ES2618228T3 - Diseño de lentes oftálmicos para el control de la miopía - Google Patents

Diseño de lentes oftálmicos para el control de la miopía Download PDF

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ES2618228T3 ES10702805.2T ES10702805T ES2618228T3 ES 2618228 T3 ES2618228 T3 ES 2618228T3 ES 10702805 T ES10702805 T ES 10702805T ES 2618228 T3 ES2618228 T3 ES 2618228T3
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Abstract

Un método para diseñar un lente de contacto que comprende: a) Adquirir los datos del frente de onda para el estímulo a distancia y de cerca; b) Convertir los datos del frente de onda a un mapa de potencia radial; y c) Generar un perfil de potencia de lente que incluye factores de corrección para la visión de cerca y a distancia basado en los datos del frente de onda y el tamaño pupilar, donde el poder del lente aumenta al aumentar el diámetro de cuerda desde el centro del lente para neutralizar un cambio de poder natural en el poder del frente de onda de cerca, donde el factor de corrección previamente definido para la visión de cerca está confinado a una región central interna siendo un diámetro de zona óptica correspondiente a un tamaño pupilar presente cuando se mide un frente de onda de cerca, y donde el perfil del poder del lente se revierte al factor de corrección para la visión de a distancia fuera de la región central interna.

Description

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Diseno de lentes oftalmicos para el control de la miopia Descripcion
Antecedentes de la invencion
Referencias cruzadas a Aplicaciones Relacionadas
[0001] Esta aplicacion afirma el beneficio de la Aplicacion Provisional en Estados Unidos No. 61/149193, archivada el 2 de febrero de 2009, y el Numero de Aplicacion No Provisional en Estados Unidos 12/697,931, archivada el 1 de febrero de 2010.
Antecedentes de la Invencion
[0002] Esta invencion se relaciona con metodos de disenar un lente de contacto util en la prevencion, detencion o ralentizacion de la progresion de la miopia.
[0003] La miopia, tambien conocida como cortedad de vista, es una condicion refractiva donde el poder global del ojo es demasiado alto, o demasiado fuerte, haciendo que la luz de los objetos distantes se enfoque frente a la retina. Esto es percibido por el observador como un borron de los objetos distantes, relacionandose la cantidad de borrosidad con la severidad de la miopia. Esta condicion a menudo se ve primero en la infancia, y usualmente se nota en la edad escolar. Usualmente se ve una progresion, o poder, en la severidad de la miopia en los casos miopes hasta la adultez temprana.
[0004] La Patente US 6,045,578 propone metodos para usar la aberracion esferica sobre el eje longitudinal (LSA) en los disenos de lente de contacto para intentar detener la progresion de la miopia. El abordaje del diseno sugerido no parece abordar las caracteristicas de poder de refraccion frontal especifico de los datos del ojo individual o promedio de grupo o los cambios en el tamano de la pupila asociados con el trabajo de cerca.
[0005] La Patente US 7,025,460 propone metodos para alterar la curvatura del campo (variacion del punto focal fuera de eje) para tratar de detener la progresion de la miopia. Las matematicas detras de este abordaje usan "conicos extendidos" donde las ecuaciones conicas simples tienen terminos polinomicos ordenados agregados a ellas. Estos terminos conicos y polinomicos se procesan de forma que la forma de la superficie del lente de contacto del diseno propuesto produce la cantidad requerida de curvatura del campo. Este abordaje trata del diseno fuera de eje.
[0006] El diseno optico en eje del lente no parece haber sido abordado. No se abordo el tamano de la pupila ni los cambios de frente de onda asociados con las tareas de cerca.
[0007] US 2003/0058404 y US 2008/0309882 proponen un metodo de medir el frente de onda del ojo y corregir el frente de onda del ojo con una correccion personalizada para disminuir la progresion de la miopia. Esto no incluyo medir el frente de onda para una distancia a estimulo cercano y no parece sugerir considerar la diferencia entre el frente de onda medido para un estimulo lejano y un estimulo cercano. Los cambios del tamano pupilar asociados con las tareas de cerca tampoco fueron un aspecto del proceso de diseno.
[0008] EP 1853961 propone la medicion del frente de onda antes y despues del trabajo de cerca. Los cambios en las aberraciones del frente de onda son entonces corregidos con un lente de contacto personalizado. Esto no incluye la diferencia en el frente de onda medido para un estimulo lejano y cercano ya que solo se abordo el frente de onda antes y despues del trabajo de cerca. No considera los cambios del tamano pupilar asociados con las tareas de cerca en el proceso de diseno. No se incluyen los datos de grupo o poblacion para crear un diseno para controlar el tamano del ojo.
[0009] Otro documento relevante que describe el diseno de un lente oftalmico basado en mediciones previas del frente de onda, en este caso para dos distancias diferentes, es WO02/32297.
[0010] Aun se desea un abordaje mas completo para disminuir o detener la progresion de la miopia. Este se aborda en esta especificacion.
Resumen de la Invencion
[0011] La invencion se relaciona con metodos para disenar un lente de contacto util para controlar y disminuir la progresion de la miopia de acuerdo con las afirmaciones 1 y 2, respectivamente, asi como con un articulo que comprende un medio usable por computador que tiene instrucciones que se leen en el computador de acuerdo con la afirmacion 8.
[0012] En otro aspecto de la invencion, se consideran los datos del frente de onda de la poblacion total.
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[0013] En otro aspecto mas de la invention, se consideran los datos del frente de onda para una subpoblacion.
[0014] En otro aspecto mas de la invencion, se consideran los datos del frente de onda para un individuo.
[0015] En otro aspecto mas de la invencion, los datos del frente de onda son un promedio de multiples archivos de frente de onda.
[0016] En otro aspecto mas de la invencion, el perfil de poder de diseno del lente se calcula promediando todos los meridianos a una forma rotacionalmente simetrica.
Breve Descripcion de los Dibujos
[0017]
FIG 1 muestra el error del frente de onda en el panel izquierdo y el poder de refraction calculado en el panel derecho, ambos para el mismo ojo.
FIG. 2 muestra los graficos de perfil de los datos de poder de refraccion en terminos de distancia desde el centro. El panel izquierdo muestra todos los meridianos disponibles, el panel derecho muestra los perfiles promedio, maximo y mlnimo.
FIG. 3. es un grafico de los perfiles de poder de refraccion promedio para los individuos y el promedio del grupo para un estlmulo de acomodacion a 3m de distancia.
FIG. 4. es un grafico de los perfiles de poder de refraccion promedio para los individuos y el promedio del grupo para un estlmulo de acomodacion a 33m de distancia.
FIG. 5. muestra los perfiles de poder de refraccion promedio grupal para los niveles de estlmulo a la distancia y de cerca.
FIG. 6 muestra la cantidad de poder que esta disenado para neutralizar el cambio de poder negativo en los datos promedio del grupo para el poder del frente de onda de cerca.
FIG. 7 muestra la cantidad de incremento en el poder que esta disenado para cambiar el cambio en el poder negativo natural el cual es evidente en los datos promedios del grupo para el poder del frente de onda de cerca detras del perfil del poder del frente the onda de lejos.
FIG. 8 muestra un perfil de poder del lente final basado en el metodo descrito aqul.
FIG. 9 muestra la cantidad de poder que esta disenado para cambiar el cambio de poder negativo natural que es evidente en los datos promedio del grupo para el poder del frente de onda de cerca detras, mayor que el perfil de poder del frente de onda de lejos.
FIG. 10 muestra el flujo de information en la practica de un aspecto del metodo de la inventiva.
FIGURAS 11A - 11B muestran perfiles de poder de los lentes disenados de acuerdo con un aspecto del metodo de la inventiva.
FIGURAS 12A- 12C muestran perfiles de poder de los lentes disenados de acuerdo con un aspecto del metodo de la inventiva.
FIGURAS 13A- 13C muestran perfiles de poder de los lentes disenados de acuerdo con un aspecto del metodo de la inventiva.
FIGURAS 14A-14B muestran perfiles de poder de los lentes disenados de acuerdo con un aspecto del metodo de la inventiva.
Descripcion Detallada
[0018] Los metodos de la invencion implican usar los datos del frente de onda para disenar y producir lentes de contacto utiles para tratar, disminuir y algunas veces detener la progresion de la miopia. Los datos del frente de onda ocular, para los nivele de estlmulo de lejos y de cerca se recolectan a partir de un paciente usando un sensor de frente de onda como COAS (Wavefront Sciences Inc, Albuquerque N.M.). Estos datos del frente de onda generalmente estan en la forma de coeficientes polinomicos Zernike pero tambien ser un grupo de alturas del frente de onda en coordenadas Cartesianas o polares especificas. Un sistema preferido para designar los coeficientes Zernike se ha descrito como el metodo OsA, en ANSI Z80.28.
[0019] El metodo para disenar lentes para los individuos de forma de lente personalizado o promediado para poblaciones o subpoblaciones. Este metodo puede usarse para producir un diseno rotacionalmente simetrico donde todos los meridianos de la zona optica son los mismos, o un diseno no rotacionalmente simetrico donde cada meridiano es unico y es el resultado del analisis del frente de onda. En algunas representaciones, se toman en cuenta los cambios conocidos en el tamano de la pupila debidos a la acomodacion o luminancia.
[0020] Un metodo preferido para generar disenos de lentes oftalmicos se basa en parte en lo datos del frente de onda ocular e incluye los siguientes pasos. 1 2
1. Los datos del frente de onda ocular, para los niveles de los estlmulos de lejos y de cerca, se recolectan de los pacientes usando un sensor de frente de onda.
2. Cada frente de onda se convierte a un mapa de poder de refraccion estimando las pendientes radiales
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en la direccion del eje z, definido como el eje frontal a trasero, p.ej., a lo largo del eje visual a traves del centro pupilar.
3. Calculando las longitudes focales axiales (es decir, la interseccion del radial "normal" con el eje z) y convirtiendo las longitudes focales a valores de poder optico (Figural).
[0021] En otra representacion del metodo, se calcula un mapa de poder de refraccion a partir del grupo de coeficientes Zernike estimados del frente de onda usando los polinomiales de poder Zernike refractivo, Yj(p, q, como sigue (ver Iskander et al., 2007, anexo)
F(r,0) =—YdcJ'¥J(rlra;a,6)
(1)
7=3
donde cj son los coeficientes polinomicos Zernike del frente de onda, rmax corresponde al radio pupilar,
imagen1
con
(n-\m\)l2-q
q:( p)= E ■
s -0 '
(-I)5(n - s)\(n - 2s)
’!((/?+1 m |)/2 — \ m |)/2 - s).
P
n-2s-2
(3)
y
f1’
in < l
q = \n
l°>
El resto
[0022] Los tamanos pupilares oculares tambien se estiman directamente a partir de la medicion del frente de onda o por una medicion pupilar independiente (p.ej., usando un pupilometro). Si la pupila se mide independientemente del frente de onda, debe medirse bajo condiciones de iluminacion similares y con el paciente enfocado en un albo lejano y un albo cercano que produce los mismos niveles de estlmulo de acomodacion que los usados cuando se midieron los frentes de onda (por ejemplo 0 D y 3 D niveles de estlmulo de acomodacion). Para obtener mapas de suficiente diametro, se prefiere medir el frente de onda en condiciones de luminancia moderada a baja. Los frentes de onda de lejos y de cerca deben medirse en las mismas condiciones de luminancia, menores o iguales a 50 candelas por metro cuadrado, por ejemplo.
[0023] El lente oftalmico hecho de acuerdo con la invencion tiene las siguientes partes y caracterlsticas:
a) una superficie convexa con una zona optica central rodeada por una zona periferica rodeada a su vez por una zona de borde, y una superficie concava que se apoya en el ojo del paciente;
b) el poder del lente en cualquier locacion en la zona optica se describe por la suma del poder derivado del frente de onda promediado de la distancia apical mas una correccion que se deriva a partir de un solo, multiple parcial o multiplo de la diferencia entre el poder derivado del frente de onda promediado entre lejos y cerca en cada locacion (x) y la diferencia entre los aumentos derivados del frente de onda apical de lejos y de cerca, el poder del lente optico es util controlando o disminuyendo la progresion de la miopia.
[0024] Los archivos de datos son pasados por un proceso de cribado donde los coeficientes Zernicke del frente de onda, tamanos pupilares y mapas de poder de refraccion se analizan para identificar las tendencias en la dinamica del frente de onda y retirar los datos extremos o invalidos (p.ej. usando el software de Manejo de Archivos de Frente de Onda).
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[0025] Si se han recolectando multiples grupos de datos de frente de onda (como es preferible), los mapas de poder de refraccion pueden promediarse para reducir los errores al azar y la variabilidad asociada con factores tales como las microfluctuaciones de la acomodacion.
[0026] El siguiente paso en el proceso es generar un perfil de poder de refraccion promedio. Este se calcula promediando todos los semimeridianos considerados de los datos del poder de refraccion (es decir, calculando el promedio en terminos de la coordenada polar radial, descartando la coordenada angular azimutal/meridional). Este perfil puede generarse para datos medios individuales o grupales. Si se asume, como es preferible, que la frecuencia azimutal probablemente no es de interes significativo por encima del 4to orden, entonces debe haber un mlnimo de 8 meridianos. Preferiblemente debe haber al menos 32 meridianos.
[0027] En las Figuras 2 se muestran los graficos de perfil de los datos de poder de refraccion en terminos de la coordenada radial (distancia desde el centro). Los datos de todos los semimeridianos medidos se muestran a la izquierda. Esto puede usarse para los disenos no rotacionalmente simetricos. Los perfiles de poder de refraccion promedio, maximo y mlnimo se muestran a la derecha. Este promedio puede calcularse en la manera de cualquier promedio aritmetico convencional, incluyendo pero no limitado a la media aritmetica, mediana o media geometrica. Esto puede usarse para los disenos rotacionalmente simetricos personalizados individuales o poblacionales.
[0028] En la Figura 3 estan los perfiles de poder de refraccion promedio del ojo derecho para los individuos y el promedio grupal para un estlmulo de acomodacion a 6m de distancia (es decir, el estlmulo de acomodacion es 0.17 D). Esta es aproximadamente la vision (de lejos) a distancia.
[0029] En la Figura 4 estan los perfiles de poder de refraccion promedio del ojo izquierdo para los individuos y el promedio grupal para un estlmulo de acomodacion a 0.33m de distancia (es decir, el estlmulo de acomodacion es 3.00 D). Esto representa la vision de cerca.
[0030] Los perfiles de poder de refraccion promedio grupal para los niveles de estlmulo de lejos y de cerca se muestran juntos en la Figura 5. Estos datos luego se usan para determinar el perfil de poder de refraccion requerido del lente para el control de la miopia.
[0031] Metodos de Diseno del lente Oftalmico Dirigido por el Perfil del Aumento:
[0032] Pueden usarse diferentes fuentes de datos para derivar un diseno de lente de contacto para el control de la miopia. Los ejemplos incluyen:
Un diseno personalizado basado en los datos individuales de los sujetos, o
Un diseno de grupo basado en una subpoblacion particular de datos (p.ej., ninos asiaticos de 10-16 anos de edad), o un diseno de poblacion general basado en todos los datos disponibles (p.ej., todos los miopes).
[0033] Adicionalmente, los disenos rotacionalmente simetricos o no rotacionalmente simetricos son obtenibles usando el metodo de la invencion. Cuando los datos se promedian a traves de todos los semimeridianos considerados (ver Figura 5) pueden usarse para crear disenos rotacionalmente simetricos, o si los datos se retienen en su forma semimeridional (panel izquierdo de la Figura 2), pueden usarse para crear disenos no rotacionalmente simetricos. Las formas de correccion no rotacionalmente simetricas incluyen, pero no se limitan a toricas, esferocillndricas, esferocillndricas con correccion de la aberracion de orden mayor. La torica incluye la correccion del astigmatismo regular e irregular.
[0034] Ademas el refinamiento del diseno producido de acuerdo con la invencion puede basarse en el tamano pupilar del sujeto (o poblacion de sujetos). El tamano pupilar natural para los niveles de acomodacion de cerca es tlpicamente menor que para los niveles de acomodacion a distancia/de cerca. Por tanto para un diseno optico basado en la vision foveal (sobre el eje), el cambio en el poder optico requerido para controlar el crecimiento del ojo basado en el frente de onda de cerca puede confinarse a un diametro de zona optica correspondiente a la menor pupila presente cuando se mide el frente de onda de cerca. Fuera de esta region central interna, el diseno optico puede revertirse a uno que es relevante para la vision de lejos.
[0035] Los siguientes son metodos de diseno ilustrativo obtenidos usando datos promediados a partir de todos los semimeridianos considerados. Estos abordajes resultaran en disenos rotacionalmente simetricos (no se requiere que sean estabilizados para minimizar la rotacion del lente).
Metodo 1:
[0036] En el primer metodo, el poder de refraccion de cerca, promediado para el meridiano, se usa como el punto de inicio para el diseno. El diseno requiere un poder en el poder de refraccion del lente (poder mas positivo) aumentando el diametro de cuerda desde el centro del lente. La cantidad de incremento en el poder esta disenado para neutralizar el cambio de poder negativo que es evidente en los datos promedio grupales para el poder del frente de onda de cerca
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(Figura 6). Las flechas negras indican el cambio en el poder positivo requerido. As! el frente de onda de cerca se corrige a un cambio de poder cero.
Metodo 2:
[0037] En el segundo metodo, el poder de refraccion del frente de onda de cerca, promediado para el meridiano, se usa de nuevo como el punto de inicio para el diseno. Sin embargo, el cambio de poder albo en este caso es el poder de refraccion del frente de onda de lejos promediado para el meridiano. El diseno requiere un incremento en el poder de refraccion del lente (poder mas positivo) aumentando el diametro de cuerda desde el centro del lente. La cantidad de incremento en el poder esta disenada para cambiar el cambio en el poder negativo natural el cual es evidente en los datos promedios del grupo para el poder del frente de onda de cerca detras del perfil del poder del frente the onda de lejos (Figura 7). Las flechas negras indican el cambio en el poder positivo requerido. Si el paciente necesitase una correccion de lejos de -3.00 D, el perfil de poder del lente serla -3.00 D central, a una altura de radio de 0.6 mm el incremento requerido en el poder serla 0.25 D (poder neto -2.75), a una altura de radio de 1 mm el incremento requerido en el poder serla de 0.5 D (poder neto -2.50 D). La Figura 7 representa el perfil de poder derivado del frente de onda y la Figura 8 muestra un perfil de poder de diseno de lente para corregir el error centro y el perfil a la periferia basado en el racional descrito antes. Aunque este ejemplo muestra el diseno real extendiendose hacia fuera a una altura de radio de 1.6 mm (diametro de 3.2 mm) se aprecia que si el frente de onda se midiera a un diametro mayor, el diseno se extenderla mas. Tambien se aprecia que el diseno podrla extrapolarse hasta una altura de radio de 4 mm por metodos matematicos idoneos.
[0038] La figura 8 muestra un perfil de poder final del lente basado en el metodo descrito aqul.
Metodo 3:
[0039] En otra representacion de la invencion, el poder de refraccion del frente de onda de cerca, promediado para el meridiano, se usa de nuevo como el punto de inicio para el diseno. Sin embargo, el cambio de poder albo en este caso es el doble de la diferencia para alcanzar el poder de refraccion del frente de onda de lejos promediado para el meridiano. Se prefiere el doble de la diferencia, pero la diferencia puede llegar a 4 veces el poder de refraccion del frente de onda de lejos. El diseno requiere un poder en el poder de refraccion del lente (poder mas positivo) aumentando el diametro de cuerda desde el centro del lente. La cantidad de incremento en el poder esta disenada para cambiar el cambio en el poder negativo natural el cual es evidente en los datos promedios del grupo para el poder del frente de onda de cerca detras del perfil del poder del frente the onda (Figura 9). Las flechas negras indican el cambio en el poder positivo requerido. Tambien se reconoce que los multiplicadores menores a la unidad son utiles, por ejemplo 0.5 la diferencia. Esto puede estar cerca de la vision natural para el paciente, pero aun representa el principio de esta invencion. En los metodos 1-3, los perfiles de poder del diseno se calcularon como sigue: Los perfiles de poder optico se describieron matematicamente por la ecuacion:
imagen2
[0040] Donde RPD(x) es el poder de refraccion del frente de onda de lejos derivado del frente de onda promedio medido de lejos a una altura de radio x, RPN(x) es un poder de refraccion de cerca derivado del frente de onda promedio medido de cerca a una altura de radio x, y k(x) es cualquier funcion matematica idonea, por ejemplo un multiplicador constante, cuyos valores preferidos estan entre 1 a 2 pero el rango usable se extiende de 0.25 a 4, o varlan con x como con un efecto Stiles Crawford inverso. En casos seleccionados, la funcion RPD puede reemplazarse con una llnea plana con una pendiente de cero. RPD(0) es el poder de refraccion apical de lejos derivados del frente de onda promedio, y RPN(0) es el poder de refraccion apical de cerca derivado del frente de onda promedio de cerca a una altura de radio x.
[0041] En los metodos 4-6, se usan los datos de todos los semimeridianos considerados (no promedios a traves de los semimeridianos). Este abordaje resulta en disenos no rotacionalmente simetricos. Estos disenos deben estabilizarse para minimizar la rotacion del lente.
Metodo 4
[0042] En esta representacion de la invencion, el poder de refraccion del frente de onda de cerca del semimeridiano se usa como el punto de inicio para el diseno. El diseno requiere un incremento en el poder de refraccion del lente (poder mas positivo) aumentando el diametro de cuerda desde el centro del lente. La cantidad de incremento en el poder esta disenado para neutralizar el cambio de poder negativo que es evidente en los datos promedio grupales para el poder del frente de onda de cerca.
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[0043] Para todo meridiano y locacion de cuerda donde el poder es negativo, el poder cambiara de vuelta a cero. Este abordaje es analogo al Metodo 1, pero se aplica a todas las locaciones a traves de los meridianos (no solo los datos de meridiano promedio como en el Metodo 1).
Metodos 5 y 6:
[0044] Estos metodos tambien son analogos a los Metodos 2 y 3 (respectivamente). En el Metodo 5, cada locacion del perfil de poder que es negativo en poder para el frente de onda de cerca se cambia para aparearse con el punto correspondiente del frente de onda de lejos. En la vasta mayorla de ejemplos, el frente de onda de lejos tendra un cambio de poder positivo en cada locacion, pero puede en algunos ejemplos ser negativo en el cambio del poder.
[0045] En el Metodo 6, cada locacion del perfil de poder que es negativo en el poder para el frente de onda de cerca se cambia al doble del poder requerido para aparearse con el punto correspondiente del frente de onda de lejos. Si el perfil del cambio de poder del frente de onda de lejos resulta ser negativo en poder en cualquier locacion, el abordaje del diseno puede modificarse para hacer el poder por defecto en esta locacion igual a cero.
Metodo 7:
[0046] El diametro del frente de onda para un estlmulo de cerca es aproximadamente 3.5mm (altura de radio 1.75 mm), mientras que para el frente de onda de lejos es aproximadamente 4 mm (altura de radio 2 mm). El perfil de poder dentro de los 3.5 mm centrales (en este caso) puede disenarse basado en los Metodos 1 a 6 descritos antes. Desde el borde de la region central de 3.5 mm al borde de la zona optica (p.ej., 7 mm) el cambio en el poder del lente puede disenarse para seguir el cambio del poder derivado del frente de onda de lejos (ver las flechas negras de 1.75 a 2 mm en el frente de onda de lejos). Si el frente de onda de lejos no se extiende al borde de la zona optica de 7 mm, la progresion de poder podrla ser una extrapolacion del cambio del perfil de poder de lejos o asintotico en poder.
[0047] Este abordaje de diseno intenta limitar cualquier perdida de vision asociada con la correccion del frente de onda de cerca para controlar el crecimiento del ojo. Esto lo hace proporcionando una correccion ajustada mas hacia el frente de onda de lejos para la region optica del lente (region periferica de la zona optica) que se vuelve "activa" cuando la pupila se hace mayor cuando mira de lejos.
[0048] Un abordaje alternativo, que no optimiza la vision de lejos pero que mejora el control del crecimiento del ojo, es extrapolar el cambio del perfil del poder del frente de onda de cerca desde el borde del frente de onda de cerca al borde de la zona optica de 7mm.
[0049] El flujo de informacion para practicar este metodo se muestra en la Fig. 10.
[0050] La aplicacion de este metodo para crear un diseno astigmatico o torico especlfico se muestra en la Figura 11. En la Figura 11A, se muestra el perfil de poder que se derivo sustrayendo los valores de poder promediado derivados del frente de onda de lejos menos de cerca. En la Figura 11B, se muestran los meridianos de un lente torico convencional con un poder de-6.00DS -2.00 DC x 135.
[0051] La Figura 12 muestra los graficos de perfil de poder detallado de los disenos de lente esferico especlfico generados por este metodocon poderes apicales de -1.00 DS, -3.00 DS, y -6.00 DS. Los perfiles mostrados son los poderes en eje y salen en la periferia de la zona optica del lente.
[0052] La Figura 13 muestra los graficos de perfil de poder detallado de un diseno de lente esferico especlfico generado por este metodo con poderes apicales de -9.00 DS, y disenos toricos de -1.00DS -1.00 DC x 45, y - 3.00 DS -1.00 DC x 0. Los perfiles mostrados son los poderes en eje y salen a la periferia de la zona optica del lente.
[0053] La Figura 14 muestra los graficos de perfil de poder detallado de los disenos de lente astigmatico o torico especlfico generados por este metodo con poderes apicales de -6.00DS -2.00 DC x 135, y -9.00 DS -1.00 DC x 90. Los perfiles mostrados son los poderes en eje y salen a la periferia de la zona optica del lente.
[0054] Los metodos de la invencion pueden representarse como codigos legibles por computador en un medio legible por computador. El medio legible por computador es cualquier equipo de almacenamiento de datos que pueda almacenar datos, los cuales puedan ser leldos por un sistema de computador. Los ejemplos de medios legibles en computador incluyen memoria de solo lectura, memoria de acceso al azar, CD-ROMs, DVDs, cinta magnetica, equipos de almacenamiento de datos magneticos. El medio legible en computador tambien puede distribuirse en sistemas de computador acoplados a red de forma que el codigo legible en computador es almacenado y ejecutado de forma distribuida.
[0055] La invencion puede implementarse usando tecnicas de programacion o ingenierla de computador incluyendo software de computador, firmware, hardware o cualquier combinacion o subgrupo de estos. Cualquier de tales programas resultantes, teniendo medios de codigo legible por computador, puede incorporarse o proporcionarse con uno o mas medios legibles por computador, conformando as! un producto de programa en computador, es decir, un
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artlcuio de manufacture, de acuerdo con la invencion. Los medios legibles por computador pueden ser, por ejemplo, un disco fijo (duro), disquete, disco optico, cinta magnetica, memoria de semiconductor tal como memoria de solo lectura (ROM), etc., o cualquier medio trasmisor/receptor tal como la internet u otra red o enlace de comunicacion. El artlculo de manufactura que contiene el codigo de computador puede conformarse o usarse ejecutando el codigo directamente a parti r de un medio, copiando el codigo de un medio a otro o trasmitiendo el codigo a traves de una red.
[0056] Los equipos de acuerdo con la invencion tambien pueden ser uno o mas sistemas de procesamiento incluyendo, pero no limitados a, una unidad de procesamiento central (CPU), equipos de almacenamiento de memoria, enlaces y equipos de comunicacion, servidores, equipos I/O o cualquier subcomponente de uno o mas sistemas de procesamiento, incluyendo software, firmware, hardware o cualquier combinacion o subgrupo de estos, los cuales representan la invencion como se expone en las reivindicaciones.
[0057] La entrada del usuario puede ser recibida a partir del teclado, raton, lapiz, voz, pantalla tactil o cualquier otro medio por el cual un humano puede introducir datos a un computador, incluyendo a traves de otros programas tales como programas de aplicacion.
[0058] Alguien experto en la materia de la ciencia de computacion podra facilmente combinar el software creado tal como se describe con hardware de proposito general o proposito especial apropiado para crear un sistema de computador o subsistema de computador que incorpora el metodo de la invencion.
[0059] Los metodos incorporados, por ejemplo, en las instrucciones del computador sobre medios legibles por computador se usan para producir los disenos descritos antes. Los disenos creados de acuerdo con uno de los metodos descritos antes se usan para producir lentes. Los lentes son lentes de contacto.
[0060] Los materiales ilustrativos para la formacion de lentes de contacto blandos incluyen, sin limitacion, elastomeros de silicona, macromeros que contiene silicona incluyendo, sin limitacion, los cubiertos en las Patentes U.S. Nos. 5,371,147, 5,314,960, y 5,057,578, hidrogeles, hidrogeles que contienen silicona y similares y combinaciones de estos. Mas preferiblemente, la superficie es un siloxano, o contiene una funcionalidad de siloxano incluyendo, sin limitacion, macromeros de polidimetil siloxano, metacriloxipropil siloxanos y mezclas de estos, hidrogel de silicona o un hidrogel. Los materiales ilustrativos incluyen, sin limitacion, acquafilcon, etafilcon, genfilcon, lenefilcon, senefilcon, balafilcon, lotrafilcon o galifilcon. El curado del material del lente puede ser llevado a cabo por cualquier metodo conveniente. Por ejemplo, el material puede ser depositado dentro de un molde y curado por curado termico, irradiacion, qulmico, radiacion electromagnetica y similares y combinaciones de estos. Preferiblemente, el moldeado es llevado a cabo usando luz ultravioleta o usando el espectro completo de la luz visible. Mas especlficamente, las condiciones precisas idoneas para curar el material del lente dependeran del material seleccionado y el lente a ser formado. Los procesos idoneos se exponen en las Patentes U.S. Nos. 4,495,313, 4,680,336, 4,889,664, 5,039,459, and 5,540,410.
[0061] Los lentes de contacto pueden formarse por cualquier metodo conveniente. Uno de tales metodos usa un torno para producir insertos de molde. Los insertos de molde a su vez se usan para formar moldes. Posteriormente, se coloca un material de lente idoneo entre los moldes seguido por compresion y curado de la resina para formar los lentes. Alguien experto en la materia reconocera que puede usarse cualquier numero de metodos conocidos para producir los lentes.

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    Reivindicaciones
    1. Un metodo para disenar un lente de contacto que comprende:
    a) Adquirir los datos del frente de onda para el estfmulo a distancia y de cerca;
    b) Convertir los datos del frente de onda a un mapa de potencia radial; y
    c) Generar un perfil de potencia de lente que incluye factores de correccion para la vision de cerca y a distancia basado en los datos del frente de onda y el tamano pupilar,
    donde el poder del lente aumenta al aumentar el diametro de cuerda desde el centro del lente para neutralizar un cambio de poder natural en el poder del frente de onda de cerca,
    donde el factor de correccion previamente definido para la vision de cerca esta confinado a una region central interna siendo un diametro de zona optica correspondiente a un tamano pupilar presente cuando se mide un frente de onda de cerca, y
    donde el perfil del poder del lente se revierte al factor de correccion para la vision de a distancia fuera de la region central interna.
  2. 2. Un metodo para disenar un lente de contacto que comprende:
    a) Adquirir los datos del frente de onda para el estfmulo a distancia y de cerca;
    b) Convertir los datos del frente de onda a un mapa de potencia radial; y
    c) Generar un perfil de potencia del lente que incluye factores de correccion para la vision de cerca y a distancia basado en los datos del frente de onda y tamano pupilar,
    donde la potencia del lente en cualquier localizacion en la zona optica se describe por la suma de la potencia derivada del frente de onda promediado de la distancia apical mas una correccion que se deriva a partir de un solo, multiplo parcial o multiplo de la diferencia entre la potencia derivada del frente de onda promediado a distancia y de cerca en cada locacion (x) y la diferencia entre las potencias derivadas del frente de onda apical de cerca y a distancia, donde el factor de correccion previamente definido para la vision de cerca esta confinado a una region central interna siendo un diametro de zona optica correspondiente a un tamano pupilar presente cuando se mide un frente de onda de cerca, y donde el perfil de la potencia del lente revierte el factor de correccion para la vision a distancia fuera de la region central interna.
  3. 3. El metodo de la reivindicacion 1 o reivindicacion 2 donde se adquieren los datos del frente de onda de la poblacion total.
  4. 4. El metodo de la reivindicacion 1 o reivindicacion 2 donde se adquieren los datos del frente de onda de la subpoblacion.
  5. 5. El metodo de la reivindicacion 1 o reivindicacion 2 donde se adquieren los datos del frente de onda para un individuo.
  6. 6. El metodo de la reivindicacion 1 o reivindicacion 2 donde los datos del frente de onda son un promedio de multiples archivos de frente de onda.
  7. 7. El metodo de la reivindicacion 1 o reivindicacion 2 donde el perfil de la potencia de diseno del lente se calcula promediando todos los meridianos a una forma rotacionalmente simetrica.
  8. 8. Un artfculo que comprende un medio utilizable en computador que tiene instrucciones legibles en computador almacenadas aquf para su ejecucion por un procesador para realizar un metodo de disenar un lente de contacto que comprende: convertir los datos del frente de onda que caracterizan un ojo para el estfmulo a distancia y de cerca a un mapa de potencia radial y generar un perfil de poder del lente que incluye factores de correccion para la vision de cerca y a distancia basado en los datos del frente de onda y tamano pupilar, donde el artfculo produce un diseno de lente para una lente con una superficie convexa con una zona optica central rodeada por una zona periferica rodeada a su vez por una zona de borde, y una superficie concava que se apoya en el ojo del portador, y
    donde en tal diseno la potencia de la lente en cualquier locacion en la zona optica esta descrita por la suma de la potencia derivada del frente de onda promediado a distancia apical mas una correccion la cual se deriva de una sola, multiplo parcial o multiplo de la diferencia entre la potencia derivada del frente de onda promediado a distancia y de cerca en cada localizacion (x) y la diferencia entre las potencias derivadas del frente de onda apical de cerca y a distancia, siendo util el poder del lente optico controlando o disminuyendo la progresion de la miopia, donde el factor de correccion previamente definido para la vision de cerca esta confinado a una region central interna siendo un diametro de zona optica correspondiente a un tamano pupilar presente cuando se mide un frente de onda de cerca, y donde el perfil del poder del lente se revierte al factor de correccion para la vision a distancia fuera de la region central interna.
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