ES2647672B1 - Dispositivo de estimulación auditiva - Google Patents

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Abstract

El dispositivo de estimulación auditiva comprende un tubo de ventilación (1), en el que el dispositivo de estimulación auditiva también comprende una primera pieza de acoplamiento (2) colocada en un extremo de dicho tubo de ventilación (1); y una segunda pieza de acoplamiento (3) acoplable con dicha primera pieza de acoplamiento (2).#Permite el contacto con el agua y su entrada en conducto auditivo externo del oído, garantizando una audición estable.

Description

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DESCRIPCIÓN
Dispositivo de estimulación auditiva
La presente invención se refiere a un dispositivo de estimulación auditiva.
Antecedentes de la invención
La transmisión del sonido precisa de una correcta ventilación del oído medio. La presión del oído medio está determinada por varios factores (intercambio de gases a través del tímpano, sistema de aireación mastoideo, etc.) pero principalmente se debe a la trompa de Eustaquio y al correcto funcionamiento de su mecanismo de apertura y cierre. Normalmente se encuentra cerrada y se abre en el transcurso de la deglución o durante el bostezo.
Distintas maniobras, que conllevan una sobrepresión aérea mientras se comprime con los dedos las fosas nasales, fuerzan su apertura momentánea y permiten el paso del aire al oído medio para compensar una diferencia de presión, como consecuencia de una inmersión, viaje en avión, subir a una determinada altura, etc.
La presión del oído medio debe ser similar a la presión atmosférica, para una correcta transmisión del sonido. La reiteración de una disfunción de la trompa de Eustaquio provoca una diferencia de presión por falta de una correcta apertura, que no compensa adecuadamente el equilibrio que debe existir entre el oído medio y el oído externo.
Esto se traduce en principio en una retracción de la membrana timpánica, que tiene una cierta flexibilidad y trata de adaptarse a esta situación de presión negativa, pero igualmente provoca una dificultad auditiva, que será mayor si este mal funcionamiento persiste y provoca la acumulación de liquido en el oído medio (otitis serosa).
Si persiste en el tiempo provoca adherencias de la membrana timpánica (procesos adhesivos) o incluso la formación de un tumor benigno (colesteatoma) que invade el oído medio a través de un punto de máxima fragilidad situado en la parte superior de la membrana timpánica y que permite, debido a esta diferencia de presión crónica, que la piel del conducto auditivo se introduzca en el oído medio y comience a crecer en forma de capas concéntricas. De aquí la importancia de mantener una presión adecuada en el oído medio.
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La manera de evitar las diferencias de presión en el oído medio, es la colocación de un tubo de ventilación (TV). El más utilizado es el que tiene una forma de cilindro abierto en sus extremos, también denominado tubo de igualación de presión. Su función es la de restablecer la presión del oído medio y facilitar el drenaje de las secreciones del mismo.
La colocación de un tubo de ventilación es una maniobra quirúrgica que se realiza a través del conducto auditivo externo y consiste en practicar una pequeña incisión en el tímpano. Puede permanecer durante un tiempo limitado y debe ser retirado cuando la indicación médica lo requiera y es habitual que se expulse naturalmente.
Esta es una solución simple, que restablece la presión del oído medio y la audición, pero tiene el inconveniente que durante su uso no puede entrar agua en el conducto auditivo externo del oído, por lo que la natación es una actividad desaconsejada y su práctica requiere del uso de tapones, bandas o gorros de baño y aún así, puede sobrevenir una infección por el paso del agua al oído medio, ya que no existe ningún tapón totalmente hermético.
Como se ha explicado, este tubo de ventilación puede permanecer en el tímpano un periodo de tiempo limitado. Su uso prolongado puede provocar una reacción inflamatoria a su alrededor, que determina que al extraerlo no se cierre espontáneamente el orificio y quede una perforación timpánica permanente, que precisará de una nueva intervención quirúrgica.
La colocación de un tubo de ventilación es una de las intervenciones más practicadas en la otorrinolaringología, sobre todo en niños, que a veces durante su desarrollo y debido a la imposibilidad de dejarlos de una manera permanente, deben ser sometidos a reiteradas intervenciones para la colocación de un drenaje, que restaure su audición y facilite el desarrollo del lenguaje
Por lo tanto, el objetivo de la presente invención es proporcionar un dispositivo de estimulación auditiva que logre una correcta ventilación del oído medio, evitando los problemas citados anteriormente, que permita un uso permanente y que la entrada de agua en el conducto auditivo externo no comprometa su función.
Descripción de la invención
Con el dispositivo de estimulación auditiva de la invención se consiguen resolver los
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inconvenientes citados, presentando otras ventajas que se describirán a continuación.
El dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la presente invención comprende un tubo de ventilación, y se caracteriza por que el dispositivo de estimulación auditiva también comprende:
- una primera pieza de acoplamiento colocada en un extremo de dicho tubo de ventilación; y
- una segunda pieza de acoplamiento acoplable con dicha primera pieza de acoplamiento.
Ventajosamente, dicha primera pieza de acoplamiento comprende un conducto que atraviesa completamente dicha primera pieza de acoplamiento. Además, dicha segunda pieza de acoplamiento también comprende un conducto que atraviesa completamente dicha segunda pieza de acoplamiento.
Además, dichas primera y segunda piezas de acoplamiento comprenden ventajosamente unos imanes complementarios.
Si se desea, la segunda pieza de acoplamiento puede comprender un audífono conectado a dicho conducto.
De acuerdo con una realización preferida, dicha primera pieza de acoplamiento tiene substancialmente una forma de cono, y dicho tubo de ventilación atraviesa preferentemente la primera pieza de acoplamiento desde el vértice de dicho cono hasta un punto medio en la base de dicho cono.
De acuerdo con una realización preferida, dicha segunda pieza de acoplamiento tiene una forma trapezoidal.
Ventajosamente, dicho tubo de ventilación puede tener un diámetro interno comprendido entre 1,5 mm y 2,5 mm, y una longitud comprendida entre 4 cm y 6 cm.
La segunda pieza de acoplamiento puede comprender una tapa acoplable de manera amovible en el extremo del tubo de ventilación donde está colocada la primera pieza de acoplamiento, que permite cerrar dicho tubo de ventilación cuando se desee.
Dicho tubo de ventilación también puede comprender una cánula... dispuesta cerca de dicha primera pieza de acoplamiento, y dicha cánula comprende preferentemente una porción
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roscada externamente.
Las ventajas del dispositivo de acuerdo con la presente invención son al menos las siguientes:
- Su utilización es permanente;
- Permite el contacto con el agua y su entrada en conducto auditivo externo del oído;
- No precisa de nuevas intervenciones;
- Su permeabilidad está garantizada;
- Asegura una audición estable;
- No hay riesgo de infección y perforación timpánica;
- Su control y extracción no presentan inconvenientes.
Además, el dispositivo de acuerdo con la presente invención permite la aspiración de las secreciones del oído medio y a la inversa, la instilación de gotas en caso de necesidad.
En el dispositivo de acuerdo con la presente invención el tubo de ventilación tiene un diámetro que admite la introducción de una guía o aspirador para su limpieza y restablecer la audición. Su extracción no presenta dificultades.
Breve descripción de los dibujos
Para mejor comprensión de cuanto se ha expuesto, se acompañan unos dibujos en los que, esquemáticamente y tan sólo a título de ejemplo no limitativo, se representan varias realizaciones.
La figura 1 es en una vista frontal esquemática de una primera realización del dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la presente invención;
La figura 2 en una vista frontal esquemática de la primera y segundas piezas de acoplamiento del dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la primera realización de la presente invención; y
La figura 3 es una vista frontal esquemática de una segunda realización del dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la presente invención.
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Descripción de realizaciones preferidas
En las figuras 1 y 2 se muestra esquemáticamente una primera realización no limitativa del dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la presente invención.
De acuerdo con esta realización, el dispositivo de acuerdo con la presente invención comprende los siguientes componentes, que se describirán en detalle a continuación:
- un tubo de ventilación 1 implantable que se coloca en su posición de uso con uno de sus extremos en el interior del oído medio de una persona (sin atravesar el tímpano, ya que se coloca por debajo de la piel del conducto auditivo externo), y su otro extremo por detrás de la oreja y fuera del oído;
- una primera pieza de acoplamiento 2 montada sobre el extremo fuera del oído de dicho tubo de ventilación 1, atravesando dicho tubo de ventilación completamente dicha primera pieza de acoplamiento 2; y
- una segunda pieza de acoplamiento 3 acoplable con dicha primera pieza de acoplamiento 2, por ejemplo, mediante unos imanes 5 de ambas piezas de acoplamiento, y que está atravesada en su totalidad por un conducto 4.
Opcionalmente, el dispositivo de acuerdo con la presente invención también puede comprender un audífono 6 conectado a dicho conducto 4 de la segunda pieza de acoplamiento 3 y una cánula 7 colocada cerca del extremo del tubo de ventilación más cercano a la primera pieza de acoplamiento 2.
De acuerdo con esta realización, el tubo de ventilación 1 es un tubo implantable de poliamida (aunque podría ser de otro material) que comunica la caja timpánica con el surco retroauricular. Tiene entre 1,5 mm y 2,5 mm, por ejemplo 2 mm, de diámetro interno, 2,5 mm de diámetro externo y de 4 a 6 cm de longitud. Una red o malla de acero inoxidable, forma parte de su pared, para evitar su colapso... durante las maniobras de posicionamiento o debido a una posterior reacción inflamatoria o cicatricial. Se asegura así su función de ventilación y su permeabilidad permanente.
Su colocación requiere una mínima incisión en la piel del conducto auditivo (timpanotomía) y la confección de un pequeño canal óseo en el conducto auditivo externo para estabilizar su
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permanencia. Su paso desde el surco retroauricular al conducto auditivo externo se realiza con un instrumental especialmente diseñado, que permite practicar un túnel del diámetro y la longitud del tubo. Para su extracción no se precisa necesariamente de una nueva intervención.
Puede permanecer en su posición de uso sin límite de tiempo, ya que no afecta a la membrana timpánica. Al no tener contacto con la misma, no provoca ninguna reacción inflamatoria y no actúa como un cuerpo extraño.
El tubo de ventilación 1 restablece la presión del oído medio de forma permanente y evita intervenir reiteradamente al paciente. Puede ser retirado en consulta, cuando el especialista lo crea conveniente. Además, admite el contacto con el agua y su entrada en el conducto aditivo externo, no es un inconveniente ya que la membrana timpánica permanece intacta.
La primera pieza de acoplamiento 2 es substancialmente en forma de cono y es preferentemente de teflón, aunque puede ser de otro material. Comprende un conducto 4 que la atraviesa, de un diámetro ligeramente mayor al del tubo de ventilación (por ejemplo, de 2,5 mm). Por uno de sus extremos se introduce el tubo de ventilación 1 y se ajusta al mismo. La primera pieza de acoplamiento 2 también comprende uno o dos alojamientos que alojan uno o dos imanes 5.
La segunda pieza de acoplamiento 3 es similar a la primera pieza de acoplamiento, aunque preferiblemente es de forma trapezoidal. También comprende un conducto 4 que la atraviesa y uno o más imanes 5.
Como se puede apreciar en la figura 1, en uno de los extremos del conducto 4 se puede conectar un audífono 6 convencional.
El audífono convencional 6 amplifica el sonido y utiliza el conducto auditivo externo para transmitir la presión sonora al tímpano y a la cadena de huesecillos. Origina una vibración que finalmente estimulará el oído interno. La invención transmite el sonido directamente al oído medio a través del tubo de ventilación 1, para estimular el oído interno
Por su parte, dicha cánula 7 sirve para estabilizar la conexión del tubo de ventilación 1 con la primera pieza de acoplamiento 2. Esta cánula 7 es implantable y tiene una forma de tornillo de acero inoxidable u otro material. La cánula 7 comprende una porción roscada
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externamente, por ejemplo, de unos 5mm de longitud (4,5 mm de diámetro externo y 2,5 mm de diámetro interno) aproximadamente.
Los siguientes 5/10 mm de longitud, son de un diámetro externo menor (3 mm) y sin rosca, pudiendo terminar en su extremo libre con un cabezal de forma circular (3/7 mm de diámetro y 4/6 mm de longitud) ya situado por fuera del surco retroauricular. Su interior puede ser de forma hexagonal en el cabezal externo, y admite un destornillador adecuado para poder manipular su introducción. La cánula se introduce entre el hueso mastoideo y el cartílago del pabellón auricular.
La cánula 7 en su posición implantada, que estabiliza y actúa como soporte, también puede ser utilizada con un procesador de sonido adecuado, para estimular la audición por vía ósea y combinar ambas estimulaciones, aérea y ósea, según el tipo de hipoacusia.
En la figura 3 se representa una segunda realización del dispositivo de acuerdo con la presente invención. Por motivos de simplicidad, en esta realización se utilizan los mismos números de referencia para indicar los mismos elementos que en la realización anterior. Además, si no se indica lo contrario, la función de dichos elementos es en la misma que en la realización anterior y no se volverán a describir.
La principal diferencia en esta segunda realización en la figuración de la segunda pieza de acoplamiento 3, que en este caso no comprende ningún conducto que lo atraviese, sino simplemente una tapa 8, que se acopla con el conducto 4 de la primera pieza de acoplamiento 2, haciendo estanco el dispositivo. En este caso, la segunda pieza de acoplamiento 3 también puede tener una forma cónica, igual que la primera pieza de acoplamiento 3.
También en este caso, el acoplamiento entre ambas piezas de acoplamiento 2, 3 se realiza mediante uno o más imanes 5.
A pesar de que se ha hecho referencia a realizaciones concretas de la invención, es evidente para un experto en la materia que el dispositivo de estimulación auditiva descrito es susceptible de numerosas variaciones y modificaciones, y que todos los detalles mencionados pueden ser sustituidos por otros técnicamente equivalentes, sin apartarse del ámbito de protección definido por las reivindicaciones adjuntas.

Claims (13)

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    REIVINDICACIONES
    1. Dispositivo de estimulación auditiva, que comprende un tubo de ventilación (1), caracterizado por que el dispositivo de estimulación auditiva también comprende:
    - una primera pieza de acoplamiento (2) colocada en un extremo de dicho tubo de ventilación (1); y
    - una segunda pieza de acoplamiento (3) acoplable con dicha primera pieza de acoplamiento (2).
  2. 2. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicha primera pieza de acoplamiento (3) comprende un conducto (4) que atraviesa completamente dicha primera pieza de acoplamiento (3).
  3. 3. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicha segunda pieza de acoplamiento (3) comprende un conducto (4) que atraviesa completamente dicha segunda pieza de acoplamiento (3).
  4. 4. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dichas primera y segunda piezas de acoplamiento (2, 3) comprenden unos imanes (5) complementarios.
  5. 5. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que segunda pieza de acoplamiento (3) comprende un audífono (6) conectado a dicho conducto (4).
  6. 6. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicha primera pieza de acoplamiento (2) tiene substancialmente una forma de cono.
  7. 7. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 6, en el que dicho tubo de ventilación (1) atraviesa la primera pieza de acoplamiento (2) desde el vértice de dicho cono hasta un punto medio en la base de dicho cono.
  8. 8. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicha segunda pieza de acoplamiento (3) tiene una forma trapezoidal.
  9. 9. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicho tubo de ventilación (1) tiene un diámetro interno comprendido entre 1,5 mm y 2,5 mm.
  10. 10. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1 ó 9, en el que dicho tubo de ventilación (1) tiene una longitud comprendida entre 4 cm y 6 cm.
  11. 11. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicha 5 segunda pieza de acoplamiento (3) comprende una tapa (8) acoplable de manera amovible
    a dicho conducto (4) de la primera pieza de acoplamiento (2).
  12. 12. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicho tubo de ventilación (1) comprende una cánula (7) dispuesta cerca de dicha primera pieza de
    10 acoplamiento (2).
  13. 13. Dispositivo de estimulación auditiva de acuerdo con la reivindicación 12, en el que dicha cánula (7) comprende una porción roscada externamente.
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