FR2857577A1 - Link rod locking device for use in bone anchoring unit of spinal implant, has locking unit with pins cooperating with retaining units to enable locking unit to be fixed on bone anchoring unit - Google Patents
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Abstract
Description
II
PERFECTIONNEMENTS AUX DISPOSITIFSIMPROVEMENTS TO DEVICES
D'IMMOBILISATION RACHIDIEN La présente invention est relative à des perfectionnements aux dispositifs d'immobilisation rachidien et plus particulièrement aux dispositifs d'immobilisation d'une tige de liaison dans un élément d'ancrage osseux d'un implant rachidien. The present invention relates to improvements to spinal immobilization devices and more particularly to devices for immobilizing a connecting rod in a bone anchoring element of a spinal implant.
On connaît différents types de dispositif d'immobilisation qui, du fait de leur structure particulière, permettent le blocage en rotation et en translation de la tige de liaison dans un élément d'ancrage osseux d'un implant rachidien. Various types of immobilization device are known which, because of their particular structure, allow locking in rotation and in translation of the connecting rod in a bone anchoring element of a spinal implant.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention a pour objet d'améliorer 15 la retenue de l'élément de blocage sur l'élément d'ancrage osseux, tout en préservant des fixations indépendantes pour la retenue d'une part de la tige de liaison et d'autre part de l'élément de blocage. The purpose of the immobilization device according to the present invention is to improve the retention of the locking element on the bone anchoring element, while preserving independent fastenings for retaining on the one hand the connection and secondly the blocking element.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte un élément 20 d'ancrage osseux comprenant des moyens de retenue susceptibles de se déformer élastiquement sous un effort de poussée F et un élément de blocage comprenant d'une part des ergots qui coopèrent avec les moyens de retenue pour permettre la fixation de l'élément de blocage sur l'élément d'ancrage osseux et d'autre part, une vis de serrage permettant l'immobilisation en rotation et en 25 translation de la tige de liaison entre l'élément d'ancrage osseux et l'élément de blocage. The immobilizing device according to the present invention comprises a bone anchoring element 20 comprising retaining means able to deform elastically under a thrust force F and a locking element comprising on the one hand lugs which cooperate with the means retaining means for fixing the locking element on the bone anchoring element and, secondly, a clamping screw for immobilizing in rotation and in translation the connecting rod between the element bone anchorage and the locking element.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comprend * un élément d'ancrage osseux pourvu d'une tête comportant deux parois 30 verticales tronquées délimitant une ouverture centrale en forme de U dont le fond présente un profil en portion de cylindre, chaque paroi verticale étant constituée d'une face centrale bordée latéralement et de chaque côté par des lames élastiques séparées respectivement de ladite face centrale par des fentes verticales, lesdites lames élastiques comportant respectivement dans 35 leur partie supérieure une dent d'encliquetage, * et un élément de blocage comportant un logement à profil en portion de cylindre, un alésage fileté débouchant à l'intérieur du logement, une vis de serrage coopérant avec l'alésage fileté et des ergots qui coopèrent respectivement avec une dent solidaire des lames élastiques. 40 Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte une tête comprenant deux parois verticales à profil tronqué disposées l'une en face de l'autre et dans des plans parallèles afin de délimiter une première ouverture centrale en forme de U portée par l'axe XX' de la tige de liaison et dont le fond 45 présente un profil en portion de cylindre et une seconde ouverture perpendiculaire à l'axe XX' et à la première ouverture. The immobilizing device according to the present invention comprises a bone anchoring element provided with a head comprising two truncated vertical walls delimiting a central U-shaped opening whose bottom has a cylindrical portion profile, each vertical wall. being constituted of a central face laterally bordered and on each side by elastic strips respectively separated from said central face by vertical slots, said elastic strips respectively comprising in their upper part a ratchet tooth, * and a blocking element; comprising a housing with a profile in a cylinder portion, a threaded bore opening into the housing, a clamping screw cooperating with the threaded bore and lugs which cooperate respectively with a tooth integral with the resilient blades. The immobilizing device according to the present invention comprises a head comprising two vertical walls with a truncated profile arranged facing each other and in parallel planes in order to define a first U-shaped central opening carried by the axis XX 'of the connecting rod and whose bottom 45 has a profile in cylinder portion and a second opening perpendicular to the axis XX' and the first opening.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte une tête comprenant deux ouvertures perpendiculaires qui permettent de délimiter à 4. The immobilizing device according to the present invention comprises a head comprising two perpendicular openings which make it possible to delimit at 4.
chaque angle de la tête des lames élastiques susceptibles de se déformer élastiquement sous un effort de poussée F. Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte une tête 5 pourvue de lames élastiques comprenant respectivement dans leur partie supérieure une dent dont le profil d'accrochage est tourné en direction de l'intérieur de la seconde ouverture et au-dessus de la face centrale de chaque paroi verticale. each angle of the head of the elastic blades may deform elastically under a thrust force F. The immobilizer according to the present invention comprises a head 5 provided with elastic blades respectively comprising in their upper part a tooth whose profile of hanging is turned towards the interior of the second opening and above the central face of each vertical wall.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte une tête dont chaque dent comprend, au-dessus de sa partie d'accrochage et en direction de l'ouverture, un profil externe incliné se prolongeant en direction de l'extérieur par un profil bombé. The immobilizing device according to the present invention comprises a head of which each tooth comprises, above its attachment portion and in the direction of the opening, an inclined external profile extending towards the outside by a curved profile. .
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte un élément de blocage comprenant une face inférieure comprenant suivant une direction parallèle à l'axe XX' un logement présentant un profil en portion de cylindre afin de coopérer avec la tige de liaison, une face supérieure comprenant en son milieu un alésage fileté débouchant à l'intérieur du logement et dans lequel coopère une 20 vis de serrage, et des faces latérales parallèles deux à deux et dont deux au moins sont solidaires respectivement de deux ergots en forme de dent. The immobilizing device according to the present invention comprises a locking element comprising a lower face comprising in a direction parallel to the axis XX 'a housing having a profile in a portion of a cylinder in order to cooperate with the connecting rod, an upper surface comprising in its middle a threaded bore opening into the housing and in which a clamping screw cooperates, and side faces parallel in pairs and at least two of which are secured respectively to two tooth-shaped lugs.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte un élément de blocage dont chaque ergot comprend une partie d'accrochage positionnée en 25 retrait et à une certaine distance dl des faces latérales et opposées de l'élément de blocage. The immobilizing device according to the present invention comprises a locking element, each lug comprising a hooking portion positioned at a distance and at a distance d1 from the lateral and opposite faces of the locking element.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comprend * un élément d'ancrage osseux pourvu d'une tête comportant deux parois 30 verticales délimitant une ouverture centrale en forme de U dont le fond présente un profil en portion de cylindre, chaque paroi verticale étant séparée du fond de l'ouverture centrale par une fente verticale donnant une certaine élasticité à chaque paroi selon une direction YY', lesdites parois verticales comprenant respectivement à chaque extrémité un profil en forme de lame 35 d'accrochage élastique disposée l'une en face de l'autre et de part et d'autre de l'ouverture centrale, lesdites lames élastiques comportant respectivement dans leur partie supérieure une dent d'encliquetage, É et un élément de blocage comportant un logement à profil en portion de cylindre, un alésage fileté débouchant à l'intérieur du logement, une vis de 40 serrage coopérant avec l'alésage fileté et des ergots qui coopèrent respectivement avec une dent solidaire des lames élastiques. The immobilization device according to the present invention comprises a bone anchoring element provided with a head comprising two vertical walls delimiting a central U-shaped opening whose bottom has a cylinder-section profile, each vertical wall being separated from the bottom of the central opening by a vertical slot giving a certain elasticity to each wall in a direction YY ', said vertical walls respectively comprising at each end an elastic hook-shaped profile 35 disposed opposite one another on the other side and on both sides of the central opening, said elastic blades respectively having in their upper part a ratchet tooth, E and a locking element comprising a housing with a cylinder-section profile, a bore threaded opening into the housing, a clamping screw 40 cooperating with the threaded bore and lugs that cooperate respectively nt with a fixed tooth of the elastic blades.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte une tête dont chaque paroi verticale comprend sur sa face interne et entre les lames 45 d'accrochage un logement vertical. The immobilizing device according to the present invention comprises a head of which each vertical wall comprises on its inner face and between the shafts 45 of attachment a vertical housing.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte une tête dont les lames élastiques comprennent respectivement dans leur partie supérieure une dent dont le profil d'accrochage est tourné en direction de l'intérieur de l'ouverture 50 centrale. The immobilizing device according to the present invention comprises a head whose elastic blades respectively comprise in their upper part a tooth whose hooking profile is turned towards the interior of the central opening 50.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte une tête dont chaque dent comprend au-dessus de sa partie d'accrochage et en direction de l'ouverture un profil externe incliné se prolongeant en direction de l'extérieur par un profil bombé. The immobilizing device according to the present invention comprises a head of which each tooth comprises above its attachment portion and towards the opening an inclined outer profile extending towards the outside by a curved profile.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte un élément de blocage comprenant une face inférieure comprenant, suivant une direction parallèle à l'axe XX', un logement présentant un profil en portion de cylindre afin 10 de coopérer avec la tige de liaison, une face supérieure comprenant en son milieu un alésage fileté débouchant à l'intérieur du logement et dans lequel coopère une vis de serrage et des faces latérales parallèles deux à deux et dont deux au moins sont solidaires respectivement de deux ergots en forme de dent. The immobilizer according to the present invention comprises a locking element comprising a lower face comprising, in a direction parallel to the axis XX ', a housing having a profile in a portion of a cylinder in order to cooperate with the connecting rod, an upper face comprising in its center a threaded bore opening into the housing and in which cooperates a clamping screw and parallel side faces in pairs and at least two of which are secured respectively to two tooth-shaped lugs.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte un élément de blocage dont chaque face latérale disposée dans un plan parallèle à l'axe XX' du logement comporte deux ergots en forme de dent séparés par une nervure verticale présentant un logement central vertical. The immobilizer according to the present invention comprises a locking element, each side face disposed in a plane parallel to the axis XX 'of the housing comprises two tooth-shaped lugs separated by a vertical rib having a vertical central housing.
Le dispositif d'immobilisation suivant la présente invention comporte un élément de blocage dont les parties d'accrochage des ergots sont fermées à l'opposé des faces latérales par l'intermédiaire de la nervure verticale correspondante. The immobilizing device according to the present invention comprises a locking element whose attachment portions of the lugs are closed opposite the side faces through the corresponding vertical rib.
La description qui va suivre en regard des dessins annexés, donnés à titre 25 d'exemples non limitatifs, permettra de mieux comprendre l'invention, les caractéristiques qu'elle présente et les avantages qu'elle est susceptible de procurer: Figure 1 est une vue en perspective éclatée illustrant le dispositif d'immobilisation 30 suivant la présente invention. The following description with reference to the accompanying drawings, given by way of non-limiting examples, will provide a better understanding of the invention, the characteristics it has and the advantages that it is likely to provide: FIG. exploded perspective view illustrating the immobilizer 30 according to the present invention.
Figure 2 est une vue en perspective montrant l'élément d'ancrage osseux du dispositif d'immobilisation suivant la présente invention. Figure 2 is a perspective view showing the bone anchoring element of the immobilizer according to the present invention.
Figure 3 est une vue en perspective représentant l'élément de blocage en translation et en rotation de la tige de liaison à l'intérieur de l'élément d'ancrage osseux du dispositif d'immobilisation suivant la présente invention. Figure 3 is a perspective view showing the locking element in translation and rotation of the connecting rod inside the bone anchoring element of the immobilizer according to the present invention.
Figure 4 est une vue en perspective illustrant la déformation élastique de l'élément 40 d'ancrage osseux lors du montage de l'élément de blocage du dispositif d'immobilisation suivant la présente invention. Figure 4 is a perspective view illustrating the elastic deformation of the bone anchoring element 40 during assembly of the locking element of the immobilizer according to the present invention.
Figure 5 est une vue en perspective montrant le dispositif d'immobilisation en position assemblée pour le blocage en rotation et en translation de la tige de 45 liaison de l'implant rachidien. Figure 5 is a perspective view showing the immobilizer in an assembled position for rotational and translational locking of the spinal implant connecting rod.
Figure 6 est une vue en perspective éclatée illustrant une variante du dispositif d'immobilisation suivant la présente invention. Figure 6 is an exploded perspective view illustrating a variant of the immobilizer according to the present invention.
Figure 7 et 8 sont des vues en perspective montrant l'élément d'ancrage osseux du dispositif d'immobilisation suivant la présente invention. Figure 7 and 8 are perspective views showing the bone anchoring element of the immobilizer according to the present invention.
Figure 9 est une vue en perspective représentant l'élément de blocage en 5 translation et en rotation de la tige de liaison à l'intérieur de l'élément d'ancrage osseux du dispositif d'immobilisation suivant la présente invention. Figure 9 is a perspective view showing the blocking member in translation and rotation of the connecting rod within the bone anchoring element of the immobilizer according to the present invention.
Figures 10 et 11 sont des vues illustrant la déformation élastique de l'élément d'ancrage osseux lors du montage de l'élément de blocage du dispositif 10 d'immobilisation suivant la présente invention. Figures 10 and 11 are views illustrating the elastic deformation of the bone anchoring element during mounting of the locking element of the immobilizer 10 according to the present invention.
Figure 12 et 13 sont des vues en perspective montrant le dispositif d'immobilisation en position assemblée pour le blocage en rotation et en translation de la tige de liaison de l'implant rachidien. 15 On a montré en figure 1 un implant rachidien et plus particulièrement un dispositif d'immobilisation 1 pour le blocage en rotation et en translation d'une tige de liaison 2 au niveau de chaque vertèbre instrumentée d'une colonne vertébrale. 12 and 13 are perspective views showing the immobilization device in the assembled position for locking in rotation and in translation of the connecting rod of the spinal implant. FIG. 1 shows a spinal implant and more particularly an immobilization device 1 for locking in rotation and in translation of a connecting rod 2 at the level of each instrumented vertebra of a vertebral column.
Le dispositif d'immobilisation 1 est constitué d'un élément d'ancrage osseux 3 et d'un élément de blocage 5 destiné à coopérer avec l'élément d'ancrage 3 pour la fixation en rotation et en translation de la tige de liaison 2. The immobilizing device 1 consists of a bone anchoring element 3 and a locking element 5 intended to cooperate with the anchoring element 3 for fixing in rotation and in translation of the connecting rod 2 .
On a représenté en figure 2 l'élément d'ancrage osseux 3 comprenant une partie 25 d'ancrage 6 et une partie de réception 7. La partie d'ancrage 6 peut présenter soit la forme d'un crochet, soit un profil fileté solidaire ou non de la partie de réception 7 pour venir se fixer sur/ou dans le corps vertébral de la vertèbre à instrumenter. FIG. 2 shows the bone anchoring element 3 comprising an anchoring part 6 and a receiving part 7. The anchoring part 6 may have either the shape of a hook or a fixed threaded profile or not the receiving part 7 to be fixed on / or in the vertebral body of the vertebra to be instrumented.
La partie de réception 7 est constituée d'une tête 8 en forme de U, ouverte dans 30 sa partie supérieure pour pouvoir coopérer avec la tige de liaison 2 et l'élément de blocage 5. The receiving part 7 consists of a U-shaped head 8, open in its upper part to be able to cooperate with the connecting rod 2 and the locking element 5.
La tête 8 comporte deux parois verticales 9, 10 à profil tronqué, disposées l'une en face de l'autre et dans des plans parallèles afin de délimiter une première 35 ouverture centrale 1 1 en forme de U portée par l'axe XX' de la tige de liaison 2 et dont le fond 12 présente un profil en portion de cylindre et une seconde ouverture 39 perpendiculaire à l'axe XX' et à la première ouverture 1 1. The head 8 comprises two vertical walls 9, 10 with a truncated profile, arranged opposite each other and in parallel planes in order to define a first U-shaped central opening 1 1 carried by the axis XX ' of the connecting rod 2 and whose bottom 12 has a profile in cylinder portion and a second opening 39 perpendicular to the axis XX 'and the first opening January 1.
Les deux ouvertures perpendiculaires 11 et 39 permettent de délimiter à chaque 40 angle de la tête 8 des moyens de retenue 14, 15 susceptibles de se déformer élastiquement sous un effort de poussée F. Chaque paroi verticale tronquée 9, 10 est constituée d'une face centrale 13 dont la hauteur est délimitée par la seconde ouverture 39 traversant la tête 8 de la 45 partie de réception 7. The two perpendicular openings 11 and 39 make it possible to define, at each angle 40 of the head 8, retaining means 14, 15 capable of deforming elastically under a thrust force F. Each truncated vertical wall 9, 10 consists of a face central 13 whose height is delimited by the second opening 39 passing through the head 8 of the receiving portion 7.
Chaque face centrale 13 est bordée latéralement et de chaque côté par des lames élastiques 14, 15 séparées respectivement de ladite face centrale par des fentes verticales 16, 17. Each central face 13 is bordered laterally and on each side by elastic strips 14, 15 respectively separated from said central face by vertical slots 16, 17.
La face centrale 13 de chaque paroi verticale tronquée 9, 10 est percée d'un trou 18 non débouchant permettant à une instrumentation de venir s'accrocher pour permettre l'introduction de l'élément de blocage 5 dans l'élément d'ancrage 3. The central face 13 of each truncated vertical wall 9, 10 is pierced with a non-through hole 18 allowing an instrumentation to hang on to allow the insertion of the locking element 5 into the anchoring element 3 .
Les lames élastiques 14, 15 de la tête 8 comportent respectivement dans leur partie supérieure une dent 19, 20 dont le profil d'accrochage 40, 41 est tourné en direction de l'intérieur de la seconde ouverture 39 et audessus de la face centrale 13 de chaque paroi verticale 9, 10. The elastic blades 14, 15 of the head 8 respectively comprise in their upper part a tooth 19, 20 whose attachment profile 40, 41 is turned towards the interior of the second opening 39 and above the central face 13 of each vertical wall 9, 10.
Chaque dent 19, 20 comporte au-dessus de sa partie d'accrochage 40, 41 et en direction de l'ouverture 39 un profil externe incliné 42, 43 se prolongeant en direction de l'extérieur de chaque lame 14, 15 par un profil bombé 44, 45. Each tooth 19, 20 has above its attachment portion 40, 41 and towards the opening 39 an inclined outer profile 42, 43 extending towards the outside of each blade 14, 15 by a profile curved 44, 45.
On a montré en figure 3 I'élément de blocage 5 du dispositif d'immobilisation 1 qui 15 présente un profil externe sensiblement parallélépipédique dont chacune des faces opposées 23, 24; 25, 26, 27 et 28 sont parallèles deux à deux. FIG. 3 shows the blocking element 5 of the immobilizing device 1 which has a substantially parallelepipedal external profile, each of the opposite faces 23, 24 of which; 25, 26, 27 and 28 are parallel in pairs.
Ainsi, la face inférieure 24 de l'élément de blocage 5 comporte suivant une direction parallèle à l'axe XX' un logement 29 présentant un profil en portion de 20 cylindre afin de recevoir la tige de liaison 2 lors du montage et de la fixation du dispositif d'immobilisation 1. Thus, the lower face 24 of the locking element 5 comprises, in a direction parallel to the axis XX ', a housing 29 having a cylinder-section profile in order to receive the connecting rod 2 during assembly and fixing. of the immobilizer 1.
La face supérieure 23 de l'élément de blocage 5 comporte en son milieu un alésage fileté 30 débouchant à l'intérieur du logement 29 et dans lequel coopère 25 une vis de serrage 31. The upper face 23 of the locking element 5 comprises in its center a threaded bore 30 opening into the housing 29 and in which a clamping screw 31 cooperates.
Chaque face latérale 27, 28 disposée dans un plan parallèle à l'axe XX' du logement 29 et perpendiculaire à chacune des faces latérales 25, 26 de l'élément de blocage 5, est solidaire d'une surépaisseur 46, 47 délimitant deux ergots 33, 30 34 en forme de dent. Each lateral face 27, 28 disposed in a plane parallel to the axis XX 'of the housing 29 and perpendicular to each of the lateral faces 25, 26 of the locking element 5, is integral with an excess thickness 46, 47 delimiting two lugs 33, 30 34 tooth-shaped.
Ainsi, I'élément de blocage 5 comporte deux ergots 33 et deux ergots 34 qui s'étendent en direction de l'extérieur de ce dernier. Thus, the blocking element 5 comprises two lugs 33 and two lugs 34 which extend towards the outside of the latter.
Chaque ergot 33, 34 comporte respectivement une partie d'accrochage 48, 49 délimitée par un agencement de profils inclinés et bombés permettant une coopération avec les parties d'accrochage 40, 41 de chaque dent 19, 20 lors de la mise en place de l'élément de blocage 5 dans la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. Each lug 33, 34 respectively comprises a hooking portion 48, 49 delimited by an arrangement of inclined and curved profiles for cooperation with the attachment portions 40, 41 of each tooth 19, 20 during the installation of the lug. blocking element 5 in the head 8 of the anchoring element 3.
On note que les parties d'accrochage 48, 49 de chaque ergot 33, 34 sont positionnées en retrait et à une distance dl des faces latérales et opposées 25, 26 de l'élément de blocage 5. It is noted that the hooking portions 48, 49 of each lug 33, 34 are positioned at a distance and at a distance d1 from the lateral and opposite faces 25, 26 of the locking element 5.
Chaque ergot 33, 34 présente respectivement un profil externe incliné 37, 38 45 permettant le glissement desdits ergots et l'écartement des lames élastiques 14, vers l'extérieur de la tête 8 afin de pouvoir réaliser l'assemblage de l'élément de blocage 5 avec l'élément d'ancrage osseux 3. Each lug 33, 34 has respectively an inclined outer profile 37, 38 45 allowing the sliding of said lugs and the spacing of the elastic blades 14, towards the outside of the head 8 to be able to perform the assembly of the locking element 5 with the bone anchoring element 3.
On a montré en figures 4 et 5 les différentes étapes permettant l'assemblage de 50 l'élément de blocage 5 dans la tête 8 de l'élément d'ancrage 3 en vue de la fixation en rotation et en translation de la tige de liaison 2 dans chaque dispositif d'immobilisation 1 ancré dans le corps vertébral d'une vertèbre. FIGS. 4 and 5 show the different steps for assembling the blocking element 5 in the head 8 of the anchoring element 3 in order to fix the link rod in rotation and in translation. 2 in each immobilizing device 1 anchored in the vertebral body of a vertebra.
L'élément d'ancrage osseux 3 est fixé ou accroché en fonction de sa structure à une vertèbre à instrumenter. The bone anchoring element 3 is fixed or hooked according to its structure to a vertebra to be instrumented.
La tige de liaison 2 est positionnée à l'intérieur de l'ouverture centrale 11 de la tête 8 de l'élément d'ancrage osseux 3 avant l'introduction de l'élément de blocage 5. The connecting rod 2 is positioned inside the central opening 11 of the head 8 of the bone anchoring element 3 before the introduction of the locking element 5.
L'élément de blocage 5 est positionné au-dessus de la tête 8 de l'élément d'ancrage osseux 3 de manière que les ergots 33, 34 d'une même face latérale 27, 28 viennent en appui contre les dents correspondantes 19, 20 d'une même paroi verticale 9, 10. The locking element 5 is positioned above the head 8 of the bone anchoring element 3 so that the lugs 33, 34 of the same lateral face 27, 28 bear against the corresponding teeth 19, 20 of the same vertical wall 9, 10.
Une force de poussée F est effectuée suivant une direction sensiblement verticale à l'aide d'un instrument, non représenté, sur l'élément de blocage 5 afin que les ergots 33, 34 de chaque face latérale 27, 28 déforment latéralement les lames élastiques 14, 15 de chaque paroi 9, 10 de la tête 8 de l'élément d'ancrage 20 osseux 3. A thrust force F is made in a substantially vertical direction with the aid of an instrument, not shown, on the locking element 5 so that the lugs 33, 34 of each lateral face 27, 28 laterally deform the elastic blades. 14, 15 of each wall 9, 10 of the head 8 of the bone anchoring element 3.
La déformation élastique des lames 14,15 s'effectue en direction de l'extérieur de la tête 8, c'est à dire suivant une direction qui s'éloigne de la face centrale 13 de chaque paroi verticale 9, 10 de la tête 8, du fait de la différence des dimensions 25 prévues entre les ergots 33, 34 et les dents 19, 20 (figure 4). The elastic deformation of the blades 14, 15 is effected in the direction of the outside of the head 8, ie in a direction which moves away from the central face 13 of each vertical wall 9, 10 of the head 8 due to the difference in the dimensions provided between the lugs 33, 34 and the teeth 19, 20 (FIG. 4).
L'introduction de l'élément de blocage 5 est facilitée par le fait que chaque ergot 33, 34 présente une partie inférieure à profil incliné 37, 38 qui glisse sur le profil externe de chaque dent 19, 20 solidaire des lames 14,15. 30 La force de poussée F doit être suffisante pour que chaque partie d'accrochage 48, 49 des ergots 33, 34 vienne s'encliqueter avec la partie d'accrochage 40, 41 de chaque dent 19, 20 correspondante des lames élastiques 14,15. The introduction of the locking element 5 is facilitated by the fact that each lug 33, 34 has a lower inclined profile portion 37, 38 which slides on the outer profile of each tooth 19, 20 integral blades 14,15. The thrust force F must be sufficient for each attachment portion 48, 49 of the lugs 33, 34 to snap into engagement with the attachment portion 40, 41 of each corresponding tooth 19, 20 of the elastic blades 14, 15 .
La retenue de l'élément de blocage 5 est obtenue par l'élasticité des lames 14,15 qui reviennent en position de repos après le passage des ergots 33, 34 sur les dents 19, 20 correspondantes. The retention of the locking element 5 is obtained by the elasticity of the blades 14,15 which return to the rest position after the passage of the lugs 33, 34 on the teeth 19, 20 corresponding.
La tige de liaison 2 est ajustée par coulissement dans une gouttière cylindrique 40 constituée par le fond 12 présentant un profil en portion de cylindre de la tête 8 de l'élément d'ancrage osseux 3 et le logement 29 présentant un profil en portion de cylindre de l'élément de blocage 5. The connecting rod 2 is slidably fitted in a cylindrical groove 40 constituted by the bottom 12 having a cylindrical portion profile of the head 8 of the bone anchoring element 3 and the housing 29 having a cylindrical portion profile. of the blocking element 5.
La tige de liaison 2 est ensuite immobilisée en rotation et en translation par 45 l'intermédiaire de la vis de serrage 31 qui est vissée à l'intérieur de l'alésage 30 de l'élément de blocage 5. La vis de serrage 31, sous l'effort de vissage, vient bloquer la tige de liaison 2 contre le fond 12 en portion de cylindre de l'ouverture centrale 11 de la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. The connecting rod 2 is then immobilized in rotation and in translation by means of the clamping screw 31 which is screwed inside the bore 30 of the blocking element 5. The clamping screw 31, under the tightening force, the connecting rod 2 is locked against the bottom 12 in a cylinder portion of the central opening 11 of the head 8 of the anchoring element 3.
Egalement, I'effort de serrage de la vis de pression 31 contre la tige de liaison 2 permet, par l'intermédiaire d'un déplacement vertical dirigé suivant une direction opposée à celle de ladite tige, de bloquer l'élément de blocage 5 dans la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. Also, the clamping force of the pressure screw 31 against the connecting rod 2 makes it possible, by means of a vertical displacement directed in a direction opposite to that of said rod, to block the locking element 5 in the head 8 of the anchoring element 3.
On a montré en figure 6 à 11 une variante de l'implant rachidien et plus particulièrement du dispositif d'immobilisation 1 pour le blocage en rotation et en translation d'une tige de liaison 2 au niveau de chaque vertèbre instrumentée d'une colonne vertébrale. FIGS. 6 to 11 show a variant of the spinal implant and, more particularly, of the immobilization device 1 for locking in rotation and in translation of a connecting rod 2 at the level of each instrumented vertebra of a spinal column. .
Le dispositif d'immobilisation 1 est constitué d'un élément d'ancrage osseux 3 et d'un élément de blocage 5 destinés à coopérer avec l'élément d'ancrage 3 pour la fixation en rotation et en translation de la tige de liaison 2. The immobilizing device 1 consists of a bone anchoring element 3 and a blocking element 5 intended to cooperate with the anchoring element 3 for fixing in rotation and in translation of the connecting rod 2 .
On a montré en figures 7 et 8 I'élément d'ancrage osseux 3 comprenant une partie d'ancrage 6 et une partie de réception 7. La partie d'ancrage 6 peut présenter soit la forme d'un crochet, soit un profil fileté solidaire ou non de la partie de réception 7 pour venir se fixer sur/ou dans la vertèbre à instrumenter. FIGS. 7 and 8 show the bone anchoring element 3 comprising an anchoring part 6 and a receiving part 7. The anchoring part 6 can have either the shape of a hook or a threaded profile integral or not of the receiving part 7 to be fixed on / or in the vertebra to be instrumented.
La partie de réception 7 est constituée d'une tête 8 en forme de U ouverte dans sa partie supérieure 7 pour pouvoir coopérer avec la tige de liaison 2 et l'élément de blocage 5. The receiving part 7 consists of a U-shaped head 8 open in its upper part 7 in order to cooperate with the connecting rod 2 and the locking element 5.
La tête 8 comporte deux parois verticales 9, 10 disposées l'une en face de l'autre 25 et dans des plans parallèles afin de délimiter une première ouverture centrale 1 1 en forme de U portée par l'axe XX' de la tige de liaison 2 et dont le fond 12 présente un profil en portion de cylindre. The head 8 comprises two vertical walls 9, 10 arranged opposite each other 25 and in parallel planes in order to define a first central U-shaped opening 1 1 carried by the axis XX 'of the rod. link 2 and whose bottom 12 has a profile in cylinder portion.
Chaque paroi verticale 9, 10 est séparée du fond 12 de l'ouverture centrale 1 1 par 30 une fente verticale 50 donnant une certaine élasticité à chaque paroi suivant une direction YY' perpendiculaire à celle XX' de la tige de liaison 2. Each vertical wall 9, 10 is separated from the bottom 12 of the central opening 1 1 by a vertical slot 50 giving a certain elasticity to each wall in a direction YY 'perpendicular to that XX' of the connecting rod 2.
Les parois verticales 9, 10 comportent respectivement à chaque extrémité un profil en forme de lame d'accrochage élastique 14, 15 disposée l'une en face de 35 I'autre et de part et d'autre de l'ouverture centrale 1 1. The vertical walls 9, 10 respectively comprise at each end a profile shaped resilient gripping blade 14, 15 disposed opposite each other and on either side of the central opening January 1.
Chaque paroi verticale 9, 10 comporte sur sa face interne et entre les lames d'accrochage 14, 15 un logement vertical 51 destiné à guider l'élément de blocage lors de sa mise en place dans la tête 8 de l'élément d'ancrage osseux 3. 40 Le logement vertical 51 possède une rainure 54 présentant un profil en portion de cylindrique. Each vertical wall 9, 10 has on its inner face and between the attachment blades 14, 15 a vertical housing 51 for guiding the locking element when it is placed in the head 8 of the anchoring element. The vertical housing 51 has a groove 54 having a cylindrical portion profile.
Chaque paroi verticale 9, 10 est percée entre les lames d'accrochage élastiques 45 14, 15 d'un trou 18 débouchant à l'intérieur de l'ouverture centrale 11 permettant à une instrumentation de venir s'accrocher pour permettre l'introduction de l'élément de blocage 5 dans l'élément d'ancrage 3. Each vertical wall 9, 10 is pierced between the elastic attachment slats 45 14, 15 of a hole 18 opening inside the central opening 11 allowing an instrumentation to hang on to allow the introduction of the blocking element 5 in the anchoring element 3.
Les lames élastiques 14, 15 de la tête 8 comportent respectivement dans leur partie supérieure une dent 19, 20 dont le profil d'accrochage 40, 41 est tourné en direction de l'intérieur de l'ouverture centrale 11. The elastic blades 14, 15 of the head 8 respectively comprise in their upper part a tooth 19, 20 whose attachment profile 40, 41 is turned towards the interior of the central opening 11.
Chaque dent 19, 20 comporte au-dessus de sa partie d'accrochage 40, 41 un profil externe incliné 42, 43 se prolongeant en direction de l'extérieur de chaque lame 14,15 par un profil bombé 44, 45. Each tooth 19, 20 has above its attachment portion 40, 41 an inclined outer profile 42, 43 extending towards the outside of each blade 14,15 by a curved profile 44, 45.
On a montré en figure 9 l'élément de blocage 5 du dispositif d'immobilisation 1 qui 10 présente un profil externe sensiblement parallélépipédique dont chacune des faces opposées 23, 24; 25, 26, 27 et 28 sont parallèles deux à deux. FIG. 9 shows the blocking element 5 of the immobilizing device 1, which has a substantially parallelepipedal external profile, each of whose opposite faces 23, 24; 25, 26, 27 and 28 are parallel in pairs.
Ainsi la face inférieure 24 de l'élément de blocage 5 comporte suivant une direction parallèle à l'axe XX' un logement 29 présentant un profil en portion de 15 cylindre afin de recevoir la tige de liaison 2 lors du montage et de la fixation du dispositif d'immobilisation 1. Thus, the lower face 24 of the blocking element 5 comprises, in a direction parallel to the axis XX ', a housing 29 having a cylindrical portion profile in order to receive the connecting rod 2 during assembly and fixing of the immobilizer 1.
La face supérieure 23 de l'élément de blocage 5 comporte en son milieu un alésage fileté 30 débouchant à l'intérieur du logement 29 et dans lequel coopère 20 une vis de serrage 31. The upper face 23 of the blocking element 5 comprises in its center a threaded bore 30 opening into the housing 29 and in which a clamping screw 31 cooperates.
Chaque face latérale 27, 28 disposée dans un plan parallèle à l'axe XX' du logement 29 et perpendiculaire à chacune des faces latérales 25, 26 de l'élément de blocage 5, comporte deux ergots 33, 34 en forme de dent, séparés par une 25 nervure verticale 53 présentant un logement central vertical 52 Ainsi, I'élément de blocage 5 comporte deux ergots 33 et deux ergots 34 qui s'étendent en direction de l'extérieur de ce dernier. Each lateral face 27, 28 disposed in a plane parallel to the axis XX 'of the housing 29 and perpendicular to each of the lateral faces 25, 26 of the locking element 5, comprises two separate lugs 33, 34 in the form of a tooth. By a vertical rib 53 having a vertical central housing 52 Thus, the locking element 5 comprises two lugs 33 and two lugs 34 which extend towards the outside of the latter.
Chaque ergot 33, 34 comporte respectivement une partie d'accrochage 48, 49 délimitée par un profil en portion de cylindre permettant une coopération avec les parties d'accrochage 40, 41 de chaque dent 19, 20 lors de la mise en place de l'élément de blocage 5 dans la tête 8 de l'élément d'ancrage 3 (figure 10) Chaque ergot 33, 34 présente respectivement un profil externe incliné 37, 38 permettant le glissement desdits ergots et donne une certaine élasticité aux lames 14, 15 suivant la direction YY' afin de pouvoir réaliser l'assemblage de l'élément de blocage 5 avec l'élément d'ancrage osseux 3. Each lug 33, 34 respectively comprises a hooking portion 48, 49 delimited by a cylinder-section profile for cooperation with the attachment portions 40, 41 of each tooth 19, 20 during the installation of the blocking element 5 in the head 8 of the anchoring element 3 (FIG. 10) Each lug 33, 34 has, respectively, an inclined external profile 37, 38 permitting the sliding of said lugs and gives the boards 14, 15 some elasticity the direction YY 'in order to be able to assemble the locking element 5 with the bone anchoring element 3.
On note que chaque face opposée 27, 28 comporte en son milieu et entre les ergots 33, 34 une rainure verticale 52 bordée latéralement par des nervures 53 permettant le guidage de l'élément de blocage 5 lors de son introduction dans la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. It will be noted that each opposite face 27, 28 has in its middle and between the lugs 33, 34 a vertical groove 52 laterally bordered by ribs 53 for guiding the locking element 5 when it is inserted into the head 8 of the anchoring element 3.
On constate que les parties d'accrochage 48, 49 sont fermées à l'opposé des faces latérales 25, 26 par l'intermédiaire de la nervure verticale 53 correspondante et disposée entre chaque ergot 33, 34. It can be seen that the hooking portions 48, 49 are closed opposite the lateral faces 25, 26 via the corresponding vertical rib 53 and arranged between each lug 33, 34.
Chaque nervure verticale 53 peut présenter un profil externe de forme 50 quelconque, pourvu que son profil soit complémentaire à celui du logement vertical_51 ménagé dans l'épaisseur de la face interne de chaque paroi verticale 9, de la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. Each vertical rib 53 may have an external profile of any shape 50, provided that its profile is complementary to that of the vertical housing_51 formed in the thickness of the inner face of each vertical wall 9, the head 8 of the element of anchorage 3.
Les rainures verticales 54_et 52 présentent un profil en portion de cylindre 5 complémentaire afin de permettre l'introduction d'un instrument afin d'assurer le retrait de l'élément de blocage 5 de la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. The vertical grooves 54 and 52 have a complementary cylindrical portion profile to allow the introduction of an instrument to ensure the removal of the locking element 5 from the head 8 of the anchoring element 3.
On a montré en figures 10 à 13 les différentes étapes permettant l'assemblage de l'élément de blocage 5 dans la tête 8 de l'élément d'ancrage 3 en vue de la 10 fixation en rotation et en translation de la tige de liaison 2 dans chaque dispositif d'immobilisation 1 ancré dans le corps vertébral d'une vertèbre. FIGS. 10 to 13 show the different steps for assembling the blocking element 5 in the head 8 of the anchoring element 3 in order to fix the link rod in rotation and in translation. 2 in each immobilizing device 1 anchored in the vertebral body of a vertebra.
La tige de liaison 2 est positionnée à l'intérieur de l'ouverture centrale 11 de la tête 8 de l'élément d'ancrage osseux 3 avant l'introduction de l'élément de 15 blocage 5. The connecting rod 2 is positioned inside the central opening 11 of the head 8 of the bone anchoring element 3 before the insertion of the locking element 5.
La mise en place de l'élément de blocage 5 décrit ci-dessus dans la tête 8 de l'élément d'ancrage 3 est identique à celle décrite précédemment en figures 1 à 5. The establishment of the locking element 5 described above in the head 8 of the anchoring element 3 is identical to that described above in FIGS. 1 to 5.
L'élément de blocage 5 est positionné au-dessus de la tête 8 de l'élément d'ancrage osseux 3 de manière que les ergots 33, 34 d'une même face latérale 27, 28 viennent en appui contre les dents correspondantes 19, 20 d'une même paroi verticale 9,10. The locking element 5 is positioned above the head 8 of the bone anchoring element 3 so that the lugs 33, 34 of the same lateral face 27, 28 bear against the corresponding teeth 19, 20 of the same vertical wall 9,10.
Une force de poussée F est effectuée suivant une direction sensiblement verticale à l'aide d'un instrument, non représenté, sur l'élément de blocage 5 afin que les ergots 33, 34 de chaque face latérale 27, 28 déforment latéralement les parois verticales 9,10 et donc les lames d'accrochage élastiques 14,15. A thrust force F is made in a substantially vertical direction using an instrument, not shown, on the locking element 5 so that the lugs 33, 34 of each lateral face 27, 28 laterally deform the vertical walls. 9,10 and thus the elastic hooking blades 14,15.
La déformation élastique des parois verticales 9, 10 s'effectue en direction de l'extérieur de la tête 8 du fait de la différence de dimensions prévues entre les ergots 33, 34 et les dents 19, 20. The elastic deformation of the vertical walls 9, 10 is effected towards the outside of the head 8 because of the difference in dimensions provided between the lugs 33, 34 and the teeth 19, 20.
L'introduction de l'élément de blocage 5 est facilitée par le fait que chaque ergot 35 33, 34 présente une partie inférieure à profil incliné 37, 38 qui glisse sur le profil externe de chaque dent 19, 20 des lames d'accrochage élastique 14, 15 de chaque paroi 9, 10. The introduction of the locking element 5 is facilitated by the fact that each lug 33, 34 has a lower part with an inclined profile 37, 38 which slides on the external profile of each tooth 19, 20 of the elastic attachment blades 14, 15 of each wall 9, 10.
La force de poussée F doit être suffisante pour que chaque partie d'accrochage 40 48, 49 des ergots 33, 34 vienne s'encliqueter avec la partie d'accrochage 40, 41 de chaque dent 19, 20 correspondante. The thrust force F must be sufficient for each attachment portion 40 48, 49 of the lugs 33, 34 to snap into engagement with the attachment portion 40, 41 of each corresponding tooth 19, 20.
La retenue de l'élément de blocage 5 est obtenue par l'élasticité des parois verticales 9, 10 et donc des lames d'accrochage 14, 15 qui reviennent en position 45 de repos après le passage des ergots 33, 34 sur les dents 19, 20 correspondantes. The retention of the blocking element 5 is obtained by the elasticity of the vertical walls 9, 10 and thus of the attachment blades 14, 15 which return to the rest position 45 after the passage of the lugs 33, 34 on the teeth 19 , Corresponding.
La tige de liaison 2 est ajustée par coulissement dans une gouttière cylindrique constituée par le fond 12 présentant un profil en portion de cylindre de la tête 8 de O10 l'élément d'ancrage osseux 3 et le logement 29 présentant un profil en portion de cylindre de l'élément de blocage 5. The connecting rod 2 is slidably fitted in a cylindrical groove formed by the bottom 12 having a cylinder portion profile of the head 8 of O10 the bone anchoring element 3 and the housing 29 having a cylinder portion profile of the blocking element 5.
La tige de liaison 2 est ensuite immobilisée en rotation et en translation par 5 I'intermédiaire de la vis de serrage 31 qui est vissée à l'intérieur de l'alésage 30 de l'élément de blocage 5. La vis de serrage 31, sous l'effort de vissage, vient bloquer la tige de liaison 2 contre le fond 12 en portion de cylindre de l'ouverture centrale 1 1 de la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. The connecting rod 2 is then immobilized in rotation and in translation through the clamping screw 31 which is screwed inside the bore 30 of the locking element 5. The clamping screw 31, under the screwing force, comes to block the connecting rod 2 against the bottom 12 in cylinder portion of the central opening 1 1 of the head 8 of the anchoring element 3.
Egalement, I'effort de serrage de la vis de pression 31 contre la tige de liaison 2 permet, par l'intermédiaire d'un déplacement vertical dirigé suivant une direction opposée à celle de ladite tige, de bloquer l'élément de blocage 5 dans la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. Also, the clamping force of the pressure screw 31 against the connecting rod 2 makes it possible, by means of a vertical displacement directed in a direction opposite to that of said rod, to block the locking element 5 in the head 8 of the anchoring element 3.
Le retrait de l'élément de blocage 5 est obtenu par l'intermédiaire d'un instrument qui est introduit dans les rainures verticales 54 et 52 afin d'écarter les parois verticales 9, 10 en direction de l'extérieur de la tête 8 de l'élément d'ancrage 3. The removal of the locking element 5 is obtained by means of an instrument which is introduced into the vertical grooves 54 and 52 in order to move the vertical walls 9, 10 towards the outside of the head 8 of the anchoring element 3.
Il doit d'ailleurs être entendu que la description qui précède n'a été donnée qu'à 20 titre d'exemple et qu'elle ne limite nullement le domaine de l'invention dont on ne sortirait pas en remplaçant les détails d'exécutions décrits par tout autre équivalent. It should also be understood that the foregoing description has been given by way of example only and that it in no way limits the scope of the invention from which one would not go out by replacing the details of executions. described by any other equivalent.
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| GC | Lien (pledge) constituted | ||
| TQ | Partial transmission of property | ||
| ST | Notification of lapse |
Effective date: 20160331 |