スライダ本体２
０、スライダ蓋２１、本体蓋２２、スライダ本体３７
は、ディスポーザブルに使用することも可能であるの
で、コストの安い樹脂材料でも製作できる。例えば、ポ
リオレフィン、ポリカーボネイト、アクリロニトリル・
ブタジエン・スチレン樹脂、ポリアミド、塩化ビニー
ル、ラテックス、ポリプロピレン、ポリエチレンテレフ
タレート、エチレン酢酸ビニル共重合体、天然ゴム等の
樹脂材料または、これらの混合材料、あるいはこれらの
樹脂に電子線を照射して作った架橋樹脂で構成されてい
る。

【００３５】次に、第１の実施形態の作用について説明
する。

【００３６】操作部本体１９上を摺動できるスライダ４
３を介して操作ワイヤ８，９が進退することで、操作ワ
イヤ８，９の遠位端に連結された生検カップ４，５が開
閉し、生体内の組織を採取できる。また、内視鏡の鉗子
チャンネルに内視鏡用生検鉗子１を挿入する時、内視鏡
のアングルによっては鉗子チャンネルが図３３に示すよ
うに弧を描くため生検カップ４，５がカップ保持部材６
に対して傾き、そのため操作ワイヤ８，９と生検カップ
４，５の連結部分がカップ保持部材６のスリット部から
外れるため操作ワイヤ８，９が露出し、鉗子チャンネル
内腔と操作ワイヤ８，９が接触するが、操作ワイヤ８，
９の遠位端を挿入部の軸中心の外側から軸中心側に向か
って生検カップ４，５の孔１５に通しているので、操作
ワイヤ８，９の接触面は丸みを帯びているためチャンネ
ルを傷つけることはない。また、操作ワイヤ８，９の遠
位端端部が孔１５の付近で終端になっているため、操作
ワイヤ８，９の剛性は強くなり過ぎないのでスライダ４
３の作動は軽い。

【００３７】本実施形態によれば、簡単な構造で生検カ
ップの開閉が可能であり、加工・組立てが容易で、生検
カップの操作感が軽く、鉗子チャンネルに挿通させた時
に操作ワイヤのエッジにより鉗子チャンネルを傷つける
ことがないので安心して処置を行うことができる。

【００３８】図２６〜図３２第２の実施形態を示し、本
実施形態では生検鉗子を例に挙げて説明するが、別に把
持鉗子や切断鉗子、ホットバイオプシ鉗子などでもよ
い。

【００３９】図２６は図１に示した挿入部２の別の詳細
図で、図２７は図２６のＧ−Ｇ断面図である。さらに図
２８は図２７のＦ矢視図で、図２９〜図３２は図２６の
Ｆ矢視図における操作ワイヤ８の端部形状の別の参考例
を示した図である。図２６〜図２８に示すように構成
は、操作ワイヤ８，９の遠位端と生検カップ４，５の連
結方法以外は第１の実施形態と同じである。

【００４０】図２８に示すように操作ワイヤ８，９は、
それぞれ生検カップ５，４の近位端側にそれぞれ設けら
れた孔１５に挿入部２の軸中心から外れた孔１５の開口
から挿入部２の軸中心側に向けて挿入され、図のように
操作ワイヤ８，９の近位端方向に３回折り曲げられてル
ープ形状を形成し、孔１５より操作ワイヤ８，９が外れ
るのを防止している。また、前述のループ形状は図２９
〜図３２のような形状でもよい。

【００４１】作用及び効果は第１の実施形態と同じであ
る。

【００４２】図３６〜図５９は第３の実施形態を示して
いる。本実施形態では生検鉗子を例に挙げて説明する
が、別に把持鉗子や切断鉗子、ホットバイオプシ鉗子な
どでもよい。

【００４３】本実施形態は、第１の実施形態の変形例で
あり、操作ワイヤ８，９と生検カップ４，５との連結形
態のみが第１の実施形態と異なる。したがって、本実施
形態において、第１の実施形態と共通する構成要素につ
いては、同一符号を付してその説明を省略する。

【００４４】図３６に示されるように、本実施形態の生
検鉗子１Ａは、挿入部２と操作部３とから構成されてい
る。図３７〜図４０に示されるように、操作ワイヤ８，
９の遠位端部は、生検カップ４，５の近位端側に設けら
れた孔１５の第１の開口端４８ａから挿入部２の中心軸
側に向けて孔１５内に挿入されるとともに、その端部が
孔１５の第２の開口端４８ｂから孔１５の外側に突出さ
れて第２の開口端４８ｂの近傍に位置されている。すな
わち、孔１５は、挿入部２の中心軸から遠い生検カップ
４，５の一側面に第１の開口端４８ａを有し、挿入部２
の中心軸に近い生検カップ４，５の他側面に第２の開口
端４８ｂを有し、操作ワイヤ８，９の遠位端部は、孔１
５の第１の開口端４８ａから挿入部２の中心軸側に向け
て孔１５内に挿入されるとともに、その端部が孔１５の
第２の開口端４８ｂから孔１５の外側に突出されて第２
の開口端４８ｂの近傍に位置されている。

【００４５】操作ワイヤ８，９が孔１５から外れるのを
防止するため、孔１５の外側に突出された操作ワイヤ
８，９の遠位端には、ストッパ部４９が形成されてい
る。このストッパ部４９は、圧力等の外力によって操作
ワイヤ８，９の遠位端部を変形させることにより形成さ
れ、図３７，３８，４０に示されるように、その外径が
孔１５の内径よりも大きく設定されている。また、スト
ッパ部４９は、例えば図５６に示されるように、操作ワ
イヤ８，９の遠位端部にスラスト方向の圧力を加えて操
作ワイヤの遠位端部をラジアル方向に偏平に延ばすこと
によって形成されても良い。

【００４６】生検カップ４，５の開閉時の作動力を軽減
させるために、操作ワイヤ８，９はそれぞれ、図３７お
よび図３８に示されるように、θ１〜θ３の曲げ角をも
って曲げ加工された１つの曲げ部１００Ａ，１００Ｂを
有している。この場合、θ１〜θ３は以下の角度範囲に
設定されることが望ましい。

【００４７】θ１≧５０゜１４０゜＜θ２＜１８０゜０゜＜θ３＜５０゜また、生検カップ４，５の開閉時の作動力を軽減し且つ
操作ワイヤ８，９の曲げ加工部分同士が生検カップ開閉
時に互いに干渉しないように、曲げ部１００Ａ，１００
Ｂは、図５４に示されるように、０．０５ｍｍ以上の曲
率半径Ｒをもってラウンドされている（丸みをもって形
成されている）。

【００４８】なお、図５７に示されるように、操作ワイ
ヤ８，９は、θ４およびθ５の曲げ角をもってそれぞれ
曲げ加工された２つの曲げ部１１０Ａ，１１０Ｂを有し
ていても良い。このように、２つの曲げ部１１０Ａ，１
１０Ｂを操作ワイヤ８，９に設けると、生検カップ４，
５を回転させる時に必要なピン１２周りの接線方向の回
転力Ｆが大きくなり、また、カップ保持部材６と針１３
との嵌合部分に操作ワイヤ８，９の曲げ部が干渉するこ
と（操作ワイヤ８，９の作動性が悪くなること）が防止
される。この場合、θ４およびθ５は以下の角度範囲に
設定されることが望ましい。

【００４９】１４０゜＜θ４＜１８０゜１４０゜＜θ５＜１８０゜また、ストッパ部４９が内視鏡の鉗子チャンネルにダメ
ージを与えないように、ストッパ部４９を図５８に示さ
れるように所定の角度θ６で傾斜させても良く、また、
孔１５内に挿通される操作ワイヤ８，９の遠位端部をス
トッパ部４９とともに所定の角度θ７で傾斜させても良
い。この場合、θ６およびθ７は以下の角度範囲に設定
されることが望ましい。

【００５０】０゜＜θ６＜９０゜０゜＜θ７＜９０゜また、コイル７の可撓性を向上させ且つ内視鏡の鉗子チ
ャンネルに対する挿入部２の挿入性を向上させるため
に、カップ保持部材６とコイル７とを図４１に示される
ように嵌合して接続しても良い。すなわち、コイル７の
遠位端部の外周面を環状に切り欠く（コイル７の素線径
を遠位端側で細くする）ことによって、カップ保持部材
６とコイル７との嵌合長さよりも長い小径部１２０をコ
イル７の遠位端部に形成しても良い。

【００５１】図４２、図４３、図４５に示されるよう
に、操作部３は、操作部本体１９と、スライダ４３とか
らなる。操作ワイヤ８、９の近位端側は操作パイプ２５
の内孔に挿通されている。また、操作パイプ２５の近位
端部は円筒形状のストッパ３０の内孔に嵌入されてい
る。操作ワイヤ８，９と操作パイプ２５とストッパ３０
は、プラズマ溶接やレーザ溶接などによって互いに接合
されて一体化されている。

【００５２】スライダ４３は、２つのスライダ部材５
０，５０’からなり、溝２４を有する操作部本体１９の
半月形状をしたレール上をスライドすることができる。
図４２〜図４６に示されるように、スライダ部材５０に
形成された凹部５４（凸部５５）とスライダ部材５０’
に形成された凸部５５（凹部５４）とが係合され、且
つ、スライダ部材５０，５０’の略中心部にそれぞれ形
成された凹部４４，４４にストッパ３０が係合されると
ともに、スライダ部材５０，５０’に設けられた溶着用
の凸部５２，５３が超音波溶着機等によって溶かされて
スライダ部材５０，５０’同士が接合されることによ
り、操作パイプ２５とストッパ３０とを含む操作ワイヤ
８，９の近位端がスライダ４３に固定される。

【００５３】なお、図４７に示されるように、溶着用の
凸部５２，５３は、溶着され易いように、その断面が三
角形を成している。また、凸部５２，５４の頂角θ８は
以下の角度範囲に設定されていることが望ましい。

【００５４】０゜＜θ８≦１８０゜また、図４２に示されるように、溶着用の凸部５２，５
３は、スライダ４３の中心軸Ｏに対して互いに対称に配
置されている。また、凸部５５と凹部５４も同様に対称
に配置されている。したがって、スライダ部材５０とス
ライダ部材５０’とを同一形状に形成することができ、
部品点数を削減できる。

【００５５】操作部３の変形例が図４８〜図５０に示さ
れている。図示のように、この変形例では、操作部３の
強度を上げるため、操作パイプ２５の２個所に、オート
スプライスやその他のカシメ装置などを用いて、ストッ
パ５６がカシメ固定されている。カシメ強度を向上させ
るため、ストッパ５６の肉厚を０．１ｍｍ〜１．０ｍ
ｍ、ストッパ５６の幅を１ｍｍ〜１０ｍｍに設定するこ
とが好ましい。

【００５６】凸部５５の挿入を容易にし且つ凸部５５の
根元がラウンド加工（Ｒ加工）されている場合でもスラ
イダ部材５０，５０’同士が干渉してこれらの間に隙間
ができないように、スライダ部材５０，５０’の組立時
にこれら部材５０，５０’の位置決めを行なうための凹
部５４の口元には、好ましくは、面取りや逃け溝が施さ
れる。また、溶着用の凸部５７が溶融した際にスライダ
部材５０，５０’同士の接合部分に隙間ができないよう
に、図４８および図５３に示されるような溶融物のため
の逃げ代５８がスライダ部材５０，５０’に設けられて
いる。また、スライダ部材５０，５０’がヒケないよう
に、図４９および図５０に示されるような逃げ１５７が
スライダ部材５０，５０’に設けられる。また、スライ
ダ部材５０，５０’を組合わせた時の外観上のズレを軽
減するために、スライダ部材５０，５０’の外周に丸み
（Ｒ）５９が付けられる（図５０参照）。また、丸み５
９の代わりに、スライダ部材５０，５０’の外周に凹部
（逃げ溝、化粧溝）を設けても良い。

【００５７】また、針１３Ａは、図３７に示されるよう
な形状を成している。すなわち、針１３Ａは、図３に示
される針１３の遠位端をニッパーなどで切断することに
よって形成されている。また、図５５に示される針１３
Ｂが使用されても良い、この針１３Ｂは、例えば、プレ
ス型を用いて形成される。

【００５８】なお、作用及び効果は第１の実施形態と同
じである。

【００５９】前記実施形態によれば、次のような構成が
得られる。

【００６０】（付記１）内視鏡の鉗子チャンネルに挿通
可能で、可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の内腔に
配設され、前記挿入部の軸方向に進退自在な操作ワイヤ
と、前記挿入部の近位端と接続され、前記操作ワイヤを
進退する操作部と、前記挿入部の遠位端と接続された処
置部保持部材と、前記処置部保持部材の遠位端に回動自
在に取り付けられた処置部材と、前記処置部材の近位端
側に設けられ、前記操作ワイヤを接続する孔とを有する
内視鏡用処置具において、前記操作ワイヤの遠位端を前
記挿入部の軸中心の外側から前記軸中心側に向かって前
記孔に通し、前記処置部材を前記鉗子チャンネルに挿通
したときに前記鉗子チャンネルの内周面に対面する前記
操作ワイヤの遠位端付近を前記軸中心側に向け、前記孔
の付近で終端になることを特徴とする内視鏡用処置具。

【００６１】（付記２）内視鏡の鉗子チャンネルに挿通
可能で、可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の内腔に
配設され、前記挿入部の軸方向に進退自在な操作ワイヤ
と、前記挿入部の近位端と接続され、前記操作ワイヤを
進退する操作部と、前記挿入部の遠位端と接続された処
置部保持部材と、前記処置部保持部材の遠位端に回動自
在に取り付けられた処置部材と、前記処置部材の近位端
側に設けられ、前記操作ワイヤを接続する孔とを有する
内視鏡用処置具において、前記操作ワイヤの遠位端を少
なくとも１回折り曲げて前記孔に通し、前記操作ワイヤ
の遠位端端部にワイヤ抜け防止手段を設けたことを特徴
とする内視鏡用処置具。

【００６２】（付記３）内視鏡の鉗子チャンネルに挿通
可能で、可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の内腔に
配設され、前記挿入部の軸方向に進退自在な操作ワイヤ
と、前記挿入部の近位端と接続され、前記操作ワイヤを
進退する操作部と、前記挿入部の遠位端と接続された処
置部保持部材と、前記処置部保持部材の遠位端に回動自
在に取り付けられた処置部材と、前記処置部材の近位端
側に設けられ、前記操作ワイヤを接続する孔とを有する
内視鏡用処置具において、前記操作ワイヤの遠位端を前
記孔に通し、前記操作ワイヤの遠位端端部を近位端方向
に曲げてループ形状にしたことを特徴とする内視鏡用処
置具。

【００６３】（付記４）前記処置部材が一対であること
を特徴とする付記１ないし３のいずれか１つに記載の内
視鏡用処置具。

【００６４】（付記５）前記操作ワイヤの遠位端を前記
挿入部の軸中心の外側から前記軸中心側に向かって前記
孔に通したことを特徴とする付記２または３に記載の内
視鏡用処置具。

【００６５】（付記６）前記操作ワイヤが少なくとも前
記挿入部の遠位端付近で少なくとも２本に形成されてい
ることを特徴とする付記１ないし３のいずれか１つに記
載の内視鏡用処置具。

【００６６】（付記７）前記操作ワイヤの外周上を少な
くとも２本一緒に覆い、前記挿入部内腔に進退自在に配
設された可撓管を有することを特徴とする付記１ないし
３のいずれか１つに記載の内視鏡用処置具。

【００６７】（付記８）前記可撓管がポリ四フッ化エチ
レン（ＰＴＦＥ）、四フッ化エチレン・パーフルオロ・
アルコキシ・エチレン樹脂（ＰＦＡ）、四フッ化エチレ
ン六フッ化プロピレン樹脂（ＦＥＰ）、ポリエチレン、
ポリプロピレン、ポリエチレンテレフタレート、エチレ
ン酢酸ビニル共重合体、ポリオレフィン、ポリアミド、
塩化ビニール、ラテックス、天然ゴム等の樹脂材料、ま
たはこれらの混合材料で作られていることを特徴とする
付記７に記載の内視鏡用処置具。

【００６８】（付記９）前記挿入部がステンレス、アル
ミニウム、ニッケル、黄銅、チタニウム、鉄、リン青
銅、タングステン、金、銀、銅等の金属線またはこれら
の合金で作られているコイルできていることを特徴とす
る付記１ないし３のいずれか１つに記載の内視鏡用処置
具。

【００６９】（付記１０）前記コイルの外表面がポリ四
フッ化エチレン（ＰＴＦＥ）、四フッ化エチレン・パー
フルオロ・アルコキシ・エチレン樹脂（ＰＦＡ）、四フ
ッ化エチレン六フッ化プロピレン樹脂（ＦＥＰ）、ポリ
エチレン、ポリプロピレン、ポリエチレンテレフタレー
ト、エチレン酢酸ビニル共重合体、ポリオレフィン、ポ
リアミド、塩化ビニール、ラテックス、天然ゴム等の樹
脂材料、またはこれらの混合材料で被覆されていること
を特徴とする付記９に記載の内視鏡用処置具。

【００７０】（付記１１）前記孔の対向する２つの開口
部の周辺のうち、一端を凸形状に、他端を凹形状にした
ことを特徴とする付記１ないし３のいずれか１つに記載
の内視鏡用処置具。

【００７１】（付記１２）前記処置部保持部材におい
て、少なくとも前記処置部の回動に伴って前記孔と前記
孔に連結している前記操作ワイヤの遠位端付近が描く軌
跡の前記挿入部の軸中心から前記処置部保持部材に対す
る投影部分に溝を設けたことを特徴とする付記１ないし
３のいずれか１つに記載の内視鏡用処置具。

【００７２】（付記１３）前記ワイヤ抜け防止手段が略
球状部材を前記操作ワイヤの前記遠位端端部に設ける
か、或いは前記操作ワイヤ自身の前記遠位端端部を略球
状に形成したことにより機能することを特徴とする付記
２に記載の内視鏡用処置具。

【００７３】（付記１４）前記ワイヤ抜け防止手段を少
なくともプラズマ溶接やレーザ溶接などの溶接手段で前
記操作ワイヤ自身の前記遠位端端部に形成したことを特
徴とする付記２に記載の内視鏡用処置具。

【００７４】（付記１５）前記ワイヤ抜け防止手段を前
記操作ワイヤ自身の前記遠位端端部に圧力により外力を
加えて前記操作ワイヤの長手方向に対してラジアル方向
或いはスラスト方向に略偏平に変形させたことを特徴と
する付記２に記載の内視鏡用処置具。

【００７５】

【発明の効果】以上説明したように、この発明によれ
ば、処置具を内視鏡の鉗子チャンネルに挿通させた時に
操作ワイヤのエッジにより鉗子チャンネルを傷つけるこ
とがないので安心して処置を行うことができる。また、
簡単な構造であるため加工・組立てが容易である。さら
に、処置部材の操作感が軽いので、生検が容易になると
いう効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明の第１の実施形態を示す内視鏡用生検
鉗子の全体構成図。

【図２】同実施形態を示し、生検カップが閉じた状態の
挿入部の縦断側面図。

【図３】同実施形態を示し、生検カップが開いた状態の
挿入部の縦断側面図。

【図４】図２を軸方向から見た図。

【図５】図２のＥ−Ｅ断面図。

【図６】図２のＡ−Ａ断面図。

【図７】図２のＢ−Ｂ断面図。

【図８】図２のＣ−Ｃ断面図。

【図９】図２のＤ−Ｄ断面図。

【図１０】同実施形態の針の側面図。

【図１１】図１のＰ部を拡大した半断面図。

【図１２】図１１のＲ−Ｒ断面図。

【図１３】図１のＱ部を拡大した半断面図。

【図１４】図１３のＳ−Ｓ断面図。

【図１５】図１３のＭ−Ｍ断面図。

【図１６】図１３のＮ−Ｎ断面図。

【図１７】図１３のＯ−Ｏ断面図。

【図１８】図１２のＩ−Ｉ断面図。

【図１９】図１２のＪ−Ｊ断面図。

【図２０】図１２のＫ−Ｋ断面図。

【図２１】図１２のＬ−Ｌ断面図。

【図２２】同実施形態の変形例を示し、操作パイプとス
ライダ本体との固定構造を示す縦断側面図。

【図２３】同実施形態の変形例を示し、一対のスライダ
本体の結合構造を示す横断面図。

【図２４】同実施形態の変形例を示し、挿入部の縦断側
面図。

【図２５】図２４のＨ−Ｈ断面図。

【図２６】この発明の第２の実施形態を示し、挿入部の
縦断側面図及び正面図。

【図２７】図２６のＧ−Ｇ断面図。

【図２８】図２６のＦ矢視図。

【図２９】図２６のＦ矢視図における操作ワイヤの端部
形状の別の例を示す図。

【図３０】図２６のＦ矢視図における操作ワイヤの端部
形状の別の例を示す図。

【図３１】図２６のＦ矢視図における操作ワイヤの端部
形状の別の例を示す図。

【図３２】図２６のＦ矢視図における操作ワイヤの端部
形状の別の例を示す図。

【図３３】従来例を示し、内視鏡の鉗子チャンネルに処
置具を挿入した状態の断面図。

【図３４】この発明の第１の実施形態の挿入部の変形例
を示す縦断側面図。

【図３５】この発明の第１の実施形態の挿入部の変形例
を示す斜視図。

【図３６】本発明の第３の実施例に係る内視鏡用処置具
の全体構成図。

【図３７】生検カップが閉じられた状態における図３６
の内視鏡用処置具の挿入部の遠位端側の断面図。

【図３８】図３７のｇ−ｇ線に沿う断面図。

【図３９】図３７のｉ方向矢視図。

【図４０】図３７のｈ−ｈ線に沿う断面図。

【図４１】カップ保持部材とコイルとの接合構造の変形
例に係る断面図。

【図４２】図３６のｓ部の詳細図（上半分のみが断面さ
れている）。

【図４３】図４２のｒ−ｒ線に沿う断面図。

【図４４】図４２および図４３のｊ−ｊ線に沿う断面
図。

【図４５】図４２および図４３のｋ−ｋ線に沿う断面
図。

【図４６】図４２および図４３のｌ−ｌ線に沿う断面
図。

【図４７】図４２のｍ−ｍ線に沿う断面図。

【図４８】図４２の構造の変形例に係る断面図。

【図４９】図４８のｎ−ｎ線に沿う断面図。

【図５０】図４９のｑ−ｑ線に沿う断面図。

【図５１】図３６のｔ−ｔ線に沿う断面図。

【図５２】図４８のｏ−ｏ線に沿う断面図。

【図５３】図４８のｐ−ｐ線に沿う断面図。

【図５４】操作ワイヤの曲げ角度の第１変形例を示す
図。

【図５５】針の変形例を示す側面図。

【図５６】ストッパ部の変形例に係る斜視図。

【図５７】操作ワイヤの曲げ角度の第２の変形例を示す
図。

【図５８】第３の実施形態の内視鏡用処置具の生検カッ
プと操作ワイヤとの接続構造の第１の変形例に係る断面
図。

【図５９】第３の実施形態の内視鏡用処置具の生検カッ
プと操作ワイヤとの接続構造の第２の変形例に係る断面
図。

【符号の説明】

１…内視鏡用生検鉗子２…挿入部３…操作部４，５…生検カップ６…カップ保持部材８，９…操作ワイヤ１５…孔

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】内視鏡の鉗子チャンネルに挿通可能で、
可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の内腔に配設され、前記挿入部の軸方向に進
退自在な操作ワイヤと、前記挿入部の近位端と接続され、前記操作ワイヤの進退
を行う操作部と、前記挿入部の遠位端と接続された処置部保持部材と、前記処置部保持部材の遠位端に回動自在に取り付けられ
た処置部材と、前記処置部材の近位端側に設けられ、前記操作ワイヤを
接続する孔とを有する内視鏡用処置具において、前記操作ワイヤの遠位端を前記挿入部の軸中心の外側か
ら前記軸中心側に向かって前記孔に通し、前記処置部材
を前記鉗子チャンネルに挿通したときに前記操作ワイヤ
の遠位端付近が前記鉗子チャンネルの内周面に対面する
前記操作ワイヤの遠位端端部は前記軸中心側に向け、前
記孔の付近で終端になることを特徴とする内視鏡用処置
具。
【請求項２】内視鏡の鉗子チャンネルに挿通可能で、
可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の内腔に配設され、前記挿入部の軸方向に進
退自在な操作ワイヤと、前記挿入部の近位端と接続され、前記操作ワイヤを進退
する操作部と、前記挿入部の遠位端と接続された処置部保持部材と、前記処置部保持部材の遠位端に回動自在に取り付けられ
た処置部材と、前記処置部材の近位端側に設けられ、前記操作ワイヤを
接続する孔とを有する内視鏡用処置具において、前記操作ワイヤの遠位端を少なくとも１回折り曲げて前
記孔に通し、前記操作ワイヤの遠位端端部にワイヤ抜け
防止手段を設けたことを特徴とする内視鏡用処置具。
【請求項３】内視鏡の鉗子チャンネルに挿通可能で、
可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の内腔に配設され、前記挿入部の軸方向に進
退自在な操作ワイヤと、前記挿入部の近位端と接続され、前記操作ワイヤを進退
する操作部と、前記挿入部の遠位端と接続された処置部保持部材と、前記処置部保持部材の遠位端に回動自在に取り付けられ
た処置部材と、前記処置部材の近位端側に設けられ、前記操作ワイヤを
接続する孔とを有する内視鏡用処置具において、前記操作ワイヤの遠位端を前記孔に通し、前記操作ワイ
ヤの遠位端端部を近位端方向に曲げてループ形状にした
ことを特徴とする内視鏡用処置具。