FR2936703A1

FR2936703A1 - INTERVERTEBRAL DISC

Info

Publication number: FR2936703A1
Application number: FR0805446A
Authority: FR
Inventors: Hassan Razian
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2008-10-02
Filing date: 2008-10-02
Publication date: 2010-04-09
Anticipated expiration: 2028-10-02
Also published as: FR2936703B1; WO2010037926A1

Abstract

La présente invention concerne les disques intervertébraux aptes à être interposés entre deux corps vertébraux Cv1, Cv2. Le disque selon l'invention est essentiellement caractérisé par le fait qu'il comporte un plateau 10 comportant une face 11 au contact du corps vertébral Cv1 et une face opposée 12, une lame 13 apte à prendre au moins deux positions 15, 16, un second plateau 20 comportant une face 21 au contact du corps vertébral Cv2 et une face opposée 22, une lame 23 apte à prendre au moins deux positions 25, 26, et des moyens 30 montés en coopération avec les deux plateaux 10, 20 pour permettre à ces deux plateaux de pivoter l'un par rapport à l'autre autour de trois axes non confondus. Application aux disques intervertébraux pour le remplacement d'un disque intervertébral endommagé.The present invention relates to intervertebral discs adapted to be interposed between two vertebral bodies Cv1, Cv2. The disc according to the invention is essentially characterized in that it comprises a plate 10 having a face 11 in contact with the vertebral body Cv1 and an opposite face 12, a blade 13 adapted to take at least two positions 15, 16, a second plate 20 having a face 21 in contact with the vertebral body Cv2 and an opposite face 22, a blade 23 adapted to take at least two positions 25, 26, and means 30 mounted in cooperation with the two plates 10, 20 to allow these two plates to rotate relative to each other around three axes not confused. Application to intervertebral discs for the replacement of a damaged intervertebral disc.

Description

DISQUE INTERVERTEBRAL INTERVERTEBRAL DISC

La présente invention concerne les disques intérvertébraux aptes à être interposés entre deux corps vertébraux consécut fs en remplacement 5 d'un disque intervertébral endommagé. On connaît nombre de disques intervertébraux mplantables dans le corps humain ou analogue, en remplacement du disque situé entre les deux corps vertébraux d'une articulation intervertébrale et endommagé, par exemple, à la suite d'un accident ou d'une maladie. 10 Ces prothèses sont, pour la plupart, essentellement constituées de deux parties respectivement solidarisées avec les deux corps vertébraux de l'articulation et montées mobiles l'une par rapport à l'autre, par exemple à la manière d'un mouvement rotulien. Le problème qui se pose avec ce genre de prothèse est l'accrochage 15 des deux parties sur les deux corps vertébraux, essentiellement à cause des dimensions très réduites de ces parties de prothèse et du peu d'espace libre entre les deux corps vertébraux consécutifs entre lesquels doit être implanté le disque intervertébral de remplacement. Aussi, la présente invention a-t-elle pour but d ,D réaliser un disque 20 intervertébral qui, tout en étant d'une réalisation simple, pallie en grande partie les inconvénients mentionnés ci-dessus des disques de l'art antérieur, en permettant une implantation beaucoup plus aisée et )lus sécurisée. Plus précisément, la présente invention a pour objet un disque intervertébral apte à être interposé entre deux premier et second corps 25 vertébraux consécutifs en remplacement d'un disque intervertébral endommagé, caractérisé par le fait qu'il comporte : • un premier plateau comportant une première .ace apte à venir au contact du premier corps vertébral et une seconde face opposée à la première face, 30 • une première lame montée en coopération avec le premier plateau de façon que cette première lame soit apte à prendre au moins deux première et seconde positions, ladite première positi m étant celle dans laquelle ladite première lame est entièrement contenue dans le premier demi-espace déiimité par le pian passant sensiblement par ia première face du premier plateau et qui contient ce premier plateau, ladite seconde position étant celle dans laquelle une première extrémité de ladite première lame émerge dans le second demi-espace délimité par le plan passant sensiblement par la première face du premier plateau et qui ne contient pas ce premier plateau, • un second plateau comportant une première ace apte à venir au contact du second corps vertébral et une seconde face opposée à la première face, • une seconde lame montée en coopération avec le second plateau de façon que cette seconde lame soit apte à prer dre au moins deux première et seconde positions, ladite première positon étant celle dans laquelle ladite seconde lame est entièrement conter ue dans le premier demi-espace délimité par le plan passant sensiblement par la première face du second plateau et qui contient ce second plateau, ladite seconde position étant celle dans laquelle une première extrémité de adite seconde lame émerge dans le second demi-espace délimité pE:!r le plan passant sensiblement par la première face du second plateau et qui ne contient pas ce second plateau, et • des moyens montés en coopération avec les deux dits premier et second plateaux pour permettre à ces deux dits plateaux de pivoter l'un par rapport à l'autre autour de trois axes non confondus. D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparaîtront au cours de la description suivante donnée en regard des dessins annexés à titre illustratif mais nullement limitatif, dans lesquels : La figure 1 est un schéma de principe de la structure du disque intervertébral selon l'invention, interposé entre deux corps vertébraux; La figure 2 est une représentation schématique d'un premier mode de réalisation du disque intervertébral selon l'invention en accord avec le schéma de principe selon la figure 1; Les figures 3 et 4 représentent deux vues ortholonales d'un second mode de réalisation du disque intervertébral selon l'invention, la figure 3 étant une vue en coupe transversale du disque interpcsé entre deux corps vertébraux, cette coupe étant référencée 111-111 sur la f gure 4, et la figure 4 étant une vue de dessus avec les deux corps vertébrau:< non représentés. II est tout d'abord précisé que, sur les figures, IE s mêmes références désignent les mêmes éléments, quelle que soit la figure sur laquelle elles apparaissent et quelle que soit la forme de représentat on de ces éléments. De même, si des éléments ne sont pas spécifiquement référencés sur l'une des figures, leurs références peuvent être aisémer t retrouvées en se reportant à une autre figure. Il est aussi précisé que les figures représentent l?ssentiellement deux modes de réalisation de l'objet selon l'invention, mois qu'il peut exister d'autres modes de réalisation qui répondent à la définiti Dn de cette invention et en accord avec la représentation schématique selon la figure 1. Il est en outre précisé que, lorsque, selon la définition de l'invention, l'objet de l'invention comporte "au moins un" élémen. ayant une fonction donnée, le mode de réalisation décrit peut comportér plusieurs de ces éléments. Réciproquement, si le mode de réalisati m de l'objet selon l'invention tel qu'illustré comporte plusieurs éléments de fonction identique et si, dans la description, il n'est pas spécifié que l'objet selon cette invention doit obligatoirement comporter un nombre particulier de ces éléments, l'objet de l'invention pourra être défini comme comportant "au moins un" de ces éléments. Il est enfin précisé que lorsque, dans la présente description, une expression définit à elle seule, sans mention particulière spécifique la concernant, un ensemble de caractéristiques structurelles, ces caractéristiques peuvent être prises, pour la définiti m de l'objet de la protection demandée, quand cela est techniquement possible, soit séparément, soit en combinaison totale et/ou partielle. La présente invention concerne un disque intervertébral apte à être interposé entre deux premier et second corps vertébraux consécutifs Cv1, Cv2, en remplacement d'un disque intervertébral endommagé pour quelque raison que ce soit. Plus particulièrement en référence à la figure 1, le disque intervertébral comprend un premier plateau 10 comportant une première face 11 apte à venir au contact du premier corps ^'ertébrai CO et une seconde face 12 opposée à la première face, une première lame 13 montée en coopération avec ce premier plateau, un second p ateau 20 comportant une première face 21 apte à venir au contact du secornl corps vertébral Cv2 et une seconde face 22 opposée à la première face, et une seconde lame 23 montée en coopération avec ce second plateau. La première lame 13 est montée en coopéra. ion avec le premier plateau 10 de façon qu'elle soit apte à prendre au moins deux première et seconde positions 15, 16. The present invention relates to intervertebral discs adapted to be interposed between two vertebral bodies consecut fs replacing a damaged intervertebral disc. A number of intervertebral disks that can be implanted in the human body or the like are known, replacing the disk located between the two vertebral bodies of an intervertebral joint and damaged, for example, as a result of an accident or an illness. These prostheses are, for the most part, essentially consist of two parts respectively secured to the two vertebral bodies of the joint and movably mounted relative to each other, for example in the manner of a patellar movement. The problem that arises with this kind of prosthesis is the attachment of the two parts to the two vertebral bodies, essentially because of the very small dimensions of these prosthesis parts and the little free space between the two consecutive vertebral bodies between which must be implanted the replacement intervertebral disk. Accordingly, it is an object of the present invention to provide an intervertebral disc which, while being of simple construction, substantially overcomes the above-mentioned disadvantages of prior art discs by allowing a much easier and more secure implementation. More specifically, the subject of the present invention is an intervertebral disc capable of being interposed between two first and second consecutive vertebral bodies in replacement of a damaged intervertebral disc, characterized in that it comprises: a first plate comprising a first .ace able to come into contact with the first vertebral body and a second face opposite to the first face, 30 • a first blade mounted in cooperation with the first plate so that the first blade is able to take at least two first and second positions said first positi m being that in which said first blade is entirely contained in the first half-space defined by the plane passing substantially through the first face of the first plate and which contains this first plate, said second position being that in which a first end of said first blade emerges in the second delimited half-space by the plane passing substantially through the first face of the first plate and which does not contain this first plate, • a second plate having a first ace adapted to come into contact with the second vertebral body and a second face opposite to the first face, • a second blade mounted in cooperation with the second plate so that said second blade is capable of forming at least two first and second positions, said first position being that in which said second blade is entirely in the first half-space defined by the plane passing substantially through the first face of the second plate and which contains the second plate, said second position being that in which a first end of adite second blade emerges in the second defined half-space pE:! r the plane passing substantially through the first face of the second plate and which does not contain this second plate, and means mounted in cooperation with the they said first and second trays to allow these two said trays to rotate relative to each other around three unmixed axes. Other features and advantages of the present invention will become apparent from the following description given with reference to the accompanying drawings for illustrative but not limiting purposes, in which: FIG. 1 is a schematic diagram of the structure of the intervertebral disc according to FIG. invention, interposed between two vertebral bodies; Figure 2 is a schematic representation of a first embodiment of the intervertebral disc according to the invention in accordance with the block diagram of Figure 1; FIGS. 3 and 4 show two ortholonal views of a second embodiment of the intervertebral disk according to the invention, FIG. 3 being a cross-sectional view of the disk interpected between two vertebral bodies, this section being referenced 111-111 on the FIG. 4, and FIG. 4 being a view from above with the two vertebral bodies: <not shown. It is firstly specified that, in the figures, IE s same references designate the same elements, regardless of the figure on which they appear and regardless of the form of representation of these elements. Likewise, if elements are not specifically referenced in one of the figures, their references can easily be found by referring to another figure. It is also stated that the figures represent essentially two embodiments of the object according to the invention, while there may be other embodiments that meet the definition Dn of this invention and in agreement with the schematic representation according to Figure 1. It is further specified that, when, according to the definition of the invention, the subject of the invention comprises "at least one" element. having a given function, the described embodiment may include several of these elements. Conversely, if the embodiment of the object according to the invention as illustrated has several elements of identical function and if, in the description, it is not specified that the object according to this invention must obligatorily include a particular number of these elements, the object of the invention may be defined as comprising "at least one" of these elements. Lastly, it should be noted that where, in the present description, an expression alone defines, without specific reference to it, a set of structural characteristics, these characteristics may be taken for the purpose of the object of the protection sought. when technically possible, either separately or in full and / or partial combination. The present invention relates to an intervertebral disk adapted to be interposed between two first and second consecutive vertebral bodies Cv1, Cv2, replacing an intervertebral disc damaged for any reason whatsoever. More particularly with reference to FIG. 1, the intervertebral disc comprises a first plate 10 comprising a first face 11 adapted to come into contact with the first body 14 and a second face 12 opposite the first face, a first blade 13 mounted in cooperation with this first plate, a second blade 20 having a first face 21 adapted to come into contact with the second vertebral body Cv2 and a second face 22 opposite to the first face, and a second blade 23 mounted in cooperation with this second plate . The first blade 13 is cooperatively mounted. ion with the first plate 10 so that it is able to take at least two first and second positions 15, 16.

La première position référencée 15 est celle dan:; laquelle la première lame 13 est entièrement contenue dans le premier demi-espace délimité par le plan passant sensiblement par la première face 11 du premier plateau 10 et qui contient ce premier plateau 10. Quant à la seconde position 16 de la première lame 13, elle est celle dans laquelle une première extrémité 17 de cette première lame émerge dans le second demi-espace délimité par le plan passant sensiblement par la première face du prerlier plateau et qui ne contient pas ce premier plateau. La seconde lame 23 est montée en coopération avec le second plateau 20 de façon qu'elle soit apte à prendre au moins deux première et 20 seconde positions 25, 26. La première position référencée 25 de cette seconde lame 23 est celle dans laquelle la seconde lame est entièrement contenue dans le premier demi-espace délimité par le plan passait :sensiblement par la première face 21 du second plateau 20 et qui conl:ienl ce second plateau. 25 Quant à la seconde position 26, elle est celle dans la quelle une première extrémité 27 de la seconde lame 23 émerge dans le :.econd demi-espace délimité par le plan passant sensiblement par la prem ère face du second plateau et qui ne contient pas ce second plateau. Le disque intervertébral comprend en outre des moyens, 30 schématiquement illustrés en 30 sur la figure 1, montés en coopération avec les deux premier et second plateaux 10, 20 pour pe-mettre à ces deux plateaux de pivoter l'un par rapport à l'autre autour de trois axes non confondus, par exemple les trois axes orthogonaux tra iitionneis de l'espace bien connus en physique. La figure 2 représente, de façon schématique, un premier mode de réalisation de ces moyens 30 définis fonctionnellement di-dessus. The first position referenced 15 is that dan: which the first blade 13 is entirely contained in the first half-space delimited by the plane passing substantially through the first face 11 of the first plate 10 and which contains the first plate 10. As for the second position 16 of the first blade 13, it is that in which a first end 17 of this first blade emerges in the second half-space delimited by the plane passing substantially through the first face of the plate prerlier and which does not contain this first plate. The second blade 23 is mounted in cooperation with the second plate 20 so that it is able to take at least two first and second positions 25, 26. The first referenced position 25 of this second blade 23 is that in which the second The blade is entirely contained in the first half-space delimited by the plane passing: substantially by the first face 21 of the second plate 20 and conl: ienl this second plate. As for the second position 26, it is the one in which a first end 27 of the second blade 23 emerges in the second half-space delimited by the plane passing substantially through the first face of the second plate and which contains not this second plateau. The intervertebral disk further comprises means, diagrammatically illustrated at 30 in FIG. 1, mounted in cooperation with the first and second plates 10, 20 to enable these two plates to pivot relative to one another. another around three non-confused axes, for example the three orthogonal axes tra iitionneis space well known in physics. FIG. 2 schematically represents a first embodiment of these means 30 defined functionally above.

Selon cette réalisation, ces moyens 30 sont constitués par le fait que les deux secondes faces 12, 22 des deux premier et second plateaux 10, 20 sont configurées en surfaces sphériques respectivement concave et convexe 31, 32 sensiblement congruentes et montée. en pivotement l'une dans l'autre. According to this embodiment, these means 30 are constituted by the fact that the two second faces 12, 22 of the two first and second plates 10, 20 are configured respectively convexly concave and convex spherical surfaces 31, 32 substantially congruent and mounted. pivoting one into the other.

Dans ce cas de réalisation, les deux lames 13, 23 sont par exemple montées en rotation indépendamment l'une de l'autre par rapport respectivement à chaque plateau 10, 20 autour d'un ace qui peut être situé sur un bord de ces plateaux. Cependant, cet axe Est avantageusement situé dans des logements débouchant sur les premières faces respectives 11, 21 des deux plateaux, de façon que les première?s extrémités 17, 27 respectivement des deux lames quand elles sont dans eur seconde position 16, 26 se plantent par découpe dans les deux corps vertébraux Cv1, Cv2. Le mode de réalisation selon la figure 2 en accord avec le schéma de principe selon la figure 1, permet de remplacer un disque intervertébral endommagé et de redonner le mouvement relatif originel, entre eux, des deux corps vertébraux. Cependant, même si cette réalisation atteint les buts fixés au préambule de la présente description et présente des avantages par rapport aux disques de l'art antérieur, elle ne présente pas encore tous les avantages que les praticiens peuvent attendre d'un i:el disque. In this embodiment, the two blades 13, 23 are for example mounted in rotation independently of each other with respect to each plate 10, 20 around an ace which can be located on an edge of these trays. . However, this axis is advantageously located in housing opening on the respective first faces 11, 21 of the two plates, so that the first ends 17, 27 respectively of the two blades when they are in the second position 16, 26 are planted by cutting in the two vertebral bodies Cv1, Cv2. The embodiment according to FIG. 2 in accordance with the block diagram according to FIG. 1, makes it possible to replace a damaged intervertebral disk and to restore the original relative movement between them of the two vertebral bodies. However, even if this realization achieves the goals set forth in the preamble of the present description and has advantages over prior art disks, it does not yet provide all the benefits that practitioners can expect from a disk. .

Le second mode de réalisation du disque intervertébral selon l'invention tel qu'illustré sur les figures 3 et 4, en ac:cor 1 avec le schéma de principe selon la figure 1, présente des avantages par rapport au premier mode de réalisation selon la figure 2. Dans ce second mode de réalisation, les moyens 30 définis fonctionnellement auparavant, sont constitués par le fait que les première et seconde lames 13, 23 sont montées en rotation l'une par rapport à l'autre par leurs secondes extrémités respectives 18, 28 opposées aux premières extrémités 17, 27, et que ces deux secondes extrémité: sont conformées en surfaces sphériques respectivement concave et convexe 41, 42 sensiblement congruentes et montées l'une dans Faute en pivotement, les deux lames 13, 23 étant montées en rotation sensiblement dans leur plan, entre les secondes faces 12, 22 des deux plateaux ' 0, 20 et en passant respectivement dans des percées traversantes 45, 46 réalisées respectivement dans ces deux dits plateaux. Ces moyens 30 comportent en outre, selon Ge second mode de réalisation, des moyens 50 pour monter les deux plateaux 10, 20 en coopération respectivement avec les deux lames 13, 23 pour, d'une part supporter ces deux plateaux, et d'autre part les éloigner l'un de l'autre quand les deux lames 13, 23 passent de leur première pcsition 15, 25 à leur seconde position 16, 26. Sur la figure 3, la première position 15, 25 lies deux lames est représentée en traits interrompus, tandis que la sec:oncie position 16, 26 est représentée en traits continus. En revanche, la figure 4 qui est une vue de dessus du disque dans le même second mode de réali ration, mais sans les corps vertébraux Cv1, Cv2, représente en traits continus les deux lames 13, 23 dans leur première position, et ce, dans le but de mis?ux faire comprendre la structure du disque dans ce second mode de réalisation. The second embodiment of the intervertebral disk according to the invention as illustrated in FIGS. 3 and 4, in ac: cor 1 with the block diagram according to FIG. 1, has advantages over the first embodiment according to FIG. In this second embodiment, the means 30 defined previously functionally, are constituted by the fact that the first and second blades 13, 23 are mounted in rotation relative to each other by their respective second ends 18 28 opposed to the first ends 17, 27, and that these two second end: are shaped respectively concave and convex spherical respectively concave and convex surfaces 41 and 42 mounted in a pivoting fault, the two blades 13, 23 being mounted in rotation substantially in their plane, between the second faces 12, 22 of the two plates' 0, 20 and passing respectively into through-holes 45, 46 respectively made in these two said trays. These means 30 further comprise, according to Ge second embodiment, means 50 for mounting the two plates 10, 20 in cooperation respectively with the two blades 13, 23 to, firstly support these two plates, and other away from each other when the two blades 13, 23 pass from their first set 15, 25 to their second position 16, 26. In FIG. 3, the first position 15, 25 is connected with two blades. broken lines, while the dry: oncie position 16, 26 is shown in solid lines. On the other hand, FIG. 4, which is a view from above of the disk in the same second embodiment, but without the vertebral bodies Cv1, Cv2, represents in continuous lines the two blades 13, 23 in their first position, and this, for the purpose of mis-understanding the structure of the disk in this second embodiment.

Dans une réalisation particulièrement avantagejse, les moyens 50 définis ci-dessus pour monter les deux plateaux 10. 20 en coopération respectivement avec les deux lames 13, 23, sont i,onstitués par deux surfaces d'appui 51, 52 solidaires respectivement de; deux lames et de révolution autour d'un axe sensiblement perpendiculaire:; au plan de rotation des deux lames, et par deux parties 53, 54 complémentaires des deux surfaces d'appui 51, 52 et réalisées respectivement sur les deux secondes faces 12, 22 respectivement des deux plateaux 10, .20, 'es deux lames étant montées en coopération avec les deux plateaux de façon que les deux surfaces d'appui 51, 52 glissent en rotation respectivement sur les deux parties complémentaires 53, 54 quand les deux larr es passent de leur première position 15, 25 à leur seconde position 16, 26, et réciproquement. In a particularly advantageous embodiment, the means 50 defined above for mounting the two plates 10. 20 in cooperation respectively with the two blades 13, 23 are i, onstituted by two bearing surfaces 51, 52 respectively integral with; two blades and revolution about a substantially perpendicular axis; at the plane of rotation of the two blades, and by two complementary portions 53, 54 of the two bearing surfaces 51, 52 and respectively made on the two second faces 12, 22 respectively of the two plates 10, 20, the two blades being mounted in cooperation with the two plates so that the two bearing surfaces 51, 52 slide in rotation respectively on the two complementary parts 53, 54 when the two rows pass from their first position 15, 25 to their second position 16, 26, and vice versa.

Les surfaces d'appui 51, 52 peuvent être dia toute nature, par exemple sphériques. Mais, de préférence, comme illustré, elles seront cylindriques de révolution et convexes. De plus, les moyens 50 pour monter les deux plateaux 10, 20 en coopération respectivement avec les deux lames 13, 23 pour supporter ces deux plateaux et les éloigner l'un de l'autre quand les deux lames passent de leur première position à leur seconde position, son. constitués de façon que l'épaisseur hors-tout Eg des surfaces d'appui 51, 52 solidaires des deux lames, définie sur une droite perpendiculaire à l'axe de •otation des lames et à la droite passant par les premières extrémités 17, 27 des deux lames lorsque ces dernières sont sensiblement alignées, soit inférieure à la distance hors-tout (D) entre les deux surfaces d'appui 51, 52 définie sur une droite sensiblement parallèle à la droite passant par les premières extrémités 17, 27 des deux lames lorsque ces dernières sont sensiblement alignées. Il est précisé que, sur les figures, chaque sur'ace d'appui 51, 52, associée à chaque lame est constituées de deux demi-:surfaces d'appui, une de chaque côté de chaque lame. Cette réalisation étant préférée pour que le disque intervertébral soit parfaitement équilibré, la réalisation avec une seule demi-surface d'appui est cependant techniquement possible. De façon avantageuse, lorsqu'au moins l'un des plateaux 10, 20 est en un matériau ayant un coefficient de fluage non nul, par exemple en PEEK ou analogue, ce plateau comporte en outre des moyens de renfort 70, par exemple une lamelle métallique ou analogue, sur au moins la partie complémentaire 53, 54 réalisée sur sa seconde face 12, 22. Une seule de ces lamelles a été représentée, mais il est bien évident que chaque plateau peut comporter plusieurs de ces lamelles. De même, bien qu'un seul plateau soit représenté avec un renfort, les deux plateaux peL vent comporter tous les deux de tels renforts. The bearing surfaces 51, 52 may be of any kind, for example spherical. But, preferably, as illustrated, they will be cylindrical of revolution and convex. In addition, the means 50 for mounting the two plates 10, 20 in cooperation respectively with the two blades 13, 23 to support these two trays and away from one another when the two blades pass from their first position to their second position, sound. constituted so that the overall thickness Eg of the bearing surfaces 51, 52 integral with the two blades, is defined on a line perpendicular to the axis of • ootation of the blades and to the straight line passing through the first ends 17, 27 two blades when the latter are substantially aligned, is less than the overall distance (D) between the two bearing surfaces 51, 52 defined on a straight line substantially parallel to the straight line passing through the first ends 17, 27 of the two blades when the latter are substantially aligned. It is specified that, in the figures, each support sur'ace 51, 52, associated with each blade consists of two half-bearing surfaces, one on each side of each blade. This embodiment being preferred so that the intervertebral disk is perfectly balanced, the realization with a single half-bearing surface is however technically possible. Advantageously, when at least one of the plates 10, 20 is of a material having a non-zero creep coefficient, for example PEEK or the like, this plate further comprises reinforcing means 70, for example a lamella metal or the like, on at least the complementary portion 53, 54 made on its second face 12, 22. Only one of these lamellae has been shown, but it is obvious that each plate may comprise several of these lamellae. Similarly, although only one plate is shown with a reinforcement, both plates may contain both such reinforcements.

De façon avantageuse, dans un but sécuritaire, le disque intervertébral peut aussi comporter des moyens 60 pour limiter la rotation des deux lames 13, 23 l'une par rapport à l'autr3 dans des limites déterminées, de même que des moyens, représentés :>chématiquement en 90, pour limiter la rotation et l'éloignement des deux plateaux 10, 20 dans des limites déterminées. Ces moyens de limitation d'amplitude de mouvements 60 et 90 sont bien connus en eux-mêmes et ne seront pas plus amplement décrits ici dans l'unique souci de simplifier la présente description. En ce qui concerne les moyens 60, un de leurs modes de réalisation possibles est illustré sur la figure 4. Quant aux moyens 90, ils peuvent être simplement constitués d'un emboîtement très lâche entre les deux plateaux permettant à la fois les rotations des plateaux et leur éloignement l'un de I autre. Ces derniers moyens sont eux aussi du domaine des hommes du métier. Pour faciliter son implantation, le disque intervertébral peut aussi comporter des moyens 80 pour commander de façon simultanée le passage, par rotation, des deux lames, de l'une de ses deux positions 15-25, 16-26 à l'autre et réciproquement. Ces moyens 80 scnt constitués par au moins l'une de ces trois réalisations : au moins un ergot sur chaque lame, au moins une encoche 81, 82 réalisée dans chaque lame 13, 23, au moins une encoche dans une lame et au moins un ergot sur l'autre. En outre, de façon avantageuse, les lames 13, 23 sont configurées pour être aptes à coopérer avec une fourche à deux dents apte à pincer latéralement les deux lames au niveau de leur seconde extrémité 18, 28 et comportant alors, dans le fond défini entre ses deux dents, une réalisation complémentaire de celle 81, 82 qui est réalisée sur les deux lames 13, 23. Ce second mode de réalisation du disque intervertébral selon l'invention illustré sur les figures 3 et 4, s'utilise e.: fonctionne de la façon suivante : Quand un Praticien veut implanter un disque se on ce second mode de réalisation, de façon connue, préalablement à cette implantation, il procède à l'élimination de tout le disque endommage'a, en ayant soin de maintenir l'écartement entre les deux corps vertébraux au moyen de cales disposées latéralement. Il prépare un disque selon l'invention en ayant sriin de positionner les deux lames de façon qu'elles soient toutes les deux dans leur première position 15, 25, à savoir celle représentée en traits Ente rompus sur la figure 3 et en traits continus sur la figure 4. Dans cette configuration, sachant que l'épaisseur Ep est inférieure à la distance D (figure 3), es deux plateaux 10, 20 sont à proximité l'un de l'autre et la distance sépc'.rant leurs premières faces 11, 21 est minimale. De cette façon, le disque peut facilement être inséré entre les deux corps vertébraux Cv1, Cv2. Ensuite, au moyen par exemple de la fourche définie précédemment, il enserre les deux lames 13, 23 de façon que les deus: ergots portés par la fourche s'enfichent respectivement dans les encoches 81, 82 réalisées respectivement dans les deux lames. Il fait alors subir à cette fourche une rotation de 90° de façon que les deux premières extrémités 17, 27 des deux lames parcourent respectivement les percées traversa Ites 45, 46 réalisées dans les deux plateaux 10, 20. Lors de cette rotation, en raison de la structure du disque définie ci-avant, d'une part les deux plateaux s'écartent l'un de l autre d'une distance sensiblement égale à D - Ep, et d'autre part les premiè 'es extrémités 17, 27 des deux lames se plantent, par découpe, dans les deux corps vertébraux Cv1, Cv2. Les deux premières faces 11, 21 des deus: plateaux sont alors bien plaquées contre les faces en regard des deux corps vertébraux, avec en plus au besoin une distraction entre les deux corps vertébraux qui soulage le patient de façon optimale. Quand le disque intervertébral est implanté eiitre les deux corps intervertébraux, c'est-à-dire dans sa configuration illustrée sur la figure 3, les deux plateaux 10, 20 peuvent bien pivoter l'un par rapport à l'autre autour des trois axes de l'espace définis ci-avant, ainsi que les deux corps vertébraux Cv1 et Cv2 l'un par rapport à l'autre qui retrouvent leur mobilité relative originelle, essentiellement par le fait que : • les deux lames 13, 23 sont solidaires respectivement de ces deux corps vertébraux, que • les plateaux reposent respectivement à la fois sur les surfaces 30 d'appui de révolution 51, 52 et sur les corps vertébraux, formant de ce fait deux couples plateau-lame (10-13) et (20-23) solidaires, et que • les deux lames peuvent pivoter par leurs sec )ndes extrémités 18, 28 montées en rotation par les surfaces sphériques respectivement concave et convexe 41, 42. En fait, les deux corps vertébraux Cv1 et Cv2? pivotent l'un par rapport à l'autre au moyen des surfaces sphériques respectivement concave et convexe 41, 42 des secondes extrémités des lames, via les plateaux 10, 20 et les lames 13, 23. A la description ci-dessus, il apparaît à l'évident.D que le disque selon l'invention permet d'atteindre tous les buts définis au préambule de cette 10 description. Advantageously, for a safer purpose, the intervertebral disc may also comprise means 60 for limiting the rotation of the two blades 13, 23 relative to each other within certain limits, as well as means represented: > chemically 90, to limit the rotation and distance of the two trays 10, 20 within specified limits. These movement amplitude limitation means 60 and 90 are well known in themselves and will not be further described here for the sole purpose of simplifying the present description. As regards the means 60, one of their possible embodiments is illustrated in FIG. 4. As for the means 90, they may simply consist of a very loose interlocking between the two plates allowing both the rotations of the trays. and their distance from one another. These latter means are also in the field of those skilled in the art. To facilitate its implantation, the intervertebral disk may also include means 80 for controlling simultaneously the passage, by rotation, of the two blades, one of its two positions 15-25, 16-26 to the other and vice versa . These means 80 scnt constituted by at least one of these three embodiments: at least one lug on each blade, at least one notch 81, 82 formed in each blade 13, 23, at least one notch in a blade and at least one ergot on the other. In addition, advantageously, the blades 13, 23 are configured to be able to cooperate with a fork with two teeth capable of laterally gripping the two blades at their second end 18, 28 and then having, in the bottom defined between its two teeth, an embodiment complementary to that 81, 82 which is performed on the two blades 13, 23. This second embodiment of the intervertebral disc according to the invention illustrated in Figures 3 and 4, is used e .: works as follows: When a Practitioner wants to implant a disk is this second embodiment, in a known manner, prior to this implementation, it proceeds to the elimination of all the damaged disk, being careful to maintain the spacing between the two vertebral bodies by means of shims arranged laterally. It prepares a disc according to the invention with the aim of positioning the two blades so that they are both in their first position 15, 25, namely that represented in broken lines Ente in Figure 3 and in continuous lines on FIG. 4. In this configuration, knowing that the thickness Ep is less than the distance D (FIG. 3), the two plates 10, 20 are close to each other and the distance separating their first faces 11, 21 is minimal. In this way, the disc can easily be inserted between the two vertebral bodies Cv1, Cv2. Then, for example by means of the fork defined above, it encloses the two blades 13, 23 so that the deus: pins carried by the fork respectively slip into the notches 81, 82 made respectively in the two blades. It then makes this fork rotate 90 ° so that the first two ends 17, 27 of the two blades respectively run through the holes 45, 46 made in the two plates 10, 20. During this rotation, because of the disk structure defined above, on the one hand the two plates deviate from one another by a distance substantially equal to D-Ep, and on the other hand the first ends 17, 27 two blades are planted, by cutting, in the two vertebral bodies Cv1, Cv2. The first two faces 11, 21 of the deus: trays are then well pressed against the opposite faces of the two vertebral bodies, with more if necessary a distraction between the two vertebral bodies that relieves the patient optimally. When the intervertebral disk is implanted with the two intervertebral bodies, that is to say in the configuration shown in FIG. 3, the two plates 10, 20 can pivot with respect to one another about the three axes. of the space defined above, as well as the two vertebral bodies Cv1 and Cv2 relative to each other which regain their original relative mobility, essentially by the fact that: • the two blades 13, 23 are respectively integral of these two vertebral bodies, that • the trays rest respectively on both bearing surfaces of revolution 51, 52 and on the vertebral bodies, thereby forming two plate-blade pairs (10-13) and (20). 23), and that • the two blades can pivot by their sec) n ends 18, 28 rotatably mounted by the respective concave and convex spherical surfaces 41, 42. In fact, the two vertebral bodies Cv1 and Cv2? are pivoted relative to each other by means of the respectively concave and convex spherical surfaces 41, 42 of the second ends of the blades, via the plates 10, 20 and the blades 13, 23. At the above description, it appears to the obvious.D that the disk according to the invention makes it possible to achieve all the goals defined in the preamble of this description.

Claims

REVENDICATIONS1. Disque intervertébral apte à être interposé antre deux premier et second corps vertébraux consécutifs (Cv1, Cv2) en remplacement d'un disque intervertébral endommagé, caractérisé par le fair qu'il comporte : • un premier plateau (10) comportant une prem ère face (11) apte à venir au contact du premier corps vertébral (Cv1) et une seconde face (12) opposée à la première face, • une première lame (13) montée en coopération avec le premier plateau (10) de façon que cette première lame soit apte à prendre au moins deux première et seconde positions (15, 16), ladite p 'emière position (15) étant celle dans laquelle ladite première lame (13) est entièrement contenue dans le premier demi-espace délimité par le plan passent sensiblement par la première face (11) du premier plateau (10) et qui contient ce premier plateau (10), ladite seconde position (16) étant cella, dans laquelle une première extrémité (17) de ladite première lame (13) émerge dans le second demi-espace délimité par le plan passant sensiblement par la première face (11) du premier plateau (10) et qui ne contient pas ce premier plateau, • un second plateau (20) comportant une prem ère face (21) apte à venir au contact du second corps vertébral (Cv2) et une seconde face (22) opposée à la première face, • une seconde lame (23) montée en coopération avec le second plateau de façon que cette seconde lame soit apte à prendre au moins deux première et seconde positions (25, 26), ladite première position (25) étant celle dans laquelle ladite seconde lame (23) est entièrement contenue dans le premier demi-espace délimité par le plan passant sensiblement par la première face (21) du second plateau (20) et qui co.îtie it ce second plateau, ladite seconde position (26) étant celle dans laquelle ur e première extrémité (27) de ladite seconde lame (23) émerge dans le >econd demi-espace délimité par le plan passant sensiblement par la première face (21) du second plateau (20) et qui ne contient pas ce second pl ateau, et • des moyens (30) montés en coopération avec es deux dits premier et second plateaux (10, 20) pour permettre à ces deux dits plateaux de pivoter l'un par rapport à l'autre autour de trois axes non confondus. REVENDICATIONS1. Intervertebral disk adapted to be interposed between two first and second consecutive vertebral bodies (Cv1, Cv2) to replace a damaged intervertebral disc, characterized by the fact that it comprises: a first plate (10) comprising a first face ( 11) adapted to come into contact with the first vertebral body (Cv1) and a second face (12) opposite to the first face, • a first blade (13) mounted in cooperation with the first plate (10) so that this first blade is able to take at least two first and second positions (15, 16), said second position (15) being that in which said first blade (13) is entirely contained in the first half-space delimited by the plane pass substantially by the first face (11) of the first plate (10) and which contains the first plate (10), said second position (16) being cella, wherein a first end (17) of said first plate (13) emerges in the himself cond half-space delimited by the plane passing substantially through the first face (11) of the first plate (10) and which does not contain this first plate, • a second plate (20) having a first face (21) able to come in contact with the second vertebral body (Cv2) and a second face (22) opposite to the first face, • a second blade (23) mounted in cooperation with the second plate so that the second blade is able to take at least two first and second positions (25, 26), said first position (25) being that in which said second blade (23) is entirely contained in the first half-space delimited by the plane passing substantially through the first face (21) of the second plateau (20) and which includes this second plate, said second position (26) being that in which ur first end (27) of said second blade (23) emerges in the econd> half-space delimited by the passing plane substantially by the first side ( 21) of the second plate (20) and which does not contain this second plate, and • means (30) mounted in cooperation with said two said first and second plates (10, 20) to allow these two said plates to rotate one compared to the other around three unmixed axes.

2. Disque selon la revendication 1, caractérisé par le fait que les moyens (30) montés en coopération avec les deux premier et second plateaux (10, 20) pour permettre à ces deux dits platea ix de pivoter l'un par rapport à l'autre autour de trois axes non confondus sont constitués par le fait que les deux secondes faces (12, 22) des deus premier et second plateaux (10, 20) sont configurées en surfaces sphéri,lues respectivement concave et convexe (31, 32) sensiblement congruentes et montées en pivotement l'une dans l'autre. 2. Disc according to claim 1, characterized in that the means (30) mounted in cooperation with the two first and second plates (10, 20) to allow these two said platea ix to rotate with respect to the other around three non-coinciding axes are constituted by the fact that the two second faces (12, 22) of the two first and second plates (10, 20) are configured in spherical surfaces, respectively read concave and convex (31, 32) substantially congruent and pivoted into each other.

3. Disque selon la revendication 1, caractérisé par le fait que les moyens (30) montés en coopération avec les premier et second plateaux (10, 20) pour permettre à ces deux dits plateaux de pivc,ter l'un par rapport à l'autre sont constitués par le fait que les première et seconde lames (13, 23) sont montées en rotation l'une par rapport à l'autre par leurs secondes extrémités respectives (18, 28) opposées aux premières extrémités (17, 27), ces deux secondes extrémités étant conformées en surfaces sphériques respectivement concave et convexe (41, 42) sensiblement congruentes et montées l'une dans l'autre en pivotement, les deux lames (13, 23) étant montées en rotation sensiblement dans leur plan, entre, les secondes faces (12, 22) des deux plateaux (10, 20) et en passant respectivement dans des percées traversantes (45, 46) réalisées respectivemen': dans ces deux dits plateaux, et qu'ils comportent des moyens (50) po Jr monter les deux plateaux (10, 20) en coopération respectivement avec les deux lames (13, 23) pour supporter ces deux dits plateaux et les élcigner l'un de l'autre quand les deux lames (13, 23) passent de leur premiè-e position (15-25) à leur seconde position (16-26). 3. Disc according to claim 1, characterized in that the means (30) mounted in cooperation with the first and second plates (10, 20) to allow said two said plates pivc, ter one relative to the other are constituted by the fact that the first and second blades (13, 23) are rotated relative to each other by their respective second ends (18, 28) opposite the first ends (17, 27). these two second ends being shaped respectively into concave and convex spherical surfaces (41, 42) substantially congruent and pivotally mounted one to the other, the two blades (13, 23) being rotated substantially in their plane, between, the second faces (12, 22) of the two plates (10, 20) and passing respectively into through-holes (45, 46) made respectively in these two said plates, and that they comprise means (50 ) in Jr mount the two trays (10, 20) in co respectively operation with the two blades (13, 23) to support these two said trays and elcign them from one another when the two blades (13, 23) pass from their first-position (15-25) to their second position (16-26).

4. Disque selon la revendication 3, caractérisé par le fait que les moyens (50) pour monter les deux plateaux (10, 20) en coopération respectivement avec les deux lames (13, 23) pour su)porter ces deux dits plateaux et les éloigner l'un de l'autre quand les deux lames (13, 23) passent de leur première position (15-25) à leur seconcle position (16-26) sont constitués par deux surfaces d'appui (51, 52) solidaire respectivement des deux lames (13, 23) et de révolution autour d'u i axe sensiblement perpendiculaire au plan de rotation des deux lames, et par deux parties (53, 54) complémentaires des deux surfaces d'appui (51, 52) réalisées respectivement sur les deux secondes faces (12, 22; respectivement des deux plateaux (10, 20), les deux lames étant montées en coopération avec les deux plateaux de façon que les deux surfaces d'appui (51, 52) glissent en rotation respectivement sur les deux parties complémentaires (53, 54) quand les deux lames passent de leur première position (15-25) à leur seconde position (16-26), et réciproquement, l'épaisse.ar hors-tout (Ep) des surfaces d'appui (51, 52) définie sur une droite perpendiculaire à l'axe de rotation des lames et à la droite passant par les prerr ières extrémités (17, 27) des deux lames lorsque ces dernières sont sensiblement alignées, étant inférieure à la distance hors-tout (D) entre les deux suri aces d'appui (51, 52) définie sur une droite sensiblement parallèle à la droite passant par les premières extrémités (17, 27) des deux lames lorsque ces dernières sont sensiblement alignées. 4. Disc according to claim 3, characterized in that the means (50) for mounting the two plates (10, 20) in cooperation respectively with the two blades (13, 23) for su) carry these two said trays and the moving away from each other when the two blades (13, 23) pass from their first position (15-25) to their seconcle position (16-26) are constituted by two integral bearing surfaces (51, 52). respectively of the two blades (13, 23) and of revolution about an axis substantially perpendicular to the plane of rotation of the two blades, and by two complementary parts (53, 54) of the two bearing surfaces (51, 52) made respectively on the two second faces (12, 22; respectively of the two plates (10, 20), the two blades being mounted in cooperation with the two plates so that the two bearing surfaces (51, 52) slide in rotation respectively on the two complementary parts (53, 54) when the two blades move from their first pos ition (15-25) at their second position (16-26), and conversely, the thick.ar overall (Ep) bearing surfaces (51, 52) defined on a straight line perpendicular to the axis of rotation of the blades and to the straight line passing through the first ends (17, 27) of the two blades when the latter are substantially aligned, being less than the overall distance (D) between the two bearing surfaces (51, 52) defined on a line substantially parallel to the straight line passing through the first ends (17, 27) of the two blades when the latter are substantially aligned.

5. Disque selon la revendication 4, caractérise par le fait que, au moins l'un des plateaux étant en un matériau ayant un coefficient de fluage non nul, ce plateau comporte des moyens de renfort (70) sur au moins la partie complémentaire (53, 54) réalisée sur sa seconde face (12, 22). 5. Disc according to claim 4, characterized in that, at least one of the trays being of a material having a non-zero creep coefficient, this plate comprises reinforcement means (70) on at least the complementary part ( 53, 54) made on its second face (12, 22).

6. Disque selon l'une des revendications 3 à 5, laractérisé par le fait qu'il comporte des moyens (60) pour limiter la rotation des deux lames (13, 23) l'une par rapport à l'autre dans des limites détermina es. 6. Disk according to one of claims 3 to 5, characterized in that it comprises means (60) for limiting the rotation of the two blades (13, 23) relative to each other within limits. determined.

7. Disque selon l'une des revendications 3 à 6, caractérisé par le fait qu'il comporte des moyens (80) pour commander simultanément le passage30 en rotation des deux dites lames, de l'une de ses deux positions (15-25; 16-26) à l'autre. 7. Disk according to one of claims 3 to 6, characterized in that it comprises means (80) for simultaneously controlling the passage30 in rotation of said two blades, one of its two positions (15-25 16-26) to the other.

8. Disque selon la revendication 7, caractérise par le fait que les moyens (80) pour commander simultanément le pas:.age en rotation des deux dites lames (13, 23), de l'une de ses deux positions à l'autre, sont constitués par au moins l'une de ces trois réalisations : au moins un ergot sur chaque lame, au moins une encoche (81, 82) réalisa e dans chaque lame (13, 23), au moins une encoche dans une lame et agi moins un ergot sur l'autre. 8. Disc according to claim 7, characterized in that the means (80) for simultaneously controlling the pitch: .age rotation of said two blades (13, 23), one of its two positions to the other are constituted by at least one of these three embodiments: at least one lug on each blade, at least one notch (81, 82) made in each blade (13, 23), at least one notch in a blade and act less one lug on the other.

9. Disque selon la revendication 8, caractérisé par le fait que les dites lames (13, 23) sont configurées pour être aptes à coopérer avec une fourche à deux dents apte à pincer latéralement les d,Dux lames au niveau de leur seconde extrémité (18, 28), ladite fourche comportant, dans le fond défini entre ses deux dents, une réalisation complérnen:aire de celle (81, 82) qui est réalisée sur les deux dites lames (13, 23). 9. Disk according to claim 8, characterized in that said blades (13, 23) are configured to be adapted to cooperate with a fork with two teeth adapted to laterally pinch the d, Dux blades at their second end ( 18, 28), said fork having, in the bottom defined between its two teeth, a complete embodiment of that (81, 82) which is made on both said blades (13, 23).

10. Disque selon l'une des revendications précédentes, caractérisé 20 par le fait qu'il comporte des moyens (90) pour I miter la rotation et l'éloignement des deux plateaux (10, 20) dans des limites déterminées. 10. Disc according to one of the preceding claims, characterized in that it comprises means (90) for miter rotation and removal of the two trays (10, 20) within specified limits.